“优化医疗服务流程,改善群众就医感受活动”实施方案1

第一篇：“优化医疗服务流程,改善群众就医感受活动”实施方案1

涞源县医院

“优化医疗服务流程，改善群众就医感

受活动”实施方案

随着医改逐步深化，进一步优化服务流程，改善医疗服务，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。为进一步强化医疗服务质量，强化行风建设，提高医疗服务水平，切实改善群众就医体验，特制定本活动实施方案。

一、总体要求

弘扬“科技创新、艰苦奋斗、”十六字方针精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，不断增强医院工作人员的服务意识，提高医院内部管理水平，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

二、工作目标

利用？的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医体验明 1 显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系，为深化公立医院改革奠定坚实的基础。

三、基本原则

（一）坚持“以人为本”的原则。医院坚持“以人为本、以病人为中心”，始终把解决病患需求放在第一位，要从患者就医感受出发，优化医院各项流程，改善医疗服务，让患者在就医过程中充分体验医院的人文关爱。

（二）坚持“持续改进”的原则。优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验不是一蹴而就的工作，也不是短期临时性的工作，需要各科室在发展的过程中结合暴露出来的问题进行持续改进，不断完善，不断提升人民群众对医疗服务的满意度。

四、主要任务

（一）推进分时段预约诊疗，有效分流就诊患者

1、预约诊疗服务。设置预约门诊服务台（全省统一预约诊疗电话12580、网络预约诊疗平台），配备专职人员负责预约挂号服务。实行实名制预约挂号。普通、专家门诊号源全部开放预约。多种方式（电话、短信、网络、微信公众号、手机应用、门诊窗口、自助挂号机、医护工作站等）为患者提供预约诊疗服务。出现预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况应及时告知患者。（门诊部、财务科、信息科）

2、实现分时段预约。全面推行门诊患者分时段预约、住院患者分时段预约检查、转诊患者预约转诊，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。（门诊部、财务科、信息科）

（二）科学合理布局，优化门诊就诊流程

3、优化门诊布局流程。提倡门诊按疾病系统分区，整合和合理应用门诊医疗资源，将同一系统相关疾病科室集中在同一诊区，方便患者就医。逐步实行门诊就诊服务“一卡通”，建立每位就诊病人唯一的ID号，记录病情、用药、检查、交费等信息。利用自助设备进行分楼层挂号缴费、打印检验检查结果，有效引导和分流患者，减少非医疗环节占用时间。（门诊部、信息科）

4、实行电子叫号。在门诊候诊、缴费、取药和临床检验、辅助检查等环节，逐步实行电子叫号、就诊信息推送等服务，使患者及家属可以通过等候区的语音呼叫和电子屏幕的提示，及时了解自己的就诊次序，合理安排候诊时间，体验“温馨候诊”。（门诊部、信息科）

（三）注重人文关怀，营造温馨就诊环境

5、保持环境整洁。加强就诊区域卫生巡查、维护和卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。（门诊部、总务科）

6、设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图、诊室标识、安全警示和地面就诊引导标识等醒目标识，清晰易懂，引导患者有序就医。（宣传科、门诊部、设备科）

7、提供便民设施。设立“便民服务中心”，配置专门人员挂牌上岗，实行义务导诊、接收现场和电话咨询，执行“首问负责制”。执行“一医一患”，保护患者隐私；为就诊患者提供饮水、轮椅、纸、笔等便 3 民设施和无障碍设施，体现人性化服务。为老年人、残疾人、军队优抚对象等特殊患者提供优先诊疗服务。（门诊部、信息科、院办室）

（四）合理调配诊疗资源，满足不同层次患者就诊要求

8、合理调配资源。建立门诊医疗资源调配工作机制，根据门诊患者接诊数量，及时调配门诊医师出诊人数，缩短患者候诊时间。推行弹性工作制，开展双休日及节假日门诊、延时门诊等服务，方便患者就医。（门诊部、医务科）

9、提供24小时急诊检验服务，急诊临检项目从采样到出具报告时间不超过30分钟；急诊生化、免疫项目从采样到报告出具时间不超过2小时。实行多学科联合诊疗机制，对重症与疑难患者实施多学科联合诊疗，提供诊断准确率，缩短患者确诊时间。（医务科、门诊部、检验科）

（五）加强急救能力建设，畅通急诊急救绿色通道

10、加强急诊力量。提升院前急救能力，逐步实现急诊与院前急救医疗信息共享与医疗服务衔接。不推诿、拒诊急诊患者。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量大的季节，配备急诊加强班。落实疾病应急救助制度，对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的急诊患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线情况。（门诊部、医务科）

11、及时救治重患。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，启动“心脑绿色工程”，布局卒中、胸痛患者救治服务体系，畅通卒中、胸痛、严重创伤患者，急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者救 治绿色通道，实行先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。（门急诊、医务科、财务科、120、住院处、器材科）

（六）发挥信息技术优势，改善患者就医感受

12、加强信息引导。通过新媒体、微平台（微博、微信、网站等）多种途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊室内记账、诊间结算、移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。（医务、门诊、信息、宣传、财务）

13、加强信息管理。加强医院信息建设，通过信息化手段改善医疗服务。推行电子病历，为改进医疗服务流程提供支撑。（信息科、医务科）

14、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机短信、电话查询、网络查询、自助设备等多种形式的检查检验结果查询服务。（医务科、信息科）

（七）开展远程医疗服务，促进优质医疗资源下沉

15、利用“互联网＋”技术，加强河北省远程医疗中心建设，实现上与国家级医疗机构、省直、市医疗机构，横向与县医疗机构对接，促进医疗资源纵向流动，使优质医疗资源下沉，为基层、偏远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务。（医务科、信息科）

（八）优化双向转诊流程，落实分级诊疗制度

16、推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，明确转诊程序和转出、转入标准，主动与上、下级医院对接，签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊通道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务。转入医院要开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；转出医院要协助和指导转出的病人选择合适的医院，并提供相关诊疗资料。（医务科、院办、门诊部）

17、推行日间手术。医院积极推行日间手术，提高床位周转率，缩短平均住院日。（医务科）

（九）加强科学管理，持续改进护理服务

18、加强护理力量。坚持以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.4:1，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。（人事科、护理部）

19、加强科学管理。充分调动护士队伍积极性，促进护理专业发展。改变护理服务和管理模式，实行护士岗位管理，全面履行护理职责，对患者实施全面、全程、连续的专业服务。（护理部）

（十）规范服务标准，展现良好风貌

20、体现良好风貌。医院工作人员（包括实习、进修人员）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于识别。医务人员态度和蔼热情，有问必答、温 馨服务。倡导文明用语，杜绝出现“生、冷、硬、顶、推”现象。落实《医疗机构从业人员行为规范》、廉洁自律“九不准”规定。组织开展患者满意度调查和出院患者回访活动，持续改进医疗服务。（党办、医务、护理、公卫）

21、加强社工和志愿者服务。加强医院社工和志愿者队伍专业化建设，逐步完善社工和志愿者服务，为患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。（党办室）

五、实施步骤

（一）动员部署阶段（2017年9月）。对活动进行全面动员部署，迅速组织行动，制定工作方案，细化工作措施，明确责任要求；通过广泛深入的宣传发动，引导广大干部职工充分认识开展活动的重大意义，增强参与活动的主动性和积极性。

（二）自查自纠阶段（2017年10月—2017年12月）。认真组织学习《方案》，坚持自我查摆和主动征询群众意见建议相结合，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，认真进行梳理，深刻剖析根源，切实予以改进。对各职能科室开展活动情况进行督查，督查结果将纳入年终绩效考核，并进行通报。

（三）整改提高阶段（2018年1月-2018年6月）。根据医院的检查结果和整改要求，对各科室存在的问题制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，进行销号整改。

（四）总结评价阶段（？）。2017年？月底前，对活动开展情况进行总结，形成考评报告。2017年？月前，将就活动开展情况进行总结并建立长效工作机制。落实管理责任，营造良好工作环境。

六、保障措施

（一）加强领导，明确责任。成立以主要领导为组长，相关科室负责同志为成员的活动领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在门诊部，门诊部具体负责活动的组织实施。层层落实责任，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。

（二）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传活动的内容、目的和意义，及时宣传各地各单位好的做法、经验和先进典型，充分发挥先进典型的带动、示范作用，增加正能量，树立行业良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实群众基础。

（三）纠建并举，注重实效。要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，对照活动的要求，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把活动开展情况纳入等级医院评审的重要内容，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，切实改善群众就医体验，增加群众获得感。

（四）加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导，对工作进展情况进行通报排名，形成持续改进的长效机制。各职能科室和临床科室，从2017年起，于每季度最后一个月1日前将本季度的活动开展情况报门诊部，重大活动和典型事迹及时报送。

（五）实行工作责任制和责任追究制。加大考核评价力度，考核评价结果纳入各科室绩效考核指标体系；要确保方案的各项措施可落实、可操作、可执行、见成效，使人民群众切实感受到医改成效。附件2：“优化服务流程，改善群众就医感受活动”领导小组 组

长： 院长

常务副组长： 副院长

副组长：XXX XXX XXX 成员：XXX XXX XXX

领导小组下设办公室，办公室设在门诊部。办公室主任由门诊部副主任李小玲同志担任。

二〇一七年九月四日

第二篇：努力改善医疗服务行为 切实改变群众就医感受

努力改善医疗服务行为

切实改变群众就医感受

——大涌医院改善医疗服务行动工作总结

根据《广东省卫生计生委、省中医药管理局关于印发广东省进一步改善医疗服务行动计划实施方案》（粤卫函〔2015〕264号）、《中山市卫生和计划生育局关于印发中山市改善医疗服务行动实施方案的通知》（中卫计[2015]50号）文件精神，我院结合实际，认真研究部署，坚持问题导向，从易到难，有计划、分阶段推进改善医疗服务目标，逐步改变群众就医感受。现将上半年改善医疗服务行动取得的成绩及存在问题总结如下。

一、优化就医流程,减少患者在院内的往返时间

1、优化急诊流程，提供一站式服务。过去，我院急诊科只设抢救室、诊室、治疗室、注射室，未设药房、收费处、留观病区和候诊区等功能区室，病人看病后要跑到门诊二楼交费、取药，留观病人安排在住院部，病人感到很不方便。为此，我院投入一定的经费，对急诊科进行改造，在急诊科增设留观病区（开放8张床位）、病人候诊区、药房和收费处，为病人提供一站式服务，大大优化了急诊病人就医流程，改变病人就医感受。

2、提供一站式健康体检服务。未设置健康体检科之前，每年大涌镇政府机关、事业单位工作人员到我院体检时都会 感到不方便，主要表现在以下二方面：一是无固定场所，每年更换地方；二是完成一次体检要跑几栋楼层，指引流程不够清晰。今年5月，我院组建了健康体检科，有了固定的工作人员和场所，为体检人员提供一站式服务。

3.保持院内环境整洁卫生。我院加强对保安、保洁工作的管理，出台对保安保洁工作的考核方案。对产科产房及卫生间进行了改造。我院正开展创建省级无烟医院活动，落实公共场所禁烟要求，净化空气。

二、进一步完善便民设施，方便群众就医

1.提供智能化分诊排队服务。我院在门诊大堂抽血区、急诊科病人候诊区、药房、超声科候诊区等病人排队等候较多的地方，增设了智能化分诊排队系统，让病人静坐在椅子上等候叫号服务，避免长时间排队及排队时大家互相挤压。

2.提供免费用车服务。考虑到产妇出院时婴儿小、随身携带用品多、乘车不方便。经研究，我院从今年起，安排车辆免费送每个出院产妇回家。

3.升级收费软件，减少病人等候时间。我们在调查中了解到，病人来医院看病，最不愿将时间花费在排队缴费上。为尽量缩短病人缴费时间，我院升级了收费软件，更换打印速度慢的针点打印机，提高收费效率，减少病人等候时间。

4.提供预约诊疗服务。目前，我院通过提供电话预约、现场预约等方式为病人提供医疗、保健预约服务。5.将医院1/3的停车位预留给来院办事、就诊人员使用。6.增加了楼层内标识。每栋建筑物显眼处标示建筑平面图、科室分布图，部分特殊区域增设流程和须知等告知。

三、推进双向转诊服务

我院与市中医院和大涌镇7个社区卫生服务站签订双向转诊协议。急诊科优先接诊从社区卫生服务站转诊患者。

四、合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道

为提高医务人员院前急救技术水平，今年4-5月，我院组织全院医务人员分期分批培训院前急救技术，培训内容包括单双人徒手心肺复苏术、成人气管插管术（经口）和电除颤等。为及时抢救急、危重病人，我院开通急诊绿色通道。

五、改善就医环境

1.改善超声科环境。目前，我院超声科存在距离门诊远、工作用房不足、环境设施较差等问题。病人普遍反映在超声科检查有点不方便。为此，我院正计划将超声科搬迁至门诊楼，增加其工作用房，完善设施，改善环境。

2.努力改善住院病区环境。鉴于我院住院病区业务用房严重不足，开放床位少，无法满足辖区内病人对住院医疗的需求，有些科室，如外科，常常出现一床难求的现象，需在病区过道上摆放床位，给病人带来诸多不便。近期，我院将调整部分科室工作用房，增加外科和儿科病房数量。

六、开展护理专科特色服务 为了进一步提高我院护理专科服务水平，发挥专科护理在促进疾病康复中的作用，今年4月，我院印发《关于印发开展护理专科特色服务的通知》，在全院开展护理专科服务。如内、外科开展出院患者延续护理服务，儿科开展新生儿抚触护理服务等。

七、规范诊疗行为，保障医疗安全

大力推行临床路径管理，提高诊疗行为的透明度。目前，我院可实施临床路径管理的病种有43个。

加强临床用药的监管，落实处方点评制度。将基药使用率、抗菌药物使用率等管理指标纳入绩效考核内容，每月严格考核，考核结果与奖励性绩效挂钩。

八、存在的问题与困难

我院在推进改善医疗服务行为方面，加大了经费投入，采取了一些积极有效的措施，取得了一定的效果。但我院想要谋求更大程度改善医疗环境面临的困难很多，如，医院业务用房不足，住院部、手术室、供应室条件较差等。今后，我院将力争得到大涌镇党委、政府的支持，筹建新医院，改善整体环境。同时，我们将加强医院内涵建设，不断推进完善医疗服务行动工作，进一步改变群众就医感受。

中山市大涌医院 2015年7月13日

第三篇：“优化医疗服务、优化就医环境”

张家口市下花园区医院

关于“优化医疗服务、优化就医环境”实施方案

为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，扎实搞好我院“三提升”活动，促进在改革发展中加强内部管理，提高服务质量，改善群众看病就医难的状况，改革我院服务管理，方便群众看病就医。“优化医疗服务、优化就医环境”根据国家卫生部[2010]14号、省卫生厅冀为卫医[2010]34号、市卫生局张卫提办[2010]1号有关文件以及市、区政府、区卫生局相关会议精神，特制定以下实施方案。

一、坚持推进预约诊疗服务

（一）我院实行预约诊疗。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约，实行门诊24小时挂号和预约服务。

（二）制定统一的预约诊疗工作制度和规范，把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接，不断提高患者预约就诊的比例。探索建立我院的预约平台，在保证信息安全的同时，做到信息互通，资源共享。

（三）制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评制度和分配政策，鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。

（四）建立我院与社区卫生服务机构和基层乡镇卫生院（村卫生室）建立分工协作关系,做好向社区卫生服务机构以及医院相互间的预约转诊服务。

二、优化门诊流程，增加便民措施

（一）修订完善门诊管理制度，积极创造条件保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务，帮助患者预约诊疗和准确挂号，提高患者有效就诊率。

（二）探索医务科护理部调度管理制度改革，妥善安排医疗资源，根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔

接，加强门诊各科室之间的协调配合。

（三）优化门诊布局结构，合理安排患者就诊过程，增加便民措施，减少就医等待时间，改善患者就医的负面体验。

三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者

（一）合理安排急诊力量，配备经过专业培训、能胜任急诊工作的医务人员，标准化配置急救设备和药品。

（二）落实首问首诊负责制，积极协助建立我区120救治机构。建立与社区卫生服务机构、乡镇卫生院、乡村卫生室之间的急诊、急救转介服务制度。

（三）加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务。

（四）加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准，有效分流非急危重症患者。

（五）对本院的全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。

四、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平

（一）修订患者转院、转科工作制度，修订入院、出院服务管理制度和标准，改善入院、出院服务流程，方便患者。

（二）为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。

（三）加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者相关信息，为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。

（四）对转院、住院诊疗提供预约，逐步实现转院诊疗服务从床边到床边，从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排，避免病人等候。

（五）加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理，提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理

（一）改革我院收费服务管理，减少患者医药费用预付，方便参保参合患者就医。

（二）与医疗保障管理机构协作配合，探索实施总额预付、单病种付费（收费），与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。

（三）逐步推行持卡就诊实时结算，创造条件使患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴的部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。

六、规范临床护理服务，实施整体护理模式

（一）落实护理人员配置标准，健全护理管理规章制度，严格执行护理技术操作规范。

（二）提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务，确保基础护理与分级护理措施落实到位。

（三）注重人文关怀，实施整体护理模式，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务，减少并逐步取消患者家属陪护

（四）开展健康教育工作，认真听取患者及其家属的意见，不断改进护理工作。

七、加强精细化管理，提高服务绩效

（一）以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程。

（二）加快我医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。

（三）加强重点学科建设、流程管理和科室合作，有效提高医疗服务效率，为患者提供便捷、满意的医疗服务。

（四）实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。

八、落实患者安全目标，推动医疗质量持续改进

（一）加强医疗质量安全管理，开展医疗质量持续改进，支持中国医院协会在我医院开展患者安全目标活动。落实患者安全目标，保护患者、医务人员及其他来院人员安全。

（二）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，防止手术患者、手术部位和术式错误

（三）积极落实临床药师制和处方点评制度，提高药物治疗水平，确保患者用药安全。

（四）改善医务人员沟通，正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度，防范医疗安全事件的发生。

九、开展重大疾病规范化诊疗，有效减轻患者负担

（一）选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病，借鉴发达国家的肿瘤诊治经验，立足我国国情，制定符合本院基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南，开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。

（二）探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法，控制医疗费用，有效减轻重大疾病患者医药费用负担。

（三）利用现代电子信息技术，逐步建立病理远程诊断和会诊系统，逐步解决我院有些病理诊断问题，保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。

十、具体措施

1、不断优化改变就医环境，明显提高就医质量

开展“优化医疗服务，优化就医环境”，使患者来我院就医感到舒适、温馨让患者有宾至如家的感觉。在大厅设置了导医台服务患者，大厅加挂一个

大屏幕为患者提供药品、检查项目等价格公开，在各科室休息处楼道增加座椅、开水台等多处服务设施。为患者打造一个温馨的号医院。

2、优化服务流程，检验科，功能科、放射科出报告更加及时

对检验科进行改造实行集中工作，并在门诊设立采血点，所有血标本统一由护士交送检验中心，减少患者等待时间。门诊化验室原来封闭式的格局被宽敞透明的玻璃橱窗代替，患者可以一目了然地看到医务人员的工作情况，缓解等待的焦虑心情，另一方面还可以对医务人员的工作起到监督，同时，全院检验项目实行归口统一管理，实现集中采血和查阅、发放检验报告，许多项目可以通过医院信息化平台，同步报告和查阅。为了提高患者检验的时效，放射科、B超室积极挖掘内部潜力，主要检查项目当天检查当天出报告，大大节约患者取报告的时间，优化患者就医流程。

3、改变布局，提高应急救治能力

着重对急诊室进行了改造，更换六张输液椅，并在急诊大厅设立护理站，固定专职护士负责分诊、挂号，争取抢救时间，以提高危重患者的抢救成功率。面对社会老龄化、心脑血管疾病急症高发病率、各种意外伤害及社会灾难事件不断增长情况下，为了有效缩短急诊病人检查时间，为病人病情诊断赢得宝贵时间，我院放射科房间进行合理规划，在放射科区域内重新建立了CT室，更换新的16排螺旋CT方便患者。

4、搞好健康宣传、为建立和谐社会做出贡献

继续大力开健康展宣传教育，预防结核、防御手足口、认识H1N1等便民利民内容措施。使我区人民真确认识疾病，真确预防疾病。

十一、加强投诉管理，积极推进医疗纠纷人民调解，构建和谐医患关系

（一）加强医患沟通，防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”，指定医务科护理部主管，统一接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人。

（二）根据患者和医务人员投诉，使我院医疗服务得到持续改进。

（三）积极推进医患纠纷人民调解和医疗责任保险工作，完善“大调解”，与司法、医疗责任保险等部门紧密配合，创造条件在我院设立有社区、民政、司法信仿办人员参加的医患纠纷人民调解委员会，培训专职人民调解员。

（四）我院要创造条件加入医疗责任保险，保障医患双方的合法权益，化解医患纠纷，构建和谐医患关系。各科室要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入我院改革发展的重要内容，做为我院当前的一项重要工作任务，切实提高认识，加强领导。要完善政策制度，要对我院各科的工作制度进行清理，做好废、改、立工作。要教育我院职工广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，加强医德医风建设。要加强信息化建设，完善技术标准，搭建统一平台，为做好各项工作打好基础。各科室要及时将关于“优化医疗服务、优化就医环境”改善服务管理方便群众就医的工作进展情况及时报院医务科由医务科汇准经院领导审查报上级主管部门。

二○一○年五月二十六日

第四篇：改善群众就医体验”主题活动实施方案

“改善群众就医体验”主题活动

实施方案

为落实深化医药卫生体制改革工作要求，进一步加强医院管理，强化行风建设，提高服务水平，切实改善群众就医体验，特制定“改善群众就医体验”主题活动实施方案。

一、指导思想

以党的十八大精神为指导，坚持以人为本、以病人为中心，以“服务、质量、安全、效率和管理”为核心，结合公立医院改革、“三好一满意”活动、“平安医院”创建、医院评审、纠正行业不正之风等工作，切实加强卫生计生职业道德建设，改进服务流程、改善服务环境，不断提升服务水平，全面改善群众就医体验，努力构建和谐医患关系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、活动内容

通过开展“改善群众就医体验”主题活动，达到改善群众就医等待、诊疗、环境、费用体验的目标。

（一）改善群众就医等待体验。

1.2.门、急诊流程：（1）设立导诊台，配备导诊人员，加强服务窗口、电梯口等候引导。（2）畅通急救绿色通道，实行“三先一后”。（3）完善挂号、收费一站式服务。鼓励采用“一卡通”、预付费卡等信息化手段简化就诊流程。（4）推行分区、分科、分片候诊服务。（5）保证门诊医生出诊率，规范停诊补诊。

3.入、出院服务：提供节假日、分时段办理出院结算服务。

4.便民利民服务：（1）设立便民门诊。（2）设立便民服务处，提供信息咨询、速取化验单、寄存物品等服务，免费提供轮椅、茶水、小推车等。（3）推行弹性工作制。根据患者需要，开展双休日及节假日门诊、延时门诊、夜诊服务。（4）医技科室实行全天候服务。（5）对重症与疑难患者实施多学科联合诊疗。（6）除向患者提供纸质检查检验结果报告单和自助查询，如电话、短信、网络等。（7）提供志愿者服务，为老年人、残疾人等特殊患者提供优先诊疗服务。（8）做好患者用药指导。

5.就医等候时间：（1）挂号、收费、取药等服务窗口等候时间≤15分钟（中药饮片取药预约误差≤30分钟）。（2）患者办理入、出院手续等候时间≤30分钟。（3）超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。（4）大型设备检查项目自递交检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。（5）超声、大型设备检查项目预约误差≤30分钟。（6）血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。（7）生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。

（二）改善群众就医诊疗体验。

1.医疗行为：（1）落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、医疗质量和医疗安全核心制度。（2）主要指标：院内急会诊到位时间≤10分钟；急诊留观时间≤72小时；平均住院日≤10天；择期手术患者术前平均住院日≤3。

2.护理服务：（1）基础护理合格率≥90％，危重患者护理合格率≥90％。（2）优质护理覆盖30%以上病房。（3）落实责任制整体护理，病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，为患者提供全面、全程、专业、人性化护理服务。

3.检查行为：同级医疗机构检查、检验结果互认达到“三好一满意”活动要求。

4.用药、处方：（1）落实《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》，处方书写符合规范要求,不合理处方≤1%。（2）对接全省“阳光医药”网上监察系统，实时、准确、完整上传数据，有专（兼）职人负责管理，及时处理黄牌等预警违规信息和行为。（3）落实《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》及临床药师制和处方点评制度，重点抓好门急诊抗菌药物使用管理。抗菌药物使用品种、强度、门诊、住院患者抗菌药物使用、一类切口预防用药合格率等达到国家要求。

5.病历书写：落实《病历书写基本规范》。

6.医德医风：（1）态度和蔼可亲，有问必答、温馨服务。倡导文明用语，杜绝出现“生、冷、硬、顶、推”现象。（2）落实《医疗机构从业人员行为规范》、“九不准”规定，签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》。（3）重视医患沟通。住院患者由责任医生、责任护士负责沟通。手术患者术前、术后由主刀医师负责沟通。（4）组织患者满意度调查和出院患者回访活动。患者对检验科、医学影像部门、药学部门、医院后勤服务满意度≥90％、已出院患者对医疗服务满意度≥90％、出院患者一周内电话随访率要达到100%。

（三）改善群众就医环境体验。

1.门急诊、住院环境：（1）落实《江西省医疗机构病房管理办法》。（2）整体环境整洁，无卫生死角，有私密性良好的诊疗环境和医患沟通场所。（3）导医标识清晰、易懂、全面。（4）设施设备完善、整洁有序。照明设施配置到位。（5）医务人员着装整洁、挂牌上岗、按时在岗履职。（6）配发病号服。

2.卫生间管理：（1）卫生间环境清洁卫生、整洁有序。（2）设施设备齐全完好、使用正常。（3）手卫生设施正确配置、有效便捷。（4）保洁人员配置科学合理、满足需要。

3.投诉纠纷管理：（1）设置统一投诉窗口和接待场所，配备专（兼）职人员，严格执行首诉负责制。（2）患者投诉按时处理反馈率>90%，实名投诉举报处理及回复率达到100%。（3）落实《江西省医疗纠纷预防与处理条例》，推行医疗责任保险，医院安全保卫防范系统建设到位。（4）医疗纠纷及时化解率和上访人数同比下降。

4.安全措施：防跌倒、防坠床、危重病人运输、危险品管理、消防管理措施到位。

（四）改善群众就医费用体验。

1.价格管理：（1）实行价格公示制度，公开所有服务和收费项目。（2）实行住院和门诊病人费用清单制度。

2.控费工作：（1）门诊和住院均次医药费用增长控制在我省上GDP增长范围内。（2）加强高值耗材和单独定价药品使用管理，并取得实效。（3）加强重大疾病救治病种医疗费用监控。（4）药品收入占医疗总收入比例≤55％。

3.结算服务：推行持卡就诊实时结算。患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度经办机构直接进行结算。

三、活动范围

妇幼保健院

四、实施步骤

（一）动员部署阶段（2014年10月-12月）。

召开全院 “改善群众就医体验”主题活动会议，进行全面动员部署。制定工作方案，细化工作措施，明确责任要求；通过广泛深入的宣传发动，引导广大干部职工充分认识开展“改善群众就医体验”主题活动的重大意义，增强参与活动的主动性和积极性。

（二）自查自纠阶段（2015年1月—2015年12月）。

认真组织学习“改善群众就医体验”主题活动实施方案，坚持自我查摆和主动征询群众意见建议相结合，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，认真进行梳理，深刻剖析根源，切实予以改进。

（三）整改提高阶段（2016年1月—2016年9月）。

根据上级卫生计生行政部门的检查结果和整改要求，对医院存在的问题制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，进行销号整改。

（四）总结评价阶段（2016年10月—2016年12月）。

2016年12月，上级卫生计生委部门将就“改善群众就医体验”主题活动开展情况进行总结并建立长效工作机制。

五、保障措施

（一）加强领导，明确责任。

成立以院长为组长，副院长为副组长，安排医务科、办公室、临床、保健等科室负责同志为成员的“改善群众就医体验”主题活动领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在委医务科，医务科具体负责活动的组织实施。建立组织机构，层层落实责任，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。

（二）加强宣传，营造氛围。

要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传“改善群众就医体验”主题活动的内容、目的和意义，及时宣传好的做法、经验和先进典型，树立良好形象，为“改善群众就医体验”主题活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实群众基础。

（三）纠建并举，注重实效。

要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，对照“改善群众就医体验”主题活动的要求，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把“改善群众就医体验”主题活动开展情况纳入等级医院评审的重要内容，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，切实改善群众就医体验。

（四）加强督导，报送信息。

要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导，对工作进展情况进行通报排名，形成持续改进的长效机制。

第五篇：改善医疗服务实施方案

未央宫社区卫生服务中心 改善医疗服务行动计划工作实施方案

为巩固2015-2017年“进一步改善医疗服务行动计划”活动成果，创新医疗服务模式，不断增强人民群众获得感，根据区卫计局未卫计发[2018]60号文件精神，结合未央宫社区卫生服务中心实际，制定本实施方案。

一、指导思想

全面贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实上级决策部署，坚持以辖区老百姓健康为中心的发展思想，健全中心各项管理制度、建立更加优质高效的医疗服务模式。以医联体建设发展为契机、为依托，提升中心医疗质量，加强中心医疗服务体系建设，努力为辖区老百姓提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，增强老百姓获得感。

二、工作目标

中心将利用3年时间，继续深入细致推动医疗服务高质量发展，明显提升我中心医疗服务质量，与医联体上级单位合作更加紧密，不断提高社会满意度，不断增强辖区老百姓看病就医获得感，使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适。

三、建立落实工作制度，推行切实有效举措

逐步建立预约诊疗制度，扩展预约服务范围；充分依托家庭签约医生，为签约患者提供适宜的检测、医疗、健康教育等服务；明确医联体内各级医疗机构分工，为患者提供顺畅转诊和连续医疗服务。加强医学检验、医学影象等专业医疗质量控制。

大力推行志愿者服务。鼓励医务人员、医学生、有爱心的社会人士等，经过培训后为患者提供志愿者服务。

四、创新医疗服务模式，满足多样化需求。

医联体内实现电子健康档案和电子病历信息共享。实施分级诊疗制度，医疗服务一体化的分级诊疗格局。

逐步提升服务能力，为医联体上级单位的日间手术和日间治疗的患者提供随访等后续服务。

利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者提供预约诊疗、移动支付、就诊随访提醒、结果查询、信息推送等便捷服务，逐步开展优质护理服务，探索为行动不便的患者提供上门护理、居家护理指导等服务。

加强为慢性病患者提供用药指导，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导，满足患者新需求。

逐步将签约服务的责任主体落实到医生个人，加强以医护组合为基础的团队建设，完善签约团队工作机制和绩效考核激励机制，不断完善签约服务内容，在基础性签约服务内容基础上，鼓励拓展不同类型的个性化签约服务内容，通过个性化的健康管理，提高居民对签约服务的感受度。以疾病管理和预防保健服务为切入点，提高重点人群签约服务利用率，逐步扩大签约服务范围。推广签约人群预约诊疗，实施预约优先制度，提高诊疗效率。建立基层与医联体内上级医疗机构的联动工作机制，搭建全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台，开通转诊绿色通道，畅通转诊服务路径，优先安排转诊患者就诊住院。

建立并完善医务人员和窗口服务人员的服务用语和服务行为规范。

在关键区域完善私密性保护设施，不断改善设施环境，构建标识清晰、布局合理的就诊环境，提升卫生间、候诊区洁净状况，为患者提供干净、整洁的卫生环境。

五、认真抓好2018年重点工作

通过美化环境、完善设施、强化质量、规范行为不断增加人民群众看病就医获得感，为群众提供舒心、暖心、安心、放心的医疗环境。

1）、进一步加强医院环境卫生治理。

推进“烟头革命”、“厕所革命”，加强卫生间管理。经常性开展擦洗、清洗等活动，全面整治脏、乱、差。

2）、进一步优化就医布局流程。

标识设置清晰醒目，应用彩色线条标示就诊区域走向，完善就诊流程引导。合理安排好节假日期间门急诊和检查检验工作，努力提供及时、连续的诊疗服务，缩短患者就诊等候时间。

3）、进一步改善医疗服务形象。规范仪容仪表，做到仪表端庄，着装整洁得体，佩戴统一胸卡上岗。文明用语、举止大方，扎实开展“微笑”服务。4）、进一步强化医疗质量管理。

贯彻落实«医疗质量管理办法»，强化医疗机构主体责任，进一步落实十八项医疗核心制度和患者安全十大目标。

5）、进一步完善医疗纠纷调处机制。

畅通投诉渠道，对于患者反应强烈的问题中心领导亲自过问，及时处理和反馈；对患者集中反应的问题要有督办、有整改。

6）、进一步推进依法执业，规范医疗服务行为。严格执行«职业医师法»、«医疗机构管理条例»、«医疗机构废物管理条例»等法律法规，推进依法执业。深入落实行风“九不准”，加强行业自律，构建诚信环境，切实维护患者权益。

7）、进一步加强中医特色诊疗。

充分发挥中医诊疗区作用，大力推广中医适宜技术，提升中医药服务的可及性。

六、精心组织抓好落实，力争医患双方满意 1）、加强组织领导和全员动员。2）、着力提升医患双方满意度。3）、坚持宣传引导和示范引领相结合。

未央宫社区卫生服务中心

二0一八年五月十日