2020年关于基层卫生工作开展情况总结（大全）

第一篇：2020年关于基层卫生工作开展情况总结（大全）

2020年关于基层卫生工作开展情况总结(一)

为贯彻落实《xx省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》(x政?2020?66号)文件精神，根据省卫生厅办公室《关于开展全省农村卫生工作督查活动通知》(卫办农【2020】103号)文件要求，现将我市基层医改巩固完善情况、村卫生室一体化管理状况、农村居民健康档案建档工作进展以及农村卫生人员培训项目实施等工作开展情况总结如下:

一、基层医改巩固完善情况

(一)乡镇卫生院及其人员绩效考核分配“回头看”活动开展情况

我市在基层医疗卫生机构绩效考核方面，首先，制定了《市基层医疗机构绩效考核和奖励机制方案》(明医改字【2020】14号)和《xx市基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则》(明医改字【2020】8号)，明确了绩效考核工作的主体和考核程序;并按照“两级考核，两级挂钩”分配原则，合理运用考核结果，充分调动职工积极性。将考核结果分为三个等次：分值90分及以上为优秀，分值80分及以上为合格，80分以下为不合格。2020年底，我市组织对全市医改后9-12月份工作进行绩效考核，根据考核结果落实医改各项补助经费。2020年5月，根据省卫生厅《转发卫生部办公厅关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作意见的通知》(卫农秘【2020】235号)文件精神，结合工作实际，进一步完善了我市《基层医疗卫生机构绩效考核评价细则》，并于6月底完成了全市各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)的绩效考核工作。从考核结果看，大部分基层医疗机构能够按照绩效考核标准要求做好各项工作，其单位医务人员对基层医改政策认知度，从开始的不理解、消极，逐渐转变为理解支持，工作积极性不断提高。

(二)乡镇卫生院(社区卫生服务机构)及其人员绩效考核分配办法与激励措施完善落实情况

为激励基层医疗机构工作人员的积极性，根据xx市《关于对基层医疗机构收支测算方案》(财社【2020】202号)文件精神，一是对基层医疗机构实行“经费包干，超支不补，超收全留”政策，鼓励各医疗基层机构合理合法力争创收;二是对超收结余部分基层医疗机构在年末可进行二次分配，其中，结余部分的30%用于基层医疗机构发展或用于化解债务，40%用于单位集体福利，30%用于对业务骨干和领导班子成员的奖励。三是对年未完成当年工作任务的基层医疗机构，扣减机构主要领导奖励性绩效工资。同时，将考核结果作为奖励性绩效工资分配的主要依据,各基层医疗卫生机构根据工作人员的岗位特点，确定了不同的系数，实行分类考核，按月考核发放。在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜，并拉开分配差距;并采取奖励先进，惩戒后进的方法，对考核不合格的基层医疗机构扣发的补助经费，奖励给考核得分位列全市前三名的基层医疗卫生机构，对连续3次考核合格且得分位列全市前三名的医疗卫生机构，对其负责人给予通报表扬，并在提拔重用上应优先考虑。对得分位列全市后三名的基层医疗卫生机构给予通报批评，并限期整改;对连续3次考核均位列全市后三名的基层医疗卫生机构，免去负责人职务;对工作人员的考核结果，将作为其考核周期岗位绩效工资分配、晋升、聘用等的重要参考依据。

(三)乡镇卫生院的基本医疗服务能力增减变化情况

从2020年上半年各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务收入和服务能力看，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够按照《市基层医疗机构2020年度收入核定标准》(明卫【2020】26号)文件要求，积极为农村居民提供基本医疗服务，服务能力和业务收入与医改前相比稳中有升，全部能够实现年初下达的收入核定任务。

(四)村卫生室财务补助考核发放情况

为激励村医工作积极性，巩固医改成果，2020年1月，我市向各村卫生室拨付2020年9-12月医改补助资金118万元;5月底，又向139个行政村卫生室预拨付2020年上半年公卫补助经费177万元，室均1.5万元;6月底，各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已完成对辖区内村卫生室(社区卫生服务站)的绩效考核工作，绩效考核经费将于7月上旬拨付到各村卫生室。同时，为逐步解决村卫生室医务人员报酬低问题，加大对村卫生室投入和政策扶持力度，从2020年起，我市对实行一体化管理且执行药品零差率销售的村卫生室按每服务1200人口，在省年补助8000元基础上，市财政年增加公共卫生补助经费2000元。

二、村卫生室一体化管理状况

(一)村卫生室人员准入管理情况

我市总人口65万，其中农业人口53万。现辖17个乡镇(街道办事处)，139个行政村。截止2020年12月底，已组建139个一体化管理村卫生室，全市登记注册乡村医生人员703人。其中，取得助理医师以上资格的95人，取得乡村医生执业证书的618人。为加快推进乡村卫生服务一体化管理，合理解决村医队伍存在的问题，维护乡村医生队伍稳定，让广大农村居民获得多层次的医疗卫生服务，我市制定了《“非一体化管理联合村卫生室”试点实施方案》(以下简称“联合村卫生室”)。联合村卫生室的组建,采取个人申请，设置地点仍在原村属地,且与一体化管理村卫生室保持一定距离，人员由富余村医2人以上自主联合执业，基本条件符合村卫生室的设置标准，执业范围严格执行村卫生室设置要求。联合村卫生室不承担该村公共卫生服务，采取自主经营，自负盈亏的运行模式，药品价格实行政府指导价。允许联合村卫室纳入新农合门诊统筹定点，但必须从乡镇卫生院(社区卫生服务中心)申报采购国家基本药物和补充药物，并执行药品零差率销售政策。对守法执业，且群众满意度较高的联合村卫生室，卫生局将采取以奖代补形式给予设备和物资方面支持。联合村卫生室法律责任独立，财务核算独立。目前，我市已在6个乡镇开展“非一体化管理联合村卫生室”试点工作，批准设置非一体化管理联合村卫生室7所，运行效果良好。

(二)基本药物制度贯彻落实情况

从2020年9月1日起，我市对实行一体化管理的139村卫生室全部实行药品零差率销售和医疗服务项目收费标准。为确保药品零差率销售执行到位，与物价等相关部门配合，先后7次对实行一体化管理的村卫生室药品零差率销售执行情况进行督查。从督查情况看，各行政村卫生室药品零差率销售执行情况较好，所有药品一律按进价销售，且进行了公示。同时在各行政村主要路口和医疗机构醒目位置统一悬挂药品零差率销售宣传横幅和医疗服务项目收费标准公示牌。据统计，我市村卫生室实行药品零差率销售后，药品降价幅度为42.2%,其中常用药品降幅为60%以上。截止目前，我市共采购药品14104757.91元，配送率达94%。新医改政策受到广大人民群众普遍欢迎和赞同。

(三)财务收支制度建立落实情况

为加强对村卫生室财务收支管理，我们首先制定了村卫生室财务管理制度。一是对村卫生室财务实行收支两条线管理，统收统支，并按照国家医院会计制度，为各行政村卫生室统一建账、统一分户核算，其法人主体和归属权不变。二是村卫生室、乡镇卫生院分别设立账目进行核算。三是实行统一购药、统一医疗服务收费标准。四是实行定期报账制。五是实行备用金制度，乡镇卫生院每月支付一定备用金给各村卫生室，村卫生室持发票到卫生院报销后，补齐备用金，药品采购款由卫生院直接划拨。六是实行固定工资和绩效考核工作分配制度。

三、农村居民健康档案建档工作进展

(一)农村居民健康档案的建档进度

基本公共卫生服务项目实施以来，我市各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均制定了促进基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案或工作计划，成立了促进基本公共卫生服务逐步均等化项目领导组织和技术指导组织，对任务实行再分解，对村卫生室人员进行了业务培训和技术指导。

2020年关于基层卫生工作开展情况总结(二)

2020年****区基层卫生工作以深化医药卫生体制改革为重点，围绕“建机制、重基层、强基础”总体思路，坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念，面向基层、开拓创新，扎实推进基层社区卫生服务体系建设，进一步提高全区城乡居民卫生保障水平，现将工作总结如下。

一、加快基层社区卫生服务体系建设，提升基层医疗服务能力。

按照“转变服务理念、改善服务设施、优化服务环境、提升服务能力”的工作思路、以健全基层卫生服务网络、巩固完善“15分钟健康服务圈”，使人民群众真正享有安全、有效、便捷、经济的医疗健康服务。在2020年底完成三年医改体系建设任务基础上，区卫生计生局及早谋划，认真调研，根据各中心实际，提出了社区卫生服务站提升五年初步规划(2020-2020年)。2020年，结合我区“魅力水乡”建设、新农村建设规划调整和进村入企大走访群众呼声要求，计划投入413万元完成12家新(迁)建和13家改扩建任务，投入170万元完成****、****及****社区卫生服务中心的改扩建，以解决目前服务站简陋陈旧、新农村改建等导致原站址超出15分钟健康服务圈、****经济发展后外来人口增加等矛盾。真正形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗服务格局。截止目前，全区2020年已初步完成服务站新(迁)建3家(********)，改扩建1家(****)，另已开工建设8家。

在全区省级规范化中心全覆盖的基础上，继续积极开展市级星级站创建，初定申报创建星级站41家，其中申报五星级服务站5家，确定****、****作为社区卫生服务内涵提升先进乡镇的培育对象。完成公共卫生“复合型骨干”实践培训2人，“社区人才”实践培训6人。

二、促进公共卫生服务逐步均等化，提高城乡居民健康水平。继续强化社区卫生服务机构一体化管理，规范社区卫生服务服务站统一布点、统一药品、统一财务、统一制度、统一调配、统一任务、统一考核、统一项目、统一台帐等“九统一”管理。进一步加强对基本公共卫生服务项目的组织领导，按照省市有关要求，成立****区基本公共卫生项目管理办公室，办公室设在区疾控中心。做实做细基本公共卫生服务项目，依托疾控专业团队，建立健全督导检查与绩效考核，全面落实高血压、糖尿病、重性精神疾病等社区综合防治和干预措施。截止目前，全区高血压管理人数40523人，发现率为8.2%;糖尿病7477人，发现率为1.51%。

三、健全社区责任医生保障机制，稳定基层人员队伍。

根据基本药物制度实施在我区基层社区服务机构的进一步深入，我区2020年制定实施的《一体化管理暂行办法》已不相适应。经过深入调研，广泛征求各乡镇及区发改经信委、区人力社保局、区财政局意见，已完成《****区城乡社区卫生服务站一体化管理办法》修订工作。新的一体化管理办法对于社区责任医生的基本工资待遇和绩效奖励均给予明确，为各中心完善内部绩效考核方案提供了依据。同时，根据省卫生厅文件精神，经过全区各乡镇的摸底排查、初审、公示、复审等环节，对三批共计1325名曾经从事乡村医生人员给予年限确认，进一步解决了乡村医生的后顾之忧。

四、结合传染病重大专项，农民健康体检工作有序推开。

2020年起开展的第四轮农民健康体检工作时间紧、任务重。区局专题召开会议，制定出台了《****区第四轮参合农民健康体检工作方案》，体检项目与国家科技传染病重大专项研究相结合，乙肝和艾滋病检测覆盖所有体检人群，肺结核筛查在有体检的单位开展，同时将三大传染病筛查资料完整录入电子健康档案管理系统。各乡镇的体检工作于4月全面启动，截止目前,累计60岁以上老年人体检9718人，体检率9.5%;0-6岁儿童及中小学生体检14529人，体检率27.08%;普通成人体检11039人，体检率4.47%。

五、下一步重点工作计划

1、根据省市卫生行政部门和基层卫生协会有关要求，做好“****区基层卫生协会”成立的各项筹备工作。

2、结合我区“美丽乡村”、“魅力水乡”创建工作，进一步做细做实服务站建设规划，做到建设一家、指导一家、验收一家。

3、以市级星级站创建为抓手，继续深入开展实施“基层社区卫生服务内涵提升工程”和全面开展“糖尿病关爱家园工程”。全区星级站创建率力争达到80%以上(其中四星级不低于30%)，规范开展高血压、糖尿病等重点人群随访管理工作。

4、继续实施参合农民健康体检工程，确保60岁以上参合老年人、中小学生及0-7岁儿童当年体检率达到80%以上。继续做好城乡居民健康档案规范建档与管理工作，加快城乡居民规范化电子健康档案建档工作。2020年城乡居民规范化电子健康档案建档率达到70%以上。

2020年关于基层卫生工作开展情况总结(三)

为贯彻落实《xx省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》(皖政[2020]66号)文件精神，根据省卫生厅办公室《关于开展全省农村卫生工作督查活动通知》(卫办农【2020】103号)文件要求，现将我区基层医改巩固完善情况、村卫生室一体化管理状况、农村居民健康档案建档工作进展以及农村卫生人员培训项目实施等工作开展情况总结如下：

一、基层医改巩固完善情况

(一)乡镇卫生院及其人员绩效考核分配“回头看”活动开展情况

我区在基层医疗卫生机构绩效考核方面，首先，制订了《区基层医疗机构绩效考核实施办法〈试行〉》(南卫字[2020]110号和《基层医疗卫生机构绩效工资考核实施办法(试行)》(南卫字[2020]111号)，明确了绩效考核工作的主体和考核程序;并按照“两级考核，两级挂钩”分配原则，合理运用考核结果，充分调动职工积极性。将考核结果分为三个等次：分值90分(含90分)以上为合格，分值90—80分(含80分)为基本合格，80分以下为不合格。2020年底，我区组织对全区医改后9—12月份工作进行绩效考核，根据考核结果落实医改各项补助经费。2020年5月，根据省卫生厅《转发卫生部办公厅关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作意见通知》(卫农秘【2020】235号)文件精神，结合工作实际，进一步完善了我区《基层医疗卫生机构绩效考核评价细则》，并于6月底完成了全区各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)的绩效考核工作。从考核结果看，大部分基层医疗机构能够按照绩效考核标准要求做好各项工作，其单位医务人员对基层医改政策认知度，从开始的不理解、消极，逐渐转变为理解支持，工作积极性不断提高。

(二)乡镇卫生院(社区卫生服务机构)及其人员绩效考核分配办法与激励措施完善落实情况

为激励基层医疗机构工作人员的积极性，对基层医疗机构实行“经费包干，超收不提，超支不补”政策，鼓励各医疗基层机构合理合法力争创收;超收部分提取30%作为单位的发展基金，30%纳入奖励性绩效工资，40%单位可视具体情况按比例匀块。作为院委会成员和业务骨干奖励，慈善资金等发放使用，短收部分按100%比例核减绩效工资总差。同时，将考核结果作为奖励性绩效工资分配的主要依据，各基层医疗卫生机构根据工作人员的岗位特点，确定了不同的系数，实行分类考核，按月考核发放。在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜，并拉开分配差距;并采取奖励先进，惩戒后进的方法，对考核不合格的基层医疗机构扣发的补助经费，奖励给考核得分位列全区前三名的基层医疗卫生机构，对连续3次考核合格且得分位列全区前三名的医疗卫生机构，对其负责人给予通报表扬，并在提拔重用上应优先考虑。对得分位列全区后三名的基层医疗卫生机构给予通报批评，并限期整改;对连续3次考核均位列全区后三名的基层医疗卫生机构，免去负责人职务;对工作人员的考核结果，将作为其考核周期岗位绩效工资分配、晋升、聘用等的重要参考依据。

(三)乡镇卫生院的基本医疗服务能力增减变化情况从2020年上半年各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务收入和服务能力看，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够按照南谯区基层医疗机构收入核定标准的要求，积极为农村居民提供基本医疗服务，服务能力和业务收入与医改前相比稳中有升，全部能够实现年初下达的收入核定任务。

(四)村卫生室财务补助考核发放情况

为激励村医工作积极性，巩固医改成果，2020年1月，我区向各村卫生室拨付2020年9-12月医改补助资金49.1万元。3月底，又向70个行政村卫生室预拨付2020年上半年公卫补助经费31.6万元，6月底，各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已完成对辖区内村卫生室(社区卫生服务站)的绩效考核工作，绩效考核经费将于7月上旬拨付到各村卫生室。同时，为逐步

解决村卫生室医务报酬低问题，加大对村卫生室投入和政策扶持力度，从2020年起，我区对实行一体化管理且执行药品零差率销售的村卫生室按每服务1200人口，在省年补助8000元基础上，区财政年增加公共卫生补助经费3000元。

二、村卫生室一体化管理状况

(一)村卫生室人员准入管理情况

我区共有农业人口30.7万，现辖8镇、2个社区、70个行政村，截止2020年12月底，已组建70个一体化管理村卫生室，全区登记注册乡村医生人员385人，其中，取得助理医生以上资格的23人，为加快推进乡村卫生服务一体化管理，合理解决村医队伍存在的问题，维护乡村医生队伍稳定，让广大农村居民获得多层次的医疗卫生服务，我区制定了《区镇村卫生服务一体化管理若干规定》。

(二)基本药物制度贯彻落实情况

从2020年9月1日起，我区对实行一体化管理的70村卫生室全部实行药品零差率销售和医疗服务项目收费标准。为确保药品零差率销售执行到位，与物价等相关部门配合，先后7次对实行一体化管理的村卫生室药品零差率销售执行情况进行督查。从督查情况看，各行政村卫生室药品零差率销售执行情况较好，所有药品一律按进价销售，且进行了公示，同时在各行政村主要路口和医疗机构醒目位置统一悬挂药品零差率

销售宣传横幅和医疗服务项目收费标准公示牌。据统计，我区村卫生室实行药品零差率销售后，药品降价幅度为42.2%，其中常用药品降幅为60%以上。截止目前，我区共采购药品765万元，配送率达94%。新医改政策受到广大人民群众普遍欢迎和赞同。

(三)财务收支制度建立落实情况

为加强对村卫生室财务收支管理，我们首先制定了村卫生室财务管理制度。一是对村卫生室财务实行收支两条线管理，统收统支，并按照国(:基层卫生工作总结)家医院会计制度，为各行政村卫生室统一建帐、统一分户核算，其法人主体和归属权不变。二是村卫生室、乡镇卫生院分别设立帐目进行核算。三是实行统一购药、统一医疗服务收费标准。四是实行定期报帐制。五是实行备用金制度，乡镇卫生院每月支付一次备用金给各村卫生室，村卫生室持发票到卫生院报销后，补齐备用金，药品采购款由卫生院直接划拨。六是实行固定工资和绩效考核工作分配制度。

三、农村居民健康档案建档工作进展

(一)农村居民健康档案的建档进度

基本公共卫生服务项目实施以来，我区各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均制定了促进基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案或工作计划，成立了促进基本公共卫生服务逐步均等化项目领导组织和技术指导组织，

第二篇：市基层卫生工作开展情况总结

市农村基层卫生工作总结

为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》（皖政„2010‟66号）文件精神，根据省卫生厅办公室《关于开展全省农村卫生工作督查活动通知》(卫办农【2011】103号)文件要求，现将我市基层医改巩固完善情况、村卫生室一体化管理状况、农村居民健康档案建档工作进展以及农村卫生人员培训项目实施等工作开展情况总结如下:

一、基层医改巩固完善情况

（一）乡镇卫生院及其人员绩效考核分配“回头看”活动开展情况

我市在基层医疗卫生机构绩效考核方面，首先，制定了《市基层医疗机构绩效考核和奖励机制方案》(明医改字【2010】14号)和《明光市基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则》（明医改字【2010】8号)，明确了绩效考核工作的主体和考核程序；并按照“两级考核，两级挂钩”分配原则，合理运用考核结果，充分调动职工积极性。将考核结果分为三个等次：分值90分及以上为优秀，分值80分及以上为合格，80分以下为不合格。2010年底，我市组织对全市医改后9-12月份工作进行绩效考核，根据考核结果落实医改各项补助经费。2011年5月，根据省卫生厅《转发卫生部办公厅关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作意见的通知》(卫农秘【2011】235号)文件精神，结合工作实际，进一步完善了我市《基层医疗卫生机构绩效考核评价细则》，并于6月底完成了全市各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)的绩效考核工作。从考核结果看，大部分基层医疗机构能够按照绩效考核标准要求做好各项工作，其单位医务人员对基层医改政策认知度，从开始的不理解、消极，逐渐转变为理解支持，工作积极性不断提高。

（二）乡镇卫生院(社区卫生服务机构)及其人员绩效考核分配办法与激励措施完善落实情况

为激励基层医疗机构工作人员的积极性，根据明光市《关于对基层医疗机构收支测算方案》（财社【2010】202号)文件精神，一是对基层医疗机构实行“经费包干，超支不补，超收全留”政策，鼓励各医疗基层机构合理合法力争创收；二是对超收结余部分基层医疗机构在年末可进行二次分配，其中，结余部分的30%用于基层医疗机构发展或用于化解债务，40%用于单位集体福利，30%用于对业务骨干和领导班子成员的奖励。三是对年未完成当年工作任务的基层医疗机构，扣减机构主要领导奖励性绩效工资。同时，将考核结果作为奖励性绩效工资分配的主要依据,各基层医疗卫生机构根据工作人员的岗位特点，确定了不同的系数，实行分类考核，按月考核发放。在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜，并拉开分配差距；并采取奖励先进，惩戒后进的方法，对考核不合格的基层医疗机构扣发的补助经费，奖励给考核得分位列全市前三名的基层医疗卫生机构，对连续3次考核合格且得分位列全市前三名的医疗卫生机构，对其负责人给予通报表扬，并在提拔重用上应优先考虑。对得分位列全市后三名的基层医疗卫生机构给予通报批评，并限期整改；对连续3次考核均位列全市后三名的基层医疗卫生机构，免去负责人职务；对工作人员的考核结果，将作为其考核周期岗位绩效工资分配、晋升、聘用等的重要参考依据。

（三）乡镇卫生院的基本医疗服务能力增减变化情况

从2011年上半年各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务收入和服务能力看，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够按照《市基层医疗机构2011收入核定标准》（明卫【2011】26号）文件要求，积极为农村居民提供基本医疗服务，服务能力和业务收入与医改前相比稳中有升，全部能够实现年初下达的收入核定任务。

（四）村卫生室财务补助考核发放情况

为激励村医工作积极性，巩固医改成果，2011年1月，我市向各村卫生室拨付2010年9-12月医改补助资金118万元；5月底，又向139个行政村卫生室预拨付2011年上半年公卫补助经费177万元，室均1.5万元；6月底，各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已完成对辖区内村卫生室（社区卫生服务站）的绩效考核工作，绩效考核经费将于7月上旬拨付到各村卫生室。同时，为逐步解决村卫生室医务人员报酬低问题，加大对村卫生室投入和政策扶持力度，从2011年起，我市对实行一体化管理且执行药品零差率销售的村卫生室按每服务1200人口，在省年补助8000元基础上，市财政年增加公共卫生补助经费2000元。

二、村卫生室一体化管理状况

（一）村卫生室人员准入管理情况

我市总人口65万，其中农业人口53万。现辖17个乡镇（街道办事处），139个行政村。截止2010年12月底，已组建139个一体化管理村卫生室，全市登记注册乡村医生人员703人。其中，取得助理医师以上资格的95人，取得乡村医生执业证书的618人。为加快推进乡 3 村卫生服务一体化管理，合理解决村医队伍存在的问题，维护乡村医生队伍稳定，让广大农村居民获得多层次的医疗卫生服务，我市制定了《“非一体化管理联合村卫生室”试点实施方案》(以下简称“联合村卫生室”)。联合村卫生室的组建,采取个人申请，设置地点仍在原村属地,且与一体化管理村卫生室保持一定距离，人员由富余村医2人以上自主联合执业，基本条件符合村卫生室的设置标准，执业范围严格执行村卫生室设置要求。联合村卫生室不承担该村公共卫生服务，采取自主经营，自负盈亏的运行模式，药品价格实行政府指导价。允许联合村卫室纳入新农合门诊统筹定点，但必须从乡镇卫生院(社区卫生服务中心)申报采购国家基本药物和补充药物，并执行药品零差率销售政策。对守法执业，且群众满意度较高的联合村卫生室，卫生局将采取以奖代补形式给予设备和物资方面支持。联合村卫生室法律责任独立，财务核算独立。目前，我市已在6个乡镇开展“非一体化管理联合村卫生室”试点工作，批准设置非一体化管理联合村卫生室7所，运行效果良好。

（二）基本药物制度贯彻落实情况

从2010年9月1日起，我市对实行一体化管理的139村卫生室全部实行药品零差率销售和医疗服务项目收费标准。为确保药品零差率销售执行到位，与物价等相关部门配合，先后7次对实行一体化管理的村卫生室药品零差率销售执行情况进行督查。从督查情况看，各行政村卫生室药品零差率销售执行情况较好，所有药品一律按进价销售，且进行了公示。同时在各行政村主要路口和医疗机构醒目位置统一悬 4 挂药品零差率销售宣传横幅和医疗服务项目收费标准公示牌。据统计，我市村卫生室实行药品零差率销售后，药品降价幅度为42.2%,其中常用药品降幅为60%以上。截止目前，我市共采购药品14104757.91元，配送率达94%。新医改政策受到广大人民群众普遍欢迎和赞同。

（三）财务收支制度建立落实情况

为加强对村卫生室财务收支管理，我们首先制定了村卫生室财务管理制度。一是对村卫生室财务实行收支两条线管理，统收统支，并按照国家医院会计制度，为各行政村卫生室统一建账、统一分户核算，其法人主体和归属权不变。二是村卫生室、乡镇卫生院分别设立账目进行核算。三是实行统一购药、统一医疗服务收费标准。四是实行定期报账制。五是实行备用金制度，乡镇卫生院每月支付一定备用金给各村卫生室，村卫生室持发票到卫生院报销后，补齐备用金，药品采购款由卫生院直接划拨。六是实行固定工资和绩效考核工作分配制度。

三、农村居民健康档案建档工作进展

（一）农村居民健康档案的建档进度

基本公共卫生服务项目实施以来，我市各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均制定了促进基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案或工作计划，成立了促进基本公共卫生服务逐步均等化项目领导组织和技术指导组织，对任务实行再分解，对村卫生室人员进行了业务培训和技术指导。截止2011年5月，我市累计建立居民健康档案187673份，其中，农村建档119788份，建档率22.4%。完成农村21554名65岁以上老年人进行登记管理和一般体格检查、疾病预防、自我保健等健康指导；对农村15920人确诊高血压患者、4897名糖尿病患者进行 登记管理，定期随访、体格检查，提供用药、饮食、运动、心理等健康指导；对农村575名重性精神疾病患者进行登记管理。设立健康教育宣传栏230块，开展健康教育讲座共计650次，参加人次达32300人，有效提高了广大人民群众对健康知识的知晓率。

（二）农村居民健康档案建档质量及经费拨付使用情况 从6月份督查情况看，农村居民健康档案建档质量与去年相比有了明显提高，各基层医疗卫生机构能够严格按照国家基本公共卫生服务规范要求，进行逐项填写、登记，对每一份档案进行统一编码，建立居民健康档案电子信息目录，有效提高健康档案的查询和使用率。目前，我市已有3个乡镇卫生院及辖区内村卫生室开展电子化建档试点工作。自2009年9月1日居民健康档案项目实施以来，我市根据上级主管部门分配的居民健康建档任务数，在上级有关部门的指导下，通过各基层医疗机构的共同努力，截止2011年3月31日，已完成居民健康档案174634份，其补助经费已按照项目要求及时拨付到各基层医疗卫生机构。

四、农村卫生人员培训项目实施情况

(一)2010年农村卫生人员培训项目完成情况及效果评价 2010年，按照《2009年中央财政补助安徽省公共卫生专项资金农村卫生人员培训实施方案》的要求，顺利完成2009年中央财政补助公共卫生专项资金乡镇卫生院公共卫生人员、卫生技术人员、村卫生室人员及乡镇卫（中心）生院管理等人员培训培训任务。

1、完成乡镇卫生院公共卫生人员项目培训。安排6名中心卫生院和28名乡镇卫生院公共卫生人员分别到滁州市疾控中心、妇幼保健院和我市的疾控中心、妇幼保健所进行为期130天的进修学习。通过学习培训增了他们的业务能力，提高了乡镇卫生院的公共卫生服务水平。

2、完成全市34名乡镇卫生院妇幼保健人员宫颈癌、乳腺癌检查相关知识和技能的培训。通过5天半集中学习，使他们对宫颈癌、乳腺癌的检查能力和服务水平有了一定的提高。

3、完成全市村卫生室277名乡村医生对九项公共卫生项目、麻风的防治、合理应用抗菌素、依法执业等知识培训。通过5天的集中培训提高了村级基层公共卫生的专业技术能力和服务水平。

4、完成乡镇卫生院管理人员培训。选派6名中心卫生院、28名乡镇卫生院管理人员分别参加省级和滁州市管理人员培训，通过5天的培训使乡镇卫生院管理人员对医药卫生体制改革、卫生政策法规、卫生管理知识以及乡镇卫生院医疗质量控制与病案管理、合理用药与诊疗规范以及乡村卫生服务一体化管理等知识有了更深刻的理解。

（二）2011年农村卫生人员培训项目实施进展情况

我市2011年农村卫生人员培训项目从6月15日正式实施。一是委托明光市人民医院、中医院对34名乡镇卫生院妇产科人员开展130天的妇产科临床进修培训；二是在7月中旬，通过双卫网对全市277名乡村医生开展妇产科基本知识培训；三是在7月上旬，通过双卫网对68名乡镇卫生院卫生技术人员心电、B超的知识和技能培训。

五、下一步工作

1、采取“请进来，送出去”的方式，进一步提高乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫生技术人员的业务能力和技术水平。

2、定期对基层医疗卫生机构药品零差率执行情况进行督查。

3、建立和完善对基层医疗卫生机构和村卫生室监管的长效机制，完善绩效考核分配制度，充分调动基层医疗机构职工积极性。

4、进一步扩大基层医疗机构电子化信息建设工作。

5、加快乡镇卫生院专业技术人员招聘和定向委培工作。

6、加大村卫生室投入和政策扶持力度，巩固村卫生室医改成果，积极探索制定乡村医生退出政策，协调有关部门为乡村医生建立养老保险机制等。

7、在开展联合村卫生室试点工作基础上，进一步扩大覆盖面，并给予设施、物资等方面的政策支持。

8、进一步完善村卫生室公共卫生人员选聘工作，加强乡村医生队伍业务知识培训，不断提高乡村医生队伍的整体素质。

市卫生局 二○一一年七月五日

第三篇：安徽基层卫生工作

安徽基层卫生工作

简

报

2015年第4期（总第4期）

安徽省卫生计生委基层卫生处

2015年12月3日

本期要目

●李劲风副主任出席群众满意卫生院创建工作推进会。11月18日，我处在合肥召开推进会，李劲风副主任出席会议并讲话。

●省卫生计生委召开2016年新增试点县实施方案及相关文件会审会。11月24日，我委在合肥召开会议，帮助2016年新增的25个“县域医共体”试点县及早做好试点启动前的相关准备工作。

●省卫生计生委下发《关于建立县域医共体对口帮扶乡镇卫生院工作情况直报制度的通知》。11月8日，我委制定下发《通知》，明确直报制度的具体事项。

●第二批村卫生室配置健康一体机项目启动暨管理培训会召开。11月26日，我处召开会议，解读健康一体机应用试点项目实施方案等文件，研究部署下一阶段健康一体机项目工作安排。

【政策导航】

省卫生计生委印发《关于建立县域医共体对口帮扶

乡镇卫生院工作情况直报制度的通知》

为及时准确掌握县域医共体试点县县级医院对口帮扶乡镇卫生院（尤其是中心卫生院）的真实情况，以客观公正地评价和比较（评比）各试点县县级医院对口帮扶乡镇卫生院工作，经委领导同意，从2015年12月起，建立县域医共体县级医院对口帮扶中心（乡镇）卫生院工作情况的直报制度。

《通知》要求县域医共体乡镇卫生院每月5日前向所在市卫计委基层科和省卫计委基层处如实报告获得县级医院帮扶的情况。为解除卫生院的顾忌或顾虑，报告内容无需经过医共体牵头单位(县级医院)和县卫生计生委审核。

【领导关注】

李劲风副主任出席群众满意卫生院

创建工作推进会

11月18日，全省“创建群众满意的乡镇卫生院”、“中心卫生院创建二级医院”和“县级医院对口支援乡镇卫生院”专题工作推进会在合肥召开，委基层卫生处负责人主持会议，委副主任李劲风出席会议并讲话。

李劲风要求，各地要深入推进2015年“群众满意的乡镇卫生院”创建工作，一要摸清情况，分类解决。卫生院自身问题，要限时改进；政策障碍问题，要通过进一步落实给予及时纠正；发展不足问题，要增加投入，调整资源配置。二要多措并举，合力推进。要将创建活动与取消“收支两条线”管理、县域医共体试点、基层卫生服务绩效管理创新试点、村医签约服务试点工作共同推进。三要严格标准，规范评价。坚持“宁缺毋滥”，达标一个、上报一个，2015-2017年拟创二级医院的中心卫生院要重点推进。四要强化措施，务求实效。各地要确保乡镇卫生院事业单位“一类”保障、“二类”分配政策的落实，要赋予卫生院院长分配自主权，收支结余按不低于50%提取用于人员奖励。

李劲风强调，“中心卫生院创建二级综合医院”是今年省政府深化基层医改提出的一项新任务，目标是2017年底全省1∕3中心卫生院达到二级综合医院水平，各地要统一思想，明确目标，分步推进。一是各地要规划一批中心卫生院作为重点发展对象，促进“人力、设备、技术”向中心卫生院集中，把中心卫生院打造成“一定区域内医疗中心”。二是要依托县域医共体，允许县级医院领办或托管中心卫生院，开展重点专科、特色专科合作与共建，实现医共体内成员单位医疗资源共享。三是要建立完善绩效管理创新机制，按考核结果分配机构绩效工资总额、机构领导绩效工资、职工绩效工资。四是要建立县域医共体内人员流动和人才共享机制，探索中心卫生院编外聘用和编制备案新机制。李劲风最后要求，要以县域医共体为载体，全面落实县级医院对口支援乡镇卫生院工作。从今年起，项目资金全部调整到县域医共体试点县，同时加强项目监管措施，确保项目成效。一是实行县域医共体对口帮扶乡镇卫生院工作情况直报制度。乡镇卫生院每月将县级医院对口帮扶乡镇卫生院工作情况直接报送我委，无需经过医共体牵头单位(县级医院)和县卫生计生委审核。二是加大项目抽查暗访力度。从今年起，我委将对该项目实行不定期暗访和电话复核。三是对口支援作为县级医院卫生技术人员在晋升中级职称前、城市医院卫生技术人员在晋升高级职称前的必要条件。四是对口支援任务完成情况纳入县域医共体牵头单位考核内容，考核结果与新农合预算内结余资金分配挂钩。县医院对口帮扶中心卫生院工作将由受援卫生院进行评分，根据得分结果获得相应的资金份额。

长丰县、谯城区、东至县分别就“乡镇卫生院三评比三促进”、“县域医共体模式下市区两级医院菜单式帮扶乡镇卫生院”、“中心卫生院创建二级综合医院”的做法和经验作会议交流，会议还对“群众满意的乡镇卫生院”和“中心卫生院二级医院”创建指标进行解读。

各市卫生计生委分管主任、基层卫生科科长，各县（市、区）卫生计生委主任(卫生局局长)共计140余人参加会议。

【工作动态】 第二批村卫生室配置健康一体机项目启动

暨管理培训会在合肥召开

11月26日，我处在合肥召开第二批村卫生室配置健康一体机项目启动暨管理培训会，正式启动第二批村卫生室配置健康一体机项目。会议对健康一体机应用试点项目实施方案等文件进行解读，邀请部分第一批试点县做项目实施与健康一体机应用经验介绍，讨论项目推进过程中有关事项，部署下一阶段健康一体机项目工作安排。

各市卫生计生委基卫科科长、第二批各试点县（市、区）卫生计生委（卫生局）分管主任（局长）及项目负责人、各第二批中标健康一体机供应商代表、县级卫生数据综合平台及村卫生室HIS承建商代表参加会议，基层卫生处主要负责人出席会议并作讲话。

会议指出，健康一体机项目实施对我省农村卫生服务具有重大意义，一是提升村医基本诊疗水平。通过实施健康一体机项目实现我省村卫生室诊疗设备的升级换代，改变我省多年以来的村卫生室设备“老三样”（血压计、听诊器、体温表）的现状，实现诊疗设备的升级换代。村医经过培训后熟练使用健康一体机，对糖尿病、高血压、冠心病等农村居民的常见病及多发病进行有效诊治，减少村医误诊漏诊的发生率。二是夯实村医基本公共卫生服务。通过应用健康一体机，拓展了村医开展基本公共卫生服务的范围，实现了对老年人、糖尿病患者、高血压患者的有效管理，并且提高了村卫生室基本公共卫生服务信息化水平，减轻村医的工作负担，同时也确保基本公共卫生服务内容的真实性。三是推动乡村医生签约服务工作开展。第一批及第二批健康一体机项目已基本覆盖我省一体化管理村卫生室，为下一步在全省范围推广乡村医生签约服务奠定基础条件。

会议对各项目地区卫生计生委提出明确要求：一要组织村卫生室人员参加健康一体机应用培训，确保村卫生室人员操作熟练，适时可以组织村医操作大比武。二要尽快会同物价部门联合制定收费标准，加强管理，杜绝“乱收费、私收费”现象发生。目前心电图、血糖、尿常规等单项检测项目收费暂不纳入新农合报销范畴，2016年尽快全面推进村医签约服务，将上述三项检测纳入“服务包”，一并设计新农合报销政策。三要成立县域心电会诊中心，组织县级医院及乡镇卫生院的心电图医师进行排班，对村医的心电图会诊申请进行诊断。四要尽快给村卫生室配备检查床，为心电图检查做好准备工作。五要以县为单位制定健康一体机管理办法，加强对村卫生室使用设备的监管。六要与地方财政协商落实系统接口改造等配套费用。

【试点动态】

省卫生计生委做好2016年新增“县域医共体”

试点前准备工作

为帮助2016年新增的25个“县域医共体”试点县及早做好试点启动前的相关准备工作，11月24日，省卫生计生委召开2016年新增试点县实施方案及相关文件会审会。新增的试点县卫生计生委主任、分管副主任和新农合中心主任共有52人参加了会议。李劲风副主任出席会议并听取各县（市、区）的汇报。

会议传达了于德志主任、李劲风副主任委在首批“县域医共体”试点县工作推进会上的讲话精神，学习了《关于调整部分“县域医共体”试点县征求意见的函》（卫基层秘〔2015〕596号）主要内容，解读了《关于建立县域医共体对口帮扶乡镇卫生院工作情况直报制度的通知》，逐个会审了2016年新增的25个“县域医共体”试点县拟定的《实施方案》文稿和4个配套文件文稿。通过会审，各单位能相互学习，相互借签，修订后的“县域医共体”实施方案将更具科学性和操作性。会议要求，新增试点县抓紧修改完善实施方案及必需的配套文件，确保2016年1月1日启动运行。

阜南县人民医院召开推进医共体试点工作座谈会

为扎实有序推进医共体试点工作，贯彻落实省卫计委《关于印发<“县域医疗服务共同体”试点工作中县级卫生计生部门及相关机构主要职责和任务>的通知》和县卫计委有关文件精神，11月19日，阜南县第一医共体召开座谈会。

会上，通报了第一县域医共体自医共体实施以来的运行情况：三个乡镇卫生院在总住院人次、第一医共体内医院住院人次、县医院住院人次等方面均有不同程度的增长；通过双向转诊通道的住院人次、门诊人次也在稳步提升。但是，第一县域医共体县外住院人次、县外转诊率还要进一步控制。

会议讨论了规范双向转诊、县人民医院与乡镇卫生院临床和医技科室人员“结对”、对村卫生室的帮扶、居民签约服务等工作。根据安徽省卫生和计划生育委员会卫基层秘［2015］526号《关于开展县域医共体试点运行监测工作的通知》文件精神，结合第一县域医共体工作实际，会上研究并总结了《阜南县第一县域医疗服务共同体病人外流检测监控和奖惩办法（试行）》。（阜南县人民医院医共体办公室 张梦虎）

潜山县多项举措推进县域医共体试点成效初显

潜山县作为全省首批县域医共体试点县之一，于今年4月份全面启动了试点工作。县医院、县中医院2个牵头医院，按照“互尊意愿，双向选择”原则，组建了2个医共体。2个医共体均成立理事会、制定章程、签订服务协议书，建立正常的运行机制。目前，潜山县多措并举，扎实有效推进试点工作。

一是科学制定方案，完善配套政策。3月底出台了《潜山县县域医疗服务共同体试点工作实施方案》，并配套出台了《潜山县医共体基层医疗机构药品带量采购工作的意见》、《潜山县医师多点执业实施办法（试行）》、《潜山县乡村医生签约服务实施方案》和《医共体间以及与体外医疗机构“购买服务”结算办法》，建立了医共体内县、乡、村三级医疗机构医疗风险防范和分担机制。

二是药品带量采购，改革农合付费。按照安庆市卫计委要求，潜山县自4月启动药品带量采购以来, 县级医院经带量采购企业让利共450万元。制定了《2015年潜山县新农合按人头付费总额预算试点方案》。按照人均412元标准，实行新农合补偿金总额预算包干。同步建立新农合分级就诊管理制度，改造升级新农合管理系统，规范新农合基金审核、结算流程。

三是开展签约服务，实行签约转诊。潜山县制定了村医签约服务和签约转诊实施方案，经省卫计委审定后，及时组织实施。医共体在现有村医补助政策的基础上，再拿出一定资金对签约服务和转诊进行激励，力争通过约定服务、长期负责的方式，做好慢性病管理，培养和引导居民养成“有序就医、履约转诊”的习惯，逐步形成逐级转诊制度。目前，全县共签约45312人。

四是强化督查监测，工作扎实有效。县医共体办公室不定期对医共体运行情况进行督查、监控，约束县级医院行为。通过分析监测，前8个月，潜山县县外住院率为23.1%，较去年同期下降了2个百分点。县外住院最常见的10种病约回流10%。县级医疗机构新农合补偿门诊11.9万人次，较去年同期上升32%；乡级医疗机构新农合门诊85001人次，较去年同期上升4%；村级新农合门诊300289人次，与去年同期略有下降。参合农民受益度提升，基金支出进度放缓，逐步促进县、乡、村三级医疗卫生服务能力的提升。（安庆市卫计委基妇科 汪凌）

无为县组建乡村医生签约服务医疗业务

专家指导组

为推进乡村医生签约服务工作，无为县组建乡村医生签约服务医疗业务专家指导组，分别由医共体牵头单位县医院、中医院共计21名专家组成。专家组就农村常见病、多发病和乡村医生的一般诊治工作进行业务指导，采取定期和不定期巡回的形式提供指导服务。同时要求各乡镇卫生院组建全科医生健康服务团队对乡村医生签约服务进行有针对性的指导。

【媒体之声】

阜阳市颍州区：试点乡村医生签约服务工作

自今年6月颍州区正式启动乡村医生签约服务试点工作以来，很多患有慢性病的老人都有了一个签约的“家庭医生”为他们提供日常健康服务。签约医生每季度至少上门巡诊一次，进行健康咨询与指导；提供肝肾功能、血常规、心电图等多项检查服务；代购常用药，生病了预约就诊、转院。

颍州区乡村医生签约服务是在为农村居民提供基本公共卫生服务的基础上，重点针对65周岁以上老人以及高血压、糖尿病、脑中风、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病等人群提供个性化及延伸医疗服务。居民可以根据自己不同的健康状况，在知情、自愿、自费的原则下，选择不同的个性化服务包，享受相应的签约服务项目。签订个性化服务包的居民每年只需要支付80或100元的费用，剩余的由新农合基金按照总价的55%补偿支付。

今年4月，颍州区从市妇幼保健院抽调113名临床业务骨干，下到辖区内113个村卫生室，与乡村医生结成“师徒关系”，提高农村卫生室的医疗水平。乡村医生签约服务工作开展后，这些下基层的骨干医生又参与到为签约居民提供个性化服务的工作中。

截至目前，近9000名居民签约。不少签约医生已经完成了第一轮上门服务和健康体检服务，受到服务对象的好评。（摘自人民网-安徽频道2015年09月30日）

【市县传真】

合肥市开展下半年基本公共卫生服务和社区

卫生绩效考核工作

为推进基本公共卫生服务和社区卫生绩效管理，合肥市卫计委组织专家于11月2日～16日在全市开展了2015年下半年基本公共卫生服务、社区卫生绩效考核和家庭医生签约服务考核工作。

此次绩效考核共随机抽取10个乡镇（中心）卫生院，采取核查系统、查阅资料、电话随访、满意度调查等方式，主要针对居民健康档案、健康教育、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等项目完成数量、质量、服务对象知晓率和满意度等进行考核。还随机抽取24个社区卫生服务中心对基本公共卫生服务、机构管理、基本医疗、服务模式、家庭医生签约服务、服务对象知晓率和满意度等进行考核。考核中对发现的问题提出了相应的整改意见，对做得比较好的给予肯定和表扬。通过此次绩效考核，进一步提高基本公共卫生服务项目工作的质量，保障了工作开展的真实性和规范性，推进基本公共卫生服务项目工作有序完成；进一步提升全市社区卫生管理水平，推进社区卫生科学化、规范化管理。（合肥市卫生计生委）

以帮扶为突破口，力推县乡双向转诊

——蒙城县三家医共体牵头单位对口帮扶各有特色 蒙城县是全省“县域医共体”首批试点县，共设立三个医共体。在推进医共体工作中，逐步意识到，分级诊疗是支撑医共体正常运转的一大支柱，然而有效开展分级诊疗，关键还须做好对乡镇的业务帮扶，从技术上为乡村医疗机构解决后顾之忧。县医共体办公室充分发挥三家医共体牵头单位力量，深入思考，针对性开展重点帮扶，取得了一定效果。

第一医共体牵头单位搭建了基层医生免费进修平台。县一院召开了全面帮扶乡镇卫生院及村医工作启动大会，成立20个专家组，抽调170名医生分批次奔赴成员乡镇进行帮扶，在专家组“派下去”的同时，还要求成员单位把基层医生“送上来”，在县一院搭建了基层医务人员免费进修培训平台，要求各乡镇卫生院、所辖各村卫生室每半年至少派一名医生（村医）来院进修，半年轮换一次。理论学习邀请了省立医院、安医大一附院专家讲课，县、乡、村医生共学共建，实习则由本院医生亲自带教，县一院还对前来参加进修培训的基层医务人员给予一定的生活补贴，受到了广大基层医务人员的欢迎。第二医共体牵头单位根据基层需求开展针对性帮扶。针对成员单位小涧卫生院妇产科较为薄弱的现状，10月份，二院派遣由妇产科医师、助产师组成的专家团队进行全天候帮扶。开展以来，协助指导小涧卫生院医务人员成功完成难产接生14例，瘢痕子宫行二次子宫下段剖宫产2例，协助救治危重症患者3例，上转县二院妇产科治疗。据统计，小涧镇卫生院妇产科收治患者增加了逾20%，妇产科诊疗水平明显提升。针对偏远乡村移村卫生院整体业务薄弱的现状，县二院专门成立了专家组，由业务院长任组长、中西医结合科主任任副组长，成员有大外、心内科、骨科、妇产科、儿科、放射科等专家组成，对移村卫生院业务能力进行整体现场带教，每周都有专家坐诊。移村卫生院专门设立了县级专家工作室，做好了跟班学习和后勤保障工作。

第三医共体牵头单位利用本位优势发挥中医药特色。县中医院利用下乡帮扶的机会，着力指导基层中医药技术的开展，为下转病人康复治疗打好业务基础。第一次帮扶就为双涧中心卫生院、庄周卫生院配备了中医诊疗相关设备：牵引椅、火罐、电疗仪、针灸针、针灸穴位挂图等，并排定专家每周到乡镇进行现场指导诊疗，两月循环一遍；对于乡镇中医药基础知识不扎实、运用不熟练的问题，要求各成员单位乡镇卫生院选派1名中医师，免费到中医院参加培训，引导乡镇开展中医药常用适宜技术，使基层能够较好的发挥中医药简、便、验、廉的特色服务。（蒙城县卫计委医共体办公室 王天）

颍州区扎实开展医疗卫生对口帮扶工作

为更好扎实有序推进区域医疗服务共同体，区人民医院对辖区内的乡镇卫生院、村卫生室开展了一系列的精准对口帮扶工作。

在被帮扶基层医疗机构中，颍西社区卫生服务中心、程集镇中心卫生院、西湖镇中心卫生院各自根据收治能力的短板，由区医院量身定制个性化帮扶方案，使得这三所基层医疗机构在业务能力、医疗收入方面取得了双赢的局面。

对颍西社区卫生服务中心采取的松散型帮扶方式，是由区医院妇产一科主任带领科室主治及以上职称医生轮流坐诊，进行会诊和手术指导。与去年同期相比门诊人次增长29倍，住院人次增长4倍，收入增长9倍。同时新开展了妇科微波治疗、疤痕子宫剖宫产术等新技术，能进行产科急危重症的救治。

对程集镇中心卫生院采取紧密型帮扶方式，由区医院普外科副主任医师到该院担任普外科主任。启动一个月，普外科门诊量同比上升227%，住院次同比上升108%，业务收入同比上升131%。同时新开展了小儿腹股沟疝气、成人胆囊结石、急性阑尾炎等疾病的腹腔镜治疗技术，填补了乡镇卫生院无腹腔镜治疗技术的空白。

对西湖镇中心卫生院采取托管型帮扶方式，由区医院口腔科两名主治医师每月轮流在卫生院坐诊。该卫生院原无口腔科，自9月20日口腔科首次开诊以来，对辖区内居民免费进行口腔疾病筛查达1227人次，门诊就诊量达到了159人次。同时新开展了牙齿矫正、龋齿窝沟封闭等牙科常见病的诊治，填补了乡镇卫生院无口腔科的空白。

同时，被帮扶的村卫生室也取得了收到较好的成效。截止10月底，共有89名下派医生对220名乡村医生进行内科、儿科、妇科等常见病、多发病诊治技术“传帮带”；在村卫生室906名患者享受到了区级专家的诊治，其中86名患者经过基层专家首诊治疗后免除了不必要的住院，减少了患者的医疗支出；开展健康教育知识讲座123场，约2600余人次参加了健康教育知识讲座；在区医院下派医生的指导下，全区重点人群签约服务人数已达到17153人，其中，基础服务包14230人，个性化服务包 2923人，特需包100人，全区履约服务人次已达2万多人次。（颍州区卫计委 张燕）

【他山之石】

福建长汀 放权激活卫生院

强基层是新一轮医改的核心。调动广大基层医务人员积极性，是保证基层医疗卫生机构回归公益性的重要前提。福建省龙岩市长汀县通过“一归口、三下放”激活乡镇卫生院，基本形成了“小病不出乡、大病不出县、疑难重症转大医院”的就医格局。长汀县的统计数据显示，2014年，居民门诊和住院的县域内就医率分别达到91.2%和86.5%，其中到基层医疗卫生机构看病的门诊业务占57.7%，住院业务占41.6%。长汀县的主要做法被列入福建省深化医药卫生体制综合改革试点方案中。

三权下放 卫生院各展拳脚留住患者

簇新的4栋业务用楼，小桥、亭台、花坛，让长汀县新桥中心卫生院看起来像一座花园。离县城只有13公里，覆盖人口仅3.4万，新桥卫生院在院长戴秋林的带领下，2014年的业务收入突破2000万元大关，职工人数也从2007年的20多人增加到228人。

医改之前，戴秋林就开始思考，如何把县医院不愿意干、村医干不了的业务，作为卫生院的特长。医改实施后，长汀县推出了“三权下放”政策，把乡镇卫生院的人事、业务、经费等办医、管医职能交给县卫生局，县卫生局再把人事权、经营权、分配权下放给卫生院具体执行。有了经营权的戴秋林，选定了精神病专科的发展路径。短短

6年，新桥卫生院下设的精神病防治院就发展成全县、甚至整个龙岩市最具实力的精神病专科医院，原本核定的60张床位根本满足不了需求，目前收治的病人已达402人。

长汀县河田中心卫生院则把发展重点锁定康复专科。该院院长朱白生告诉记者，他们在开展基本公共卫生服务时发现，镇里的中风偏瘫患者只能在家康复，全县类似病人有1800多人。凭借康复专科这个增长点，全院的业务收入已从2008年的300多万元增加到去年的2000多万元。

在河田卫生院康复科的针灸理疗室里，20多张病床躺满了患者。正在接受理疗的小沈对记者说，自己患腰椎间盘突出，严重时不能下地干活。和县医院相比，这里离家近，费用也便宜，“新农合报销后，一天只要10元钱”。小沈的主治医生吴俊是院里的骨干，是福建中医药大学本科生。他告诉记者，2009年刚到卫生院工作时，一个月的收入只有800多元。后来卫生院有了分配权，科室把业务收入的18%作为医务人员的奖励性绩效，病人越多，收入越高。“现在，1个月的收入能有四五千元。我是本地人，当然不会离开了。” 据长汀县卫生局副局长邱道尊介绍，“三权下放”给全县18家乡镇卫生院后，卫生院可以根据业务发展需要，自行聘用有执业资格者作为编外人员，聘用人员和在编人员同工同酬；在“保基本”任务必须完成的基础上，乡镇卫生院可以自主发展特色专科。

村医乡用 守住村民的健康底线

沿着长汀县馆前镇的崎岖山路，快到珊坑村时，远远就看见3位穿戴整齐的老人站在路边等待搭车。上车后，一位老奶奶告诉记者，今天，馆前卫生院的马水良医生要到村里来看病，这可是全村的大日子。不到9时，在馆前镇珊坑、云峰村流动社区卫生服务站里，马水良已经被四五十位村民团团围住。67岁的马大伯刚刚看完病，他告诉记者：“刚刚量了血压，比上次好，以前开的药还没用完，这次就不用开了。”他说，村里连个药店也没有，幸亏每月农历初十、二十，马水良都会来村里给大家看病。“这里的老百姓就认我这张脸。”马水良对记者说，出诊日，他和护士、药师组成的流动社区卫生服务团队一般5点多就开始准备，从上午8点一直忙到下午五六点，平均一天接诊100多人。“一般诊疗费是9元，新农合报销后，村民只出1.5元。有急诊的话，随时给我打电话，无论早晚我们都会带药下村。”据记者了解，由于大部分年轻人到外地打工，很多村医离开了，馆前镇下辖14个村中，8个成了医疗空白村。“村医留不住，卫生院人手又不够用，县里因此推行了村医乡用政策。”馆前镇卫生院院长杨贤宗对记者说，在边远山区和乡村医生较少的山区，由有人事权的卫生院统一管理村医，村医与卫生院医护人员组成服务团队，分团队责任到村。“我们卫生院已经组建了5个服务团队，通过签约，为留守老人和儿童提供基本医疗和公共卫生服务。”邱道尊说，通过村医乡用等方式，全县290个行政村不仅实现了村级医疗卫生服务全覆盖，也解决了村医的养老待遇问题，目前该县60岁以下的在岗村医都参加了城镇职工灵活就业人员养老保险。有了卫生院的规范化管理，村医的待遇也得以提高，2014年长汀县村医的平均收入达到2.26万元。

全新考验 需加强监管抑制逐利冲动

归口管理后，长汀县卫生局改革了新农合支付政策，高血压、糖尿病、重性精神病患者在卫生院治疗无需另外付费，由新农合基金分别定额支付一天3元、7元、4元。该县还打破财政补偿按人头固定分配方式，对卫生院采取“以服务获取收益，以收益促进服务”的分配新机制。数据显示，该县乡镇卫生院的业务收入由2008年的3308.6万元，增加至2014年的11407.79万元，增长244.77%。2015年上半年，该县卫生院业务收入为6716.23万元，同比又增长16.72%。作为仅有52万人口的扶贫开发县，长汀县的18家乡镇卫生院中，有4家卫生院的总收入超过1000万元。实行“三权下放”后，乡镇卫生院共计投入各类建设经费1.41亿元，其中除3000多万元专项资金外，大部分来源于卫生院的自筹经费。一位乡镇卫生院院长告诉记者，在县财政投入非常有限的情况下，为了全额保障边远地区三类卫生院人员的基本工资，县财政对覆盖人口较多的一类卫生院的人员经费投入仅为编制内人员基本工资的15%，“其余都得靠我们自己去赚，乡镇卫生院对外是公益事业，对内还得靠企业化管理”。

对于乡镇卫生院来说，最宝贵的就是医务人员的积极性。对此，长汀县通过各种手段激发大伙儿的心气和劲头。然而，如何将这份积极性保持在合理的限度，如何抑制卫生院可能出现的过度医疗，也成为长汀县医改绕不过去的全新考验。对此，龙岩市卫生计生委主任张美昌有着清醒的认识。张美昌说，在完善审计监督制度，借助新农合监管平台重点查处不合理收费，以及加强卫生院内部管理等常规约束机制外，长汀县将进一步加强监管，通过创新监督机制，确保乡镇卫生院既不吃大锅饭，也不“见钱眼开”。（摘自《健康报》2015-11-24期）

报送：委领导，国家卫生计生委基层卫生司，省医改办。分送：委相关处室，各市、县（市区）卫生计生委。电子版：安徽省卫生计生委网站“基层卫生”栏

专用邮箱：jwc0551@163.com

联系电话：0551-62998536 安徽省卫生计生委基层卫生处

本期责任编辑：曹晓飞

第四篇：基层卫生人员培训总结

基层卫生人员培训总结

基层卫生人员培训总结1

通过这次培训班的学习交流、对社会管理与创新有了更深的认识，受益匪浅、感受良多。结合在乡镇工作的经验，谈几点体会：

一是区委组织部安排这次异地培训学习、是一种创新的切实有效的一种学习形式，同志们能排除很多干扰因素，静下心来认真的学习，真正达到了学习的效果。通过他们典型经验的介绍和专家的讲课，不但学习了一定的理论知识，而且掌握了一些先进的工作社会管理与创新知识，尤其是通过参观考察全国文明村常熟市蒋巷村，革命传统教育基地沙家浜，增强了党性、坚定了理想信念，提高了对做好群众工作的重要性的认识、牢记了全心全意为人民服务的宗旨。

二是解放思想、更新观念，通过参观学习，开阔了视野，学到了一些他们在社会管理、发展经济、促进社会和谐发展的一些新的理念，意识到只有改变服务方式，加强经济合作，从转变政府职能中创造新机遇，才能实现优势优先、又好又快发展的目标。

三是要在主体上创造优势，做好新形势下的群众工作，积极探索培育新型农民新办法，走全民创业之路，建设社会主义新农村，构建和谐社会，只有提升农民素质、调动农民激情，才能促进经济发展。一要抓好新型农民的技能培训、增强农民的适应能力、采取多种途径，引导农民学得会、用得上、能致富。二是要结合本乡实际，创造产业优势，发展主导产业，培育一乡一品、一村一品，引导农民搞好规模经营、效益经营。

四是搞好保障服务，走和谐发展之路。乡镇是社会矛盾、社会焦点、社会敏感问题相对集聚的部门，我们既要搞发展，又要维护群众的合法权益，促进社会的和谐稳定发展，切实抓好民生工程，加强基础设施建设，完善公共服务体系。提高社会保障水平，在农村劳动力转移就业，困难群体援助就业，以创业带动就业上求突破。抓好农村特困人群救助及城乡医保为主要内容的社会保障性建设，做到老有所养、困有所助。搞好矛盾纠纷排查调处工作，切实解决群众反应敏感、解决难度大、热点、难点问题，以实际成效取信于民，为发展营造良好的氛围。

总之，通过培训进一步激发了我们干事创业的激情，大家已形成共识，下一步将结合本单位的实际，借鉴苏州市好的经验和做法，理清工作思路，解放思想、全面谋划、深入调查研究、总结出自己的路子，发挥自己的优势，挖掘各方面的潜力，带好队伍，干好工作，为发展经济，增加农民的收入，保一方平安做出自己应有的贡献。

基层卫生人员培训总结2

为了进一步提高农村卫生人员的专业技术水平和整体素质，加强基层卫生服务人员的能力和水平，使其更好地开展公共卫生服务工作，按照商区卫发【20xx】298号文件的相关要求，孝义卫生院高度重视、精心组织，对辖区在岗乡村医生27人进行了为期10天的培训，现将培训工作总结如下：

一、加强领导，健全组织

根据商洛市卫生局20xx乡村医生培训计划安排（商政卫医发【20xx】83号文件及商区卫发【20xx】298号文件要求。我院成立了领导小组并选定培训教学场所和相关必备的配套设施。制定了《孝义卫生院乡村医生在岗培训工作实施计划和方案》。对培训工作做了详尽的安排和部署。为了确保教学质量，院领导小组提前组织各人员学习了培训方案、内容安排及考核的管理办法，为全面做好培训工作打下了坚实的基础。

二、培训开展情况

参加培训的人员共27人，按照商洛市20xx年乡村医生在岗培训的相关要求此次培训分为理论学习和实践两个阶段，培训内容根据《陕西省乡村医生在岗培训教材》和好医生多媒体教材相结合，采取看、听、讲、讨论的培训方式对村医进行全面的培训。通过理论培训和实习相结合，孝义辖区乡村医生对基本医疗服务的相关知识培训前与培训后有明显的提高。

三、加强监督、确保效果

整个培训过程中，培训班严格执行考勤制度实行签到登记，课堂纪律严肃，各位学员均能认真的听课，在为期10天的培训过程中，学员均没有迟到、早退现象。系统地对《国家基本公共卫生服务知识与技能》、《外科基本知识》、《妇产科基本知识》、《医改相关政策》等内容进行了深入学习，共完成100余学时，达到了预期效果。

我院20xx年乡村医生在岗培训工作虽然圆满完成了，但在工作中也发现了问题和不足：一是卫生院的经费短缺。由于现在卫生院的业务收入较低，其它各项工作开支较大，在培训的工作中需垫支村医的误餐费、材料的印制等各项开支，严重影响了培训工作的质量。二是基层卫生工作者人手紧张。卫生院的人员短缺，时间紧任务重在培训工作中需印制材料、考勤、参加培训的人员授课、测试及其它的医疗服务工作。增加了卫生院的工作量导致教学质量难以保证。建议今后采取更加灵活多样教学方法真正提高农村乡村医生的素质和水平。

基层卫生人员培训总结3

为了进一步提高xx县农村卫生人员的专业技术水平和整体素质，加强基层卫生服务人员的能力和水平，使其更好地开展公共卫生服务工作，按照省市20xx年农村卫生人员培训的相关要求，xx县卫生和食品药品监督管理局高度重视、精心组织，分乡镇对农村卫生人员进行了为期3—5天的培训，现将培训工作总结如下：

一、加强领导，健全组织

根据省市农村卫生人员培训的要求，xx卫生和食品药品监督管理局印发了《20xx年农村卫生人员培训方案》，分乡镇成立了培训教学点，具体负责村医培训的组织实施工作。县疾控中心、计生妇幼保健站分别组建老师队伍，进行现场授课，强调了培训的重要意义并对培训纪律做出了严格的要求。各乡镇卫生院对培训工作做了详尽的安排和部署，为了确保教学质量，卫生院提前组织各业务主管学习了培训方案、内容安排及考核的管理办法，为全面做好培训工作打下了坚实的基础。

二、培训开展情况

全县共有村卫生室381家，参加培训的村医（包括防妇保员）407人，培训率100%。按照县局关于20xx年农村卫生人员培训的相关要求，此次培训分为理论学习和实习两个阶段，培训内容均根据村卫生室人员公共卫生知识培训手册和多媒体教材医学宝相结合，制订了以基础卫生服务人员的基本理论、基本操作为主题；以人人享有基本医疗卫生服务工作中的计划免疫、妇幼保健、健康教育与健康促进、慢性病管理、建立居民健康档案等九类33项公共卫生服务项目内容为主要业务知识，采取看、听、讲、讨论的培训方式对村医及防妇保员进行全面的培训，部分乡镇卫生院还有邀请了县人民医院对口支援专家对卫生院的工作人员及防妇保员针对产前检查、产后访视及新生儿的抢救等知识进行了全面的培训。在培训期间各学员还将工作中存在的难题进行了相互交流，每个学员都学到了更多更有利于以后开展工作的经验。此次培训累计每名村医及防妇保员接受理论培训10学时并在卫生院进行了5个学时的实习。通过理论培训和实习相结合，全县农村卫生人员对人人享有基本医疗服务的相关知识培训前与培训后有明显的提高，考核平均成绩为90分。

三、加强监督、确保效果

整个培训过程中，各培训点严格执行考勤制度实行签到登记，课堂纪律严肃，各位学员均能认真的听课，重点内容做好笔记，乡镇卫生院的学员均没有迟到、早退现象。乡镇卫生院为了保证参学率，垫支资金为村医及防妇保员解决生活问题，极大的提高了培训的积极性。

我县20xx年农村卫生培训工作虽然圆满完成了，但在工作中也发现了问题和不足：一是卫生院的经费短缺。二是基层卫生工作者人手紧张，在培训工作中需印制材料、考勤、为参加培训的人员授课、测试及其它的服务工作卫生院需2人配合才能完成，增加了卫生院的工作量，教学质量难以保证建议今后采取更加灵活多样教学方法，弹性学习时间或学分制授课方式更加有利于教学相长，真正提高农村卫生人员的素质和水平。

基层卫生人员培训总结4

为认真贯彻执行XX市卫生局《关于开展20xx基层卫生技术人员岗位培训工作的通知》（X卫农社字〔20xx〕13号）的文件精神要求，结合我单位实际，自xxxx年x月xx日开始对我街道乡村医生（20xx年培训合格的乡村医生除外）进行视频培训。现将前阶段培训工作的开展和培训中存在的困难及下步整改措施总结如下：

一、培训工作

为保证我街道乡村医生岗位培训的顺利开展，一是我院领导高度重视，经院委会研究决定成立乡医岗位培训工作领导小组，由院主要领导亲自抓，并指派专人担任培训管理员，制定详细的培训课程表；二是多次召开乡村医生会议，传达上级文件精神，让每一名乡医体会到本次培训的重要性；三是积极创造良好的培训环境，保证培训顺利完成；四是严格双签到考勤制度，严禁他人替签、替学，不弄虚作假；五是为保证本次培训效果，对参见培训的乡医进行分组，推选有责任心的乡医为组长，课后由组长组织乡医进行课后讨论，并把培训过程中存在的问题及时反映给培训管理员，做到发现问题及时改正；六是通过这一个阶段的培训，使大部分乡医进一步掌握了一些基础知识，提高了一定的技术水平。

二、存在的困难和问题

（一）、培训经费不足，导致培训设备配置不是很完善，从一定程度上影响了培训质量。

（二）、少部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不端正，不按时参加培训。

（三）、由于时间紧、培训内容较多，加之部分乡村医生业务水平低下，导致部分乡村医生难以接受、消化和吸收，达不到预期培训的目标和效果，从而在一定程度上影响了培训质量的提高。

三、下步整改措施

（一）、争取资金，改善培训设备，提高培训质量。

（二）、加大管理力度，将培训工作作为经常性的重要工作抓紧、抓好。

基层卫生人员培训总结5

按照《丹东市20xx年基层卫生工作培训方案》（丹卫函字〔20xx〕88号）要求，由局基层卫生科主办，市中医药学校承办的.为期9天基层卫生培训项目已经结束。全市共有1400余人参加了基本公共卫生项目培训、基本药物政策及业务项目、基层康复理疗技术等的项目培训。通过问卷调查结果统计，学员对培训内容满意度达92.6%，对授课老师好评率为95.1%，98.8%的学员认为慢病防治基本理论、公共卫生服务能力有所提高。

本次培训涉及的培训对象广泛，涵盖的培训内容繁杂，所以，此次培训从提高培训部门认识入手，着眼于完善培训内容、创新培训形式，力求使培训人员学有所长、学有所用。学员们普遍表示，通过本次培训对健康宣教、慢病防治、中医药适宜技术等内容有了更深入的了解，受益匪浅，望延长培训时间。

根据学员们的学习反馈，以下三个方面还需改进：

一、进一步深入基层，了解基层卫生人员实际需求。提高培训针对性、实用性、科学性和合理性。

二、以妇女、儿童、老年人等特殊人群为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的。完善培训内容，制定培训大纲，创新培训模式，

三、加强适宜技术师资队伍建设，利用现代信息技术，建立沟通平台，与时俱进，不断探索，充实培训内容、扩大培训范围、拓宽培训渠道以加大培训力度。

本次培训旨在转变基层医疗卫生机构服务模式，提高基本公共卫生重点人群健康管理服务质量，提升基层医疗卫生机构康复服务能力，落实基本药物惠民政策，保证人民群众享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务诸方面起到积极推动作用，达到了预期目的。

基层卫生人员培训总结6

在今年的20xx月2月15日，我作为一名基层农技推广干部，参加了由云南省农业职业技术学院举办的兽医基层农技推广人员培训班的学习。经过五天的紧张学习，我深深的被各位兽医专家丰富渊博的现代畜牧兽医知识和经验、深入浅出的教学方法所折服，深切感受到参加这次培训的重要性和必要性。使我在短短的5天时间里学习了：生猪产业体系要素整合与创新、规模化养殖技术、信息技术的应用、动物营养与饲养、新形式下的农产品质量安全工作、生猪疫病防治、农业信息推广理论与实践、现代畜牧业技术发展趋势及应用等方面的知识，让我开阔了视野、进一步丰富了理论知识，真是受益匪浅、收获多多、感触颇深。

一、学习感受

一是收获大。经过系统学习，涉猎了多方面的知识，学到了很多新观点、新思路和新方法，提高了理论水平，增强了理论分析和解决实际问题的能力，培养了大局眼光和战略思维，增强了党性修养。

二是学风正。在学习过程中，本人始终以积极饱满的热情，严谨求实的学风，坚持理论联系实际，着眼于解决工作中遇到的实际问题，认真做好读书笔记，收到了很好的效果。

二、主要收获

1、改善了理论知识结构。授课的老师都是学术造诣较深、在云南农业职业技术学院畜牧兽医系统有一定影响的专家学者，他们全面系统地讲解了云南省新农村建设的实践与思考、现代畜牧兽医技术发展趋势及应用、现代畜牧兽医技术推广服务方法与技巧、现代信息技术在农业上的应用、畜产品与牧业标准化、应用文写作技巧等，并深入解读了“社会主义新农村建设”的形成过程和现实意义。这些对于我深入把握社会主义新农村建设的时代内涵，从中领会和掌握中央提出的建设社会主义新农村的“二十字方针”------即“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”有重要指导作用。新农村建设不仅仅是新村建设，而是涵盖“三农”方方面面的工作，事关农业增效、农民增收、农村发展;不仅仅是个经济目标，更是一个全面目标，包括经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、党的建设以及经济社会协调。总之，通过这些相关课程和内容的学习，使我全面系统地学习了当前党对农业、农村、农民的方针政策以及云南省在建设新农村中的具体实践经验，对于我强化理论基础、开阔研究视野、增强党性修养，进而做好今后的本职工作必将产生重要的作用。

2、增强了党性修养。增强党性锻炼是学习期间的重要任务之一。增强党性修养、坚定政治立场、严格政治纪律是做好今后工作的前提和保障。通过教学和研讨，使我对邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、构建社会主义和谐社会、党的执政能力建设等一系列党的重大理论、方针政策和战略思想有了更加深入的了解和把握，从而在思想上更加坚定了与党中央保持高度一致的决心，增强了与景洪市委保持高度一致的行动信心。

3、牢固树立了为人民服务的思想。通过这次全市基层农技服务人员业务知识的全面学习，使我更加坚定了全心全意为人民服务的宗旨。立足本职、扎实工作，在今后的动物保护工作中，要更加深入学习和实践科学发展观，用科学发展观武装我的头脑，贯彻落实“加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置”的理念，坚持“预防为主、防重于治”的动物保护方针，全面推进我县畜牧业的可持续发展，为牧业增效、农民增收搞好服务。

经过这次在市里的集中学习，不仅使我在理论上得到了进一步的充实，而且在思想上也有了新的飞跃，人生观、世界观有了深刻的变化。我将以此次全市基层农技人员培训学习为契机，用学到的新知识和科学发展观去指导工作实践，积极创新，勤奋工作，为垫江县经济和畜牧业的发展以及助推农户万元增收工程的开展做出新的更大的贡献!

第五篇：南安市基层卫生工作情况汇报

南安市基层卫生工作情况汇报

为切实加强我市基层卫生工作，加快推进深化医药卫生体制改革，根据中央、省、泉州有关深化医药体制改革和加快乡镇卫生院改革与发展工作部署，我市深刻把握医改有关重点问题、重点内容，结合我市的具体实际，制定出台《南安市2009年医药卫生体制改革实施方案》、《南安市关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见》（征求意见稿），提出具体目标任务，有计划、按步骤扎实推进我市基层卫生工作改革与发展。现将有关工作进展情况汇报如下：

一、主要工作成效

（一）落实政策措施，推进乡镇卫生院改革与发展。

1、加强乡镇卫生院规范化管理。一是实行乡镇卫生院分类管理。我市乡镇卫生院共有23家，根据省卫生厅要求实行三级分类管理，其中甲类卫生院4家、乙类卫生院9家、丙类卫生院10家，规范乡镇卫生院管理，明确乡镇卫生院功能定位。二是加强人员编制及岗位管理。根据省卫生厅、省人事厅、省委编办《关于规范乡镇卫生院卫生技术人员配备的通知》（闽卫[2009]25号）文件要求及乡镇卫生院编制数配备标准，我市专门成立卫生事业岗位聘用管理工作领导小组，加强对卫生事业单位的岗位总量、结构比例和岗位设臵的管理。协同编制、人事部门在深入调研的基础上，形成《南安市卫生事业单位岗位设臵与聘用管理工作实施意见》，提出重新核定全市医疗卫生机构人员编制数和岗位设臵意见，经提交南安市委编委会研究同意，全市乡镇卫生院人员编制数增加480人，编制数达到1618人，并适当提高卫技人员高、中、初级岗位的结构比例。

2、建立乡镇卫生院公益性保障机制。一是建立人员经费保障机制。从2010年起，我市将实行丙类卫生院和山区的乙类卫生院编制内人员工资按事业单位的标准由财政全额核拨，甲类和除山区外的乙类卫生院从事公共卫生服务的人员和院领导的工资由财政全额核拨，其余人员实行差额补助。二是建立卫技人员工资补助制度。按时对乡镇卫生院在岗的编制内人员按人均3600元／年（其中省财政补助40%、南安财政补助40%、其余20%由乡镇卫生院负担）的标准、退休 1

人员按退休前岗位所对应的在职卫技人员补助标准70%给予补助，着力改善乡镇卫生院人员工作生活待遇。三是建立公共卫生服务经费定额补助制度。加大对农村公共卫生的投入，对乡镇卫生院开展公共卫生服务项目给予经费定额补助，确保公共卫生服务项目落实到位。

3、加强医疗卫生机构建设。2009年，我市从加强卫生基础设施建设入手，在本级财政配套320万元建设经费的基础上，主动对接，积极争取国家、省、泉州市2190万元的资金支持（其中中央补助1800万元、省补助290万元、泉州补助100万元），着力推进基础设施项目建设。2009年全市医疗卫生单位完成固定资产投资4912万元，其中业务用房建设3632万元、医疗设备847万元，其他433万元。一是加强县级医疗机构建设。投入337万元，配套完善市医院新建综合病房大楼及产科新生儿重症监护室相关设施设备并投入使用，新生儿重症监护室通过达标验收。中央新增投资1300万元专项补助安排的市中医院15169㎡的病房医技楼新建项目，已开工建设。二是加强乡镇卫生院达标建设。完成10183㎡D级危房的拆除任务，投入2550万元新（改）建南侨、海都、码头、仑苍、金淘等5家乡镇基层医疗机构业务用房22800㎡。目前仑苍、金淘卫生院业务用房已竣工并将投入使用，南侨、码头卫生院业务已完成主体工程建设，海都医院病房楼进入主体工程建设阶段。三是加强医疗仪器设备建设。全市医疗卫生机构添臵了一批B超、彩超、全自动生化仪、监护仪等先进医疗仪器设备。仑苍、翔云、乐峰等3家卫生院各配臵1辆救护车，至此，全市23家乡镇卫生院已有20家配臵救护车。此外，规划今年拆除D级危房7770㎡，投资2610万元，新（改）建丰州、石井、官桥、英都、罗东、洪濑、码头等7家乡镇卫生院业务用房22183㎡。目前，各个建设项目正按计划着手推进。

4、加强基层卫生队伍建设。一是健全人才培养引进机制。按照岗位设臵要求，落实省“两个500”计划下达我市的任务，通过公开招聘16名（本科2名，专升本14名）临床医学专业的专本科学历的毕业生，经过培训后到乡镇卫生院从事临床医疗工作。通过公开招考，择优聘用了137名卫技人员充实到全市医疗卫生机构。二是实施医疗卫生能力培训提升工程。86名卫技人员完成（专）本科继续学历教育，安排30名新进入乡镇卫生院的临床医生到上级医院接受免费规范培训。实行乡镇卫生院的卫生技术人员晋升中级以上职称前必须到上一级医疗机构进修学习6个月制度。完成1120名乡村医生为期10天的规范培训任务，组织开展不具备正规学历的乡村医生进行为期2年的专业学历教育。三是实施对口帮扶制度。组织参与省千名医师帮扶乡镇卫生院工作，落实泉州市卫生局下达的12名医生的帮扶任务。组织实施6家二级医疗卫生机构卫生专业人员帮扶6家山区乡镇卫生院，开展传帮带活动。

（二）完善体制机制，提升完善社区卫生服务功能。

一是加强社区卫生服务网络建设。我市以街道为单位，社区卫生服务机构覆盖面达到100%，并逐步配套完善柳城、美林两个中心诊疗设备的配臵。规划迁建溪美社区卫生服务中心，解决因旧址环境差、业务用房不足而制约其持续发展的难题。二是健全社区卫生服务功能。进一步规范社区卫生服务中心运作，逐步完善预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的综合服务功能。三是推动“社区医生进家庭”办实事项目。3个中心成立14个由全科医师、社区护士、预防保健人员组成的社区服务团队，对辖区内居民家庭实行分片管理，初步形成医患双向联系、主动服务和上门服务的新模式。逐步建立健全居民健康档案，加强对高血压、糖尿病、重症精神病等3种慢性病的管理。我市城区居民健康档案建档率达到35%，65岁以上重点人群建档率达到50%。四是加强社区卫生机构绩效考核评价。加强管理，建立和完善社区卫生服务机构公共卫生服务绩效考核评价体系，组织对城市社区公共卫生服务项目进行全面考核，规范公共卫生服务行为。

（三）找准切入点，逐步推进医药卫生体制改革。

1、提高新农合医疗保障水平。一是规范新农合运作机制。制定实施《南安市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，严格定点医疗机构资格审查,建立定点医疗机构的准入、退出机制。与定点医疗机构签定《医疗服务协议》，严格控制参合人员的住院平均每日医药费用和药品费用所占比例。二是提高参合群众受益水平。适时调整定点医疗机构补偿比例，目前，我市乡镇卫生院住院补偿比例为80%、市级医院为60%、市外医院为40%，住院补偿封顶线达到6万元，特殊门诊补偿病种扩大到15种。从2009年7月1日起，将农村出生的新生儿(婴儿)随母亲纳入新农合保障范围，逐步扩大受益面。三是实施重点对象减免保障制度。减免计生“二女户”、“独女户”53245人和低保对象、五老人员、重点优抚对象21100人30元的个人缴纳金额。2009年，我市参合人数1177314人，参合率94.65%。合作医疗基金总支出11855.23万元，住院补偿91675人次，其中一般住院80562人次、住院分娩11113人，次均补偿1289元，实际补偿比例33.7%。今年，我市参合人数121万人，参合率97%，比2009年有所提高。农民医药费用负担明显减轻，因病致贫、因病返贫的现象在一定程度上得到有效缓解。

2、实施国家基本药物制度。一是全面配备和使用。按照省政府《关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》的要求，今年1月起，我市所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用《福建省基层医疗卫生机构用药目录》内的药品，规定不再购进目录外药品，从严控制临时用药。用药目录包括国家基本药物目录307种和福建省增补的148种，总共455种药物。二是落实医保报销政策。将国家基本药物和省定增补药品品种纳入新农合药品目录，报销比例明显高于非基本药物，规定目录范围外的医药费用不得超过规定的比例。三是加强培训指导和监督检查。组织医务人学习和掌握基本药物临床应用指南和基本药物处方集，保证基本药物真正成为临床首选药物，切实发挥基本药物制度的作用。四是做好政策宣传。加强社会宣传和舆论引导，普及基本用药常识，引导群众正确认识基本药物制度，让群众逐步接受使用安全、有效、价廉的基本药物。

3、落实基本公共卫生服务项目。完善基本公共卫生项目内容，落实基本公共卫生服务经费，推进基本公共卫生服务项目落实到位。加快实施新增重大公共卫生项目，2009年我市完成儿童乙肝疫苗首剂补种81640人、城乡低保妇女常见病免费筛查6011人、农村妇女免费增补叶酸3985人，为580名贫困白内障患者实施了免费复明手术，落实2700户农村改水改厕任务。城区居民健康档案建档率达到35%，65岁以上重点人群建档率达到50%，农村65岁以上重点人群建档率

达到2%。

二、存在主要问题及建议

一是医改提出2010年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，但具体的文件和实施方案中没有明确提出各级财政具体的配套经费标准，建议省有关部门应出台正式文件，提出各级地方财政的具体配套经费标准。

二是根据省政府《关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》要求，2010年内药品零差率销售扩大到全省60％的公办基层医疗卫生机构，但其文件中没有明确提出具体经费保障机制及地方财政的补偿办法。建议省有关部门应出台具体地方财政补偿办法的配套文件。

三是按照省政府《关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》的要求，所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用《福建省基层医疗卫生机构用药目录》内的455种药品，规定不再购进目录外药品，从严控制临时用药。根据目前基层医疗机构特别是甲类卫生院的反映，基本用药目录无法满足其临床用药需求。建议省有关部门区别对待，适当扩大甲类卫生院基本用药目录范围。

四是根据《福建省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见》文件规定，“凡新进入乡镇卫生院临床岗位的专业技术人员必须具备本科及以上的学历”。根据文件要求，虽然我市放宽了招考条件和户籍限制，但乡镇卫生院仍然难以招收到临床医学本科毕业生。建议省有关部门出台政策放宽学历要求限制，适当增加向本省高等院校以及社会公开招聘临床医学专业的专科学历毕业生的名额，或采取实行定向招生、定向培养、定向就业等方式培训医学临床本科毕业生充实到乡镇卫生院。

南安市卫生局

2010年3月11日