《特殊体质小学生安全责任协议书》

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《特殊体质小学生安全责任协议书》

学生家长(甲方):

协议制定者

木鱼镇小学(乙方):

甲方的孩子是乙方年级的学生,因为生病不适合在学校做运动、上体育课等繁重的体育活动。经协商,双方达成如下协议:

1.甲方应密切关注和掌握孩子的病情,及时就医,如果孩子在学校生病,可请假。通常情况下,孩子们经常被教育不要做更多的体育活动,他们的疾病会报告给班主任。

2.甲方的孩子(体质特殊)可以随时向体育老师报告不做运动,不去上体育课等重体育活动。

3.乙方班主任发现班级有特殊体质的学生,应及时向教务处报告备案,并经常关注,经常联系家长,发现异常情况及时向家长和学校报告。告知体育老师,经常教育体质特殊的学生,不要做运动、上体育课等大型体育活动。

4.如果甲方孩子在学校再次患病,乙方应及时通知甲方,乙方不承担任何不当行为的责任。

本责任书一式两份,学校和家长各持一份,自签字之日起生效。

木鱼小学(乙方):家长(甲方):

日期月份年份

安全协议

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