关于早期接触临床过程的一些感触和感想

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第一篇:关于早期接触临床过程的一些感触和感想

关于早期接触临床过程的一些感触和感想

五天在胸科医院的早期接触临床过程让我收获颇多,虽然没有学习到大量的专业知识,但是在福尔马林的气氛中,我感受到了医生所承担的职责,体会到了患者的急切与无奈,以及种种我无法从课堂中获得却真真切切存在的“只可意会”的事。五天的时间,我分别在放射科,护理部,内科病房,门诊,预检进行实习。或许我们的实习解释为学习和感悟更为准确,尚不具备任何专业知识的我们身着白大褂进入离我们似乎还很遥远的医院,近距离接触医生系统,开始时我们无疑是迷茫的,甚至不知道应该提出怎样的问题,而医生同样不知道从哪方面向一无所知的我们解释病人的种种病症。但是经过一天的学习,我们渐渐明白我们并不是来学习专业知识的,而是来提前感触医院的氛围和医生真实的工作环境的。而事实也是如此,当端正了心态后,我在这个过程中体会到了许多,而这些都是从前以病患身份进入医院时所不曾感受到的。

首先是白衣的职责。病人对医生的情感是尊敬而依赖的,大部分的病人在医生面前是小心翼翼并且惟命是从的,因为病人信赖并且只能信赖医生,而大部分的医生是谨慎而严肃的,因为他们掌握的是比任何更为珍贵的生命。以医学生的身份进入医院,我第一次感觉到白大褂的分量,振奋的同时也有些许的胆怯,害怕病人的提问,害怕自己的一无所知,害怕病人失望的神情,更害怕因为错误的引导对病人产生不利的影响。或许医生遇到自己无法解决的难题时也会是这样的心情,这种心情比遇到任何一个工科难题都更为复杂和恐慌,因为人的生命只有一次,不允许我们做“大胆”的尝试。

在放射科的学习中,我最深刻的体会是医生的细致。在为我们讲解如何分析CT影像片的时候,指导老师圈出了一个与周围颜色几乎没有差别的圆形阴影,他告诉我们这样的阴影可能是肺炎或者其他病症的预示,在医学上,每一个细节都可能预示着病症的形成与发展,如果能够及时地发现,病人的病情就可以尽早得到控制,治愈的机会也会有很大的提高。在内科病房时,一位医生同样提到医生应该胆大心细,有快速做出诊断采取治疗方案的魄力,同时需要细致地观察病人病情微小的变化。一个细小的发现可能牵出整座冰山,这是我们一直明白的道理,只是当它联系到生命时,有一份莫名的沉重。

内科病房是我感触最多的地方,与重症患者的直接接触让我不得不思考诸如生命,死亡的沉重话题。午间。偶然听到患者父亲和医生的对话。患者是26岁,男性,癌症晚期,骨瘦如柴,对使用过的一切药物都没有反应,于是医生决定向美国某研究室申请一种药物,却巧遇美国国庆,快递延误,不知何时才能到达。医生对我们说这是你见过一次就再也不会忘记的病人,好像仅仅是在骷髅的外面包了一层皮,他的肉体和精神都被病症一点一点的吞噬了。我清楚地记得,医生在家属谈话时对他的父亲说,药仍然没有到,如果你愿意,我们可以采取新的治疗方案,但效果是没有办法保证的,药物的副作用可能会让他更痛苦甚至送他一程,你儿子的生命已经到了最后一刻了,如果你们想要回家,也可以出院,你需要做一个选择。我不能想象一个父亲听到这样的话会是怎样的心情,他年轻的儿子,哺育了26年的儿子,被病魔折磨得只剩下皮囊却仍然没有治愈的希望。我看到父亲的背一点点地弯下去,迟迟没有回答医生的问题,走错一步都会夺去他儿子的生命,这样的抉择他要怎么做呢?此时此刻,我想,与这个病患相比,与这个父亲相比,即使我们有小小的不幸,那又算得了什么呢。

而让我更为感慨的是,这名医生经历了这场谈话后,继续工作,继续查房,继续说笑,继续常规的一切事务。或许医生经历了太多这样的关于死亡的谈话,已经麻木了,我这样想,但事实不是这样,在之后与医生谈话时,当她提及这名病患时显得很沉重很痛心。我开始理解她在生死谈判后的谈笑风生,这或许是医生应有的品质。首先,医生需要负责的不只是这一个病患,他不能将这种负面的情绪带到治疗下一个病患的过程中;其次,医生需要表现出应有的坚定和果敢,在病患家属不知所措的时候,如果医生也因为悲伤而无法理性判断,那么对于病患而言,这将是一场悲剧;再者,医生有他的个人和家庭生活,如果这种负面情绪持续很久,那么医生又如何营造他自己的幸福生活呢。因此,医生在工作时既要保持对病人的同情心又要很快的整理好每一份心情,正如一个外科医生告诉我们的,一名好的医生需要IQ,更需要EQ。

在内科病房,我们还遇见了另一位癌症病人。来自农村,除了可能死亡对癌症一无所知,难以承担巨额的医药费用。家属在医生办公室踌躇许久,不知道如何是好,同样的问题问了一遍又一遍,也许他们根本不知道该怎样去了解这个只是听说过却没想过会发生在自己亲人身上的病。医药费让他们犯难,本不富裕的家庭如何承担这突如其来的变故。我曾经在杂志上了解到发达国家的医疗保障制度,不必因为经济而放弃治疗,是民生改善的重要一步。许多的慈善机构致力于医疗救助,在胸科医院我同样发现了赠药项目,但是救助一个病人是暂时的,我们更需要的是一个更为完善的医疗保障制度,这样,一些本该生活下去的人才不会为此而死去,一些生病无助的人才会得到救治,患者才能在面对病痛时对治疗有更为坚定的信心。

早接过程中与病人的接触让我对生活产生了新的理解,而与医生的接触则让我对将来的生活有了粗框架的勾勒。

采访一名外科医生的时候,他所提到的最多的词是快乐,他说现实中很多事是我们无法预料的,每个职业都有它的艰辛,所以我们应该生活地快乐一点,随性一点。外科医生的忙碌是可想而知的,但是这位医生的心态却让我得到了心理上的指示。选择医学作为终身的职业需要很大的勇气,即使仅仅作为一年级的医学生,我也从前辈,学长,老师的口中听到了太多太多医学生与医生的艰辛,或许多半的医学生都迟疑过是否要重新规划自己的人生,或许多半的医生都埋怨过选择这个“有上班时间无下班时间”的职业。这位外科医生的快乐的心态,爽朗的笑容给予我很大的鼓励,的确,每个职业都是一样的,成绩的背后必定是辛勤的付出。我们既然选择了这个职业,下不了改变的决心,就坚定的走下去。

另外,在早期接触临床的过程中,一位老奶奶对我们的支持一定程度上坚定了我们继续医学道路的决心。跟随住院医生查房时,一位实习医生教导我们如何测量血压,要测量的奶奶曾患高血压,对如何测量了如指掌,在过程中一直十分配合,在适当的时候甚至会进行补充。示范结束后,我们打算回办公室各自练习,奶奶叫住我们,表示很乐意当我们的“试验品”,并且对我们过程所犯的错误均报以微笑并鼓励我们慢慢来。她表示对医学事业很支持希望我们都能“上进”。医患关系并不总是紧张的,在个别的纠纷背后,我们拥有的是绝大多数患者的尊重和支持。仍有许多的人在关注医学生的成长,一些人甚至将遗体交给刚进入医学殿堂的我们,而我们能够做的就是成长为优秀的医生。

与学姐学长的描述相似,早期接触临床的大部分时间我们都在无所事事中度过,对所见的一切好奇的同时也迷茫,才明白我们要学习的知识和技能还很多,我们任重而道远。对于医生而言,时间就像沙漏,看似还很多,却总是流逝得太快,医学事业飞速发展需要我们不断接受新的信息和知识,国内医生的缺乏需要我们为超额的病人做出负责的判断,医学科研的进行需要我们做出相应的努力,或许作为医生,“无所事事”是一种可怖的状态,忙碌才能心安理得的生活着。医学生亦是如此。

第二篇:早期接触临床心得体会

心得体会

早期接触临床是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。早期接触临床让我明白了许多。早期接触临床30天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,因此我深深地感受到学习科学知识,尤其是生命攸关的医疗知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的医患关系,对于顺利实施治疗是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的医患关系呢? 众所周知建立和谐的医患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑

是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要保持一份不泯灭的自信。不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我见习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的指导下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是医生本身,亦或是病人,都是必不可少的东西。

病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的疼惜是医生最暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈……”医生职业是最高尚的!医生直接与病人接

触,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。

再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。

2010级临床5班

杨志云

2010年8月30日

第三篇:早期临床接触小结

早期临床接触小结

为期四天的早期临床接触结束了,在上海市第一人民医院的医生、护士及管理人员的带领下,对市一院有了清楚的了解,也对临床有了感性的认识。

公溥仁心济世臻程

第一天的活动安排在南院(松江)进行,主要内容就是参观部分辅助科室和院史介绍。这一天我们没有直接接触病人,只是在检验中心和内镜检查中心观摩,虽然都是辅助科室,但都是医生的左膀右臂,为医生做出正确的判断提供准确的依据。房间里一台台精密高端的仪器全部采用自动化流水线操作,既提高了工作效率又降低了错误率。

“公溥仁心,济世臻程”,这是一院的院训,更是一院的使命。在参观之前,内心对这样的院训没有什么深刻的认识,也没有受到触动,但是走在一院的门急诊大厅里,看见病患痛苦的表情,家属焦急的等待......才感觉到做到“公溥仁心,济世臻程”会是具有多么大的挑战,但同时又会是多么功德无量。

玉洁冰清忘死舍生

第二天的活动安排在北院(虹口)进行,主要内容就是在心内科参观病房护理。由于心内科的特点,这里的病人一班不会发生紧急情况,但是日常的护理却要求十分精细。什么时间测血糖,什么时间量血压,什么时间吃药都有十分精确的时间。举个例子来说,护士讲解道,对于心衰的病人要测量一天的尿量,这就要求在护理行动不便的病人是护士就要测量每次尿量并计算一整天的总尿量。

虽然没有见到紧急情况时护士参与抢救过程中的紧急与匆忙,但还是对护士充满了敬佩之情。我敬佩护士能用柔弱的肩膀挑起一份女儿、妻子和母亲的重担。

水到渠成自然而然

第三天的活动安排在北院进行,一整天都呆在手术室内。护士为我们介绍了手术室的分区及其相关功能;介绍了不同房间内不同仪器的作用,并就几台手术为我们简单的介绍了护士的工作,之后就是我们观摩医生做手术。今天的手术没有之前心里想的那种紧急的状况,相反医生们都是有条不紊不紧不慢的进行着手术。“水到渠成,自然而然”,我想这就是手术应该具备的重要条件之一。只有这样才能最大的保护好患者,防止错误的发生。

命悬一线救死扶伤

最后一天的活动还是在北院进行,主要内容就是在急诊预检和抢救室内观摩学习。急诊科真的是与死神搏斗的战场,在“命悬一线”的紧急时刻,医生们要果断抉择,“救死扶伤”。今天急诊科主任洪江老师说道,急诊科是最考验医生也是最锻炼医生的地方。

这四天早接是我与临床距离最近的一次接触,也是对我影响最大的一次接触。在这四天中,我更加坚定了当时志愿从医的理想,我会在成为一名好医生的路上能力前进。

第四篇:医学院学生早期接触临床实施意见

医学院学生早期接触临床实施意见

早期接触临床是一项具有重要意义的医学教学改革活动,“全球医学教学最低基本要求”提示医学院校要相应地优化医学人才培养方案,尤其要提前为医学生创造接触社区医疗和临床一线的条件。为了使基础阶段的低年级学生能够较早地树立“临床”意识,促进医学前期基础课程教学与后期专业训练相结合。了解我国基层医疗卫生状况,培养医学生对医疗卫生职业的情感、团队精神、沟通能力和社会责任感,以提高医学生的整体素质。特提出以下意见。

一、早期接触临床的实践单位,以学生家庭所在地就近选择为原则,凭学校推荐证明,自行联系学校的附属医院、教学医院、实习医院或社区卫生服务中心以上的医疗机构,进行实践活动。

二、早期接触临床的时间安排,专科学生在第一学年暑假进行,见习时间为二周,或在第二学年寒假进行,见习时间为一周;本科学生在第一学年或第二学年暑假进行,见习时间为二周。

三、早期接触临床实践活动,根据学生专业,选择安排在门诊、心血管内科、消化内科、检验科、妇产科、康复医学科等部门进行。

四、要求见习单位对见习学生填表登记,佩戴见习证,入科前进行形象、安全、纪律、人际关系、实习内容及目标等要求进行简单明确的培训。

五、早期接触临床实践活动的内容和目标,一是进入相应科室进行定点专科医疗见习,主要内容和目标是:了解一些疾病的阳性体征、检验报告、器械检查和医护人员的临床经验;了解医护人员关心患者,与病人良好的沟通技巧及医德医风和服务态度;了解医护人员对医学知识的宣教及医际间的协调;了解医疗文书的书写;认真听取老师的分析诊断,锻炼临床思维能力,初步形成良好的临床学习方法。二是自行设计问卷调查,涉及内容包括专科医疗保健知识、医患关系、改善医患关系的建议等。设计问卷围绕两个目标展开:

1、借问卷调查普及医疗保健或专科就诊知识。

2、通过调查医患双方对社会热点问题的不同评价,分析存在的差距及其原因。

六、早期接触临床实践活动的程序,1、假期前二周实践活动动员、安排,2、学生凭推荐证明和活动“意见”联系医疗单位并进行见习,3、完成见习后,填写实践活动考核登记表、撰写实践报告或调查报告,实践单位相关科室鉴定,老师签字,实践单位证明盖章。

七、学生完成实践活动后,提供实践报告或调查报告和实践考核登记表等材料,经审定真实有效的,作为获取课外学分的依据,按《台州学院学生课外学分管理办法》,每周计1学分(每一假期最高计2学分)。

台州学院医学院

第五篇:接触后的感想

接触后的感想

《第一次亲密接触》是一本小说的名字,作者痞子蔡,小说的故事情节是通过网络来延序的。记得初读是在上大学的时候,那时候相信网络爱情的人已经很少有了,因为在网络上有太多骗财骗色的人,他们让原本纯洁的关系变得复杂,变得丑恶。可是当我读完之后,让我又重新相信,在混乱复杂的网络中,还是会有一份真实的爱情的。

书中,轻舞飞扬和痞子蔡本没有亲密接触,没有接吻,没有拥抱,甚至都没有牵手。有的只是,第一次发邮件,第一次在线聊天(半夜三点一刻),第一次在麦当劳见面,第一次坐车的时候靠的很近,第一次看电影,第一次一起“淋”了一场香水雨。这很多很多看似平常的而普通的事情,在轻舞飞扬和痞子蔡的眼中,就是一次次的亲密接触,而且是一次次刻骨铭心的记忆。平凡的对白、随时都会出现在现实生活的小细节,这些都比比词语华丽轰轰烈烈的情节更惧震撼力!这就是吸引我的地方,谁不曾想在“茫茫人海”中遇见自己的“轻舞飞扬”呢,可爱、好斗却又善解人意,虽然不是很真实,但幸运的是,很多人并不像她那样,身患重病,即使爱情来了,也没有机会去抓住。是的,故事的女主人公,身患重病,而且最后死于这场重病。

记得在一本书里有这样一句话:人只有在适时的死去方

可永生,爱情只有在巅峰方可永恒。没错,在轻舞飞扬在台北住院的时候,痞子蔡找到了她,陪她一起走到了生命的最后。痞子蔡和轻舞飞扬甚至没有亲口说过一次,我爱你。可是我们能读得出来,他们深爱彼此,当爱情到达了巅峰,生命也走到了尽头,同时也变成了永恒,但是这种永恒,让人感伤。

剧中的那只咖啡色蝴蝶最终飞向了天堂,而属于痞子蔡的生活还要继续……

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