中医经典选读 学习心得 (13)

第一篇：中医经典选读 学习心得 (13)

中医经典学习心得

《黄帝内经》是我国第一部中医学著作，分为《素问》和《灵枢》，共18卷，162篇，是先秦至西汉医学经验和理论总结。

这学期能开设《中医经典选读》课程，我非常高兴，因为学习中医离不开经典，经典是学习中医的理论基础，而《内经》是学习中医的的必读之作。《内经》可称为源泉，各个时代，各个社会中，中医的《内经》是产生各种思想的来源，每个人读经典，读出不同学派，不同心得。

“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”

此阐述了养生之道，在于调和人体阴阳，遵循养生的方法和技术，有合理的饮食起居习惯，劳逸适度，才会形神俱调，尽享自然寿命。我们要与大自然亲近，遵循自然规律，时时想到天人合一。我们作为现代人，要注重自我养生及养生知识的推广。

帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？

岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。

二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

三七，肾气平均，故真牙生而长极。

四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

人的精气的一个由盛转衰的过程，伴随着人的一生。五七时阳明脉衰，此时女性的胃气并不衰败，为到五七时女性的气血减少，不能濡养颜面，故面始焦。现代的美容养颜不可违背规律。

寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。

寒极生热，是谓真寒假热；热极生寒，是谓真热假寒。寒气生浊，本在下，却上逆上焦，阻滞气机，致气机不通，故（月真）胀。热气生清，本在上，却下陷下焦，下焦气机失常，故飧泄。故上焦之病不可忽视下焦，下焦之病莫忘上焦。

阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。

治病必求于本，本为阴阳，阴阳的变化贯穿于疾病的始终。清代医家黄元御很重视阴阳，它认为一切皆在阴阳中。

冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。

冬为阴也，“重阴必阳”，故 春必温病；风为阳也，“重阳必阴”，夏生飧泄；暑为阳也，“重阳必阴”，故秋必痎疟；湿为阴也，“重阴必阳”，故冬生咳嗽。此为圆运动的伏邪变化。

《伤寒论》

《伤寒论》最重要的是六经辩证理论体系，是临床上辩证的重要工具。在学习中，认识到了许多，如桂枝汤中的甘草，黄连阿胶汤中的鸡子黄等，学习伤寒更重要的是认识六经辩证的本证及传变、兼证、变证。

“阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。”

外感疾病多为脉浮，太阳经循行于头项，故项强，恶寒则为卫气较弱，不能温煦机体。

“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。” 中风，由于汗孔而入肌肤腠理如矢之中靶，名曰中风，人体发热由于正邪斗争剧烈，恶风则因为风邪入里与正气相争，风邪盛于正气故恶风，属于阳，属于阴者，其性和缓；属于阴，属于冷者，其性紧急。风者阳邪也，其性温，故脉缓。

太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。方一。

桂枝（三两，去皮）芍药（三两）甘草（二两，炙）生姜（三两，切）大枣（十二枚，擘）

方中桂枝实表阳，调荣卫也，荣气偏郁，运动不圆，中气必虚。故用炙草以补中气，生姜大枣助胃气，补胃液，以调荣卫也。

芍药敛荣气之疏泄者，降胆经也。桂枝汤中用生姜、大枣、甘草补中调气，重视中焦脾胃的功能。脾胃为气血生化之源，脾胃功能恢复是驱邪的重要武器。

我选择了《内经》、《伤寒》作了一些注释，写了一点看法，还有许多，但因时间的关系，到此为止。

第二篇：中医经典选读 学习心得

《中医经典》读后感

中医经典有《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病条辨》等，是构祖国医学灿烂史的主要部分，是推动促进医学发展史的生力军!

学习中医经典是每一个中医人提高自己临床能力的有效途径，在本次学习中医经典课程中，我受益颇多。

中医学是一门应用科学离开实践就失去了活力。中医理论的发展正是医家在实践中不断探索和总结的结果而中医理论的掌握亦在于临床实践中的总结和提高。着名医家无不是在临证中成长并在临证中发现问题和解决问题从而结累经验更好地提高了疗效。

中医学既是一门自然科学又是一门有关社会人文的科学其内容博大精深富涵文、史、哲、天文、地理、四时、物候等人文知识。《内经》中就要求习医者“上穷天纪下及地理”。孙思邈在“大医精诚”中更明确指出学医者当“博极医源精勤不倦”。所有医家大都有渊博的学识而知识的积累绝非朝夕之功往往倾注了一生的精力。

经典著作是中医学的源头医家的阐述发明均离不开经典著作。要精研《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《难经》、《神农本草经》等经典著作，从研究文言文开始再参阅各家注解通过对经典著作的熟读与深入研究并在实践中反复体验甚至精研一生最终达到得其精要为临床工

作奠定了厚实的中医理论基础。

《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学典著，是中医理论和中医防治技术的理论渊源。《内经》所阐述的中医理论是分析人体生理病理，指导疾病的诊断﹑治疗﹑预防的重要武器，至今仍具有重要的实践价值。《内经》一直成为中医学发展的指导思想，奠定了各科的理论基础，被历代医家尊之为“医家之宗“，为中华民族身体健康﹑繁衍生息作出了卓越的贡献。

《伤寒论》是我国第一部理法方药完备﹑理论联系实际的医学经典著作。它较为系统地揭示了外感热病及内伤杂病的诊治规律，从而奠定了中医临床的理论基础。

中医经典学是我国医学领域的一块瑰宝，它有着几千年悠久的历史，在我国古代甚至现今都有着重要的地位。学习中医四大名著能较好地了解到我国的中医发展﹑成就和中医在治疗疾病方面的基本方剂﹑成效。

学生：李唐昌

学号：201203030126

12级专升本班

第三篇：中医经典选读 学习心得

读中医经典的心得体会 12级中医专升本班 62号 张海东

自上《中医基础理论》这门课程以来，各门中医课的老师都在不断的提起《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》这四部经典著作。皆谓：“此乃中医工作者必读之书。”更有甚者，将其称为天外来物。然而在我所就读的保山中医专却并未开设这些课程。对这些经典，我们只能敬而远之。后来在假期返校期间，途径楚雄新华书店，偶遇《扶阳论坛2》一书，并将其买下。此书对我的帮助非常大，正是这本书，使我对中医产生了浓厚的兴趣。当我读到吴荣祖教授的《观其脉证辨识阳虚》一文中“读经典，做临床，突出中医特色”时，我才真正认识到读中医经典的重要性。于是到图书馆翻阅《伤寒论》，但看了几遍后，觉得脑海空空，无法理解。在网上又偶然发现郝万山教授讲《伤寒论》，又将其下载后认真听，愈听愈有兴趣，愈有兴趣就愈喜欢，而后有购买《伤寒论讲稿》来细读。

在四大经典中，我比较熟悉《伤寒论》，所以我主要写读《伤寒论》后的体会。我认为有几点是很重要的：

一、要注意其中出现的“反”字。对于这个“反”字，要分析此条文出现的病机和临床症状，以及可能出现而又被仲景所省略掉的病机和临床症状，更要认真分析出现“反„„”的病因、病机、临床症状等。例如原文14条中的桂枝加葛根汤证：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”太阳病，出现项背强几几，多因感受寒邪较重，因寒性凝滞，使人体气血津液凝结，阻滞经脉而疼痛。又因寒性收引，使人体经脉、腠理收引而挛急，从而出现项背强几几，因感受寒邪较多，属太阳伤寒表实证，当无汗，但此条文中却见到有汗出的情况，所以用“反”字。本证中由原文“反汗出恶风”可知，本证属风邪在经，经气不利，所以用桂枝加葛根汤，以解肌祛风、调和营卫，兼以舒经脉、升津液。也有注家解释，“反”字属衍文，宜删。而我更同意前一种说法。

二、要注意前后联系对比。因很多条文中症状或病机非常相似，而又有所不同，所以需要前后对比。因《伤寒杂病论》成书于东汉末年，此时因战乱、天灾造成书本的不全，以及传抄中不可避免的错误，造成书中条文顺序错乱及字的错误，所以需要前后联系对比。例如桂枝加葛根汤证要与葛根汤证对比，两证兼有项背强几几，但桂枝加葛根汤证中有“反汗出恶风”，所以需要用个桂枝加葛根汤治疗，用桂枝汤解肌祛风，调和营卫，加葛根升津液舒经络。葛根汤证中，因有“无汗恶风”可知，本证属寒邪侵袭太阳经脉所致，而用葛根汤发汗散寒，升津舒经。在这两个条文中还要对比桂枝加葛根汤与葛根汤。两方在原文中组成是一样的，但根据各自的病机以及宋朝大臣林亿的按语：“臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风，自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证，云无汗恶风，正与此方同是合用麻黄也，此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根尔。”可知桂枝加葛根汤中的麻黄可能是由传抄错误造成的。但现代注家都没有将其删去，是因要保持古迹的原貌。所以在读经典中要注意前后联系对比。

三、四大经典要联系读，反复读。这四部经典都是相互联系的，相互完善的。而《黄帝内经》是基础理论。而其他三部是临床理论。只有理解了《内经》经文的含义，才能更好的读懂《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》。而《温病条辨》可以说是伤寒论的完善，弥补了自仲景以来只有伤寒没有瘟病的遗憾。而该书也是采用《伤寒论》的格式所写，且采用三焦辨证是纵向的思路。而伤寒采用六经辩证是由表入里的横向思路，正如瑭之所言：“学者诚能合二书而细心体察，自无难识之证，虽不及内伤，而万病诊法，实不出此一纵一横之外。”

以上这几点，就是我读中医经典的体会，然而中医经典需要反复读，仔细读，乃至“渐能成诵”。而自与之相差甚远，所以在以后的生活学习中，要不断学习、不断总结。最终使自己成为一个合格的中医医师。

第四篇：中医经典选读 学习心得

《黄帝内经》读后感

《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《温病条辨》等著作是我国医学史上的经典之作，而这四部巨作却是为中医学的开创和发展提供了理论，奠定了基础。这四部经典各具特色，各自理论重点不同，都值得我们认真的去了解，去研究，但在学习了这四部经典部分选读以后，我却对《黄帝内经》所讲的养生部分兴趣浓烈。

《黄帝内经》是第一部被公认的中医理论经典，第一部养生宝典，第一部阐述关于生命的百科全书。其观点理论、对人体脏腑的认识、对脏腑功能的理解、对人与自然环境关系的阐述至今仍然使用。在学习了《内经》之后，我对养生有了更为全面广泛的认识和理解，在学习《内经》时，它只是帮助我们认识日常生活的玄妙，告诉我们什么是不良习性，什么是不良的习惯，最关键的是告诉了我们怎样才能远离疾病，怎样顺应春夏秋冬的自然规律，我深切的感受到《内经》是我们祖先给我们留下的精神文化遗产，是我们祖祖辈辈传承下来的经典，是值得我们认真的，反反复复的研习的好书。

可是我们很多人都不懂得珍惜这笔财富，认为养生是老年人的事，只为了一时的痛快，肆意的破坏本已残破不堪的身体，让自己犹如一艘行驶在狂风暴雨中的小船，随时会湮灭，在现今社会环境中，很多人因为工作的压力，前程的晦暗，常常起居不定时，饮食无节制，生活没有规律，透支健康，透支快乐，有些人以为有了前途，有了权势就等于有了一切，而对身体丝毫不加怜惜，然等疾病来袭时一切都无法挽回。现在疾病的感染者越来越年轻，让人不住的担忧啊！《内经》告诉我们：健康是掌握在自己手中的，健康才能长寿，而长寿不等于健康，只有健康快乐才是一个完美的人生。无论是年老的或是年少的，都应该关注自己的健康，从小开始养护身体，滋养心灵，保持身心健康，才能有一个好的身体，才会有一个美好的人生，这样的生活才会有滋有味，生活才会精彩，健康快乐才是生命的真谛。其实养生并不困难，难得是要有一颗持之有恒的心。这是一个长期工程，要从生活的点点滴滴开始，日积月累，认识不足就要加以改正，学到一点就要做到一点，长此以往，原本不好的生活习惯能得到改正，原本受到伤害的身体能够得到慢慢的修复，只要你认识自己，能够“恬谈虚无”，学习“日落而息，日出而作”，做到“饮食有节，起居有常”，顺应自然，懂得规避虚邪，“不妄劳作”，善待自己，善待心灵，“和于数术，法于阴阳”，你就能守住自己的精、气、神，就能远离疾病，就会拥有一个健康快乐的人生。

“圣人不治已病治未病”，作为一名医者，只有将疾患扼杀在摇篮中，才能确保病人的健康，才能使自己感到快乐，才会在行医时感到无憾。所以，一名医生不懂得如何养生，如何教人养生，则其不能称为称职的医生。若天下人都做到“和于数术，法于阴阳”，懂得规避虚邪，远离疾病，则天下无病也。

2012级专升本班： 张鹏

学号：201203030165

第五篇：中医经典选读 学习心得

《黄帝内经》之养生

《黄帝内经》是我国传统医学四大经典著作之一（《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》），也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著，成书于大约2000年前的秦汉时期，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。数千个寒暑，《黄帝内经》揭示生命大道一路走来，它开辟了道法自然的天地，展示了生命之神的辉光，实现了认识史上的奇迹。面对这么一部伟大的作品，我惊讶于古代人们的智慧而深深地感到自己才疏学浅，所以只能截取《皇帝内经》的一小部分——它的养生思想，来谈谈自己在阅读这本书后的感想

养生，也被称为“摄生”，指的是更好地保持生命，增进健康的的方法。《皇帝内经》作为医药学的早期著作，养生学是其理论的重要组成成分。蕴含在其中的养生思想大致可以概括为以下几点：

（一）未病先防

养生的目的就是保养生命，维持人体的健康状态，所以必须做到未病先防。《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”强调养生要未病先防，未老及养，不使生病才能延年益寿，推迟衰老。当病症能被检测出来时，其实它已经发展到一定的阶段了，这时再采取措施已经晚了，因为机体再也恢复不到未患病的健康状态了。比如癌症，很多时候发现得癌症时，癌细胞已经扩散。如果能通过避免辐射，不食用可能致癌的食品，来减少得癌的几率岂不是最好吗？

（二）顺应自然、动以养行

《素问·四气调神大论》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴„故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者圣人行之，愚人佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。”人来源于自然，不管人类文明如何发展，人类终究是自然的一部分，所以我们必须得要遵循自然界阴阳四时的规律。自然界的变化，会通过温度，湿度，阳光等等各方面影响到人体，所以养生就要顺应自然界的阴阳消长、四时的生长收藏变化规律。

在顺应自然的基础上，《素问·四气调神大论》还指出了具体的养生方法：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物俱荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生，生而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也„其中“广步于庭，披发缓行”正是体现着“生命在于运动”的思想。

（三）恬淡无为、静以养神

“无为”最早出现于老子的道德经中，如“是以圣人处无为之事”，“见素抱朴，少私寡欲”，“道常无为而无不为”。在《黄帝内经》中“恬淡无为”的思想也表现得淋漓尽致。《素问·阴阳应象大论》言：“是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”《素问·上古天真论》言：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿„所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也》。”这里说明了“恬淡虚无，清静无为”对养生的重要性。在今天这样一个竞争强度如此大的时代，我们更是需要回归这样一种“恬淡”“清静”的境界，少一些忙碌，少一些名利，少一些争吵，静静地品味生活，享受生命的快乐。这样，我们可以拥有更平和的心态，获得平静的内心。《内经·痹论》言：“静则神藏，躁则消亡。” 通过静养，才能将神气内藏，达到清静内守的境界。如果反其道而行，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，逆于生乐，起居无节”，那么后果只能是“故半百而衰也”。

（四）避邪去害

中医认为发病的根本是内因，外因是发病的条件，如果人体正气充足而不受邪则不会发病。在《黄帝内经》中也将避邪、去害趋利作为一个重要的养生方法。《灵柩·百病始生》言：“夫百病始生也，皆生于风雨寒暑。”它还指出，不仅自然界的风雨寒暑雾霭要躲避，五味七情之过亦不宜。《素问·生气通天论》言：“阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；„味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”《素问·举痛论》言：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下„惊则气乱„思则气结。”可以从中看出，风雨寒暑、偏嗜五味、七情过激都会对人体产生伤害，而养生之根本就在于去除一切有害于身体的因素。当然，前面的这几点只是简单的概括，远没有表现出《黄帝内经》中养生思想的全貌，但我们从中已经可以窥出它的伟大，这些思想是超时代的，是颠簸不破的。值得我们好好的体会，并把它切实地运用到平常的生活中去来保持生命，增进健康。