2021年打击欺诈骗保宣扬月活动方案

2021年打击欺诈骗保宣扬月活动方案

为确保医疗保障制度稳步实施，维护医保基金运行平安，实现医保基金效益的最大化，提高医保基金的用法效率，依据省、市相关要求，市政府决定在全市范围内开展一次“打击欺诈骗保＇集中宣扬活动，重点强化定点医药机构负责人和参保人员法制意识，维护医疗保障制度的尊严，全面营造良好的医疗保障工作秩序。为做好打击欺诈骗保宣扬月各项工作，特制定本方案。

一、活动主题

此次宣扬活动主题为：“打击欺诈骗保，维护基金平安＇。各乡(镇)、街及各相关部门，要围绕本主题，在规定时间内同步开展各类宣扬活动。

二、宣扬目的通过在全市范围内的大规模宣扬活动，分散___各方面力气，加大打击欺诈骗取医疗保障基金的工作力度，让___各界了解、认识医保基金平安的重要性，强化医保经办机构工作人员、定点医药机构从业人员、以及参保人员法律意识，达到全___共同维护医保基金平安的效果。

三、成立领导小组

为切实加强对打击欺诈骗保工作的领导，全面营造打击欺诈骗保宣扬氛围，使宣扬工作达到预期效果，成立XX市欺诈骗保宣扬月活动领导小组。

领导小组下设办公室，办公室设在市医保局，办公室主任由市医保局局长张宝良同志兼任。

此次宣扬活动由市医保局牵头，各乡(镇)、街及市公安局、市卫健局、市市场监管局做好配合。

四、宣扬内容

根据省和长春市提出的工作要求，主要围绕以下三方面内容开展宣扬活动。

(一)对基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策进行宣扬解读;

(二)动员全___参加打击欺诈骗保行为，宣扬举报投诉欺诈骗取医疗保障基金行为的渠道及将要实施的举报嘉奖方法;

(三)重点对欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处状况进行宣扬。

五、宣扬方式

(一)多种形式宣扬

主要通过海报、折页、宣扬栏、公益广告、情景短片、宣扬条幅、宣扬单等群众喜闻乐见、通俗易懂的形式进行宣扬，加强舆论引导和正面宣扬。各乡(镇)、街及各相关部门要结合本单位实际，筹划好此次宣扬活动。

(二)多种渠道宣扬

各乡(镇)、街及各相关部门要利用电视、广播、报纸、微信公众号、网站等多种渠道进行宣扬，提高医药机构负责人的遵守法律经营意识，提高参保人员的维权意识，提高全___的监督意识，全面形成打击欺诈骗保舆论宣扬氛围。

(三)贴近群众宣扬

此次宣扬活动重点以进社区、进乡村、进定点医药机构等进行挺直宣扬。以定点医药机构、医疗保障经办窗口、社区及乡(镇)人员密集地点为主要宣扬场所，并指派特地工作人员就医疗保障相关政策进行现场询问解答。

(四)具体支配

利用4月份最终一周作为宣扬周(4月22日-26日)，各乡(镇)、街及各相关部门根据方案要求做好宣扬。

1.在XX市政府网站发布活动方案及相关宣扬内容;

2.在XX电视台播放宣扬专题片;

3.市医保局要组织市医疗保险经办中心和市新农合管理中心在明珠广场和___购物广场设立询问台，发放宣扬单;

4.各乡(镇)、街要在醒目位置悬挂不少于2条标语，并且要召开会议抓好落实，让打击骗保家喻户晓。

5.市医疗保险经办中心、市新农合管理中心及医保定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)要有不少于2幅垂楼标语或横幅，在楼内醒目位置或医保报销窗口张贴宣扬海报，并设立询问台;

6.在全市276个公办村卫生室悬挂条幅，由乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心负责制作;

六、工作要求

(一)加强组织领导

各乡(镇)、街及各相关部门要将此项工作列入重要日程，认清形势、提高认识、明确责任、细化分工，全力做好此次宣扬活动，同时要将此次宣扬工作主要负责人___报送市欺诈骗保宣扬月活动领导小组办公室。

(二)注重宣扬实效

各乡(镇)、街及各相关部门要广泛告知群众打击欺诈骗保行为举报投诉渠道，做到实地宣扬有人、有画、有条幅，新闻媒体宣扬有字、有图、有声、有影。

(三)突出宣扬重点

此次宣扬活动的重点是使群众真正了解骗取医疗保障基金属违法行为，鼓舞群众主动主动参加医保基金监管。

(四)谋划专项整治

各乡(镇)、街及各相关部门要根据要求，针对本单位医疗保障工作中存在的突出问题，谋划好打击欺诈骗保专项行动重点领域和项目。

(五)总结宣扬阅历

各乡(镇)、街及各相关部门要留意收集宣扬活动中好阅历、好做法，做好宣扬工作总结。活动结束后，要将本单位宣扬总结、宣扬图片及相关资料统一收集，于2021年5月1日前报送至市欺诈骗保宣扬月活动领导小组办公室，同时提交宣扬工作总结。