刮痧、刺血、走罐的操作技巧

第一篇：刮痧、刺血、走罐的操作技巧

刮痧的操作技巧：

 刮痧板应与人体皮肤呈60度或90度角，刮痧板在刮拭时先涂抹介质，再以施术部位为中心，并尽量向外围扩大其范围

 刮痧的基本原则：有病揪出痧，无病不出痧，病重痧就重，病轻痧就轻  刮痧时间每次为10～20分钟为宜； 刮痧的注意事项

 1 一定要在施术部位涂抹一定量的介质后进行，这样不仅可以减少刮板与皮肤的摩擦，降低对皮肤的损害，而且可以增强渗透力，加大治疗功效  2 在患者体表施术时，施术者应根据患者的自身和疾病的特点掌握力度和控制时间进行刮痧治疗。

（1）“实则重之，虚则轻之”

（2）治疗操作时还要密切观察患者局部情况和注意询问患者的主观感受。

（3）对于某些血液疾病、传染性疾病、脏器严重受损等特殊情况的病人，不应该使用刮痧疗法，或者在医生严格指导下进行。刮痧的禁忌

 严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿等疾病出现浮肿者；  感染性疾病如急性骨髓炎，传染性皮肤病等  急性扭挫伤、局部出现肿胀者

 有出血倾向者（如患有血小板减少症、白血病，贫血的病人）禁刮

 妇女行经期、孕期、哺乳期反应慎用，尤其孕期妇女的小腹、腰骶部、三阴交、合谷等穴位禁用，否则可能会导致经期紊乱、流产。 刮痧不配合者，如醉酒、精神分裂、抽搐禁刮

 体表有疖肿，破溃，疮痈，痣，斑疹和不明原因的包块禁刮  接触性皮肤传染病禁用或者严格消毒后方可  过度饥饱、过度疲劳、醉酒者

祛瘀疗法即放血疗法、刺血疗法

 针刺疗法是一种即《内经》中的刺络法，使用“三棱针”更具不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，通过活血理气，达到治疗的目的。 针刺法先在针刺部位上下推按，是淤血积聚。右手拇、食指持针柄、中指紧靠针身下端，留出1-2分针尖，立即出针轻轻挤压针孔周围，使出血数滴（对严重患者可能出血十数滴，血由黑紫变红为止）然后用消毒棉球按压针孔。操作注意事项

 首先给患者做好解释工作，消除不必要的顾虑  放血针具必须经过严格消毒，防止感染

 针刺放血时应注意进针不宜过深，创口不宜过大，以免损伤其他组织。划割血管时，宜划破即可，切不可割断血管  一般放血量为5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，一周放血量不超过2次。1～3次为一个疗程，如出血不易停止，应采取压迫止血。（出血量在100毫升左右，可以10～15天1次；小于50毫升可以一周一次；小于30毫升可以3～5天一次。）

 如本疗法仅为对症急救应用，带病情缓解后，要全面检查，再进行治疗。切不可滥用放血疗法。祛瘀疗法的作用  退热  止痒  止痛  缓解麻木  解毒  止泻  泻火  镇吐  消肿  急救

放血的主要部位以足太阳膀胱经为主要部位，足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道，把这个部位打通了，所有的疾病都会相应的减轻症状。

走罐的作用  扶正祛邪  调整阴阳  疏通经络  调节脏腑  散寒祛湿

 行气活血等作用

走罐手法  轻吸快推  重吸快推  重吸缓推

走罐操作要领 1)掌握拔罐吸力 2)启动走罐术 3)控制走罐频率 4)吸力与频度组合 5)掌握走罐时间 6)密切观察罐痕 7)治则治法 8)治程安排

走罐注意事项

1、本疗法应用于面积较大，肌肉丰厚之部位，走罐前，在罐口或皮肤上涂上凡士林之类的润滑油，现时便于推动，减少疼痛；二则避免皮肤损伤；

2、推罐时，用力均匀，要求罐口有一定的倾斜度。即后半边着力，前半边略提起，这样上、下、前、后、左、右地移动，就会产生较大的阻力

3、走罐疗法宜选用口径较大的罐子、罐口

走罐疗法禁忌人群        白血病

皮肤过敏溃烂部位 大血管、心尖搏动处 五官、二阴部位 孕妇、月经期间 神经错乱者 6岁以下儿童

印色反应

 罐印紫黑而暗：一般为供血不足，行经不畅有血瘀现象  罐印发紫并伴有斑块：一般表示寒凝血瘀症

 罐印呈散在紫点状，且深浅就一，表示气滞血瘀症  罐印鲜红而艳：一般表示阴虚，气血两虚或阴虚火旺  罐印红而暗，表示血脂高，有热邪  罐印灰白，触而不温，多为虚寒或湿邪  罐印表面有皮纹或微痒：表示风邪或湿症  罐体内壁有水气：表示该部位有湿气

 罐印出现水泡，说明体内湿气重，如果水泡内有血水，是湿热毒的反应

第二篇：刺血疗法培训资料（共）

第一：血液循环问题与疾病

（一）、疾病产生的原因：血液尿酸高，淤血使血液循环。1.身体里面只要一个脏器发生问题，就会发生连锁反应，其它脏器功能也会下降。肾脏功能下降，血液尿酸就会高，血氧就会降低，血液变稠，细胞活力降低，尿酸进一步增高，肝功能下降，形成恶性循环——肝功能下降，血液淤血增加是中风、关节炎、甲状腺、高血压、各种肿瘤产生的原因。降低血液尿酸，恢复肝肾功能是关键。

2.血液变稠缺氧，氮增多，病菌微生物就会得到繁殖，而白血球需要充足的氧才能存活，入侵细菌不能被白血球杀灭，就会聚集成团，这就是炎症反应。用抗生素，杀病菌的同时也杀灭白血球，病灶发生脓肿，死亡病菌与白血细胞，会堵塞部分微循环或组织，如果肾脏血管被堵塞，血液的尿酸就会得不到有效过滤排泄，肝肾问题就连环产生。

3.血管堵塞是疾病的总的根源：一切营养通过血管供给。缺少某种营养，更多时候的根本原因在于那一部分的血管被堵塞。

（二）、血管堵塞的规律

1.年龄数除以一百（血量为100），就是血管随年龄增加堵塞的程度。2.血管堵塞50%，就生病；超过80%就死亡。

启发：树木年代久远，树心会发生空心而死亡，为什么？是石灰质、重金属等成分堵塞树干营养传输通道。

一、消除病因的治疗才是真正的治疗

1.因炎症损坏脏器，手术摘除或移植器官是补救，是下策。2.补充缺少的营养，也是临时应急，属于二流的办法。3.使血液循环通畅，消灭可能的病变，才是上上之策。

第二：几个基本的常识

1．防腐剂的危害：防腐剂具有杀死微生物的作用，会破坏肠道微生物菌群，造成消化不良，发生多食或少食。

2．遗传问题：松树籽长出来的是松树，是遗传，父亲秃顶，儿子也秃顶就不能说是百分百的遗传；妈妈高血压，女儿也高血压也不能说就是完全的遗传。

3.血管的分布问题：毛细血管最早先堵塞——A心脏血液经过动脉到静脉再到毛细血管提供营养，又回到静脉再回流心脏。局部50%毛细血管堵塞，就会发生肌肉僵硬、疼痛。B毛细血管堵塞，就会造成组织温度下降，相应的部位的动脉、静脉就会收缩，造成血管变窄或进一步堵塞。如果在肾部，肾1分钟能通过220cc血，这是可能变成100cc血，如果下降到70cc，就会产生肾功能不全。

4.泻血与物理疗法比较：按摩、热疗等虽然可以减缓疼痛，是因为软化肌肉、促进了血液流动，有一定作用，但也只是把淤血暂时散开或者使它跑到其它地方而已，清除淤血才是最根本的。

5.预防性泻血：糖尿病、高血压、中风等都不是一开始就得的。如果及时打扫血管堆积的垃圾：淤血，就能很好预防疑难疾病的发生。

第三：泻血基本认识及心态 1.患者的淤血量一般超过年龄的百分数。

2.泻血是对于堵塞血管垃圾的大扫除。

3.泻血应该在几个月或更长时间内逐步进行，以免透支体力。4.抽出淤血，要及时补充新鲜血液。用中药或者虾皮、竹盐、含铁食物等都可以。

5.有的部位不出血或者很慢，说明淤血很久，需要耐心。

6.出现效果停滞不前，患者体力下降，要耐心等待其恢复再继续进行。

第四：泻血的禁忌

1.十二岁一下儿童，禁止泻血。2.临产孕妇——防止淤血进入胎儿体内。

3.一次服用五种西药，连续三年以上者——脏器功能衰竭。4.70岁以上老人——淤血70%以上。5.需要急救的人不要泻血。6.经期禁止泻血。7.泻血后不宜饮酒。8.泻血后不宜性生活。

第五：泻血的顺序

泻血过程中若出现：耳鸣、气喘、无力、失眠、苍白等，是血液不足的表现，要补充血液，等待恢复再继续进行。肾、肝、脾是造血的主要脏器，而胃肠功能正常、能吸收营养，又是基本前提，所以，泻血部位最安全、最合理的顺序是：胃肠的淤血部位→高血压的淤血部位（淤血首先在该部位沉积）→肝肾淤血部位→疾病相关的淤血部位。通常一开始泻血，可以有2次左右直接的对疾病表现的相关淤血部位

泻血，但多次进行会发生供血不足的生理反应，这时要遵循泻血的顺序。

第六：了解51个泻血部位

——重点掌握个38个泻血穴

1号头痛穴（百会穴）：耳尖连线、鼻与脊椎连线交点。治疗头痛、痴呆、脱发、记忆减退等。

2号胃肠穴（中脘穴）：心窝与肚脐连线中点。治疗食欲不振、烧心、积食等。

3号根穴（关元穴）：肚脐与耻骨连线中间偏下10%。治疗营养吸收不良，腹泻、便秘、皮肤雀斑、皮肤发黑。

4号感冒穴（天突穴）：左右锁骨交点凹处。治疗感冒初期声音嘶哑。5号心绞痛穴（膻中穴和鸠尾穴）：两乳头连线中点偏下或心窝口下沿两处。治疗心绞痛、心梗、心脏疼痛、低血压、气喘等。6号高血压穴（气海俞）：第三腰椎棘下突旁开1.5寸。治疗高血压、腰痛、慢性疲劳、下肢无力。

7号肩臂痛穴（大抒穴）：第一胸椎棘突下旁开1.5寸。治疗肩颈痛、五十肩等。

8号肝肾穴（肝腧穴）：第九胸椎棘突下旁开1.5寸。治疗肝肾功能降低。

9号癫痫穴（哑门穴、风府穴）：后发际正中直上0.5寸哑门、枕骨下陷处风府。治疗癫痫、痴呆、聋哑、中风。

10号痉挛穴（承山穴）：排肠肌中间凹陷处。治疗痉挛。11号手腕疼穴（阳池穴）：手关节炎、手腕疼。

12号关节炎穴（阿是穴）：髌骨上缘1寸。治疗关节炎、痛风。13号关节炎穴（曲泉穴）：屈膝，膝内侧横纹上方凹陷处。治疗关节炎、痛风。

14号痔疮穴（腰腧穴）：尾椎骨上缘可定罐处。治疗痔疮。15号鸡皮疙瘩穴（臂臑穴）：肩下2寸。治疗鸡皮疙瘩、手心多汗、手臂肌肉疼痛。

16号关节炎穴（膝阳关穴）：股骨外上踝边缘凹陷中。治疗关节炎。17号视力穴（上星穴）：前发际正中直上1寸。治疗眼疾、眼皮沉和下坠。

18号唾液腺穴（廉泉穴）：下颌下缘凹陷中。治疗口干舌燥。19号秃头补助穴（四神聪穴）：百会穴左右各1寸。治疗头疼、秃顶、脱发。

20号视力穴（丝空竹）：眉梢凹陷中。治疗眼疾。

21号肘关节穴（曲池穴）：肘横纹外端凹陷处。治疗肘关节疾患、肌肉酸痛。

22号臂斑穴（外关穴）：手腕横纹上2寸。治疗：手臂黑斑、肌肉酸痛。

23号脚腕痛穴（昆仑穴）：外踝骨与跟腱之间凹陷处。治疗脚扭伤、关节炎。

24号脚腕痛穴（解溪穴）：足背踝关节横纹的中央。治疗脚扭伤、关

节炎。

25号侧痉挛穴（风市穴）：手下垂中指尖处。治疗腿抽筋、疼痛、发凉等。

26号脚气穴（行间穴）：足背第一第二趾空隙上端。治疗脚气、除肝胆湿热。

27号脚气穴（侠溪穴）：足背第四第五趾空隙上端。治疗脚气、脚汗。28号两班穴（阴廉穴）：大腿根曲骨旁开2寸之下2寸。治疗：腿根肌肉僵硬。

29号痔疮穴：肛门刮约肌。治疗痔疮。

30号食积穴（阿是穴）：第7颈椎棘突下压痛点。治疗消化系统疾病。31号中风穴（涌泉穴）：足底足趾跖凹陷处。治疗中风。32号气管炎穴（紫宫穴）：膻中穴上3寸处。治疗呼吸道疾病。33号膝窝穴（委中穴）：腘窝横纹中央。治疗腰腿病。

34号肾合痛穴（期门穴、章门穴）：期门穴，乳头直下第六肋间隙；章门穴，第十一肋端。治疗小叶增生、手臂肿胀、丰乳。35臂肘痛穴（阿是穴）：肘关节后上缘1.5寸。治疗手臂无力。36黑斑穴（巨髎穴）：颧骨下缘凹陷处。治疗皮炎、红血丝皮肤、黑斑等。

37号前筋肌痛穴（阿是穴）：髌骨上6寸处。治疗关节、肌肉僵硬、大腿过粗。

38号膝窝痛穴（殷门穴）：委中直上8寸。治疗膝关节僵硬、酸痛。39号风齿穴（颊车穴）：下颌骨凹陷处。治疗颊肿、面肿、瘦脸、牙

痛等。

40号耳鸣穴（阿是穴）：耳垂下张口凹陷处。治疗耳鸣、腮肿等。41号42号骨盆痛穴（阿是穴）：大腿外侧中间凹陷处上下各3寸。治疗腿痛。

43号肩臂痛穴（神堂穴）：第五胸椎棘突下旁开3寸。肌肉疼痛、上肢活动受限。

43号肩臂痛穴（阿是穴）：肩胛骨下角缘。治疗此处肌肉疼痛，上肢活动受限。

44号足三里穴：在足三里穴。治疗腿痛、腿肿、便秘、瘦弱。为保健强壮要穴。

45号关节炎穴（阳陵泉穴）：髌骨下可定罐处。治疗筋萎，站立及下蹲困难。

46号肩髃痛穴：手臂外展，肩端凹陷处。治疗手臂该处疼痛。47号鼻炎穴（迎香穴、印堂穴）：治疗鼻炎、鼻塞等。48号眼球干燥穴（阿是穴）：眉中上0.5寸。治疗眼干燥。49号歪嘴穴（率谷穴）：耳尖上入发际1.5寸。治疗中风嘴眼歪斜。50号小腿痛穴（下巨虚穴）：足三里下6寸。治疗睾丸痛、下肢萎痹、糖尿病并发脚趾溃烂。

51号痛经穴（曲骨穴、中极穴）：脐下5寸、4寸。治疗遗精阳痿、月经不调、痛经、卵巢囊肿、不孕、尿闭、崩漏等。

第七：泻血技法与操作要求 1.刺血针具、罐具必须一人一换。

2.针具、罐具、医用手套、纸巾等用具使用前必须彻底消毒。3.针刺次数：大罐20针，小罐10针左右。4.拔罐次数：5次。体虚者3~4次。5.动脉、静脉及可见血管处禁止针刺。6.每次泻血总量不超过200毫升，体弱者减半。

7.鲜血与淤血区别：淤血出血慢，凝固慢，不被脱脂棉吸收。8.鲜血与湿气的区别：水湿颜色淡如水，或者呈现微黄色。9.开始出血之后不出，是高浓度淤血堵塞，可以按摩、温热或用活血化瘀药协助。

10.出现黄色液体是尿酸尿素液，肾功能失调所致，坚持泻血可逐渐消失。

11.泻血间隔时间：开始三天一次，三次后一周一次。视淤血排除及身体状态，半月或一月1次。

12.停止泻血标准：针刺15次后，20秒内流出半罐流动的颜色偏鲜红的血液，可停止泻血。

第八：调整反映

1.气虚或病情加重：休息或补充营养可消失。

2.出现新的病灶、病情：体内淤血在移动，堵塞部位等情况发生变化。坚持泻血或休息等调整可逐渐消失。

3.疾病减轻或消失，视病情从几天到几个月、甚至一年不等。

第九：淤血部位的判断 1.局部发凉 2.局部皮肤发黑 3.局部皮肤毛孔粗大 4.皮肤肌肉僵硬 5.局部潮湿

6.局部长出疙瘩、黑斑、老年斑等

十：34种常见病、疑难病的泻血治疗技术

1.高血压、高血脂、高胆固醇：A。先在2、3、6号穴泻血，6号穴通畅3次后调整方案。B.接着在2、3、8号穴泻血，8号穴通畅3次后调整方案。C.2、3、6与2、3、8交替泻血。

2.糖尿病：常规泻血，8号穴通畅后头晕加1号穴。并发症下肢溃烂的，加33、10、23、24与44、10、23、24号穴，交替泻血。4~7天一次。若23、24号穴排血不畅，加31号穴。3.心绞痛：急性发作5号穴，缓解后常规泻血。4.心律不齐：发作期2、3、5号穴，缓解后常规泻血。5.低血压：2、3、5号穴，血压正常后常规泻血。

6.中风偏瘫：常规泻血+1、31号+偏瘫侧21、44号。三天一次，三次后一周一次。健康侧19号半月一次。

7.胃肠疾病（胃痉挛、厌食、腹泻、便秘、口臭、消化不良）：2、3、6、30与2、3、8、30号穴交替进行。

8.关节炎：先常规泻血。A.膝关节炎：12、13、16号穴，屈膝困难

加45号。B.肩关节炎：7、43、46号。C.肩颈痛：7、9、1号穴。9.头痛头晕：常规泻血，加20号穴、1号穴。10.手足冰凉：常规泻血。

11.腰痛：常规泻血，重点是6号穴。

12.静脉曲张：常规泻血+33、44、10号穴、阿是穴（静脉曲张的边缘）13.神经痛：2、3、6、9和2、3、8、9穴交替。14.尿失禁：常规泻血，重点8、51、9号穴。

15.失眠：常规泻血+耳尖或耳垂刺挤4~5滴血，每周2次，两耳交替。16.癫痫：2、3、6、1、9和2、3、8、1、9号穴交替（1、9是重点）。17.慢性疲劳：常规泻血。

18.慢性胆囊炎：常规泻血+34、44、30号穴。19.肾结石（泥沙型）：常规泻血+51、14号穴。20.哮喘、咽炎：常规泻血+5、32号穴。

21.扁桃腺炎：

4、18号穴泻血，缓解后常规泻血。22.鼻炎：常规泻血+47号穴。

23.脂肪肝：常规泻血+34、44、30号穴。24.前列腺炎：常规泻血+大椎、14、44号穴。25.面色黑：常规泻血

26.消除眼袋、淡化鱼尾纹、提升上眼睑：常规泻血+20号穴，每周一次。

27.酒糟鼻：常规泻血+鼻尖泻血

28.消粉刺、祛斑、缩小毛孔、白皙皮肤：2、3、6、51和2、3、8、51号穴交替。

29.消除双下巴：常规泻血+18号穴。30.瘦脸：2、3、6、39和2、3、8、39交替。

31.消除乳腺增生、丰乳：2、3、6、34和2、3、8、34交替。32.瘦腿：小腿33、44、10号穴，大腿37、38、12、13、16号穴。33.减肥：2、3、6、51和2、3、8、51号穴交替。34.生发：常规泻血+1、17、19号穴（双侧）交替。

十一：养血、活血化瘀方剂

桃仁9g、熟地15g、当归15g、白芍10g、川芎10g、红花10g、黄芪15g、茯苓10g、吴茱萸10g

第三篇：刺血疗法治疗类风湿性关节炎

刺血疗法治疗类风湿性关节炎

上肢肩关节：取肩髃穴、尺泽穴 肘关节：曲池穴 腕关节：中渚穴、阳溪穴 指关节：八邪

髋关节：环跳穴、委阳穴

膝关节：足三里、阴陵泉、鹤顶、犊鼻穴

头半个月隔天一次，后半个月隔二天一次，第二个月一个星期一次，一个月为一疗程，一般四个月好转。

第四篇：耳穴刺血疗法的临床应用

耳穴刺血疗法的临床应用

薛定明

〔北京空军总医院耳穴专科，北京

100036〕

耳穴刺血疗法是耳穴疗法中的重要疗法之一。它与体穴刺络入血疗法同出一理，同属祖国医学独特的针刺疗法。其操作简便、良效、平安、经济，对许多常见病症和局部疑难杂症确有良好治疗和辅助效果，对某些急性病症往往还能显示出“术到病除〞的神奇疗效。

耳穴刺血疗法的历史

在人体外表经穴上放血冶疗疾病是人类历史上最古老的医疗方法。早在石器时代，我们的祖先在劳动和生活实践中逐渐认识到身体某些部位刺或碰破出血，可以冶疗身体另一些部位的病痛，于是出现了最早的医疗工具-砭石。至今，“砭〞字仍成为放血冶疗的代名词。?内经?全书162篇中有46篇对刺血络法的作用、部位、工具、操作、放血量以及考前须知作了精辟论述。自?内经?起，历代医书均记载有针刺放血疗法。?世医得效方?有“赤眼……挑耳后红筋〞的记载，就是现在还常用的耳背静脉放血治疗急性结膜炎之类的疾病。民间流传的放耳血治疗腮腺炎、感冒及针刺耳道口出血治疗胃病，耳背静脉放血治疗湿疹，甚至民间至今还知道当猪、牛、羊鸡发生瘟疫时，常用碎碗划破耳朵或用刀剪破耳尖放血治疗，也常取得神奇的治疗效果。

耳穴刺血疗法的原理、理论依据

耳穴刺血疗法符合我国古代“刺络放血〞的根本理论，?灵枢?记载，古代称其为“启脉〞、“刺络〞，后世称刺络入血，俗称“刺血疗法〞。它根据“血实宜决之〞及“泻热出血〞治疗原那么而形成的理论。且尚有“治其病必先去其血〞的论断。说明古代放血法治病的经验很多。

祖国医学认为，气血并行于脉中，充润营养全身。人体各项功能活动均依赖于气血正常运行，“血气者，人之神〞，气血充足，运行正常，那么精神饱满，抗病力强，生命活动正常，所谓“得神者昌〞。反之，气血壅滞、不得宣通，?素问?调经论篇?有“血气不和，百病乃变化而生〞之说。刺络放血具有良好的疏通经络、调和气血、活血祛瘀等作用，能够促进气血正常运行，重点到达“通〞的目的，所谓“通那么不痛〞就是这个道理。

现代医学认为，生命的根底是新陈代谢，而人体进行新陈代谢有赖于健全的血液循环。而营养物质和氧的运输那么需要血液的流通运输，良好的血液循环能为机体营造良好的内环境，使之处于良性状态，从而保证人体健康。反之，循环差、血运不良，可使组织和器官缺氧，处于恶性循环状态，于是“百病乃变化而生〞。实验研究和临床验证说明，运用耳穴刺血可以促进血液循环、改善组织供血供氧、提高机体免疫功能。耳穴刺血治病的原理与其它耳穴疗法相同，耳穴具有接受各种信息的功能，由各种传递途径将某种刺激信号传递到相关部位，如神经的传递作用和体液调节作用，从而到达治疗。目前，耳穴诊冶疾病的理论依据主要有经络学说、神经-体液学说、生物全息学说、胚胎倒置学说、免疫学说等。

耳穴刺血疗法治病的功能作用

耳穴刺血具有疏通经络、调整阴阳、调和气血、镇静泄热、消炎止痛、去瘀生新等作用。?素问?血气形志篇?云：“凡治病，必先去其血〞。凡属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的许多炎症、发热、眩晕、疼痛等均可采用。临床用于退热、降压、止晕、止痛时，常有立竿见影的疗效。其功能主要有：退热、抗炎、镇静、止痛、消肿、降压、止晕、明目、清脑、预防、急救、美容、抗风湿、抗过敏等。

耳穴刺血法主治病症

耳穴刺血治疗疾病的适应症广泛，各科常见病症大多可以采用此法进行治疗和辅助治疗。临床验证可以治疗和辅助治疗以下病症：

发热：各种原因引起的高热、低热及无名高热。

各种眼病：急性结膜炎、麦粒肿、霰粒肿、早期白内障、青光眼、视力模糊、眼疲劳症、视神经炎、近视、弱视等。

五官科疾病：过敏性鼻炎、中耳炎、耳鸣、听力下降、咽炎、扁桃体炎、口腔溃疡、牙周炎、牙痛等。

影响头面部美容疾病：痤疮、黄褐班、扁平疣、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃以及面神经麻痹等。

各类皮肤病：荨麻疹、皮肤瘙痒症、牛皮癣、接触性皮炎、湿疹、带状疱疹，口、唇、鼻部疱疹，神经性皮炎、早期白癜风、盘状红斑狼疮等。

脑血管、神经病症：头痛、头晕、失眠、高血压、脑供血缺乏、脑血栓、动脉硬化、脑震荡后遗症、精神病等。

儿科疾病：小儿高热、高热惊厥、上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、支气管炎、哮喘、肺炎等。

急救：如昏迷、晕厥、中暑、高热惊厥、高血压危象等。

预防保健：预防腮腺炎、流行性结膜炎、流行性感冒、流脑等传染病；并有健脑、明目、养颜等保健作用。

其它：各类痛症的止痛，如炎症性疼痛、神经性痛、内脏痛、手术后痛、肿瘤痛等；各类炎症的消炎，包括妇科炎症、外科感染、阑尾炎、胃肠炎等。此外，对诸如脉管炎、腮腺炎、丹毒、疮疡疖肿、坐骨神经痛、化脓性泪管炎、颈椎病、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎等各科杂症及局部疑难病症均有一定治疗效果。

常用耳穴刺血方法及其操作

5.1

常用针具及用品

刺血针具：注射针头、三棱刺血针、一次性采血针、自制刀片针〔双面刀片制作〕、尖手术刀片及其它代用品。

其它用品：酒精棉球、镊子或血管钳、消毒干棉球等。

5.2

刺血部位

常用的有耳尖、肝阳、上屏尖、肾上腺、肺、扁桃体、轮1、轮2、轮3、轮4、耳背沟〔降压沟〕耳背静脉、相应部位等，其它耳穴也可进行刺血治疗。但最为常用的为耳尖穴，因耳尖穴具有便于操作、敏感等特点，且能发挥出所有刺血疗法的功能，具有广泛代表性，因而常用来替代其它耳穴放血治疗。

5.3

操作方法〔以耳尖穴为例〕

按摩耳尖部使其充血，常规消毒皮肤；左手拇、食指夹捏、固定耳郭上端，右手持针，对准耳尖穴迅速点刺，针尖刺入约1-3毫米深；以双手拇、食指轻挤针眼四周，使之出血如豆大，以棉球吸去，如此反复放血数滴；每次放血量视病情及体质情况而定，一般3-5滴为少量，6-8滴为中量，10滴以上为多量，最多可放1-2毫升；放血完丝，如还在出血，可放置少许干棉球或压迫止血片刻；一般隔日或每日治疗1次，慢性病可每周2-3次，急性病症可1日2次，一般取单耳，两耳交替，也可取双耳同时治疗。

5.4

考前须知

天气寒冷时，术前须局部按摩片刻，便于出血；注意无菌操作，以免皮肤感染，刺血针具应做到一人一针，重复使用时应严格消毒，最好用一次性采血针；各种出血性疾病、烈性传染病不宜采用；勤练操作手法，尽量做到动作轻、快、稳、准，以减少疼痛和不必要的损伤。

耳穴刺血疗法的特点

损伤极小、痛苦小、平安无任何副作用，患者易于接受；放血量微、经济实惠；操作简便、极易掌握运用和推广；显效快，一些急性病症常出现即时效果；适用范围广，具有一法多病，一穴多病的特点。

讨论与体会

实践证明，耳穴刺血疗法效果显著、适应症广、简便经济，越来越受到耳穴工作者的重视和患者的接受和欢送，并已开始进入家庭，用于治疗一些家庭常见病、多发病；并已走向世界，目前已在世界近百个国家和地区得以推广和应用。

耳穴刺血疗法极为平安、无任何毒副作用，并在减轻日趋沉重的医疗费用、减少日益突出的医源性疾病和药源性疾病等方面充分显示出其独特的自然疗法优势。可以断言，在回归自然疗法的浪潮中，耳穴疗法将备受青睐。

第五篇：血分析仪操作SOP

迈瑞 BC—2600 全自动血液细胞分析仪操作规

程（SOP）

1、原理 BC—2600 用阻抗法测量 WBC、RBC 和 PLT 的体积分布和数目，采用比色法测量HB。

2、标本的采集与处理

2.1 标本的采集 静脉血标本：推荐用 K2EDTA 抗凝剂，含量规定为 1.5-2.2mg/ml 血。静脉采集血样。稀释标本：用 20ul 的采血管采集血样，注意，不要用力捏挤指尖使组织液混入血样造成分析结果不准。用棉球擦拭干净附着在血管外壁的血。立即把血样注入盛有 1.6ml 稀释液的样品杯。立即将样品杯摇匀。

2.2 标本的处理 采集后的标本立即送检，不能立即送检的在 4~8℃冷藏（不超过 4h）如分析冷藏样品，应先在室温下放置 30 min。

3、操作步骤 3.1 打开电源前的检查

3.1.1 试剂的检查：检查当天检测样品所需的试剂量，如果不够，应更换试剂，更换试剂后，进行几次空白检查，当空白计数结果低于标准才能开始检测样品。

3.1.2 检查废液桶、液体管路、电缆、记录仪。

3.2 打开电源，按下机器后部的开关键，电源指示灯亮。3.3 自我检测，检测系统硬件工作是否正常，有无溶血试剂、稀释液、冲洗液。约一分钟后出现计数界面。

3.4 质控：分析样品前按质控操作程序进行质控，如出现问题应检查仪器，标本，试剂等有无错误，并排除问题。

3.5 样品分析：混匀标本，看标本是否合格。如标本不合格应重抽。将标本编号并将标本信息输如系统，选择分 析模式进行样本分析。全血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“全血”。用 EDTA-K2 作抗凝标本，混匀抗凝血，让采 样针插入抗凝血，按“开始”键测量样本。末梢血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“稀释液”。将稀释血样置采样针下，按“开始”键测 量样本。

4、结果审核：标本分析后，对标本结果进行审核，并打印。如结果异常，根据情况做血涂片进行镜检，以确定结 果是否可靠。但以下几种情况必须进行镜检：a:WBC、RBC、PLT、Hb 任何一项明显异常 b:WBC 分类异常或者任何一个直方图或散点图异常 c:仪器显示警示信号

5、临床意义 5.1 白细胞计数

5.1.1 白细胞生理变化：初生儿白细胞较高，以中性粒为主，后以淋巴细胞细胞为主。白细胞早静息状态下较低，运动进食、日光等均可使其增高。早晨较下午白细胞低。妊娠期常见白细胞增高。

5.1.2 白细胞病理变化 5.1.2.1 白细胞增高：早急性感染，严重组织损伤或大量血细胞破坏，急性大出血、急性中毒、白血病、类白血病、肿瘤等都可引起白细胞增高。

5.1.2.2 白细胞减低：某些革兰氏阴性杆菌或病毒感染、再生障碍性贫血、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功 能亢进等都可引起白细胞减低。

5.1.2.3 白细胞分类异常 a 中性粒细胞 ①增加：见于急性感染化脓性炎症、中毒、急性出血、急性溶血及手术后等。②减少：见于某些传染病（伤寒、疟疾等）化学药物、放射损害等。

b 淋巴细胞 ①增加：见于淋巴细胞性白血病、百日咳、传染性单核细胞增多症、水痘、结核病等 ②减少：见于免疫缺陷病、淋巴细胞减少症、放射病、丙种球蛋白缺乏症等

5.2 红细胞计数异常

5.2.1 生理性变化：初生儿红细胞明显增高，两周后下降。男性 6~7 岁时最低，25~30 岁达高峰。女性 13~15 达 高峰。感情冲动、兴奋、冷水浴、剧烈体力劳动、气压降低可使红细胞暂时升高。妊娠中后期血容量增加使红细 胞计数减少。5.2.2 红细胞增高

5.2.2.1 相对性增高：常见于剧烈呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿和水的摄入不足。

5.2.2.2 绝对性增高：与引起组织缺氧的疾病有关。5.2.2.3 真性红细胞增多症，细胞可达（7-10）ⅹ10*12/L 5.2.3 红细胞减低：红细胞减少所致的贫血，血细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞过多导致的贫血、失血。

5.3 红细胞形态 5.3.1 红细胞大小不一

5.3.1.1 小红细胞：提示血红蛋白合成障碍，见于缺铁性贫血。5.3.1.2 大红细胞：常见于巨幼贫等。

5.3.1.3 巨红细胞：常见于叶酸及维生素 B12 缺乏所致的巨幼贫。

5.3.1.4 红细胞大小不均：常见于严重贫血、巨幼贫。5.3.2 红细胞内血红蛋白含量改变：急性失血、再障、白血病等的正常色素性，缺铁性贫血等低色素性，巨幼贫 的高色素性，溶血性、急性失血性贫血的多色素性。

5.3.3 细胞形态改变：球形、椭圆形、靶形、口形、镰形、棘形等。

5.3.4 红细胞内出现异常结构：中毒等出现嗜碱性点彩红细胞、巨有贫等出现豪乔小体、卡波环，虐原虫感染红 细胞内出现相应病原体。

5.4 血红蛋白异常：其临床意义大致与红细胞增减的临床意义相似。

5.5 红细胞比积①红细胞比积增高：见于各种原因引起的血液浓缩，如大量呕吐，大手术后，腹泻，失血，大面积 烧伤以及真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症等。②红细胞比积减低：见于各种贫血。5.6 红细胞平均指数：临床上将红细胞三个指数（MCV MCH MCHC）作为贫血的形态学分类依据。

5.7 红细胞体积分布宽度：它是反映所测标本中红细胞体积大小的异质程度常用变异系数 CV 表示。

5.8 血小板：在急性大出血及溶血、真性红细胞增多症、出血性血小板增多症、慢粒、多发性骨髓瘤以及许多恶 性肿瘤早期可见血小板增多。再障、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜、脾亢、DIC、血栓性血小板减少性 紫癜。

5.9 嗜酸性粒细胞计数：增多见于寄生虫病、变态反应性疾病、皮肤病、血液病、风湿性疾病等。减少的意义较 少。

6、日常维护 每 2 个月蒸馏水清洗溶血素瓶及瓶组件，注意防止污染。每星期探头清洗液执行一次“探头清洗液浸泡” 每个星期用 E-Z 液执行一次“E-Z 液浸泡”

7、干扰因素

a 严重的黄疸或脂血使血红蛋白结果假性增高。

b 红细胞冷凝集可使红细胞和血小板结果假性减低，白细胞假性减低和 MCV 假性增高。

c 冷凝球蛋白增高使白细胞和血小板计数结果假性增高。d 有血小板凝集者可使血小板计数结果假性减低。

8、仪器性能

8.1 线性范围：WBC：（0.0-99.9）ⅹ10*9/L HGB：（0-300）g/L 8.2 显示范围：WBC：（0.0-999.9）ⅹ10*9/L HGB：（0-300）g/L 8.3 重复性： WBC（CV℅）≤ 2 HGB（CV℅）≤ 21.5 9 血细胞危急值 WBC＜0.5ⅹ10*9/L RBC＜ 1.0ⅹ10*12/L RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L PLT：（10-999）ⅹ10*9/L RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L PLT：（10-3000）ⅹ10*9/L RBC：（CV℅）≤ 1.5 PLT：（10-999）（CV℅）≤4HGB＜30g/L

10、安全性预警措施 PLT＜20ⅹ10*9/L

A 血液标本的运输必须保证运送过程的生物安全，防止溢出，血液标本溢出后，应立即对污染的环境和设备进行 消毒处理。对标明有传染性疾病的标本应特别防护，以不污染环境和工作人员安全为前提。

B 在进行血液分析的一切活动中，应按《实验室安全管理》程序执行。在进行操作前，首先应采取必要的防护措 施如穿戴保护性外套、手套等。

C 与血液标本接触的一切器材、仪器等都应视为污染源。因此操作人员不小心接触了这种污染源，应立即冲并进 行消毒。

D 所有检查的血液样本及有关的废弃物，应按《长沙市三医院检验科弃物管理制度》进行

11、质量控制

A 室内质控：周一到周五每天做室内质控，按照规定检测后打印结果并与允许范围对比，质控合格后才能检测病 人的标本。对于失控应按质控程序处理，仪器质量控制当天的情况进行逐一登记。B 室间质控：每年参加科间的室间质控考评 2 次。

12、运行环境：应尽可能无尘、无机械振动、无大噪音源和电源干扰，不要靠近电刷型发动机、闪烁荧光灯和经 常开关的电接触性设备。避免阳光直射或置于热源及风源附近。

13、常见故障及处理 13.1 RBC 或 WBC 气泡

可能原因：RBC 或 WBC 计数时间设置不正确或液路漏气 处理：检查液路连接处是否有裂缝或重新设置计数时间。若故障继续存在，与迈瑞公司用户服务部联系

13.2 RBC 或 WBC 堵孔

可能原因：RBC 或 WBC 计数时间设置不正确或宝石孔堵 处理：排堵 无试剂，原因：试剂用完 处理：更换试剂，进入“服务/维护”界面，执行更换试剂操作 废液满，到废液 记录仪缺纸，检查记录仪纸是否安装好

14、关机程序

每日关闭机器电源之前执行关机程序，步骤如下：按“菜单”键，将光标移至“关机 ”选项，按“确认”键，进入关机界面，弹出关机对话框。将 E-Z 液放置采样针下，按“开始”键，由采样针吸入 1.6ml 清洗液，开始执 行关机操作。关机程序结束后，屏幕提示“请关闭电源”，关 BC-26000 电源开关。