中医科室出科总结

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第一篇:中医科室出科总结

很荣幸有机会参加中医科的规培学习,虽然一个月的时间转眼即逝,但我还是见识到中医的特点与特色。

西医的诊治多借助于先进的技术及精密的仪器。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面,中医的接诊者是由望闻问切来辨证施治,治病多是通过对病人本身反馈的信息来加以总结,辩证论治。所以西医无检查手段,就成了巧妇难为无米之炊,而中医则靠患者的身体反馈信息结合经验就能得出结果,有其独到的特点。而且中医强调治疗未病之病,强调预防的重要性,中药的治病之本、调理、滋补功能的理念很值得借鉴。除了中医思想,中医科的治疗手段也是独具特色,科室用的较多的有中药、针灸、拔罐,偶有灸法、药浴、中药热奄包治疗等,虽然不是很了解,但是确实有其独到的治疗效果。像常用到的足三里穴位封闭及针灸治疗,确实给患者带来了明显的治疗效果。

我来中医科的时间有限,没有足够的时间好好掌握中医的治疗手段,但是我己经见识到了中医的特色及中医在医学治疗领域的不可或缺地位。也很感谢刘老师的指导,让我在中医科不仅学习了中医的诸多治疗,更让我认识到医者仁心,医生面对的有来自患者、家属及自身三方面的因素,必须以自己的专业知识及人文关怀,来减轻患者的痛苦,来安抚焦灼的家属,处理好医患关系,把潜在矛盾消灭在萌芽阶段。

第二篇:乡镇卫生院中医科室总结

转渠口镇中心卫生院 2011年中医科总结

为贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和卫生部.国家中医药管理局《乡镇卫生院中医药服务基本规范》进一步加强全省农村中医工作,在医改中发挥中医药的作用,满足基层人民群众对中医药的要求,切实缓解广大农民看病难,看病贵的问题,积极响应省卫生厅关于在全省开展中医特色乡镇卫生院.创建工作。弘扬中医文化,落实中西医并重的工作方针,减轻群众疾病负担。我院做了大量工作,现就今年的中医科工作总结如下:

一 加强了中医工作的组织领导

今年来,我院把创建甘肃省中医特色乡镇卫生院列入我院工作目标,并纳入我院事业发展远期规划目标;在院长的带领下,层层落实,切实加强了创建工作的领导。设置中医科,定编人员,配备专职干部,实施专人专管,从而加强组织建设,保障中医药工作顺利进行。成立了孙维章院长为组长、刘吉丽科主任为副组长的创建中医特色卫生院的领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在中医科。具体由中医科主任负责实施,成立了本院及村卫生所中医适宜技术指导小组。分别从行政上及技术上领导与指导全院的中医药工作。

二 宣传发动,营造氛围。

营造中医文化氛围,制作中医宣传板60块,大力宣传中医适宜技术,宣传中医的“简便验廉”,缓解农民,看病难,看病贵的问题。开展中医科普知识宣传4次,大力宣传中医治未病,中医养生,并免 费为100多人进行中医适宜技术治疗活动。开展健康教育讲座5次,为广大人民群众讲解地产中医药知识的应用,及312经络锻炼法,高血压,糖尿病的中医养生,有讲稿,有签名,有照片。制作中医健康教育处方12种,7000份,并到镇集贸广场,利用农民赶集时间,为农民讲解地产中医药的应用,及发放中医健康宣传材料1000余份。发表中医信息6篇,并在敦煌电视台,广播电台,敦煌文化旅游报,敦煌卫生信息网,酒泉卫生信息网,新华网进行大力宣传中医适宜技术,并进行免费中医适宜技术体验服务活动一周。让更多的人民群众了解中医,发扬中医。

三 医院开设特色专科。

眩晕病专科,中风专科,并有资深名老中医坐诊。充分利用中医药为广大患者服务。医院大力推广中医适宜技术13项,推广中医适宜技术新技术2项,“阿是穴邻点透刺加缠针震颤法治疗偏头痛急性发作”7人,“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹4人。截至11月1日,开展针灸460人次,磁疗456人次,拔罐253人次,牵引192人次,微波107人次,艾灸28人次,熏洗17人次,刮痧9人次,推拿9人次,敷贴9人次,放血4人次,灸位注射3人次,经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩关节周围炎技术45人次,头皮针提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术41人次。四 加强配备。

(一)设立了标准化的中药房,中药库。

我院中药房有中药饮片325种,中药丸剂64种,中成药(含中 药胶囊,颗粒,口服液,外用药,针剂等)123种,占药房药品数量的60%。中药饮片质量均符合有关规定,无假药,劣药。

(二)设立了中药煎药室,配备了专职煎药人员,设立了中药煎药室管理制度,并上墙,设立了煎药室收发记录、清洁及消毒记录。

(三)医院大力对中医科进行宣传,扶持中医工作,配备中医器材,诊桌,诊椅,诊察床,针灸针,艾条,脉诊包,火罐,电磁波治疗仪,熏蒸锅,电麻仪,牵引床,艾灸仪,艾灸盒,温热按摩器,煎药机,微波治疗仪等为广大人民服务。

(四)另外全院及村卫生所积极开展“西医学中医,中医学经典”活动,让广大医务人员,了解中医基础知识,充分发扬我国的中医药事业,不忘本,并对全院及村卫生所医务人员进行中药及中医方剂的培训,培训次数30次,参与550人次,培训中药80味,方剂40个。中医人员培训经典原文20段,方剂80个,培训每周29次,参与203人次,有学习计划,培训记录,人员签名,并取得较好的培训效果。有自学笔记。

(五)并定期派中医人员,到村卫生所进行中医业务技术指导,让更多的医务人员掌握中医适宜技术。

五 中医人才培养,开展师承教育工作。

呈报了以孙维章中医内科主治医师为带教老师,刘吉丽中西医结合执业医师,沈志玲临床执业医师,陈占华临床助理医师为继承人的的师承教育工作,书写带教日志309份,书写临床医案108份,并每 月进行一次考核,半年进行一次阶段考核。并进行了年终考核。

六 中医建设达到3个1/3.截至10月27日。累计门诊总人次23591,其中中医人次12186,中医门诊人次占全院门诊人次的52%。累计药品总收入797682.63元,其中中药收入394344.22元,中药收入占药品总收入得49%。累计业务总收入1618285.77元,其中中医药治疗收入636700.41元,中医药治疗总收入占业务总收入的39%。实现了中医药服务3个1/3目标。

七、存在问题

(一)中医药技术资源及设施设备等硬件配置仍然不足,使中医科室的设置及业务的开展明显受限。

(二)希院领导加大中医设备的配备,如熏洗床等。

(三)中医科研立项工作滞后,新技术、新项目推广应用力度不够。

(四)软件质量差,特别是中医医疗文件(如处方、门诊登记、病案等)书写合格率明显偏低。病历格式缺乏统一。

(五)相关医疗活动记录不全或缺乏,直接影响中医服务量的体现。总之,2011年的中医工作,成绩是显著的。我们愿发扬成绩,纠正不足,争取在下一年年的中医工作再上新的台阶。

转渠口镇中心卫生院 二O一一年十一月一日

第三篇:各科室出科小结

风湿免疫科

风湿免疫科是我开始参加住院医师规范化培训工作轮转的第一个科室,学习了电子病历系统的使用,掌握了病历书写规范。风湿免疫科的常见疾病大多是老年性疾病,在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质,对待病人要有耐心,切身处地的为患者着想,视患者如家人。在日常工作中,跟随上级医师查房时,系统的学习到了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗,在上级医师的指导下完成了2例系统性红斑狼疮、2例类风湿关节炎,2例痛风的诊疗工作,学习了关节腔穿刺术,在这个过程中我也充分发现了自己理论知识不够扎实、技能操作不够熟练、业务水平有待提高,在休息时间里,我也会不断的加强业务理论学习,制定严密的学习计划,尽快的成长为一名合格的住院医师。

血液内科

通过1个月的学习,了解了许多血液系统方面的疾病,严格要求自己,不迟到、不早退,认真完成自己分内的医疗工作,积极汲取老师的临床知识,对待患者热情,耐心,将深奥的医学知识通俗的讲给患者,积极和护士沟通。通过学习使我更加了解了血液肿瘤的诊断、治疗所面临的困难,也充分认知到自身理论知识的不足,需要学习的还有很多,任重而道远。系统学习了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,贫血性疾病,特发性血小板减少性紫癜等疾病的临床表现,辅助检查,治疗原则,时间有些短暂,对部分疾病的掌握仍然不充足。望有机会再次学习。

肿瘤内科

在肿瘤内科轮转的1个月内,感觉时间过得很快,了解了常见肿瘤的诊治,肿瘤内科对我来说是一个陌生的学科,时间有限,学习不够深入,肿瘤内科患者数量较多,患者周转较快,有时只是粘贴上次就诊的病历,对整个病史及治疗方案仍缺乏一定的了解。在道教老师的带领下,学习了常见肿瘤的化疗方案,熟悉了常用化疗药物的副作用,及适应症和禁忌症,同时也学习了锁骨下静脉穿刺的操作方法。通过询问病史,了解了疾病的发生、发展。在肿瘤内科的轮转学习了很多的知识,并感受到科室医生对患者的热情,医德的高尚,是我奋斗学习的榜样。

耳鼻喉科

在耳鼻咽喉科轮转期间,在带教老师的指导下完成相应临床工作,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们了解了临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用方法,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力。

老年病

老年科,是我轮转的第五个科室,来这里的第一天,让我感觉到了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方,这里住的都是老年人,而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、友好。当然我觉得这里的老师也都挺好的,给我们教的东西挺多的。老年科的大部分病种有:

1、冠心病

2、糖尿病以及糖尿病并发症

3、高血糖

4、老动脉硬化伴焦虑老动脉斑块

5、脑血管硬化6肺炎、肺部感染、肺气肿

7、老慢支

8、支气管哮喘

9、肺结核

10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。还了解了这些病的治疗以及治疗后的巩固方式并且了解到该做的哪些检查:老年科的常规检查:三大常规加胸片、心电图,以及如何用药。如何确定治疗方向在这里面就真的很重要。最后我要感谢老年科的所有老师,以及病人,我在这里学到了很多知识,了解了老年人疾病的特点,以及处理原则。

康复医学科

通过2周的学习我对康复医学科有了不同以往的了解,我觉作为一名当代的医学生,未来的医生,懂得康复医学有着不一样的意义,为此我认真学习了康复医学的相关知识。康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”,它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。运动疗法、作业疗法等是现代康复医学的重要内容和手段。2周的时间虽然短暂,但是消减不了我对康复医学的兴趣,以后的工作中,我会继续努力学习,不断向老师请教,感谢老师们2周的指导和关爱。

呼吸内科

呼吸内科是我轮转的第5个科室,在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始学开医嘱,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。

心内科

短短的一个月即将过去,在心内科轮转也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等疾病。轮转期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的处理。按时参加医院安排和科室的教学查房,积极配合老师工作,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

眼科

在眼科轮转的两周里我掌握了眼科常见病的发病和诊治经过。熟悉了眼科常见疾病有白内障.青光眼.角膜炎.睑板腺囊肿.麦粒肿.眼球顿挫伤.斜视.儿童弱视.等。学会了眼科常用检查方法,有眼底镜.裂隙灯等。眼底镜主要是检查眼底有无病变,包括眼底神经和眼底血管有无发生改变。见习了眼科白内障超声乳化手术,人工晶体植入术,玻璃体切割术,斜视矫正术,眼睑肿物切除术等,学会了眼科常见急诊的处理方法,学习时间有限,望以后能深入学习。

皮肤科

一转眼两周就这样过去了,我在皮肤科的学习即将结束,在这两周的时间里,主要是在病房学习业务,学习常见皮损的描述,皮肤科常用药,以及皮肤科常见皮肤手术。周二、周五同老师出门诊,在门诊我学到了很多常见皮肤病的临床表现,鉴别诊断以及治疗方法。课本上确实写得很详细,但那些总是理论的,在门诊直观学习中,我见到了很多皮肤病如湿疹﹑过敏性皮炎﹑银屑病﹑体廯﹑传染性软疣﹑手足廯„对于这些病我们大多都以外用药物治疗,在这一月时间里我遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实践。以前在学校所学的都是理论上的,现在解除临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入临床实践,好好体会才能慢慢积累经验。最后,感谢各位老师的悉心指导。

消化内科

消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于溃疡性结肠炎的认识,了解得更多,也学到很多的相关知识。

在消化内科轮转期间,在带教老师的悉心指导下,同患者进行良好的沟通,建立了良好的医患关系,使医疗活动能够顺利开展。学会了消化内科急症的处理,基本上掌握了消化内科常见疾病的诊治方法,最后感谢各位老师的悉心指导。

肾脏内科:

通过短短一个月的学习,在带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了肾内科的轮转任务,自己的专业技能又提高了一步。肾内科,其最明显的临床征象是水肿,而且大多数患者都有不同程度的高血压。最常见的化验24小时尿蛋白定量检查。了解了肾脏替代疗法,比如血透和腹透。掌握常见疾病的诊治如:肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭,也基本熟悉了肾内科临床常用药。了解了肾穿刺术的指征及操作,学习了肾病的饮食指导。

急诊科

在急诊科轮转的三个月即将结束,还记得我刚到急诊科的情景,诚惶诚恐,不知道该干些什么。上一个科室我在病房,那里环境安静而且比较平稳,和急诊科完全是两个极端,所以初到科里,我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。还好,这种不适应经过几天后转变成了喜爱。这里忙而不乱,病人是流动的,很多时候抢救室里挤满了家属。所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。这一点在急诊科是必须要注意的,尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。在这里我见识了各种各样的病人:醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等,也学到了很多,比如遇到休克、胸闷气短、肢体活动障碍的病人首先该怎么处理等。各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。

总之,在急诊科的这三个月我见识到了很多,也学到了很多。这三个月是我轮转以来过的最充实的科室。最后,感谢急诊科老师的悉心指导和关怀!

儿科

在轮转过程中,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真完成工作任务,严格要求自己,尊敬师长,踏实工作。同时要理解家属,正确处理好医患关系,做好解释工作。在儿科的2个月里,我接触到了新生儿黄疸,过敏性紫癜,川崎病,败血症,急性胃肠炎,腹泻病,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,毛细支气管炎,肺炎,先天性心脏病,急性肾小球肾炎,肾病综合征,白血病,贫血,小儿惊厥等典型的疾病,从书本走向临床,从见习到实践,在老师的指导下了解了小儿呼吸衰竭的特点及处理方法,不同年龄阶段下肺炎的特点及诊疗方向,面对脱水患儿应该要采取什么措施,小儿惊厥的急诊处理等等,在这2个月收获很大,虽然忙碌,但很充实,望有机会再次学习。

神经内科

转眼之间2个月的神经内科的轮转即将结束。在带教老师的悉心指导下,努力提高业务水平,不断加强业务理论学习,了解最新神经科进展,从而开阔了视野,扩大了知识面。学习了神经内科的常见病、多发病的诊治技术及危急重症的处理。神经内科在内科系统里较为独立,但危重症患者各学科疾病交叉较多,对医务人员的综合素质要求较高,所以工作中我严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程。神经病学在读书时就觉得晦涩难懂,解剖结构复杂,知识点零散,学习较为复杂,所以,轮转期间投入了较多的时间对基础知识的学习,但轮转时间短,还有很多内容需要深入学习探索。望以后还有机会继续学习。

感染科

在短短的两个星期的时间里,学习到了作为一名临床医生所应掌握的理论知识及实践操作,了解了病毒性肝炎、AIDS、败血症、感染性休克等感染科常见疾病的诊疗工作,学习了感染性疾病防治的基本知识。在这里,我更大的收获是从前辈们的身上学到了“爱心、耐心、细心”,平等对待每一位患者,学会换位思考,体谅病人。在日常工作中,带教老师在教导我们临床知识的同时,也会对我们进行自身安全防护的宣教,在保护病人的同时学会保护自己。在今后的工作中,我将牢记医生的职责,不断加强学习与实践,全面提高自身素质,使自己尽快成为一名合格的住院医师。

精神科

经过短暂的一个月的学习,使我对新的医学模式有了更加深刻的认识,注意到病人的心理问题和躯体问题是一样的重要,都对患者的健康产生了影响,二者相互作用,相互影响,在临床工作中有了更加广泛的思路,如今社会压力大,人际关系紧张,由此就产生了许多心理问题,人们的心理问题得不到解决,就会产生躯体上的不适,近些年来,患有心理问题的患者与日俱增,作为全科医生、家庭医生的我们,应该有这方面的认识。在轮转中,我认真学习力常见心理、精神问题的诊断与治疗,对精神科疾病有了清楚的了解,对抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等常见问题有深刻的学习,熟悉了精神科常用药及其副作用,以及学习了常用心理治疗技术,例如倾听、提问、暗示等,希望有机会能更加深入的学习。最后,感谢各位带教老师的殷切教导,谢谢!

普外科

经过两个月的轮转,对外科常见疾病有了系统的学习,先后轮转了胃肠、肝胆、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系统常见、多发疾病的诊治,掌握各部位手术的指征,学会了处理各类术后常见并发症,学习了外科基本操作技术(切开、缝合、打结),无菌技术,外科刷手、常见手术器械使用、清创缝合术、换药、体表肿物切除术等,在带教教师的带领下参与各科常见手术,完成要求病种的学习。深刻体会了外科基本功对外科医生的重要性,精湛的手术技术是做好每一台手术的保障,同时也体会到团结协作是医疗工作开展的关键,麻醉医生、器械护士、洗手护士、主刀医生、助手每一个都需要严谨、一丝不苟、尽职尽责的完成各自的任务才能使每一台手术成功。围术期的护理也至关重要,需要医生、护士、家属的全力配合,才能使患者早日康复,重新回到美好生活。医疗技术的更新速度很快,精准医疗,微创手术越来越受到医生和患者的青睐,对医生来说提出了更高的要求,需要医生与时俱进,不断学习,不断提高技术。短短的两个月的轮转,是我对外科工作有了更深的认识,望日后有机会继续学习。

妇产科

在妇产科学习的一个月里,每次迎接新生命的到来都让我感受到母亲的伟大,这是一个充满希望和新生的科室,同时也有不尽人意的地方。妇科肿瘤的发病率与日俱增,同时恶心程度很高,给很多家庭带来了沉重的负担,作为全科医生让我更加明白早发现、早诊断、早治疗对患者及患者家庭的重要意义。在轮转中我学习了常见妇科疾病的诊治,学会了孕期保健及母乳喂养等知识,学习了计划生育方面的内容,掌握了双合诊、四部触诊等妇科常用检查,参与剖腹产、子宫内膜异位、异位妊娠、卵巢肿瘤切除等手术,掌握了剖腹产等手术指征,学习力妊高症的治疗及处理,学会处理妇科急症,短短的一个月使我了解了很多,望日后可以继续学习。

内分泌

在科室主任及带教老师的指导下,我系统学习了人体内分泌系统疾病的有关知识,掌握了糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、低钾血症等常见疾病的诊断治疗方法和并发症的处理,学习了相关化验指标的分析方法,清楚了各项指标的意义,掌握了降糖药物及胰岛素治疗的原则,为患者进行糖尿病教育,帮助其实现血糖的自我管理,同时如何分辨和处理低血糖急症。随着生活质量的提升,糖尿病人群越来越多,呈现年轻化趋势,糖尿病可导致多系统疾病,并发症多,对患者生活质量影响较大,所以,血糖的控制和患者的自我管理对糖尿病的进展至关重要。短短的一个月时间还有许多需要深入学习的地方,望日后有机会科继续学习。

第四篇:实习生8大科室出科小结

实习生8大科室出科小结

实习生8大科室出科小结

一、妇产科

【妇产科出科小结】

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,在妇产科实习期间,遵守医院的规章制度,不迟到,不早退,熟练掌握了妇产科的基础护士操作及各项仪器的使用,如口腔护理,会阴护理,雾化吸入,氧气吸入,孕产妇的产前,产后护理,正确指导母乳喂养,能配合老师积极抢救,工作中无差错事故发生,受到家属和老师们的一致好评,圆满完成了本科的实习任务在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

二、急诊科

【急诊科出科小结】

众所周知,急诊科是医院最重要的窗口之一,在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。

作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。

三、ICU

【重症监护病房(ICU)】

重症监护病房作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。在实际工作中我们感到ICU在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。同时我也认识到ICU护士必须要有精湛的技术操作。

凡重症患者收入ICU后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。并且ICU病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。同时我们还要熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。

在实习中我认识到ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。ICU病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。在这里我们要学习掌握的东西很多,必须利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。

四、普外科

【普外科】

普外科护理是所有外科护理的基础,在本科我认真学习了普外科常用的护理常规,掌握护理知识,能够单独完成每个病人的护理任务,最重要的是和病人沟通,使病人能够顺利通过手术心理过程适应,尽早康复出院。

在普外科实习期间,我严格要求自己遵守各种规章制度,苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术,并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法,以及多种外科结打结法,基本掌握了外科急救的操作流程。

通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

五、儿科

【儿科】

时间过得真快,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

六呼吸内科

【呼吸内科】

第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。

让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!带教老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。

七、手术室

【手术室】

手术室实习小结如下,上班的第一天我就要轮转去手术室啦,心里真的很紧张。原本以为本身不会喜欢手术室的工作,可现实接触下来,便全权否认了当初的概念。步入手术室的第一天,带教老师便对手术室的环境与器械向我们做了具体的先容,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够快速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须分秒必争。

首届上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教教员的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了本身的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的通报,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加知道了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中,巩固了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加知道工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意想到护理工作的重要性。

八、心内科

【心内科】

在心内科的实习即将结束,心内科学习是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

九、血液科

【血液科】

入科时简要情况:学员于2017.6月自XXXX大学医学院毕业后,自觉临床技能及思维能力尚无法胜任独立行医工作,当时无自卑,无自满,无迷茫,自觉知识水平、思维能力及社会经验较本科前有所增强。现学员为求进一步深造,拟“四证合一”学员收入我院,为求第一科轮转于我科病房工作。

入科来,学员神清,精神可,二便可,饮食可,体力体重无明显变化。

查体:神清,精神可,发育可,饮食可,步入病房,查房合作,对答尚不甚流畅,对床位病人病情了解一般,然耐心细致,关心床位病人情况并乐于发现问题。

辅助检查:无殊。

诊疗过程:入科后完善相关宣教后,予3-4张床位管理,每日早、中、晚3次查房,并予病史书写、医嘱管理、操作执行及值班等。学员自觉基本可应付各种工作,然必要时仍需咨询上级及其他医师,另诉行骨穿等操作时仍需上级医师或师兄师姐指导。现学员神清,精神可,无不适主诉,本科室轮转周期结束,经上级医师及继教科同意,准予出科。

轮转期间一般及特殊辅助检查:

2017-8-26:患者A尿量偏少,至18时尿量1600ml,入量2700ml。肾功能示肌酐、尿素氮较前日增高近1倍。该学员欲予托拉塞米利尿,咨询该组带组医师后,考虑甲氨蝶呤肾损害,遵其意见立即予速尿推注,并予亚叶酸钙增加至100mg q4h静滴,后患者肾功能逐渐恢复,家属对该学员表示感谢,带组医师对学员表示赞许。诊断意见:及早发现问题需要责任心,及早处理问题靠的是经验。

2017-8-31:患者B及C对该学员一周余以来的照顾表示感谢,声称看在眼里,记在心里。诊断意见:有时去治愈,时常去帮助,总是去安慰。

出科后随访安排:下周一急诊轮转,1年后预约血液科再次轮转。如有对专业、非专业性问题有疑问及其他情况发生,可向书本、老师、同学等求助。

出科后定期复习,在其他科室训练临床思维及操作技能,并增强知识水平及科研能力,避免无所事事、眼高手低、心高气傲等不良嗜好。

出院带药:无。

第五篇:中医内科出科试题及答案

中医内科学试题及答案要点

一、简释题

1、内风

2、心悸

3、噎隔

4、积聚

5、六极

二、单选题

1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。

A.前者偏干风寒,后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重

C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻,后者病情较重

E.前者四季可发,后者冬春多见

2、王×,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈()。

A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期

3、自汗、盗汗总的病理是()。

A.卫外不固,腠理疏松 B.汗液外泄 B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄

C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄 D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄

E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固

4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选()。

A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤

5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书()。A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》

6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。

A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷

7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。

A.脾胃受损,湿浊中阻 B.痰饮内停,胃失和降 C.胃失和降,胃气上逆

D.清浊相干,乱子胃肠 E.邪气壅滞,传导失司

8、眩晕的主要病机为()。A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰

9、提出“甘温除大热”的医家是()。A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪

10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为()。A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证

D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证

三、B型选择题

A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸

1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。

2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。A.纯白无赤,或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入

D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏 E.痢久不愈,时作时止

3、疫毒痢脑临床特点是()。1

4、休息痢的临床特点是()。A.腹痛急暴,遇寒更甚 B.腹痛急迫,腹胀便秘 C.痛势隐隐,痛时喜按

D.痛势总剧,痛时拒按 E.腹部胀闷,走窜不定

5、腹痛属虚寒型的临床特点是()。医学教育|网搜集整理

6、湿热积滞腹痛的临床特点是()。A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.济生肾气丸 E.麻黄连翘赤小豆汤

7、患者身目俱黄,伴恶寒发热头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。治疗宜选用()。

8、患者眼睑颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热夕恶风,咽侯肿痛,苔薄白,脉浮数,治疗宜选 用()。A.头痛如衷 B.头痛喜褒 C.头胀如裂 D.刺痛不移 E.头痛而眩

9、风寒头痛的特点是()。

10、风湿头痛的特点是()。

四、填空题(每空1分,共20分)

1、温燥宜用__________加减治疗,凉燥宜用__________加减治疗。

2、失眠的治疗原则是__________、__________.3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。

4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。

5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。

6、“洽疹独取阳明”之说,出自__________;意指治疗痿证应当重视__________.7、洽疗湿热腰痛宜选用__________,治疗寒湿腰痛宜选用__________.8、遗精的主要病机是__________,__________.9、内伤发热的主耍病机是__________失调,__________亏虚。

10、消渴的病机主要以__________为本,__________为标。

五、简释题)

1、内风

2、心悸

3、噎隔

4、积聚

六、问答题(每题5分,共15分)

1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同?

2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”?

3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则?

七、病案分析题(每题10分,共20分)

1、任××,女,36岁,高热、寒战,小便频急,热赤涩2天。于1998年年6月27日10Am就诊。患者于3天前 出差,因坐车劳累,饮水少。干26日下午返家时,感休倦,一身不适,夜间突发高热、寒战,一身不适,自以 为“感冒”,服“速效感冒胶襄”2片无效,于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。故干27日上午来医院门诊。症见:小便频数短赤,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,腰痛,发热,恶寒,口苦,大便干燥。体查: T38.5℃ P90次/分 R21次/分 重病容多双肺(-),HR90次/分,律齐,2

腹软,膀胱区轻压痛,双肾有明显叩击痛,双下肢无水肿。舌红,苔黄腻,脉滑数。小便常规:红细胞 <3个/HP 白细胞8个/HP 1小时尿细胞计数,WDC>30万个/Ih 要求回答:①中医诊断及证侯分型 ②病证分析(着重分析诊断及证型依据)③治法 ④方药(包括剂量)

2、刘×,男,58岁,农民,1999年9月20日就诊。患者肢休关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适,屈伸不利,时而肩、腕关节疼痛,时而膝关节疼痛,经服“乙酰水杨酸”症状缓解,但一遇气候变化又发作。近半年来,身体渐瘦,时感头晕目眩,关节游走不定,痛时灼热感,外表不红肿,苔薄黄。脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛,痛势较急,呈游走性疼痛,关节屈伸不利,伴身热、口渴、烦躁、搜赤,舌红、苔黄、脉数。要求写出:①病名诊断及辨证分型(各阶段的)②简要病机分析 ③治法(现阶段的)④方药(现阶段的)参考答案

一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E

二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A

三、1、桑杏汤,杏苏散

2、补虚泻实,调整阴阳

3、补虚培元,抗痨杀虫

4、刚痉,柔痉

5、中脏腑,中经络

6、《素问。疹论》,调理脾胃

7、四妙丸,甘姜苓术汤

8、肾失封藏,精关不固

9、脏腑功能,气血阴阳

10、阴虚,燥热

四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰

2、少有改为伴夸

3、凉血改为宁血

4、寒痰改为痰瘀

5、益胃汤改为柴胡疏肝散

6、正气天香散改为黄连香薷饮

7、柴胡改为吴爽

8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤

9、当归补血汤改为补中益气汤

10、喧肺利水改为洁血化瘀利水

五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的,以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤,甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。

2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症,临床以病人自觉心中跳动,惊惕不安,甚则不能自主力特征。包括因惊而悸的惊悸,呈阵发性,病情轻;无所触动而悸的怔忡,呈持续性,病情重。

3、噎隔是指吞咽梗噎,饮食难下,或纳而复出的疾病。噎与隔同属胃系病变,噎力吞咽时咽管梗噎不顺;隔为饮食不下,成虽能下咽,顷刻即吐。噎未必兼膈,膈必兼噎。临床多以噎嗝并称。

4、积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病。

5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。

六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”,病机关键在于湿盛脾虚,“泻由水谷不分,出于 中焦”多湿邪多伤阳气。症状为:大使稀薄,或如水样,或完谷不化,泻下爽利,甚则 3

滑脱不禁,亦有腹痛者,多与肠鸣同时出现,泻后痛减,无赤白脓血及里急后重之症。痢疾则为肠中有雍滞之邪,与气血相搏结,脂络受损,病机关键在于肠中有滞,“痢从 脂血伤败,病在下焦”,暴痢以湿热为多,故多耗阴津。主症是:大便次数增多而量少,排 出赤自粘冻或脓血;里急后重,泻而不爽,甚则滞涩难下,腹痛常和里总后重伴随,泻后腹 痛不减。

2、因肾力水脏,为调节水液代谢的重要器官,又因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开。从阴则含,若肾阳衰微,水湿难化,阳虚阴盛则肾失蒸化,关门不利,合多开少,水邪壅盛 而成肿,故清代喻嘉言认为,水肿虽是肺脾肾三脏之病变,但“其权尤重于肾”。三脏之中 其标在肺,其本在肾,其制在脾。

3、郁病的主因是情志不舒,病机重点在于气机郁滞。由于肝气郁结,气郁化火则成火郁,气病及血可致血郁,气郁则湿不化而致湿郁,气不布津,津聚而致痰郁,肝气乘脾及胃。不能消食而成食部郁,说明在六郁之中以气郁为先,均以气机郁滞为病理基础,因此疏通气机 反治疗郁病的关键所在,故此疏通气机是郁病总的治疗原则,正如《医醇剩义》所说:“凡 郁病必先”气病,气得疏通,郁于何有?“。

七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋(下焦或膀胱湿热证)(3分)②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症,故可诊为淋证。湿热蕴结下焦膀恍气化不利,故见尿频。尿急、尿痛;热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急:湿热伤肾,则见腰痛; 湿热郁蒸,少阳枢机不利,可见恶寒、发热、口苦:热结于里则见大便干燥;舌苔脉象均为 湿热之征。(3分)③治法:治热利湿,通淋止痛(1分)④方药:八正散加减(l分)(后下)生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g(包)滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎,每日一剂,分二次服。(2分)

2、①病名诊断: 痹病(证)辨证分型: 初起风寒湿痹(行痹证),而后风寒湿痹,邪初经热证,就诊时为风湿热痹(或热痹)。②简要病机分析 初起风湿之邪痹阻关节、气机不利,气血失畅则关节疼痛、屈伸不利;风性善行数变则疼痛游走不定;风湿相搏,留滞经络关节,难于骤去,虽服药后症状缓解,但未除病根,故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久,初时风湿郁刚化热故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节,气血郁滞不通故关节红肿热痛,屈伸则痛甚,余症皆热甚津伤之象。③治法:清热通络,祛风除湿 ④方药:白虎加桂枝汽加减 桂枝5 防风8g 知母15g 石膏15g 黄析15g 防已10g 苡仁10g 牛滕15g 银花藤10g 桑枝8g 甘草4g 水煎 每日一剂,分二次服 1.喘证的病变部位在:(B)A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 2.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)4

A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒

E.回阳救逆固脱 3.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。其证候是:(D)

A.心血不足 B.心虚胆怯 C.心血瘀阻 D.阴虚火旺 E.心阳不振 4.胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:(B)A.饮邪上犯 B.痰浊壅塞 C.心血瘀阻 D.寒凝气滞 E.气虚血瘀 5.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。经探吐治疗后,应首选:(D)A.藿香正气散 B.藿朴夏苓汤 C.枳实导滞丸 D.神术散合保和丸 E.越鞠丸 6.郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是:(A)

A.气滞痰郁 B.肝气郁结 C.气郁化火 D.痰浊上扰 E.忧郁伤神 5 7.患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:(C)

A.疏肝理气,活血化瘀 B.清肝泻火,解郁和胃 C.理气解郁,化痰开窍 D.理气活血,宁心定志 E.顺气化痰,清肝泄热 8.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是:(C)A.肝胃不和 B.肝络瘀阻 C.肝气郁结 D.肝郁化热 E.肝脾不调 9.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选:(B)A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤 10.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选:(B)A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤

11.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色咣皓,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是:(E)A.健脾益气,益肾温中 B.温补脾肾,通络宁心 C.健脾益肾,活血化瘀 D,补益肝肾,化瘀通络 E.补养气血,健运脾胃 6 12.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选:(B)A.左归丸 B.右归丸 C.大定风珠 D.大补元煎 E.附子理中丸 7

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