第一篇:轮科护理心得
心得
今年1月份由普外科转到心血管内科工作,在科领导及老师们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的认可。
要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事,先学会做好人,在科室,每天面对的是形形色色的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以“病人为中心”的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好护理工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。每月组织护士业务学习,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习兴趣,培养护士科研意识。
虽然在心血管科室工作的过程是短暂的。但我得好好感谢护理部给我这个好好锻炼自己,提升自己的机会,我已把握好了这一过程,并给自己奠定了一个良好的基础和独立工作的准备阶段,将对接下来的临床护理受益匪浅。
我会继续在护理这块圣土上孜孜不倦,争创更多的辉煌。
第二篇:重症监护室轮科心得
重症监护室轮科心得体会
记得刚毕业时看到重症监护室的大门不禁想着这门里面到底是怎样一幅图画呢?后来又听人说过那道大门就是“鬼门关”,有些重病人进去了就出不来,难道真的是这样吗?
带着好奇带着敬重的心来到了重症监护室轮科,当那扇大门打开的时候,我震惊于里面的场景:病人们虚弱地半躺在床上,他们的鼻腔或口腔正连着气管导管,需要靠呼吸机才能维持生命;有几个病人正做着血液透析;他们每个人的身上都留置胃管、尿管以及1到2条深静脉通道。有的护士姐妹们在给病人翻身;有的正更换深静脉敷料;有的在吸痰……眼前的一切虽然看起来眼花缭乱实则整齐有序让我联想到了“庄重、沉稳、生命守护使者”。带教老师先给我介绍了科室的相关重要制度和职责以及一些理论、操作技术,初步消除了我的陌生感。
护长把我分配在黄涛老师组,这组的老师团队意识强,很注重核对、无菌操作,工作认真负责,对ICU的相关知识很熟练。在她们耐心的教导下,我从不知所措到渐渐上手,从不熟练到单独操作,我一直抱着好奇求学的心态认真地学习每一项知识。在理论方面,我见识到了一些升降血压、强心镇静、抗感染的药物并熟知了它们的配制方式、注意事项,学会了ICU监测表的书写、约束单、压疮护理单等各类常见护理单的填写。熟悉血液透析、腹膜透析的基本原理和观察要点。在操作方面,了解PICCO机的简单操作,除颤仪的使用。能单独进行吸痰、CVP、腹内压的测量,动脉血气分析的采集,呼吸机螺纹管的连接,有人工气道病人的口腔护理,冰毯机的使用,配合医生进行气管插管、纤支镜。慢慢地,对各种仪器的报警声音不再紧张还能迅速找到原因并处理。
同时,我还从ICU同事身上学到了一种精神,那就是“尊重生命、争分夺秒、团队的力量”。虽然很多病人已经昏迷,但病人的基础护理都是护士们亲力亲为,依然小心翼翼地查看、清洁皮肤,能真正做到每2小时翻身一次。执行吸痰、插胃管、注射时动作轻柔,在病人清醒情况下,为他们倒水、喂食、擦身都是轻言轻语,经常给予病人安慰、鼓励。在新收及抢救病人时,医护人员争分夺秒,大家分工协作,井然有序,动作熟练,从不计较个人得失。
在ICU工作学会观察病情也是非常重要的,对于这些我们ICU的老师们很擅长,在交接班、翻身、执行各种护理时能做到“眼观六方、耳听八方”。很细心地查看病人的每项需要观察的指标,比如气管插管的外露长度、气囊压力、呼吸机管道情况,瞳孔的对光反射、皮肤情况、各类管道的通畅度,引流液的颜色、量、性质,出入量的平衡……等等每个重病人的观察指标。我知道了做血透时病人很容易寒颤,上冰毯机时一定要小心防止冻伤皮肤……记得有一次有个肾衰病人,他生命体征平稳是气管切开试脱机状态,正在做血透,我进去换补液时看到他的血氧饱和度只有89%、心率60次、呼吸17次,我赶快量了一个血压,数值也比平常低点。我觉得不对劲赶快叫其她老师进来。也就十几秒的时间他的血氧饱和度降到80%、心率50次、呼吸10次、瞳孔散大,老师们互相配合着,一个推来抢救车、一个通知医生、一个立即使用呼吸球囊,我来不及害怕也在她们的指导下参与抢救实行胸外按压。医生迅速来到后我们执行口头医嘱静脉注射肾上腺素、暂停血透、重新连接呼吸机。很快,病人的生命体征又正常了,第三天意识清醒转回了普通病房。这次的抢救事件对我的帮助很大,这是我第一次见识到真正的病情变化,第一次执行静脉注射肾上腺素,第一次在真人身上徒手心胸外按压。说实在的,当感觉到病人的生命慢慢消失时我有点紧张;当看到大家沉稳抢救时我有点激动;当我们把他从死亡边缘拉回来时我的心情就像一只会飞翔的小鸟。当然了,有些病人是我们努力也挽救不了的,生命力的脆弱就像一把铡刀生生砍断了我们的技术与爱心,在它面前我们是那么的忧伤、有心无力!
窗外的雨淅沥沥地下着,脑海里一遍又一遍回放着这三个月以来在ICU学习的情景,不禁感叹:谁说ICU的大门是“鬼门关”?我说那是“生门”,一个让人敬畏而又寄托希望的地方,门内的医护人员付出一丝温情、一份关爱、一滴汗水、一份真情,每天和死神赛跑,换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。我庆幸自己去过ICU学习,也想着能把掌握到的知识用于本科室临床中,有机会可以和同事一起学习心电图的操作,血气分析的相关知识等重病人的相关理论和操作。
让我们用无私的爱来安抚每个病痛的心灵,用像海一样宽广的情怀诠释护理的价值,用柔美的微笑、精湛的技术把这份价值完美地呈现在生命面前!
第三篇:轮科自我鉴定
轮科自我鉴定
转眼间,短暂而宝贵的研究生临床实践生活即将结束,回想起这段在中医科轮科的日子,我收获丰富,这将成为我以后步入医疗事业的宝贵财富。
在中医科轮科期间,我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热忱,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度,认真履行医生的职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,工作踏实,善于交流,和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。在科室各位教授的指导下,我的专业理论知识和临床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗,在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平,掌握了急性心急梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、哮喘持续状态、自发性气胸、急性肺水肿、呼吸衰竭、高血钾症、低血糖综合征、药物过敏等内科常见急症的处理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺术的临床操作技能;同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务,具备了较高的临床教学能力,并能积极参与临床科研工作。
在这短暂的临床实践里,我更加深刻的体会到做为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务,让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力,做到精益求精,尽自己最大的努力给病人带来更多的健康和快乐。
第四篇:轮科总结
轮科心得 张勇
在我院工作学习已近2年了,在2年轮科期间,我遵守遵守医院规章制度,遵守科室要求,虚心学习,以病人为中心,提供优质服务。在实践中也发现了自己理论知识的不足,在工作中通过学习补充自己的理论知识。希望尽快使自己成为一名合格的医师,为更好的实现自我价值、服务医院与病患而努力。
在去年轮科期间,我主要在住院部各科室轮转,期间获益良多。比如内一科我先后轮转过2次,第一次刚从大学不如社会工作岗位,理论与实践明显脱节,通过各位老师、同事的耐心指导与讲解,而后慢慢能独自完成一些验单、病例等书写,而后能完成病患问诊。期间熊主任多次主持的医学教学和病例讨论更让我学习到临床诊治的更深处内容。通过内一科的那段时间适应学习后我开始能使自己比较好的在各个科室完成轮科跟值医生的工作与学习。再次到内一科轮科,能自然完成自己的任务,并更积极主动去询问学习。在不断的工作学习中明晰自己的优劣势与未来方向,尽快努力通过执业医考更好的学习工作。
同时工作学习之余慢慢把自己融入到我们云中医这个大集体、大家庭当中,与同事相处融洽,敬爱前辈、领导。特别是正逢今年我院二甲评审期间,被安排在达标办进行相关病例资料统计、交接事物,有一种与每位同事在这个集体为成功创建二甲医院共奋战的感觉,也增进了与大家的认识与情感。展望未来,希望我自己能持续前进,在我院的持续发展中不断奉献自己的力量,更好的为广大患者服务。
张勇
第五篇:呼吸科护理实习心得3篇
呼吸科护理实习心得3篇
在呼吸科护理实习一个星期受益匪浅,学到了很多东西,下面是呼吸科护理实习心得,希望可以帮到大家。
篇一:呼吸科护理实习心得
时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液„„
经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
篇二:呼吸科护理实习心得
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。
老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。
我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
篇三:呼吸科护理实习心得
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。
留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!