我院胸痛中心目前存在的问题及短板
1.院内非核心科室不同人员的培训组织较为困难,重视程度不够。医院收费、导诊、后勤、安保人员对胸痛中心诊疗流程要求仍不熟悉,导致一部分胸痛患者不能得到救治流程的优化,不能够将急性胸痛患者及时指引至指定位置就诊;
2.急诊内科学科力量仍较薄弱,对于急性胸痛患者的甄别、分诊和初步处理不符合流程规范,出现部分患者科室间反复辗转就诊的现象;
3.心血管内科专科力量发展缓慢,三级医师人员配置不合理导致远期规划实施困难,新业务开展缓慢,权威指南共识普及度低。
4.急性胸痛患者救治病床极为有限,呼吸内科与心内科共用27张床位,大部分床位收治发病率同样较高的老年呼吸系统疾病患者,导致本应住院观察的高中危胸痛患者不能入住,同时增加了交叉感染风险,也极大降低了不稳定性心绞痛患者的登记比例;
5.必备抢救药品供应不全面,导致抢救危重患者时不能达到效果最大化;
6.未设立专供ACS高危胸痛患者救治的CCU病房,无中心监护系统,抢救设备准备较少;
7.居民对急性心脏卒中危险意识低,院前急救工作开展困难。
8.与基层医院联系仍较少,由基层医院转诊至我院患者数量少,远程线上会诊落实不够。
申请认证工作开展过程中同步实施以下工作计划:
1.对于收费、导诊、后勤、安保人员等非核心科室人员积极展开培训,医院层面制定相关制度提高该类人员的认识和理念;
2.加强急诊内科的学科力量,增添急诊医护人员尤其是院前急救人员,同时定期委派外出学习进修;
3.加强心血管内科专科能力建设,鼓励新进人员考取从事二级专业,为科室远期规划储备力量,鼓励参加各种心血管学术会议,学习权威的指南共识,使得胸痛救治更加规范及时;
4.争取心血管内科早日独立建科,扩充病床,设立科内CCU病房,完善各种设施,提高心血管疾病患者的救治率,减轻急诊压力;
5.及时更新补充各种必备的抢救药品,避免延误治疗;
6.联合政府媒体定期向居民宣传心脏卒中的相关知识,提高早期就诊意识。
7.医院层面邀请基层医院相关人员定期参加我院胸痛中心联合例会及典型病例讨论会,提高基层医务人员对胸痛诊疗的认识。