专题：住院病历质量管理制度
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住院病历质量管理制度
住院病历质量管理制度 （一）病历质量管理内容包括：大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所有病历内容。 （二）病历质量管理的
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《住院病历质量监控管理制度》
住院病历质量监控管理制度一、病历质量监管制度1.各级医师在接诊每一位就诊患者时，必须按相关规定的要求，真实、客观、及时、准确、完整地书写病历。2.住院医生，进修医生，实习生
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住院病历复印管理制度
住院病历复印管理制度 根据《医疗机构病历管理规定》（2013年版）及《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，特制定本院住院病历复印管理制度： 一、住院病历复印时间：根据我院工作
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住院病历质量抽查情况通报
住院病历质量抽查情况通报 为进一步规范书写病历，提高病历质量，医务科及医院管理评审督察小组对5-6月份病历43份进行质量检查，甲级病历40份，甲级率为93%；乙级病历3份。 一、主要
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住院病历质量评定标准
江苏省住院病历质量评定标准（2016版）科室：患者姓名：病案号（住院号）：经治医生：项目缺陷内容扣分标准扣分扣分理由基本规则（1）字迹潦草难以辨认、不能通读；或有两处以上重要内容明显涂改；
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系：
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长（副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确，字迹
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住院病历复印管理制度（五篇范文）
住院病历复印管理制度 一、住院病历复印时间：根据我院工作实际及相关规定，原则上我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后。 二、住院病历复印唯一合法地点：病案复印室，
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住院病历质量持续整改方案（精选）
住院病历质量持续整改方案在贯彻山西省新的（2010年版）《病历书写规范》中，我院成效显著，质量稳步提高。为使病历质量得到持续改进，现提出年内整改方案。一是在书写格式与形式上完
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病历书写质量管理制度
浦东新区光明中医医院
病历书写质量管理制度
一、病历书写及质量管理暂行规定
为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求，建立健全病历全程质量监控、评价和反馈制度， -
病历质量监控管理制度
病历质量监控管理制度 一、病历书写基本要求 各级医师在接诊每一位就诊患者时，必须按卫生部《病历书写基本规范（试行）》、《浙江省病历书写规范》、“浙江省住院病历质量检查评
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病历质量监控管理制度
新晃县人民医院病历质量监控管理制度 一、病历质量书写要求： 1、病历包括门诊和住院病历，每位病人就诊时必须按《湖南省病历书写规范》要求书写门诊或住院病历，统一用蓝黑墨
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县人民医院住院病历管理制度样本电子版
县人民医院住院病历管理制度 一、住院病人出院后，各科质控组必须对病历进行质控检查，并由检查者签名以示负责，然后在病人出院2天内上交到质控科。 二、质控科收到各科病历后应
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住院病历书写
住院病历书写一.住院病历书写
⑪书写时间和审阅要求
①新入院患者由住院医师在24小时内完成住院病历。
②对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，内容包括：主诉、入 -
住院病历书写格式
住院病历书写格式（一）一般项目姓名：籍贯：性别：现住址：年龄：工作单位：婚姻：人院日期：职业：记录日期：民族：病史陈述者：（注明可靠性）一般项目必须逐项认真填写。注意年龄要写岁数，不得写“成”、
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住院病历顺序
住院病历顺序
1. 体温单
2. 长期医嘱单
3. 临时医嘱单
4. 住院病历
5. 首次病程记录
6. 精神病简明评定量表(BPRS)
7. 副反应量表（TESS）
8. 阳性症状评定量表（SAPS）
9. 阴性症状 -
住院病历书写
住院期间病案书写的内容与要求-----------入院病历 一、入院病历 一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯（须写明国籍、省、市及县别）、民族、工作单位、军兵种、职务或职
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综合科住院病历书写质量控制
外科住院病历书写质量控制规定1、 外科住院患者管床分3组，三组组长（刘峰、唐良振、王运红）对所管患者住院病历质量负总责。
2、 组长指导并督促下级医师按规定及时完成医嘱开具
