2015年全省基层卫生工作要点

第一篇：2015年全省基层卫生工作要点

2015年全省基层卫生工作要点

2015年全省基层卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十八大、十八届三中、四中全会和全国、全省卫生计生工作会议精神，坚持按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，以深化医药卫生体制改革为主线，以完善基层卫生服务体系为核心，以提升基层卫生机构服务能力为目标，突出工作重点，强化工作措施，切实加强农村卫生和社区卫生工作，进一步巩固和完善新农合制度，落实国家基本公共卫生服务项目，努力提高人民群众的健康保障水平，促进全省基层卫生事业全面可持续发展。

一、扎实有效推进分级诊疗工作

深入落实《甘肃省分级诊疗工作实施方案》和医疗机构分级分工管理制度，各地要督促各级医疗机构按照各自不同的职责分工和功能定位落实不同的诊疗任务，原则上县级医院、中心卫生院、一般卫生院分别要至少开展100种、50种、40种分级诊疗病种，并在此基础上逐年增加。对于服务能力弱、定点病种少的医疗机构，各地要督促其通过医师多点执业、对口帮扶等形式外请专家，尽快提升服务能力、扩大分级诊疗病种范围。

充分发挥新农合补偿政策的监督和指导作用，严格控制越级诊疗，综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基

层就医，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新格局，保障新农合制度持续健康发展，实现“医生下沉、病人下沉、资金下沉”。

二、继续做好国家基本公共卫生服务项目

有效落实国家基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务项目补助标准提高到40元。按照《甘肃省实施国家基本公共卫生服务项目管理办法》（甘卫发„2015‟91号）相关规定，健全基层医疗卫生机构与专业机构分工协作机制，充分发挥疾病预防控制、妇幼保健、卫生计生综合监督、健康教育等专业机构和乡镇卫生院、村卫生室、乡村专干等多方力量，督促各方按照各自不同的责任分工做细做实基本公共卫生服务项目。

做好国家基本公共卫生服务项目的绩效考核工作，加强项目日常监管，加大督导检查力度，对考核通报问题开展“回头看”活动。县卫生计生行政部门要与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）签订服务协议，以政府购买服务的形式约定服务内容、数量，并将绩效考核情况与资金拨付挂钩；各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）也要按同样的形式与村卫生室（社区卫生服务站）签订服务协议并拨付资金。巩固现有基本公共卫生服务项目，扩大服务覆盖面，扩展服务内容，提高服务规范程度，原则上将48%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。

做好城乡居民健康档案电子化规范化管理，完善城乡居民健康档案信息系统，完善信息统计、监测等管理功能。完成二级及以上医疗机构医院管理系统与全省健康档案管理平台的无缝对接，推动医疗机构在诊疗全过程使用健康档案，实现“死档变活档”。做好重点人群健康管理与服务，在提高健康档案管理的质量上狠下功夫。做好流动人口和农村转移人口的基本公共卫生服务。

三、继续巩固完善新农合制度

进一步提高新农合筹资标准，政府补助标准提高到每人每年380元，个人缴费水平相应提高。参合率继续保持在98%以上，实际补偿率保持在60%左右。

建立新农合网上监管制度。各级新农合管理经办机构要根据网上监管的职责权限，定期对网上监管各项指标数据进行分析，对辖区内实际补偿比、县外就诊率、次均费用、再次住院率等重点指标进行通报。对可能存在基金超支风险和结余过多的县（区）进行预警，并及时分析原因，适时采取措施进行调整，保障基金安全，规范定点医疗机构服务行为。

加快推进“一卡通”与“居民健康卡”的有效应用及二级以上医疗机构信息系统与新农合省级平台、健康档案系统的对接，将“一卡通”作为各级医疗机构院内就诊卡，在新农合病人门诊、住院就医全过程使用“一卡通”；依托“一

卡通”开展即时结报服务，引导参合农民使用“一卡通”刷卡结算自付费用。

深化新农合支付方式改革，全面推行按人头付费、单病种付费、总额预付等支付方式。扎实做好50种重大疾病保障工作，完善省内异地就医即时结报。加快推进市级统筹，加强市级新农合管理经办机构的人员配备、经费保障。做好新农合与大病保险、民政救助等制度的有效衔接。开展新农合跨省就医费用核查和结报试点工作。加强规划，推进城乡居民基本医疗保障制度整合。

四、全面开展医生签约服务工作

依托国家基本公共卫生服务项目，以乡村医生（社区全科医生）为签约服务主体和履行签约服务协议的具体责任人，全面开展签约服务工作。签约服务内容应以城乡居民健康服务需求为导向，以规定的基本公共卫生服务项目为重点，结合基本医疗和转诊服务以及家庭健康指导等，为签约对象提供综合、连续、便捷的健康服务。

县级卫生计生行政部门负责本辖区签约服务的组织、监督和指导，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责具体实施。原则上城乡居民以户为单位与乡村医生（社区全科医生）签订服务协议，协议一年一签，期满后居民可根据自己的意愿，自动续（解）约或另选医生全月。到2015年底，开展签约

服务的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到50%以上，以县为单位实现签约服务全面覆盖。

五、加强农村卫生服务能力建设

扎实开展“建设群众满意的乡镇卫生院”创建活动，认真落实省卫生计生委《关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的实施意见》（甘卫基层发„2014‟584号）等文件要求，严格对照“群众满意的乡镇卫生院”各项标准和评价指标开展建设活动。继续推进标准化乡镇卫生院和标准化村卫生室建设。稳定村医队伍，按照乡村医生各项补助经费预拨和绩效考核制度，全面落实乡村医生多渠道补偿政策，确保乡村医生各项补助资金足额到位。争取出台村医退养政策，进一步明确村医身份，建立准入和退出机制，稳定和优化村医队伍。继续实施好农村卫生人员培训项目。

六、加强社区卫生服务能力建设

进一步健全社区卫生服务体系，规范社区卫生服务管理，完善社区卫生服务机构运行机制，推进社区卫生服务机构标准化、规范化建设，推进社区卫生服务机构持续健康发展。完善社区卫生服务功能和模式，以改善服务环境、服务态度、服务方式为重点，启动实施“社区卫生服务提升工程”，提高群众满意度。继续发挥示范社区卫生服务机构的引领作用，对已经确定的国家级、省级示范社区卫生服务机构进行

回头看。结合分级诊疗制度，建立社区卫生服务机构与上级医院的双向转诊、对口帮扶机制。

七、完善基层卫生工作运行新机制

深入推进基层卫生综合改革，力争在收费标准、医疗风险、医保支付等方面加大对基层医疗机构的支持力度，落实基层医疗卫生机构多渠道补偿机制，逐步完善绩效考核和人事分配制度，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距。规范基层医疗卫生机构管理，推进乡村卫生服务一体化管理，加大督查检查力度。

第二篇：基层卫生与妇幼保健工作要点

2010年，我市基层卫生与妇幼保健工作以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻新时期卫生工作方针，总的思路是：突出“一个重点”，做好“四项工作”，实现“一个目标”。即以推进和完善新型农村合作医疗制度为重点；强化乡镇卫生院内涵建设，巩固提高村卫生室规范化管理水平，加快城市社区卫生服务试点和规范妇幼保健工作等四项工作；围绕“小病不出村，一般病不出卫生院”，缓解群众“看病难、看病贵”做为主要目标和根本任务，力争单项工作争名次，整体工作上水平，推动全市基层卫生与妇幼保健工作再上新台阶。

一、积极推进农村卫生工作

深入贯彻落实省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，大力实施农民健康工程，深化农村卫生改革，以加快新型农村合作医疗制度建设为总抓手，加强农村卫生服务体系建设，提高农村卫生服务能力，进一步提高农村卫生工作的整体水平。

（一）重点抓好新型农村合作医疗试点工作

认真贯彻全国和全省新型农村合作医疗试点工作会议精神，加大力度，加强调研，强化督导考核，总结推广先进经验，实行分类管理，认真解决试点过程中出现的突出问题，完善相关配套政策和措施，提高工作质量和水平。

1、做好XX年年新农合全覆盖工作。牡丹区、单县、定陶、东明要围绕新型农村合作医疗的筹资机制、补偿机制、监管机制和费用控制机制进行积极探索，力争有所突破；郓城、曹县、成武、鄄城、巨野五县要做好动员发动，搞好基线调查，制定具体实施方案，健全各项制度，确保按省要求高标准、高起点顺利启动。对XX年年新增5个省级试点县的方案逐一进行审核，指导试点县完善试点方案。实现XX年前4个试点县参合率达90%以上，新增试点县参合率达80%以上。

2、建立工作激励机制，实行分类管理。完善省级试点县工作情况公示制度，市每月公示1次各县（区）合作医疗运行情况和有关信息，督促各县区按照实施方案规范运行。建立督导考核制度，市进行随机抽查，对工作不力、农民得实惠少、群众意见大的县（区）实行重点跟踪管理。

3、强化新型农村合作医疗定点医疗机构管理，严格控制医药费用不合理增长。根据《山东省定点医疗机构管理暂行规定》要求，制定我市管理意见，建立对定点医疗机构分级认定和动态管理制度。6月底前完成定点医疗机构的申请、验收、公示、签定协议和挂牌工作，对所有定点医疗机构都要建立管理档案。制订《菏泽市新型农村合作医疗基本药物目录》、《菏泽市新型农村合作医疗诊疗项目目录》、《关于加强乡镇农村合作医疗定点医疗机构管理的意见》、各县区制定“100种常用药品最高限价和不少于10种单病种限价规定”报市局备案，采取综合措施，加强对新农合定点医疗机构服务行为的规范化管理，建立和完善新农合定点医疗机构服务收费和服务行为监管机制，认真总结和推广各县（区）在控制医疗费用方面的经验和做法，努力降低农民医疗费用。

4、加强合作医疗管理和经办机构建设，提高管理能力和水平。做好新型农村合作医疗管理机构筹建工作。督促各县（区）完善经办机构建设，落实人员编制和工作经费，加强人员配备。加强指导力度，及时发现和解决新情况、新问题，召开不同专题的研讨会，强化分类指导和经验交流。充分发挥市新农合专家技术指导组的作用，充实调整成员，举办培训班对经办和管理人员分级分类培训，组织一次全市新农合相关知识考试，认真贯彻鲁政办发［XX］96号文件，严格执行新农合试点工作相关政策和纪律，加强基金监管，保证基金安全，严肃查处违规违纪行为。

5、搞好合作医疗信息系统建设及监测工作。搞好市级新农合网络信息平台的建设和使用工作，6月底前全部实现省级试点县数据资料网上直报。各县（区）建立和完善新型农村合作医疗信息网络，各级定点医疗机构全部实行网上审核，现场结算，简化就诊、报销程序，方便参保农民，加强新农合信息管理，完善新农合信息统计制度，着手建立新农合监测系统，及时了解试点运行情况，为政策调整和决策提供科学依据。

6、开展对新农合试点工作的系统评价。按照省制定的新农合考核评价指标体系，年底组织开展对新农合试点工作评价。指导各县不断总结、完善试点方案，规范运行机制。

7、完善基金补偿方法,确实提高农民抗大病风险的能力。各区县要及时调整新型农村合作医疗的实施意见及相关规定，科学合理的确定补偿范围、补偿标准和补偿方式和确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例,要制定控制医药费用的有效措施，努力提高农民保障水平，使农民能够真正受益，调整方案报卫生局备案，待条件成熟时制定全市统一的报销比例方案，打破现行一县一方案的局面。

8、加大新农合宣传力度，努力树立政府形象。充分利用市电视台、广播电台、报社等新闻媒体，在全市范围内搞好新农合的宣传工作，各县区每月要上报市新闻媒体一个新闻。

㈡深化农村卫生改革，强化农村卫生服务体系功能

深化以乡镇卫生院为重点的农村卫生改革，加强人员培训，提高农村卫生管理水平，加强农村卫生服务体系建设，提高农村卫生服务能力。

1、研究制定我市加强农村卫生工作的意见，争取市政府出台相关政策，对乡镇卫生院上划县级管理、农村公共卫生、新型合作医疗、农村卫生体制改革等工作提出明确要求。

2、开展农村卫生管理能力培训。组织实施乡镇卫生院院长管理知识培训，提高乡镇卫生院院长的业务素质、法律意识和管理水平。

3、推进乡镇卫生院内部人事分配制度改革。根据事业单位改革的总体要求和部署，在全市推广公开选聘乡镇卫生院长的经验和做法，搞活乡镇卫生院内部分配，充实乡镇卫生院的技术力量，增强乡镇卫生院的内部发展活力。

4、加强乡镇卫生院内涵建设，提升综合服务能力。开展创建标准化乡镇卫生院活动，XX年年选择50个乡镇卫生院搞好创建试点，年底统一验收。

5、充分发挥乡镇卫生院在农村卫生服务网络中心枢纽的作用，加强乡镇卫生院对村卫生室的业务管理和指导，搞好为村卫生室的服务，正确处理乡镇卫生院与乡村医生之间的关系，保护乡村医生的合法权益和工作积极性，稳定乡村医生队伍。

6、巩固提高村卫生室规范化建设的成果，筑牢三级农村卫生服务“网底”，努力实现农民小病不出村的目标。开展创建“农民满意村卫生室”活动，XX年创建1000所“农民满意村卫生室”。

7、加强乡村医生从业管理。对各县区执行《乡村医生从业管理条例》情况进行检查，完善乡村医生执业注册的配套措施，加强对执业证书的管理，XX年年对全市12461名乡村医生都要建立起从业管理档案，为规范管理乡村医生提供基础资料，档案管理内容市局将制定具体管理办法，今年要做好2年一度的乡村医生执业考核注册，提高乡村医生队伍素质。

二、开展城市社区卫生服务试点工作

把发展社区卫生服务作为城市卫生工作的重中之重和解决群众看病难、看病贵问题的突破口，认真贯彻中央、省关于发展城市社区卫生服务工作的一系列文件精神，加大工作力度，明确规划目标，完善政策措施，完善运行机制，抓住当前社区卫生服务的有利政策，搞好我市社区卫生服务的试点，努力实现“小病在社区，大病进医院”的目标。

1、贯彻中央、省城市社区卫生工作有关文件精神。按照国务院常务会议和全省有关对发展城市社区卫生工作提出的要求，提出贯彻意见，报请以市政府名义召开全市城市社区卫生工作会议，部署全市社区卫生工作。

2、建立城市社区卫生工作领导协调机制。报请市政府调整城市社区卫生服务工作领导小组，明确责任，加强部门协调配合，共同做好社区卫生工作。

3、制定并完善城市社区卫生政策措施。以市政府名义制定出台《关于大力发展城市社区卫生服务的指导意见》，并研究制定相关的配套文件，为社区卫生工作提供政策支持，不断完善社区卫生服务运行机制。根据我市社区建设情况，综合考虑社区人口分布、居民健康需求和卫生资源利用情况，研究制定城市社区卫生服务发展规划、菏泽市城区社区卫生设置规划，确定区域性分步骤工作目标。

4、加快建立健全城市社区卫生服务网络。以提高居民公共卫生和基本医疗服务的可及性为目标，坚持政府主导，举办社区卫生机构。加大城市卫生资源机构调整力度，促进卫生资源向社区流动，推动基层公立医疗机构或国有企事业单位所属医疗机构通过转型和改造成为社区卫生服务机构，鼓励社会力量参与，加快社区卫生服务中心（站）建设试点，构建以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系。

5、建立社区卫生服务督导、评价、考核机制。制定社区卫生服务工作评价、考核指标体系，建立工作调度督导制度，加强监测与评价。

6、健全信息化网络。社区卫生服务中心（站）要建立社区居民电子健康档案系

第三篇：基层卫生与妇幼保健工作要点

2012年，我市基层卫生与妇幼保健工作以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻新时期卫生工作方针，总的思路是：突出“一个重点”，做好“四项工作”，实现“一个目标”。即以推进和完善新型农村合作医疗制度为重点；强化乡镇卫生院内涵建设，巩固提高村卫生室规范化管理水平，加快城市社区卫生服务试点和规范妇幼保健工作等四项工作；围绕“小病不出村，一般病不出卫生院”，缓解群众“看病难、看病贵”做为主要目标和根本任务，力争单项工作争名次，整体工作上水平，推动全市基层卫生与妇幼保健工作再上新台阶。

一、积极推进农村卫生工作

深入贯彻落实省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，大力实施农民健康工程，深化农村卫生改革，以加快新型农村合作医疗制度建设为总抓手，加强农村卫生服务体系建设，提高农村卫生服务能力，进一步提高农村卫生工作的整体水平。

（一）重点抓好新型农村合作医疗试点工作

认真贯彻全国和全省新型农村合作医疗试点工作会议精神，加大力度，加强调研，强化督导考核，总结推广先进经验，实行分类管理，认真解决试点过程中出现的突出问题，完善相关配套政策和措施，提高工作质量和水平。

1、做好xx年年新农合全覆盖工作。牡丹区、单县、定陶、东明要围绕新型农村合作医疗的筹资机制、补偿机制、监管机制和费用控制机制进行积极探索，力争有所突破；郓城、曹县、成武、鄄城、巨野五县要做好动员发动，搞好基线调查，制定具体实施方案，健全各项制度，确保按省要求高标准、高起点顺利启动。对xx年年新增5个省级试点县的方案逐一进行审核，指导试点县完善试点方案。实现xx年前4个试点县参合率达90%以上，新增试点县参合率达80%以上。

2、建立工作激励机制，实行分类管理。完善省级试点县工作情况公示制度，市每月公示1次各县（区）合作医疗运行情况和有关信息，督促各县区按照实施方案规范运行。建立督导考核制度，市进行随机抽查，对工作不力、农民得实惠少、群众意见大的县（区）实行重点跟踪管理。

3、强化新型农村合作医疗定点医疗机构管理，严格控制医药费用不合理增长。根据《山东省定点医疗机构管理暂行规定》要求，制定我市管理意见，建立对定点医疗机构分级认定和动态管理制度。6月底前完成定点医疗机构的申请、验收、公示、签定协议和挂牌工作，对所有定点医疗机构都要建立管理档案。制订《菏泽市新型农村合作医疗基本药物目录》、《菏泽市新型农村合作医疗诊疗项目目录》、《关于加强乡镇农村合作医疗定点医疗机构管理的意见》、各县区制定“100种常用药品最高限价和不少于10种单病种限价规定”报市局备案，采取综合措施，加强对新农合定点医疗机构服务行为的规范化管理，建立和完善新农合定点医疗机构服务收费和服务行为监管机制，认真总结和推广各县（区）在控制医疗费用方面的经验和做法，努力降低农民医疗费用。

4、加强合作医疗管理和经办机构建设，提高管理能力和水平。做好新型农村合作医疗管理机构筹建工作。督促各县（区）完善经办机构建设，落实人员编制和工作经费，加强人员配备。加强指导力度，及时发现和解决新情况、新问题，召开不同专题的研讨会，强化分类指导和经验交流。充分发挥市新农合专家技术指导组的作用，充实调整成员，举办培训班对经办和管理人员分级分类培训，组织一次全市新农合相关知识考试，认真贯彻鲁政办发［xx］96号文件，严格执行新农合试点工作相关政策和纪律，加强基金监管，保证基金安全，严肃查处违规违纪行为。

5、搞好合作医疗信息系统建设及监测工作。搞好市级新农合网络信息平台的建设和使用工作，6月底前全部实现省级试点县数据资料网上直报。各县（区）建立和完善新型农村合作医疗信息网络，各级定点医疗机构全部实行网上审核，现场结算，简化就诊、报销程序，方便参保农民，加强新农合信息管理，完善新农合信息统计制度，着手建立新农合监测系统，及时了解试点运行情况，为政策调整和决策提供科学依据。

6、开展对新农合试点工作的系统评价。按照省制定的新农合考核评价指标体系，年底组织开展对新农合试点工作评价。指导各县不断总结、完善试点方案，规范运行机制。

7、完善基金补偿方法,确实提高农民抗大病风险的能力。各区县要及时调整新型农村合作医疗的实施意见及相关规定，科学合理的确定补偿范围、补偿标准和补偿方式和确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例,要制定控制医药费用的有效措施，努力提高农民保障水平，使农民能够真正受益，调整方案报卫生局备案，待条件成熟时制定全市统一的报销比例方案，打破现行一县一方案的局面。

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8、加大新农合宣传力度，努力树立政府形象。充分利用市电视台、广播电台、报社等新闻媒体，在全市范围内搞好新农合的宣传工作，各县区每月要上报市新闻媒体一个新闻。

㈡深化农村卫生改革，强化农村卫生服务体系功能

深化以乡镇卫生院为重点的农村卫生改革，加强人员培训，提高农村卫生管理水平，加强农村卫生服务体系建设，提高农村卫生服务能力。

1、研究制定我市加强农村卫生工作的意见，争取市政府出台相关政策，对乡镇卫生院上划县级管理、农村公共卫生、新型合作医疗、农村卫生体制改革等工作提出明确要求。

2、开展农村卫生管理能力培训。组织实施乡镇卫生院院长管理知识培训，提高乡镇卫生院院长的业务素质、法律意识和管理水平。

3、推进乡镇卫生院内部人事分配制度改革。根据事业单位改革的总体要求和部署，在全市推广公开选聘乡镇卫生院长的经验和做法，搞活乡镇卫生院内部分配，充实乡镇卫生院的技术力量，增强乡镇卫生院的内部发展活力。

4、加强乡镇卫生院内涵建设，提升综合服务能力。开展创建标准化乡镇卫生院活动，xx年年选择50个乡镇卫生院搞好创建试点，年底统一验收。

5、充分发挥乡镇卫生院在农村卫生服务网络中心枢纽的作用，加强乡镇卫生院对村卫生室的业务管理和指导，搞好为村卫生室的服务，正确处理乡镇卫生院与乡村医生之间的关系，保护乡村医生的合法权益和工作积极性，稳定乡村医生队伍。

6、巩固提高村卫生室规范化建设的成果，筑牢三级农村卫生服务“网底”，努力实现农民小病不出村的目标。开展创建“农民满意村卫生室”活动，xx年创建1000所“农民满意村卫生室”。

二、开展城市社区卫生服务试点工作

把发展社区卫生服务作为城市卫生工作的重中之重和解决群众看病难、看病贵问题的突破口，认真贯彻中央、省关于发展城市社区卫生服务工作的一系列文件精神，加大工作力度，明确规划目标，完善政策措施，完善运行机制，抓住当前社区卫生服务的有利政策，搞好我市社区卫生服务的试点，努力实现“小病在社区，大病进医院”的目标。

1、贯彻中央、省城市社区卫生工作有关文件精神。按照国务院常务会议和全省有关对发展城市社区卫生工作提出的要求，提出贯彻意见，报请以市政府名义召开全市城市社区卫生工作会议，部署全市社区卫生工作。

2、建立城市社区卫生工作领导协调机制。报请市政府调整城市社区卫生服务工作领导小组，明确责任，加强部门协调配合，共同做好社区卫生工作。

3、制定并完善城市社区卫生政策措施。以市政府名义制定出台《关于大力发展城市社区卫生服务的指导意见》，并研究制定相关的配套文件，为社区卫生工作提供政策支持，不断完善社区卫生服务运行机制。根据我市社区建设情况，综合考虑社区人口分布、居民健康需求和卫生资源利用情况，研究制定城市社区卫生服务发展规划、菏泽市城区社区卫生设置规划，确定区域性分步骤工作目标。

4、加快建立健全城市社区卫生服务网络。以提高居民公共卫生和基本医疗服务的可及性为目标，坚持政府主导，举办社区卫生机构。加大城市卫生资源机构调整力度，促进卫生资源向社区流动，推动基层公立医疗机构或国有企事业单位所属医疗机构通过转型和改造成为社区卫生服务机构，鼓励社会力量参与，加快社区卫生服务中心（站）建设试点，构建以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系。

5、建立社区卫生服务督导、评价、考核机制。制定社区卫生服务工作评价、考核指标体系，建立工作调度督导制度，加强监测与评价。

6、健全信息化网络。社区卫生服务中心（站）要建立社区居民电子健康档案系

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第四篇：某县基层卫生健康工作要点

XX县2020年基层卫生健康工作要点 2020年全县基层卫生健康工作总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入宣传贯彻实施《基本医疗卫生与健康促进法》，对照高水平全面建成小康社会目标和高质量发展走在前列要求，大力加强基层健康治理和能力建设，对标对表，守正创新，扬优势显特色，补短板强弱项，持续提升基层卫生岗位吸引力，持续提升基层服务同质化水平，加快建设以人为本的整合型医疗卫生服务体系，不断夯实健康XX建设的基层基础。

一、构建整合型医疗卫生服务体系 1、推进紧密型县域医共体建设。积极协调推动医保打包付费等支持性政策落地，把提升基层医疗服务能力、增强基层服务利用作为衡量医共体建设成效的核心指标。年内实现县域紧密性医共体全面运行，并接受省、市监测评价。

2、加大镇（街）卫生院和卫生室标准化建设力度。做好村卫生室规划建设，统筹推进卫生院和村卫生室建设，高水平建设一批甲级村卫生室。年内，省定标准化镇（街）卫生院覆盖率100%，标准化村卫生室覆盖率90%以上。

3、提升农村区域性医疗卫生中心建设水平。按照《XX省农村区域性医疗卫生中心基本标准（试行）》要求，加大农村区域性医疗卫生中心建设力度。年内，XX中心卫生院、四队中心卫生院确保通过省级农村区域性医疗卫生中心评估。

4、推进家庭医生工作室建设。XX镇中心卫生院要完善提高已建星级家庭医生工作室服务功能，确保年内建成2所家庭医生工作室。积极争取财政对家庭医生工作室给予补助资金，力争取得突破。

5、推进乡村卫生机构一体化管理。镇（街）卫生院领办村卫生室达90%以上，镇村卫生机构一体化管理率100%。按照《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法》（国卫基层发〔2014〕33号）和《关于进一步加强村卫生室管理的通知》（X卫）[2018]X号）要求，全面开展村卫生室规范管理，村卫生室规范执业率100%。

6、开展“大基层”体系建设。结合紧密型医共体建设，引导二级以上医院医生常态化下基层服务，年内XX中心卫生院、XX卫生院、XX镇中心卫生院、XX卫生院、XX中心卫生院、XX镇卫生院建有专家工作室或联合病房，确保全县建有专家工作室或联合病房的乡镇卫生院达30%以上。探索“大基层”体系建设，推动一级医院、诊所、门诊部等社会办医资源参与家庭医生签约服务、居民健康管理。吸纳社工、志愿者以及社居干部参与支持基层卫生健康服务。

二、加强基层卫生人才队伍建设 7、做好卫生人才强基工程组织实施工作。结合市“三个千人计划”，力争年内基层卫生机构引进、培训、下派卫技人员260人以上。积极迎接市卫生人才强基工程重点任务进展情况监测，力争取得显著成效。

8、推进基层卫生人员实训基地建设。XX镇中心卫生院要筑固实训基地建设成果，落实实训基地师资准入、实训教案、操作实践、电子化考核、质量评估等工作规范，推广不少于10项适宜卫生技术，确保年内建成省级示范实训基地。

9、开展新一轮基层卫生骨干人才遴选。启动新一轮基层卫生骨干人才遴选，镇（街）卫生院按照不低于卫技人员总数8%的比例遴选卫生骨干人才，并确保遴选质量。镇（街）卫生院对骨干人才薪酬采取协议工资制政策，确保补助资金落实到人。

10、实施基层卫生人员能力提升项目。落实国培项目，组织做好县乡村卫生人才能力提升培训工作。镇（街）卫生院按规定任务落实骨干医师、乡村医生参加务实进修和国培项目（任务数另行下达）。组织基层医务人员参加省孵化中心专家讲堂远程视频教学，提高项目培训同质化水平。遴选推荐全科医生参加出国研修。

11、加强村卫生室乡村医生队伍建设。力争足额发放乡村医生各项补助，保证乡医应有报酬。提高乡村医生健康管理服务能力，积极拓展业务收入来源。推动建立“村级基本公共卫生服务补助资金池”，做实乡村医生参加企业职工养老保障缴费基数，推动乡村医生参加医疗责任险、工伤保险，促进乡村医生向执业助理医师转化。

三、提升基层医疗卫生服务能力 12、开展优质服务基层行活动。组织镇（街）卫生院，按照国家能力标准，对标找差，持续改进和提档升级。镇（街）卫生院要充分利用市、县专家资源，加强培训，规范操作流程，确保活动落地生效。年内，XX镇中心卫生院、XX中心卫生院、XX中心卫生院、XX镇卫生院确保达到国家能力推荐标准，其他镇（街）卫生院确保达到国家能力基本标准。

13、推进社区医院建设。XX镇中心卫生院完成转设社区医院工作任务，重点围绕大基层体系建设、医防融合、首诊签约、打造综合服务平台等领域创新探索，确保年内通过省级评估。

14、深化基层特色科室建设。筑固基层特色科室建设成果，镇（街）卫生院要完善已建成特色科室服务功能，提升服务能力，卫健委将组织对特色科室服务情况进行跟踪督查。年内，XX镇中心卫生院普外科、XX镇中心卫生院康复医学科完成特色科室建设任务，确保通过建设效果评价。

15、积极争取省市孵化中心结对帮扶。协调推动基层卫生机构与各级孵化中心上下联动和结对帮扶，分领域组建专科专病联盟，广泛开展宣教普及。

16、强化基层医疗质量安全管理。推动基层坚守医疗质量安全底线，严格执行18项医疗质量安全核心制度，建立问题清单，制定整改计划，加快提升医疗质量管理、医院感染管理、抗菌药物管理等方面的能力。加强基层医护人员培训，规范执行临床诊疗指南和技术操作规范，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。

17、提升基层机构教学科研能力。鼓励基层医疗卫生机构设立医学院校教学实践基地，探索符合基层实际的医生培养培训模式。积极推动面向基层的科研课题立项，支持基层机构和人员，借助上级专家资源，联合开展常见病综合防治、公共卫生服务、家庭医生签约服务、健康管理、医养结合、安宁疗护等科研课题研究。

四、促进家庭医生签约服务提质增效 18、保障重点人群签约服务。以老年人、残疾人等十类人群为重点对象，做实签约服务。加强分类指导，制定目标人群服务包，全人群和重点人群签约率分别稳定在45%、70%以上，确保启用XX市家庭医生签约服务系统。合理确定贫困人口慢病签约“应签”范围、服务目标，年内为建档立卡低收入人口免费提供一次基本健康体检服务。将肿瘤、慢阻肺等常见疾病纳入签约服务重点范围。

19、创新家庭医生签约服务模式。探索在医共体内家庭医生签约服务上下联动；

探索实践家庭医生费用守门人角色定位，创新医保政策支撑下的慢病管理服务机制；

探索商业保险参与的签约服务机制；

探索建立居民主动注册家庭医生的服务机制。年内在上述重点领域，新增一所家庭医生服务模式创新单位。

20、开展预约上门和家庭病床服务。推动家庭医生签约服务向社区、小区和家庭延伸，鼓励签约服务进机关、进企业、进学校、进养老院。积极开展预约上门服务，鼓励开设家庭病床，推广“互联网+护理服务”试点地区经验。年内，有条件的镇（街）卫生院开展预约上门和家庭病床服务试点。

21、扩大家庭医生签约服务队伍。吸纳上级医疗卫生机构专家加入家庭医生队伍，鼓励知名专家领建家庭医生团队，促进权威专家与家庭医生团队有机衔接、紧密互动，做到精确分诊、服务接续。引入家庭药师、健康管理师、检验师等专业力量，拓展签约服务内涵。探索设立首席家庭医生，发挥示范引领作用。

22、推广签约服务成熟经验。以连续性健康综合管理为核心，推广一批首诊签约服务精品包，重点人群基层首诊签约率达10%。做精做优“点单式”签约，依托省家庭医生签约服务项目库，结合地方实际需求，提升相应业务能力，为居民提供个性化及延伸医疗服务项目。

23、营造签约服务良好氛围。通过新媒体、融媒体、自媒体等方式广泛宣传，解读签约服务相关政策，引导社会合理预期。推广应用XX省家庭医生服务统一标识，加大家庭医生公众宣传片推广力度，组织做好“5·19世界家庭医生日”活动。组织开展以急救技能为重点的家庭医生团队服务竞赛。

五、实施基本公共卫生服务项目 24、完善资金管理办法。将2020年基本公共卫生服务经费补助标准提高到人均不低于80元，新增5元全部落实到乡村和社区，主要用于新冠肺炎疫情防控工作。贯彻落实《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，落实资金管理办法。推行购买服务，合理确定基本公共卫生服务采购参考价格。

25、明确绩效目标。按照《XX市“十三五”时期基本公共服务清单》要求，明确2020年原有12类项目绩效目标：居民健康档案建档率、孕产妇健康管理率达到90%以上，65岁及以上老年人健康管理率达到70%以上，目标人群中医药健康管理率达65%以上，其他指标与2019年保持一致。

26、推进居民电子健康档案规范化建设。持续开展居民电子健康档案核查清理，稳步提升档案质量。将建档管档作为签约服务基础内容，全面落实由家庭医生团队管理签约居民电子健康档案工作要求。稳妥向签约居民开放电子健康档案查询，提高电子健康档案利用率。

27、深化医防融合试点。开展国家基层高血压、糖尿病医防融合试点，落实《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》，通过统一管理指南、统一人员考核、统一质量评价、统一监测评估、统一宣教内容等“五统一”管理，提升基层高血压、糖尿病防治管理能力。

28、强化预防接种管理。落实《XX省推进预防接种规范化管理工作实施方案》，强化基层医疗卫生机构预防接种管理主体责任，配足配强预防接种人员，严格执行“三查七对一验证”等安全接种核心制度，做好疫苗预防工作风险防范与应急处置。基层条线指导并督促设立在基层机构的预防接种单位做好内部管理。

29、加强培训掌握规范。系统开展《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》培训，依托省基本公共卫生综合技术服务平台加强在线培训，提高基层医务人员的理论知识和服务水平，特别是提高老年人、慢性病人、0-6岁儿童、孕产妇、肺结核患者、严重精神障碍患者等重点人群健康管理技术水平。

30、增强项目宣传效果。加强宣传，提升居民项目知晓率，通过印制基本公共卫生服务项目宣传资料等形式增强宣传效果。推进项目承担机构信息公开公示，做好经常性维护，确保开放信息真实有效。做好项目经常性宣传和主题宣传，落实张贴宣传壁报、播放公益广告、明示国家项目等宣传措施。

31、强化绩效评价结果应用。对原有12项服务内容进行统一评价，突出重点指标抽查复核，突出政策落地、居民获得感。突出电子健康档案务实应用、重点人群健康管理、报表数据一致性和服务真实性的考核权重，按照评价结果结算补助经费，兑现奖惩。

第五篇：卫生工作要点

200x年全市卫生工作的总体要求是：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实市委一届八次全会精神，坚持以人为本和卫生事业统筹发展，紧紧围绕保障广大群众生命安全和身体健康这个中心，突出公共卫生、农村卫生和卫生改革发展三项任务，切实做好重大疾病控制、卫生执法监督、突发公共卫生事件应急处置、人才培养、爱国卫生和卫生行风建设六项工作。解放思想，转变职能，创新机制，依法监管，不断提高全市卫生行政管理能力和医疗卫生服务质量，为保护人民群众身体健康、推进“药、水、游”三大产业建设做出积极贡献。

一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务；已完成基建任务的县（区）重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成“十五”地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和“达标”县区创建活动，首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80％以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，“七苗”有效接种率保持在90％以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照“改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩”的工作思路，组织开展妇幼卫生“基层工作年”活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85％以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好“降消”项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院“一长两干”、离退休人员的工资实行财政全额预算管理；对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80％补助标准的，可分逐步达到；对村级“两员”报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院（所）实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。

加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照“政府主导，农民自愿参与”的原则，切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作，努力提高农民参保率。要及时总结经验，完善管理办法，确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源，优势互补的原则，对现有卫生资源进行合理规划，突出各自特色，加强优势、强势专科建设，最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路，进一步深化公立医院运行机制改革，建立公立医院出资