专题:医疗纠纷赔偿协议书
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医疗纠纷赔偿协议书1范文
医疗纠纷赔偿协议书甲方:水城矿业集团中心医院(医疗机构)
乙方:彭传凤(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准(试行)》等的规定,参照《贵州省2011年道路交通 -
医疗纠纷调解书(赔偿)
医疗纠纷调解协议书 甲方: 地址: 联系电话: 乙方: 性别: 年龄: 身份证号码: 住址: 联系电话: 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属 (若非患者本人,必
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医疗纠纷协议书
医疗纠纷协议书
甲方:xxx个体医诊所
乙方:xxx,身份证号码:乙方于2012年7月14日因“孕5+周”在甲方行人流术,后发生纠纷。现经双方协商达成如下协议:
一、甲方一次性补偿乙方人民币 -
医疗纠纷协议书格式
医疗纠纷协议书甲方:××××××××医院乙方(患方):
患者基本情况:
姓名:性别:年龄:住址:
住院号:
患者于年月日在甲方住院,诊断为:⑴
⑵。住院天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、 -
医疗纠纷协议书
医疗纠纷协议书
甲方: *****诊所(负责人:)
乙方(患方):(身份证号: ) 住址:
患者基本情况:
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病,甲方以“*******”收治入院,*********。
甲 -
医疗纠纷协议书范本
医疗纠纷协议书范本甲方:**市XX医院地址:**市法定代表人:XXX乙方:******,男,****年*月*日生,现住:身份证号:法定代理人:***,女,****年*月*日生,住址同上,系***之生母。身份证号:患者XX,X性,XX
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医疗纠纷协议书
协议书甲方:**县人民医院,法定代表人:***。
乙方:***,男,汉族,63岁,**县**镇**村村民。
乙方*之妻*于*年*月*日因患“结石性胆囊炎、腰背部软组织挫伤、高血压病、慢性支气管炎”等 -
医疗纠纷协议书
XXX人民医院 医疗纠纷协议书 甲方:XXX人民医院 地址:**市 法定代表人:XXX 乙方:******,男,****年*月*日生, 现住: 身份证号: 法定代理人:***,女,****年*月*日生, 住址同上,系***之生母。身
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医疗纠纷协议书
医疗纠纷协议书 医疗纠纷协议书1 医疗机构名称:xxx人民医院医疗机构法定代理人:调解机构:患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业协议地点:患者于年 月 日 因在医方处住院(门诊) 科
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医疗纠纷处理协议书
医疗纠纷处理协议书甲方:
乙方(或患方直系亲属):
产妇基本情况:姓名: ,性别:女,年龄:29岁,住址: ,身份证:住院号:20130094
产妇于2013年1月29日10:00在甲方住院诊断为足月临产,因胎儿宫内 -
医疗纠纷和解协议书范本
医疗纠纷调解协议书
甲方:(法定代表人:,职务:)乙方:(住址:,身份证号:)鉴于患者曾于年月日至年月 日在甲方处诊治疾病,甲、乙双方因患者医疗问题发生纠纷,但均愿通过协商解决;甲、 -
医疗纠纷和解协议书
医疗纠纷和解协议书甲方:乙方:鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则
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医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书
甲方(医疗机构):
乙方(患者方):性别:年龄:
身份证号码:住址:联系电话:
甲、乙双方就患者(身份证号码:)
于年月日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议,经双 -
医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书
甲方:******医院代表:乙方:性别:年龄:身份证号码:
住址:联系电话:
与患者关系:邮政编码:
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:
(如果不是患者 -
医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书
甲方:医院
地址:联系电话:
乙方:性别:年龄:身份证号码:住址:联系电话:
与患者关系:邮政编码:
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:
(如果不是患 -
医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书
甲方:医院
地址:联系电话:邮政编码:乙方:性别:年龄:身份证号码:住址:联系电话:邮政编码:与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
(若非 -
xx医疗纠纷协议书[★]
协
甲方:xx 妇幼保健院 乙方:xxx
议
书
Xxx,女,39 岁,xxx 村八组。2011 年 7 月 23 日以妊娠 38+6 周, 在 xx 妇幼保健院妇产科门诊做常规产前检查,经检查无临产征兆, 建 -
医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书 医疗机构名称: 贵州省XXXXXXX医院 医疗机构法定代理人: 调解机构: 患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业 协议地点: 患者 于 年月 日因 在医方处住院(门诊