第一篇:药用植物标本的采集与制作心得体会
###中草药标本的采集与制作心得体会
## 摘要:通过采集与制作药用植物标本,认识了一些药用植物及其功效等。关键词:药用植物;标本;心得体会
暑假期间,在屏南县际头村进行了标本的采集与制作,学习了许多中草药的形态、别名、主治、功效,通过此次药用植物标本的采集与制作,加深了对书本内容的理解。
一、标本采集与制作
首先,翻阅资料,查找本地都有哪些草药,准备这些中草药的名称以及图片,然后找个晴朗的天气,准备一个标本夹、一些报纸、小铲、枝剪、铅笔、棉线、钢卷尺、照相机、记录本和标号签等工具,在自己所在的村落、山中找寻草药。
在马路边、田里、菜园、山上,都可以看到有许多的草药,车前草、酢浆草、艾草等等,几乎随处可见,带着一片欣喜,一个早上就采到了许多草药。
采集完整的标本:根茎叶花果实:29×42厘米;木本植物:剪一段长25~30厘米带花或果的带叶枝;草本植物:选择中等大小、高约40厘米左右挖取带根的全草,如果全株在标本夹内压不开,可折成“V”或“N”字形,特别高大的,则需把中段剪除,只留上半部和基部茎叶压在一起。雌雄异株的植物,分别采集雄株和雌株。
采集下来的标本立即放进标本夹,下面垫2~3张吸水纸。放置时要小心地把卷曲的枝、叶拉开,伸展,把其中一二片叶子翻过来,背面朝上。如果叶子太多,遮盖了花朵,要摘除一些叶片。如果标本太长,可以把它折曲成“N”字形。标本上面盖2~3张吸水纸,汁液多的大标本要多盖些纸。把采集地点、日期、标本编号等写在小纸条上,再用棉线把小纸条拴在标本上。
将采集的标本迭放在一起,上面放一块木板,压上一些重物。标本压制过程中,开始,每五六小时换一次纸;次日改为早晚各换一次;两三天后,每天换一次了。一周左右标本就全干了。
可能是因为后来的天气原因以及没有勤换纸,一些标本就开始发霉变色了,后来找个时间又去山上采了一些,这回更加注意标本的压制问题,小心的压制。
最后,固定标本,将标本固定在台纸上。
二、标本观察
观察采集到的各种药物的形态:根、茎、叶、花、果实等。对照参考资料,鉴别植物,了解他们的性状、别名、功能主治:
1、积雪草[1]
科名:伞形科
别名:崩大碗、缺碗草、马蹄草、雷公根
性状:该品常卷缩成团状。根圆柱形,长2~4cm,直径 1~1.5mm,表面浅黄色或灰黄色。茎细长弯曲,黄棕色,有细纵皱纹,节上常着生须状根。叶片多皱缩、破碎,完整者展平后呈近圆形或肾形,直径1~4cm,灰绿色,边缘有粗钝齿;叶柄长3~6cm,扭曲。伞形花序腋生,短小。双悬果扁圆形,有明显隆起的纵棱及细网纹,果梗甚短。气微,味淡
功效:清热解毒,利湿消肿。是东方人的长寿药,可益脑提神。研究表明具有滋补、消炎、愈合伤口、利尿通便和镇定作用。对麻风病、溃疡也有疗效,对血液净化及免疫力有激活作用,因其可刺激深层皮肤细胞的更替。它是神经滋补剂,能提高记忆力,减轻精神疲劳;还可降血压,治疗肝病等野牡丹,蒴果坛状球形,与宿存萼贴生,密被鳞
[1] 片状糙伏毛;种子镶于肉质胎座内
2、艾草[1]
别名:冰台、遏草、香艾、蕲艾、艾蒿、艾﹑灸草﹑医草﹑黄草﹑艾绒、艾叶 科属分类:菊科, 蒿属
性状:茎类圆柱形,长短一一,直径可达5mm。绿色,表面有纵棱,可见互生的枝、叶或叶基。上部有较密的柔毛。质坚脆,易折断,断面纤维性,中央有白色髓。叶皱缩或已破碎,完整叶片展平后二至三回羽状深裂,裂片线形,两面均被柔毛。头状花序较多,半球形,直径3-6mm,总花梗细瘦,总苞叶线形,总苞片2-3列,边缘有白色宽膜片,背面被短柔毛;花托卵形;边缘为雌花,内层花两性,均为管状。成熟花序可见倒卵形的瘦果。气浓香,味微苦
功效:艾草性味苦、辛、温,入脾、肝、肾。全草有调经止血﹑安胎止崩﹑散寒除湿之效。治月经不调﹑经痛腹痛﹑流产﹑子宫出血, 根治风湿性关节炎﹑头风﹑月内风等。因它可削冰令圆,又可炙百病,为医家最常用之药。现代实验研究证明,艾叶具有抗菌及抗病毒作用;平喘、镇咳及祛痰作用;止血及抗凝血作用;镇静及抗过敏作用;护肝利胆作用等。艾草可作“艾叶茶”、“艾叶汤”、“艾叶粥”等食谱,以增强人体对疾病的抵抗能力。艾草具有一种特殊的香味,这特殊的香味具有驱蚊虫的功效,所以,古人常在门前挂艾草,一来用于避邪,二来用于赶走蚊虫
3、星宿菜[3]
科名:报春花科
别名:假辣蓼、泥鳅菜,红根草,红气根、红七草、金鸡脚、百煎草、蛙霓草,黄鳅窜、红头绳、血丝草
性状:叶互生;阔披针形,或倒披针形,长4~9厘米,宽1~2厘米,先端短尖或渐尖,基部渐狭,近于无柄,表面具黑褐色腺,干后凸起。花序长总状,稍有腺毛;苞片三角状披针形,长约2毫米,花梗长1~3毫米;萼5裂,裂片椭圆状卵形,先端钝尖,边缘有缘毛,膜质,中部有黑色点,长约1.5毫米:花冠白色,长约3毫米,喉部有短腺状毛,裂片5,倒卵形,先端钝尖,背面有黑色点;雄蕊5,着生于花冠中部,花丝短,有腺状毛;花柱较雄蕊短
功效:活血,散瘀,利水,化湿。治跌打损伤,关节风湿痛,妇女经闭,乳痈,瘰疬,目赤肿痛,水肿,黄疸,疟疾,痢疾
4、天胡荽[5]
科名:伞形科
别名:鸡肠菜,滴滴金,翳草,铺地锦,肺风草,破铜钱,满天星,落地金钱
性状:多年生草本。茎纤弱细长,匍匐,平铺地上成片,秃净或近秃净;茎节上生根。单叶互生,圆形或近肾形,直径0.5~1.6厘米,基部心形,5~7浅裂,裂片短,有2~3个钝齿,上面深绿色,光滑,下面绿色或有柔毛,或两面均自光滑以至微有柔毛;叶柄纤弱,长0.5~9厘米。伞形花序与叶对生,单生于节上;伞梗长0.5~3厘米;总苞片4~10枚,倒披针。形,长约2毫米;每伞形花序具花10~15朵,花无柄或有柄;萼齿缺乏;花瓣卵形,呈镊合状排列;绿白色。双悬果略呈心脏形,长1~1.25毫米,宽1.5~2毫米;分果侧面扁平,光滑或有斑点,背棱略锐。花期4~5月
功效:清热,利尿,消肿,解毒。治黄疸,赤白痢疾,淋病,小便不利,目翳,喉肿,痈疽疔疮,跌打瘀肿
5、鱼腥草[5] 别名:折耳根、臭菜、侧耳根、臭根草、臭灵丹、朱皮拱 科名:三白草科
性状:鱼腥草为多年生草本,高30~50厘米,全株有腥臭味;茎上部直立,常呈紫红色,下部匍匐,节上轮生小根。叶互生,薄纸质,有腺点,背面尤甚,卵形或阔卵形,长4~10厘米,宽2.5~6厘米,基部心形,全缘,背面常紫红色,掌状叶脉5~7条,叶柄长1~3.5厘米,无毛,托叶膜质长1~2.5厘米,下部与叶柄合生成鞘。花小,夏季开,无花被,排成与叶对生、长约2厘米的穗状花序,总苞片4片,生于总花梗之顶,白色,花瓣状,长1~2厘米,雄蕊3枚,花丝长,下部与子房合生,雌蕊由3个合生心皮所组成。蒴果近球形,直径2~3毫米,顶端开裂,具宿存花柱。种子多数,卵形。花期5-6月,果期10-11月。鱼腥草是治肺痈之要药 功效:清热解毒;排脓消痈;利尿通淋
三、收获与体会
在查阅相关资料时,认识了许多常见的草药,了解了它们的性能,比如:积雪草,湿热
[4]黄疸,中暑腹泻,砂淋血淋,痈肿疮毒,跌扑损伤。野牡丹,消积利湿,活血止血;清热[5][6]解毒。艾草,祛风,除湿,调经。
一些常见的普通的草,其实都有许多用途,日常生活中我们经常忽略了。在植物采集时必须注意维护好其根、茎、叶、花、果实,采集全株或带叶枝,雌雄异株的植物,分别采集雄株和雌株。注意有些植物很相像,可是却不是相同的种类,要注意微小的差别加以区分。
压制标本时必须勤换吸水纸以免其发霉变色。
在上山采集的过程中,更多的认识了自然界生物的多样性,增加了学习的浓厚兴趣,贴近自然,感受自然。感受到中国的种草药的丰富,有许多的利用空间。
参考文献
[1]张贵君,常用中药鉴定大全,哈尔滨,黑龙江科学技术出版社,1993年。[2]吴淑荣等,实用中药材鉴别手册,天津,天津科学技术出版社,1988年。[3]钱信忠,中国本草彩色图鉴,北京,人民卫生出版社,1996年
[4]广州部队后勤部卫生部.常用中草药手册[M].人民卫生出版社,1970年 [5]林余霖,陈士林,中草药采集图册[M]福建科学技术出版社,2006年
第二篇:实验四 植物病害标本采集及制作
实验四 植物病害标本采集及制作
一、目的要求:
通过采集和制作标本,了解植物病害标本采集要求,学会标本的采集与记录,掌握植物病害标本的制作方法。没人鉴定10份病害标本,做3-4病原图,标注病原名称、拉丁学名。植物病害标本要能表现出植物病害特征,须注意采集病害症状的各种表现。对不认识的寄主植物,一定要采集花、果实以备鉴定,对常见的局部性病害寄主,就不一定采植物整株。但若植物各个器官都发病,则应分别采集各个发病器官。病征是鉴定植物病害的主要依据,凡有病征的植物病害,一定要注意采集带有典型病征或病原物不同发育阶段繁殖体的标本。
二、标本采集
1、观察
采集时,应县应对一种植物的反常表现进行观察,主要观察他是不是病害(是虫害、或是机械伤害?是侵染性病害还是非侵染性病害?)这种病害特点是什么?哪些病株可以代表这种病害特点?
2、采集
典型的病害植株选定后,就可以采集所需要的部分,每种标本应采三份。
3、编号登记
采集数种病害标本以后,即可进行编号和登记。按照采集顺序给所采集的标本编“采集号”。采集标签、采集记录本是记载标本症状特点的重要备查依据,应及时、详细地填写记载。
三、标本压制
采集的标本要及时经过压制,使其迅速干燥和平展,尽可能地保持其自然色泽和状态,干燥后的标本才能成为有价值的材料永久保存。为此务必做到:
1、在压制前须进行标本的修剪和整形,勿使过大、过密,然后放在标本纸中加压吸水干燥。
2、勤换纸、翻压标本。新采的标本,每日至少换干标本纸一次,遇秋季高湿及多汁标本,每日应换两次。初次换纸翻压时应对标本进行整形。三五日后,标本已大部干燥,可以隔日换纸、翻压直至干燥。
四、采集工具
标本夹、标本纸、采集标签、记录本(采集号码、采集日期、采集地点海拔、寄主名称、危害部位、症状特点、病害名称、病原菌学名、受害程度、产地环境、产地环境、采集人、标本号数、备注等)、手持放大镜、修枝剪、手锯等
第三篇:血液标本采集与处理
血液标本采集与处理
一:静脉采血法
(一)普通采血法 试剂与器材 1.30g/L碘酊。2.75%乙醇。
3.其他 一次性注射器,压脉带,垫枕,试管,消消毒棉签。操作
1.取试管一支(需抗凝者应加相应抗凝剂)。
2.打开一次性注射器包装,取下针头无菌帽,将针头与针筒链接,针头斜面对准针筒刻度,抽拉针栓检查有无阻塞和漏气,排尽注射器内的空气,套上针头无菌帽,备用。3.受检者取坐位,前臂水平伸直置于桌面枕垫上,选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉,幼儿可用颈外静脉采血。
4.用30g/L碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇以同样方式脱碘,待干。
5.在穿刺点上方约6CM处系紧压脉带,瞩受检者紧握拳头,使静脉充盈显露。
6.取下针头无菌帽,以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,市指固定针头下座,针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤呈30度角,快速刺入皮肤,然后成5度角向前刺破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势深入少许。穿刺成功后右手固定注射器,左手松压脉带后,再缓缓抽动注射器针栓至所需血量。受检者松拳,消毒干棉球压住穿刺孔,拔出针头。瞩受检者继续压按针孔数分钟。
7.取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入试管中。抗凝血需立即轻轻摇匀,盖紧试管塞,及时送检。《附注》
1:采血部位通常选择肘前静脉,如此处静脉不明显,可采用手背,手腕,腘窝和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉。2:采血一般取坐位或卧位。体位影响水分在血管内外的分布,从而影响被测血液成分浓度。
3:压脉带捆扎时间不应超过1分,否则会使血液成分浓度发生改变。
4:血液注入试管前应先取下注射器针头,然后将血液沿试管壁缓缓注入试管中,防止溶血和泡沫产生。需要抗凝时应与抗凝剂混匀,切勿用力震荡试管。
5:如遇受检者发生晕针,应立即拔出针头,让其平卧。必要时可用拇指压掐或针刺人中,合谷等穴位,或嗅吸芳香酊等药物。
二,真空采血管采血法 原理
将有头盖胶塞的采血试管预先抽成不同的真空度,利用其负压自动定量采集静脉血样。试剂与器材
目前真空采血器有软接式双向采血针系统(头皮静脉双向采血式)和硬接式双向采血针系统(套筒双向采血式)两种,都是一端为穿刺针,另一端为刺塞针。另附不同用处的一次性真空采血管,有的加有不同抗凝剂,或其他添加剂,均均用不同颜色头盖标记便于识别。真空采血法复合生物安全措施。操作
一:消毒:为受检者选静脉与消毒
二:采血
1:软接式双向采血针系统采血,拔除采血穿刺针的护套,以左手固定受检者的前臂,右手拇指和示指持穿刺针,沿静脉走向使针头与皮肤呈30度,快速刺入皮肤,然后成5度角向前刺破静脉壁进入静脉腔,见回血后将刺塞针端直接刺穿真空采血管盖中央的胶塞中,血液自动流入试管内,如需多管血样,将刺塞端拔出,刺入另一真空采血管即可。达到采血量后,松压脉带,瞩受检者松拳,拔下刺塞端的采血试管。将消毒干棉球压住穿刺孔,立即拔出穿刺针,瞩受检者继续按压针孔数分钟。2:硬连接式双向采血针系统采血:静脉穿刺如上:采血时将真空采血试管拧入硬连接式双向采血针的刺塞针端中,静脉血就会自动流入采血试管中,拔下采血试管后,再拔出穿刺针头。3:抗凝血
须立即混匀。附注
1.使用真空采血器前应仔细阅读厂家说明书,严格按说明书要求操作。
2.尽量选粗大的静脉进行穿刺。
3.刺塞针端的乳胶套能防止拔出采血试管后继续流血污染周围,达到封闭采血防止污染环境的作用,因此不可取下乳胶套。
4.带乳胶套的刺塞端须从真空采血试管的胶塞中心垂直穿刺。
5.采血完毕后,先拔下刺塞端的采血试管,后拔穿刺针端。6.使用前勿松动一次性真空采血管盖塞,以防采血量不准。
7.如果一次采血要求采取几个标准时,应按以下顺序采血:血培养管,无抗凝剂及添加剂管,凝血象管,有抗凝剂管。
第四篇:标本采集试题
《护理学基础》题库(第十五章 标本采集)
第十五章 标本采集
一、选择题:
1、标本采集时的原则哪项不妥:
A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化
2、下列哪项属于血清标本采集法:
A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶
3、哪项除外属全血标本:
A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉(E S R)D、Hct(红细胞比积)
4、哪项除外均是尿液防腐剂:
A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸
5、血标本采集时哪项不妥:
A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血,充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时,应防污染
6、使用真空采血管时试管头颜色是红色为:
A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
7、使用真空采血管时试管头呈黑色是:
A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验
8、需生化试验应取真空采血管的:
A、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色
9、凝血测定时取真空采血管的: A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色
10、紫色的真空采血管是:
A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
11、EDTA—K2中文是:
A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾
12、采集血培养标本时应注意事项哪项错误:
A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml
13、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛:
A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴
14、24h尿标本,收集的时间是:
A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点 C、早10点—翌日10点 D、早6点—翌日6点
15、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是:
A、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 C、培养—血清—抗凝 D、培养—抗凝—血清
16、采集血清标本容器需用:
A、肝素抗凝管 B、清洁干燥管 C、石蜡油管 D、草酸钾瓶
17、采集粪便培养标本应:
A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少 C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验
18、血标本采集法有错的一项是:
A、血清标本应防止试管内凝血
B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝
C、血糖标本应空腹采血
D、血培养标本应在使用抗生素之前采
19、动脉采血不需准备的物品:
A、5ml无菌干燥注射器、8号针头 B、无菌手套 C、肝素 D、止血带
20、如查找伤寒杆菌应备:
A、干燥瓶 B、培养瓶 C、抗凝瓶
D、石蜡油瓶
21、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜: A、定时 B、空腹 C、夜间熟睡 D、畏寒发热时
22、哪项不属采集标本前核对的内容:
A、申请项目 B、病员姓名 C、病员床号住院号 D、疾病诊断
23、查痰内癌细胞时应采集:
A、常规标本 B、培养标本 C、24h标本 D、以上都不是
24、抽血后应立即送验的检验项目是:
A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳结合力 D、乙肝标志物
25、做肝功能检查时,采血标本的容器需用:
A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸橼酸钠试管 C、清洁干燥试管 D、石蜡油管
26、不需加抗凝的标本是:
A、血钙 B、血糖 C、血氨 D、非蛋白氮
27、尿标本的正确采集方法哪项除外:
A、常规标本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培养标本可取中段尿 D、昏迷病可通过导尿术留取
28、静脉取血标本操作中哪项错误:
A、选好静脉系上止血带 B、严格消毒皮肤 C、稳准穿刺静脉、一针成功
D、松止血带后立即抽出血液
29、亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:
A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml
30、采集血清检验标本时应:
A、容器内加抗凝剂,注血后不摇动 B、容器内加抗凝剂,注血后轻摇动 C、容器内不加抗凝剂,注血后不摇动 D、容器内不加抗凝剂,注血后轻摇动
31、采集12h尿标本时,哪项操作错误:
A、应备清洁带盖广口瓶 B、容器应放阴凉处 C、标本中应加防腐剂 D、容器标签上应注明时间7Am—7Pm
32、采集痰培养标本应嘱病人:
A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳
B、进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰 C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出
D、清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰
33、防止尿中激素被氧化,尿标本应加: A、甲苯 B、甲醛 C、浓盐酸 D、碘酊
34、查寄生虫卵应注意采集粪便的:
A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分 D、不同部分
35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应:
A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器
36、采集尿培养标本的操作哪项不对:
A、用导尿法取标本
B、取晨起第一次中段尿 C、外阴严格消毒后留取中段尿
D、采集后立即送验
37、便常规标本检验的目的是:
A、查粪便中的致病菌
B、查肉眼不能察见的微量血液 C、查粪便性状、颜色、细胞
D、查粪便中的寄虫
38、二氧化碳结合力测定时需采血量:
A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml
39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为; A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml
40、除下列哪项外均需空腹抽血:
A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功
41、哪项化验项目必须采集血清标本: A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾
二填空题:
1、临床上经常送检的标本有————、————、————、———、———、和——————等。
2、标本采集的原则是————、————、————、————、和————。
3、如作二氧化碳结合力测定,抽取————后,应立即—————的————试管。注入时———应插在————液面下,以————。
4、严禁在————、————的针头或————取血标本,最好在————采集。
5、粪便隐血标本的采集,嘱病员检查前——天禁食——、——、——、————的食物和含————药物,————天后按收集常规粪便标本留取标本。
6、甲醛用于作————等检查————时加入,其目的是防止————和固定尿中————。
7、浓盐酸应用时——小时——中加入———ml,以保持尿液在———环境中,防止尿中————被————。用于————的检验。
8、甲苯于——液中加————,形成一 ————,防止————污染和延缓——中————成分的分解。
9、检查血沉应采集血量————ml加—————抗凝剂————ml充分混合后送验。
10、女病员在————期不宜留取————标本。
三、问答题:
1、标本采集的原则是什么?
2、怎样防止溶血?为什么?
3、采集血标本时应注意哪些事项?
参考答案:
一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A 11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B 21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C 31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C 41D
二、1、排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液、脱落细胞
2、遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送验
3、血液、注入石蜡油、抗凝、针头、石蜡油、隔绝空气
4、输液、输血、皮管处、对侧肢体
5、三、肉类、肝、血、含大量绿色素、铁剂、三
6、尿爱迪计数、尿标本、细蓖生长、有机成分7、24、尿、5—
10、酸性、激素、氧化、内分泌系统
8、尿、数滴、溥膜、细菌、尿液、化学、尿蛋白定量、尿糖定量9、1、6 ; 3、8%枸缘酸钠;0、4
10、月经、尿
三、1、标本采集的原则:遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检为采集各种检验标本应遵循的基本原则
(一)遵照医嘱:采集各种标本均应按医嘱执行
(二)充分准备:采集标本前应明确检验目的,检验项目及注意事项并问病人作耐心解释,以取得合作
(三)严格查对:采集前应认真查对医嘱,核对申请项目,采集完毕及送检前应重复查对
(四)正确采集:采集标本既要保证及时,又须保证质量准确,凡细菌培养标本,应放入无菌容器内,采集时严格执行无菌操伯技术,并应在使用抗生素前采集((五)及时送检:标本采集后应及时送检,不应放置过久,以免标本变质影响检验结果。2、1)按静脉穿剌法取血,抽血时须用干燥注射器、针头和干燥试管
2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管内,切勿泡沫注入 3)避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞的内、外成分有很大差异如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍,细胞内某些酶含量也较细胞外高,如有溶血发生,则严重影响结果的准确性。
3、采集标本应注意:
1)抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管,采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管,勿将泡沫注入并避免震荡以免红细胞破裂溶血
2)采集血标本时,将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻旋转摇动试管8—10次,使血液和抗凝剂混匀,避免血液凝固
3)如果作二氧化碳结合力测定,抽取血液后,应立即注入有石蜡油的抗凝管,注入时针头 5 应插在石蜡油液面以下,以隔绝空气或将血液注入抗凝管后立即旋紧橡胶盖送检,否则二氧化碳逸出测定值降低,4)采集血培养标本时,应防污染,除严格执行无菌技术操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥、培养液不宜太少,5)若同时需抽取不同种类的血标本时应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,6)严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本,最好在对侧肢体采集
7)采集血标本后,应将注射器针头活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞8)采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后,再清洁处理,最好选用一次性注射器。
标本采集试题二
一、填空题
1、外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过(48)小时的外周导管可专门用于采血,但不能给药。采血后,血管通路要用足够量的(生理盐水)冲净导管中的残余血液。
2、若患者正在进行输液治疗,应从(非输液侧)肢体采集。
3、已使用过抗生素治疗的患者,应在(下次使用抗生素前)采集血培养标本。
4、血培养标本成人每次采集(10--20)ml,婴儿和儿童(1--5)ml。
5、无法排便者将肛拭子前端用(甘油)或 生理盐水)湿润,插入肛门(4--5)cm,幼儿(2--3)cm处,轻轻在直肠内旋转,沾取直肠内粘液后取出,置于容器内。
6、晨尿,留取晨起后第一次尿液的(中段尿)放入清洁容器送检。
7、血气分析标本采集时,成人常选择(桡动脉)或(股动脉),新生儿宜选择(桡动脉)。
8、留取导管标本应与采集血培养标本(同时进行),采集时间宜在(5分钟)内完成。
9、检查阿米巴原虫,应在采集前将容器用(热水加温),便后连同容器(立即送检)。
10、咽拭子采集法,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔(两侧腭弓)及(咽)、(扁桃体)的分泌物,避免咽拭子触及其他部位。
二、单选题
1、以下说法正确的是(B)
A若患者正在进行输液治疗,可在同侧肢体采血。B应在安静状态下采集血标本
C采血时尽可能延长止血带的结扎时间
D标本采集后尽快送检,送检过程中可用力震荡。
2、消毒培养瓶瓶塞应用(B)。
A、安尔碘 B、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏
3、以下说法不正确的是(B)
A、血培养瓶应在室温下避光保存。
B、已使用过抗生素治疗的患者,应在下次使用抗生素后采集血培养标本。C、血标本注入厌氧菌培养瓶时,注意勿将注射器中空气注入瓶内。D、2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。
4、尿标本采集评估和观察要点包括(D)A、排尿情况 B、配合程度
C、女性患者是否在月经期,若在月经期,则不宜留取尿标本 D、以上都是
5、长期留置尿管者,应在(C)留取尿标本。
A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后
三、多选题
1、导管培养标本应采集两套,包括(AB)
A、从独立外周静脉采集 B、从可疑感染的导管采集 C、从中心静脉采集 D、从动脉采集
2、咽拭子采集法的操作步骤包括(ABCD)A、患者用清水漱口
B、取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水
C、用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物,避免触及其他部位
D、迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧
3、便隐血试验检查前三天禁食(ABD)
A、肉类 B、肝类、血类食物 C、豆制品 D、铁剂
4、作为标本采集者,保证检验结果准确性的措施有(ABC)A、了解各种检验的目的,掌握正确采集方法 B、严格执行查对制度
C、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施 D、以上都不是
5、经外周穿刺的中心静脉导管取血法操作步骤不正确的有(BC)A、取一支注射器抽生理盐水20ml备用,另备两支注射器 B、取下肝素帽,连接1支空注射器,抽出2ml血液弃去
C、如正在静脉输液中,先停止输液10s,再抽出2ml血液弃去,另接一支注射器抽取足量血标本
D、然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管
四、简答题
1、导管培养标本采集的注意事项。
1)采集标本的时机尽可能选在使用抗生素之前。
2)留取导管标本应与采集血培养标本同时进行,采集时间宜在5分钟内完成。
2、尿标本采集的注意事项。
1)会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗会阴后再留取。2)避免经血、白带、精液、粪便或其他异物混入标本。3)选择在抗生素应用前留取尿培养标本。4)不能留取尿袋中的尿液标本送检。5)留取尿标本前不宜过多饮水。6)尿标本留取后要及时送检。
3、呼吸道标本采集的指导要点。
1)告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。2)告知患者痰标本留取的方法及注意事项。
3)告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。
4、血培养标本采集的注意事项。1)血培养瓶应在室温下避光保存。
2)根据是否使用过抗生素,准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。
3)间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血;当预测寒战或高热时间有困难时,应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。
4)已使用过抗生素治疗的患者,应在下次使用抗生素前采集血培养标本。5)血标本注入厌氧菌培养瓶时,注意勿将注射器中空气注入瓶内。6)2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。
7)经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时,每次至少采集2套血培养,其中一套从独立外周静脉采血,另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近(≤5分钟),并作标记。
5、血气分析标本采集的注意事项。
1)洗澡、运动后,应休息30分钟再采血。2)标本应隔绝空气,避免混入气泡或静脉血。
3)凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟。4)采集标本后30分钟内送检。
标本采集与运送知识考试题
一、填空(20分,每空格1分)
1、采集血培养要从不同的部位获得(2~3)套血培养,最好在(5)分钟内采集。
2、从静脉取血不宜从静脉导管或静脉留置口取血,除非怀疑(导管相关血流感染);若从导管取血,必需同时从(静脉)取血。
3、尿液标本尽量采集晨起第一次尿,且应在膀胱内停留(6~8)小时以上,所以夜间最好(少)饮水。尿液培养标本宜立即送检,(2)小时内接种。
4、膀胱穿刺适应症(有尿感表现但中断尿菌落数很低,而又难以确定感染源者)、(婴幼儿、新生儿不能用导管者)、(怀疑有厌氧菌感染时),穿刺部位(耻骨联合距脐1/3处),穿刺针型号宜选(19或20号)号针头。
5、冷藏保存过的尿标本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培养。
6、脑脊液标本送检时应注意(保温),防止(干燥)。
7、胃液和胆汁采集后应立即送检,绝对不能注入(血培养瓶)内送检。
8、疑有宫腔内感染剖宫产时在留取宫腔分泌物的同时需采集(婴儿耳拭子)一同送检。
9、未破裂的脓肿留取标本时需同时留取(渗出液)和(脓肿壁标本)。
二、单选题(16分,每题2分)
1、一个静脉穿刺点可以采集几套血培养?(A)A、1套 B、2套 C、3套 D、N套
2、婴幼儿采血量不能超过全血量的(A)A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培养瓶橡皮塞需要(D)A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒
4、血培养标本延迟上机的时间不能超过几小时?(D)A、2小时 B、4小时 C、10小时 D、20小时
5、留置导尿管吸取尿液可先夹住导尿但不能超过(C)A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟
6、怀疑肾结核时应连续几天采集晨尿?(B)
A、2天 B、3天 C、5天 D、7天
7、以下那份尿标本可以做培养?(D)
A、导尿管接口处脱开收集的尿 B、24小时尿 C、尿袋里的尿 D、用无菌方法抽取导尿管前端的尿
8、肛拭子采集大便标本需将棉签插入肛门约几厘米并轻轻旋转(B)A、3 B、5 C、8 D、10
三、是非题(10分,每题1分)
1、成人每次只采一瓶血培养标本(×)
2、每套血培养标本采血量为5~10ml(×)
3、婴幼儿一般不做厌氧瓶,所以只需采一瓶血培养标本(√)
4、血培养标本抽好后可以放入冰箱或温箱内(×)
5、尿液培养标本最好直接导尿留取(×)
6、利用留置导尿管收集尿标本需按无菌操作用注射器穿刺导尿管末端吸取尿液(×)
7、留取痰标本前不宜漱口(×)
8、留取痰标本应在医生或护士直视下采集标本(√)
9、脑脊液标本第一管用于常规检查(×)
10、脑脊液标本暂时不送可以放置在冰箱内保存(×)
三、简答题(54分)
1、标本收集运送的总原则?(14分)答:及时采集微生物标本作病原学检查;在抗菌药物使用前采集标本;采样时严格无菌操作;采样后立即送检;棉拭子标本宜用运送培养基;标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂;送检标本注明采集时间、来源和检验目的
2、血培养标本的采集时机?(10分)答:在寒战发热前;在使用抗生素前;
3、抽血培养时的皮肤消毒程序?(10分)
答:75%酒精擦拭静脉穿刺部位30秒,碘酊30秒或碘伏60秒;75%酒精脱碘并待干;
4、从留置导尿管留取尿标本需注意的事项?(20分)
答:推荐在更换新管时留取尿标本;集尿袋里的尿液不能作培养;导尿管末端的尿液也不能用于培养;长期留置导尿管病人的尿培养没有临床意义;标记尿液来源于留置导尿管。
动脉血标本采集技术试题
[选择题] [A型题] 1.血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的是:()A.采集动脉血 B.以肝素抗凝 C.立即送检
D.不需与空气隔绝
E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液
2.I型呼衰是指:()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg C.PaO2>70mmHg,PaCO2<55mmHg D.PaO2<60mmHg E.以上都不是
3.Ⅱ型呼衰是指:()
A.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg B.PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg C.PaO2<50mmHg,PaCO2>20mmHg D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E.PaO2>60mmHg,PaCO2<15mmHg
4.关于I型呼衰,说法不正确的是:()A.缺氧但不伴二氧化碳潴留 B.为肺泡换气不足所致
C.若伴通气功能障碍则缺氧更为严重 D.常见于肺间质纤维化
E.常见于慢性阻塞性肺疾病
5.动脉血气分析pH = 7.46,PCO2 = 32mmHg,BE = 3mmol/L,提示:(A.正常范围 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒
6.代谢性酸中毒的临床表现为:()A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅
C.尿液呈碱性 D.肌肉震颤 E.呼吸深而快)7.股动脉位于:()A.股三角内由髂外动脉发出 B.股神经外侧 C.股静脉内侧
D.股静脉外侧 E.股深动脉内侧
8.判断机体低氧血症最敏感的指标为:()A.发绀
B.静脉血氧分压
C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E.弥散功能测定
9.呼吸衰竭时,其血气分析结果会出现哪些改变:()A.PaO2<70mmHg、PaCO2>50mmHg B.PaO2<60mmHg(伴或不伴)PaCO2>50mmHg C.PaO2<80mmHg、PaCO2>60mmHg D.PaO2<60mmHg、PaCO2>60mmHg E.PaO2<65mmHg、PaCO2>70mmHg
10.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是:()A.氧气疗法 B.保持气道通畅 C.增加通气量
D.纠正酸碱平衡失调 E.提高呼吸系统兴奋性
[X型题]
1.动脉采血时选取的动脉常有:()A.桡动脉 B.肱动脉 C.股动脉 D.足背动脉 E.尺动脉
2.采集血气标本以下说法正确的是:()A.血气标本需严格隔绝空气
B.穿刺针斜面向上与皮肤呈45。进针
C.穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈5。进针 D.进针时应顺动脉血流方向刺人 E.拔针后针尖斜面立即刺入专用凝胶针帽
3.采集血气标本以下说法错误的是:()A.采集动脉血标本应严格执行无菌操作
B.用血气分析专用注射器采血时,要用负压抽取血液
C.标本里有空气时应回抽注射器活塞,然后把空气排出 D.血气标本凝固不影响结果 E.垂直按压穿制部位2~3分钟
4.以下关于动脉采血错误的是:()A.采血消毒范围为5cm B.穿刺部位应当压迫至不出血为止
C.采血注射器应用普通肝素钠湿润 D.采血时协助患者取舒适平卧位 E.固定血管的手指不需要消毒
5.动脉采血需要准备的用物包括:()A.无菌治疗盘 B.手套 C.橡胶塞
D.常规消毒物品 E.含肝素的采血注射器
[名词解释] 动脉血气分析 : 测定动脉血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度,以及血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数,通过分析判断,了解肺的通气和换气功能,呼吸衰竭类型及严重程度,和各种类型的酸碱失衡情况。
[判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”。
1.动脉采血量一般为3ml。()
2.血气分析标本应该在40min之内送检。()
3.电子条形码应横贴在试管上。()
4.动脉血采集完成后应在检验申请单上注明采血时间,体温,氧疗方法、浓度与持续时间。()
培养标本留取要求测试题
姓名-----------分数-----------
1.血培养标本应在()时或()期,()之前以无菌方法从患者肘静脉或股动脉采血。
2.血培养标本应从不同部位采集,一次采集()套。一套表示一个穿刺点的标本注入一个()瓶和一个()瓶。
3.静脉穿刺消毒方法:()。
4.采集相关导管做培养时,要求采集导管长度约为(),采集后的导管应置于()内及时送检。
5.采集脑脊液标本最好在()前采集,培养标本的量不少于()。
6.胸腹水标本采集应在抗生素应用之前或停止使用抗菌药物后()天采集标本,标本采集量一般为()。
7.尿液标本采集时应清洗外阴部及尿道口,留取中段尿于无菌容器内,尿量不少于()。
8.留取痰标本时,应嘱患者留取前刷牙,用清水漱口3次,以除去口腔内大部分杂菌,咳出呼吸道深部的痰液不少于(),每天一次,连续()天,送检时间不能超过()。
9.粪培养留取标本时,应自然排便后,提取其()部分2-3g,液体粪便取()盛于无菌容器内送检,送检的粪便标本不得混入尿液。
10.骨髓标本在应用抗菌药物治疗前,()时,严格无菌操作。采集骨髓接种于血培养瓶中。
答案
1.寒战出现、发热初期、抗生素治疗 2.2-
3、需氧、厌氧
3.酒精30s--安尔碘30s--酒精脱碘。4.5cm、无菌试管 5.抗生素治疗、0.5ml 6.1-
2、5-10ml 7.1ml 8.1ml、3、2小时 9.粘液脓血(可疑)、2-3ml 10.寒战过后高热
常用标本采集法试题
一、填空题(本大题20小题,每题3分,共60分,每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1.为了保证化验标本的质量、采集标本时避免()A.方法正确 B.采集准确 C.放臵时间过久 D.特殊标本注明时间 E.量准确、2.李女士,急性肠炎入院,留取便培养标本查致病菌,下列叙述不正确的是()A.取粘液部分粪便送检 B.至于带盖容器内送检 C.臵于加温容器中送检
D.如无便意,可以无菌棉签有肛门插入6-7cm处取标本 E.用无菌棉签取标本
3.以下有关标本采集不正确的是()A.找癌细胞的痰标本应臵于清洁容器中 B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰夜 C.找癌细胞的痰标本应立即送检 D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水一起送检 E.痰常规标本应用清水漱口后取
4.小林,男,11岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭纸真菌培养,采集标本部位为()
A.咽部 B.双侧腭弓 C.溃疡面 D.扁桃体 E.舌面
5.血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的()A.采集动脉血 B.以肝素抗凝 C.立即送检 D.不需与空气隔绝 E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液
6.下列哪项属于血清标本采集法:()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC
7.长期留臵尿管者,应在()留取尿标本。
A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后
8.成人动脉采血时选取的动脉常有:()
A.颈动脉 B.肱动脉 C.股动脉 D.足背动脉 E.尺动脉
9.判断机体低氧血症最敏感的指标为:()A.发绀 B.静脉血氧分压 C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E弥散功能测定
10.标本采集法是指采取病人少许的()经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验。作为判断患者有无异常存在的依据。
A.血液、排泄物(粪、尿)B.分泌物(痰、鼻分泌物)C.呕吐物、体液(胸腔积液、腹腔积液)D.脱落细胞(食道、阴道)E.以上都是
11、某患者要做粪便潜血试验,应给患者哪一组食谱()A.卷心菜、五香牛内 B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤 E.炒肝
12尿常规检查需何时留取尿标本()A.饭前半小时 B.晨起第一次 C.12 小时尿 D.24 小时时 E.随时收集尿液
13.检查粪便中的寄生虫卵应()
A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随机取少许粪便 E.留取全部粪便
14.作尿艾迪计数时,第一次留120ml尿液需加何种防腐剂,其量是多()
A.40%甲醛4滴 B.浓盐酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯数滴
15.采用血标本做乙肝七项检查需用()A.清洁干试管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管 E.10% 草酸钾试管
16.糖尿病患者,需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是()
A.留清晨第1次尿约100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100ml D.留24 小时尿 E.用中段尿法留尿5ml
17.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于()A.清晨起床前 B.晚间入睡前 C.晚间熟睡时 D.用抗生素前 E.用抗生素后
18.某患者,初步诊断为阿米巴痢疾,于2014 年6月8 日入院。为确定诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器()
A.无菌容器 B.装有培养基的容器 C.清洁容器 D.加温的清洁容器 E.加有95% 酒精的容器
19..需加抗凝剂的标本是()
A.血钙 B.碱性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉
20.采集痰培养标本时常用的漱口液是()
A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.1%-3%的双氧水溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液
二.判读题
请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”,每题2分,共20分。
1.股动脉位于股静脉内侧()
2.检查17-酮类固醇的常用防腐剂是甲苯。()
3.产前血型血清学检查标本保存应放入2~8℃冰箱保存,5天内送检。()
4.24 小时尿标本指留取的晨7 时至次晨7 时的全部尿液。()
5.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。()
6.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高()
7.一般血培养采集5ml,对于亚急性细菌性心内膜炎患者,为提高细菌培养的阳性率,采血量可增至10-12ml.()
8..培养标本均应放在无菌容器内.()
9.止凝血实验标本的采集压脉带使用不能超过30s;抽血一定要迅速顺利。()
10.为检查糖耐量临床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服100克葡萄糖,在给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。()
三、填空题.每空2分,共20分。
1、如同时抽取不同种类的血标本,应先 注入(),最后注入()。
2、采集培养标本时,如患者无便意,用长无菌棉签蘸生理盐水,由肛门插入()cm,顺一个方向轻轻旋转后取出,将棉签插入()内,盖紧送检。
3、痰标本采集如查癌细胞,应立即送检或用()乙醇或用()甲醛固定后送检
4.尿常规标本是检查尿液的()、(),测定(),检查有无管型和细胞,并作尿蛋白和尿糖的定性检测等。
四、问答题(每题10分)。
1、请简述标本采集的原则。
2、为防止采集血液标本时溶血应采取哪些措施及其溶血原因?
常用标本采集法答案
一、选择题 1-5 CCDCD 6-10 DCCCE 11-15 CBCCAD 16-20 DCCEB
二、判断题 1-5 X X √√ √ 6-10 X X √ √ √
三、填空题
1.血培养瓶 抗凝管 干燥试管 2.6-7 培养试管 3.95% 10% 4.颜色 透明度 比重
四、简答题 1.标本采集原则:
(1)遵照医嘱:采集各种标本均应按医嘱执行,医生填写检查申请单,字迹要清楚,目的要明确,并应签全名。
(2)充分准备:采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。(3)严格查对:采集前应认真查对医嘱,核对申请项目,患者姓名、床号、住院号等。(4)正确采集:必须掌握正确的采集办法,既要及时又要采集量准确,凡细菌培养标本,应放入无菌容器内,采集时严格执行无菌操作技术,并应在抗生素使用前采集。
(5)及时送检:不应放置过久,以免标本变质影响检验结果,特殊标本应注明采集时间。
2、措施:
(1)按静脉穿刺法取血,抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。
(2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管内,切勿将泡沫注入。(3)避免震荡,以防细胞破裂而造成溶血。
引起溶血的常见原因有:
(1)注射器和容器不干燥,不清洁。
(2)压脉带捆扎时间过长,淤血过久,为避免淤血,压脉带压迫时间最好不要超过三十秒。(3)穿刺不顺利损伤组织过多。
(4)抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。
(5)血液注入容器中时未取下针头,或用力推出产生大量气泡。(6)在有血肿的地方采集血样。(7)渗透压的改变。
(8)抽血消毒时酒精未干就进行抽血。(9)注射器与针头连接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。
第五篇:标本采集试卷
护 理 知 识 考 试 卷
姓名:
一、填空
1.健康教育的核心是教育人们(树立健康意识)养成良好的行为和(生活方式)(保护促进)个体和群体健康。
2.健康教育评估的基本内容是(学习能力)(心理状况)(社会文化背景)(学习经历)(学习准备)。
3.健康教育评估交叉采用(封闭式)(开放式)提问方法。
4.护理程序是护士在为护理服务对象提供护理照顾时,所应用的(工作程序),是一种(系统地解决问题)的方法。是以促进和恢复病人的健康所进行的一系列有(目的、有计划)的护理活动。
5.护理程序包括五个步骤(评估)、(诊断)、(计划)、(实施)、(评价)。6.资料类型分为(主观资料),(客观资料)。
7.护理诊断是关于(个人)、(家庭)、(社区)对(现存)或(潜在)的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。8.标本是指采集患者少许的血液、(排泄物)、分泌物、呕吐物、(体液)和脱落细胞等样品经物理、(化学)和生物的实验室技术和方法对其进行检验,作为判断病人有无异常存在的依据。标本检验在一定程度上反映出机体正常的(生理现象)和(病理改变)。
9、留取导管标本应与采集血培养标本同时进行,采集时间在(5分钟)内完成。
10、晨尿,留取晨起后第一次尿液的(中段尿)放入清洁容器送检。
4标本采集的意义是(协助明确疾病诊断)、推测病情进展、制定治疗措施、(观察病情)。
11、检查尿蛋白定量常用的防腐剂是(甲苯)。
二、选择题
1.护理健康教育的主体是?D A病人 B家属 C医生 D护士
2.按教育场所分下面哪项不是健康教育的分类?A A养老院 B医院 C社区 D家庭
3.按目标人群分下面哪项不是健康教育分类?C A儿童 B妇女 C糖尿病人D老人
4.按教育目的与内容分类下面哪项不是健康教育分类?A A体育锻炼 B疾病护理 C营养护理D心理护理 5.下面哪项不是健康教育必须拥有的前提?C A改变行为所需的知识 B技能及相关服务
C良好的心态 D人们合理运用这些服务 6.确立健康教育目标的原则不包括下面哪项?D A分期性原则 B客观性原则 C一致性原则 D 可及性原则 7.健康教育的评价方法不包括下面哪项?A A排除法 B提问法 C演示法 D指标测量法 8.下面哪项不是现在健康教育存在的问题?B A缺乏个性化教育 B病人需要什么教什么 C教育时机把握不当 D教育缺乏系统性 9.下面哪项不是护士为病人进行健康教育的适宜时机?B A晨护时 B病人睡觉时 C静脉输液时 D导尿时 10.下面哪项不是健康教育的形式?A A演讲 B一对一讲述 C分发健康小册子D知识讲座 11.对发热病人评估时正确的B A发热前有寒颤吗 B您除了发热还有有哪里不舒服 C您体温上升都是在下午吗 D您发热时有谵妄吗 12入院评估单最晚完成的时间应在入院D A4小时 B8小时 C12小时 D24小时 13.病人是健康资料的主要来源不包括D A家庭成员或与病人有关的重要成员 B其他保健人员 C继往健康记录、各种实验报告 D医生的记录 14.收集资料的方法不包括
A观察的方法 B交谈的方法 C 分析资料 D体格检查 15.护理诊断特点正确的是
A只适用于个体的疾病。B与疾病存在的时间相同,不会轻易改变。C用医疗手段进行处理。D可用于个人、家庭和社区。
16、采集血清标本时,下列哪项不正确(A)
A.容器中应有抗凝剂 B.放入清洁干燥的容器 C.避免过度震动 D.应用干燥注射器抽血 E.抽血后立即注入容器中。17.采集12小时尿标本时,下列哪项不正确:(D)
A.应备带广口瓶 B.容器应放阴凉处 C.应加防腐剂 D.取早晨7时至晚上7时的尿 E.应向病人说明 18.常规痰标本采集,不包括下列哪项(D)
A.晨起漱口后采集 B.用力咳出气管深处痰液 C.盛于清洁容器内 D.留置24小时送检 E.如找癌细胞,应立即送检 19.留取中段尿,主要检查尿中(B)
A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体 20.采取生化检验的血标本宜在(C):
A.临睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.饭前 21.需采用抗凝管采血的检验项目是(B)
A.肝功 B.血糖 C.T3、T4 D.APTT E.乙肝两对半 22.血培养标本一般采血量为(C)
A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 23.采集血标本哪项说法是错误的(E)
A.血清标本应避免震荡防止溶血 B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀需加盖抗凝管 D.严禁从输血针头处采血 E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 24.以下说法正确的是(B)
A.若患者正在进行输液治疗,可在同侧肢体采血。B.应在安静状态下采集血标本
C.采血时尽可能延长止血带的结扎时间
D.标本采集后尽快送检,送检过程中可用力震荡。
25、消毒培养瓶塞应用(B)
A.安尔碘 B.75%酒精 C.95%酒精 D.碘伏
26、尿标本采集评估和观察要点包括(D)
血气分析 C.A排尿情况 B.配合程度
C.女性患者是否在月经期,若在月经期则不宜留取尿标本 D.以上都是。
27、长期留置尿管者,应在(C)留取尿标本(C)
A.随时 B.大量饮水后 C.更换新导尿管后 D.拔出尿管后
28、下列哪项除外是溜24小时痰标本的目的(D)
A.观察一日痰量 B.观察痰液性状 C.观察痰的颜色 D.测定痰液的酸碱度 E.嗅痰的气味
29、常用导尿的方法留取标本的化验项目是(C)
A.尿蛋白定量检查 B.尿激素测定 C.尿细菌培养 D.尿酮体检查 E.尿常规检查 30、以下哪项检查需留取全部粪便作为标本(D)
A.大便潜血试验 B.大便常规检查 C.查寄生虫卵 D.血吸虫孵化检查 E.大便培养
31、留取17-羟类固醇尿标本时,应加那种防腐剂(D)
A.草酸 B.甲醛 C.甲苯 D.浓盐酸 E.稀盐酸
32、服驱虫剂后检验粪标本的正确方法为(B)
A.取粪便颜色异常部分 B.取全部粪便 C.取中段粪便 D.取不同部位粪便 E.取5~10g粪便
33、大便潜血试验的前三天,可以选择的食物是(D)
A.牛肉 B.猪肝 C.菠菜 D.菜花 E.小白菜
34、不符合血培养标本采集原则的是(B)
A.标本容器外贴标签 B.采集量一般为3ml C.在使用抗生素前采集 D.采集时严格执行无菌操作 E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
35、关于采集标本,错误的是(A)
A.尿糖定性,留12小时尿标本 B.尿妊娠试验,留清晨第一次尿 C.痰培养标本,采集前先漱口 D.大便查阿米巴原虫,便盆应先加温 E.咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物
36、采集痰培养标本时应用的漱口液是(E)A.生理盐水 B.1%~4%碳酸氢钠溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~3%过氧化氢溶液 E.多贝尔溶液
37、防止血标本溶血的方法,下列哪项错误(B)
A.选用干燥无菌注射器 B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管 C.避免过度震荡 D.血培养标本将血液注入培养瓶 E.立即送检
38、留取中段尿的正确方法是(B)
A.尿量不宜太多,3ml即可 B.尿内勿混有消毒液 C.女性患者须取坐位 D.必须留取晨起第一次尿 E.用干燥试管留取尿液
39、采集血标本测血糖含量,正确的是(B)
A.饭后2小时采血 B.标本容器用抗凝试管 C.从输液针头处取血 D.采血后将针头靠近管壁缓慢注入 E.血液注入试管后不能摇动。
40、糖尿病患者,需留尿做尿糖定量检查,合适的尿标本采集方法是(D)A.留清晨第一次尿约100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100mlD.留24小时尿 E.用中段尿法留尿5ml
三、简答题
1.护理健康教育的基本原则是什么?
普及化 板报化 书面化 覆盖化 连续化 扩大化 及时化 灵活化 实用化 2.按马斯洛的需要层次论分类
生理需要 安全需要 爱与归属的需要 尊敬与被尊敬的需要 自我实现的需要
3、标本采集的原则。
1遵照医嘱 2充分准备 3严格查对 4正确采集 5及时送检