专题:外伤病程记录病例纸
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车祸外伤病程记录(写写帮整理)
X X X X 医 院病案记录单 姓名: XX 科别:XX 床号:XX 住院号:XX XX.XX.XX 19:30 首 次 病 程 记 录 患者XX,男,XX岁,以“车祸致全身多处外伤伴疼痛2小时”为主诉于xx年xx月xx日xx
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病程记录[推荐]
无锡市第四人民医院药物临床试验机构Version:3 病程记录模板 一.知情同意过程 根据患者目前病情,考虑可能符合××××××研究的要求,×××医师向患者告知××××××临床研
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病程记录格式
病程记录格式日常病程记录1.日常病程记录的结构一般第一段记录日期,第二段写病程记录,最后签名。2.日常病程记录的内容(1)病人自觉症状、病情变化、心理状态、睡眠、饮食、大小
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眼外伤病例讨论
病历摘要 患者费德心,男,57岁,因“外伤致右眼疼痛、视物不见5小时余”,以“右眼球破裂伤”急诊收住入院。 诊断: 1.右眼球破裂伤 2.右眼前房积血 3.右眼玻璃体积血 4.右肱骨外科
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每天病程记录
[转] 如何写上级医生查房记录现在大家都很忙,上级医生查房走马观花,基本上不发表什么意见,偶尔调整所谓的用药,写病程都是你自己的想法,这样的查房你们怎么查房记录,有时诊断清楚
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病程、术后病程记录模版
深圳复亚医院 病程记录 科别:外科门诊号: 住院号:0012262 病床号:18床 2011-10-09 08:30 孙明主治医师查房后分析病史如下:(1)患者青年男性,有明确外伤史。外伤后左足部疼痛、肿胀、
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颅脑外伤 典型病例分析
患者,张义涛,男,39岁,以外伤5小时昏迷2小时主诉入院,患者家属诉患者于5小时前被摩托车撞到在地,当场昏迷约10分钟,随后清醒,感头昏,头痛剧烈,尚能自行回家,呕吐2次。不能回忆当时经过,2
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输血治疗病程记录范本
输血治疗病程记录范本 2013年11月10日 9:00 输血前评估 患者现存在上消化道出血,贫血症状重,血液动力学不稳定,今日查血常规示:血红蛋白56g/L,红细胞压积19%,血小板18×109/L。血
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病程记录书写要求
病程记录书写要求(一)首次病程记录书写要求1、首次病程记录:急危重病例及时完成;平诊病客入院后8小时内完成。首次病程记录需标明具体的日期和时间(如:2002—11—6,14:30)。2、首次病
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病程记录 Microsoft Word 文档
北京德胜门中医医院 病程记录 姓名:XXX 性别:X 年龄:XXX 科别:XX 床号:XXXXX 病案号:XXXXXX 首 程 记 录 患者XXX,男性,XX岁,因“突发双下肢无力X小时”。于XXXX年X月XX日XXXXX
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输血治疗病程记录规范
宾阳县中医医院 输血治疗病程记录规范 为规范我院各临床科室输血治疗病程记录,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》以及《病历书写基本规范》的有关规
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病程记录怎么写(小编整理)
病程记录怎么写病程记录是病人入院后的病程经过记录,具体详细地反映病情演变过程和诊疗经过,是病历的重要组成部分。(一)首次病程记录1.首次病程记录应将病人的主诉、主要症状、
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临床输血病程记录规范(最终定稿)
临床输血病程记录规范 随着《医疗机构临床用血管理办法》正式实施,为深入贯彻此办法,进一步加强我院临床输血工作,促进科学合理用血,特制定南安市海都医院临床输血病程记录,规范
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《支气管扩张首次病程记录》
首次病程记录患者XXX,男,56岁,以“反复咳嗽咳痰,气促10年,加重1周”为主诉,于2017-04-0808:34:13:000入院。病例特点:1.病史:该患于10年前开始出现咳嗽,为阵发性咳嗽,伴咳黄白痰,量多,
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首次病程记录书写要求[★]
2014年医院质控科主任年终工作总结 本人XX,在2014年度任质控办主任一职,负责医院医疗质量控制工作,在这一年里,我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨,密切配合医院领导,紧紧围绕医院
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病例讨论记录格式
病例讨论记录格式范文病例讨论记录(一)对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。(二骗例讨论应另开专页书写,标题居中。(三脑例讨论记录内容:1.病例讨论的时间、
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病例讨论记录
病例讨论记录主要用于疑难病例和临床教学为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出
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输血治疗病程记录相关规范要求
XXXXXXX医院输血病程记录书写规范的管理规定按照《临床输血技术规范》的要求,为规范我院输血病历书写,制定本规定。
输血治疗病程记录是记载病人输血过程的重要手段,也是输血合