骨三科住院医师规培考核试题

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第一篇:骨三科住院医师规培考核试题

骨三科住院医师规培考核试题

一、选择题

(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内,每题1分,共35分)

1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()

A、颈椎结核

B、环枢椎半脱位

C、颈椎病

D、肩关节脱位

E、颈椎骨折

2、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()

A、肋间神经炎

B、肋骨骨折

C、脊柱骨折

D、气胸

E、肝脏损伤

3、拾物试验主要用于检查()

A、髋关节疾病

B、小儿脊柱疾病

C、膝关节疾病

D、上肢疾病

E、小儿先髋

4、肋骨骨折多发生于()A.第1~3肋 B.第4~7肋 C.第7~10肋 D.第8~12肋 E.第11~12肋

5、一般单纯性椎体骨折,应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼:()A.第1天 B.第2天 C.第3天 D.第4天 E.第7天

6、脊柱骨折的正确搬运方法是:()A.脊柱保持伸直位 B.脊柱保持屈曲位 C.患者保持俯卧位 D.患者保持损伤当时的体位 E.患者保持仰卧位

7、下颈椎骨折脱位是指()。

A.5~7颈椎 B.4~7颈椎 C.3~7颈椎 D.2~7颈椎 E.1~7颈椎

8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,复位后维持重量为()。

A.6kg B.4kg C.3kg D.体重的1/10 E.5kg

9、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过()A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 E.2/3

10、属于不稳定性脊柱骨折的是()A.压缩1/3的椎体骨折 B.单纯横突骨折 C.单纯棘突骨折 D.粉碎性压缩骨折 E.压缩1/2的椎体骨折

11、属于稳定性脊柱骨折的是()A.压缩2/3椎体骨折 B.椎体压缩骨折伴脱位 C.单纯棘突骨折 D.粉碎性压缩骨折 E.以上都不是

12、感觉消失平面达大腿前上1/2,能屈髋属于()。

A.腰髓1~2损伤 B.腰髓2~3损伤 C.腰髓3~4损伤 D.骶髓损伤 E.以上都不是

13、腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属()。

A.胸髓1~5损伤 B.胸髓6~9损伤 C.胸髓10损伤 D.胸髓11损伤 E.胸髓11损伤

14、下肢感觉、运动全部消失是属()。

A.腰髓1损伤 B.腰髓2~3损伤 C.腰髓4~5损伤 D.骶髓损伤 E.以上都不是

15、正常成人,第()腰椎以下无脊髓。

A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

16、胸腰段压缩骨折发生的部位多见于()A.T10 B.T10~11 C.T11~12 C.T12~L1 E.L1~2

17、引起椎体压缩性骨折的最常见原因是()A.传达暴力 B.直接暴力 C.肌肉拉力 D.慢性劳损 E.旋转暴力

18、脊髓损伤在颈膨大及其以上者出现的瘫痪是()A.四肢瘫痪 B.双下肢瘫痪 C.双上肢瘫痪 D.单侧瘫痪 E.以上都不是

19、脊髓损伤在颈膨大以下者出现的瘫痪是()A.四肢瘫痪 B.双下肢瘫痪 C.双上肢瘫痪 D.单侧瘫痪 E.以上都不是

20、损伤的脊髓仅在功能上暂时传导中断,损伤平面以下运动、感觉不完全障碍,一般1~3周后可完全恢复,属于()A.脊髓震荡 B.脊髓受压 C.脊髓横断 D.马尾神经损伤 E.以上都不是

21、外伤性截瘫尿闭者留置的导尿管,定期更换间隔时间一般是()A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

22、骨盆骨折向上移位超过多少,应作下肢骨牵引()A.0.5cm B.1cm C.2cm D.3cm E.4cm

23、骨盆骨折移位严重,向上移位超过多少者,应采用骨牵引()A.2cm B.1cm C.3cm D.2.5cm E.4cm

24、骨盆骨折最重要的体征是()A.反常活动 B.局部压痛及间接挤压痛 C.骨擦音或骨擦感 D.畸形 E.弹性固定

25、骨盆骨折最严重的并发症是()A.盆腔大出血 B.膀胱破裂 C.尿道损伤 D.直肠损伤 E.神经损伤

26、下述不属于腰椎间盘突出症临床表现的是()

A.腰痛 B.一侧或双侧坐骨神经或股神经疼痛 C.直腿抬高试验阳性 D.间歇性跛行 E.马鞍区感觉减退或消失

27、腰椎间盘突出症的主要原因是()

A.腰椎不稳 B.腰椎骨质疏松 C.腰背肌无力 D.椎间盘退变 E.纤维环破裂

28、腰椎间盘突出症患者的 背伸肌力减弱或消失,提示受压的神经根最可能是()

A.骶1 B.腰5 C.腰4 D.腰3 E.腰2

29、腰椎间盘突出症患者的趾跖屈肌力减弱或消失,提示受压的神经根最可能是()

A.骶1 B.腰5 C.腰4 D.腰3 E.腰2 30、小腿前侧、足内侧皮肤感觉减退或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是()

A.腰

5、骶1 B.腰

4、腰5 C.腰

3、腰4 D.腰

2、腰3 E.腰

1、腰2

31、外踝部、足外侧皮肤感觉减退或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是()

A.腰

5、骶1 B.腰

4、腰5 C.腰

3、腰4 D.腰

2、腰3 E.腰

1、腰2

32、腰椎管狭窄症典型的临床症状是()

A.腰痛 B.腿痛 C.间歇性跛行 D.感觉减退 E.腰部活动功能障碍

33、某,女,40岁。腰腿痛3个月。查:下腰椎旁压痛,左下肢直腿指高试验50°,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()

A.腰

5、骶l D.腰

4、腰5 C.腰

3、腰4 D.腰

2、腰3 E.腰

1、腰2

34、以下哪一个不是腰骶部骨骼先天性结构异常()A.腰椎骶化 B.骶椎腰化 C.骶椎隐裂 D.游离棘突 E.骨质疏松

35、腰椎管狭窄症,哪一个不是其症状和体征()A.长期反复的腰腿痛 B.间歇性跛行 C.骑自行车无妨碍 D.直腿抬高试验阴性 E.尿急或排尿困难

(二)B型题(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内,每题2分,共16分)1.(1)急性腰扭伤患者常见的形态是()(2)腰椎间盘突出患者常见的形态是()2

A、身体向患侧伛偻畸形 B、患肢缩短畸形 C、脊柱外旋畸形

D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形 2.(1)脊髓有两个扩张部,颈膨大位于()(2)脊髓腰膨大位于()A.C1~3之间 B.C3~7之间 C.C4~T1之间 D.T9~12之间 E.T10~L1之间

3.(1)颈椎的旋转活动主要发生在()(2)颈椎屈伸活动主要发生在()A.环枢椎之间 B.枢椎与第3颈椎间 C.第3~7颈椎 D.上颈段椎体 E.下颈段椎体 4.(1)属于骨盆环单弓断裂的骨折为()(2)属于骨盆环双弓断裂的骨折为()A.髂前上、下棘骨折 B.骶骨骨折 C.一侧耻骨上、下支骨折 D.耻骨联合分离并髂骨骨折 E.尾骨骨折

5.(1)腰椎间盘突出症患者的跟腱反射减弱或消失,提示受压的神经根最可能是()

(2)腰椎间盘突出症患者的膝反射减弱或消失,提示受压的神经根最可能是()A.骶l B.腰5 C.腰4 D.腰3 E.腰2

6.(1)跟腱反射减弱或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是(A)

(2)膝反射减弱或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是(C)

A.腰

5、骶1 B.腰

4、腰5 C.腰

3、腰4 D.腰

2、腰3 E.腰

1、腰2 7.(1)拇背伸肌力减弱或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是(B)

(2)拇趾跖屈肌力减弱或消失,提示腰椎间盘突出的间隙最可能是(A)

A.腰

5、骶1 B.腰

4、腰5 C.腰

3、腰4 D.腰

2、腰3 E.腰

1、腰2 8.(1)腰椎间盘突出症患者小腿前侧、足内侧皮肤感觉消失,受压的神经根最可能是(B)

(2)腰椎间盘突出症患者的外踝部、足外侧皮肤感觉消失,受压的神经根最可能是(A)A.骶l B.腰5 C.腰4 D.腰3 E.腰2

二、填空题(将答案填入空格内,每空1分,共24分)

1、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,牵引重量一般1、2颈椎用()公斤,以后每下一节椎体增加()公斤。

2、脊柱骨折与脱位的治疗原则:首先注意到 损伤,不要在搬运或治疗患者时造成,或使已有的 症状加重。

3、外伤性截瘫根据脊髓损伤的情况,可分为、、等。

4、脊髓神经支配的 与 是按节段性分布的。

5、外伤性截瘫患者,对脊柱骨折本身的处理,主要目的是使 恢复到正常或接近正常,解除对 的压迫。

6、骨盆骨折时,行骨盆 试验和 试验可使骨折处疼痛加剧。

7、骨盆环的后方有两个负重主弓,分别是 和。

8、腰椎椎管狭窄症的主要症状为_____和_____。

9、.腰椎间盘突出症是_____破裂,_____突出压迫脊神经根而引起的一系列症状和体征。

10、腰椎间盘突出症好发部位是_____和_____间隙,以青壮年多见o

11、梨状肌综合征主要症状是_____和_____。

三、问答题(每题5分)

1、试述腰椎穿刺术的适应症?

2、腰背部练功疗法有哪些?

3、试述脊髓损伤的手术治疗的适应症。

4、简述腰椎椎管狭窄症的临床特点?

5、试述腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床鉴别诊断要点?

骨三科住院医师规培考核试题答案

一、选择题

(一)1—5:C、B、B、B、B、6—10:A、C、B、D、D;

11—15:C、B、C、A、B;

16—20:C、A、A、B、A;

21—25:A、C、A、B、A;

26—30:D、D、B、A、B; 31—

35、A、C、A、E、D;

(二)1、A、E;

2、B、E;

3、A、C;

4、C、D;

5、A、C;

6、A、C;

7、B、A;

8、B、A;

二、填空题

1.四、一;2.脊髓、截瘫、瘫痪;3.脊髓震荡 脊髓受压 脊髓断裂

4.肢体运动 感觉区域; 5.椎管内径 脊髓;6.挤压 分离; 7.骶股弓 骶坐弓; 8.长期反复的腰腿疼痛麻木

间歇性跛行;9.纤维环 髓核 10.腰

4、腰5 腰

5、骶1;11.臀痛 坐骨神经痛

三、问答题

1、试述腰椎穿刺术的适应症? 适应症有:①颅脑损伤、脊髓损伤或其它中枢神经系统疾病②用于辨别有无蛛网膜下腔梗阻③通过注射对比剂作髓腔造影④在治疗上可放出脑脊液以减底颅压⑤麻醉或拟鞘内注射某种治疗用药物。

2、腰背部练功疗法有哪些?

前屈后伸、左右侧屈、左右回旋、五点支撑和飞燕点水。

3、试述脊髓损伤的手术治疗的适应症。

应早期行椎板切除减压术,适应症有4点:①椎体或椎板骨折,骨折片进入椎管或压迫脊髓者;②关节突交锁不能闭合复位;③症状进行性加重;④L2以下严重骨折脱位伴马尾神经损伤者。

4、简述腰椎椎管狭窄症的临床特点?

①长期反复的腰腿疼痛麻木和间歇性跛行。②腰椎后伸活动时症状加重。③多见于老年人。④主诉较重而临床体征少,甚至没有任何阳性体征。

5、试述腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床鉴别诊断要点?

鉴别诊断项目 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 发症年龄 中、壮年 老年 症状 腰痛前屈时加重,腿痛在腹压后伸时腰痛加重,腿痛麻木为双侧性,增高时加重 间歇性

体征 椎旁压痛,下肢感觉、运动改体征少

特殊检查方法 直腿抬高试验及加强试验阳腰过伸试验阳性

第二篇:住院医师规培心得

规 培 体 会

(2017)

马静

培训年级2016级

培训专业 神经病学

身份类型 本院职工

我坚信,时间是一个伟大的作者,它会给每个人写出完美的结局来。

如果说外边的大世界是一颗闪耀的明星,那么河大一附院就是一本具有历史厚重感的史书,读的时间越久,越沉醉其中。2016年7月,刚毕业,带着懵懂与未知,冲着八朝故都的名誉来到了开封-豫东地区一座极美丽的城市。初来乍到时,吸引我的不仅有那风光绮丽、水木清秀的美景,还有那学养深厚、人杰地灵的人文精神。还记得面试时,趁中午休息,我和同事来到医院后面的龙亭公园,第一次见识到了那坐落于高达13米巨大青砖台基上的殿堂,给人以帝王般的威严之感。殿堂前,东、西潘、杨两湖环绕,水波荡漾,几只游船在水面漂移,似是画中景但更胜一筹感觉。大门前游客络绎不绝,甚是繁华。

面试完,很幸运的成为某医院的一名职工。岗前培训期间,让我彻底的惊叹于其文化底蕴。岗前培训的每位老师身上流露的那种大家气息让我叹服,他们对历史的洞悉、对人文的解读让我深深的爱上了这座城市,但更让我思考的应该是怎样的一种人文精神才能孕育出那么多杰出的人才来。

岗前培训完,开始进入临床轮转。便于熟悉科室环境,本院职工先在自己科室轮转。听历届师兄师姐们介绍说刚入职,科室环境复杂,要多干活少说话,以免哪一句话触怒了谁就没有好结

果。于是小心翼翼的来到了神经内科一病区。可是意料之外的是,接触下来,我们病区的科室氛围是相当的融洽。刚进科,跟张老师一组一块儿管病人。张老师是一位很低调但又不失学识的老师。临床上鼓励、教导我,生活上帮助我,让我不仅学到了很多知识,而且也消除了很多背井离乡的落寞。科室的两位主任也很平易近人,每周四下午业务学习,学习专业新进展,工作中有什么专业问题问他们,知无不言、言无不尽,而且鼓励我们参加各种学术活动及比赛,让我们体味到学习的快乐。师兄妹们之间,年轻人,有共同话题,专业、学术上讨论、争辩,各抒己见,学习氛围浓烈。

慢慢地,随着我们成长,开始自己独立管病人。还记得刚开始自己收病人时的各种忐忑,第一次夜班时的惴惴不安不敢入睡。还记得第一次给病人谈话,谈到病人嚎啕大哭,我亦含泪安慰;还记得夜班第一次一个人的抢救,做的第一个心律变平的心电图,有些害怕,但坚强的去告诉家属真相并安慰。记得最清楚的是2107年初即将春节时收的一个急性脑梗塞的阿姨。来医院时发病3.5小时,意识差,左侧肢体肌力下降,急诊行头颅CT未见出血,考虑急性脑梗塞,根据最新指南,发病4.5小时内静脉溶栓是最佳选择。但急诊静脉溶栓亦如悬崖上跳舞,病人基本情况可,就是一曲优美的舞蹈,否则,跌入万丈深渊,甚至丧命。最大的风险是出血。而且该阿姨血糖极高,必须先降糖。降糖需要时间,且

查阅既往病历,血管基础极差。告知家属出血风险大,家属犹豫,犹豫间错过静脉溶栓时间。只能给予普通治疗。后又出现高热、多重(肺部、泌尿系、生殖系)感染,根据各种病原学结果选择抗生素,仍没有控制住发热,不行的是还是导致的了一次感染性休克,患者血压急剧下降,脑灌注不足,引起再次脑梗塞--基底动脉尖综合征。看到头颅CT的那一刻,我不知所措。因为专业人士都知道,神内有两个让人闻风丧胆的重症--大脑中动脉综合征和基底动脉尖综合征,随时有生命危险。但我还是给自己壮了壮胆,把那两位身高180cm魁梧有力的儿子叫到了办公室,对着电脑解释病情。大儿子听完我的解释,独自走出了办公室,小儿子眼含泪水一遍一遍的问,还有救吗。我不知如何回答,默默不作声。面对噩耗,一个选择隐藏内心的悲痛,一个选择反复的追问,第一次感觉那种无力,再伟大的言语也不能征拯救的无力感。最终看着他们离去的背影,我眼眶湿润。

面对疾病,生命显得很脆弱,悲伤会有,但更多的时候是看着他们好转出院,很欣慰,一种任何事情都不能替代的成就感。还记得收的第一个脑出血的病人,入院时言语不清、肢体无力,左侧肢体基本不能抬起,出院时不用别人搀扶可以自己行走。后面来复诊过几次,每次来妻子都很感谢。其实,作为小医生,能为病人解决痛苦,挽救健康,心里很踏实很开心。

经过6个月的自己科室历练后,开始其他科室的轮转。先去的神经电生理室。在那一个月,学习了脑电图的操作和分析,并了解了常见的神经-肌肉病的肌电图判读。随后来到医学影像科轮转。在那里,跟着周主任阅片,周主任的认真、负责感染着我。本是一科主任,好多事儿可以让手下的人去做,可是,她都要亲力亲为。每一张影像片子她都要过一遍,而且,遇到典型疑难的片子都会给我们分析解读。跟着周主任,不仅学习了做人,也学了对专业知识孜孜不倦的追求。今年6月份开始至现在在呼吸内二科轮转。呼吸二科是一个刚成立的科室,就像那刚升起的太阳,充满着光芒。又像那年轻的少年,充满着活力;几个年轻人,一起学习、拼搏,学术氛围浓厚。在郭主任及梁老师带领下,让我学习了许多兄弟科室相关疾病的诊治,我相信,再回自己科室时面对这类疾病会增加很多从容与淡定。

据说,在所有的批评家中,最伟大、最正确、最天才的是时间。昨天,不过是行去流水。且抛弃今天的人,不会有明天;愿我们都能记得昨天的意义,做好今天,计划明天,走稳每一步,让规培生涯过得丰富又有意义。

第三篇:住院医师规培考核总结--事业单位专业技术人员考核

事业单位专业技术人员考核

2017年在医院各位领导和友谊医院前辈的指导下认真工作和学习,不论是思想、工作方面,还是学习、生活方面都有一定的提高。经历了许多锻炼和磨砺,同时也积累了许多教训和经验。现对自己近一年综合表现简要总结如下:

一、坚持学习党的理论,不断提高思想觉悟。

尽管自己的身份是一名群众,但我时刻以一名党员的标准要求自己,认真学习贯彻了党的基本路线方针政策,以实事求是的态度科学发展观的思维来指导自己,坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。通过学习端正了服务理念,增强了服务意识,改善了服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系。

二、在实际工作中遵守医院及科室的规章制度,努力工作完成目标

在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作,正确对待分工,认真履行职责,在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高。并虚心向前辈和周围的同事学习,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步。依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作,并向这个目标发起冲击。

三、加强学习,不断丰富和完善自己。

这一年中,结束了三年的规范化培训,在科室领导和前辈们的帮助、鼓励下在工作逐渐平顺起来,目前对于妇产科的常见病种已做到基本掌握,对于一些妇科小手术,也基本可以独立操作。同时顺利通过了住院医师规范化培训“一阶段”的考试,给这三年交上一份合格的答卷,随着自己临床实践技能的提高和见识的增长,越来越觉得自己从理论知识、技术水平等多方面均需要进一步提高。在工作之余再虚心请教,下班时间向书本学,向网络学。通过学习,给我带来了信心,给我带来了效率,极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。

总结近一年的工作,尽管有了一定的进步但在一些方面还存在着不足。比如理论联系实践的差异;考虑一些问题时不够全面;应对一些临床突发事件时明显缺少经验等。针对这些薄弱点我将在今后的工作中加以完善、改进。努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。

第四篇:住院医师规培教学工作总结

住院医师规培教学工作总结

住院医师规培教学工作总结1

时间流逝,我来到区人民医院病理科工作已有一年多了。在医院教学部的领导和科室主任及同事们的关怀、支持、帮助下,我完成了第一年的住院医师规范化培训。在规范化培训的一年时间里,我分别到消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科轮转。一年来,我遵守医院及各个轮转科室的规章制度,注重提高自身职业道德修养,端正工作态度,强化业务学习,积极主动参与临床实践,不断提高理论水平及操作能力。通过规范化培训,我将理论知识联系到临床工作实际中,了解各个科室常见病种的诊断与治疗特点,临床常见病、危重症病的基本处理原则及方法,并熟悉医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。现我将一年来住院医师规范化培训的收获及心得总结如下:

在住院医师培训工作中,我深切认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。医学作为一种特殊职业,面对是有思想、有感情的`人类。只有具有高度责任心及同情心的医生,才有可能当好一名合格医生。医师担负着维护和促进人类健康的使命,关系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此,我们在临床工作中,不仅在医疗技术上要逐渐达到精良,而且面对患者时,还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。我在今后的工作中,时刻牢记“救死扶伤,治病救人”的光荣使命,努力使自己成为德才兼备的医生,成为一个受人民群众爱戴的医生。

一年的住院医师培训,我轮转了消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科。通过临床轮转,我能够认真系统学习相关临床理论知识,理论知识联系实际,提高临床工作技能。在各科主任及带教老师们悉心教导,我更加熟练掌握了临床常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗规范。我是一名病理医师,与患者直接接触机会较少,临床实践能力相对差些。在内外妇儿科临床规范化培训后,我除了做到严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程外,更可贵的是,我时刻把患者当成家人对待。在胃肠外科和妇科手术治疗的患者很多,我们经常需要给手术患者切口换药。在给每位患者换药过程中,我们要换位思考,尽可能为病人提供最温馨的“人性化服务”。这些“人性化服务”有换药前的足够沟通、患者隐私的保护、无菌技术操作、必要的人文关怀等。对患者的尊重及关怀,有时比精湛的医疗技术更难得,可以令他们如沐春风、态度亲切,很好地配合医生治疗,释解了许多医患间的误会,融洽了医患之间的关系。在病理技术室轮转,我熟悉病理工作流程,包括病理标本及病理检查申请单的接受、病理标本取材和固定、脱水、包埋、切片、染色、封片等。在工作实践中,我掌握了一张好的HE病理切片制作的注意事项以及评判原则。病理工作比较繁杂琐碎,我们在每一个环节上都必须认真仔细、一丝不苟,时时刻刻本着对患者负责的高度责任心做好每一个细节。

住院医师规范化培训使我感受较深的一点是,轮转医师不仅是科室的一个重要职位,还是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁。我们是病理医生,到各个科室轮转后,可以为临床医生或患者及其家属解答病理报告,替他们排忧解难,使他们从病理机制了解到相关疾病的发生发展过程及其转归。同时,通过在临床的轮转,我们能够熟悉疾病的病因、症状、体征和相关实验室检查指标,帮助我们提高自身病理理论知识水平及病理诊断准确性,高效地为临床医师提供满意的病理报告。

当前,在深化我国医药卫生体制改革的新形势下,住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节,是向专科医师发展的必备阶段,是医学临床专家形成的必由之路,也是提高医疗服务水平,保证医疗安全的有效手段,希望持久的坚持下去。

住院医师规培教学工作总结2

加强住院医师的培养与管理,对于培养临床高层次医师,提高医疗服务质量极为重要。结合我院实际情况,对住院医师进行了比较规范的一些列培训。

1、医德的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,甚至有可能会引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,通过看光盘及督促带教老师以身作则树榜样的培训方式对其进行规范化培训,同时带教老师还结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,深入剖析,培养住院医师抵制非道德行为的坚决性。

2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。培训时强调从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、基础理论培训以集中授课为主:每周三下午医务科组织院内培训,每周四下午由各科主任组织进行科室内培训,每次培训要有详细的记录。临床实践培训由各科主任指定主治医师或副高职称的医师负责。培训内容主要针病史采集、体格检查、病历书写和基本技能操作等临床基本功训练。

4、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现一些存在的问题,例如住院医师轮转不能达到要求、带教医师的`质量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。住院医师的培养需要有适合的土壤,随着住院医师年资的升高,其自身也迫切需要除临床技能之外的各方面能力的提升。

我院住院医师培训正处在逐渐规范的过程之中,如何在机制上更好地保障和实现住院医师规范化培训需要带教医师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!

第五篇:规培试题

2015年1月份规范化培训考试题

一、单选题(每空2分,共20分)

1、卫生部颁布《中华人民共和国护士管理办法》哪年开始实行()A、94年1月1日 B、95年1月1日 C、2008年5月12日 D、2008年1月1日

2、护士职业注册经审核准予,有效期为()A、2年 B、3年 C、4年 D、5年 3.有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥()A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.是以系统论为理论框架

C.是有计划、有决策与反馈功能的过程 D.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 4.属于独立性护理措施的是()A.持续低浓度低流量吸氧 B.更换卧位q2h E.大量不保留灌肠st C.胸腔穿刺术护理 D.地西泮2.5mg qn 5.属于病人客观资料的是()A.腹痛 B.发热 C.头很痛 D.想吐

二、多选题(每空4分,共20分)

1、患者女性,35岁,因慢性贫血人院,护士收集资料时选用的方法正确的是()

A.查阅实验室检查的结果 B.护士与王某进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通. E.护士的主观感觉

2、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点()A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害

3、护理程序包括()A 收集客观资料 B 做出医疗诊断 C确定护理诊断 D 提出护理问题 E 收集主观资料

4、以下属于护理诊断的是()A 体液不足:与腹泻、呕吐有关 B 体温过高:与感染毒素吸收有关

C 颅内压增高:与脑损伤有关 D 活动无耐力:与贫血导致供氧不足有关

E 尿潴留:与脊髓麻醉抑制排尿反射有关.

5、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于非依赖性护理措施的是()

A.遵医嘱应用止痛药 B.嘱患者绝对卧床休息 C.观察吸氧后的病情变化 D.通知营养科调整患者饮食

二、填空(每空2分,共40分)

1、《护士条例》规定护士的权利: 有获取工资报酬、享受福利待遇、__________的权利;有获得与其所从事的护理工作相适应的__________医疗保健服务的权利。

2、《护士条例》规定护士的义务:正确执行医嘱:护士正确执行医嘱,首先__________,然后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方法_________,并观察患者的________。一般情况下,护士应当一丝不苟的执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱都属于________拒绝执行有问题的医嘱:护士在执行医嘱过程中,发现和怀疑医嘱存在错误,护士有权利______,并向医师_________,保护患者

3.护理程序由 _______、_______、_______、__________ _______、五个步骤组成。

4.护理程序的实施应思考5个w分别是_________ 和________ _______、_______、__________。

5.护理诊断的三部分陈述方式包括 _______、_______、__________

三、简答题;(每题15分,共30分)

1、《护士条例》规定的护士义务有哪些?

2、简述护理评估中收集资料的方法。

一、单选 1A 2D 3D 4B 5B

二、多选

1ABCD 2ACD 3ACDE 4ABDE 5BCD

1、参加社会保险 卫生防护

2、核对医嘱 执行医嘱 临床反应 违规行为 拒绝执行 提出质疑 3评估、计划、诊断、实施、评价

4、做什么 谁去做 怎样做 何时做 在何地

5、名称、症状和体征、相关因素 简答题1 一是应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定.二是在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护.三是发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。四是 应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私 五是 有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。简答题2 答:1.观察:是指运用感官获得有关病人、病人家属、病人所处环境的信息,并对信息的价值做出判断。狭义的观察是指看,但护士收集资料时则往往采用广义的观察,包括视、听、嗅、触等多种感觉器官。(1)正式交谈:指事先通知病人,有目的、有计划的交谈,如采集病史。(2)非正式交谈:日常查房或进行护理操作时与病人随便的交谈。3.体检:望、触、叩、听。4.阅读:病历、其它记录、文献。

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