第一篇:规培试题
2015年1月份规范化培训考试题
一、单选题(每空2分,共20分)
1、卫生部颁布《中华人民共和国护士管理办法》哪年开始实行()A、94年1月1日 B、95年1月1日 C、2008年5月12日 D、2008年1月1日
2、护士职业注册经审核准予,有效期为()A、2年 B、3年 C、4年 D、5年 3.有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥()A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.是以系统论为理论框架
C.是有计划、有决策与反馈功能的过程 D.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 4.属于独立性护理措施的是()A.持续低浓度低流量吸氧 B.更换卧位q2h E.大量不保留灌肠st C.胸腔穿刺术护理 D.地西泮2.5mg qn 5.属于病人客观资料的是()A.腹痛 B.发热 C.头很痛 D.想吐
二、多选题(每空4分,共20分)
1、患者女性,35岁,因慢性贫血人院,护士收集资料时选用的方法正确的是()
A.查阅实验室检查的结果 B.护士与王某进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通. E.护士的主观感觉
2、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点()A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害
3、护理程序包括()A 收集客观资料 B 做出医疗诊断 C确定护理诊断 D 提出护理问题 E 收集主观资料
4、以下属于护理诊断的是()A 体液不足:与腹泻、呕吐有关 B 体温过高:与感染毒素吸收有关
C 颅内压增高:与脑损伤有关 D 活动无耐力:与贫血导致供氧不足有关
E 尿潴留:与脊髓麻醉抑制排尿反射有关.
5、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于非依赖性护理措施的是()
A.遵医嘱应用止痛药 B.嘱患者绝对卧床休息 C.观察吸氧后的病情变化 D.通知营养科调整患者饮食
二、填空(每空2分,共40分)
1、《护士条例》规定护士的权利: 有获取工资报酬、享受福利待遇、__________的权利;有获得与其所从事的护理工作相适应的__________医疗保健服务的权利。
2、《护士条例》规定护士的义务:正确执行医嘱:护士正确执行医嘱,首先__________,然后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方法_________,并观察患者的________。一般情况下,护士应当一丝不苟的执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱都属于________拒绝执行有问题的医嘱:护士在执行医嘱过程中,发现和怀疑医嘱存在错误,护士有权利______,并向医师_________,保护患者
3.护理程序由 _______、_______、_______、__________ _______、五个步骤组成。
4.护理程序的实施应思考5个w分别是_________ 和________ _______、_______、__________。
5.护理诊断的三部分陈述方式包括 _______、_______、__________
三、简答题;(每题15分,共30分)
1、《护士条例》规定的护士义务有哪些?
2、简述护理评估中收集资料的方法。
一、单选 1A 2D 3D 4B 5B
二、多选
1ABCD 2ACD 3ACDE 4ABDE 5BCD
1、参加社会保险 卫生防护
2、核对医嘱 执行医嘱 临床反应 违规行为 拒绝执行 提出质疑 3评估、计划、诊断、实施、评价
4、做什么 谁去做 怎样做 何时做 在何地
5、名称、症状和体征、相关因素 简答题1 一是应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定.二是在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护.三是发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。四是 应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私 五是 有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。简答题2 答:1.观察:是指运用感官获得有关病人、病人家属、病人所处环境的信息,并对信息的价值做出判断。狭义的观察是指看,但护士收集资料时则往往采用广义的观察,包括视、听、嗅、触等多种感觉器官。(1)正式交谈:指事先通知病人,有目的、有计划的交谈,如采集病史。(2)非正式交谈:日常查房或进行护理操作时与病人随便的交谈。3.体检:望、触、叩、听。4.阅读:病历、其它记录、文献。
第二篇:内科规培试题1
内一科住院医师规范化培训出科考试题
姓名: 分数
一、填空题(每空1分)。
1.脉管系包括()和()两部分。2.心的传导系是由()构成,其功能是()。它包括()、()及其分支和浦肯野纤维网等。其中()为正常心跳起搏点。3.动脉粥样硬化的危险因素有()、()、()、()、()、()。
4.冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为()、()、()。
二、选择(每道2分)
5.脉管系统的构成()
A.心血管系统和淋巴管组成 B.心血管系统和淋巴系统
C.心、血管系统和淋巴器官
D.心、动脉、静脉和淋巴导管 6.关于心腔内结构正确的说法是()
A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.右心房的连接上下腔静脉 7.心脏收缩射血期瓣膜的状态是()
A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放
C.主动脉瓣开放,肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 8.心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是()
A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 9.窦房结位是()
A.下腔静脉口的右侧 B.房间隔下方
C.冠状窦口前上方 D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指
C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发
11.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理()
A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊
12.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药()A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高
13.心绞痛发作的典型部位为()
A.心前区 B.胸骨中、上段胸骨后 C.胸骨下段 D.心尖部 E.剑突下
14.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是()
A.心电图 B.胸片
C.血沉 D.血清病毒中和抗体 E.超声心动图
15.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应()
A.低血糖 B.室性快速性心律失常 C.肺纤维化 D.角膜微粒沉着 E.光过敏
16.纯收缩期高血压的诊断标准是()
A.收缩压≥18.7kPa B.收缩压≥21.3kPa
C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa E.收缩压≥4kPa
17.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()
A.心力衰竭 B.严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心脏性猝死 E.心源性休克
18.女,26岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜()
A.静脉注射呋塞米(速尿)B.血管升压素(垂体后叶素)静脉注射 C.静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D.输血 E.吗啡
19.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为()A.急进型高血压 B.原发性高血压Ⅲ期 C.原发性高血压Ⅱ期 D.高血压脑病 E.高血压危象
20.女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),心率115次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗()A.硝苯吡啶 B.依那普利 C.普萘洛尔 D.利血平E.哌唑嗪
21.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()
A.上呼吸道感染 B.风湿活动
C.心肌炎 D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病
22.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损
23.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为
A.上呼吸道感染 B.风湿活动
C.心肌炎 D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病
24.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A.洋地黄剂量不足 B.低钾 C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.心衰加重
25.女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要 A.胸片 B.心脏超声
C.心电图 D.放射性核素扫描 E.心肌酶
26.男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A.心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室扑动
27.男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是: A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.风心病主动脉瓣关闭不全 D.风心病主动脉瓣狭窄 E.肥厚型心肌病
28.女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔 D.洋地黄 E.利尿剂
29.男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选 A.阿司匹林 B.雷米封 C.皮质激素 D.地高辛 E.青霉素
三、B型题(每题2分)30、31题共用备选答案
A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.硝苯地平E.利多卡因
30.既可预防也可迅速终止心绞痛发作的药物()31.既可抗心律失常也可治疗心绞痛的药物()
32、33题共用备选答案
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.地高辛 D.普萘洛尔 E.硝苯地平
32.防治急性心肌梗死引起的室性心律失常常用()
33.常用于心房颤动、心房扑动,使心室率减慢的药物()
四、病例串型最佳选择题(4分)
男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整室率50次/分。(34)此时心电图检查最可能的诊断为()
A、窦性心动过缓 B、结性心动过速 C、完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律 D、结性非阵速 E、第二度房室传导阻滞
(35)出现以上心电图改变最可能的原因为()A、洋地黄中毒 B、心衰控制 C、洋地黄剂量不足 D、诱因未去除 E、未合用利尿剂(6分)男,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。(36)可能诊断为()
A、嗜铬细胞瘤 B、高血压心衰 C、高血压危像 D、高血压脑病 E、高血压肾脏改变
(37)以上临床表现产生的主要原因是()A、脑血管自身调节障碍 B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C、血循环中醛固醇增多 D、血循环中皮质醇增高 E、心房利钠因子减少
(38)此种情况最有效的降压药物是()A、索他洛尔 B、硝苯地平C、卡托普利 D、哌唑嗪 E、硝普钠
五、多项选择题(每题2分)
39.与动脉粥样硬化形成有关的因素()A.肾病综合征 B.高血压 C.高胆固醇血症 D.吸烟
40.动脉粥样硬化粥样斑块的继发改变包括()A.斑块内出血 B.钙化 C.血栓形成 D.斑块破裂 41.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有()
A.肾衰竭 B.大面积心肌梗死 C.严重的心律紊乱 D.主动脉瘤破裂出血 42.心肌梗死的并发症有()
A.室壁瘤形成 B.心脏破裂 C.心力衰竭 D.附壁血栓形成
六、判断题(3小题,共3.0分)(1分)[1] 慢性心力衰竭用血管紧张素转换酶抑制剂治疗的依据降低前、后负荷()
(1分)[2] 二尖瓣狭窄合并肺水肿时不宜使用血管扩张药物()(1分)[3] 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律()
七、问答题(7分)
简述慢性心力衰竭的治疗原则。
一:
1、心血管系统、淋巴系统
2、(特殊分化的心肌纤维、产生和传导兴奋、窦房结、房室结、房室束、窦房结)
3①高脂血症②高血压③吸烟④性别⑤糖尿病及高胰岛素血症⑥遗传因素 4①左前降支②右主干③左旋支
5-10:BDADEE 11-15:EDBDA 16-20:DCAAC 21-25:DBDCB 26-30:CECCA 31-35:BACCA 36-38:CBE 39:ABCD 40:ABCD 41:BCD 42:ABCD 判断题:是、否、是 答案
①引起心力衰竭基本病因及诱因的防治; ②改善血流动力学;
③拮抗过度激活的神经内分泌系统;④改善心肌能量代谢,保护心肌细胞。
第三篇:妇产科规培试题附答案
妇产科规培试题 一.A1/A2型题:(单选题)
1.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义 A.判断闭经原因 B.检测卵泡发育
C.诊断子宫内膜异位症 D.诊断无排卵月经 E.女性性早熟
2.有关前庭大腺哪项不正确 A.前庭大腺又称巴氏腺 B.位于大阴唇后部 C.腺管细长2~.3cm D.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内 E.正常情况下,不能触及此腺 3.第一产程是从何时算起 A.有不规律宫缩伴见红 B.有不规律宫缩伴阴道流水 C.有规律宫缩伴见红
D.有规律宫缩伴阴道流水 E.有规律宫缩伴宫颈口扩张
4.关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重3 000g,下列哪项必须剖宫产 A.骶耻外径一18cm B.骶耻外径16.5~17.5cm C.骨盆人口前后径:10cm D.骨盆入口前后径8.5~9.5cm E.骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm 5.关于月经,下述哪项正确
A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关 B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床 D.月经时子宫内膜从基底部剥落 E.正常月经量80~100ml 6.以下哪项正确
A.交感神经兴奋子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩 B.交感神经抑制子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩 C.交感神经兴奋子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩 D.交感神经抑制子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩 E.以上都不是
7.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带 C.子宫卵巢韧带 D.阔韧带 E.主韧带
8.不会导致持续性枕后位的是 A.骨盆异常 B.胎头俯屈不良 C.子宫收缩乏力 D.头盆不称 E.胎头衔接受阻
9.排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是 A.黄体萎缩不全 B.黄体发育不全
C.子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落 D.卵泡发育不全
E.子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落 10.我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是 A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌
11.以下哪项是错误的
A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织 B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织 C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织 D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成 E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织 12.关于晚期产后出血的描述正确的是 A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血 C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血 E.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血
13.女,23岁,G2P0。孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S一1,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值
A.胎儿电子监测 B.胎动计数
C.胎儿头皮血pH测定 D.尿E测定 E.B超检查 14.28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露NST有反应,最合适的处理是 A.立即行剖宫产 B.等待自然分娩
C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠 D.积极治疗1周后考虑终止妊娠. E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产 15.以下哪种说法是错误的 A.阴道下1/3段,前方是尿道 B.阴道中1/3段,后方是直肠
C.阴道中l/3段,前方是膀胱颈和膀胱三角 D.阴道上1/3段,前方是膀胱 E.阴道中l/3段两侧是主韧带.
16.以下哪项临床表现提示卵巢已排卵 A.基础体温单项
B.子宫内膜呈现月经期改变 C.子宫内膜呈现增殖期改变 D.子宫内膜呈现分泌期改变 E.血清孕酮<3nmol/L 17.以下哪种激素不由卵巢分泌 A.雌激素 B.孕激素 C.睾酮
D.双氢睾酮 E.雄烯二酮
18.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是
A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高 B.新生儿RDS发生率增加 C.可导致新生儿低血糖
D.导致新生儿红细胞增多症 E.导致新生儿呕吐
19.关于PCOS,以下哪项正确
A.雌酮的增多,主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关 B.LH升高,较恒定在月经周期中卵泡期上下水平
C.50%~60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险 D.HMG促排卵优于氯米芬,30 %~35%的患者对氯米芬无效 E.螺内酯(安体舒通)可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素
20.孕30周,腹胀1周。产检:宫高3.7cm,腹围104cm,胎位不清,胎心146次/分,心音遥远,以下哪项处理不适当 A.B超除外胎儿畸形
B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟
C.穿刺放羊水每次不超过1000ml,以减轻腹部症状 D.行糖耐量检查,排除糖尿病 E.可用吲哚美辛治疗,但不宜长用 21.28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,L0A,先露=0,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因 A.胎盘功能减退
B.子宫松弛,胎先露不入盆 C.脐带牵拉或受压 D.慢性胎儿窘迫 E.宫缩过强
22.有关异位妊娠,哪项是正确的 A.均有停经史
B.尿妊娠试验阴性,可排除异位妊娠 C.迟早会发生内出血,陷入休克
D.后穹窿穿刺阴性,可排除异位妊娠
E.病程迁延较久者,可因血液凝固与周围器官粘连形成包块 23.育龄妇女,有停经史,发现盆腔肿块,最常见的原因是 A.滤泡囊肿 B.黄体囊肿
C.良性囊性畸胎瘤 D.子宫肌瘤 E.妊娠
24.手术流产10天后,阴道继续流血时多时少。检查:阴道内少量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项可能性大 A.流产不全 B.子宫内膜炎 C.子宫穿孔 D.绒癌
E.功能性子宫出血
25.孕妇,35岁。G1P0,孕39周,胎膜早破1小时,羊水流出约2 000ml,下腹部持续性疼痛,宫底明显上升,子宫张力高,无阴道出血,最可能的诊断是 A.已临产 B.胎盘早剥 C.急性阑尾炎 D.宫缩过强 E.前臵胎盘
26.女,29岁。婚后4年未怀孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步首选哪项检查 A.宫腔镜检查 B.性交后试验 C.内分泌化验 D.腹腔镜检查 E.X线腹平片
27.关于先天性无阴道,下列哪项正确 A.为双侧中肾管发育异常造成 B.多合并卵巢缺失 C.诊断后应及时手术 D.子宫发育多为正常
E.可合并泌尿系统畸形,应行相应的检查 28.关于卵巢动脉错误的是
A.自腹主动脉分出,左侧可来自左肾动脉 B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管 D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉 E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门
29.行全子宫切除,保留双侧附件,不需要切断的韧带是 A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带
D.子宫骶骨韧带 E.阔韧带
30.胎头浮动时,估计头盆关系的方法是 A.跨耻征阳性者一定是头盆不称 B.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲
C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E.检查者一手臵于耻骨联合上缘,另一手将胎头
二、B型题
(多题共用备用答案)31.产后7小时即消失C 32.孕末期尿中雌激素总量的90%为B 33.受精后10天即可测出E 34.称为胎儿一胎盘单位的激素B A.雌三醇 B.雌二醇 C.HPL D.HCG 35.提示胎儿肺是否成熟的指标是 36.提示胎儿肝是否成熟的指标是 37.提示胎儿肾是否成熟的指标是 38.提示胎儿皮肤是否成熟的指标是 A.测羊水中的肌酐值 B.测羊水中淀粉酶值
C.测羊水中脂肪细胞出现率
D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 E.测羊水中胆红素类物质值 39.妊娠32周新生儿易发生 40.选择性剖宫产新生儿易发生 41.过期妊娠儿易发生
42.孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生 A.胎儿成熟障碍
B.胆红素脑病(核黄疸)C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺
E.颅骨重叠体内气体积聚
43.产褥期是指分娩结束至产后几周 44.产后多久子宫进入盆腔 A.5天 B.10天 C.2~4周 D.4~6周 E.6~8周 45.停经12周,伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小,B超示子宫6.3cmx 5.2cmx 4.6cm,可见妊娠囊,未见胎心。
46.停经50天,伴月经量出血1周,下腹痛l天,内诊子宫7周大小,宫口可 A.卧床休息
B.大量广谱抗生素静点后清宫 C.应用雌激素3天后做刮宫术 D.立即刮宫
E.观察,无特殊处理
47.LH峰出现后24小时进行 48.受精后2~3天进行 49.受精后5天进行 A.人工授精 B.配子移植 C.合子移植 D.胚胎移植 E.囊胚移植
50.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅱa期 51.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅱb期 52.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅳ期 53.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅲb期 54.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,I期 A.病变转移到肝脏 B.病变转移至阴道
C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2 D.病变转移至宫旁组织及附件 E.病变局限于子宫
55.女性,26岁。G2P0,32周妊娠,血压86/66mmHg,恶心、呕吐、面色苍白,腹部剧痛4小时,上腹壁紧张,拒按,胎心率140次/分
56.女性,27岁,G3P0、32周妊娠,下腹剧痛,4小时,血压70/40mmHg,子宫底高度33cm,胎心未听到
57.初产妇,孕34周,反复阴道出血半个月,突然大出血1小时入院。入院时 休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血 A.重症胎盘早期剥离 B.轻症胎盘早期剥离 C.完全性前臵胎盘 D.部分性前臵胎盘 E.边缘性前臵胎盘
58.胎儿枕骨位于母体骨盆左后方 59.对母儿危害最大的异常胎位是
60.初产妇,规律宫缩8小时,阴道检查宫口开全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧 A.枕左后位 B.枕左横位 C.枕右横位 D.枕右后位 E.臀位
三、X型题:(多选题)
61.关于胎儿血液系统的特点,下述哪些是正确的 A.胎儿血液循环在受精后3周末建立
B.妊娠10周时,是红细胞生成的主要时期 C.妊娠足月时,胎儿的骨髓产生全部的红细胞
D.随妊娠的进展,血红蛋白类型以原始型向成人型过渡 E.妊娠16周以上,胎儿血液循环出现粒细胞 62.引起胎盘早期剥离的病因有 A.高血压 B.车祸
C.第二产程腹部加压 D.吸烟
E.服用可卡因
63.关于产程中哪些正确
A.胎膜多在宫口近开全时自然破裂
B.先露为胎头时,羊水粪染为胎儿窘迫,应立刻行剖宫产 C.胎膜破裂后,羊水清亮,无需听胎心
D.胎膜破裂后,除观察羊水有无胎粪污染外,还应立即听胎心 E.胎膜破裂后,羊水清亮,可嘱孕妇下床活动,以加速产程 64.前臵胎盘的诊断哪些是正确的
A.前臵胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少 B.出血伴宫缩及腹痛
C.腹部检查为胎头高浮或胎位异常
D.产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm E.超声检查可协助诊断
65.为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些 A.防早产
B.合理掌握剖宫产指征
C.预防并及时纠正胎儿宫内缺氧
D.早产分娩前24~72小时给予孕妇静注肾上腺皮质激素 E.剖宫产分娩新生儿应使用抗生素
66.下述哪些是良性葡萄胎的病理变化 A.绒毛上皮细胞增生 B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质内血管消失 D.绒毛退行性变 E.无绒毛结构
67.病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是 A.妊娠晚期患病,妊高征的发病率高 B.易发生产后出血
C.早产发生与围生儿死亡率明显增高 D.易发生DIC E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为25 % 68.妊娠期泌尿系统的变化 A.肾小球滤过率增加 B.肾血流量减少 C.肾糖阈下降 D.肾糖阈升高
E.血清中尿素氮、肌酐较非孕期降低 69.关于妊娠剧吐,以下哪些是正确的 A.可能与HCG水平增高有关 B.高龄初产好发
C.尿中出现酮体应补液治疗
D.治疗中应监测电解质、肝功能 E.必要时应行眼底和神经系统检查 70.以下哪项可以判断卵巢已经排卵 A.子宫内膜呈现分泌期改变 B.子宫内膜呈现增殖期改变 C.基础体温为双项
D.宫颈黏液为典型羊齿状结晶 E.血清孕酮>5nmol/L
答案:
1C、2C、3E、4E、5A、6A、7E、8E、9A、10A、11A、12D、13C、14E、15E、16D、17D、18A、19A、20B、21C、22E、23E、24A、25B、26B、27E、28D、29B、30C、31C、32B、33E、34B、35D、36E、37A、38C、39C、40D、41A、42C、43E、44B、45C、46D、47A、48D、49E、50D、51B、52A、53C、54E、55A、56A、57C、58A、59B、60C、61ABD、62ABCDE、63AD、64ACDE、65ABCD、66ABC、67ABCD、68ACE、69ADE、70ACD、
第四篇:妇产科规培出科试题1
理论试题
1.会阴切开的适应症P181
1、会阴过紧
2、胎儿较大。
3、母儿有病理情况急需结束分娩。
4、借助产钳助产时。
2.阴道分娩绝对禁忌症
在胎儿方面 ①胎儿窘迫。②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。在产妇方面 ①头盆不称. ②先兆子宫破裂。③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者. ⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。
3.产后出血的临床表现及处理P212 阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红---软产道裂伤
胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红---胎盘 胎盘娩出后出血多---宫缩乏力/胎盘残留 胎儿娩出后持续阴道出血、不凝---凝血功能
低血压、休克
4.试述枕先露的分娩机转P174-175 胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程。
1.衔接 双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。2.下降 胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。
3.俯屈 原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。
4.内旋转 胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。第一产程末完成内旋转动作。
5.仰伸 胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
6.复位及外旋转 胎头枕部向左旋转45度称为复位。前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。
7.胎肩及胎儿娩出 外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出
5.胎盘剥离征象P182 宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上 剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 阴道少量流血
手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]
6.出血量估测方法P212 称重法:失血量(ml)=(湿敷料—干敷料)/1.05 容积法:量杯 面积法: 休克指数=脉率/收缩压
0.5正常;1 轻度休克;1-1.5失血约全身血容量20-30%;1.5-2.0约30-50%;2.0以上约50%,重度休克
7.肥皂水灌肠时机及禁忌症P179 初产妇宫口扩张﹤4cm、经产妇﹤2cm时,可行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便造成污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。
胎膜早破、阴道流血、抬头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠
8.分娩的动因P168 炎症细胞因子(中性粒细胞、巨噬细胞)、机械行刺激等多因素综合作用得结果,宫颈成熟是分娩发动的必备条件,缩宫素和前列腺素是促进宫缩的最直接因素
第五篇:肝胆外科规培试题
肝胆外科规培医师出科考试试卷
(考试时间60分钟
满分100分)
一、单项选择题
1、引起细菌性肝脓肿的主要原因是什么
A
细菌经胆道侵入B
经肝动脉侵入C
经门静脉侵入D
经淋巴管侵入
2、下列哪项检查能确诊肝癌
A
AFP测定
B
CT检查
C
肝穿刺针吸细胞学检查
D
选择性腹腔动脉造影
3、左右半肝划分的标志为
A、镰状韧带B、门静脉C、肝总管D、下腔静脉右缘至胆囊中部
4、诊断胆道结石首选哪项检查
A
B超
B
CT
C
MRI
D
PTC
5、门静脉正常压力是多少
A
5-10cmH2O
B
13-24cmH2O
C
20-30cmH2O
D
30-40cmH2O
6、门静脉高压症最紧急的并发症
A
脾功能亢进
B
腹水
C
食管胃底静脉曲张破裂
D
血细胞减少
7、患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为
A
出血性肠炎
B
胃癌出血
C
胆道感染出血
D
十二指肠溃疡出血
8、患者,女性,47岁,胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A 口服排石饮液 B 口服熊去氧胆酸片C 经皮胆镜取石术 D 胆囊切除术
9、患者,男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,一个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖 2.0mmoL/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为 A 促胃液素瘤B 特发性癫痫C 胰岛素瘤 D 饥饿性低血糖
10、肝硬化最常见的死亡原因
A
上消化道出血
B
自发性腹膜炎
C
肝性昏迷
D
原发性肝癌
11、胆道蛔虫病的典型症状为
A
剑突右下方阵发性钻顶样绞痛
B
夏科氏三联征
C
剑突右下方深部轻压痛
D
轻度黄疸
12、细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为
A、全身应用抗生素B、穿刺抽脓,应用抗生素C、手术切开引流D、全身支持疗法,应用抗生素
13、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主
A、放射疗法B、化学疗法C、手术切除D、免疫疗法
14、Couinaud分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在 A、Ⅰ段B、Ⅱ段C、Ⅲ段D、Ⅴ段
15、包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有
A、门静脉,肝静脉,肝胆管B、肝动脉,门静脉,胆总管C、肝动脉,门静脉,肝静脉D、肝动脉,肝胆管,门静脉
二、简答题
1、简述急性胰腺炎的临床表现及治疗原则
2、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有哪些
3、门静脉与腔静脉之间存在哪四个交通支
4、何为Mirizzi综合症