专题：住院病历的整改措施
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住院病历的整改措施5则范文
篇一：住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施 住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施 打印病历的质量缺陷与控制 病历是记录疾病发生发展过程和病情专柜的重要医疗文件，也是医
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住院病历书写
住院病历书写一.住院病历书写
⑪书写时间和审阅要求
①新入院患者由住院医师在24小时内完成住院病历。
②对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，内容包括：主诉、入 -
住院病历书写格式
住院病历书写格式（一）一般项目姓名：籍贯：性别：现住址：年龄：工作单位：婚姻：人院日期：职业：记录日期：民族：病史陈述者：（注明可靠性）一般项目必须逐项认真填写。注意年龄要写岁数，不得写“成”、
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住院病历顺序
住院病历顺序
1. 体温单
2. 长期医嘱单
3. 临时医嘱单
4. 住院病历
5. 首次病程记录
6. 精神病简明评定量表(BPRS)
7. 副反应量表（TESS）
8. 阳性症状评定量表（SAPS）
9. 阴性症状 -
住院病历书写
住院期间病案书写的内容与要求-----------入院病历 一、入院病历 一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯（须写明国籍、省、市及县别）、民族、工作单位、军兵种、职务或职
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住院病历管理规定
住院病历管理规定
根据《山东省病历书写基本规范》的相关病历管理规定，同时参照省立医院住院病历管理办法，现拟定我院住院病历管理规定。内容如下：
一、病历归档
1、 住院病历 -
住院病历复印流程图（汇编）
住院病历复印流程图 非特殊情况 公安、司法机关和各种特殊 复印运行病历 复印归档病历 复印病历 向病区提出申请 向医务处医务科 提出复印申请 向病案管理科复 印室提出
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住院病历回收制度
山东医专附属眼科医院 住院病历回收制度 一、认真执行《病案管理制度》，按时到临床科室回收住院病案。 二、回收的病历应是临床科室交给整理好的住院病历，科主任未签字的病历
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住院病历书写质量标准
住院病历书写质量评估标准（II）
1、按规定内容和格式书写。（15分）
2、客观、真实、准确、及时、完整。（20分）
3、使用笔的颜色要正确。（3分）
4、使用中文及阿拉伯数字。（2分）
5、文字工 -
2016住院病历书写（精选5篇）
2016住院病历书写范文 第1篇：住院病历书写范文 住院病历 姓名：XXX。性别：男年龄：xx岁民族：xx。出生地：xxxxx。 婚况：未婚职业：xxxxx。单位：xxxxxx。邮政编码：xxxxxxx。 常住地址：..
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住院病历质量管理制度
住院病历质量管理制度 （一）病历质量管理内容包括：大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所有病历内容。 （二）病历质量管理的
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住院病历检查评分标准
住院病历检查评分标准一、住院病历质量评分标准使用说明（一）本标准适用于医院的终末病历和运行病历质量评价。（二）首先用单项否决法进行筛选，对存在单项否决所列缺陷的病历不再进
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住院病历复印管理制度
住院病历复印管理制度 根据《医疗机构病历管理规定》（2013年版）及《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，特制定本院住院病历复印管理制度： 一、住院病历复印时间：根据我院工作
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住院病历质量管理实施方案
住院病历质量管理实施方案 病案质量是医疗质量监控的重要内容，是医疗质量管理的重点工作之一，重视病案环节质量监控，严把病案终末质量控制关，实现病案全程质量监控，是全面提高病
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住院病历排序2014.1
住院期间病历排序
一、体温单（逆序）
二、医嘱单（逆序）
长期医嘱单
临时医嘱单
三、入院记录
四、病程记录（顺序排）
1、 病程记录（术后病程记录）、术前讨论记录
2、 重大手术审批单、 -
住院病历复印须知
住院病历复印须知
一、医院受理下列人员的复印申请
1、患者本人或代理人；
2、医疗保险机构。
二、受理申请时，申请人应按照下列要求提供有关证明材料：
1、申请人为患者本人的，应 -
《住院病历质量监控管理制度》
住院病历质量监控管理制度一、病历质量监管制度1.各级医师在接诊每一位就诊患者时，必须按相关规定的要求，真实、客观、及时、准确、完整地书写病历。2.住院医生，进修医生，实习生
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住院病历复印管理制度（五篇范文）
住院病历复印管理制度 一、住院病历复印时间：根据我院工作实际及相关规定，原则上我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后。 二、住院病历复印唯一合法地点：病案复印室，
