专题:中医护理文件书写规范
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中医护理文件书写规范
中医护理文件书写规范
1.护理文件书写要求
1.1一般要求
护理文件是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效 -
护理文件书写规范[范文]
护理文件书写规范
护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护士工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录[1]。20 -
中医护理文书书写规范
山东省中医护理文书书写格式及基本要求 根据山东省中医病历书写基本规范〔2010版〕 护理文书书写的意义 护理病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院护理质量、及护理管理
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护理文件书写规范(5篇)
护理文件管理规范 2016年4月修订护理文件书写管理办法 1.护理质量与安全委员会依据《河北省护理病历书写基本规范》,制定我院护理文件书写要求、规范及考核标准。 2.护理文
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河北省护理文件书写规范
河北省护理文件书写规范 第一条 本规范所指护理文件,指在《病历书写基本规范(试行)》中所规定的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单。 第二条 护理文件书写应当客观
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护理文件书写及管理规范
6.应真实记录患者病情变化,所采取的措施,用药情况,动态观察和效果评价。切忌想当然或臆造,特别是没有做过的,未采取措施的,千万不能无中生有。
7. 护理记录要保持连贯性,交班的记录 -
中医护理病历书写规范5篇
中医护理病历书写规范 一、 中医整体护理病历 在现代护理观的指导下,采用中西医结合的护理方法,对患者实行辨证施护全过程的完整记录。 护理病历以蓝钢笔书写,字迹清楚,页面整洁
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护理文件书写规范(修改)(大全五篇)
巴中市妇幼保健院 巴中市妇女儿童医院 护理文件书写规范(试行) “体温单”书写要求 按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、 特殊项目栏。填写说明如下: 一、楣
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规范护理文件书写提高护理质量
规范护理文件书写提高护理质量作者:周占苹来源:本站原创时间:2008-9-12点击数:57古蔺县中医医院周占苹
护理记录在整个护理过程起着非常重要的作用,它记录着一个病人从入院到出院 -
护理文件书写(大全)
2010年5月25日
时间:8:00-8:30
地点:泌外处置室
主持人:闫红丽
题目:护理文件书写
主讲人:高艳君
参加人:泌外部分护士
1护理文书书写中存在问题
(1)各种护理记录涂改、有错别字96例 -
护理文件书写培训
淮安市第二人民医院 护理部举办护理文件书写培训 为了提高护理病历书写质量,规范护理病历格式,客观记录病人护理过程,3月7日下午,淮安二院护理部在急诊4楼多功能厅举办护理文件
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护理文件的书写
护理文件的书写 护理文件是指具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录。 一、护理文件书写原则 (一)符合“病历书写的基本规则
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输血护理文件书写
输血护理文件书写 **年**月**日**小时**分 前往检验科与检验科工作人员**双人核对后取回去白细胞悬浮红细胞2个单位,*型RH(D)阳性,献血码为******* **年**月**日**小时**分 测
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护理文件书写制度
护理文件书写制度1、要求进行客观、真实、准确、及时、完整的记录。
2、,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施,并做好记录。病情变化时随时记录。
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护理相关文件书写[精选5篇]
个人年终总结写作指导 年终总结是一种应用文体,是人们对一年来的工作学习进行回顾和分析,找出经验,总结教训,以指导来年的工作和实践。年终总结包括一年来的情况概述、成绩和经
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专用文件书写格式规范
专用文件书写格式规范
一、 排版格式具体要求
1.往来公文(请示、通报等):标题楷体-GB2312二号加粗,二级标题宋体小二加粗,三级标题宋体三号字加粗,四级标题宋体小三号字加粗,正文 -
中医护理文书书写要点
中医护理文书书写规范叶紫兰
•第一条中医护理文书包括三测单、护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、长期医嘱执行单、入院告知书、入院患者护理评估、病室护理交班志等。 -
中医病历书写基本规范
病历书写基本规范测试题 答案 一、单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确( D ) A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发