现行英语教材内容与农村中学英语教学的尴尬

第一篇：现行英语教材内容与农村中学英语教学的尴尬

现行英语教材内容与农村中学英语教学的尴尬

我们都知道，英语教学在中学阶段是非常重要的，但做为一名从事农村中学英语教育工作的教师，我有很多话要说，因为我觉得这是我必须说的，否则就对不起千千万万的农村的学生，千千万万的正在求学的道路上奋斗着的勤奋而淳朴的农村孩子，也对不起生我养我的这片土地。

一：现行中学英语教材内容编写走城市化道路，淡化了乡土意识，背离农村需要，人为地增加了教学的难度和学习的难度。

有一次我讲一篇关于在网上购买照相机的文章，学生怎么也不理解网上怎么能买东西呢？于是不得已我只有占用了课堂近十多分钟给他们讲，可他因为从未接触过，仍然感到云里雾里。而这些对于都市的孩子们却是耳熟能详的。中学英语教材里频频闪现的online,concert,theartre, filmstar, surfing, diving, mobile phone,museum 等等对于一个甚至连自己的县城也没去过的农村孩子来说，真是遥远且迷茫。而对于他们所熟悉的能引起他们兴趣的一些话题却少之又少，所以对于教材提供的内容，他们要说的可说的亦少之又少，因此，语言的听，说，读，写的基本活动常常需要教师提供大量的素材，课堂教学活动教师成了主要的表演者，无形中淡化了学生的主体参与意识，反过来更加影响他们的学习积极性，人为地增加了教学的难度和学生学习的难度。

教材内容编写走城市化道路，使农村学生不能顺利学以致用，利用所学语言运用自如地利用所学语言表达自己身边的事物，使英语教学成为空中楼阁，而淡化了乡土意识，又弱化了学生热爱家乡建设家乡的意识。明天振兴农村的主力军就是这些大部分考不上大学的农村学生，他们是真正的任重而道远啊。而我们又真正教会他们除应试之外的真正将来能用的多少？

二：现行中学英语教材内容对农村学生生活方式及消费意识的误导直接压迫着农村学生成长中敏感而脆弱的自尊。

中学英语教材中同龄的城市孩子们的生活仿佛就是由乘飞机旅行、踢足球、上网、发伊妹儿、交网友、吃麦当劳和肯德基、和同学去剧院或电影院等等我们的农村的孩子们甚至教师们也遥不可及和做梦也不知道咋回事儿的事情构成，他们谈论凯迪克拉和福特，他们的一件Ｔ恤的标价是１２８ＲＭＢ，这怎能不让一个天天看着自己面朝黄土背朝天、含辛茹苦而每日平均收入不超过２０ＲＭＢ的父母的敏感的而脆弱的孩子们的心里油然而生一钟自卑而自怜的意识来？甚或会对我们的整个社会进行质疑：为什么我们在同一片蓝天下，却有着如此的不一样？而他们仅仅是因为他们生活在城市吗？教材里反映的生活是多么有趣，多么美妙，他们由此而生对城市的向往和嫉妒，对我们这个社会的不满，我们透过马加爵事件有看到这一点么。毫无疑问，教材的编写渗透着编者的价值观，我们有理由相信我们的这套教材凝聚了编写者的心血，不至于只是因为上述内容好编、好写，有现成的网上资料可供下载，那么我们为什么不编一些和我们的经济相合拍和我们的日常活动相合拍的内容做为我们英语教学的载体呢？勿庸讳言，教材的编写需要有一定的超前性以抵消教育本身存在的滞后性，但英语对于广大的农村学生来说仍只是一种语言工具，那么这种超前性有又多大意义？而教材内容对农村学生生活方式及消费意识的误导则直接影响着他们对将来生活方式及生活环境的期望和追求，而这种期望和追求对于大多数将来仍然留在农村的孩子们来说，在他们的人生观尚未定型的而立之年以前显然是难以实现的，他们在面对与他们的教材里反映的、自己所向往的城市生活截然不同的农村生活的残酷现实时，其矛盾而复杂的心理对于他们将来的生活和追求是十分有害的。

三：农村学校学生英语学习氛围整体呈现空白，学习动力严重不足，学习兴趣难以保持。

城市学生见面说：“Wa,you are so cool！”而们农村的孩子见面说：“吃饭了没？”；城市的孩子们看到“TEXI”或“Mdonald's” 就象看见自己身上的衣服一样司空见惯，而农村的孩子要查字典才能知道它们到底什么；城市的少年听着优美的英文`歌曲，发各种夹杂着英语的E-meil，而农村的孩子却连一台最便宜的录放机也买不起；当农村孩子和他的父母亲跌打滚爬在泥土里时，城市里很多的孩子在幼儿园里熟练地唱：“见面见面说hello ,再见再见是bye bye，姐姐妹妹是sister。。”；泥土给予农村孩子的质朴的同时也赐于他们沉默和害羞，当他们上这种必需开口说的完全陌生的英语课时，其学习氛围整体呈现一片空白，加上农村的特殊环境，有关英语语言的媒体和信息几乎没有，你不可能在这些地方找到一本英语的杂志或报刊，因此在感性上他们感觉不到学习英语的必要性和乐趣，学习动力严重不足，这些学生学习英语的兴趣本就不高甚至没有兴趣，老师费尽心力地培养出的兴趣很快随学科难度的增加和课堂任务的增多而付诸东流，最后考出的成绩可想而知是多么尴尬。面对这样的成绩，难道我们能庆幸我们保存了本土文化，自觉抵制了西方文化的侵袭？

四：农村学校英语教学活动孤立无援，生源质量低，教师出力不讨好，事倍而功半。

因为学科的特殊性，农村英语教学活动得不到应有的信息和支持；农村办学规模小，一个年级一般只有一两个教师，英语教学活动教研活动孤立无援，教学思路受到限制；生源基础差，据统计每年初高中进校录取成绩城乡相差达200多分。面对这些情况和上面的几种情况，农村英语教师付出了大量的辛勤劳动，投入他们所有的心力，学生的成绩仍赶不上城市。这就象两个农民进行同样的耕耘同样的付出而种的土地却一个贫瘠一个肥沃，一个是荒芜的而一个是历经文明的洗礼的，他们的收获会一样吗？而社会对他们的收成的期望值却并无两样。

农村英语教学就是这样事倍而功半的，而这一切让这些教师如何面对来自学生、社会、家长以及那些城市里的同行们及自己昔日的同学的询问？总之，学生是你教的，成绩差就是你没教好。面对这些情况，教师倍觉尴尬，付出越多，他们的受挫感则越强，久而久之，很多农村的英语教师产生了严重的职业倦怠心理，他们或下海或消极怠工以逃避这种尴尬。

五：尴尬的英语成绩，使得家长学生怨声载道，上级定的成绩完成不了，优秀外语教师留他不住，生源危机突出，学校尴尬

在以应试为招生的主要方式的调控下，作为一门主要学科的英语，面对尴尬的学生成绩，家长学生怨声载道又不明就理，对学校一肚子意见；学校完不成上级既定的分数任务和优秀生、上线生的指标，面对上级的责问和告戒，有苦难言；山区农村经济欠发达，生活上诸多不便，面对低劣的生存环境和生源质量，和城市教师相比之下，农村教师心理压力很大，缺乏成就感和社会对他们应有的尊重，许多教师（其中不乏优秀的英语教师）不惜以人格和尊严为代价，求爷爷告奶奶挣扎在漫长的请调进城的路上，兹生并繁衍了大量不为外人所知的教育腐败并进一步恶化了农村师资贫这三种复杂的情况使得学校就象“风箱里的老鼠，两头受气。”

六 摆脱尴尬处境的几点建议

假如农村英语教材编写能够从农村实际情况出发，走平民化道路，在一定程度上彰显乡土意识和地域文化，我们农村的教育是否会有一个新气象，农村孩子成长的道路上是否会多一些阳光少一些阴霾？我们农村英语教育是否会少些尴尬？并且,我们只有尽快地改变城市和农村教材一体化现象，尽快普及农村中学校园网以期早日实现教育资源城市和农村共享，加大农村基础教育投资力度，改善农村办学条件，切实解决农村教师所面临的一些实际问题，农村的经济才能更好地发展，科教兴农才算是落到实处，农村中学英语教学才能彻底走出尴尬的困境。

第二篇：农村中学论文英语教学论文

农村中学论文英语教学论文

我是一名农村中学英语教师，从事英语英语教育教学工作已有七年了，在这七年的英语教学工作中，我感触颇深：英语教师累，农村英语教师更累，虽然累了，但成绩却不理想。主要原因如下：其一，在小学阶段没有上英语课，或由非专业教师上英语课，所以初中英语教师只得从字母教起；其二，学生总是认为语文、数学是主科，因为小学上的基本上是语文、数学。其三，学生的学习方法不得当，科目多，又不主动学习。那么，如何才能提高英语教学质量呢？下面，简单谈谈个人的看法：

一、正确引导学生，培养学生的兴趣

从初一学生刚刚接触英语时，英语老师应该用大量的事实向学生证明，学习英语并不是无用的，在家劳动并不是不需要英语。例如：现在，很多家用电器的操作说明都是英语，不学英语就没法操作。另外，读书可获得更多的知识，知识越多，人越聪明，教师要鼓励学生把学习英语同实际生活联系起来。比如：我们经常看见路标上的一个字母p,你问问学生，谁知道是什么意思。若不知，我们把英语学好了就明白了，举大量的实例，从而调动学生学习的自觉性和主动性。教师要充分利用学生的成功愿望，在课堂教学中，争取让每位学生都能得到成功的体验，使每位学生在不断获得成功的过程中产生快感。如：在提问时，针对不同的学生，提出不同难易程度的问题。又如：在做值日报告时，应当让每一位学生都有说的机会，开始他或许只会说一句话，时间长了，他或许能说三句、四句、五

句，或是更多。对于那种不开口说英语的学生，当他能开口说一个单词，这也是进步，对这样的学生，我们应加以表扬。这样，不仅调动了他们学习英语的积极性，使他们树立起学好英语的信心和决心，而且使他们成为“我要学习”的主体，不断提高学习英语的兴趣，从而全面提高教学质量。

二、时刻帮助学生，全面提高教学质量

大家都明白，影响学生学习成绩差的原因是多方面的，有些是由于智力因素，绝大部分是由于非智力因素的影响所致。但不管是哪种因素，当学生在学习上存在着困难时，作为教师，我们应该满怀热情地关怀、爱护他们，决不能嫌弃排斥、挖苦讽刺，犯错后不要大声喝斥。平时，学生有点滴进步就应及时发现并加以表扬和鼓励，多在他们身上寻找闪光点，让他们对学习产生动力。所以，教师要主动去关心他们，亲近他们，深入到他们中间去，与他们交朋友，让他们对老师产生亲近感、信任感，消除师生间的心理隔阂。找到他们成绩差的原因和知识的缺漏情况后，要针对不同情况对他们进行辅导，鼓励他们放下包袱，克服自卑感和压抑感，从思想上点燃他们进取的火花。同时，要认清形势，把握时机，正确引导，增强信心，给学生多讲道理，给他们多加帮助，他们一定能把英语学好。只要学生认真学习英语了，英语教学质量就一定提高。

三、改进教学方法，提高课堂效率

要提高教学质量，教师必须改进教学方法和教学理念，不能再采用传统的“填鸭式”教学模式。如：教教单词、背背课文、讲讲语

法，天天如此，不仅不能激起学生学习英语的兴趣，更不能调动学生学习英语的积极性。教师应该运用“精讲精练，善导自学，激发兴趣，师生和谐”的课堂教学法，全面提高课堂教学质量。这就要求教师钻研教学大纲，认真吃透教材，不惜花时间精心设计授课计划、方法和步骤，在课堂上尽量做到“精讲、精练，多让学生学英语，用英语”，有效地提高课堂教学质量。精讲是指在课堂教学中，要抓住教学目标、重点、难点讲精讲透，不该讲的不要在课堂上讲，尽量避免占用课堂时间。而怎么样讲，这就关系到各种教学方法、教学手段的运用。教师要认真备好课，备好学生，这样才能在课堂上做到精讲、精练。在课堂上，教师应该善导学生开动脑筋，独立思考，多听多说，多让学生进行口头练习，增加课堂教学兴趣，完成课后预习和复习任务。

四、要为学生创造良好的学习环境

教学环境对教学有很大的影响，直接影响到知识的传授与接受，对人的成长也起决定作用。特别是在农村初中学习英语的环境更差，大多数学生都不敢大胆地学英语、读英语，更谈不上说英语，这种环境对学习是不利的。只有改变目前的这种环境，产生学习动机，养成自觉、积极主动的学习习惯，才能有助于英语学习。当然，英语的新单词量不断增多，能借助教学设备来直接、快速地传授知识给学生，让学生直观感更强，让学生更容易地接受和理解各种知识。比如：能通过教学图片、挂图、多媒体教学等方式进行教学，都能增加学生对学习英语的兴趣，更能挖掘他们的潜力，也能更好

地加强课堂氛围，从而取得更好的教学效果。

总之，教学英语这门语言学科教师要做到：老师少讲，学生多练，上课时老师不要花太多的时间讲，应该让学生多说、多思考，让学生从对话中去体会词的用法；利用早读课让全体学生大声地读单词、句子和文章，大胆用英语对话。爱是最好的教育方式，只要你永远关心学生、关心他们的学习、身体、生活等，学生也会爱你，从而爱上你教的那一科目，只要持之以恒，教育教学质量一定会有所提高。

第三篇：农村中学论文英语教学论文

农村中学英语教学之我见

上云桥沙岭陂中学：胡掌珠

摘要：在这八年的英语教学工作中，我感触颇深：英语教师累，农村英语教师更累，虽然累了，但成绩却不理想。主要原因如下：其一，在小学阶段没有上英语课，或由非专业教师上英语课，所以初中英语教师只得从字母教起；其二，学生总是认为语文、数学是主科，因为小学上的基本上是语文、数学。其三，学生的学习方法不得当，科目多，又不主动学习。

关键字：培养兴趣改进教学方法创造环境效率

正文：

我是一名农村中学英语教师，从事英语教育教学工作已有八年了，在这八年的英语教学工作中，我感触颇深：英语教师累，农村英语教师更累，虽然累了，但成绩却不理想。主要原因如下：其一，在小学阶段没有上英语课，或由非专业教师上英语课，所以初中英语教师只得从字母教起；其二，学生总是认为语文、数学是主科，因为小学上的基本上是语文、数学。其三，学生的学习方法不得当，科目多，又不主动学习。那么，如何才能提高英语教学质量呢？下面，简单谈谈个人的看法：

一、正确引导学生，培养学生的兴趣

从初一学生刚刚接触英语时，英语老师应该用大量的事实向学生证明，学习英语并不是无用的，在家劳动并不是不需要英语。例如：现在，很多家用电器的操作说明都是英语，不学英语就没法操作。另外，读书可获得更多的知识，知识越多，人越聪明，教师要鼓励学生把学习英语同实际生活联系起来。比如：我们经常看见路标上的一个字母p,你问问学生，谁知道是什么意思。若不知，我们把英语学好了就明白了，举大量的实例，从而调动学生学习的自觉性和主动性。教师要充分利用学生的成功愿望，在课堂教学中，争取让每位学生都能得到成功的体验，使每位学生在不断获得成功的过程中产生快感。如：在提问时，针对不同的学生，提出不同难易程度的问题。又如：在做值日报告时，应当让每一位学生都有说的机会，开始他或许只会说一句话，时间长了，他或许能说三句、四句、五句，或是更多。对于那种不开口说英语的学生，当他能开口说一个单词，这也是进步，对这样的学生，我们应加以表扬。这样，不仅调动了他们学习英语的积极性，使他们树立起学好英语的信心和决心，而且使他们成为“我要学习”的主体，不断提高学习英语的兴趣，从而全面提高教学质量。

二、时刻帮助学生，全面提高教学质量

大家都明白，影响学生学习成绩差的原因是多方面的，有些是由于智力因素，绝大部分是由于非智力因素的影响所致。但不管是哪种因素，当学生在学习上存在着困难时，作为教师，我们应该满怀热情地关怀、爱护他们，决不能嫌弃排斥、挖苦讽刺，犯错后不要大声喝斥。平时，学生有点滴进步就应及时发现并加以表扬和鼓励，多在他们身上寻找闪光点，让他们对学习产生动力。所以，教师要主动去关心他们，亲近他们，深入到他们中间去，与他们交朋友，让他们对老师产生亲近感、信任感，消除师生间的心理隔阂。找到他们成绩差的原因和知识的缺漏情况后，要针对不同情况对他们进行辅导，鼓励他们放下包袱，克服自卑感和压抑感，从思想上点燃他们进取的火花。同时，要认清形势，把握时机，正确引导，增强信心，给学生多讲道理，给他们多加帮助，他们一定能把英语学好。只要学生认真学习英语了，英语教学质量就一定提高。

1三、改进教学方法，提高课堂效率要提高教学质量，教师必须改进教学方法和教学理念，不能再采用传统的“填鸭式”教学模式。如：教教单词、背背课文、讲讲语法，天天如此，不仅不能激起学生学习英语的兴趣，更不能调动学生学习英语的积极性。教师应该运用“精讲精练，善导自学，激发兴趣，师生和谐”的课堂教学法，全面提高课堂教学质量。这就要求教师钻研教学大纲，认真吃透教材，不惜花时间精心设计授课计划、方法和步骤，在课堂上尽量做到“精讲、精练，多让学生学英语，用英语”，有效地提高课堂教学质量。精讲是指在课堂教学中，要抓住教学目标、重点、难点讲精讲透，不该讲的不要在课堂上讲，尽量避免占用课堂时间。而怎么样讲，这就关系到各种教学方法、教学手段的运用。教师要认真备好课，备好学生，这样才能在课堂上做到精讲、精练。在课堂上，教师应该善导学生开动脑筋，独立思考，多听多说，多让学生进行口头练习，增加课堂教学兴趣，完成课后预习和复习任务。

四、要为学生创造良好的学习环境

教学环境对教学有很大的影响，直接影响到知识的传授与接受，对人的成长也起决定作用。特别是在农村初中学习英语的环境更差，大多数学生都不敢大胆地学英语、读英语，更谈不上说英语，这种环境对学习是不利的。只有改变目前的这种环境，产生学习动机，养成自觉、积极主动的学习习惯，才能有助于英语学习。当然，英语的新单词量不断增多，能借助教学设备来直接、快速地传授知识给学生，让学生直观感更强，让学生更容易地接受和理解各种知识。比如：能通过教学图片、挂图、多媒体教学等方式进行教学，都能增加学生对学习英语的兴趣，更能挖掘他们的潜力，也能更好地加强课堂氛围，从而取得更好的教学效果。

总之，教学英语这门语言学科教师要做到：老师少讲，学生多练，上课时老师不要花太多的时间讲，应该让学生多说、多思考，让学生从对话中去体会词的用法；利用早读课让全体学生大声地读单词、句子和文章，大胆用英语对话。爱是最好的教育方式，只要你永远关心学生、关心他们的学习、身体、生活等，学生也会爱你，从而爱上你教的那一科目，只要持之以恒，教育教学质量一定会有所提高。

第四篇：中学团委书记的尴尬与困惑

中学团委书记的尴尬与困惑

中学团委书记是一个特殊的岗位，也是一个十分尴尬的角色。在学校管理工作中，团委书记应该处于组织的什么位置？应该承担哪些职责？工作应该如何定位？他们未来的职业生涯应该如何设计……一系列问题需要我们去思考。带着自己的好奇心，也因为工作的实际需要，我走访了十几位在任团委书记，并利用团委书记培训班机会，对27名团委书记进行了问卷调查。个别访谈和问卷调查表明，中学团委书记在学校中存在隶属关系复杂、工作定位困难、岗位职责模糊、职业理想多元等问题。

一、隶属关系复杂

在中学的管理体制中，教学处、德育处、总务处和办公室（通称“三处一室”）是最常见的管理组织，团委则是一个相对边缘化的组织。因此，团委书记也就成了边缘化的人物，经常处于漂游不定的状态，隶属关系也非常复杂。按照学校组织管理要求，团委书记应该在党支部书记的领导下开展共青团工作。但是，由于共青团组织的边缘化特点，以及共青团与学校德育藕断丝连的关系，在实际的学校管理中，团委书记经常处于多重管理之下，使得“每个人只有一个直接上级”的管理原则受到挑战。27名被调查的团委书记中，在党委书记直接领导之下的有6位，在书记和德育校长双重领导之下的有10位，在书记、德育校长和德育主任三重领导之下的有13位。

二、工作定位困难

做好任何一项工作都必须首先对所处的岗位进行科学定位。但是，由于团委书记年轻化和多才多艺的特点，以及在学校中隶书关系混乱等原因，团委书记经常很难定位。她们除了按照计划做好团的工作外，还经常被书记、校长、德育校长、德育主任、教学主任安排做临时性的工作，而且“服务”范围特别广泛。在问卷调查中，有一个问题是：你在实际工作中遇到的最大困惑是什么？除了部分反映兼课带来的专业与管理的矛盾之外，多数认为事务繁杂和与德育处的协调是最大的冲突。27位团委书记中，仅有6位相对独立地开展工作，其他21位均表示和德育主任关系密切。其中12位和德育主任是密切配合关系，9位服从德育主任的领导。

三、岗位职责模糊

分工合作是现代管理的基本要求，学校工作更是如此。一般来讲，管理的前提是分工，然后才是分工基础上的合作，否则，就会出现责任不清，相互扯皮和大锅饭现象，直接影响管理效率。在一项多选问卷中，列举了共青团岗位责任范围内的10个选项，要求参加测评的团委书记回答哪些属于自己的岗位职责，27位被测中，只有9位选择了10项，其他被测分别选择了5至9项，而且有12人选择在7项以内。这一测评结果说明，很多团委书记由于没

有受过专门训练而对共青团工作把握不准，团委书记的岗位职责模糊，当然，这一现象的出现也与学校领导重视和指导不够有关，团委书记经常是自己在实践中探索。

四、职业理想多元

随着改革开放的不断深化，很多国外管理理论对我国产生影响，其中人力资源管理理论中的职业生涯规划，正在成为企业和学校管理的重要策略。在这样的大背景下，问卷设计了你将来希望从事什么岗位工作一项。27位被测中，2位希望成为支部书记，5位希望成为德育校长，7位希望成为政府官员，13位希望成为学科教师。这一测试结果反映了教师对所学专业和学科业务的依恋，反映了团委书记走上管理岗位后对更高层次领导岗位的追求，仅有2位希望成为支部书记的结果，与我们的想象和期待差距较大，这可能是年轻一代价值取向的一个新特点，背后的深层次原因值得我们去思考。

带着问题去调查研究，带着好奇对调查结果进行分析，中学团委书记的尴尬值得我们教育行政部门和学校领导去反思。是岗位的设置有问题吗？是学校管理问题吗？中学团委书记的尴尬局面能否解决？哪里才是突破口……

第五篇：农村现行医疗保障调查与分析

农村现行医疗保障调查与分析

姓 名： 专 业： 学

号：

袁鼎 09通信工程 200902050066

内容摘要：

我国是一个农业大国，农业人口占全国人口的60％多，但是农村经济发展落后，农村社会保障滞后，这严重阻碍了我国经济的发展，妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。农村医疗保障制度是我国医疗保障体系的重要组成部分，“三农”问题的不断深化已将农村医疗保障问题突显到极其重要的地位。新型农村合作医疗被誉为利国利民的“民心工程”。自2003年试点推行以来已初显成效，但根据国务院发展研究中心农村经济研究部专家近期组织的一次较大规模的实地调查发现，农村医保正处在发展前期，问题迭出，阻碍了其发展进程，本文只在调查其出现的原因提出建议解决问题使之更加完善，服务于民，促进我国经济更好更快发展。

关键词：农村、农民、农村医疗保障；新型农村合作医疗

正文：

我国现行的农村医疗保障

我国农业人口占全国总人口的63.91％，因此，使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一，中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。但是农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，目前因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者达到41％；西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70％是因病导致的。目前我国的农村的医疗保障形式大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。我村现行的医疗保障形式是最初级的合作医疗。

①合作医疗是适合我国国情的农村医疗保险的初级形式。

农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。即农民每年交一定数额的合作医疗资金，集体与政府也可投入一部分，共同形成专项基金，农民就医时可按一定比例报销医药费。它在70年代曾一度覆盖了90％以上的农村。实践证明，多种形式的农村合作医疗是农民群众通过互助共济、共同抵御疾病风险的好方法，也是促进我国农村卫生事业发展的关键。

②医疗保险可以发挥重要的经济保障作用。

医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质，其中前者是作为基本保障，后者是作为一种补充。目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等，国家为了促进医疗保险的发展，特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。

医疗保险实行的条件较高，其中社会医疗保险既要以较高的工业化程度和农业人口较高的收入水平即高收入水平的大规模参保人群为前提，又需要国家或地方法律强制、法定保险公司具有较高的基本管理水平和良好的信誉等条件；而商业健康保险则排斥健康状况不良的人群参保。这些条件在我国绝大多数乡村地区尚不具备，因此不适合普遍推广。

③统筹解决医疗费用是有效的补充形式。

有些地区实行的一种农民医疗保障体制是，农民每人每年交纳一元钱，乡镇财政和村公益金分别配1元，社会统筹与家庭账户相结合，也能有效减轻农民医疗负担。但这种自我储蓄式的社会保障，受益者首先必须是缴纳者。农民个人不缴纳，集体也就不给相应补贴；农民缴得越多，集体也就补贴得越多，客观上形成了富者既富又有保障，穷者越穷越没有保障，这种“富者更富，穷者更穷”的结果，显然与社会保障济贫防贫的目的相悖。

④国家直接补助

国家直接补助主要由于我国刚经历过战争不久，而正好处于乱世的人们由于参加战争或者一些其他因素导致个人生活问题无法自理和一些有功战士却膝下无儿女的孤寡老人，因此对丧失劳动能力和生活没有依靠的老、弱、孤、寡、残的农民，在城镇有敬老院帮助助理这些老人，然而农村资金不足和老人分布不集中的矛盾无法建立敬老院，因此这些老人就需要国家抽出一部分资金来保证正常的生活需要，这就是农村实行的“五保”政策，及在吃、穿、住、医、葬方面给予村民的生活照顾和物质帮助，实行保吃、保穿、保烧、保教、保葬的一种社会救助制度。

农村医疗保障的意义

办好农村医疗事关农村的长足发展，也将影响到社会主义现代化建设。农村医疗保障直接关系到农民的身体健康，间接影响农民的生活质量和生活水平以及其经济的发展。只有在了解农村医疗的现状的前提下才能采取相应的措施加以改进使之朝着健康的方向发展最终更好的服务于民，提高农民的生活质量，增强农民生产的积极性，最终促进国民经济的发展。

新型农村合作医疗的相关政策：

2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。

报销标准：采用起付线、超过起付线部分分段支付、最高限额额封顶的办法，每人每年累计最高给付限额为¥15000.00元，具体标准为:

1、500元及以下，不予报销；

2、501元至5000元部分报销20%；

3、5001元至10000元部分报销30%；

4、10001元至20000元部分报销40%；20001元以上部分报销50%。在一个结算内有效住院费用达到¥40000.00元以上,并且由于大病导致家庭生活特别困难者,还可申请大病救助。

报销方法:病人出院时,需开住院发票及住院期间病人费用汇总清单；随带病历，本人身份证，合作医疗证，转院证明，各种跌伤、撞伤还需村(或学校)证明，一般每月5日、15日、25日报销，如有特殊也可随时报销。特殊病种门诊报销时，除以上有关材料外，医院必须出具医疗证明单。全年可多次报销，累加支付。

我国农村的现状

（一）经济状况

产业结构单一，没有工业，没有特色产业,田地荒芜面积逐年增加，经济作物种植面积有限且不能形成产业链。收入来源单一，主要靠输出廉价劳力，以外出务工为主要的挣钱方式。大多数家庭生活并不富裕，收入处于收支平衡状态。按照村民自己的说法：“有吃有穿有用，就是害怕生病。”可见其经济的脆弱性。像这种刚好满足最基本生活资料的经济从根本上来说是无法丰富精神生活的，也无力抵御疾病等意外事故的侵袭。

（二）成员组成

在调查中还发现现在农村的主体人员是中老年人及其留守儿童，他们的健康状况令人忧心，只有少部分的青壮年在农村从事务农工作，因此农村越来越依赖医疗，但是现在实行的新型农村医疗保障问题迭出还不能达到预期的效果，加上我国农村收入水平低，经济发展落后，基础设施不完善，农村医疗更是雪上加霜。还有一些本可以避免的不良人为因素使之事倍功半。

农村医疗保障工作的成果

虽然我国农村地区幅员辽阔，各地政府针对地区农民思想进步程度的不同和经济实力的同，实行不同的保障政策。

在农村“五保”政策为基础下，比较普遍实行并取得显著成果和农民好评的是合作医疗保险形式，自1998年我国开始推行农村合作医疗保险，有国家或者地方政府和集体出一部分资金，农民也出一部分钱，实现农民保障为主和保险盈利为辅的国家、医院、农民三方合作的保险保障制度，基本解决了旧世纪农民看不起病的问题。

尤其在2003年后进一步发展成为“新农合”的医疗保障制度，”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80％以上。

针对医疗保障制度的建议：

（一）加强政府廉政建设。

（二）加强医院建设。

（三）加强宣传，使农民了解政策并能根据相关规定维护自身利益，并且保持对农村合作医疗的热情。

（四）畅通投诉渠道，加强农民对医院及政府的监督。

（五）实施医疗救助计划，缓解因病致贫和因病返贫的现象。

（六）发展农村经济。

总结：

中国现行的医疗保障制度有利于解决现如今人民“看病贵，看病难”的问题，但在实行过程中难免会出现一些问题，所以政策要根据人民的需要进行一部分的改进。相应的，政府人员应当加强廉政建设，医疗工作人员应当端正医疗态度，以为人民服务为基本原则。相信不久的将来，通过医疗保障制度的不断改进，不断成熟，终将会造福人民，提高人民的生活，给人民带来真正的幸福„„

调查时间：2011年8月15~17日 调查地点：邓州市小荒村卧龙岗 调查对象：随机抽取的邻居

调查方式：问卷调查、口头采访、参阅网上资料