区卫生健康局“十三五”工作总结和,,“十四五”工作计划[合集5篇]

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第一篇:区卫生健康局“十三五”工作总结和,,“十四五”工作计划

区卫生健康局“十三五”工作总结和

“十四五”工作计划

2016年以来,东川区卫生健康工作以党的十八大、党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中、六中全会,习近平总书记系列重要讲话和考察云南重要讲话、在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神为指导,紧紧围绕中央、省、市卫生健康工作的总体部署,以创新发展为动力,以提高群众健康水平、促进人口均衡发展为目标,持续创新卫生健康工作服务管理体制,持续深化公立医院和医药卫生体制改革,坚持和完善计划生育目标管理责任制,强化卫生健康人才队伍和医德医风建设,加大基层医疗卫生基础设施建设,扎实推进基本公共卫生服务均等化,全面实施健康扶贫工作。“十三五”期间东川区卫生健康事业发展取得显著成效,基层医疗卫生服务体系不断健全,公共卫生体系建设进一步加强,基本医疗服务公平性和可及性进一步改善,医疗卫生服务能力和医学科技发展水平进一步提高。现将东川区卫生健康局“十三五”工作总结和“十四五”工作计划报告如下:

一、“十三五”期间卫生健康事业发展回顾

(一)卫生健康事业发展达到“十三五”规划预期效果

“十三五”期间卫生健康事业发展取得显著成效,公共卫生体系建设进一步加强,基本医疗服务公平性和可及性进一步改善,医疗卫生服务能力和医学科技发展水平进一步提高,主要发展指标已基本实现。

1.居民健康水平显著提高

2019年东川区居民平均预期寿命达到78.77岁,明显高于全国平均水平(77.0岁)。东川区孕产妇死亡率从2016年的0到2020年的0。婴儿死亡率从2016年的8.31‰下降到2020年的5.81‰。5岁以下儿童死亡率从2016年8.62‰下降到2020年的7.33‰。孕产妇及婴幼儿死亡率已连续多年保持在较低水平,妇女儿童主要健康指标持续改善。

2.医疗卫生投入大幅增加,卫生事业跨越式发展

“十三五”期间,政府对医疗卫生投入大幅度增加,2016-2020年累计投入55748.58万元。

截至2020年10月,东川区拥有医疗卫生机构210家,较“十二五”期末增加了12家。其中,拥有公共卫生机构2家,医院4家,社区卫生服务中心3所,社区卫生服务站10所,镇卫生院9所,村卫生室148所,诊所、医务室34所,实现了社区和人群全覆盖。东川区床位总数达到1565张,比“十二五”期末增长14.5%,其中,医院床位增长12%。按常住人口计算,2020年每千人口床位数6.05张。全区拥有卫生工作人员2346人(其中乡村医生348人),比“十二五”期末增长2.1%,其中执业(助理)医师468人,减少了4%;

注册护士479人,增长5.7%。每千人口注册护士数3.37人,每千人口执业(助理)医师数2.05人。

多元化办医体系初步形成,社会办医已成为东川区卫生资源的重要补充力量。截至2020年10月,东川区社会办医疗机构33个,占全区总数13.13%;

其中社会办医院3个,占全区医院总量的21.43%;

医院床位219张,占总量的13.16%;

拥有卫生工作人员188人,占总量的11.1%。

3.公共卫生体系不断完善,促进公共卫生服务均等化

巩固疾病预防控制体系建设,提高防控水平。全面启动东川区慢性病防控示范区创建工作;

全面开展居民健康档案建档工作。截至2020年10月,东川区居民健康档案电子建档率101.3%;

全区规范化管理高血压病人数14992例,糖尿病人数3091例;

实施辖区严重精神障碍患者建档管理和重性精神病人规范管理,全区管理严重精神障碍患者1525例,在册严重精神障碍患者管理率96.13%;

加强传染病防治,继续控制在较低水平。东川区2020年1-10月共报告法定传染病15种1392例,发病率为456.16/10万,与2019年同期相比(1545例)同比,下降9.9%。乙类传染病报告9种644例,发病率211.04/10万,与2019年(613例)同比,上升5.06%;;

报告死亡11例,病死率为1.71,死亡数与去年同期(22例)下降50%。丙类传染病报告6种748例,发病率245.12/10万,与2019年(932例)同比,下降19.74%,无死亡病例报告。2020年1-10月,全区hiv筛查共157733人次,艾滋病防治工作形势依然严峻。

(二)持续深化医药卫生体制改革,卫生事业发展提质增速。

五年来,按照国家、省、市医药卫生体制改革部署,我们持续深化医药卫生体制改革,制定出台了《东川区城市公立医院综合改革试点实施方案》(东政办发〔2017〕43号),统筹推进区级医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设,推动公立医院综合改革,激发释放公立医院活力,区级公立医院全部实行药品、耗材零差率销售。采取区级公立医院、托管乡镇卫生院,全区“县乡村医疗服务管理一体化”工作实现全覆盖,建立了“促县帮乡、县乡互动、乡村联动、协调发展”的医疗服务新格局,努力提升基层医疗卫生机构诊疗服务能力,提高医疗卫生保障的公平性和可及性,着力破解群众“看病难、就医成本高”问题。五年来,全区公立医院、乡镇卫生院累计零差率销售药品5.25亿元,为群众减少药品支出近8400万元。

(三)以重点项目建设为抓手,卫生基础设施条件大幅改善。

五年来,加快推进基层医疗卫生服务体系项目建设,累计争取投入各级财政项目资金5000余万元,加快区乡村三级医疗机构基础设施建设。铜都街道中心卫生院、阿旺镇卫生院、拖布卡镇卫生院业务用房和乌龙镇卫生院周转房先后建成投入使用,8个乡镇卫生院均配置了dr、彩色b超、全自动生化仪、血细胞分析仪等大型检查诊疗设备,8个卫生院基础设施已全部达乡镇卫生院标准化建设标准。对60个业务用房不达标村卫生室实施了业务用房标准化建设,按照4.2万元/个的标准统一为148个村卫生室配置了标准化诊疗办公设备,全区148个村卫生室业务用房、诊疗办公设备全部达标准化建设标准。区疾病预防控制中心改建和实验室标准化建设项目投入使用。区妇幼保健计划生育服务中心业务用房2019年开工建设,2020年6月30日建设完工。在易地扶贫搬迁大型安置点均按照搬迁人口数量同步规划建设了铜源、铜润社区卫生服务站,投入东西部扶贫协作项目资金270万元规范化建设标准配齐基本医疗设备,配齐医务人员,“家门口”就医便民利民。区精神病院在拖布卡镇利用卫生院原业务用房改造提升开设精神病院拖布卡分院,增设床位60张。区中医医院利用原第二人民医院业务用房改造提升,增开康复科和内二科,增设床位80张。

(四)提升弱项补齐短板,努力推动卫生健康事业高质量发展。

五年来,卫生健康局始终坚持站在全局的角度,冷静客观地分析东川卫生健康事业发展中存在的短板弱项,科学谋划、有的放矢,着力提升全区卫生健康事业发展中的弱项短板。一是大胆实施区级医院对口支援乡镇卫生院帮扶工程,实施下派区级医院晋升职称医生到乡镇卫生院锻炼。直属医疗卫生机构医生取得执业医师后晋升主治(管)医师前,以及已经取得主治(管)医师的直属医疗卫生机构医生晋升副主任医师前,均须到乡镇(街道)卫生院服务半年以上;

需申报中职和高级专业技术资格的医技类、药学类、公共卫生类专业技术人员,在任期内必须到乡镇(街道)卫生院服务四个月以上。五年来,已下派了22期共计人数102人,通过直属医疗卫生机构卫生专业技术人员“传、帮、带”,进一步提升基层医疗卫生机构医护人员的诊疗水平和服务能力,全区基层医疗服务机构专业技术人员不足、人才短缺的问题得到缓解。二是盘活医疗资源,探索“医疗+养老”服务模式,将医疗与养老有机结合,让老年人享受了无缝隙衔接医疗服务和医保政策,东川区老年病医院医疗与养老紧密结合的运营模式在全市交流推广,2017年东川区被昆明市确定为第一批市级医养结合试点县区。三是在全市率先启动实施“县乡村医疗服务一体化管理工作”,采取区级公立医院直接托管乡镇卫生院的模式,充分发挥区级公立医院在医疗资源、医院管理等方面的优势,从区级医院下派卫生院院长,带动基层卫生院的发展,极大地提升基层卫生院的医疗服务能力。四是以2016—2018创建周期全国基层中医药工作先进单位申报创建工作为契机,科学制定中医药事业发展规划,充分利用有限的医疗资源,大力发展中医补齐短板,从“机构建设、人才队伍、资金投入、能力提升”等方面多措并举,加快卫生院、村卫生室中医药服务能力建设,强化基层医技人员中医适宜技术培训,不断夯实基层中医药能力建设,积极组织开展创建全国基层中医药工作先进单位。东川区于2018年2月成功创建为“全国基层中医药工作先进单位”。五是依托医院对口帮扶,努力提升区级医院诊疗能力。充分抓住上海市肺科医院、北京朝阳区卫生计生委、清华大学第一附属医院、中日友好医院、上海市普陀区与东川区签订对口医疗帮扶协议的大好机遇,积极主动引入发达地区优质医疗资源和技术,提升区级公立医院诊疗能力。对口帮扶工作开展四年多来,上海市肺科医院已累计派出九批援滇医疗专家团队45名专家到东川区人民医院开展对口帮扶工作,累计开展新技术54项,东川区人民医院实现了多个东川医疗零突破,医院的重症医学科、急诊医学科分别纳入了2017年、2018年云南省补短板重点专科培育项目,2018年2月,区人民医院第一批顺利通过了云南省县级中心医院提质达标验收。2018年7月13日,东川区人民医院正式成为上海市肺科医院第29家专科联盟成员。五年来,全区累计派出83名各级医院骨干医生、106名骨干乡村医生、34名卫生院院长到到北京朝阳区所属医疗机构和清华大学第一附属医院、普陀区所属医疗机构和上海市肺科医院全免费进修学习,“百名村医进京”被乡村医称赞为:“影响一个村医一生的培训”。在对口帮扶医院专家的传帮带下和人员的培训帮扶下,东川区、乡、村医疗技术人才成长迅速,医院诊疗能力得到提升。2017年5月举行了东川贫困家庭儿童先心病救助工程启动仪式”,10名贫困先心病患儿在清华大学第一附属医院接受了全免费医疗手术救治。

(五)主动担当敢于突破,破解“因病致贫因病返贫”难题。

在东川区全面打赢脱贫攻坚工作中,为切实啃下“因病致贫因病返贫”这块硬骨头,让贫困人口“脱贫”先“脱病”,“健康”奔“小康”,从2016年4月起主动承担起探索和建立健康扶贫医疗救助工作机制重任,带领全区医务人员勇于创新、敢于突破,在云南省率先逐步探索出了行之有效的:设立扶贫医院、先诊疗后付费、“一站式”结算的健康扶贫措施和“四全四免”、“四重保障”健康扶贫救助政策,有效减轻贫困人口个人医疗费用支出,有效遏制了“因病致贫、因病返贫”的发生。截至2020年10月30日,东川区累计对89214人次因病门诊治疗、61243人次因病住院治疗的贫困人口实施了健康扶贫医疗救助,累计补助健康扶贫救助(政府兜底保障)资金5823.66万元。全区建档贫困人口个人医疗费用经健康扶贫“四重保障”医疗救助后,住院实际报销比例达到90%,门诊实际报销比例达到80%,有效减轻了贫困人口就医费用个人实际支出,在解决因病致贫问题上取得了明显成效。东川“健康扶贫”工作模式成为全省的标杆,并为2017年《云南省健康扶贫30条措施》相关工作机制和救助政策的制定提供了较为成熟的典型案例和经验。2018年10月10日成功创建为首批国家健康扶贫工程先进县区,2020年6月被市委、市政府表彰为“昆明市脱贫攻坚先进集体”;

2017年至今,东川区健康扶贫工作经验先后五次在全国、全省健康扶贫相关工作会上进行经验交流,省内外多个县区到东川交流学习健康扶贫工作。2020年4月,东川区:“脱贫”先“脱病”“健康”奔“小康”健康扶贫工作案例入选“云南省精准扶贫精准脱贫优秀案例”。2020年7月,被昆明市扶贫办推荐参加“第三届中国优秀扶贫案例报告会”案例评选。

(六)将健康融入所有政策,成功创建为全国第三批健康促进(县)区。

五年来,我们把健康促进纳入脱贫攻坚的一项重要工作,坚持把不断满足人民群众日益增长的健康需求,努力提高人民群众的健康水平放在东川经济社会发展的重要位置,大力实施“将健康融入所有政策”策略,全局谋划,全域推动,以创建全国健康促进示范区项目为载体,坚持以健康为中心,创新“四大”机制,构建“五联”格局,突出“六项”融入,着力建设健康环境、普及健康生活,努力为广大市民提供全方位的卫生与健康服务,满足人民群众的健康需求。为全区贫困家庭专门制作发放了健康促进知识读本,在每个贫困家庭中统一张贴健康素养66条和健康扶贫政策宣传画,在有条件的村打造“健康文化”示范小广场,开展立体大宣传,通过高频率、广覆盖、无缝隙的宣传,将健康知识传播到每一个贫困户家中,积极引导贫困群众树立正确的健康观念,养成健康生活习惯,营造人人关注健康、人人维护健康的良好氛围。通过几年的努力,东川区的健康环境明显改善、居民的健康意识明显增强、健康行为逐渐养成、健康素养明显提升。2019年8月26日,东川区以全国第八名的好成绩顺利通过“第三批全国健康促进县(区)试点”技术评估,东川区典型经验做法获得国家卫健委全国推广,也是迄今为止云南省第一家健康促进工作被国家卫健委列入典型经验推广的先进县区,成功创建为全国第三批健康促进(县)区。

(七)落实“11311”高质量快速发展,卫生健康重点突破取得成效。

2019年以来,区卫生健康局围绕区委四届七次全会、区委四届九次全会提出的“高质量快速发展”和“11311”的思路,紧扣医疗卫生重点突破任务责任清单,狠抓各项目标任务的落实,如期完成了2019年、2020年医疗卫生重点突破的28个细化目标责任,全区医疗卫生重点突破工作取得阶段性成效。2019年以来全区医疗机构诊疗均达68余万人次以上,区内医院病床使用率稳定在89%,区内就诊率达90.6%。一是区人民医院能力提升迈上新台阶。截至2020年10月,区人民医院已建成2个省级重点专科:呼吸内科、眼科,在建的省级重点学科建设4个:icu重症医学科,口腔科、神经内科、急诊科,目前正按照重点学科建设要求,有序推进中。医院呼吸内科开展国家呼吸与危重症医学科pccm认证工作(对接人民医院建设的结果)(目前已上报国家卫健委,等待国家专家认证,通过认证后在县级公立医院中就达到了一流水平);

区人民医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治等5大中心全面建成,其中:胸痛中心、卒中中心已达国家级,创伤中心达省级,危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心达市级。2020年9月20日至9月22日,省卫健委组织专家对东川区人民医院进行为了期3天的晋级三级综合医院评审,目前等待省卫建委反馈评审结果。二是引入区外优质医疗资源带动作用明显。2019年区级医院共引进省、市三级医院名专家工作室(站)8个,2020年上半年区人民医院再引进专家工作室(站)1个,昆医大附一院段江基层专家工作站。在马娟主任团队带领下,区人民医院心内科创造了单日完成完成了31台冠脉手术的历史,其中:平诊27台、急诊4台,单纯冠脉造影22台,造影+支架9台。在李波教授的带领指导下,在区人民医院会诊了多例疑难、复杂病例,完成4例胃肠道肿瘤患者手术。在段江教授的带领指导下,区人民医院儿科开展了第一例ps应用、成功救治了一胎龄31+2周出生体重1600g的早产儿。在昆明医科大学第一附属医院运动医学科王国梁医师指导下,区人民医院外二科首次完成两例膝关节镜下自体腘绳肌腱移植重建术(微创手术)—前、后交叉韧带重建术、半月板损伤修复术、内侧副韧带断裂修复术。在上海是普陀区妇婴保健院医疗援建专家徐迅驻点帮扶下,东川区人民医院妇产科危急重症的诊疗能力得到提升,2020年以来,已开创了成功抢救危急重产妇的历史,截至目前已成功抢救羊水栓塞、凶险性前置胎盘等11名危急重高龄产妇。黄芹教授坐诊区精神病院筛查、确诊精神病患者并进行残疾医学鉴定96人,会诊32例疑难、复杂病例,开展心理危机干预知识培训。在易荣主任及付义专家团队的带领指导下,会诊50例疑难、复杂病例,门诊看诊约700人次,2次教学查房、1次学术讲座,提升了区中医医院中西医结合救治疑难病例能力,指导市级第六批重点专科针灸科建设取得成效。专家工作室(站)的引入,一方面解决高端医疗卫生人才匮乏短板,推动医院重点学科发展,带动区级卫生专业技术骨干快速成长。另一方面,让东川群众不出东川就可以享受到省、市三级医院知名专家的诊疗,方便大病患者就医就诊,也节约群众了外出东川四处求医的额外支出,降低就医支出。三是区内医疗卫生资源不断拓展。区精神病院在拖布卡镇利用卫生院原业务用房改造提升设置区精神病院拖布卡分院,已于2020年7月7日正式开业运营,设置床位60张,极大地缓解了我区精神卫生需求紧张的压力。区妇幼健康服务中心新建业务用房已于2020年9月23日正式投入运营,将极大改善我区广大妇女、儿童群体就医环境。区人民医院二期(内科住院楼)建设项目争取到抗疫国债资金开工建设。铜都街道析置为铜都街道和碧谷街道以后,新的铜都街道中心卫生院正利用原区妇幼健康服务中心业务用房改造提升设置新的铜都街道中心卫生院。区老年病医院扩建项目、区精神病院整体迁建项目已被地方专债项目市级锁定。四是乡镇卫生院综合能力建设取得突破。通过2019年和2020年,连续两年乡镇卫生院提质达标建设,截至目前:铜都街道中心卫生院、汤丹镇中心卫生院已达国家推荐验收标准,阿旺镇卫生院、红土地镇中心卫生院已达云南省甲级验收标准,乌龙镇卫生院、拖布卡镇卫生院、因民镇卫生院、京铜社区卫生服务中心已达云南省乙级验收标准。汤丹镇中心卫生院完成了“一中心一站”的建设工作、红土地镇中心卫生院和因民镇卫生院完成了“心脑血管救治站”的建设工作。五是基层医疗机构信息化建设取得突破。通过实施东川区健康扶贫智慧分级诊疗项目建设,清华大学第一附属医院与区级4家医院、8家卫生院、1家社区卫生服务中心实现了互联互通,开启了“基层检查、区级诊断、疑难病例申请北京会诊”的智慧分级诊疗模式。截至目前,已累计为各乡镇(街道)卫生院心电远程诊断病历数量达到2903例,影像病历数量达到3716例,与乡镇卫生院完成远程会诊100例,双向转诊169例。

综上所述,“十三五”期间东川区卫生和计生事业发展取得阶段性成效。一是医疗服务“硬件”持续改善。全区共有4所医院,其中综合医院2所,区人民医院、区中医院2013年成功创建二级甲等医院。二是公立医院改革试点初见成效。公立医院改革主要指标显成效,全区94%以上的农村居民患者均在县域内得到有效治疗。三是基层医疗卫生服务体系明显加强。全区基层医疗卫生机构数达到210个,22.7%的在岗卫生技术人员具有执业(助理)医师资格,乡村一体化管理的乡镇(街道)卫生院占100%,基层医疗卫生机构门诊量占到37%。四是基本药物制度全面建立。政府办基层医疗卫生机构实施零差率销售基本药物达到100%,3家区级公立医院实行基本药物零差率销售。

五年来,全区卫生健康工作得到了上级领导和社会各界的充分肯定和认可。这些成绩的取得,是区委区政府正确领导的结果,是省、市卫生健康委关心指导的结果,是各部门关心支持的结果,是全区卫生健康系统全体党员干部职工、医务人员共同努力,扎扎实实干出来的结果。

二、正视问题、冷静分析,找准全区卫生健康事业发展短板弱项

在看到取得成绩的同时,我们要正视全区卫生健康事业发展中依然存在的短板弱项。

一是卫生人才匮乏制约全区医疗卫生事业发展。由于贫困地区工作、生活环境条件艰苦等多种因素影响,一方面现有人才流失,另一方面新的人才难以引进,东川区卫生人力资源不足、质量不高,重点学科带头人、骨干医师、全科医生更是严重紧缺,与东川区实际需求差距较大,直接制约东川医疗卫生事业的发展。

二是多种因素叠加,乡镇卫生院诊疗服务能力薄弱。由于乡镇卫生院生活条件、工作环境艰苦,人员缺编较多,医疗人才匮乏、缺乏必要的诊疗设备,直接造成了乡镇卫生院诊疗服务能力偏弱,难以承担分级诊疗职能,难以满足群众对医疗服务的需求。

三是区级公立医院综合能力与发挥“龙头”作用有差距。由于多种因素影响,我区人民医院、中医医院在医院管理、医疗质量、诊疗水平、重点学科建设等方面有较大差距,难以发挥出区级公立医院在地方医疗卫生中的“龙头”作用,不能完全满足群众基本医疗卫生需求,病人转诊和区外就诊率偏高。

三、团结一心、奋力拼搏,为“十四五”卫生健康事业高质量持续发展再作新贡献

(一)主动融入“十四五”规划、乡村振兴发展战略,抢抓医疗卫生重点突破建设项目、资金支持机遇。

把确定的医疗卫生三大突破重点方向(区级医院诊疗能力提升、医疗基础设施建设和医疗卫生人才队伍建设)的建设项目计划,主动融入到“十四五”规划、乡村振兴发展战略中,力争尽可能多的把医疗卫生建设项目纳入到争取到“十四五”规划、乡村振兴发展规划中,抢抓发展机遇。

(二)聚焦医疗卫生事业发展短板,积极谋划好“十四五”规划。

抢抓国家和省、市新一轮投资重点,做足项目前期,做到项目应报尽报。如:东川区老年病医院扩建工程项目、东川区精神病院整体迁建业务用房项目、东川区疾控中心迁建项目、析置后新铜都街道卫生院业务用房建设项目、新建乌龙镇卫生院业务用房项目、东川区人民医院救治能力提升项目、东川区公共卫生和重大疫情防控救治能力提升工程、新建东川区应急物资储备中心项目等,进一步完善医疗卫生基础设施。以八大文化旅游资源(铜、石、江、山、地、洞、泉、湖)和“天南铜都”、“乌蒙巅峰”、“六宝之乡”、“泥石流奇观”等地域特色为依托,大力发展东川康养产业,积极推进医养融合,打响东川“20度的冬天”这一暖冬城市品牌,通过采取政府和社会资本合作(ppp)等方式,进一步改善交通、更新设施设备提高康复服务能力,做大我区“医疗+养老”的养老服务模式,打造“健康东川、康养圣地”。

(三)着力保障城市公共卫生安全,持续推进公共卫生体系建设。

改革完善疾病防控治理体系,全面提高防控治理能力。建立和完善“三位一体”疾病防控网络和工作模式,健全重大疫情应急响应、防治结合、联防联控、群防群治工作机制,提高基层医疗卫生机构开展疾病防控工作的能力。迁建东川区疾病预防控制中心,新建疾控中心实验室和配置相应设备。提升疾控机构及二级及以上医疗机构科研及教学能力,将二级医疗机构的实验室建成p2+实验室。健全统一的医疗卫生应急物资保障体系,健全储备体系与应急物资采购供应体系,科学调整储备的品类、规模、结构,建成卫生应急物资储备、保障基地,推动应急物资供应保障网更加高效安全可控。建立突发公共卫生事件应急指挥系统,加强公共卫生机构、医疗机构即时应急联动。组建30人的应急队伍。整合、优化救援技术力量和资源配置,建立和完善协同机制。

(四)优化医疗卫生资源配置,完善医疗服务体系。

坚持转变职能、提高水平,通过内部优化、资源重组,将东川区人民医院建设成为三级综合医院,把部分二级医院转型为康复医疗机构、老年医疗护理机构,或特色专科医院,尽量使规模较小且处境艰难的医院分化、转型,参与构建医联体。坚持保障基本、创新机制,把社区卫生服务中心打造成为政府履行基本卫生健康服务职能的平台、全科医生执业平台、市场资源整合平台、居民获得基本卫生健康服务项目的服务平台。调整完善医疗资源布局,加强医疗服务薄弱地区设施配置。增加对社区医疗卫生服务配套设施建设的投入和补贴。对乡村地区医疗学科人才和基础设施建设予以政策倾斜;

促进优质医疗资源向郊区、基层流动和辐射,完善城乡医院对口支援机制,积极推进远程医疗服务体系建设。

提升基层医疗卫生机构服务能力。全面实施乡村医生“乡管村用”管理,村卫生室乡村医生数量按照1‰服务人口配备,每个村卫生室不少于2名乡村医生。在基层医疗机构规划、建设、人员编制、设施设备配备、学科建设、人才培养等方面给予保障和投入,切实提高基层服务机构的能力和水平,解决基层首诊的问题,方便群众看病。贯彻落实好习近平总书记提出的两个“允许”,即“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,充分激发和调动基层医疗机构医护人员的工作积极性,发挥基层主力军作用。全面加强基层医疗卫生机构综合能力标准化建设,全面提升综合服务能力与管理水平。

建立与人口老龄化相适应的老年健康服务体系。大力发展老年健康事业,加强老年病医院建设,注重发挥中医药在老年医疗护理方面的特色和优势。推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变,提高老年病和失能、失智早期发现、诊断、治疗、康复和护理的能力和水平。加强多学科服务模式,为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务,对患者及家属提供心理支持和人文关怀。

进一步优化医疗资源配置,加强短缺医疗卫生资源配置。完成区级公立医院提质达标的任务,促进优质资源提质扩容,补齐区域专科服务短板。重点提升肿瘤、心脑血管、呼吸和感染性疾病等专科能力,打造覆盖疾病急性期、稳定期和恢复期的全程康复医疗服务体系。加强精神、儿科、麻醉、老年医学、康复医学等薄弱专科服务体系建设。全面加强儿童健康服务,社区卫生服务中心要依托全科门诊等,提升儿科诊疗服务能力;

加强三级专科医院的辐射、带动作用,建立区域儿科联合团队,提升综合医院和基层儿科服务能力和水平。加强以安全和质量为核心的产科能力建设,完善危重孕产妇、新生儿会诊抢救网络,加强会诊抢救中心建设,增加新生儿救护专用车辆,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率。

提高医疗服务质量和临床服务能力。完善医院评审工作体系、医疗质量控制体系,促进医院持续改进服务和管理;

推进医疗机构临床路径试点,持续改进临床路径;

完善药事服务管理体系,加强药师队伍建设,加大专科临床药师培养力度,开展药品临床应用培训、监管及监测,规范用药行为,促进合理用药,提升全区临床药学服务的整体水平;

全面加强基层医疗卫生机构综合能力标准化建设,全面提升综合服务能力与管理水平;

组织实施东川区进一步改善医疗服务行动计划,以改善群众就医感受为出发点,切实改善医疗机构的服务环境、服务质量和服务态度,改善患者就医体验。

四、工作意见建议

(一)完善财政保障机制

坚持公立医院公益属性原则,强化政府对卫生健康的投入责任,落实好各项卫生健康投入政策,加大对基层医疗机构的财政投入,夯实基层医疗发展基础,增加基层卫生院设备投入数量和基础设施建设,提高基层服务能力,同时,增加基层卫生院编制数,逐步更替编外人员,提高基层卫生院编制内人员待遇。促使基层医疗机构有序、健康、稳定地发展。适当引导社会资金参与发展卫生健康事业,建立适应医药卫生体制改革的投入机制,保障卫生健康改革发展顺利推进。加强部门协作,合力推进卫生与健康事业发展。

(二)加强人才培养与引进政策支持力度

加大有利于人才培养和引进的政策支持力度,加强健康教育、健康管理、医疗、公共卫生、护理、康复及中医药等领域人才培养。加强医教协同,支持高校设立健康促进、健康管理、公共卫生等有关专业,加强有针对性的继续医学教育,着力培养复合型、实用型人才。完善专业技术职称评定制度,促进人才成长发展和合理流动。

(三)积极宣传推广

广泛宣传维护促进人民健康的重大战略思想和方针政策,加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道,增强社会对加强身体健康、疾病防治的普遍认知,引导分级就诊习惯的养成,推广家庭医生签约与智慧医疗平台应用,营造全社会关心支持参与卫生健康事业的良好氛围。

第二篇:“十三五”卫生与健康规划

“十三五”卫生与健康规划

为推进健康中国建设,根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《“健康中国2030”规划纲要》,编制本规划。

一、规划背景

(一)“十二五”时期取得的成就。

“十二五”时期,深化医药卫生体制改革加快实施,卫生与健康事业获得长足发展,人民健康水平持续提高。2015年人均预期寿命达到76.34岁,比2010年提高1.51岁,婴儿死亡率由13.1‰下降到8.1‰,5岁以下儿童死亡率由16.4‰下降到10.7‰,孕产妇死亡率由30/10万下降到20.1/10万,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,人口年均自然增长率为4.97‰,“十二五”卫生与健康事业有关规划确定的主要目标和任务如期完成。

医药卫生体制改革深入推进,取得重大进展和明显成效。全民医保体系加快健全,基本医保参保率保持在95%以上,城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助全面推开。公立医院改革稳步推进,县级公立医院综合改革全面实施,城市公立医院综合改革试点持续拓展深化,以省为单位实施综合医改试点取得积极进展。国家基本药物制度得到巩固完善,基层医疗卫生机构综合改革持续深化。社会办医加快发展。个人卫生支出占卫生总费用的比重由35.29%下降到29.27%。

医疗卫生服务体系不断完善,服务能力大幅提升。2015年,每千人口医疗卫生机构床位数增加到5.11张,执业(助理)医师数增加到2.22人,注册护士数增加到2.37人。医疗卫生机构基础设施条件持续改善。住院医师规范化培训制度初步建立,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设加快推进,2015年,每万人口全科医生数达到1.38人。有序推进分级诊疗制度建设,广泛开展“进一步改善医疗服务行动计划”等活动,初步建立预防化解医疗纠纷的长效机制。全面加强人口健康信息化建设。

生育政策逐步调整完善,计划生育服务管理改革统筹推进。平稳实施单独两孩政策。截至2015年底,近200万对单独夫妇提出再生育申请。研究启动全面两孩政策。妇幼保健和计划生育机构改革有序开展,计划生育服务管理改革扎实推进。出生人口性别比连续7年下降。国家免费孕前优生健康检查项目扩大到全国所有县(市、区),出生缺陷综合防治不断推进。流动人口免费计划生育服务覆盖率达到89.2%。

基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,重大疾病防治成效显著。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到40元,服务内容增加到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平,肺结核报告发病率下降到63.4/10万,所有血吸虫病流行县达到传播控制标准,基本消除或控制重点地方病危害。初步建立起慢性病防治体系,严重精神障碍防治网络不断完善。爱国卫生运动深入开展。居民健康素养水平稳步提升。推广血液筛查核酸检测,血液安全水平进一步提高。联防联控工作机制不断完善,成功防范和应对人感染禽流感等突发急性传染病和公共卫生事件。卫生计生综合监督执法进一步加强。食品安全标准与监测评估工作扎实推进。

中医药服务能力不断提升,中医药事业得到较快发展。多层次、广覆盖的中医药服务网络基本建立。基层中医药服务能力明显提升,全国超过95%的社区卫生服务中心、90%的乡镇卫生院、80%的社区卫生服务站、60%的村卫生室能够提供中医药服务。推动中医药科技进步,不断拓展中医药健康服务新业态。中医药“走出去”迈出重要步伐。

城乡居民健康差异进一步缩小,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,卫生与健康事业国际影响力凸显,为稳增长、促改革、调结构、惠民生作出了重要贡献,为全面建成小康社会、实现人人享有基本医疗卫生服务打下了坚实的基础。

(二)“十三五”时期面临的机遇和挑战。

党中央、国务院高度重视卫生与健康事业发展,提出推进健康中国建设,将卫生与健康事业发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。人民群众对全面建成小康社会美好生活的追求激发多层次、多样化的健康需求,为健康服务业创造更为广阔的发展空间。全面依法治国深入推进,为提升卫生与健康治理体系和治理能力现代化水平提供坚实的法治保障。卫生与健康事业发展面临难得的历史机遇。

同时,卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出,出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施,老龄化进程加速,城镇化率不断提高,部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。经济社会转型中居民生活环境与生活方式快速变化,慢性病成为主要的健康问题。重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在。境内外交流的日趋频繁加大传染病疫情和病媒生物输入风险。大气等环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。经济发展进入新常态,互联网等新兴信息技术快速发展,要求卫生与健康领域加快转变发展方式,创新服务模式和管理方式。

此外,制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变,优质医疗资源尤其缺乏。二是基层服务能力仍是突出的薄弱环节,基层医务人员技术水平亟待提高,服务设施和条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟需转变。

二、指导思想和发展目标

(一)指导思想。

高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,认真落实党中央、国务院决策部署,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持计划生育基本国策,把人民健康放在优先发展的战略地位,以改革创新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重预防为主和健康促进,更加注重工作重心下移和资源下沉,更加注重提高服务质量和水平,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民健康水平,奋力推进健康中国建设。

(二)发展目标。

到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,实现人人享有基本医疗卫生服务,人均预期寿命在2015年基础上提高1岁。

——制度体系更加成熟定型。卫生计生法律制度进一步健全,治理体系和治理能力现代化水平不断提升,健康融入所有政策取得积极进展。

——健康服务体系持续完善。医疗卫生服务能力大幅提升,更好满足人民群众基本医疗卫生服务需求和多样化、多层次健康需求。

——疾病预防控制成效显著。预防为主,关口前移,普及健康生活方式,提升居民健康素养,有效控制健康危险因素,消除一批重大疾病。

——健康服务模式实现转变。机构间的分工协作更加紧密,家庭医生签约服务制度基本全覆盖,符合国情的分级诊疗制度基本建立。

——适度生育水平得到保持。全面两孩政策平稳实施,计划生育服务管理制度较为完善。

主 要 发 展 指 标

领域

主要指标

单位

2020年

2015年

指标性质

健康水平

人均预期寿命

>77.3

76.34

预期性

孕产妇死亡率

/10万

<18

20.1

预期性

婴儿死亡率

<7.5

8.1

预期性

5岁以下儿童死亡率

<9.5

10.7

预期性

疾病防控

居民健康素养水平

%

>20

预期性

以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

%

>90

>90

约束性

肺结核发病率

/10万

<58

63.4

预期性

因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率

%

比2015年降低10%

18.5

预期性

妇幼健康

孕产妇系统管理率

%

>90

>90

约束性

3岁以下儿童系统管理率

%

>90

>90

约束性

孕前优生健康检查目标人群覆盖率

%

>80

>80

预期性

医疗服务

三级医院平均住院日

<8

10.2

预期性

院内感染发生率

%

<3.2

3.5

预期性

30天再住院率

%

<2.4

2.65

预期性

门诊处方抗菌药物使用率

%

<10

<11

预期性

计划生育

总人口

亿人

14.2左右

13.7

预期性

总和生育率

1.8左右

1.5—1.6

预期性

出生人口性别比

<112

113.5

约束性

医疗卫生

服务体系

每千人口医疗卫生机构床位数

<6

5.11

预期性

每千人口执业(助理)医师数

>2.5

2.22

预期性

每千人口注册护士数

>3.14

2.37

预期性

每万人口全科医生数

>2

1.38

约束性

社会办医院床位占医院床位总数的比重

%

>30

19.4

预期性

医疗卫生

保障政策

范围内住院费用基本医保支付比例

%

75左右

75左右

预期性

个人卫生支出占卫生总费用的比重

%

28左右

29.27

约束性

三、主要任务

(一)加强重大疾病防治。

推进防治结合。建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,信息共享、互联互通,推进慢性病和精神疾病防、治、管整体融合发展。落实医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策,完善政府购买公共卫生服务机制。(国家卫生计生委、财政部负责)

实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,优化防控策略,建立以基层为重点的慢性病防控体系,加强国家综合防控示范区建设,覆盖全国15%以上的县(市、区)。加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现,针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作,早诊率达到55%,提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。高血压和糖尿病患者健康管理人数分别达到1亿人和3500万人。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。加强伤害预防和干预。(国家卫生计生委负责)

加强重大传染病防治。加强传染病监测预警、预防控制能力建设,法定传染病报告率达到95%以上,及时做好疫情调查处置。降低全人群乙肝病毒感染率。加强艾滋病检测、干预和随访,最大限度发现感染者和病人,为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗,将疫情控制在低流行水平。开展肺结核综合防治服务试点,加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,规范患者全程治疗管理。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。(国家卫生计生委牵头,农业部等相关部门参与)加强口岸卫生检疫能力建设,加强境外传染病监测预警和应急处置,推动口岸疑似传染病旅客接受免费传染病检测,严防外来重大传染病传入。(质检总局负责)

强化精神疾病防治。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助,在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复服务体系。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查和干预试点,抑郁症治疗率显著提高。加强心理健康服务。(国家卫生计生委牵头,公安部、民政部、中国残联等相关部门和单位参与)

实施扩大国家免疫规划。夯实常规免疫,做好补充免疫和查漏补种,推进接种门诊规范化建设,提升预防接种管理质量。在全国范围内开展脊灰灭活疫苗替代工作,继续维持无脊灰状态。根据防病工作需要,适时调整国家免疫规划疫苗种类,逐步将安全有效、财政可负担的疫苗纳入国家免疫规划。加强疫苗可预防传染病监测。探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。改革完善第二类疫苗集中采购机制,加强疫苗冷链管理,推进疫苗全程追溯体系建设,严禁销售非法疫苗。(国家卫生计生委牵头,财政部、食品药品监管总局、质检总局等相关部门参与)

做好重点寄生虫病及地方病防控工作。坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略。加强登革热、疟疾等蚊媒传染病控制,全国实现消除疟疾目标。实施包虫病综合防治策略,基本控制包虫病流行。持续消除碘缺乏危害,人群碘营养总体处于适宜水平。保持基本消除大骨节病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害,有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害和饮茶型地氟病危害。(国家卫生计生委牵头,水利部、农业部等相关部门参与)

推进职业病防治工作。开展职业病危害普查和防控,加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。加强职业人群健康教育,推动用人单位落实职业病防治主体责任,开展用人单位职业健康促进试点。(国家卫生计生委、安全监管总局负责)

加强突发事件卫生应急。加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设,提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力,突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。加强卫生应急队伍建设,提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力,鼠疫、人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达95%以上。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。建立并完善国家生物安全协调机制,倡导卫生应急社会参与。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局负责)

专栏1 重大疾病防治项目

慢性病综合防控:慢性病综合防控示范区,慢性病与营养监测及综合干预,癌症早诊早治,脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预,高血压、糖尿病高危人群健康干预,重点人群口腔疾病综合干预。(国家卫生计生委负责)

重大传染病防控:艾滋病防控,结核病防控,流感和不明原因肺炎监测,手足口病、狂犬病、布病、流行性出血热、登革热、麻风病等传染病的监测及早期干预,突发急性传染病防控。(国家卫生计生委负责)

精神疾病防治:严重精神障碍患者管理治疗,心理健康服务,精神卫生综合管理试点。(国家卫生计生委负责)

扩大国家免疫规划:扩大国家免疫规划,急性弛缓性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可预防重点传染病监测。(国家卫生计生委负责)

重点寄生虫病及地方病防控:血吸虫病防控,疟疾、包虫病等重点寄生虫病防治,重点地方病防控。(国家卫生计生委负责)

职业病防治:重点职业病监测与职业健康风险评估,职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估,医疗卫生机构医用辐射防护监测。(国家卫生计生委负责)

基本公共卫生服务项目:居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血压、Ⅱ型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理,中医药健康管理、卫生计生监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等。(国家卫生计生委、国家中医药局、财政部负责)

(二)推动爱国卫生运动与健康促进。

着力改善城乡环境卫生面貌。深入推进卫生城镇创建,国家卫生城市比例提高到40%,国家卫生县城(乡镇)比例提高到5%。开展城乡环境卫生整洁行动,以城市环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理、改厕为重点,完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制,加快推进农村生活污水治理和无害化卫生厕所建设,农村卫生厕所普及率达到85%以上,实施农村生活垃圾治理专项行动。加快实施农村饮水安全巩固提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸,农村集中式供水卫生安全巡查覆盖90%以上的乡镇。科学防制病媒生物。推进多污染物综合防治和环境治理。加强大气污染综合治理,改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复。加强环境与健康综合监测和风险评估。(国家卫生计生委、环境保护部、住房城乡建设部、水利部负责)

全面推进健康城市和健康村镇建设。开展健康城市综合示范建设,形成可推广的健康城市建设模式。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,创新社会动员和群众参与工作方式,鼓励社会组织开展志愿服务、健康自我管理小组、社区健康讲堂等活动。开展健康城市建设效果评价,实现科学、动态管理。推进健康村镇建设,提高农村居民卫生素质和健康水平。健康城市和健康村镇工作体系基本健全,健康管理工作模式基本建立,建成一批健康城市建设示范市和健康村镇建设示范村镇。(国家卫生计生委负责)

深入开展全民健康教育和健康促进活动。广泛开展全民健康素养促进行动和健康中国行等活动,普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识,提高全民健康素养。加强健康科普规范化管理,建立健全健康知识和技能核心信息发布制度。倡导健康文明的生活方式,实施国民营养计划,引导群众加强自我健康管理,深入推进以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方式行动,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。加强健康教育能力建设,推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作。全面推进控烟履约工作,加快控烟立法,大力开展无烟环境建设,全面推进公共场所禁烟,强化戒烟服务,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。(国家卫生计生委牵头,中央宣传部、工业和信息化部、体育总局、国务院法制办等相关部门参与)

增强人民体质。推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施,构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈,人均体育场地面积达到1.8平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度,切实保证中小学生每天一小时校园体育活动。加强全民健身组织建设和人才培养。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查,为群众提供个性化的科学健身指导服务,经常参加体育锻炼的人数达到4.35亿人。(体育总局、教育部负责)

专栏2 爱国卫生与健康促进项目

健康城市和健康村镇:健康城市与健康村镇综合试点,农村改厕,病媒生物监测,城乡环境卫生整治示范村建设。(国家卫生计生委负责)

环境健康危害因素监测:城乡饮用水卫生监测,农村环境卫生监测,公共场所健康危害因素监测,空气污染等对人群健康影响监测,人体生物监测。(国家卫生计生委负责)

全民健康生活方式:减少烟草危害行动,推广减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。(国家卫生计生委负责)

健康教育:健康素养促进行动,健康中国行活动,健康家庭行动。(国家卫生计生委负责)

全民健身:全民健身场地设施建设,运动促进健康专项行动,青少年体育活动促进计划。(体育总局负责)

(三)加强妇幼卫生保健和生育服务。

保障妇幼健康。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务,进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕产妇专案管理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,保障母婴安全。大力倡导婚检,继续实施免费孕前优生健康检查,落实出生缺陷三级预防措施,建立覆盖城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度,有效减少出生缺陷的发生。加大妇女常见病防治力度,妇女常见病定期筛查率达到80%以上,逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖范围,提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。加强儿童疾病防治和意外伤害预防。大力推行母乳喂养,开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导,扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目覆盖范围,5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下,低体重率降低到5%以下。加强计划生育技术服务,落实国家规定的免费计划生育技术服务基本项目,全面推行知情选择,普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识,提高药具服务的可及性和便捷性,做好再生育技术服务指导,提高生殖健康水平。(国家卫生计生委、财政部负责)

关爱青少年健康。以中小学为重点,加强学校卫生工作。开展学生健康危害因素监测与评价,加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。加大学校健康教育与健康促进工作力度,将健康教育纳入国民教育体系。在总结好国家试点经验的基础上,实施农村义务教育学生营养改善计划,建立学生营养与健康监测评估制度,加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监管、指导力度。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治和心理健康服务。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。加强托幼机构卫生保健工作,托幼机构卫生保健指导实现全覆盖。(国家卫生计生委、教育部、食品药品监管总局负责)

(四)发展老年健康服务。

提高老年人健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术,65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,有效改善老年人群营养健康状况,降低失能风险。开展长期护理保险试点,探索建立长期护理保险制度。开展老年心理健康和心理关怀服务。积极防治老年痴呆症。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、保监会负责)

健全老年健康服务体系。重点发展社区健康养老服务,提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,加强综合性医院老年病科建设。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,鼓励其根据服务需求增设老年养护、安宁疗护病床。完善治疗—康复—长期护理服务链,发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构。(国家卫生计生委负责)

推动医疗卫生与养老服务融合发展。统筹医疗卫生与养老服务资源,创新健康养老服务模式,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励二级以上综合性医院与养老机构开展对口支援、合作共建。推动二级以上综合性医院与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。支持养老机构按规定开办医疗机构,开展老年病、康复、护理、中医和安宁疗护等服务。推动中医药与养老结合,充分发挥中医药在养生保健和疾病康复领域优势。(国家卫生计生委、民政部牵头,国家中医药局参与)

(五)促进贫困人口等重点人群健康。

实施健康扶贫工程。保障贫困人口享有基本医疗卫生服务,努力防止因病致贫、因病返贫。对符合条件的贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分按规定由财政给予补贴。新型农村合作医疗和大病保险制度对贫困人口实行政策倾斜,门诊统筹率先覆盖所有贫困地区。将贫困人口按规定纳入重特大疾病医疗救助范围。对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。建立贫困人口健康卡。明显改善贫困地区医疗服务能力。实施军地三级医院与集中连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县县级医院稳定持续的一对一帮扶,深入推进二级以上医疗机构对口帮扶贫困县乡镇卫生院。积极促进远程医疗服务向贫困地区延伸。(国家卫生计生委牵头,国务院扶贫办、民政部、人力资源社会保障部、财政部、中央军委后勤保障部卫生局、保监会、国家中医药局等相关部门参与)

维护流动人口健康。按照常住人口(或服务人口)配置资源,将流动人口纳入流入地卫生计生服务体系。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化,流动人口目标人群基本公共卫生计生服务覆盖率达到90%。完善基本医保关系转移接续办法,提高流动人口医疗保障水平。做好流动人口聚居地突发公共卫生事件应对。广泛开展流动人口健康促进行动,提高流动人口健康素养水平。深化流动人口全国“一盘棋”机制建设。关怀关爱留守人群特别是留守儿童,在40个县开展留守儿童健康教育项目,促进社会融合。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部负责)

确保残疾人享有健康服务。城乡残疾人普遍享有基本医疗保障,加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,逐步将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。完善医疗卫生机构无障碍设施。实施精准康复服务行动,以残疾儿童和持证残疾人为重点,有康复需求的残疾人接受基本康复服务的比例达到80%。加强残疾人健康管理和社区康复。(中国残联、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部等相关部门和单位负责)

专栏3 重点人群健康改善项目

健康老龄化:老年人健康管理,老年心理健康与心理关怀,医养结合试点示范,长期护理保险试点。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部负责)

健康妇幼:农村妇女“两癌”检查,计划生育技术服务基本项目和避孕药具,再生育技术服务,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。(国家卫生计生委、财政部负责)

出生缺陷综合防治:农村夫妇免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、孕期唐氏综合症产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查、地中海贫血防控、先天性心脏病防治。(国家卫生计生委、财政部负责)

青少年健康:学生健康危害因素和常见病监测及防治,心理健康教育。(国家卫生计生委、教育部负责)

健康扶贫:对符合条件的因病致贫人口提供医疗救助,省级巡回医疗队建设,三级医院与重点贫困县医院对口帮扶,二级以上医疗卫生机构对口帮扶贫困县卫生院。(国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部负责)

流动人口健康维护:流动人口基本公共卫生计生服务均等化、流动人口健康促进行动、流动人口卫生计生动态监测。(国家卫生计生委负责)

(六)完善计划生育政策。

实施全面两孩政策。合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会保障等资源,满足新增公共服务需求。加强分类指导,鼓励按政策生育。做好政策调整前后计划生育政策和相关经济社会政策的衔接,维护群众的合法权益。加强政策解读和宣传倡导,依法依规查处政策外多孩生育,维护良好生育秩序。完善出生人口信息管理,加强出生人口监测预警,及时把握出生人口动态。(国家卫生计生委牵头,国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部等相关部门参与)

改革完善计划生育服务管理。统筹推进生育政策、服务管理制度、家庭发展支持体系和治理机制综合改革,推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由管理为主向更加注重服务家庭转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变,更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导和依法行政。深入开展计划生育优质服务先进单位创建活动。加强计划生育服务管理能力建设,稳定基层工作网络和队伍。实行生育登记服务制度。全面推行网上办事和承诺制。充分发挥计划生育协会等群团组织和其他社会组织的作用,深化诚信计生和基层群众自治活动。(国家卫生计生委负责)

提高计划生育家庭发展能力。完善计划生育家庭奖励和扶助政策体系,加大对计划生育家庭的扶助力度,加强对计划生育特殊家庭的扶助和关爱。继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶助制度,实行扶助标准动态调整。在生育水平较高、生态环境脆弱、扶贫任务艰巨的西部地区,着力做好计划生育家庭奖励扶助等工作。坚持男女平等,严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,综合治理出生人口性别比偏高问题。深入开展关爱女孩行动,做好符合条件的计划生育女孩及女孩家庭扶助工作,提升计划生育女孩家庭发展能力。(国家卫生计生委、财政部负责)

坚持和完善计划生育目标管理责任制。坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责,坚持计划生育兼职委员和领导小组制度,强化各地区各部门齐抓共管的工作格局。建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,落实“一票否决”。(国家卫生计生委负责)

专栏4 计划生育服务管理项目

计划生育服务管理:调整完善生育政策监测,基层计划生育服务管理能力建设,出生人口性别结构平衡促进,社会性别平等促进,农村部分计划生育家庭奖励扶助,计划生育家庭特别扶助,家庭发展追踪调查,创建幸福家庭活动。(国家卫生计生委、财政部负责)

(七)提升医疗服务水平。

实行分级诊疗。以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的就医秩序,基本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位,控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期康复以及慢性病护理等服务。鼓励二级以上医院成立全科医学科。推进全科医生(家庭医生)能力提高及电子健康档案等工作,发挥全科医生(家庭医生)的居民健康“守门人”作用,实施家庭医生签约服务制度,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。推进和规范医师多点执业。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策,促进各级各类医疗卫生机构分工协作机制的建立。将军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。(国家卫生计生委牵头,国家发展改革委、人力资源社会保障部、中央军委后勤保障部卫生局等相关部门参与)

提高医疗质量安全水平。规范诊疗行为,全面实施临床路径,加强重大疾病规范化诊疗管理,保障医疗安全。加强药师队伍建设,实施遏制细菌耐药国家行动计划,以抗菌药物为重点推进合理用药,加强处方监管,提高临床用药的安全性、有效性。加强医疗质量监管,健全医疗技术临床应用管理制度。逐步完善国家、省级、地市级医疗质量控制网络。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制,健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。持续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。加强医师执业管理,健全医师定期考核制度。完善医疗机构登记和医师注册制度,采用电子证照等信息化手段,实现医疗执业活动动态、全过程管理。建立以控制不合理费用为重点的内审制度,规范医务人员医疗卫生服务行为。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局负责)

加强临床服务能力建设。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持,提升临床专科整体服务能力与水平。加强临床重点专科建设,以发展优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升,发挥其示范、引领、带动和辐射作用,促进医疗服务体系协调发展。针对各省专科现状和发展需求加强薄弱专科能力建设,增加优质医疗资源总量,提升专科综合服务能力,降低省外就医率。加强县域内常见病、多发病相关专业,传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,全面提升县级公立医院综合能力,将县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。(国家卫生计生委、科技部负责)

改善医疗服务。优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,加强急诊力量,畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势,推行电子病历,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务,完善入院、出院、转院服务流程,改善患者就医体验。全面实施优质护理服务。大力推进医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。强化患者安全管理。推进社区卫生服务提升工程和建设群众满意乡镇卫生院活动。保持打击涉医违法犯罪行为的高压态势,健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”制度体系,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。(国家卫生计生委、公安部、保监会负责)

完善血液供应保障机制。继续提高人口献血率,无偿献血人次数和献血量增长水平与当地医疗服务需求增长水平相适应。开展血液安全风险监测,巩固血液核酸检测全覆盖成果,健全血液质量控制和改进体系,推进临床合理用血。(国家卫生计生委负责)

专栏5 医疗服务改进项目

基层医疗卫生服务:电子健康档案,健康卡。(国家卫生计生委负责)

分级诊疗:慢性病一体化诊疗服务试点,家庭医生签约服务。(国家卫生计生委负责)

医疗服务能力:临床专科能力建设。(国家卫生计生委、财政部负责)

医疗质量安全管理:医疗质量管理与控制体系建设,医院感染管理监测和质量持续改进,血液安全。(国家卫生计生委负责)

(八)推动中医药传承创新发展。

加强中医药传承创新。加快发展中医医疗服务,健全覆盖城乡的中医医疗服务体系,加强中医重点专科建设,创新中医医院服务模式。充分利用中医药技术方法和现代科学技术,提高危急重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力和中医优势病种的中医门诊诊疗服务能力。大力发展中医养生保健服务,推广中医养生保健技术与方法,促进中医养生保健机构规范发展。加强中医临床研究基地和科研机构建设,强化中医理论基础研究,推进中医药标准化、现代化。加强中医药传统知识保护,编撰出版《中华医藏》,建立中医药传统知识保护数据库。完善中医药人才培养体系,加快推进各层次各类型中医药人才培养,健全国医大师评选表彰制度,完善中医药人才评价机制。推进中医药文化传承和发展,弘扬中医药文化精髓,实施中医药健康文化素养提升工程。开展中药资源普查,加强中药资源保护利用,推进中药材规范化种植养殖,加强中药疗效与质量保障体系建设,健全中药材流通追溯机制,促进中药资源可持续发展,提升中药产业发展水平。积极发展民族医药事业。推广中医药适宜技术。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、教育部、科技部、商务部、农业部负责)

推进中西医协调发展。健全中医药学与现代医学互为补充、惠及大众的中医药健康服务体系。加强中西医结合,促进中医药原创思维和现代快速发展的新技术、新方法有机结合,寻找防治疾病的创新路径和手段,促进中西医药协调发展。加强中西医临床协作,提高重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中西医结合人才培养,鼓励西医师全面、系统学习中医。中医类别医师可根据临床需要使用与专业相关的现代医药方法和技术,参加与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能,并在临床实践中应用。实施基层中医药服务能力提升工程,提升基层西医和中医两种手段综合服务能力,力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

专栏6 中医药传承与创新项目

中医药传承与创新:全面改善中医医院基础设施条件,支持中医馆建设。提升省级中医药机构科研能力。支持中医重点学科和重点专科(专病)建设。加强中医药人才培养。开展中药资源普查。实施中医药传承工程、中医临床优势培育工程、基层中医药服务能力提升工程。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部负责)

(九)强化综合监督执法与食品药品安全监管。

加强监督执法体系建设。改革和完善卫生计生综合监督行政执法工作,整合卫生计生执法资源,健全完善卫生计生监督执法体系,推动执法重心下移。完善常态化监管机制,加强事中事后监管,实行“双随机”抽查机制,加强全行业监管。建立健全国家重点监督抽检网络。强化依法行政,严格行政执法,提高卫生计生行政执法能力和水平。开展重要卫生计生法律法规落实情况监督检查。健全行政执法制度,围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查,严厉打击违法行为。建立健全监督执法责任制和责任追究制。加强卫生计生综合监督行政执法队伍建设。强化监督执法能力建设,完善监管信息系统,推进信息披露和公开,提高监督执法效率。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生行业“黑名单”制度。(国家卫生计生委负责)

强化食品药品安全监管。实施食品安全战略,完善食品安全法规制度。健全国家食品安全标准体系,完善标准管理制度,加快制定重金属、农药残留、兽药残留等重点食品安全标准,完成不少于300项标准的制定、修订。完善食品安全风险监测与评估工作网络,开展食品安全风险监测,推进食物消费量调查和总膳食研究,系统完成25项食品化学污染物等物质的风险评估。建立健全食品安全事故流行病学调查机制,食源性疾病监测报告网络覆盖县乡村。实施国家药品标准提高行动计划,开展仿制药质量和疗效一致性评价。健全药品医疗器械监管技术支撑体系,提高检验检测能力,提升对药品医疗器械不良反应事件的监测评价和风险预警水平。加强药物临床试验机构建设。健全严密高效、社会共治的食品药品安全治理体系。加大农村食品药品安全治理力度,完善对网络销售食品药品的监管。加强食品药品进口监管。(国家卫生计生委、食品药品监管总局、农业部、质检总局、中央军委后勤保障部卫生局负责)

专栏7 综合监督与食品安全项目

国家重点监督抽检网络建设:国家重点监督抽检,医疗机构医疗卫生和传染病防治监督抽检;公共场所、学校和供水单位公共卫生监督抽检;法律、法规落实情况监督检查;计划生育技术服务机构、采供血机构、放射卫生技术服务机构、消毒产品生产企业和涉水产品生产企业监督抽检。(国家卫生计生委负责)

食品安全标准与监测评估:食品安全标准体系建设,整合现有资源进行食品安全风险监测评估网络和食源性疾病监测报告网络与溯源平台建设,食源性疾病管理和食品安全事故流行病学调查能力建设。(国家卫生计生委负责)

(十)加快健康产业发展。

大力发展社会办医。鼓励社会力量兴办健康服务业,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量办医预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。个体诊所设置不受规划布局限制。优先支持举办非营利性医疗机构,推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。放宽社会力量举办医疗机构的服务领域要求,支持社会力量以多种形式参与健康服务。发展专业性医院管理集团,推动社会力量办医疗机构上水平发展。鼓励社会力量发展儿科、精神科、老年病、长期护理、口腔保健、康复、安宁疗护等资源稀缺及满足多元需求的服务。大力推动医师多点执业,鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业。大力发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心和影像中心等。公立医院资源丰富的地区,社会力量可以多种形式参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。鼓励公立医院与社会力量共同举办新的非营利性医疗机构,满足群众多层次医疗服务需求。强化行业监管和行业自律,规范市场秩序,保障医疗质量和安全。(国家卫生计生委、国家发展改革委、商务部、国务院国资委负责)

积极发展健康服务新业态。提高健康管理与促进服务水平。推动健康医疗旅游发展,开发有特色的中医药健康旅游产品,提升医疗服务的国际化水平。培育健康医疗大数据应用新业态。加强健康体检的规范化管理。发展中医药健康服务。打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群,并形成一定的国际竞争力。开拓发展国际旅行健康服务。(国家卫生计生委、质检总局、国家旅游局、国家中医药局负责)

加快发展商业健康保险。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求。鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品,加强健康风险评估和干预。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,探索发展多种形式的医疗执业保险。(保监会负责)

创新发展药品、医疗器械等产业。鼓励创新药和临床急需品种上市。在加强行业规范的基础上,推动基因检测、细胞治疗等新技术的发展。引导企业提高创新质量,培育重大产品。支持企业兼并重组、强强联合,培育具有国际竞争力的大型企业,提高产业集中度。大力发展智能健康医疗装备。支持提升医疗设备的产业化能力和质量水平,推进发展应用。开发可穿戴生理信息监测设备、便携式诊断设备等移动医疗产品和可实现远程监护、诊断、治疗指导的远程医疗系统。(工业和信息化部、国家卫生计生委、食品药品监管总局、科技部、国家发展改革委负责)

专栏8 健康产业发展项目

健康服务业发展:社会办医示范机构、健康管理与促进服务示范机构、健康医疗旅游示范基地建设。(国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、国家旅游局负责)

(十一)加强卫生计生服务体系建设。

优化医疗卫生服务体系。统筹规划区域卫生资源,按照军民融合发展战略将军队医院纳入驻地有关规划,优化医疗卫生机构布局,推动京津冀医疗卫生协同发展,促进医疗资源向中西部地区倾斜、向基层和农村流动,缩小区域之间基本医疗卫生服务的差距。强基层、补短板,提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。构建整合型医疗卫生服务体系,提高资源使用效率,避免重复建设。(国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局负责)

推动公立医院科学发展。对新建城区、郊区、卫星城区等薄弱区域,政府要有计划、有步骤建设公立医疗卫生机构,满足群众基本医疗卫生需求。控制公立医院规模过快扩张。依托现有资源,合理规划与设置国家医学中心及国家、省级区域医疗中心,继续加强县级公立医院建设,改善县级医院业务用房和装备条件,提高服务能力。加强大型医用设备配置规划和准入管理,严控公立医院超常装备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。(国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

加强卫生应急体系建设。依托现有机构,布局建设国家紧急医学救援基地和区域紧急医学救援中心,构建陆海空立体化的紧急医学救援网络,完善核辐射和中毒紧急医学救援网络,切实提升重特大突发事件的紧急医学救援水平。提高突发急性传染病医疗救治能力。加强县乡两级急救体系建设。(国家卫生计生委、国家发展改革委、中央军委后勤保障部卫生局负责)

加强基层医疗卫生机构服务能力建设。以贫困地区为重点,加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,提升基层医疗卫生服务能力和水平。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张,重点加强护理、康复病床的设置。(国家卫生计生委负责)

加强专业公共卫生机构能力建设。加强疾病预防控制机构建设,实现每个省级疾病预防控制机构内有1个达到生物安全三级水平的实验室,有需要的地市级和县级疾病预防控制机构内有1个达到生物安全二级水平的实验室。建设完善检验检疫系统生物安全三级水平的实验室。提高精神专科服务能力。全面改善妇幼保健和计划生育服务机构的基础设施条件。提升妇幼健康服务机构在孕产保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、计划生育方面的技术与服务能力。加强职业病防治能力、卫生计生综合监督执法能力和食品安全技术支持体系建设。加快改善血站业务用房条件。(国家卫生计生委、国家发展改革委、质检总局负责)

专栏9 卫生计生服务体系建设工程

贫困地区基层服务能力建设:以贫困地区为重点,支持县级医院(含中医医院)业务用房建设,推动乡镇卫生院建设,基层医疗卫生机构标准化达标率达到95%以上,打造30分钟基层医疗服务圈。(国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

妇幼健康和计划生育服务能力建设:强化孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设,支持省、地市、县三级妇幼健康服务机构服务能力建设,全面改善妇幼健康服务条件,新增产床8.9万张。(国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

公共卫生服务能力建设:增强应急能力,依托现有机构建设国家移动应急平台和省级核辐射医疗救治基地。加强省级、地市级、县级疾病预防控制机构业务用房建设。加强省级职业病、传染病、地方病、结核病等防治机构基础设施建设。支持省级血液中心、地市级中心血站业务用房建设。(国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

疑难病症诊治能力建设:在肿瘤、心脑血管、呼吸等薄弱领域,支持省部级综合或专科医院建设。(国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

(十二)加强人才队伍建设。

优化人才队伍的规模与结构。医护比达到1∶1.25,市办及以上医院床护比不低于1∶0.6,每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人,人才规模与我国人民群众健康服务需求相适应,城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理,各类人才队伍统筹协调发展。(国家卫生计生委负责)

完善人才培养体系。加强医教协同,建立医学人才培养与卫生计生行业人才需求相适应的供需平衡机制,加强对医学院校设置、区域布局以及医学专业学科结构、学历层次、招生规模的宏观调控,增加人才短缺省份毕业生供给。支持有条件的高校增设儿科学、精神医学本科专业,支持高校根据行业需求合理确定儿科学、精神医学本科专业招生规模。加大对中西部地区高等医学院校的支持,缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差距。完善毕业后医学教育制度。全面实施住院医师规范化培训制度,扩大招收规模,重点向全科和儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜,到2020年所有新进医疗岗位的临床医师均接受住院医师规范化培训。逐步建立专科医师规范化培训制度。加强培训基地和师资队伍建设。巩固完善继续医学教育制度,建设一批继续医学教育基地,全面提升各级各类卫生计生人员的职业综合素质和专业服务能力。基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高,毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。(国家卫生计生委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)

加大人才培养力度。推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。制订优惠政策,为农村订单定向免费培养医学生。启动实施助理全科医生培训。继续实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划,优先安排特岗全科医生到集中连片特困地区乡镇卫生院工作。加强产科、儿科、精神、老年医学、药学、护理、急救、康复等各类紧缺人才以及生殖健康咨询师、护理员等技能型健康服务人才培养。加强高层次人才和公共卫生专业人才队伍建设。加强医院院长职业化培训。加强乡村医生队伍建设。(国家卫生计生委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)

创新人才使用、管理和评价机制。健全以聘用制度和岗位管理制度为重点的事业单位用人机制。建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值,优化医务人员职业发展环境。健全基层及紧缺人才激励与约束机制,基层医疗卫生机构内部分配要向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜,缩小不同层级医疗卫生机构之间实际收入的差距。落实基层卫生专业技术人员职称评审政策,建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。通过人才服务一体化、柔性引进等多种方式,建立完善城乡联动的人才管理和服务模式。创新公立医院机构编制管理方式,完善编制管理办法,积极探索开展公立医院编制管理改革试点,落实公立医院用人自主权。随着经济社会发展,逐步提高乡村医生待遇水平,完善乡村医生养老政策,稳定和优化村医队伍。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、中央编办、财政部负责)

专栏10 人才发展项目

以全科医生为重点的基层卫生计生人才能力建设:通过开展全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养,培养培训全科医生。培训全科医学师资。加强城乡基层医疗卫生机构骨干人才培训。(国家卫生计生委、教育部、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)

医师规范化培训:规范化培训住院医师50万名。加强规范化培训基地建设。启动专科医师规范化培训试点。培训住院医师师资。(国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)

县级骨干医师培训:以儿科、妇产科、精神科、病理、康复、老年医学、院前急救等为重点,培训县级医院临床骨干医师,全面提高县级医院服务能力和水平。(国家卫生计生委负责)

完善生育政策服务人才保障:加大妇幼健康领域专业人才培养力度。广泛开展产科、儿科医务人员岗位培训和转岗培训,采取多种形式力争增加产科医生和助产士14万名。(国家卫生计生委负责)

医药卫生创新人才队伍建设:吸引、遴选和造就一批具有国际领先水平的医学领军人才,培养、造就新一代杰出中青年学术带头人,吸引、稳定和培养一批有志于医疗卫生事业的优秀青年骨干人才。支持国家优先发展学科和国际科技前沿领域优秀创新团队。(国家卫生计生委负责)

(十三)加强人口健康信息化建设。

促进人口健康信息互通共享。依托区域人口健康信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享,基本覆盖全国人口并实现信息动态更新。建成统一权威、互联互通的国家、省级、地市级、县级人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。普及应用居民健康卡,积极推进居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成,实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。依托国家电子政务网和政府数据共享交换平台,实现各级平台和各级各类卫生计生机构的互联互通和信息共享。建立完善人口健康信息化标准规范体系,强化标准规范的建设和应用管理。面向在线医疗健康信息服务,实施网络安全战略,加强信息安全防护体系建设。引导自主可控的标准化信息产品研制与应用。(国家卫生计生委、国家发展改革委、中央网信办、工业和信息化部、人力资源社会保障部负责)

积极推动健康医疗信息化新业态快速有序发展。全面实施“互联网+”健康医疗益民服务,发展面向中西部和基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,促进云计算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技术与健康服务的深度融合,提升健康信息服务能力。鼓励建立区域远程医疗业务平台,推动优质医疗资源纵向流动,远程医疗服务覆盖50%以上的县(区、市)。全面深化健康医疗大数据应用。推进健康医疗行业治理、临床和科研、公共卫生大数据应用,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护,积极应用物联网技术、可穿戴设备等,探索健康服务新模式,发展智慧健康医疗便民惠民服务,强化预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的健康信息管理业务协同,提高服务能力和管理水平。积极发展疾病管理、居民健康管理等网络业务应用,推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等服务。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康管理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,提高居民自我健康管理能力。完善统计制度,加强统计数据分析能力。(国家卫生计生委、国家发展改革委、中央网信办、工业和信息化部负责)

专栏11 人口健康信息化建设工程

人口健康信息化建设:按照填平补齐、查缺补漏的原则,完善省级、地市级、县级平台,实现省级与国家级平台对接,省内平台互联互通和业务协同。巩固完善传染病防控、预防接种、严重精神障碍等报告与管理工作,突出电子病历与电子健康档案信息动态更新。开展大数据和远程医疗应用试点。推进健康医疗大数据应用,加强区域临床医学健康数据示范工作,推动远程会诊、远程诊断(影像、病理、心电)、预约诊疗、双向转诊等惠民服务。(国家卫生计生委、国家发展改革委、中央网信办负责)

(十四)加强医学科技创新体系建设。

全面推进卫生与健康科技创新。围绕恶性肿瘤、心脑血管等重大疾病及罕见病等健康问题和健康产业发展需求,加强医学科学前沿基础研究、关键技术研发、成果转移转化、医药产品开发和适宜技术推广。启动实施面向2030年的健康保障重大工程,继续组织实施“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”两个国家科技重大专项,组织实施“精准医学研究”等一批国家重点研发计划,加快诊疗新技术、药品和医疗器械的研发和产业化,显著提高重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力。加强转化医学国家重大科技基础设施、国家临床医学研究中心和协同研究网络建设,推动现有若干国家重点实验室等国家科研基地的能力提升,调整和完善委级重点实验室,逐步构建规范、整合、高效的医学科技基地平台体系。加强医学科技创新政策环境建设,健全创新人才培养、新技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等保障机制,大幅提升医学科技成果转移转化率。发挥国家临床医学研究中心和协同研究网络的作用,促进适宜技术、诊疗指南和技术规范的普及推广。(科技部、国家卫生计生委、国家发展改革委负责)

专栏12 健康科技项目

健康科技重大项目和工程:健康保障重大工程,国家科技重大专项“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”专项;国家重点研发计划“精准医学研究”、“重大慢性非传染性疾病防控研究”、“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”等重点专项;中国医学科学院医学与健康科技创新工程。(科技部、国家卫生计生委负责)

成果转化和适宜技术推广:健康科技成果转移转化行动,基层医疗卫生服务适宜技术推广。(科技部、国家卫生计生委负责)

四、保障措施

(一)全面深化医药卫生体制改革。

实行医疗、医保、医药联动改革,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。健全全民医疗保障制度。加强城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助工作,完善疾病应急救助制度。健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制。整合城乡居民基本医保政策和经办管理。加快推进基本医保异地就医直接结算。全面推进公立医院综合改革。建立现代医院管理制度,完善医院法人治理机制和外部监管机制。控制医药费用不合理增长。健全药品供应保障机制,完善国家药物政策体系,巩固完善基本药物制度,建立药物临床综合评价体系,加强儿童、老年人等特殊人群基本用药保障。推进基本公共卫生服务均等化,完善国家基本公共卫生服务项目,继续实施国家重大公共卫生服务项目。巩固完善基层运行新机制。(国务院医改办、国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、民政部等相关部门负责)

(二)建立公平有效可持续的筹资体系。

进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入责任,完善合理分担机制,缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,加大政府卫生投入,保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。(国家卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部负责)

(三)完善卫生计生法制体系。

推动基本医疗卫生法立法工作。完善卫生计生法律法规体系,加强医疗、医药、医保、公共卫生、计划生育等重点领域法律法规的制修订工作。做好部门规章立改废释。加强规范性文件的合法性审查,健全依法决策机制。定期开展规章规范性文件清理和标准复审,维护医药卫生法律法规体系的协调性、一致性。健全卫生标准体系,促进强制性卫生标准的实施。深化行政审批制度改革,进一步推进简政放权、放管结合、优化服务改革,创新卫生计生行政管理方式,加快政府职能转变。推进行政审批规范化建设,严禁对已经取消的行政审批事项继续和变相审批,加强承接机构能力建设,确保取消下放事项落实到位。推进政务公开。(国务院法制办、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局负责)

(四)强化宣传引导。

加强正面宣传和典型宣传,增强社会对健康和卫生计生工作的普遍认知,争取各方面的有力支持,保障规划的有效实施。加强社会宣传工作,通过电视、广播、报纸和网络等媒体广泛宣传健康和卫生计生工作相关法律法规和面临的形势与挑战,提高社会各界对健康和卫生计生工作的重视程度。加强卫生计生普法宣传。大力弘扬和践行卫生计生职业精神,深入开展职业精神宣传推介专题活动。完善新闻发布制度和网上舆论工作体系,及时回应网上舆情和社会关切,加强网络舆论引导队伍建设,提升新闻宣传与舆论引导能力。发展健康文化,加强卫生计生文化建设和精神文明建设,建设卫生计生文化宣传基地和文化推广平台。(中央宣传部、国家卫生计生委、中央网信办负责)

(五)做好国际交流合作。

制订中国全球卫生战略,实施适应不同国家、地区和组织特点的多层次、多渠道合作策略,提升我国在全球卫生外交中的影响力和国际话语权。积极推进“一带一路”建设中的卫生交流与合作。加强2030年可持续发展议程、全球卫生、医药卫生科研、人口与发展等领域的合作,引进卫生计生改革与发展所需的智力、技术等资源。创新工作模式,继续加强卫生援外工作。推进全球卫生人才培养和队伍建设。深化与港澳台地区的医疗卫生合作交流。推进南南合作。推动医疗设备和药品“走出去”。大力发展国际医疗健康服务贸易,加强中医药国际交流与合作。(国家卫生计生委、国家中医药局、国家发展改革委、商务部、食品药品监管总局负责)

(六)加强组织实施。

各级政府要从全面建成小康社会、推进健康中国建设的高度,进一步提高认识,加强领导,将卫生与健康工作纳入重要议事日程。各有关部门要按照职责分工,细化目标,做好相关任务的实施工作。逐步建立健康影响评价评估制度。建立健全监测评价机制,国家卫生计生委负责牵头制订规划监测评估方案,并对规划实施进度和效果进行监测和中期、末期评估,监督重大项目的执行情况,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策。地方各级人民政府要定期组织对当地规划实施情况的检查督导,确保规划顺利实施。(国家卫生计生委牵头)

第三篇:区计生(卫生)局文明创建工作总结

一、基本情况

区计生局(卫生局)经区编委批准,2003元月调整成立,四月份正式组建运行。局机关有人员编制6人,其中行政编制3个,事业编制5个。现实有干部职工13人,其中正式干部8人,临时工5人。属下属二级单位3个,即:流动人口计划生育管理站(自收自支编制4个)、计划生育服务站(自收自支编制6个)、卫生防保站(自收自支

编制5个)。今年以来,在区委、区政府的正确领导下,我们按照“振奋精神、夯实基础、真抓实干、开拓创新”的工作思路,认真贯彻落实计生、卫生法律法规,扎实开展保持共产党员先进性教育活动,促进各项工作上台阶,取得一定成效。

二、文明创建的主要工作和成效

(一)强化文明创建专班,促进整体联动

文明创建工作群众是基础,措施是保障,领导是关键。据此,我们将创建工作作为一项中心工作来抓,重新调整了创建专班,制订创建计划、方案,明确工作职责,建立创建网络,采取一级抓一级的方式,形成由主要领导负总责,分管领导具体抓,其他人员协助管的整体联动机制,做到人人有责任,个人有动力。

(二)强化理论业务知识学习,促进整体素质提高

我们在学习上始终把握高度的政治敏锐性。贴近时代,贴近工作,制定切实可行的学习计划和学习方案,以学习邓小平理论、江泽平的“三个代表”重要思想、“十六大”报告和计生、卫生相关法规、专业知识为主要内容。在学习方法上采取政治学习与业务学习相结合,集中辅导与分散自学相结合,每周一总结,实现自我加压,提高学习质量和效果。共举办学习专栏6期,写心得体会18篇,政治业务考试3次,使政治、业务不密闭取得了较好效果,真正达到了学有所获,学有所用的目的。

通过学习,全局工作人员中能时刻保持与时代共脉搏,同步伐,理论水平、业务技能有了很大的提高,尤其是在学习“十六大”报告后,方向更明,目标更准。全局工作人员一致认识到“高举邓小平理论伟大旗帜,全面贯彻‘三个代表’重要思想,继往开来,与时俱进,全面建设小康社会,加快推进社会主义现代化建设,为开创有中国特色社会主义事业新局面而奋斗”不仅仅是“十六大”的主题,更是我们今后工作的主题。“坚持解决思想,实事实是,与时俱进”不仅是我们党始终保持先进性和创造力的决定因素,更是我们做好工作的决定因素。

(三)强化制度建设,促进作风转变

我们先后制订并完善了《党员干部廉政制度》、《民主评议党风制度》、《党内外群众监督制度》、《学习制度》、《市民教育制度》、《安全保卫制度》等系列规章制度。以制度约束人,以制度引导人。与此同时,狠抓制度落实,一是认真落实“三会一课”制度,着重开好民主生活会,我们对照“八个坚持,八个反动”查摆个人在思想、工作、学习、作风方面的问题,以不留情面,触及灵魂的要求认真拟定自查材料,开展批评与自我批评,并拿出整改措施,积极整改;二是加强党支部组织建设,按照市计生、卫生局机关党委的安排,开展了行风评议、演讲比赛、图片展览、民主评议,开辟学习专栏,使党支部常年有活动,活动见成效。同时,还加大力度落实《党员培养制度》,注重对入党积极分子的培养、考察。今年,我局有两名同志光荣地加入了党组织,为党的肌体注入了新的活力,使党组织更富有朝气。三是结合系统内的作风建设、行风评议活动,落实行政执法过错追究制,聘请社会监督员,推行政务公开,完善公示承诺制,实行考核上岗,加大了计生、卫生管理工作的透明度,强化干部职工职业道德建设,培养“忠于职守,通晓业务、秉公执法,热情服务”的计生、卫生管理队伍。利用正反两方面典型,积极引导深入学习袁良宽等六位勤政廉政模范人物的先进事迹,对照先进找差距,针对问题查根源,按照市局对外公示承诺的“五个三”,结合我局实际提出了“三不”,即:不推、不拖、不卡的办事纪律;“三随”即随叫随到、随到随办、随办随结的服务态度,牢固树立服务意识,积极创建服务型机关。

(四)抓主题促规范,切实加强医疗机构管理

根据上级统一部署,全区卫生系统扎实开展了“以病人为中心,提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动。一是区卫生局成立活动领导小组,制定实施方案,召开了各医疗单位班子成员及中层干部参加的“医院管理年”动员大会。二是各医疗单位相继出台了《“医院管理年”活动具体实施方案》,召开了动员会,悬挂了“医院为社会服务,医生替病人着想,医疗让群众满意”等宣传条幅,营造了良好的活动氛围。三是围绕“医院管理年”活动主题,重点从执业行为、医疗安全、服务流程、财务管理、医德医风等方面进行了规范管理,建章立制,努力改善医疗服务,提高医疗质量,创优就医环境,收到了较好效果。四是继续抓好“廉洁行医、诚信服务”活动。五是狠抓了卫生监督、检查和整治,出动执法人员350人次,下达整改通知书1200份,大大消除了食物中毒隐患,减少了疾病传染源,规范了经营行为。

(五)夯实基础,争取计生工作上台阶

一是主要指标得到较好完成。2004年10月1日至2005年3月31日,全区共出生人口624人,其中一孩581人,二孩43人,男孩317人,女孩307人,政策外生2人(一孩1人、二孩1人)。人口出生率为2.8‰,符合政策生育率为99.68,出生人口性别比为103;全区集中开展“三查

”两次(去秋今春),开展面涉及到93个村(场、社区),应查重点对象26365人,实查25599人,参查率为97.09;本期应采取避孕节育措施996人,实际采取措施885人,其中采取长效措施538人,占60.8;全区登记流动人口10263人,其中流出7514人,办理流动人口婚育证明7183人,办证率95.5,流入2749人,查验婚育证明2349人,验证率85;落实计划生育事业费指标142.9万元。宣教法规、规划统计、科技药具、计生协会等工作得到全面开展。二是争取领导,突出抓保障。计生局从争取领导入手,多次专题汇报,得到了区委、区政府领导的重视和支持。召开全区会议,明确要求,强化责任;落实流管站机构和人员编制;落实事业费指标12万地,到位资金6万元;层层落实部门工作责任;得到了市计生委领导多次现场指导,保持了与各镇(办)党政领导的经常联系,促进了基层工作落实。去冬和今春区委区政府主要领导两次到省人口计生委汇报工作,积极申报优质服务先进区,并顺利通过了省人口计生委检查验收,获得了全省优质服务先进区称号。三是争取主动,突出抓宣教。投入资金2万元,落实新《条例》进村入户,开展了计生进社区宣传活动;宣传贯彻奖扶工作精神,发放奖扶宣传资料4万余份,奖扶资料到户率达到100;组织业务培训,参训180人次,进行了统一考试;开展计生行评风评议活动,教育计生干部转变行业作风。四是争取时机,突出抓服务。开展“三查”服务,免费检查育龄妇女2万人次,查治妇科疾病240人次,补救计外怀孕6人次;落实农村育龄群众避孕节育手术免费服务,接受市计生委检查批评,停止免费项目的服务收费,清退不该收取的费用;加强服务载体建设,加大资金投入,改善软硬环境,优化人员结构,区服务站已经通过达标验收。五是争取规范,突出抓基础。规范社区计生管理,建立白石坡社区示范点,总结经验,推广全区。规范网络管理,全区育龄妇女信息管理系统基本建立,为两镇两办配备了微机,健全了计生系统网络,各地信息的采集、录入、运用已正常运转。六是争取配合,突出抓整治。通过抓奖惩兑现,抓责任制落实,各职能部门的责任更加明确,工作力度不断加大,流动人口凭证办证、常人口的入户把关、计生清理清查等工作抓得比较主动,配合比较积极。

三、存在的问题及努力的方向

1、文明创建目标定位不高,创建的深度和广度有待进一步拓展。

2、干部职工依法行政水平、驾驭市场经济的能力需进一步提高。

第四篇:区环境保护局十二五工作总结和十三五工作思路

区环境保护局十二五工作总结和十三五工作思

区环境保护局十二五工作总结和十三五工作思路

区发改局:

“十二五”以来,在区委、区政府的正确领导下,我们认真贯彻落实科学发展观,以改善环境质量为目标,以主要污染物减排为主线,严把建设项目环境审批关,深化重点行业污染治理,严厉打击环境违法行为,加强领导,加大投入,攻坚克难、强势推进,环保各项工作均取得了重大进展,环境质量保持稳定,农村集中式饮用水源水质达标率为100%,区域空气质量稳定达标,各功能区噪声值均在控制值范围内,化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放量逐年下降,辖区内未发生重大环境事件和核与辐射安全事件,也未发生严重的环境违法行为。现将“十二五”期间工作开展情况及“十三五”工作思路报告如下:

一、“十二五”工作回顾

(一)强化责任落实,形成齐抓共管的局面

一是将市环保目标考核指标和减排任务分解落实到相关部门和乡镇,工作完成情况纳入工作考核范围,明确任务,明确责任,形成了一级抓一级、层层抓落实的格局。二是建立健全了环保工作运行机制。部门相互配合,齐抓共管,设关不设卡,发改、工信、环保、国土、建设等相关部门联动,各负其责,严把环保准入关和监管关,为我区经济健康发展创造了良好空间。三是区人大、区政协及社会各界,积极关注、大力支持环境保护工作,依法监督和支持环保部门履职行政,有力地推动了我区环保工作全面开展,形成了党委重视、人大监督、政府主抓、政协参与、部门联动、社会各界齐抓共管的良好局面。

(二)强化源头把关,促进经济又好又快发展

严格执行环境影响评价和“三同时”制度,从源头控制污染。一是严格建设项目环保准入。严格限制高物耗、高能耗和高污染项目上马,将环评作为新建项目备案、开工建设的前置条件,在项目开发、招商引资、发展产业过程中始终严把环评关,明确建设项目环保审批“六条 ”红线,即对不符合国家产业政策,属于国家明令禁止的落后的生产工艺,能耗大、污染严重的项目一律不批;对饮用水源可能产生污染的项目不批;对严重污染环境的“十五小”、“新六小”项目不批;选址不符合总体规划和环保规划的不批;不能做到达标排放,难以治理的项目不批;对餐饮、洗浴、娱乐项目选址不当,对周围居民造成影响的项目不批。2018年以来我局共审批项目214个。

(三)强化环境监管,全力完成减排任务近年来,我区紧紧围绕污染物总量削减目标责任书,采取结构减排、工程减排、管理减排三大措施,大幅削减主要污染物排放量,区域环境质量稳定好转。2018年完成了**集团有限公司服务分公司居佳乳品厂、**南洋兴盛养殖有限公司、**新双龙养殖有限公司、**国亮养殖农民专业合作社等4个畜禽养殖场污染减排工程,削减化学需氧量21.07吨,氨氮7.94吨;2018年完成了**康牧肉牛育肥繁育养殖场、**金牧养殖农民专业合作社、**天牧高档肉牛场、永生养殖场、**区**养鸡场等5个养殖场污染减排工程,削减化学需氧量13.67吨,氨氮2.01吨;2018年完成了**金鸡养殖有限公司,**君联生猪养殖农民专业合作社、**区**禽业养殖场、**市**养殖有限责任公司、**金源牧业养殖有限公司、**市德恩普养殖农民专业合作、**裕泰养殖有限责任公司等7个养殖场污染减排工程及**沃力宝生物有机肥业有限公司年产3万吨生物有机肥项目,削减化学需氧量141.13吨,氨氮6.13吨;2018年完成了**市乐庆丰有机肥有限公司年产0.5万吨高效生物有机肥项目、**市新双龙养殖有限公司生物发酵床养殖扩建项目及**天利祥养殖农民合作社、**康壮养殖有限责任公司、**济川农牧有限公司、**王者猪业良种繁育场等4家养殖场畜禽粪便资源化利用项目,共削减化学需氧量113.47吨,氨氮3.546吨。2018年关停市区热电联产供热管网辐射范围内燃煤锅炉68台,削减二氧化硫2455.1吨、氮氧化物498.16吨。截止2018年底全区四项主要污染物化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物分别控制在1500吨、74吨、8742吨、1465吨以内。

(四)强化环境宣传,大力倡导生态文明

2018年以来,先后多次开展多层次、多种形式的宣传教育活动。利用每年的“六·五”世界环境日,组织社区、学校及企业开展大规模的宣传教育活动,以开展演讲比赛、征文活动、环保志愿者活动和举办大型宣传活动等形式,大力宣传环保法律、法规和环保方面的知识,2018年至今,累计张挂宣传横幅50余条,摆放环保宣传展板200多份,发放环保宣传材料40000余份,提供环保咨询5000余人次,组织社区、学校、企业领导及环保业务骨干培训20余次。通过宣传教育,近些年我区居民群众的环保意识明显增强,企业的节能减排意识也在逐步提高。截止2018年底全区共有省级绿色社区11个,省级绿色学校2个。

(五)强化生态保护,推进城乡一体发展

一是将加强饮用水源地水源保护工作作为重中之重,为了加强饮用水水源保护,保障群众饮水安全,2018年**区委托**省地质工程勘察院编制了《**省**市**区**镇、**镇饮用水地下水源保护区划分技术报告》,对**镇、**镇的饮用水地下水源保护区进行了划分,为**区农村饮用水源地保护提供了技术依据。2018年——2018年结合农村环境连片正在项目在全区7个农村饮用水源地建设不锈钢围栏700米,设置大理石警示标志7个。2018年**市环境监测站对我区7个农村饮用水水源地进行了2次水质监测,监测结果显示各项指标均达到《地下水环境质量标准》(**)ⅲ类水源标准限值,符合农村饮用水水质要求。二是加大农村环境整治。2018年——2018年在全区实施了农村环境连片整治示范项目,完善了农村环卫基础设施,进一步提高了我区农村生活垃圾的集中处理率和农村水源地集中保护率,实现了“户分类、村收集、镇转运、区处理”的城乡环卫一体化模式,改善了农民群众的人居环境和生活质量,为新农村建设注入了新活力。三是着力推进生态村镇创建。截止2018年底,全区共有国家级生态乡镇1个,省级生态乡镇2个,省级生态村5个。

(六)强化能力建设,提升环保执法水平

一是污染源监督管理情况。近年来,区委、区政府及各有关部门和单位高度重视污染源治理,采取有效的环保措施,不断加大现场监督检查力度,加大对老污染源的监督管理力度,严格控制新污染源的产生,增加现场检查频次,不定期地进行明查和暗访,有效地防止违法企业利用“时间差”停运环保设施和偷排现象,使全区环境污染加剧的趋势得到有效控制。

二是排污收费情况。在排污收费工作中,严格依据国家颁布的收费标准,实施监测收费和总量收费,对拖欠排污费的企业给予处罚,使收费额有较大幅度上升,实现了以收促治,以收促管。2018——2018年,全区累计征收排污费172.1988万元。

三是污染事故的预防及处置情况。**区于2018年修订了《**区突发环境事件应急预案》,它适用于全区范围内发生的突发环境事件的控制和处置行为,在日常的工作中组织开展对生产、贮存、运输过程中可能造成突发环境事件单位的普查,加强对危险化学品的生产、贮存、运输、使用等各个环节的日常管理和安全防范工作,明确职责,严防各种突发环境事件的发生。2018年妥善处置了金武路龙口村岔路口液碱泄漏和**市**化工技术服务有限责任公司硫酸管道破裂(**村5组荒地段)泄漏事故,清理受污染土壤1030吨。四是办理人大建议、政协提案及群众来信来访情况。为快速查处环境信访问题,加强窗口部门与群众的密切联系。2018年,全市开通了“环保12369”举报电话,实行24小时值班制度,**区依托“12369”及时解决群众关心的热点环境问题,使各类环境违法案件得到及时查处。2018年——2018年,共处理群众来信来访172件,处理率100%,办结率100%。

五是整治违法排污专项行动情况。近年以来,先后开展整顿违法排污企业,保障群众健康环保专项行动;“两考”(即高考和中考)期间的环境噪声扰民专项行动;冬季大气污染防治专项行动;建设项目环境违法行为专项整治;饮用水源地专项整治等专项行动,采取限期治理、现场督办等方式,全面整治危险化学品生产、医疗废物处置、风光电等重点企业环境问题。针对全区环境污染现状,加大对重点企业的环境治理和监管力度,对不符合国家产业政策,督查其关、停、并、转。对治理设施不达标排放或治理设施不正常运行的环保设施进行停产限期整改。2018年对**市金磁商贸有限公司“未批先建”和**路太子河洗浴城废气超标排放环境违法行为给予行政处罚,共处罚金1.1万元。

六是环境保护大检查情况。按照省、市环境保护大检查要求,制定了《**区环境保护大检查方案》,区政府主要领导召集两镇、社区、区直各部门单位和有关企业召开了全区环保突出问题整改落实和环保大检查工作动员部署会议,进一步明确部门职责,组织所辖企业的环保专干进行了环保大检查培训,并印发了《**区环境保护大检查工作手册》和《环保工作指南》,进一步明确企业主体责任,指导企业开展自查工作。创新监管方式,对全区排污企业进行跟踪监管,实施“网格化”管理,将重点企业落实到具体责任人,做到环境监管“全面覆盖、横向到边、纵向到底、领导挂帅、层层履职、责任到人”。截止目前,**金迎鑫化工有限责任公司、**市汇普建筑材料有限公司、**天联达建材有限公司等45家重点企业均已填写了自查表格,一企一档资料正在逐步完善。通过自查,共发现104个问题,针对这些问题企业已制定了整改方案,明确了整改措施和整改时限。目前,已整改问题60个,有44个问题正在逐步整改落实。大检查开展以来,全区共检查了企业63家,环境违法企业有25家,其中属于未批先建的有10家,未验先投的有5家,违法排放污染物的有10家;已处罚25家,其中限期整改10家,责令停产13家,关停2家废旧塑料加工厂,并要求其拆除生产设备。七是全面整改环保突出问题。去年9月环保部西北督查中心和省环保厅联合调查组对我市环保工作进行全面核查,反馈环保突出问题113个,涉及我区的主要有13个问题。为切实抓好反馈意见的整改落实工作,区政府召开专门会议,研究部署整改工作,并印发了《**区落实环保综合督查反馈意见整改任务实施方案》,明确了责任领导、责任部门、整改任务和整改时限,做到整改一件、销号一件。截止目前,8个问题已整改销号,农村秸秆禁烧、垃圾场未验收、小锅炉取缔等5个问题正在整改当中。

二、存在的问题和不足

虽然“十二五”期间我区环境管理工作取得了一定的成效,但工业发展多年带来的环境问题特别是历史遗留的环境欠账问题较多,环境污染压力较大。而且,由于环境保护的意识跟不上经济发展,也造成我区在环境保护方面存在一些不足,制约了我区经济社会持续健康发展。主要表现在如下几方面:

一是环保基础设施建设相对滞后。两镇环保基础设施投入严重不足,随着城镇化水平不断提高,两镇生活污水处理已成农村环境保护难点,目前两镇无一个建成生活污水处理设施。

二是企业主体环保责任不够落实。一些企业环保意识淡薄,环保“三同时”执行不到位,污染物达标排放率低,偷排和超标排放问题不同程度存在。

三是农村面源污染及生态防治仍需进一步加强,主要表现在农村畜禽养殖污染防治、集中式饮用水源保护等。四是环保机构薄弱。特别是环境监察、环境管理队伍偏弱,监管力量严重不足,无法适应当前环境监管和服务需要。

三、“十三五”环境保护工作思路

(一)指导思想

以党的十八大、十八届三中、四中全会精神为指导,以生态文明理念引领,改革创新驱动,全球视野谋划,适应经济社会新常态,深入贯彻落实新修订的《环境保护法》,全面深化生态环境保护领域改革,以改善环境质量为主线,统筹污染治理、总量减排、环境风险管控和环境质量改善,打赢大气、水体、土壤污染防治三大战役,推进民生改善、建设幸福美好新**。

(二)基本原则 坚持绿色发展、标本兼治。坚持依法治污、法治管理。坚持信息公开、社会共治。坚持深化改革、制度创新。

(三)总体目标

综合考虑我区环境保护现阶段的特点和“十三五”期间经济社会发展趋势,“十三五”期间环境保护奋斗目标初步考虑为:

到2020年,主要污染物排放总量显著减少,人居环境明显改善,生态系统稳定性增强,辐射环境质量继续保持良好,生态空间管治、环境监管和行政执法体制机制取得重要突破,环境责任考核逐步探索开展。

(四)主要工作和任务

面对机遇与挑战并存的形势,环保工作必须树立新思维,加快实现三个转变:目标导向从以管控污染物总量为主向以改善环境质量为主转变;工作重点从主要控制污染物增量向优先削减存量、有序引导增量协同转变;管理途径从主要依靠环境容量向依靠环境流量、环境容量的动静协调、统筹支撑转变,进一步深化质量改善、治污减排、生态保护、风险管控等战略任务,加强制度建设。1.质量改善

一是严格落实省、市环境质量管理要求。把环境质量不降级,环境服务功能不退后作为发展的底线和最基本要求;严格执行排污许可和环境许可制度。

二是推进水、大气和土壤三大重点领域环境质量改善工作,按照突出重点、彰显成效、有限目标的原则,抓好大气、水和土壤三大要素环境质量改善和巩固工作,在加强环境增量管理的同时,着力加强环境存量治理,推进重点行业、区域生态和污染防治。

三是认真贯彻落实环境质量达标改善行动,持续精准改善城乡环境质量,实施环境质量改善的网格化管理。2.治污减排

一是优化总量控制实施。夯实精细化管理基础。实施基于环境质量目标导向的总量控制。制定基于环境质量改善目标的总量控制方案。实施企事业单位污染物排放总量控制和综合性的排污许可。将工程、技术、管理、政策作为总量控制的重点。

二是实行全过程治污减排。将总量控制关口前移,实现污染物排放总量控制与资源能源总量控制等统筹联动。将结构调整和技术进步作为推动污染减排的重要手段。

三是加大行业环境监管力度。政企合力,建管并举,奖罚并重,抓好重污染行业、工业园区管控,提升“小微”企业治污水平,推动循环发展。3.生态保护 一是加强重要生态功能区和生态系统管理,维护国家生态安全。以我区重要生态功能区为重点,提高生态系统服务功能。以**自然保护区建设为抓手,加强生物多样性保护。二是推进生态环境统一监管,努力做好生态资源开发利用的监管者。

三是加快生态文明示范创建,促进生态保护。以生态文明示范创建为载体,激励两镇不断提高生态文明建设水平。4.风险管控

严格源头防控,深化过程监管,强化事后追责,落实企业主体责任。

一是从布局和结构入手,改善环境安全总体态势。转方式、调结构、优布局、评风险,从源头降低突发和积累性环境风险。

二是加强重点领域环境风险管理,实现健康发展与环境安全。

三是加强企事业单位环境监管,强化企事业环境风险防范的主体责任。

四是加强环境风险管控基础能力建设。五是加强核与辐射安全监管,确保万无一失。

5.制度建设和政策创新 一是切实加强执法监督。二是梳理权责清单,明确环境保护责任。

三是落实两镇、各社区和相关部门的环境监管责任,强化环境统一监管,落实企业主体责任。

四是保障公众环境知情权、参与权和监督权。

五是构建有效渠道和合理机制,对涉及群众利益和重大决策和建设项目建立沟通协调平台,广泛征求公众意见。六是提升环境社会舆情引导能力,构建全民行动格局。

6.筹划重大工程、项目

一是聚焦重点领域的重大工程和重大项目。围绕规划重点领域和监管重点,以大工程带动大治理,特别是能够对环保工作全局性有巨大推进效益、操作性强的重大工程,做到尽力而为,量力而行。

二是动员各层面力量,全方位提高项目实施水平,加强重大环境工程的申报和实施,建立企业为主、社会积极参与、政府有效监督的实施机制。

三是多种渠道筹措工程项目资金,实现环保投资多元化。保持政府环保投入的主体地位,做实“211环境保护”预算科目经费,提高新增财力政府预算中环保投入比重。

第五篇:区卫计局卫生计生工作总结及工作计划

区卫计局卫生计生工作总结及工作计划

2015年是贯彻落实“十二五”规划的收官之年,也是“十三五”规划的谋篇布局之年。一年来,在区委、区政府的正确领导和市卫计局的大力指导下,我局深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中全会和区委第十二届四次全会精神,认真贯彻省、市关于卫生计生工作重要指示精神,坚持以民生为导向、以发展为基础、以服务为宗旨,进一步完善工作思路、创新工作机制、强化工作落实,顺利完成了各项工作目标任务。现将有关情况总结如下:

一、坚持民生为本,夯实基层基础,促进全区卫生事业大发展 预计今年全区总诊疗1079969人次,同比增长1.5%;出院36362人次,同比增长0.6%;业务总收入16689万元,同比增长16.37%。基本公共卫生服务项目工作有力推进,全区累计建立居民健康档案29.76万份,建档率为96.72%,12项具体指标全部达到要求。

(一)全力配合做好卫生调研工作。今年以来,区委、区政府主要领导十分重视卫生工作,2月28日,区委书记黄劲东深入樟市中心卫生院、罗坑镇新建卫生院和新塘村卫生站调研基层卫生工作,详细了解卫生院、站的业务开展、人员编制、综合改革、项目建设等情况。3月24日,区长范国文到乌石镇卫生院、马坝镇卫生院、区妇幼保健院和区人民医院调研卫生工作,对如何解决全区卫生工作面临的瓶颈问题加以研究和探讨。6月16日,区委书记黄劲东到民营医院韶关启德医院开展调研,详细了解该院医院规划、规模、业务特色、医务人员配备及设备配置等情况,要求各部门大力扶持社会办医。9月24日,区委书记黄劲东又带领区委、区政协有关领导到城西中医门诊部视察运行情况。我局积极协调配合,全力搞好调研准备和保障工作,让领导摸实情、听民意,真正了解掌握基层和一线第一手材料,并根据领导指示,认真抓好具体工作落实,确保卫生工作健康发展。

(二)全面启动创建卫生强区工作。区委黄劲东书记调研卫生工作提出“卫生创强”设想后,我局立即着手起草卫生创强方案,在卜师带副区长的领导、组织和指导下,于3月底形成了方案初稿。先后向全区医改成员单位、各镇党委政府、全区医防单位进行两次征求意见,召开了4次修改讨论会进行了反复修改。4月20日,形成了卫生创强方案第八稿呈送给区委区政府主要领导审阅。4月23日,区委黄劲东书记对送审方案作出重要批示,提出具体的补充和修改意见,并指示要征求党代表、人大代表、政协委员的意见,力争在7月份付诸实施。在征求了“两代表一委员”的意见后,我局形成了方案第十稿,作为送审稿呈送区政府。5月7日,区政府召开创建卫生强区工作实施方案审议会,专门研究讨论卫生创强方案送审稿,并原则上通过了该方案。6月4日,区委常委会议讨论通过了《区创建卫生强区工作总体实施方案(2015-2020)》,6月9日正式印发实施。8月4日召开全区动员大会后,我局加大工作组织、指导力度,切实按方案谋划和推进卫生创强工作,举办了卫计系统“爱岗敬业,我为卫生创强作贡献”主题演讲比赛,进一步激发全区卫计系统干部职工的积极性,为扎实开展卫生创强工作营造良好氛围。目前,区属五个医防单位均已制定卫生创强子方案,大塘和樟市两个中心镇确定为第一批创建卫生强镇单位并已制定创强工作方案,全区卫生创强工程正在有条不紊推进。

(三)全力推进基本公共卫生服务项目工作。为切实扭转我区当前基本公共卫生服务项目工作的被动局面,我局党委高度重视,多次专题讨论研究后作出重要部署。一是加强领导。成立了以局长为组长的基本公共卫生服务项目领导小组,进一步加大对实施基本公共卫生服务项目的领导力度。二是制定实施方案。制定印发了《2015年区基本公共卫生服务项目工作实施方案》等系列文件,明确了各单位实施项目工作的目标,提出了实施项目工作的具体要求,强化督导、考核制度,加大奖惩力度。三是创新工作方法。制定了《关于印发区基本公共卫生服务项目工作示范镇方案的通知》、《关于印发XX市区卫计局创建卫生计生示范村(居)实施方案的通知》、《卫生计生示范村基本公共卫生服务项目工作考核标准》等配套文件,将局领导班子成员和机关各股室挂钩到樟市示范镇以及15个村、居(每个镇1-2个村、居),共同开展试点工作,以期通过有益尝试和大胆探索,不断总结和推广,达到以点带面、逐步铺开、全面提升的目的。四是积极协调。积极协调区财政局将2015年基本公共卫生服务项目专项资金全额划拨到位我局,由我局根据各单位工作任务和进度下拨经费,并加强资金使用指导和监管,确保项目资金使用符合工作要求,为我区今年顺利实施项目工作提供了可靠保障。五是加强培训。我局于3月18日和5月8日分别举办了全区基本公共卫生服务项目工作培训班,对区、镇、村三级人员进行了系统的业务培训。六是强化督导。加强项目工作检查、考核和督导,建立检查通报制度,及时进行检查指导,按季度进行通报,督促各单位抓好落实。预计今年全区新建居民健康档案148102份,同比增长393.67%,其中65岁以上老年人17895人,同比增长142.45%;糖尿病患者2186人,同比增长98.16%;高血压患者13563人,同比增长192.06%;0-6岁儿童15160人,同比增长197.32%;孕产妇2297人,同比增长180.01%;其他人群97001人,同比增长141.11%;规范管理精神病患者1840人,规范管理率同比增长123.08%。接受中医药健康服务共28947人,其中老年人19636人,0-3岁儿童9311人。全区基本公共卫生服务项目工作突飞猛进,成效显著。

(四)全力提高卫生队伍建设水平。一是大力开展人才储备工作。我局年初积极与区编委、区人社局等有关部门沟通,制定了《区参加2015年乡镇卫生院专项公开招聘卫技人员方案》,报区政府批准后参加全省2015年粤东西北地区乡镇事业单位专项公开招聘24名卫生技术人员充实到各镇卫生院,固化了43名镇卫生院临聘人员身份,解决了缺编人员的31%,使基层卫技人员紧缺状况得到缓解。二是积极推进医防单位机构改革。根据《XX市疾病预防控制中心实行“收支两条线”管理办法》要求,重新核实了区疾控中心人员的工资档案,明确了由区财政直接负担区疾病预防控制中心人员工资、社保缴费、住房公积金等基本费用,稳定人才队伍。三是加强人员培训。举办了全区卫生执法监督和其他业务工作培训班,对各级各类卫生业务人员进行了系统培训。四是积极开展有益活动。上半年,我局成功举办了“卫计杯”摄影比赛,凝聚了人心和力量,塑造了卫计新形象。五是建立绩效考核制度。经区政府同意,我局于今年1月印发了《区镇卫生院和社区卫生服务中心绩效考核实施方案》,明确单位和个人的工作目标、任务、内容、考核方式方法和考核结果应用,定期开展考核,并把考核结果与评优评先、晋级、晋职等直接挂钩,注重奖勤罚懒,极大地调动了广大医务人员的工作积极性。六是切实做好城乡家庭医生式服务工作。制定印发了《XX市区城乡家庭医生式服务工作实施方案》,成立以分管卫生计生工作的副区长为组长,相关职能部门主要领导为成员的区城乡家庭医生式服务领导小组,立足于实际,逐步完善工作内容,以点带面,稳妥推进家庭医生式服务工作。

(五)全力抓好基层基础建设工作。一是建成了城西中医门诊,8月29日正式开业,真正的建设时间仅两个月,目前运行情况良好,有效缓解了城西群众看病难问题。二是区人民医院体检中心10月初正式运行,解决了我区行政事业单位工作人员和人民群众健康体检难问题;区妇幼保健院业务用房改造工程顺利推进。三是罗坑镇卫生院新建综合大楼工程正在抓紧装修,估计年底可投入使用。四是新建了大塘镇其田村委和汤溪村委、沙溪镇窝子村委、樟市镇北约村委、罗坑镇新洞村委、白土镇界滩村委6个村级标准化卫生站。五是引进民营资本建成启德医院,是目前全市规模最大、水平和档次较高的一所民营医院。全区医疗卫生环境得到了较大改善。

(六)全力抓好重大传染病防控工作。6月9日,省卫生计生委陈元胜主任到我区调研指导卫生计生工作时指示一定要抓好重大传染病防控工作。根据当时全省重大传染病防控的形势,特别是mers、登革热、h7n9禽流感等传染性疾病防控不容乐观的形势,我局切实部署做好重大传染性疾病联防联控工作,进一步加强疫情监测和疾病救治工作。重点加强对人口众多、人口流动性大的镇的工作指导力度,警惕输入性传染疾病,以免引发本地疫情传播流行。要求各镇(街)充分认清当前疫情防控严峻形势,保持高度警惕,突出政府部门在重大传染性疾病防控工作中的领导作用,加强组织领导,充分发挥联防联控机制作用,及早部署各项防控工作,努力减少重症和死亡病例的发生,切实保障人民群众的生命和健康。通过积极预防和布控,确保了全区平稳顺利。

(七)全力抓好镇级医保定点监管工作。我局根据XX市社会保险服务管理局分局近期通报的对各镇医保定点卫生院监督检查情况,进一步加强对镇级医保定点医院的监管工作。一是加强管理。严格按《XX市城镇职工基本医疗保险实施办法》和《XX市城乡居民基本医疗保险实施办法》有关规定对各镇医保定点医院进行严格管理,确保医保资金使用合理合规,要求各镇(街)对存在的问题认真落实整改。二是加强检查。联合区财政局和社保分局开展联合专项大检查,并进行不定期抽查,及时了解和掌握情况,及时纠正问题。三是加强培训。对各镇卫生院医务人员进行全面培训,让工作人员熟悉和掌握医保资金使用和管理流程,自觉遵守制度和规定,提高职业道德水平。四是落实奖罚。制定激励政策,努力提高基层医务人员工作积极性和主动性。对工作好的给予适当奖励;对不落实制度违反规定的,给予经济处罚,并追究相关人员责任。通过运用综合措施加强监管,确保医保资金规范管理,有效提高了医保资金使用效益。

(八)全力做好卫生应急处置工作。先后及时、妥善处置了大塘和小坑镇两起疑似食物中毒事件,以及乌石镇血铅超标等事件,对中学肺结核病进行流动病学调查,及时平息事态。特别是“5.20”樟市、罗坑两镇洪灾期间,我局积极组织医疗救治和灾后消杀防疫工作,组建4支卫生应急机分队到灾区救援,并进村入户开展卫生防病知识宣传、现场指导受灾群众注意饮用水卫生、环境卫生、食品卫生,指导受灾群众做好粪便管理、防鼠灭鼠、防蝇灭蝇、死因不明动物的处置,免费发放消杀药品,指导村民进行灾后室内外消杀工作,密切监控灾后传染病疫情动态,严防灾后突发疫情发生、扩散和蔓延。确保了灾区大灾之后无疫情。

(九)全力抓好爱国卫生运动工作。一是严格对照《XX市区2015~2020年加快推进创建卫生镇村工作方案》的标准和工作要求,加快推进卫生镇村创建工作,积极协调区食品药品监督管理局、环保局、疾控中心等相关部门共同参与。二是认真落实“三个一”环境卫生整治制度。4月份统一部署开展全省“爱国卫生月”和“爱国卫生突击周”活动;每月组织一次清除卫生死角和“四害”孳生地为主的统一行动;每周进行一次环境卫生大扫除。积极协助区创文办搞好指导、检查和督促。切实改善城乡环境卫生面貌。

(十)全力抓好公民义务献血工作。截止至10月27日,我区招募无偿献血人数为1186人,采血量335600ml,临床用血242700ml,保证了我区医疗机构临床用血100%来自无偿献血,确保了我区临床医疗用血需求和安全。区公民义务献血管理站先后联合XX市无偿献血志愿者服务队开展无偿献血走进五周年活动、“5.8”世界红十字日系列活动、“6.14”世界献血者日等活动,并深入到各镇和机关事业单位开展无偿献血宣传活动,向干部职工和群众发放无偿献血宣传手册,宣讲相关政策,传播献血有益健康的理念,扩大无偿献血工作影响,消除对无偿献血的误解,提升无偿献血的感染力与亲合力。

二、坚持问题导向,狠抓工作落实,推动计生工作取得新成效 至9月30日止,我区户籍总人口32.54万人,出生3439人,政策生育率91.83%;政策外多孩率1.02%;出生人口性别比105.93;长效节育措施落实率为88.69%、及时率为65.93%,综合节育率为83.11%。全年共落实计划生育手术3783例,其中结扎900例(含纯二女扎140例),上环1808例,补救措施1075例。期间,全区共组织了3次为期一个月的集中服务活动,累计落实“四术”1869例,占整全年“四术”落实量的48.71%,其中结扎207例(含纯二女结扎36例)、上环1269例、补救措施393例。开展免费孕前优生健康检查任务为1418人,实际检查1854人,完成率达130.74%。第三次“三查”应查17229人,已查15955人,“三查”率为92.61%。计生各项指标完成较好,排在全市靠前位置,全区计生工作成效明显。

(一)加强领导不放松。今年以来,我区没有因去年打赢了计生“翻身仗”而放松工作,而是严格落实中央关于坚持计划生育基本国策不变,坚持党政主要领导亲自抓、负总责不变,坚持计划生育“一票否决”制度不变的要求,切实加强对计划生育工作的领导,把计划生育工作摆上重要议事日程,强化各相关职能部门履行计划生育职责力度,确保责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。我局千方百计排除一切干扰和影响,以持续的干劲和强劲的动力推动计生工作又好又快发展,全年计生工作没有出现忽冷忽热、忽上忽下导致工作不稳定和滑坡等现象,计划生育整体工作质量不断提高,低生育水平持续稳定,为全区社会经济发展提供了良好的人口环境。

(二)明确思路不蛮干。随着城镇化进程不断加快、生育政策调整、机构改革不断深化和社会经济发展,多因素交织影响着当前的人口和计划生育工作。面对当前的诸多不利因素和复杂的工作局面,我局充分认识当前人口计生工作的严峻性和复杂性,进一步统一思想、明确工作思路,指导全区紧扣人口计生责任目标任务,虚工实做、虚实结合,狠抓各项工作落实:在计划生育宣传教育方面,下大力气抓好法律法规、政策推广和知识普及,在制作大型宣传广告、张贴宣传标语、印发宣传资料、举办培训班、开展咨询服务活动的基础上,创办了《卫计》简报,开通《卫计》官方微信、微博,举办了区“卫计杯”摄影大赛,并积极向新闻媒体提供信息和新闻线索,在《韶关日报》、省卫计委门户网站、《广东卫生计生》和《中国人口报》上稿多篇。有效提高了群众的计生政策知晓率、知识普及率,不断扩大了对外宣传。在人口计生信息数据统计方面,对每个数据都进行认真细致采集、填录,不搞数字游戏,实实在在下足工夫,全面完善数据佐证和文字支撑材料,做到每一项数据科学合理、符合逻辑、真实可信,确保真正经得起推敲、经得起检查和评估。

(三)确定目标不波动。我区今年确立的计生工作总目标是“2015年计生工作考核排名达到全省前80名以内”。为顺利实现这一目标,我局年初制定了“三查”落实、“四术”库存清理、社会抚养费征收、控制出生人口性别比、免费孕前优生健康检查等工作月任务推进计划,把任务分解到月份和具体落实单位,不受各种数据变化、波动的影响,区、镇、村三级每月按计划和任务稳步推进工作,以逐月完成任务促进实现完成任务,确保如期实现目标。全年没有出现工作大波动现象,重点计生数据一直排在全市靠前位置。如:我区计生政策生育率同比提高1.75个百分点,比全市平均水平高出0.18个百分点。长效节育措施落实率、及时率和综合节育率均排在全市前三。

(四)强化服务不畏难。为切实提高计生服务能力和水平,我局克服重重困难、突破瓶颈、主动作为,将计划生育服务工作与实施基本公共卫生服务项目工作有机结合起来同步进行、互促互进,做到统一部署、统一检查、统一考核,并充分发挥医疗卫生服务优势,积极运用基层卫生服务资源开展计生技术服务,大力提高计生技术服务水平。

(五)落实措施不松劲。一是认真落实层级动态管理责任制。先后出台了镇级、村级、计生兼职单位、区直单位等四个层次的人口和计划生育目标管理责任制考核方案,部署、指导全区计生工作。二是充分发挥考核的指挥棒作用。印发《2015年计划生育流动红旗考评办法》,实行每月通报、每季考评、综合评估、动态预警,以“四术”库存清理、社会抚养费征收、报表数据质量、“三查”落实、层级动态奖惩五大经常性工作作为重点考核内容,每月通报重点工作落实情况,以完成率、落实数、综合成绩进行排名通报,每季综合考评表彰奖励,督促各镇(街道)争先进、帮落后、平衡发展。三是积极开展计生示范村(居)创建活动。将我局班子成员和各股室挂钩联系到15个村(居),开展创建卫生计生示范村(居)活动,促进基层计生管理服务上水平。四是严厉打击“两非”。在全区开展了为期3个月的专项打击行动,对全区所有相关单位进行了地毯式清查,对发现的线索进行逐一排查,查处“两非”案件一起。五是加强依法征收社会抚养费工作。在规范建立征收卷宗的基础上,加大管理和征收力度,对有能力交缴而拒不交缴社会抚养费的,依法申请法院强制执行,收到了较好的震慑和教育效果。六是加强流动人口服务管理。扎实开展流动人口专项服务管理活动,切实加强对流动人口的办证、验证、信息反馈等服务管理工作。

(六)兑现政策不迟缓。为切实落实计生惠民奖励政策,我局积极争取区政府支持和财政部门配合,在财政困难的情况下,积极筹措资金,按大幅提高的新标准发放独生子女伤残和死亡扶助金,计生惠民“四大奖励”由原来的每半年发放一次调整为每季按时足额发放。引导各镇(街道)实施“四术”奖励政策,对纯二女户落实结扎的对象奖励2000-3000元,其他落实结扎的对象奖励1000元,落实上环的对象奖励200-500元。及时落实计生惠民政策,体现党和政府对计生家庭的关爱,促进群众自觉实行计划生育。

三、坚持围绕中心,服务工作大局,较好完成了各项工作任务 我局在搞好业务管理工作的同时,紧紧围绕区委、区政府的各项中心任务和阶段性工作,从服务全局经济发展大局出发,扎实开展了民主评议政风行风、纪律教育、党风廉政建设、学习型党组织创建、巩卫创文申名和接受人大评议工作等活动,切实做好扶贫双到、综治维稳、信息公开、政务公开、档案管理、人事监察、保密及普法教育、公共机构节能减排等工作,较好地完成了各项工作任务。挂钩扶贫的樟市北约村建好了标准化的村卫生站,4户贫困户均达到脱贫标准。深入开展党风廉政建设和纠风工作,加强廉政教育和职业道德教育,开展地毯式全方位的自查自纠,进一步完善各项规章制度,采取措施对存在的财经管理不规范、个别单位医疗收费不规范等问题进行整改,促进卫计系统党风、政风、行风进一步好转,群众对卫生计生服务的满意率进一步提升。扎实做好综治维稳工作,畅通信访维稳渠道,强化敏感时期监控和维稳工作,信访案件办结率100%,全年未发生上市、到省和进京及群体性上访事件,维护了全区卫计系统的稳定。

四、存在的主要问题

(一)领导班子开拓创新意识不够强。卫生计生工作行业特点突出,点多线长面广,工作多、任务重、责任大,工作特别艰辛。当前,各级对领导干部的管理和要求越来越严,与以前大不相同。由于受守旧思想的影响,总担心工作做得多错得多,恐一时出错会对带来不可估量的影响和损失,所以开拓创新意识不够强,虽然促成区委、区政府启动了创建卫生强区工程,但步子迈得不够大,工作放不开手脚、畏首畏尾,导致卫生创强工作成效不明显。

(二)医疗卫生行业落实整改不彻底。虽然通过加大医疗卫生行业职业道德教育和建设力度,使全区医技人员职业道德得到进一步增强,但群众看病难问题没有得到根本扭转,特别是全市作风建设暗访发现区人民医院仍然存在不合理收费现象,影响了全区卫生工作队伍整体形象。

(三)计生经常性工作力度有所减弱。由于受改革和生育政策调整等影响,群众对当前计划生育工作的看法和议论比较多,特别是在依法征收社会抚养费方面,等待和观望思想情绪比较突出,给计生工作造成较大影响和冲击。虽然我区今年各项重点指标排在全市前列,但与去年同期对比,“四术”库存清理和依法征收社会抚养费工作均有所下降。

五、2016卫生计生工作计划

2016年,我局将紧紧围绕区委、区政府的中心任务和决策部署,进一步深化医药卫生体制改革,加强医疗卫生服务和基本公共卫生服务,坚持计划生育基本国策不动摇,稳定适度低生育水平,改革创新、依法治理,推动全区卫生计生工作上新台阶。

(一)扎实抓好卫生创强工作。严格按照《区创建卫生强区工作总体实施方案(2015-2020)》和区委、区政府的具体要求和部署,按分步骤、按狠抓创建工作和各项工作落实,确保卫生创强工作有条不紊稳步推进。

(二)加强薄弱村卫生站改造建设。积极争取和筹措资金,千方百计推动薄弱村卫生站改造建设,争取在2016年内新建设5个标准化村级卫生站,逐步对陈旧落后的村卫生站进行全面改造。

(三)切实抓好党风廉政和行业作风建设。以党风廉政建设和行业作风建设为抓手,促进医疗质量和公共卫生工作质量不断提高。努力提高职业道德和服务水平,更好地为广大群众的健康服务。

(四)进一步抓好基本公共卫生项目服务工作。以卫生、计生事业均衡发展为重点,以群众满意为标准,以全面提高村(居)民健康水平为中心,逐步完善公共卫生服务项目,不断满足广大育龄群众日益增长的健康需求。

(五)进一步夯实基层基础工作。继续做好计生经常性工作考核机制,每月通报,每季对九个镇进行抽样调查,掌握真实情况,开展计生重点工作专项指导,加强宣传教育,不断提高基层服务管理水平。

(六)进一步抓好信息化建设工作。强化计生统计信息核查和运用,全面提升全员人口信息数据质量。

(七)进一步抓好流动人口计生服务管理工作。按照流动人口计划生育“一盘棋”工作的目标要求,创新思路,建立健全服务管理制度,提高规范管理、综合治理和优质服务水平。

(八)进一步抓好依法征收社会抚养费工作。严格按照法律程序征收社会抚养费,严厉打击违法生育行为,维护公平正义,为全区创造良好的人口发展环境。

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