《标本采集核对制度》

标本采集核对制度

一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。

二、采集标本严格遵医嘱执行。

三、标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对无误后，方可执行。

四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人（必要时病人参与确认）。

五、输皿、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取，注明抽取时间并双签名。

毒、麻、精、放类药品管理制度

l、严格执行医院精神、麻醉药品的调配管理规定和有关法规。

2、毒、麻、精、放类药品专柜专锁、定量存放，专人管理（定期检查药品质量，及时清理过期及变质药品，及时补充、更换），建立使用登记本，护理人员每班交接并双签名。

3、本类药品必须用专用处方开写，项目填写齐全，字迹清晰，医生签全名。

4、本类药品只能遵医嘱使用，其他人员不得私自取用、借出、挪作他用。

5、每次使用，记录患者姓名、床号、药名、剂量、用法、使用日期、时间，执行者签名，保留空安瓿。

6、补充药品时除专用处方外，应同时交回空安瓿交换。

各项护理操作前告知制度

在实施各项护理操作前，操作者应向病人告知操作的名称、目的及注意事项等，以便取得病人的理解和配合，使操作能顺利进行，同时也尊重了病人的知情同意权。

1、遵医嘱执行各项护理操作前，向病人讲解该项操作的目的、必要性

2、操作前使病人了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得病人的配合。

3、严格遵守各项操作规程，操作中注意动作轻柔、语言文明、行为规范。

4、将操作程序详细地告知病人，避免不必要的误会。

5、护士应熟练掌握操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。

6、无论何种原因导致操作失败时，操作者应礼貌地道歉，取得病人谅解。

护师职责

1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、认真完成分配的任务，保证护理质量。执行并指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范，发现护士工作质量问题，及时进行解决或报告。

3、熟悉本专业的基础理论，具有一定的技术操作能力。在上级护师指导下参与制订重危患者护理计划并参与实施。

4、承担病区危重、疑难、抢救患者的护理工作及难度较大的技术操作。负责病房一定床位的临床或门诊护理工作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

5、参加病房护理查房、会诊及病例讨论，不断积累护理经验。

6、协助护士长进行本病区低年资护士和实习进修护士的业务培训、技术指导和考核。

7、参与护理专业学生的临床带教工作及担任临床护理专业讲课。

8、对本科室发生的护理差错、事故及院内感染进行分析，提出整改防范措施和建议。

护士职责

1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、严格执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止缺陷、事故的发生。

3、做好基础护理和心理护理工作。主动巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告，做好护理记录。

4.认真做好危重患者的基础护理及抢救工作，准备和保管各种抢救物品、药品。

5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、指导护生和护理员、工勤人员的工作。

7、做好病人健康教育，经常征求病人意见，改进护理工作。

8.维持病房秩序。办理入院、出院、转科、转院手续，以及有关登记工作。

9.加强学习专科护理常规，提高操作技能，积累工作经验，努力学习外语。

10、参加护理教学和科研，接受上级护理人员的考核和指导。

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END

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