第一篇:医院召开2021年度全国三级公立医院绩效考核总结会[大全]
医院召开2021年度全国三级公立医院绩效考核总结会
x月x日,市五医院召开了xxxx年度全国三级公立医院绩效考核总结会。会议由副院长苑侠主持,院领导,临床医技科室主任、副主任,行政职能负责人,全体护士长等xxx余人参加。
xxxx年,国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔xxxx〕x号),正式拉开了三级公立医院“国考”序幕。xxxx年“国考”中,市五医院以总分xxx.x分,在全国参评的xxxx家西医综合三级公立医院中位列第xxx名,较xxxx年提升xx位,考评等级为A。
总结会包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价、领导之声等五个版块。首先,运营科针对xxxx年绩效考核结果进行全面分析,查找短板,提出改进建议。病案管理科对病案首页存在的问题进行反馈,明确整改措施。职能科室针对分管指标的现状进行分析,确定xxxx年绩效考核目标,并提出实现目标的具体举措。临床科室从提高手术占比、四级手术量、CMI值等方面进行了深入分析,确定整改方向及具体措施。在领导之声版块中,各分管领导站在全局角度对指标的管理、指标的风险控制提出了宝贵建议和具体要求。
院长X在讲话中强调,要认识到三级公立医院绩效考核是评价医院的重要指标,并提出了三点建议。一是要科学认识三级公立医院绩效考核的重要性,高度重视此项工作;现代医院管理制度的建设,是推动公立医院在坚持公益性,同时保持高质量持续健康发展的重要举措。要找弱项找短板,有目的的去解决问题,把医院健康的可持续发展,作为工作出发点。二是切实落实“三转变、三提高”;切实与医院“十四五”规划中“五个医院”建设理念紧密结合:以价值医疗为抓手,提升服务能力和水平;以创新医院建设为抓手,增强医院高质量发展的动力;以智慧医院、精益医院建设为抓手,提升管理能力;以有温度医院的建设为抓手,来提升患者员工的满意度。三是以清单式管理方式加快问题的解决;运营科要根据会上各个部门以及临床科室提出的问题,形成问题清单,落实责任部门,落实整改要求。
会议最后,党委书记X作总结发言。医院取得的三级公立医院绩效考核成绩来之不易,得益于坚持党的领导、发挥党委“指挥棒”作用,得益于坚定不移地改革创新,得益于坚持不懈地抓质量管理、抓学科建设。同时强调,在成绩面前,要保持清醒,要不遗余力补齐短板与不足。一是牵好牛鼻子:抓住关键环节、关键指标,实施病种提质升级战略,加大新技术研发,建设高水平重点专科;二是补齐短板:转变观念,优化服务流程,提升满意度;抓好科研,着眼长远,打好基础,每年都取得进步;加强人才队伍建设,坚持人才培养和引进并重;三是优势指标不丢分:加强成本管控,开源节流,提高运营效率;四是加强医联体建设:积极主动与基层医院建立广泛亲密联系,全面落实双向转诊制度。
第二篇:三级医院公立医院绩效考核实施方案
三级医院公立医院绩效考核实施方案
为全面深化公立医院综合改革,进一步明确改革目标任务,建立完善管理运行新机制,制定本实施方案。
一、总体要求
坚持医疗、医药、医保“三医联动”,以取消药品加成,破除“以药补医”机制,建立合理的经费补偿机制,调整医疗服务价格,推进人事分配制度改革,控制医疗费用不合理增长,综合推进便民利民惠民措施为重点,全面推开省级公立医院综合改革。创新体制机制,完善制度框架,提升服务能力,进一步落实政府办医责任,调动各方面积极性,发挥公立医院主体作用,建设人民满意医院,推进健康青海建设。
二、实施范围
在全院各科室全面开展综合改革,实现公立医院综合改革全覆盖。
三、主要目标
2017年,全面实施公立医院综合改革,取消药品加成,实施零差率销售,调整医疗服务价格,建立合理补偿机制,医疗费用不合理增长得到有效控制。2018年,探索建立现代医院管理制度和符合医疗行业特点的人事薪酬制度,基本理顺医疗服务比价关系,深化医保支付方式改革,扩大临床路径,深入推进便民利民惠民措施,加强重点学科建设,增强示范辐射功能,医疗服务能力明显提升。
2020年,全面完成公立医院综合改革任务,基本建立现代医院管理制度,形成多层次医疗保障体系,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医新格局。
四、主要任务
(一)实施药品零差率销售。公立医院全面取消药品(不含中药饮片)加成,建立公立医院医药分开运行新机制。取消加成后的减收部分通过三个渠道进行补偿:财政合理补助50%,调整医疗服务价格平移40%,医院加强精细化管理、降低运行成本节约10%。将药品储藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
(二)健全完善经费补偿机制。一是强化政府责任,研究省级公立医院功能定位和布局,制定省级医院发展规划,财政对省级公立医院符合规划的基本建设项目、大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的政策性亏损、承担公共卫生任务、紧急救治及公共服务等产生的经费予以保障。二是落实中(藏、蒙)、传染病、精神病、职业病、妇产、儿童医院等专科医院的投入倾斜政策。三是建立妥善化解省属公立医院合理合规长期债务机制。对医院债务进行审计,锁定合理合规长期债务,统一纳入政府债务平台管理,列入医院发展规划,逐步化解(具体办法由省卫生计生委、省财政厅、省发展改革委负责制定)。
(三)调整医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、合理稳妥”的原则,调整医疗服务价格,逐步理顺医疗服务比价关系;提高诊疗、手术、护理等技术含量高的医疗服务价格标准,降低检验、检查等项目价格标准,提高标准纳入医保范畴予以补偿。同步强化价格、医保等相关政策衔接。探索建立以成本为基础的价格动态调整机制,按供给侧结构调整原则,及时调整医疗服务价格,有效疏导价格矛盾。自2016年8月1日起省级公立医院统一执行《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》。通过推进集中采购、医保控费、规范诊疗行为等配套政策,降低药品耗材费用,为调整医疗服务价格腾出空间。
(四)推进人事管理制度改革。一是创新公立医院编制管理,以确定的床位数和业务量为基数合理核定省级公立医院用人总量,探索实行省级公立医院人员总量控制和人员总量备案制。二是落实公立医院用人自主权,由医院根据服务业务量及医务人员实际需求,实行公开招聘制度;医院紧缺高层次人才可按有关规定由医院采取灵活方式考核聘用。三是探索建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度,提高业务收入中技术劳务性收入的比重。建立健全科学量化的绩效考核体系,完善激励约束机制,逐步形成多劳多得、优绩优酬的收入分配机制。严禁给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得与业务收入挂钩。(具体办法由省编办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委负责制定。)
(五)加强精细化管理。一是优化医院内部运行管理,探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制。二是注重流程精细化管理,精简服务环节,优化服务流程,改进服务质量,提升医院综合管理水平。三是建立省级公立医院总会计师制度。经省编委研究批复,省级公立医院各增加一名领导职数,设立总会计师,作为医院领导班子成员,负责强化医院财务管理,成本核算与控制,降低医院管理运行成本,做好预算和支出管理,完善医院财务运行监管制度(具体办法由省卫生计生委、省财政厅、省编办负责制定)。四是推进省级公立医院后勤服务社会化改革,进一步提升效率,降低成本。五是健全第三方调解机制,全面推进医疗机构医疗责任保险,引导患者购买麻醉意外等险种。
(六)控制医药费用不合理增长。一是在省人民医院和西宁市第一人民医院开展日间手术试点,为三级医院全面开展日间手术探索经验。二是扩大临床路径管理,实施临床路径管理的病例数达到医院出院病例数的30%,同步提高按病种付费病种数和覆盖面,2016年底省级综合公立医院按病种付费病种数不少于100个。三是在医保付费总额控制基础上,开展按病种、按定额、按床日付费等相结合的复合型支付方式改革,逐步减少按项目付费,探索实施按疾病诊断相关组(DRGs)付费和医联体内医保支付方式改革;省级公立医院门诊次均费用、住院次均费用较上年增长幅度不得超过当年居民消费价格指数(2016年不超过3%)。四是按照总量控制、结构调整的办法,改变公立医院收入结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重,降低药品和卫生材料收入的比重,确保公立医院良性运行和发展。力争到2017年省级公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。
(七)提升医疗服务质量和水平。一是强化省级公立医院区域医疗、科研、人才培养综合示范带动功能,鼓励支持省级公立医院开展疑难重症诊疗和高精尖专特医疗技术研究及推广应用,通过相关国家级医院的帮扶,提升我省省级医院医疗技术水平。严格限制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。二是建立省级区域医疗(医学)中心和区域临床专科中心,积极争取国家级临床重点专科建设项目,支持推动省级临床重点专科和省县共建特色专科建设,提升综合服务能力。三是优化分级诊疗制度,加快推进三级医院专家资源有效下沉,逐步减少三级医院普通门诊量,加强专科专病专家门诊,强化急诊急救服务,全面推行预约诊疗服务。
(八)加强卫生信息化建设。一是在全面加强医院应用与管理信息系统建设的基础上,完善标准化电子病历为核心的医院临床业务信息系统,开展以病人为中心的健康保障信息网络体系建设。二是依据全省卫生专网接入与信息交换标准,实现医院重点业务数据交换,统筹推进远程医疗、分级诊疗、慢病管理、公共卫生应急处置、医疗服务监管等区域协同业务的开展。三是加强医保信息与医疗信息、用药信息的全程交换对接,加强医疗、医保、医疗救助、商保信息数据联通对接和监控。四是加大“互联网+医疗服务”的投入和应用,发挥互联网技术优势,开展诊间结算、手机等移动设备支付、提供自助打印、网络查询检查检验结果等便民利民服务。五是医联体牵头单位负责年内实现医联体内网络互联互通与信息交换共享。
五、工作要求
(一)加强组织领导。落实领导责任,强化部门职责,确保各项改革措施落到实处。
(二)强化统筹协调。各成员单位和地区要加强衔接,紧密配合,有效发挥改革“组合拳”作用,形成改革合力。
(三)加大督导考核。对省级公立医院改革进展情况进行专项督查。加强考核通报,考核结果要与财政补助资金挂钩,建立奖惩机制。
(四)做好总结宣传。各有关部门要不断总结改革经验,大力宣传改革成效和典型经验,为改革营造良好的社会舆论氛围。
第三篇:公立医院绩效考核管理办法
公立医院绩效考核评价管理办法(试行)
第一章 总则
第一条 依据策勒县人民政府《关于印发策勒县公立医院改革及县乡(镇)医疗机构一体化改革试点工作实施方案(试行)的通知》(淳政办发[2011]16号)和公立医院管理办法(试行)推进我县公立医院的建设与发展,建立科学、有效的公立医院评估和补偿机制,根据中、省、市关于医院绩效考评有关规定,结合我县实际,特制定本办法。
第二条 公立医院绩效考核评价工作,坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作原则;坚持公益性,社会效益和经济效益并重原则;坚持多方参与,内部评价与外部评价相结合原则;坚持奖励与惩处相结合原则。
第三条 公立医院绩效考核评价工作,运用考核和日常考核相结合、定性考核和定量考核相结合、第三方评估和专家指导相结合的方法。
第二章 考核内容
第四条 策勒县公立医院绩效考核评价的主要内容和指标(下简称考核指标)为医院管理、医院建设、工作效率、医疗质量、医疗费用控制、社会满意度等六项指标。
第五条 六项指标满分为100分,其中医院管理占20%,工作效率占25%,医疗质量占25%,医院建设占10%,医疗费用控制占10%,社会满意度占10%。第六条 医院管理、医疗质量考核评价指标体系参照卫生部《医院管理评价指南(2008版)》及《陕西省二级医院质量综合考核标准》明确的指标体系进行考核。
第七条 医院建设、工作效率、医疗费用控制、社会满意度考核指标体系由县公立医院管理委员会办公室制定。
第三章 组织实施
第八条 公立医院绩效考核评价工作,由县公立医院管理委员会办公室,依据本办法和《考核指标》制定公立医院绩效考核实施细则,并负责公立医院绩效考核工作的指导、监督、检查和实施。
第九条 公立医院绩效考核评价工作采取日常考核与考核相结合的方式。各公立医院应按照本办法规定不定期开展自查工作,对发现的问题及时整改,并配合主管部门做好综合评价考核工作。
第十条 公立医院绩效考核评价中的考核,由县公立医院采取听取汇报、查阅资料、实地考察、问卷调查等多种形式进行。
第四章 考核评价时间和程序
第十一条 考核程序主要包括制定考核计划、考核实施、考核结果的确认、考核结果的公示、考核结果的反馈和应用等。
第十二条 县公立医院管委会办公室于年初制定当年考核计划,并于年底前组织专家或委托相应资质专业机构对医院进行绩效考核评价。
第十三条 考核实施结束后,县公立医院管委会办公室根据医院日常考核情况,向公立医院管委会及其委员部门提交医院绩效考核评价报告,作为考核结果应用的依据。
第五章 考核结果应用
第十四条 公立医院绩效考核评价结果应用是加强对医院监管和医院加强内部管理的有效手段,是完善政府对医院服务补偿机制的重要依据。
第十五条 医院绩效考核评价结果将在一定范围内进行公示,并作为管委会对医院奖惩和县财政部门核定当年财政补偿总额的依据。
第十六条 考核结果经公示无异议的,由管委会按照考核结果决定奖惩,并按照考核结果确定得分等级,按等级核定财政补偿拨付比例。
(1)考核成绩为优秀的(90分以上),按100%拨付当年补偿经费。
(2)考核成绩优良的(80-89分),按95%拨付当年补偿经费。(3)考核成绩基本合格的(70-80分),按80%拨付当年补偿经费。
(4)考核成绩差的(70分以下),按70%拨付当年补偿经费。第十七条 医院绩效考核评价的日常考核结果,可作为医院职能部门、责任人业绩考核依据之一,可作为续聘、解聘或调整岗位,以及调整职工绩效工资分配的依据。
第六章 考核监督管理
第十八条 考核纪律。考核工作必须严格执行考核规定和程序,遵守考核规则。考核人员必须客观公正,秉公办事,实事求是,对自己承担考核工作的考核结果负责。第十九条 考核监督。卫生、财政、人社、审计、监察、药监等部门按相关职责对公立医院绩效考核评价工作进行监督。
公立医院绩效考核评价工作中要充分发挥社区居民、镇(街道)、村(居)委会以及人大、政协、新闻媒体等社会监督部门的监管评价作用。
第七章 附则
第二十条 本办法由策勒县公立医院管理委员会办公室负责解释。第二十一条 本办法自2013年 6月10日起执行。
第四篇:我院召开2012医院工作总结会
我院召开2012医院工作总结会
2013年1月25日,四川大学华西第二医院2012医院工作总结会在西部妇幼医学研究院会议室召开。四川大学党委书记杨泉明教授、医学管理处韩宇副处长、临床医学院万学红副院长及教务部卿平部长等领导参加了总结会。会议由医院党委书记王素霞研究员主持,医院干部、员工及退休领导和专家共200余人到会。
院长母得志教授代表医院领导班子从医、教、研、学术交流、院区建设、公益服务、文化建设、社会评价及获得荣誉等方面,总结了医院在2012年取得的优异成绩。一是医疗卫生能力不断加强,医疗指标再创历史新高,门急诊患者总数突破166万人次,较2011年增加18.28%。二是学科建设及人才培养成效显著。新增四川省卫生厅学术和技术带头人及后备人选19名,新增博士生导师4名及硕士生导师2名。三是科学研究硕果累累,获批科研经费总额逾3338.8万元,发表SCI收录论文113篇,并首次在国际顶级学术期刊《Cell》上发表重要研究成果。四是不断加强国际国内学术交流。五是院区建设取得突破进展。锦江院区成功奠基,顺利取得国有土地使用证并完成打围工程。六是坚持医院公益,联合社会各界团体救助白血病和先心病患儿,继续开展震后再生育技术服务。七是深化内涵建设,凝炼医院院训及核心价值观。八是整体实力显著提升,社会广泛认可。顺利通过三甲复审、卫生部“医疗质量万里行”及国家临床重点专科建设项目复审等各项检查;复旦大学医院管理研究所“2011全国最佳医院排行榜”中排名第53位,较2011年提升了14位。九是喜获多项集体及个人奖励。中华全国妇女联合会授予我院全国三八红旗集体称号,周晨燕医师荣获全省妇女儿童工作先进个人及“四川省三八红旗手”称号等。
杨泉明书记充分肯定了我院取得的骄人成绩。杨书记说,医院整体实力显著增强,是硬件环境、医疗水平、服务质量及人才队伍等各方面长期积淀的结果。他强调,成绩的取得离不开各级领导的重视和支持,离不开历届华西二院人的不懈努力,更与本届领导班子团结全体员工密不可分。杨书记希望,医院要继续加强党建工作,打造“想干事、能干事、干成事”的坚强队伍,增强凝聚力和战斗力,科学规划、脚踏实地。最后,杨书记代表学校党政领导向全体医护人员致以亲切的节日问候。
王素霞书记代表我院衷心感谢杨泉明书记长期给予我院的关心与指导,感谢学校党政领导对我院的大力支持。我们将努力按照学校要求,精诚团结,努力做好各项工作,更好地为妇女儿童卫生健康事业服务!(供稿袁 梅,摄影 陈 帆 梁宝蓉)
第五篇:公立医院绩效考核与分配
公立医院绩效考核与分配
【摘要】 本文从公立医院绩效考核与绩效工资分配的必要性出发,通过对绩效考核要素及其意义的阐述,扼要介绍了公立医院绩效考核的指标体系,同时给出了便于实施且易见成效的绩效考核分配方法和依据。文章的主要内容包括:绩效考核的要素内容,绩效考核的指标定额和各项考核指标权重,绩效工资的分配标准和计算方法,收入与支出的归属与配比,以及科室的二次分配等。
【关键词】 公立医院;绩效考核;分配
为了更好地适应社会主义市场经济和医疗事业的发展,不断提高公立医院的社会效益和经济效益水平,充分调动和发挥广大职工的工作积极性,促进医院医疗技术的进步和增收节支活动的开展,我们应结合医院的工作特点和单位的实际情况,制订出一个便于实施又行之有效的绩效考核分配方案。考核分配方案的原则是:德、能、勤、绩全面考核,多项指标综合评价,在上级主管部门核定的总额或医院自身的经济承受力下,按考核评价的综合业绩进行分配,多劳多得,绩优者多得。绩效工资分配的依据
绩效工资分配的依据,是社会主义按劳分配原则和医务工作者超时超额的劳动付出。
绩效考核的要素内容
绩效考核应包括社会效益和经济效益等多方面的业绩。主要包括:(1)医疗业务工作量考核。包括门诊病人数,出院病人数,医技检疗人次,这是医院的产出方面。(2)医疗质量考核。包括治愈率、好转率,诊断符合率,检查结果正确率等。这相当于企业的产品质量方面。(3)医疗服务效率指标考核。包括病人满意率,病人投诉率,门诊和出院病人平均费用,出院病人平均住院日等。这是体现医疗服务性价比和服务效率方面的指标。(4)经济效益考核。包括日常收支结余率,每例病人平均医疗成本,单位固定资产产出率(如每万元固定资产业务收入,每万元设备检疗病人数)。(5)工作难度和医疗技术应用成果考核。例如疑难危重病人例数,高新技术开展例数等。以上是绩效考核的各项要素内容,各医院应根据本单位的实际情况和不同的科室部门,设立相应的考核指标。不同的部门科室,有不同的考核指标和不同的定额要求。例如,门诊科室或门诊医生,考核门诊人次、诊断符合率,处
方合格率等;住院科室考核出院人数,出院病人治愈、好转率,疑难危重病人例次,出院病人平均住院日等;医技科室考核检疗人次、报告单合格率等,医疗业务科室考核收支结余率、病人满意率等。应根据医院的经营目标及对各科室的要求,制订绩效考核指标,通过各项指标的考核,促进医院经营目标的实现。需要指出的是,不能像某些医院,单纯考核经济指标,那样很容易造成盲目追求收益,忽略医疗质量和其他社会效益的严重后果。后果之一就是病人费用大幅提高,于是病人不来了,收入也没有了。这是医疗市场自由竞争条件下,市场经济价值规律的必然体现。对科室(或个人)的业绩必须进行综合考核评价,这是我们必须遵循的考评方向。只有这样,才能通过考核分配推动医院各项工作的开展,促进医院的全面发展。
考核指标定额
考核指标定额,其实就是对考核对象的基准要求,抑或工作的基准目标。不同的部门科室,有不同的目标要求。例如:内、外、妇、儿等门诊科室,部颁标准要求是40人次/日,中医科是35人次/日;住院科室则应根据其历史的平均住院日、实际床位以及一定的床位利用率,计算确定各科出院人数定额;医技科室可
以根据其往年实际完成的检疗人次数及其设备的更新配置情况,确定其工作量定额。而科室的收支结余率考核,则应依据各科室某时期数据(例如上年完成数)和医院的增收节支目标进行确定。
考核指标的权重
各项指标在绩效考核中应占多大比重?这是我们制订考核方案时应考虑的问题。我们应根据医院各个时期的中心任务和医院的运营目标,确定各项考核指标的权重。例如,门诊科室,着重考核门诊人次和病人满意率,那么这两项指标在考核中所占分值就较大;住院科室和医技科室,权重较大的考核指标是病人数和收支结余率,病人愈好率,检查诊断正确率;后勤保障部门则主要考核其对临床一线的服务完成情况,那么临床科室对其服务工作的评价所占的比重就较大。
绩效工资的分配
绩效考核必须和绩效工资的分配密切挂钩,才能够保证绩效考核的有效性。这是浅显易懂的道理。在市场经济环境下尤其如此。何谓绩效工资?绩效工资就是根据个人或科室所取得的工作业绩和经济效益进行分配的超额劳动报酬。因为在法定工作时间和编制床
位(或额定工作量)内,所完成的业务工作应得的报酬,已在基本工资即劳动人事部门按职级核定的工资中所体现。要获得额外的报酬,必须付出额外的劳动,这就是前面所说的绩效工资分配的依据。所以在实行基本工资加绩效工资的单位,应该是没有加班工资的。因为,我们以前所说的劳务费现在所说的绩效工资已体现了加班超额劳动所得。绩效考核与分配实行得好的单位,因完成必要的诊疗任务而加班加点已成为员工的自觉的主动的行为,不需要领导吩咐。所以,绩效考核和绩效工资分配,对于经常加班加点、需要员工超额付出的医院是非常必要的。那么,绩效工资的分配标准应是怎样呢?绩效工资的标准,在国家未实行总额控制、未有财政拨付之前,是根据各单位的实际,主要是根据医院的经济状况而决定的。各医院可根据本单位的收支结余情况,按一定的额度或结余的一定比例,确定分配的基准。例如,某卫生院上年日常收支结余是100万元,决定按上年结余额的60%即60万元额度,作为今年的绩效工资分配依据。那么,单位60个人,平均每人可分配1万元,每月人均基准分配约为800元。也就是说,如果今年完成上年的实际业绩,平均每个职工可以拿到每月800元的绩效工资。当然,超出上年业绩的科室和个人,相应分配的绩效
工资就不止基准数;业绩下降的部门,则拿不到800元的绩效工资。在不突破所定比例的前提下,一般来说,具体到科室或个人,绩效工资按业绩分配,上不封顶,下不保底。这样才能最大限度地调动员工的工作积极性,促进医疗业务的较快发展。基准分配值应按一、二、三线进行差别确定。例如,一线是临床一线科室,二线是医疗辅助科室如医技科室,三线是后勤保障部门。这三类科室的基准分配差距,大约可按1:0.8:0.6的比例确定。当然,以多少额度为基准,以及一、二、三线定什么比例为好,要听取多数人的意见。原则是不能分光吃光,不能一、二、三线分配本末倒置,考核分配的目标是在保证医院的稳定和长远发展的前提下,不断提高医院职工的薪酬水平。
绩效工资分配计算方法
绩效工资分配的计算方法,是根据所制定的考核分配方案而定。按照前面所说的综合考核分配方案,临床科室绩效工资的通用算式如下。科室应得绩效工资=科室完成各项指标所得总分×收支结余额×分配率上列算式中的分配率是根据基准分配值及各科室的历史结余情况进行确定的。值得提醒的是,分配率是计算出来的,而非人为意志随便定出来。例:某科室有
20人,上年月均结余额为5万元,基准分配值是800元,则科室分配率=800×20÷50000=32%。上述绩效工资分配算式意味着,如果完成的各项指标得分刚好是100分,所在科室的收支结余又刚好与上年月均结余水平一样,那么该科室员工人均绩效工资就是800元。这个例子是假设科室员工人数不变为前提。如果科室人员减少了,那么科内人均绩效工资就可以多得一些,反之,就会少一些。这样做的结果,是科室不会随便增员浪费人力,科室会努力增收节支,会想方设法超额完成工作任务。收入与支出的归属与配比绩效
考核对象的收支归属与配比要合理。哪些收入和支出应归属科室?收入里有哪些间接成本需要计算科室的开支?这些在制订考核分配方案时要有明确的规定。例如,住院科室的检验收入中,检验的试剂和人工费等成本均在检验科里发生,不能检验费收入算本科室的,而检验成本支出却不计本科室的成本支出。医技科室的收入可以双重核算,但医技科室的成本也必须双重核算,这样才算合理的收支配比。一般而言,医院的成本核算宜进行较全面的成本核算。包括人工成本、药品、材料、低值易耗品成本、水电费、固定
资产折旧等等。这样的全面成本核算,才能促进科室自觉关注各种成本开支,杜绝不必要的耗费,从而使增收节支成为科室每个员工的自觉行为,促进人人参与科室和医院管理,不断提高医院的经济效益。
科室的二次分配
科室对绩效工资进行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率较高,医术较好,业绩较好;而有些人工作不那么自觉,有些人还会混吃大锅饭。所以,有必要在科室内部进行适当的二次分配。科室二次分配可逐步进行。例如先拿出科室绩效工资的30%进行二次分配。然后视大家接受程度,逐渐推进到100%进行二次分配。科室二次分配方案可由医院出台一个指导意见,再由科室内部根据本科情况制定一个具体的实用易行的二次分配方案。科室二次分配主要依据个人的工作量和对完成科室各项指标的贡献度进行考核。例如住院科室的“医生主管病人数”、“参与手术例次”、“主管病人愈好率”等。这样细化科室内部考核,借以进一步调动科内员工的工作积极性。综上所述,大家可以看到,绩效考核与分配是医院管理的重要组成部分。在一些医院,考核分配方案甚至是医院整体管理的纲领性文件。医院可以通过
考核分配过程,实现医疗资源优化配置,提升人力资本的创造效应和乘数效应,达到医院管理全员参与,医疗业务发展成果社会共享的良好效果。相信,通过制订和实施科学的切合本单位实际的绩效考核与分配方案,公立医院,在医疗业务、职工利益以及社会效益、经济效益各个方面,一定能够取得新的进展。