第一篇：净化操作规程
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净化操作规程
净化岗位操作规程
一、岗位职责范围
1、负责启动、停止炉气净化系统。
2、负责对炉气净化设备的除灰操作。
3、负责整个净化系统设备的巡检和维护保养工作，并做好记录。
4、负责电石炉净化系统的相关参数的调整。
5、当发生紧急故障时，操作工有权停止部分或全部设别的运行，及时报告相关负责人，并做好记录。
6、负责与相关工序的配合工作。
7、负责所属区域的卫生工作。
二、工艺流程简述
炉气经过净化近期烟道，进入1#沉降器，将炉气中50%-60%的大颗粒粉尘沉降后经卸灰阀进入刮板机，被处理后的炉气从1#沉降器出来经过空冷器进行降温处理。（温度在400oC以下，达到230oC时空冷风机启动，进行降温）再经过2#除尘器除尘处理，然后经过粗气风机送入三个布袋过滤器后经过净气风机，经管道送入气烧石灰窑作为燃料。
三、开车前的准备工作
1、首先检查各阀门是否处于正确的开关位置，检查水冷烟道阀门和水冷烟道阀门前的插板阀是否关闭，确认排空阀（全开）备用阀（全关）确认6个卸灰阀上部的检修闸阀（全开）确认7个手动蝶阀（全开）包括（粗气风机出口启动蝶阀一个，三个布袋过滤器上的6个手
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动检修蝶阀）
2、通知空压站送氮气，对净化系统进行氮气置换。打开氮气总阀和各舱的氮气阀，置换半小时以上，将刮板机两头和储灰仓的氮气阀开45度，启动气体分析仪。
3、检查净气风机、粗气风机循环水是否打开，流量是否充足，检查粗气风机、净气风机、空冷风机、卸灰阀减速机、返吹减速机、刮板机减速机是否缺油，并盘车三圈。
4、将净化配电柜上的总电源、控制电源和仪表送上，然后将配电柜最下一排黑色开关从左到右：将变频器允许控制选择开关达到工控位或自动位——卸灰阀、刮板机打到自动位——振动器、小布袋仓打到自动位——蝶阀控制打到自动位或手动位——反吹蝶阀打到自动位。
四、净化开车步骤
1、设备运行正常后通知电石炉运行班组降电石炉负核。
2、当负荷降至10000KVA以下时方可打开离净气烟道最远的炉门用二氧化碳置换（观察气体分析仪氧含量小于1%）打开水冷阀前插板阀，按下电脑上的系统自动开或将变频器允许控制开关打到自动位（水冷烟道蝶阀1分后自动打开），可手动操作。
3、水冷烟道蝶阀打开后关闭炉门，配电工关闭荒气烟道泄压蝶阀。
4、关闭净化6个仓的氮气旁路阀，将启动阀门选择合适的位置。
5、净化开车完毕，电石炉升负荷。
五、正常操作
1、变频器调炉压：变频器调炉压时，启动阀门手动方式操作，根据炉压可将启动阀门选择合适位置，变频器根据炉压自动调节炉膛压力。
2、启动阀门调炉压：启动阀门调炉压时，启动阀门自动方式操作，精心收集
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将变频器选择合适的频率，启动阀门根据炉压自动调节，以满足炉膛压力要求。
3、反吹压力变送器：反吹压力变送器时，将变频器调炉压改为启动阀调炉压，但启动阀必须在手动方式位置，频率设定位变频器调炉压时的频率，根据炉堂压力手动调节启动阀门。
六、停车步骤
1、正常停车：通知配电工降负荷，配电工根据炉压调节荒气烟道蝶阀，关闭水冷烟道蝶阀和水冷烟道蝶阀后的插板阀，按下电脑上的系统自动关或将变频器允许控制选择开关打到手动位即可，停车后进行氮气置换。
2、故障停车：当净化系统粗气风机、净气风机发生故障停机或氢气、氧气严重超标时，配电工需打开荒气烟道蝶阀并关闭净化水冷烟道蝶阀，按下电脑上的系统自动关或将变频器允许控制选择开关达到手动位即可，进行分析原因并及时处理。
3、紧急停车：（1）通知配电工打开荒气烟道，按下紧急停车按钮。（2）检查启动阀门是否打开、水冷烟道总阀是否关闭，并进行氮气置换。
4、处理料面前净化停车步骤：当电石炉档位降至26档以下时，配电工打开荒气烟道泄压蝶阀同时关闭净化水冷烟道蝶阀方可开炉门处理料面。
5、处理料面完毕净化开车步骤：当料面处理完后打开离净气烟道最远的炉门置换，（观察气体分析仪氧含量小于1%）打开水冷烟道蝶阀，关闭炉门，紧接着配电工关闭荒气烟道泄压蝶阀，电石炉升负荷。
6、突然停电：首先手动打开气动阀门、关闭水冷阀门，然后关闭水冷法门前的插板阀，并进行氮气置换。
七、出炉、上料除尘
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（一）、启动步骤
1、首先检查储气压力是否正常，（0.4-0.6MPa）。
2、检查除尘器进气阀是否打开。
3、检查风机轴承油箱是否充足，并对电机盘车三圈。
4、送上控制电源，启动住风机，（可选择高速或低速运转）运行过程中，轴承温升不得超过周围环境的40度。
5、检查主风机烟囱出口是否有粉尘冒出。
6、将控制柜上的开关打到自动位置，这时PLC分别输出控制信号，使设备处于自动运行状态，设备运行中按时检查螺旋绞刀，以防积灰。
7、巡回检查设备，运行情况并做好记录。
（二）停车步骤
停止主风机运行，将控制柜转化开关打到手动位之，按手动操作把灰斗里的粉尘卸空。手动操作步骤如下：（1）、启动斗提机→灌顶风机→1#螺旋绞刀→2#螺旋绞刀→3#螺旋绞刀→4#螺旋绞刀→1#上料螺旋绞刀→2#上料螺旋绞刀，打开或斗卸灰阀，依次将灰尘送入储灰仓内。（2）、储灰仓及灰斗内的会尘卸空后，应停止所有设备的运行。
八、异常现象及事故处理
序号 故障现象 原因分析 处理措施 1 卸灰阀不工作 2 拉链机不除灰
电机烧坏或卡死 检查或更换电机 电机故障或链条拉断
检查更换电机或链条 布袋结焦 炉内漏水导致烟气水含量过高,卢奇温度过低 检查炉内设备是否漏水 系统出口粉尘含量超标 布袋损坏 检查、更换布袋 5 变频器不工作 查电源
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电器故障或系统保护 检查变频器设定值或检
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九、净化工安全操作规程
1、净化工必须正确、安全的佩戴劳保用品，净化巡检时，必须佩戴一氧化碳检测仪。
2、净化工必须熟练掌握一氧化碳中毒急救措施及救护器材、检测器材、灭火器的使用方法，如发现一氧化碳中毒事故，应紧急采取急救措施。
3、净化工应对危机画面的各种按钮及各种设备运行状态熟悉掌握，出现异常情况时，及时通知维修人员及向上级汇报。
4、净化人员必须坚守岗位，必须做到一人巡检，另一人监盘，严禁无关人员进入净化岗位操作。
5、净化监盘人员时刻关注氧气、氢气、一氧化碳含量，若有超标及时汇报班长，采取相应的处理措施。
6、投入净化前，应对净化系统进入氮气置换，根据氧含量（<1%），方可启动净化。
7、启、停净化时，严格按照操作规程操作，打开离境气烟道最远的炉门进行置换，置换合格后，通知班长投入净化运行。
8、净化训俭示后，严禁在防暴孔下站人，以防爆炸伤人。
9、净化停车后，应及时把储灰罐内的积灰卸空，以免氧气进入馆内产生爆炸。
10、正常操作时，净化工时刻注意空冷后的温度，以免温度过高烧毁布袋。
11、净化工严格交接班制度，认真仔细交代和了解操作情况和注意事项。
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第二篇：净化岗位技术操作规程
净化岗位技术操作规程
1.主要技术指标
1.1
操作指标
项目
温度℃
压降Pa
循环酸
量m3/h
酸浓％
进气
出气
进酸
出酸
空塔
～330
～78
～55
～75
～400
～500
～8
一级洗涤塔
～78
～45
～35
～55
～800
～220
～5
二级洗涤塔
～45
～35
～35
～45
～800
～220
～5
电除雾器
～35
～35
～700
1.2
净化后主要指标
1.2.1
电除雾的电压及电流
1﹟电雾二次电压
≥50KV
二次电流≥50mA
2﹟电雾二次电压
≥40KV
二次电流≥100mA
1.2.2
进电除雾器炉气
温度37℃；压力-9000Pa；含尘150mg/Nm3
1.2.3
进转化器炉气
含砷1mg/Nm3；含氟3mg/Nm3；酸雾5mg/Nm3
2.工艺操作规程
2.1压力：每小时记录一次，根据压差变化情况，及时查找漏气点并临时修复；
2.2温度：每小时记录一次，根据各点变化情况，判断设备、工艺是否稳定；
2.3底流软管泵调速：每小时记录一次，检查频率、电流和润滑状况等，根据变化情况及酸浸槽酸度，作出相应调整；
2.4铜贵液酸度的控制：接收净化斜管底流矿浆量的大小，决定了铜贵液酸度的高低，由于铜贵液酸度的高低，直接决定了电铜萃取率的高低和酸浸铜的浸出率高低，所以，接收净化斜管底流矿浆量的大小的控制，是本岗位一项重要工艺操作项目；
2.5循环槽液位及泵运行情况：每半小时巡检一次，发现异常立即做出相应的微调
2.6经常观察加压水泵的电流、进文丘里、填料洗涤塔的水压情况，根据板式换热器入口压力、温度调节上水量，随时注意断水报警讯号，以防止突然断水或水压低落而造成烧毁设备事故
2.7电雾压差：每小时记录一次，根据压差变化情况，判断漏气情况，并查找漏气点和修复；
2.8电压、电流：每小时记录一次；
2.9安全水封：检测液位，根据监测数据，判断电雾运行情况；
2.10电雾（人孔）安全封：发现漏点，及使用专用橡胶板“吸堵”；
2.11通过窥视镜观察除雾效果，发现问题及时向班长汇报；
2.12
注意电雾各绝缘箱内温度情况是否符合要求。
2.13
经常检查安全水封的水位情况，防止抽空。若水被抽走，应查明原因后立即加水（若没有及时查明原因则怎么办），对整流设备不允许空载（未按电除雾器）运行，整流机组所有瓷瓶每月要停电擦净一次。
2.14注意电雾运行情况，若有异常及时处理。
2.15
每小时对本岗位设备、管道进行检查，防止漏酸、漏气。
2.16
特别注意空塔出口温度严格控制在范围之内（温度≦78℃），避免烧毁设备。
2.17
每班测定文丘里洗涤器循环槽的酸浓，根据冷却塔循环酸中酸浓及砷、氟等杂质的积累变化情况，控制副产稀酸排放量以维持循环酸浓度为5％～10％。
2.18
经常检查斜管沉降器出口稀酸是否澄清，如发现浑浊现象应立即检查。
2.18.1
检查斜管沉降器内部，是否发生内溢现象。若因酸量过大造成内溢流，应及时调节斜管稀酸泵扬酸量；若酸量不大仍发生内溢流，则应考虑斜管内部集水支管的进水小孔有无堵塞现象，必要时应停车清理。
2.18.2
检查斜管沉降器底部排污是否正常，是否由于没有排出污泥造成器内局部堵塞使污泥返浑，如果是则应及时排走污泥。
2.19时刻观察设备温度，包括气温、酸温、水温等，不能出现断酸、断水现象。
2.20
电尘运行不正常时，应加强对斜管沉降器循环槽排污。
2.21
随时检查各点温度、压力变化情况，注意维持在指标范围内。压力计失灵应及时处理，经常严格地检查设备和管道有无漏气漏水等现象，发现漏气应及时堵漏。各设备的压力波动太大及时汇报。
2.22
注意电除雾器运行情况，如遇跳闸应及时合上。如连续跳闸应通知电工检查，在升压和运行时要注意防止电除雾器各部有无放电现象，保持高电压、大电流、上视孔应透明。
2.23
调节稀酸板式换热器的循环水量，控制电除雾器进口炉气温度39℃。
2.24
调节第二循环系统酸管上的串酸阀，使稀酸串入空塔，以维持循环槽液位。
2.25
调节补充水加入量，维持循环槽的液位稳定。
2.26每班对稀酸泵等传动设备润滑情况进行检查，黄油润滑每班加油一次，每小时对转动轴承温度进行一次检查。如温度过高应找出原因，排除故障或换用设备，通知机修工检查修理。
3.系统开停车
3.1
开车前准备和检查
3.1.1
检查各设备、管道和阀门等是否完好，手孔、吸气孔等是否封好，各仪表是否齐全、准确、风压计是否对零位。
3.1.2
检查安全封水位是否正常。
3.1.3
由电工按要求仔细检查、调整高压整流机组，测量电除雾器供电系统的所有设备和电除雾器体的高压对地绝缘电阻是否合格。
3.1.4
电除雾器绝缘箱烘干在开车前24小时开始送电烘干，恒温100～130℃。
3.1.5
开车前一小时，打开电除雾器喷水管阀，开水喷淋使沉淀极管壁湿润。
3.2
开车顺序
3.2.1
与焙烧岗位沸腾炉升温操作配合，在值班长统一指挥下开车。
3.2.2
系统开车通气前，应将各冷却塔、循环槽装水至正常液面高度，开车指令下达后，再启动空塔洗涤器、填料洗涤塔的稀酸泵进行自身循环，同时检查稀酸泵运转是否良好、稀酸管路及设备有无泄漏现象，发现问题应立刻停泵进行修理，若在冬季，应采取防冻措施。
3.2.3
通气后十分钟，开始向电除雾器送电，在送电前十分钟停止喷水。
3.2.4
当炉气通入净化工序以后，应密切注视各设备的运转情况，如循环酸及炉气的温度、流量、压力、循环槽的液位、板式换热器进出水的温度等变化情况，根据工艺指标的要求，及时调节循环酸流量、补充水量、串酸量等，使各项工艺指标逐步地转入正常操作的要求。
3.3
停车操作
3.3.1
当主鼓风机停止运转后，稀酸泵仍照常运转，短期停车稀酸可继续正常循环。如属长期停车，则应在主鼓风机停止运转后约半小时停止各稀酸泵。
3.3.2
停止通气后，应立刻停止补充水的加入。
3.3.3
停止稀酸泵的运转后应将斜管沉降器内污泥排净。
3.3.4
如属长期停车，在冬季结冰地区应将各塔、槽、器内的稀酸放掉，以防冻结，稀酸管路也应排空，不能积酸。
3.3.5
短期停车打开电除雾器喷水阀门，开水喷淋半小时。
3.3.6
长期停车时，要将进气孔打开，以便转化岗位进行触媒降温。
3.3.7
当电除雾器出现以下情况之一时，必须紧急停车处理。
（1）电除雾器送不上电时。
（2）电除雾器被抽瘪直接影响送电。
（3）整流机组产生强烈短路放电。
（4）整流机室发生重大事故。
4.不正常的原因及处理方法
序号
现象
原因
处理方法
空塔洗涤器出口温度升温
喷水量不够
喷嘴堵塞
转化抽气增大
增加喷水量
捣通喷嘴
通知转化岗位适当减少排气量
空塔洗涤器进口负压增高
焙烧工段管道火旋风电除尘器堵塞
停车清理积灰
填料洗涤塔阻力上升
淋洒水量过大
塔板小孔被升华硫堵塞
减少水量
通知焙烧工段注意操作，严重时停车处理
填料洗涤塔出口温度升高
淋洒水量过小
进口气体温度偏高
筛板被抽翻
增大水量
检查空塔洗涤器喷水情况，加大喷水量
停车处理
电除雾器送不上电
电晕极线断开与沉淀极管相接
沉淀极管内沉积太多
停车处理
停车处理
电除雾器电压送不高
电晕极线偏心度过大
沉淀极管内沉积太多
气体流量或压力瞬时波动过大致使电晕极线摆动
进口气体含尘太多
高压瓷瓶积尘太多
石英管潮湿
进气带水沐太多
停车校正
停车冲洗
稳定系统流量和压力消除波动原因
提高空塔洗涤器除尘效率
停车用无水酒精擦洗
提高绝缘箱加热温度
减少气量
突然停电
电源故障
紧急停车
突然停水
供水系统故障
紧急停车
抽走安全水封
关小主鼓风机
检查负压升高的原因
加水封好安全封
慢慢增加主鼓风机抽气量
5.塑料电除雾器操作法
5.1
除去自填料洗涤塔来的炉气中所含的酸雾，使电除雾器出口炉气中含酸雾达到二氧化硫主鼓风机要求的小于0.005g/Nm3，以保证免除对触媒和设备的最小损害。电除雾器量用高压直流电场驱动炉气内微细酸雾粒子，使其加速沉降于沉降极（阳极）表面以除去炉气中酸雾的设备，二次电压5～6万伏，二次电流50～100毫安。
5.2
电除雾基本工作原理
带有酸雾液的炉气在电除雾的电场中间通过，电除雾器正极与高压直流的阳极相连，并一同接地，称为沉淀极。负极与阴极相连，称为电晕极。当电压高到一定数值时，阴极周围气体即局部电离（产生电荷），随着电压继续升高，电离区逐渐扩大，形成电场区，当带有酸雾的炉气通过电场时酸雾滴在负粒子的撞击下，带上负电，从而移向沉淀极（阳极），也有少部分离子在正粒子撞击下，带上正电而移向电晕极（阴极），沉积在沉淀极上的酸滴，落入电除雾器下部封头，完成了除雾过程。
5.3
电除雾器技术特性（152管）
名称
指标
名称
指标
工作压力mmH2O
-800
工作温度
≦40℃
气体流量
15225
沉淀极有效截面积
冲洗水压
1.5
5.4
操作程序
5.4.1
开车前的准备
（1）检查电除雾器人孔是否封好，石英管的喇叭口、石英管砂是否封好，绝缘瓷瓶是否已擦干净，开关是否完好，如果洗过，应当由当班整流工提前送电，不正常就应及时进行处理。
（2）电除雾器的电加热炉在系统开前送电烘烤石英管。
5.4.2
大修后开车准备
（1）检查电晕极线是否在阳极管正中，框架是否在阳极管正中，电线的包铅是否完好，阳极管是否破裂，电晕极线是否备全，绝缘瓷瓶应干净完好。电除雾器内部的杂物都应取出，检查电除雾器的进出口插板是否抽开，其余按短期停车后开车准备。
（2）提前16～24小时向电除雾器的电加热器送电烘烤石英管。
（3）试送电前应冲水使阳极管湿润。
5.4.3
开车
（1）短期停车后开车
a.开车前电除雾器内要适当冲水
b.系统通气前半小时电除雾器送电为正常指标的一半，通气后电流调整到正常值。
（2）长期停车后开车程序同短期停车后开车程序，注意设备的绝缘要保证好。
5.5
操作要点
5.5.1
注意电除雾器运转情况，如遇跳闸及时合上，如遇连续跳闸应通知电工检查。
5.5.2
在升压和运行时要注意防止电除雾器各部有无放电现象。
5.5.3
每小时巡回检查电除雾器一次，每次送电或停电操作必须做好记录，对整流设备不允许空载运行。
5.5.4
电除雾器绝缘箱温度应控制在120℃。长期停车后的开车，应在开车前4小时就给绝缘箱电热板送电，若因送电故障或温度不到120℃，暂缓开车，直至达到120℃才能开车。
5.5.5长期停车后的开车（沸腾炉点火时的情况）：应打开电除雾器顶部人孔，用胶管向电除雾器内喷水，使全部沉淀极管壁都湿润后，关上人孔，等待开车，待系统开车通气10分钟后，电除雾方可送电。
短时间停车后的开车：当停车前电除雾二次电压、二次电流正常，再次开车时一般不用打开顶部人孔喷水，若送不上电时，停车检查，无其它问题时，再进行喷水。
5.5.6
高压瓷瓶积灰停电后用无水酒精擦净。
5.5.7
绝缘箱内石英管潮湿时，提高绝缘箱温度。
5.5.8
沉淀极（塑料管）内壁及电晕极（阴极丝）上积污泥太多，会使二次电压、二次电流波动（电除雾内放电），需要停车冲洗
。若冲洗不掉（特别是升华硫），需将柔软的织物或棉纱，用绳子扎牢塞在管内，由上往下抹，抹净为止，接着重新校准电晕极线，使之处于管内正中心，然后用水冲净。
5.5.9
电除雾器设备系硬聚氯乙烯塑料板制造，为设备安全运转计，操作温度不得高于45℃，操作压力由安全水封控制，不超过负压9000Pa，一旦超过水封就被抽空，空气从水封管抽入系统，沸腾炉即产生正压，炉子冒烟。安全水封抽空，电除雾器前系统设备有堵塞情况，应仔细检查。如果文氏管及填料塔阻力上涨，为保护电除雾器，需对其进行清理。
5.5.10
安全水封抽空后，全系统应立即停车，经检查清理后，加水至溢流后全系统才能再开车。
5.5.11
电除雾器排污水封的污水应常流。
5.5.12
注意电除雾器运行情况，如发现电流、电压严重不稳定及连续发生跳闸现象，应通知电工进行检查。产生放电现象的原因大致有：绝缘箱温度不足120℃、二次电压过高、阴极线偏离中心、重锤脱落后阴极线晃动、沸腾炉焙烧产生升华硫、沉淀极及电晕极积污太厚。
5.5.13
经常观察电除雾器上部视镜，由视镜看到的电除雾器内应清晰，各种内件（如吊杆、阻极线等）应可以看清楚，如器内不清晰，到处有“烟雾”时，应及时检查电流、电压情况，有无偏低现象，及时给予调整。
5.5.14
电除雾器在升压和运行时要注意观察设备各部有无放电现象，并应经常保持接地良好。
5.6
操作注意事项
5.6.1
开车前应按照制造厂说明书及操作规程内容对高压变压器整流器进行调试及检查，符合要求后才能投入使用，高压室闲人莫入。
5.6.2
电除雾器本体接地电阻应小于１欧姆。
5.6.3
每当沸腾炉用含碳燃料点火升温，一定要在系统开车通气10分钟后（沸腾炉内含碳燃料燃烧尽后），电除雾器除雾器才能送电运行。除此以外，电除雾器除雾可先送电后通气。
5.6.4
每次停车检修，必须将器内升华硫清除干净，以免送电后电火花引燃升华硫，造成塑料电除雾器烧毁事故。
5.6.5
检修电除雾器本体时，必须切断高压电源才能进行。
5.7
故障处理
序号
现象
原因
处理方法
电除雾器压力降增加
放酸阀未开足或被堵
开大阀门清理
视孔见有白雾
电压不足
负荷过重
升高电压
适当调节气量
放电或跳闸送不上电
整流机组故障2
气量气浓变动或有升华硫等3
电晕线电极断裂或偏移4
沉淀极变形5
电极积灰泥太多6
绝缘体受潮或泄漏7
进气带水沐太多
倒机组2
先锋电压合闸，再逐步调节并通知焙烧3
停车检查校正或更换4
停车修理5
停车冲洗6
检查加热器温度7
减少气量
绝缘箱放电
绝缘箱漏气受潮2
绝缘箱瓷瓶太脏3
石英套管预热温度不够4
接线头松
进行堵漏2
擦刷瓷瓶3
适当提高加热4
电工接好
6.稀酸泵操作法
6.1
开泵：先搬动稀酸泵联轴器，检查一下泵转是否灵活，泵内是否有异声。打开泵进口阀，待稀酸充满泵后启动稀酸泵，再打开泵出口阀，用出口阀调节流量至正常的循环酸量。
6.2
停泵：关闭泵出口阀后停泵，再关死进口阀。
6.3
倒泵（系统下停气条件下）
开备用泵之前先盘车后启动，打开备用泵进口阀，启动电源，再打开泵出口阀。同时，关小原运转泵出口阀，待备用泵运转正常后，先关死原运转泵出口阀，再关死进口阀，并停泵，然后再调节备用泵出口阀至所需流量。
第三篇：血液净化标准操作规程试题
血液净化标准操作规程试题
一、填空：
1、血液净化室清洁区包括、、；污染区包括。
2、、、不得复用透析器。
3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须 进行感染病区的机器不能用于患者的治疗，应配备专门的透析操作用品车。
4、感染患者使用的 和 如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有。
5、如果血液污染到透析机应立即用浓度的一次性布擦拭去掉血迹后，再用浓度的擦拭消毒机器外部。
6、
第四篇：血液净化感染控制标准操作规程
血液净化感染控制标准操作规程
一、血液净化室（中心）感染控制基本设施要求
（一）血液净化室（中心）的结构和布局参见血液净化室（中心）结构布局章节。
（二）应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
（三）应配备足够的工作人员个人防护设备：如手套、口罩、工作服等。
（四）乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专门的透析操作用品车。
（五）护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
（六）感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。
（七）HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。
二、治疗前准备
（一）对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查结果。
（二）告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室（中心）有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等，并签署透析治疗知情同意书，透析器复用患者应同时签署透析器复用知情同意书。
（三）建立患者档案，在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。
三、工作人员着装及个人保护装置穿戴
（一）工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化室（中心）。于更衣室更换干净整洁工作服。
（二）进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。
（三）医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求穿戴个人防护装置。
（四）处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。
（五）复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩、护目镜。
四、工作人员手卫生
医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医务人员手卫生规范，见附录。在透析操作中做到以下几点：
（一）医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
（二）医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
（三）医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
（四）在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（五）以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
五、治疗物品转运
（一）护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品，并将所需物品放入治疗车，带入治疗单元的物品应为治疗必须且符合清洁或消毒要求。
（二）治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。
（三）不能将传染病区患者的物品带入非传染病区。
（四）不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
六、透析机消毒
（一）透析机器外部消毒
1、每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
2、如果血液污染到透析机，应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
（二）机器内部消毒
1、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒
2、透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。
七、透析消耗品使用消毒处理
（一）严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度。经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用，复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。
（二）透析器管路不能复用。
（三）乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器。
（四）透析器复用的具体操作规程参照《透析器复用及质量控制》章节。
（五）一次性物品用于一个患者后应按医疗废物处理要求处理。
八、空气和物体表面消毒参照血液透析中心感染控制的管理要求章节
九、医疗污物及废物处理参照血液透析中心感染控制的管理要求章节
十、感染控制监测
（一）透析室物体表面和空气监测每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。
（二）透析患者传染病病原微生物监测
1、对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测，对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。保留原始记录，登记患者检查结果。
2、对长期透析的患者应该每6月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记。
3、对于血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查。
4、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。
5、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。
（三）建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种。
十一、医务人员感染监测及防范
（一）工作人员应掌握和遵循血液净化室(中心）感染控制制度和规范。
（二）对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
（三）工作人员遇针刺伤后
1、紧急处理办法： 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。
2、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。
3、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于1～3 月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。
十二、传染病报告
血液透析室（中心）发现新发的乙型肝炎、丙型肝炎或其他传染病应按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。第二篇血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规范 第一章水处理系统及水质量控制
目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量⁄小时等与生产厂家及型号有关。
水处理系统及水质量控制
一、水处理系统的运行与保养
（一）水处理间应该保持干燥，水、电分开。每半年应对水处理系统进行技术参数校对。此项工作由生产厂家或本单位科室专业技师完成。
（二）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。
（三）水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
1、石英砂过滤器根据用水量每周反洗1～2 次。一般每年更换1 次。
2、活性炭过滤器反洗的周期为1～2 次/周，建议每年更换1 次。
3、树脂软化器阳离子交换树脂一般每1～2 年更换1 次。
4、再生装置其再生周期为每2 天再生1 次。
5、精密过滤器过滤精度为5～10μm，一般2 个月更换1 次。
6、反渗透膜每2～3 年更换1 次。
（四）每天应对水处理设备进行维护与保养，包括冲洗、还原和消毒，每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围，保证透析供水。
（五）做好维护保养记录。
二、透析用水的水质监控
（一）电导率正常值约10μs/cm。
（二）纯水的pH 值应维持在5～7 的正常范围。
（三）细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜200 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1 次。
（四）内毒素检测至少每3 个月1 次，要求细菌数＜200 cfu/ml，内毒素＜2 EU/ml；采样部位同上。每台透析机每年至少检测1 次。
（五）化学污染物情况至少每年测定1 次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次，参考2008 年美国AAMI 标准（见表1.1）。表1.1 血液透析用水允许的化学污染物的最大浓度 污染物允许最大的化学污染物的浓度(mg/L)钙2(0.1mEq/L)镁4(0.3mEq/L)钠70(3.0mEq/L)钾8(0.2mEq/L)氟0.2 氯（自由态）0.5 氯胺0.1 硝酸盐2.0 硫酸盐100.0 铜0.1 钡0.1 锌0.1 铝0.01 砷0.005 铅0.005 银0.005 镉0.001 铬0.014 硒0.09 汞0.0002 锑0.006 铍0.0004 铊0.002 24
第五篇：血液净化感染控制操作规程
血液净化感染控制标准操作规程
建立防治交叉感染,特别是病毒性乙型肝炎和丙型肝炎等感染性疾病在血液透析患者中传播的标准化操作规程，达到预防和控制血液净化室（中心）感染性疾病传播目的。
一、血液净化室（中心）感染控制基本设施要求
1、血液净化室（中心）的结构和布局 血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括，清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
2、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
3、应配备足够的工作人员个人防护设备：如手套、口罩、工作服等。
4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专门的透析操作用品车。
5、护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
6、感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。
7、HIV阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。
二、治疗前准备
1、对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、1丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查结果。
2、告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室（中心）有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等，并签署透析治疗知情同意书，透析器复用患者应同时签署透析器复用知情同意书。
3、建立患者档案，在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。
三、工作人员着装及个人保护装置穿戴
1、工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化室（中心）。在更衣室更换干净整洁的工作服。
2、进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。
3、工作人员操作中应严格遵循手卫生的要求，穿戴个人防护装置。
4、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。
5、处理复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩和护目镜。
四、工作人员手卫生
工作人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009年颁发的有关医务人员手卫生规范。在透析操作中做到以下几点：
1、工作人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
2、工作人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
3、工作人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口
罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机。
4、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
5、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
五、治疗物品转运
1、护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品，并将所需物品放入治疗车，带入治疗单元的物品应为治疗必须且符合清洁或消毒要求。
2、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。
3、不能将传染病区患者的物品带入非传染病区。
4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
六、透析机消毒
（一）透析机器外部消毒
1、每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
2、如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
（二）机器内部消毒
1、每日透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。消
毒方法参照不同透析机使用说明书进行。
2、透析时如发生破膜，动静脉传感器保护罩渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。
七、透析消耗品使用消毒处理
1、严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度。经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器/血滤器才可重复使用，复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。
2、透析器管路和穿刺针不能复用。
3、乙肝患者、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器/血滤器。
4、透析器/血滤器复用的具体操作规程参照《透析器复用及质量控制》内容。
5、一次性物品用于一个患者后应按医疗废物处理要求处理。
八、空气和物体表面消毒
1、清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应＜500cfu/m3。
2、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒。
3、物品表面细菌数＜10cfu/cm2。明显被污染的表面应使用含有至少 500mg/L的含氯消毒剂消毒。
九、医疗污物及废物处理
1、透析废水应排入医疗污水系统。
2、废弃的一次性物品及医疗垃圾按我院医疗废物处理规定处理。
十、感染控制监测
1、透析室物体表面和空气监测每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。
2、透析患者传染病病原微生物监测
（1）对于第一次透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测，对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。保留原始记录，登记患者检查结果。
（2）对长期透析的患者应该至少每6个月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记。
（3）对于血液透析患者存在不能解释的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查。
（4）如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。
（5）对于怀疑可能感染乙肝或丙肝的患者，如病毒检测阴性，其后1～3月应重复检测病毒标志物。
3、建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种。
十一、医务人员感染监测及防范
1、工作人员应掌握和遵循血液净化室(中心）感染控制制度和规范。
2、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
3、工作人员遇针刺伤后。
（1）紧急处理办法： 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲
洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。
（2）填写《医务人员职业暴露登记表》，交感染监控科备案。
（3）被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，建议在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于其后1～3月再检查，仍为阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。
十二、传染病报告
血液透析室（中心）发现新发的乙型肝炎、丙型肝炎或其他传染病应按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。
六里屯社区卫生服务中心
血液净化科
2014年7月制定
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