2013年年终医院工作总结标准

第一篇：2013年年终医院工作总结标准

阆中xxxxx医院

二O一三年年终工作总结

一年来，我院在各级党委政府及上级主管部门的领导下，以新的医改政策为指导思想，坚持科学发展观，以“病人为中心，以质量为核心”，“内强素质，外树形象”，狠抓职工素质教育和医院制度建设，建立完善质控体系，注重人才培养与引进，严格财务管理。重抓医疗服务质量，有效地履行了医院的职能，实现经济总收入450余万元，其中医疗收入300余万元，全面完成了二0一三年度目标工作任务。

(一)主 要 成 绩

1、加强行业作风建设 树立医院新形象。

加强行业作风建设，树立医院新形象，全面推进卫生事业的健康发展。

（1）、我们组织职工认真学习卫生法律法规。开展先进人物事迹教育，充分利用电视、简报等多种形式介绍医院的实际情况。

（2）、自查自纠，针对医院存在的问题，立即进行整改。

（3）、药品规范了采购渠道及程序、杜绝了大处方和开单提成。

（4）、禁止医务人员收红包。

（5）、建章立制，完善制度。通过加强行业作风建设工作，提高

了服务意识及人文关怀，有效地与病人沟通，建立了良好的医患关系，病人对护理质量的满意率达95%以上。

（4）建立“绿色导医生命通道”。开展心肺复苏考试和急诊抢救操作比赛，加强业务学习，举行业务讲座三次，三基考试合格率95%。配制了心电监护仪、装备了急救电话、向社会公布了电话号码。制定了“急诊管理”，明确了急诊抢救制度、职责及操作程序，强化了急诊、出诊环节管理，提高了急诊抢救应急能力。

4、坚持预防为主的方针，切实做好医院感染管理工作。（1）强化各种传染病报告、措施到位、责任到人，确保了人民群众的生命安全。

（2）加强了医院感染管理工作，建立了医院感染管理委员会，补充、修改、完善了控制医院感染的措施，严格执行《消毒技术规范》和《医院感染诊断标准》。加强了对一次性卫生用品的管理，一次性注射器、输液器用后消毒毁形率100%，强化了对医院感染管理的日常监控监测力度，特别是对供应室、手术室、治疗室重要环节的监测，较好地控制了医院感染的发生。

5、加强食品卫生监督管理。

加强经常性对区域公共卫生，医院伙食团的卫生检查，对不符合卫生要求的提出了整改意见，下发了整改通知书，限期改进。

6、进一步完善农村合作医疗工作。

今年是新型农村合作医疗制度在我医实施的第二年，确实体现了政府得民心、农民得实惠、医院添效益。

（1）、是我院完善了各项规章制度；（2）、是我院完善了新农村合的对码工作；

全年完成门诊1.5万多人次，全年业务总收入450余万元。在新的一年里，我院将继续加强管理、深入开展“医院管理年”活动、提高医护质量、提升服务水平、强化人才培训与引进，加强基础设施建设，力争在2014年得到更好的发展。

阆中

二〇一三年十二月二十九日

xxxxx医院办公室

第二篇：医院红头文件标准格式

XXXX医院文件

XXXX医〔2016〕1号

关于医院各科室开展日报制度的通知

各科室：

医院各科室日报数据是院方董事会、院务会研究医院经营情况，评价各科室业绩，衡量主诊医生技术水平和服务质量的重要数据。院务会通过日报及周报数据，分析经营形势，衡量市场营销方案优劣，改进市场营销方案；同时分析个别科长期业绩不振，甚至下滑的原因，是解聘人员重要指标之一。所以日报制度对医院管理非常重要。经院务会研究决定，从即日起开展日报制度，现将有关具体问题明确如下：

1、要求各科室按医院管理要求及时准确完成各种临床登记本；如门诊病人登记本，病人出入院登记本及交接班本。

2、具体工作负责人：办公室人员：XXX，导医：XXX。

导医工作职责：每日下班前（5：20左右）负责收集各科室数据，要求以原始登记本为主，电脑处方为辅，特别不要忘记晚夜班信息登记。

办公室人员职责：负责审核汇总以及各种数据，以电脑数据为主。同时每周一和每月1号初周报及月报，分别将上述资料送至医院管理层。

3、每周、每月医院管理层将组织各科室主任、主诊医生召开经营管理分析会议。

4、统计科室：门诊急诊室、骨伤科、中医专家、心血管科、儿科门诊、儿科门诊

2、外科、内科、妇产科、妇产科（1）、疼痛科、五官科、放射科、B超室、检验科。

5、统计项目：初诊病人、复诊病人、入院病人、出院病人、在院病人和每日费用；检验科、B超室、放射科仅统计人数及总收入。

6、周报及月报报送：XXX、XXX、XXX、XXX各一份。

特此通知

XXXX医院

2016年7月22日

主题词：医院 日报制度 通知

报送：董事会，医院领导 医院办公室

2016年7月22日印

(共印16份)

第三篇：医院污水排放标准

10-11月医院污水排放标准学习资料

现有标准：

现在执行的《污水综合排放标准》（GB8978-1996），将医院污水按其受纳水体不同的使用功能等规定了相应的粪大肠杆菌群数和余氯标准，对COD、SS等理化指标无特别要求，只需达到要求相对较低的其他排污单位标准，且只给出余氯下限而无上限。

根据现行标准，现有医院污水处理工艺级别低，主要存在(1)悬浮物浓度高，影响消毒效果；(2)水质波动大，消毒剂投加量难以控制；(3)消毒副产物产生量大，影响生态环境的安全；(4）余氯标准无上限，过多余氯危害生态安全等问题。

新标准：

为了加强对医院污水污物的控制和实施新的环境标准体系，国家已组织有关部门和人员编制《医疗机构水污染物排放标准》。

1、新标准对医院产生的污水、废气和污泥进行了全面控制，在强调对含病原体污水的消毒效果的同时，兼顾生态环境安全。

2、在生物指标上，新标准对排入下水道与排入水体的医院污水提出不同要求。新标准严格区分医院性质，同时根据污水去向分为两个等级，并在原有标准基础上提出严格的控制各级指标。

3、新标准考虑了消毒效果和生态安全性问题，针对不同性质医院及污水去向对消毒时间和余氯量均作了明确规定，严格了余氯标准的上限。

4、在理化指标方面，对排入地表水体的医院污水和传染病医院污水的COD、BOD5、SS、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂等指标都在原有标准基础上进行了严格的控制，以增强污水处理系统的抗风险性。考虑氨氮也消耗消毒剂，对氨氮也提出了严格的要求。医院污水常用消毒技术：

医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。

液氯消毒系统：

液氯消毒是医院污水消毒中最常用的方式之一。氯(Cl2)是一种强氧化剂和广谱杀菌剂，能有效杀死污水中的细菌和病毒，并具有持续消毒作用。氯消毒具有药剂易得，成本较低；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确；不需要庞大的设备等优点。但氯气有毒，腐蚀性强，运行、管理有一定的危险性。

氯气为受压的液化气体，一般用罐瓶、槽车、罐车、驳船等压力容器装运。

液氯消毒系统主要是由贮氯钢瓶、加氯机、水射器、电磁阀、加氯管道及加氯间和液氯贮藏室等组成。

氯瓶

(1)一般情况下，宜采用小容量的氯瓶。氯瓶一次使用周期应不大于3个月。

(2)单位时间内每个氯瓶的氯气最大排出量应符合下述规定：

容积为40升的氯瓶：750g/h；500kg的氯瓶：3000g/h。加氯机

医院污水采用液氯消毒时，必须采用真空加氯机，并将投氯管出口淹没在污水中。

氯气向污水中投加是经过加氯机水射器完成，水射器要求自来水有0.2MPa压力，在水射器内形成负压，将氯气吸入并混合，然后将氯水投加至加氯点。

典型的医院污水处理工艺加氯方式有两种：虹吸式定比加氯和提升式自动定比加氯。

(1)当医院污水站内集水管道高于站外公共污水管或水体水位时（通常需要有600mm的高差），可采用虹吸式定比加氯消毒系统。

(2)当污水需要提升才能排出站外，采用提升式自动定比加氯，消毒投加设备与提升泵同步运行，由集水池的水位控制污水泵自动启动，同时控制投药系统同步运行。

加氯系统管材

(1)输送氯气的管道应使用紫铜管；输送氯溶液的管道宜采用硬聚氯乙烯管，阀门采用塑料隔膜阀。

(2)加氯系统的管路应设耐腐蚀的压力表，水射器的给水管上应设普通压力表。

(3)加氯系统的管道应明装，埋地管道应设在管沟内，管道应有一定的支撑和坡度。加氯间和液氯贮藏室

使用液氯消毒时应设液氯贮藏室和加氯间。

(1)加氯间

医院污水加氯间位置的选择应根据医院总体规划、排出口位置、环境卫生要求、风向及维护管理和运输等因素来确定。

加氯间主要放置加氯机等除氯瓶以外的加氯设备。加氯间内应有必要的计量、安全及报警等装置。加氯间门向外开，使用防爆灯照明和其他防

爆电机电器，设排风扇，换气次数按12次/小时设计。排风扇设在加氯间低处，并考虑室外环境，要远离人员活动场所。加氯间室内电气、管道、地面等应考虑防止氯气腐蚀。

(2)液氯贮藏室

液氯贮藏室应尽量靠近投加地点。液氯贮藏室必须有吊装设备（使用40kg小瓶可不安装吊装设备）和磅秤。

液氯贮藏室应设可容纳氯瓶的水池，水池应保持一定水位，一旦氯瓶泄漏，应迅速将氯瓶推到水池中。

液氯贮藏室直接通向室外的门要向外开，应设排风设备，通风口设在房间离地400mm处。照明使用防爆灯具，设置安全和氯气报警装置。

适用范围

1、液氯消毒不宜用于人口稠密区内医院及小规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区的规模较大(>1000床)且管理水平较高的医院污水处理系统。

2、氯消毒由于余氯过高会造成地表水体内水生生物的死亡，因此当医院污水排至地表水体时应采取脱氯措施或慎用氯消毒。

运行管理

1、严禁无加氯机直接向污水中投加氯气。

2、液氯用槽车和钢瓶包装。氯包装量：瓶装充装重量不得大于1.25kg/L，槽车装充装重量不得大于1.20kg/L。

3、在操作间或加氯间进口处应放置方便使用并有明显标志的工具箱、维修工具、药品及防毒面具等。

4、氯瓶放置在磅秤或氯量显示仪上，小瓶应该竖放、大钢瓶则是卧放并固定，不得使其滚动。

5、并联的氯瓶应设置备用瓶，通过自动或手动切换装置更换新氯瓶。

6、氯瓶和加氯机要避开暖气、阳光和明火。为保证正常供氯，氯瓶间的室内温度应保持中温（15℃）。

7、液氯运输、贮存等按GB11984执行。

二氧化氯消毒：

二氧化氯具有高效氧化剂、消毒剂以及漂白剂的功能。作为强化氧化剂，它所氧化的产物中无有机氯化物；作为消毒剂，它具有广谱性的消毒效果。

二氧化氯必须现场制备。现场制备二氧化氯的方法主要为化学法和电解法。

1、化学法制备二氧化氯消毒工艺是以氯酸钠、亚氯酸钠、次氯酸钠和盐酸等为原料，经反应器发生化学反应产生二氧化氯气体，再经水射器混合形成二氧化氯水溶液，然后投加到被消毒的污水中进入消毒接触池消毒。

2、电解法制备二氧化氯消毒工艺是以饱和食盐水为原料通过电解产生二氧化氯、氯气、过氧化氢、臭氧的混合气体，用于消毒。混合气体的协同作用，具有广谱的杀菌能力，其消毒效果远强于任何单一的消毒剂。

5.3.1 工程设计

1、化学法制备二氧化氯消毒工艺

(1)二氧化氯消毒系统设计和发生器选型应根据医院污水的水质水量和处理要求确定，并考虑备用。

(2)因原料为强氧化性或强酸化学品，储存间必须考虑分开安全储放；储存量为10～30天的用量。

(3)二氧化氯溶液浓度应小于0.4%，其投加量应与污水定比或用余氯量自动控制。

(4)应设计二氧化氯监测报警和通风设备。

2、电解法制备二氧化氯消毒工艺

(1)电解法制备二氧化氯设备主要由电解槽、电源、水泵和水射器组成。电解槽使用6V或12V两种直流电源。

(2)电解法制备二氧化氯设备的溶盐装置一般与发生器一体化，但因二氧花氯为混合消毒气体，为了能定比投氯，必须设置溶液箱。

(3)二氧化氯是由水射器带出并溶于水的，所以设备间必须有足够的压力自来水，如水压不够0.2MPa，需加设管道泵。

(4)应注意设备排氢管的设计，及时排除在设备运行过程中产生的可爆炸气体。

5.3.2 适用范围

1、二氧化氯消毒不宜用于人口稠密区及大规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统。

2、由于二氧化氯在空气中和水中浓度达到一定程度会发生爆炸，因此该法适用于管理水平较高的医院污水处理系统。

3、化学法适用于规模>500床的医院污水处理消毒系统。

4、二氧化氯消毒由于余氯过高会造成地表水体内水生生物的死亡，因此当医院污水排至地表水体时应采取脱氯措施或慎用二氧化氯消毒。

5.3.3 运行管理

1、二氧化氯活化液不稳定，应现配现用。

2、配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。

3、投加量根据实际水质水量实验确定。

次氯酸钠消毒

次氯酸钠消毒是利用商品次氯酸钠溶液或现场制备的次氯酸钠溶液作为消毒剂，利用其溶解后产生的次氯酸对水中的病原菌具有良好的杀灭效果，对污水进行消毒。

1、次氯酸钠发生器

利用电解食盐水(或海水)制取次氯酸钠水溶液。这种发生器的优点是结构简单、自动化程度高、电耗低、耗盐量小，生产的次氯酸钠可达10～12%(有效氯含量)。其缺点是在电极表面易形成钙镁等沉积物，需要经常清洗电极。

商品次氯酸钠溶液有效氯含量为10%～12%，次氯酸钠为淡黄色透明液体，具有与氯气相同的特殊气味。

2、漂白粉及漂粉精消毒

漂白粉（Ca(OCL)2）为白色粉末状，具有强烈气味，化学性质不稳定，易分解而失效，能使大部分有机色彩氧化褪色或漂白。

漂粉精是较纯的次氯酸钙，有效氯含量为65%～70%，是一种较稳定的氯化剂，密封良好时能长期保存(1年左右)。漂粉精用于医院污水消毒可以直接使用粉剂投加到医院污水中，既可用于干式投加法，也可以将漂粉精溶解在水里，制成溶液投加到污水中，称湿式投加。还有一种方法是漂粉精制成片剂用消毒机投加。

5.4.1 工程设计

1、配套建筑物及设备

采用次氯酸钠发生器消毒的污水处理站应根据次氯酸钠发生器的型号及其附属设备要求进行布置。一般要求需要有专用的盐液制备间和次氯酸钠发生器设备间。盐液制备间与次氯酸钠发生器设备间宜分为两个房间。

2、主要工艺参数

(1)根据污水的水质水量、处理级别计算投氯量，按投氯量选择次氯酸钠发生器型号及台数，然后计算用盐量、贮盐量。

(2)污水量按最高日污水量计算，盐水池按12～24h设计。

(3)次氯酸钠溶液贮槽按8～16h设计。

3、次氯酸钠的投配

次氯酸钠发生器所产生的次氯酸钠溶液贮存在贮槽内，可采用虹吸式自动投加或与污水泵连动投加，将溶液通过投加管、电磁阀、流量计将溶液投加到污水池或污水管中。

4、漂精粉的投加

(1)漂精粉的湿式投加系统需设置溶药槽和投配槽。

(2)溶药槽和投配槽一般用塑料制成，溶药槽需设有搅拌器，一般设置2个，投配槽可设1个，沉渣排入下水道，溶药槽和投配槽大小按处理污水量和投药量计算确定。

5.4.2 适用范围

1、次氯酸钠消毒不宜用于人口稠密区内及大规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统。

2、漂粉精、漂白粉适用于规模<300床的经济欠发达地区医院污水处理消毒系统。

3、电解法次氯酸钠发生器适用于管理水平较高的医院污水处理消毒系统。

4、二氧化氯消毒由于余氯过高会造成地表水体内水生生物的死亡，因此当医院污水排至地表水体时应采取脱氯措施或慎用氯消毒。

5.4.3 运行管理

1、次氯酸钠溶液贮槽应防腐蚀，可用聚氯乙烯板或玻璃钢制作。

2、在使用次氯酸钠溶液消毒时，必须注意保存条件，经常分析化验其有效氯含量，以便掌握有效氯的衰减情况，确定每次的最佳送货量和送货周期，减少氯的损失。

3、商品次氯酸钠应在21℃左右避光贮存。

4、漂白粉应贮存于干燥、阴凉通风的仓库中，防止日晒雨淋，应远离火种和热源，不可与有机物、酸类及还原剂共存。

5、漂粉精放入溶药槽，加水配制成有效氯含量为1%～5%的溶液，静止澄清，使用上清液投加。每日配制1～2次。

氯消毒接触池

1、医院污水消毒按运行方式可分为连续消毒和间歇消毒两种方式。

2、接触消毒池的容积应满足接触时间和污泥沉积的要求。传染病医院污水接触时间不宜小于1.5小时，综合医院污水接触时间不宜小于1.0小时。

3、连续式消毒的接触池有效容积为污水部分容积和污泥部分容积之和。

4、间歇式消毒时，接触池的总有效容积应根据工作班次、消毒周期确定，一般宜为调节池容积的1/2。

5、接触消毒池一般分为两格，每格容积为总容积的一半。池内应设导流墙(板)，避免短流。导流墙(板)的净距应根据水量和维修空间要求确定，一般为600～700mm。接触池的长度和宽度比不宜小于20:1。接触池出口处应设取样口。

6、设计时应按设计选定的处理工艺流程的实际运行情况，按最不利情况进行组合，校核实际接触时间，以满足设计要求。

氯消毒设计要点

当污水采用氯消毒工艺时，其设计加氯量可按下列数据确定：

1、液氯消毒系统参照《室外排水设计规范》GBJ14-87有关章节进行设计。

2、加强处理效果的一级处理出水的设计加氯量以有效氯计，一般为30-50mg/L。

3、二级处理出水的设计参考加氯量一般为10-15 mg（有效氯）/L。

4、当污水采用其他方法消毒时，其设计投加量应根据具体水质确定。

5、加药设备至少为2套，1用1备。

6、氯投加量为参考值，运行中应根据余氯量和实际水质水量实验确定投加量。

臭氧消毒

臭氧，分子式为O3，具有特殊的刺激性臭味，是国际公认的绿色环保型杀菌消毒剂。臭氧在水中产生氧化能力极强的单原子氧（O）和羟基（OH），羟基（OH）对各种致病微生物有极强的杀灭作用，单原子氧（O）具有强氧化能力，对各种病毒、细菌均有很强的杀灭能力。

臭氧消毒具有反应快、投量少；适应能力强，在pH5.6～9.8、水温0～37℃范围内，臭氧消毒性能稳定；无二次污染；能改善水的物理和感官性质，有脱色和去嗅去味作用。但缺点是无持续消毒功能、只能现场生产使用、臭氧消毒法设备费用较高、耗电较大。

臭氧制备法有电晕放电法、紫外线法、化学法和辐射法等，工程一般采用电晕放电法。

5.7.1 工程设计

1、医院污水臭氧处理站应设置空压机房、臭氧发生器设备间和操作间。空压机房安放空压机，空压机应防震和防止噪声。臭氧发生器间应留有设备检修空间。臭氧接触塔在寒冷地区应设在室内，尾气处理后设排气管排出室外。

2、医院污水消毒的主要工艺参数如表5-2所示。

表5-2 医院污水臭氧消毒的主要工艺参数

3、在选择臭氧发生器时，要根据污水水质及处理工艺确定臭氧投加量，再根据臭氧投加量和单位时间处理水量确定臭氧使用量，按每小时使用臭氧量选择臭氧发生器台数及型号。

4、臭氧与污水接触方式一般采用鼓泡法，气泡分散越小，臭氧利用率越高，消毒效果越好。因此要选择气水混合效果好的臭氧进气装置。

5、臭氧系统设备管道应做防腐处理与密封。

6、臭氧设备间应设置通风设备，通风机应安装在靠近地面处。

7、在工艺末端必须设置尾气处理或尾气回收装置，反应后排出的臭氧尾气必须经过分解破坏或回收利用，达到排放标准。

5.7.2 适用范围

1、采用二级处理的医院污水最好采用臭氧消毒，这样可以减少臭氧的投加量，降低设备投资费用和运行费用。

2、投资及运行费用较高，适用于管理水平较高的传染病医院及综合医院污水处理。

5.7.3 运行管理

1、臭氧对人有毒，国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3。

2、臭氧为强氧化剂，浓度越高对接触物品损害越重，使用时应注意。

3、在使用时应控制影响臭氧杀菌作用的因素，包括温度、相对湿度、有机物、pH、水的浑浊度、水的色度等。

4、在产臭氧过程中，避免放电电极潮湿而造成断路。

5、臭氧的产量受电压、进气量和进气压力的影响。

6、臭氧的投加量和剩余臭氧量在消毒中起着重要作用，使用时应注意控制。

紫外线消毒

消毒使用的紫外线是C波紫外线，其波长范围是200～275nm，杀菌作用最强的波段是250～270nm。紫外线消毒技术是利用特殊设计的高功率、高强度和长寿命的C波段紫外光发生装置产生的强紫外光照射流水，使水中的各种细菌、病毒、寄生虫、水藻以及其他病原体受到一定剂量的紫外C光辐射后，其细胞组织中的DNA结构受到破坏而失去活性，从而杀灭水中的细菌、病毒以及其它致病体，达到消毒杀菌和净化的目的。紫外线杀菌速度快，效果好，不产生任何二次污染，属于国际上新一代的消毒技术。但要求水中悬浮物浓度较低，以保证良好的透光性。

5.8.1 工程设计

1、采用紫外线消毒时要求被处理的水中悬浮物浓度<10mg/L，在此条件下推荐的照射强度为25-30μW/cm2，照射时间>10s。

2、紫外线消毒系统可采用明渠型或封闭型。相对而言，明渠型比封闭型更容易监测和维护，对水流阻力也小。

3、紫外系统内还应包括清洗设施。医院污水应采用设置自动清洗装置。

4、紫外系统用于医院污水处理过程中排放的气体消毒时，采用循环式紫外空气消毒装置。

5、紫外灯管应专业回收。

5.8.2 适用范围

1、出水悬浮物浓度小于10mg/L的污水处理系统可采用紫外消毒方式；

2、在有特殊要求的情况下，如排入某些有特殊要求的水域时，可采用紫外消毒方式；

5.8.3 运行管理

1、不得使紫外线光源照射到人，并注意眼睛的防护，以免引起损伤。

2、在使用过程中，要特别注意对紫外线灯管辐照度值进行测定。

3、使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得低于90uw/cm2，使用中紫外线的辐照强度不得低于70 uw/cm2，凡低于70 uw/cm2者应及时更换灯管。

4、紫外线消毒的最适宜温度范围是20～40℃，温度过高过低均会影响消毒效果。

5、在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每两周用酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。

第四篇：医院保洁标准

妇婴医院保洁标准

1、顶棚：洁净，无蛛网、积灰。

2、墙面：整洁，无灰尘、蛛网。

3、墙饰、壁画：无灰尘，蛛网。

4、灯具：定期擦拭，光洁明亮无灰尘。

5、空调：患者出院后擦拭外面积灰，风口无积灰。

6、门、窗台（诊室除外）：每天擦拭，无灰尘、污迹、水迹。

7、玻璃窗：随脏随擦，光亮无水印和其它痕迹，冬季可适当减少擦拭次数。

8、家具、卫生间台面：无灰尘、污迹，每日擦拭。

9、地角线、标识、标志、墙壁开关及墙壁开关柜：无灰尘、污迹。

10、垃圾筒：烟头不得超过5个，内存垃圾不得外露，垃圾袋完好，筒身外表无灰尘、污迹，无异味产生。

11、电梯门框：干净明亮，无灰尘、水迹、污迹。

12、楼梯、安全通道：畅通无杂物、积灰，每日清洁；走廊及楼梯扶手每日清洁，无灰尘。

13、卫生间：每日消毒；镜面、台面、水笼头清洁明亮无水迹、污迹，地面、面盆、便池（坐便器）无污迹、异味，整体光泽，纸篓无污渍。

14、NICU、手术室办公区及卫生间、病理室和分娩室工作人员办公区每周卫生清扫一次，护士长检查合格即可。

15、地下室所有管道每季度清扫一次，预防保健科检查合格即可。

保洁要求

1、对保洁员要求：保洁员培训后上岗，着装整洁，语言文明，礼貌服务，不说脏话；不脱岗、不串岗、不漏岗，坚守工作岗位；遵守甲方的各项规章制度，为甲方提供及时、周到、优质的保洁服务。

2、对保洁用品要求：大小垃圾袋、六个大门脚踏垫、清洁剂、消毒剂配备齐全；各类擦拭布（床头桌抹布做到一桌一巾）和拖布专项专用，杜绝混用现象发生；配备运送垃圾专用车。

3、保洁时间要求：日班：早晨6：30—17：00，夜班：17：00—21：00，夜班保洁员负责清扫输液中心，妇产科楼和儿童医院的楼梯、走廊、洗漱间、卫生间及一楼大厅，出院患者的病房，倾倒所有垃圾。

质量评估与奖惩

根据医院的安排，医院将不定期组织医院爱委会与乙方负责人依据保洁标准共同对保洁工作质量进行检查评估，对乙方在保洁中出现的问题处罚如下：第一次发出警告，并通知乙方经理要求乙方及时返工；第二次向乙方发出罚款通知书，按季度从质量保证金中扣除；每次组织检查卫生如有质量问题，甲方有权根据情节罚款10——100元（保证金中扣除）。若保洁质量好，持续1季度以上，下季度或年终可从扣除的质量保证金提取奖金予以奖励。

第五篇：医院绩效考核参考标准

医疗绩效考核参考标准（试行）

一、执证上岗奖惩

1、临床医生参加工作后，在符合报考条件下，第一年报考执业医师（或执业助理医师）即考起的，执业医师奖励1000元，执业助理医师奖励600元；第二年考起的，执业医师奖励600元，执业助理医师奖励300元，三年及以上考起的不再奖励。

2、临床医生参加工作后，在符合报考条件下，没有考起执业医师（或执业助理医师）的，从报考后第二年起，绩效工资系数逐年递减0.1个系数，减到0.5不再递减。

3、临床医生本科毕业参加工作7年后仍不能考起执业医师，专科毕业参加工作9年后仍不能考起执业医师的，建议调出临床岗位。

4、根据岗位特点，科主任及主治医师以上人员享受带教费。

二、临床医生绩效工资计算方法（辅助科室不算工作量）：

（出勤100分+工作量100分+医疗质量100分）÷300×职称系数

（一）、职称享受绩效工资系数

1、执业医师享受绩效工资系数为1.1，执业助理医师享受绩效工资系数为0.9，无证人员享受绩效工资系数为0.5。

2、主治医师享受绩效工资系数为1.3；

3、副主任医师享受绩效工资系数为1.5；

4、主任医师享受绩效工资系数为1.7；

5、科室主任享受绩效工资系数为1.8。

（二）、考勤与绩效工资挂钩

1、绩效工资按实际出勤天数计算，各种法定节假日等均不算出勤。

2、下夜班算休息，但管床医生下夜班、休息日查房算出勤半天，享受半天绩效工资。

3、每月出勤21天（2月20天）计100分，每增减1天，增减4.76分。

（三）、医生工作量与绩效工资挂钩

1、妇产科住院医生每月收病人60人记50分，办出院60人记50分，每增减1人，增减0.83分。

2、儿科住院医生每月收病人27人记50分，办出院27人记50分，每增减1人，增减1.85分。

3、妇产科门诊医生以挂号单为依据，每月看门诊病人790人，记50分，每增减1人，增减0.063分；每月收病人85人记50分，每增减1人，增减0.588分。

4、儿科门诊医生以挂号单为依据，每月看门诊病人1040人次，记50分，每增减1人，增减0.048分；每月收病人27人记50分，每增减1人，增减1.85分。

（四）、医疗质量与绩效工资挂钩

1、无医疗纠纷、投诉、举报，无医患沟通不良争吵记50分，无医疗不良事件发生记50分，共100分。

2、出现医疗纠纷扣20分。

3、出现病人到上级部门投诉、举报的扣20分，院内投诉、举报的扣10分。

4、医患沟通不良争吵扣10分。

5、每发生医疗不良事件1次，扣10分。

6、得到个人表彰锦旗的加20分，个人表扬信加10分，被评为最满意医生的加10分。