专题：临床护理文书规范
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护理文书规范
护理文书书写规范 护理文书包括体温单、医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）、护理记录单、手术护理记录单。 第一部分基本要求 一、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完
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护理文书规范
护理文书管理规范
一、目的
明确护理文书的管理要求，提高护理文书的管理质量。
二、适用范围
适用于护理部及各临床护理单元。
三、组织架构及职责
(一)组织架构
护理文书质 -
临床护理文书管理制度
临床护理文书管理制度（1）临床护理文书管理的基本原则1） 护理部根据广东省《临床护理文书规范》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本医院的护理文书质量评价标准，危重患者
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护理文书书写规范
安钢职工总医院
护理文书书写规范(2010年2月修订)
一、体温单
体温单为表格式，以护士填写为主，内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院号、日期、手术后天数、体温、脉 -
护理文书书写规范
学习护理文书书写规范及要求
一、基本要求
1. 根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于
在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）
文件 -
护理文书书写规范
护理文书书写规范 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书是医疗文书不可缺少的重要组成部分，贯穿于医疗护理的全过程，是衡量医
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临床护理文书书写制度
临床护理文书书写制度 临床护理文书书写的基本原则依据《广东省病历书写规范》（中医医疗机构按照《广东省中医医疗机构护理文件书写要求》），护理文书必须遵循以下基本规则和
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常用临床护理技术服务规范
（一）工作目标。 18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血
常用临床护理技术服务规范 安全、准确、及时测量患者的体温、压计。
脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护19.长期观察血压的患 -
临床护理服务规范
临床护理服务规范一、护患沟通规范化：要求应做到“五个主动”1、主动介绍：①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时内），并自我介绍、主管医师、护士长、
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护理管理及临床护理规范
医院规章制度(护理管理规范)发布时间： 2005.09.26护理管理及临床护理规范 第一章护理宗旨 一．护理理念 护理理念，即护理人员对护理的信念、理想和所认同的价值观，护理管理及临床
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中医护理文书书写规范
山东省中医护理文书书写格式及基本要求 根据山东省中医病历书写基本规范〔2010版〕 护理文书书写的意义 护理病历不仅真实反映患者病情，也直接反映医院护理质量、及护理管理
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护理文书书写规范一
护理文书书写规范 一、 三测单的书写要求 1、三测单的内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号，日期、住院日数、术 后天数、T、P、R、BP、大便次数、小便次数或
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最全各类护理文书规范总结
最全各类护理文书规范总结 都用电子文书了，但是，一些基本要求还是要记得的，这个是2010年版本，如果有遗漏或者错误，请大家提出补充，谢谢。 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基
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临床护理文书的作用[大全五篇]
临床护理文书的作用
临床护理文书书写基本原则
临床护理文书书写基本要求
临床护理文书管理的基本原则
临床护理文书书写与管理相关制度
如何落实《临床护理文书规范》
首次 -
临床护理技术服务规范及标准
临床护理技术服务规范一、患者入院护理（一）工作目标。热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。（二）工作规范要点。1.备好床单位
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护理文书与临床带教质量检查汇总
护理文书质量分析 存在问题 共性问题： 1.住院病历未按照医院 1.护理评估单有空项，尤其是既往史，过敏史，疼痛，风险程度，与病人的关系空项，护理评估单打印错误，不利于装订 2.健康宣教
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护理文书书写规范及管理规定
护理文书书写规范与管理规定 妇幼保健院—杨洋 基本原则与要求 2002年4月4日国务院颁布的《医疗事故处理条例》及卫生部和国家中医药管理局联合印发的《病历书写基本规范（试
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新护理文书书写规范2018[合集五篇]
山东省护理质量控制中心 关于山东省护理文书书写基本要求和格式（2018修订稿）的说明 各市护理质控中心、委属委管及有关医院: 护理文书是护士对患者进行病情观察和实施护理措施
