2020年医院行风监督工作总结

2020年**县中医院行风建设工作总结

（2020年12月24日）

2020年，我科严格按照省、市、县卫健部门关于医疗卫生行业作风建设工作相关文件要求，高度重视，细化完善各项措施，扎实开展医疗行风建设专项行动，从严规范全院医护人员从医行为，进一步加强医院行风建设。现将全年工作情况总结汇报如下：

1、加强组织领导，健全组织机构。院领导班子高度重视医疗行业作风建设，成立了由院长任组长、分管院领导为副组长，相关科室负责人为成员的行风建设工作领导小组，全面负责医院行风建设的组织开展以及督促检查，确保各项部署要求落到实处。并调整了医德医风考评小组、修订了《**县中医院医德医风建设实施方案》、《医德考评实施细则》等制度文件，认真落实行风建设责任制，做到“一把手”亲自抓、负总责，“谁主管谁负责”“一岗双责”，把正风肃纪、提升效能作为行业作风的重要内容和重要抓手，坚持问题导向，做到标本兼治，通过层层签订责任状，落实责任制。

2、加强学习教育，规范医疗行为。组织全院职工和新进员工学习《职业道德教育》、《卫生行风建设“九不准”》、《医疗质量管理办法》、《执业医师法》、《护士条例》、《江苏省中医药条例》、《中华人民共和国监察法》、《医用高值耗材临床应用》等医德医风及法律法规内容

；不定期向全院干部职工通报违纪违法典型案例，先后组织学习“金纪办〔2020〕第5期关于四起违反中央八项规定精神典型案例的通报”、“关于转发省纪委6起违反中央八项规定精神典型问题通报的通知”、“淮纪办通报【2020】第9期关于5起违反中央八项规定的精神的通报”“江苏省纪委通报7起违反中央八项规定精神典型问题”等案例15次；并组织召开全院职工大会“弘扬抗疫精神

重振中医雄风”警示教育，通过强化警示教育，推动全院党员干部、职工引以为戒，汲取教训。

3、提高廉洁意识，筑牢思想防线。一是公开对社会的服务承诺，设立意见箱，大厅张贴我院行为规范和行风监督电话，病区护士站墙面悬挂“意见簿”，导医台摆放投诉登记本，接受群众对医院医疗行为的监督，听取社会各界的意见和建议，对提出的意见和建议进行分析整改；对每一件投诉认真记录在档，查找原因，落实到人，并跟踪处理，确保每一件投诉都能落定，同时电话回访投诉人，了解其对投诉处理结果的满意度，用落地有声的处理来回应投诉人，以期达到医院整体形象的提升，全年共接待处理投诉共93起，其中12345投诉66起、院内投诉19起、经沟通后撤单8起。二是每月不定期向门诊和住院病人家属发放问卷调查表，全年共发放调查问卷1200余份，患者满意度97%以上，并根据上级部门《关于开展二级公立医院满意度调查的通知》开展

为期3个月的病人及职工电子满意度测评，圆满的完成任务；召开病员座谈会，征集病人意见及建议，倾听患者心声，促进医患之间交流沟通，增强患者对医院的信任感。三是按照2020年全县医疗行业作风建设工作专项行动实施方案的部署和要求，我院领导高度重视，召开中层干部动员部署会，成立了以院长为组长，党总支书记为副组长和相关科室负责人为成员的专项工作领导小组，负责专项行动的组织、开展，制定了《**县中医院医疗行业作风建设工作专项行动实施方案》（金中医〔2020〕75号），开展自查自纠，形成自查报告和专项行动工作总结；配合党总支完成《关于组织开展2020年大型医院巡查工作的通知》，认真贯彻落实文件精神，积极开展相关工作，完成自查报告。四是加强医药代表接待管理，规范我院医务人员与医药代表的行为，促进医药代表规范开展工作，在各诊区张贴“禁止医药代理商入内促销”标识，每月门诊部、设备科、药剂科、总务科和行风监督科等多部门联动，对诊区、库房、药房等重点工作区域不定期开展医药代表内部巡查；制定《医药代表院内活动管理办法》、《医药代表来访接待日制度》和《医药代表接待日实施细则》，对与我院有业务来往的医药代表均进行备案登记、佩戴工作牌，未备案的一律不接待。2020年11月5日在我院16楼会议室召开医药供应商代表管理暨廉政专题会议，签署廉洁协议书，签订率100%，从源头上遏制医药购销领域不正之风。

4、开展监督检查，营造良好环境。一是按照常态化新冠疫情防控“外防输入、内防反弹”的要求，积极参与院感科组织的新冠疫情防控督查，认真督促院有关部门落实疫情防控主体责任和监管责任，全面强化医院疫情防控工作，推动医院持续跟进监督防范境外疫情输入、无症状感染者管理等防控措施。通过院微信群、OA等网络通讯工具传达疫情防控工作要求，督促广大党员干部带头落实疫情防控常态化有关要求，严格遵守有关规定，严明纪律作风，坚决抓实抓细抓严疫情防控。二是认真对照通报典型案例，全面查找“四风”问题薄弱环节，针对“四风”新形式、新动向，警惕穿上隐身衣的享乐主义、奢靡之风，严格执行“九个严禁”，坚决查处公款吃喝、公款旅游、公款送礼等问题。加强对厉行节约、公车使用、公务接待和职务消费等规定执行情况的监督，使正风肃纪成为新常态。并下发节日提醒函，杜绝节日期间违规发放津补贴或福利、医务人员收受节礼红包、违规接受患者宴请等问题的发生。督促医院有关落实作风建设主体责任和监管责任，采用明察、暗访和群众访谈等监督方式，借助互联网平台拓展监督渠道，综合运用信息化手段开展监督检查，深挖医院隐形变异的“四风”问题。今年以来对违反我院劳动纪律及疫情期间相关管理规定的38名人员和9个科室进行了全院通报批评，对21名人员实施了第一种形态提醒谈话，其中对重热点岗位的科室主任、医生进行提醒谈话4人次，配合卫健委对医保督查出的不合理诊疗线

索提醒谈话5人次；所有员工签订“九不准”承诺书和拒收“商业贿赂”承诺书，自觉抵制“回扣”等不正之风。

五、落实监督责任，加强自身建设

打铁还需自身硬，医院行风监督工作人员将牢牢把握和及时跟进“有腐必反、有贪必肃”的新常态，坚定理想信念，对党绝对忠诚，对事业绝对负责，坚决克服不想监督、不敢监督、不善监督等问题。完善自我监督机制，自觉接受党内和群众监督，工作中不跑气漏风，不以案谋私，防止“灯下黑”，保持忠诚、干净、担当。以敬业的态度，做到专业的程度，在院领导的带领和指导下，在群众的监督下，认真落实好行风监督各项工作，维护党和人民的根本利益。

2021年工作计划

我科将持续高质量推进，巩固行风建设工作成果。一是加强行风建设培训。规范从医行为，务实工作作风，重点抓好九不准内容的学习与落实，强化思想根基，牢守规则红线，促进全体职工从医行为更加规范，工作作风更加务实，廉洁意识更加坚定，形成风清气正的浓厚氛围。二是加强医德医风建设。把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为，帮助医务人员判断善恶、荣辱的界限，陶冶情操，明晓对病人、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质，全心全意为病人服务。三是加强医药代表管理。

规范我院医务人员与医药代表的行为，促进医药代表规范开展工作，逐一签订廉洁购销协议书，从源头上遏制不正之风，使廉洁入脑入心，从行动上践行。四是加强从业人员行为监管。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，实行“零容忍”,发现一起查处一起，决不姑息，使医务人员达到自动守规。五是常态化开展警示教育，把常态化开展警示教育作为持续推动全面从严治党的重要抓手，督促激励党员干部严于律己、廉洁从业、务实工作、担当作为，全面提高干部职工政治意识、法治意识、规矩意识、底线意识，筑牢廉洁从医防线。