总结前辈用药的经验教训

第一篇：总结前辈用药的经验教训

1.两性霉素需要用糖水慢点，快了很容易反应的，用之前最好先用地米等抗过敏药； 2.喹诺酮类药物慎用与癫痫患者；

3.卡马西平很容易引起头晕，平衡障碍的副作用，要密切观察及时停药； 4.帕金森病患者禁用氟哌啶醇；

5.氯硝西泮和苯妥英钠都可引起共济失调； 6.促脑代谢类慎用于癫痫；

7.隐球菌脑膜炎的病人慎用维生素B12等，会促进隐球菌生长；

8.肝功能不全的癫痫患者慎用丙戊酸钠或丙戊酸镁，可以用咪唑达仑、异丙酚； 9.癫痫病人慎用胞二磷胆碱；

10.他汀类药物可引起横纹肌溶解症，当服药他汀类药物的患者出现肌痛、肌无力，肌酸激酶明显升高时，应及时停药；

11.抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森病药有可能引起低血压、晕厥； 12.妥泰可能导致儿童认知功能减退，低热、无汗；

13.严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片； 14.注意阿斯匹林有诱发哮喘的可能； 15.心脏病患者禁用氟哌啶醇。16.西比灵吃多了可以导致增重

17.玻立维（氯吡格雷）不与PPI（质子泵抑制剂）类药物合用，会减弱抗血小板的效果

18.周围性眩晕时，我们经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么？ 19.治疗急性脑出血，出血6小时内谨慎使用甘露醇！20.以前对于说明书研读的并不是很仔细

遇到头晕的患者总是很少思考就给了倍他司汀

后来一次一个哮喘患者的家属问到

才注意哮喘的病人慎用

22.乳癌患者不能用多潘立酮和甲氧氯普胺,禁忌啊,一个前辈曾载在这个上啊.两者会造成乳癌患者的泌乳素水平的升高等紊乱，故不宜，但也有人不这样认为(好像说是药物说明书上没这么写)；

23.老年患者眩晕的病人使用氟桂利嗪（西比灵）一定不要长时间应用，否则，出现了锥体外系副作用是没有什么好办法的。

24.青光眼，包括非急性青光眼，对神内很多药物都有禁忌，常用的镇静药物都在禁忌之列、多巴胺、抗抑郁药物，总之遇到青光眼下医嘱要万分小心！

25.抗病毒的更昔洛韦对白细胞的抑制作用超过阿昔洛韦！使用时勤查BR！

26.黛力新是常用的抗抑郁药物，能够减少躯体化症状的主诉，禁用于心脏束支传导阻滞、心梗、以及两周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者！在门诊这些情况是很难避免的。

说到我的痛处了。

曾有一束支传导阻滞患者，我使用了黛力新，翻了说明书后，吓了我一大跳，担心了好几天，此后一个月没有使用过黛力新了，到现在都一直耿耿于怀！～ 27.特苏尼（托拉塞米）禁用于肾衰无尿者！

～曾有一时，由于特苏尼的工作，病房一度速尿全都变成了特苏尼，一次值班，一肾衰无尿患者使用了特苏尼，无意翻了下说明书，发现居然是禁忌，狂汗，赶紧换速尿，而且发现特苏尼禁忌症还真的。28.丁咯地尔在传导阻滞、心绞痛、心梗时禁用！我的病人引达帕胺2.5mg qd效果不好，加依那普利5mg bid使用时，第二天血压由昨天190mmhg急降至100/60mmhg，差点出事，怕，好歹没出大问题。现在原因我还没搞清，望赐教！

29.急诊遇到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注意鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则。

> V 血管因素 > I 感染 > T 创伤

> A 自身免疫病 > M 代谢，内分泌

> I 特发性癫痫等，遗传疾病 > N 肿瘤 > E 内分泌

其实也是神经科疾病的大概分类，我写的可能不够详细

30.甲氰米胍剂量过大会出现精神症状，一定注意

老年人用消心痛10mg时要含服时注意，我的病人血压从190/70mmhg突降至110/50mmhg，意识不清了，感紧给多巴胺维持血压，尿了几次，才好！31.复方利血平、维生素B6不能与左旋多巴合用

32.扎格雷钠说明书明确指出与阿司匹林合用，应该减少剂量，减少到多少，就是见仁见智的问题了。

33.阿托伐他汀等他汀类药物切忌不能与贝特类（如吉非罗齐）合用，大大增加发生横纹肌溶解的风险。

34.阿托伐他汀不用于脑出血的病人，因为可能影响血小板功能。万一出血增多说不清（此点是药物代表提供的）。

35.使用卡马西平一定要向病人告知发生致命剥脱性皮炎风险，知情同意，然后签字。

36.美多巴禁用于消化性溃疡病人、青光眼病人.(很多药物禁用于青光眼，前列腺肥大的，碰到这两种病人一定注意)

37.甘露醇禁用于活动性脑出血，说明书明确指出的。但是活动性脑出血比较难判断。38.硝酸甘油禁用于颅内压增高的病人(比如脑出血)，因为有可能导致颅内压进一步增高。39.头晕病人诊断不明，记得让耳鼻咽喉科会诊，特别注意良性发作性位置性眩晕可能。40.中药针剂尽量少用，避免一个病人使用两种或者以上中药针剂。（增加不良反应）41.再强调一下，看药物说明书先看禁忌症。

42.周围性眩晕时，我们经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么？

我的个人意见是：倍他司汀扩张血管，改善循环；非那根在此处起镇静作用。在我的工作经验中，安定的效果更好一些，既镇静又是前庭神经元抑制剂，效果不错，理论上说的过去。43.两性霉素应用时要避光，注意缓慢滴注，肾功能损害和电解质紊乱是最常见的副作用，尤其是顽固性的低钾血症，注意检测血钾变化及补钾；

44.癫痫患者慎用青霉素、喹诺酮类药物、胞二磷胆碱等具有兴奋作用的促代谢药物； 45.卡马西平引起皮肤过敏虽不是很常见，但一旦出现严重而处理起来较麻烦，持续时间较长，严重的病人会引起剥脱性皮炎，甚至死亡，所以首次应用时要嘱咐病人如有起皮疹要及时停药，并到医院就诊卡马西平很容易引起头晕，平衡障碍，但往往为一过性的，所以首次应用时可以减半使用，尤其是老年人；首次使用卡马西平的病人要交代肝功损害和骨髓移植副作用，并嘱咐其1月后复查肝功和血常规。

46.应用氟哌啶醇、维思通等种抗精神病药物因为有封闭多巴胺受体的作用而引起帕金森样的症状；利血平（包括含利血平的各种降压药）因为耗竭多巴胺亦可以引起帕金森症状。47.体重增加、嗜睡、椎体外系副作用是西比灵的三大副作用。48.糖尿病患者不能应用低分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐应做试敏 49.应用胃复安应向患者交代可能出现锥体外系症状。50.应用卡马西平应向患者交代可能出现头晕等。51.应用喹诺酮类药应注意过敏和精神症状出现。52.应用茶碱类要应注意心率增快、和震颤等。

53.应用硝酸脂类药、钙离子拮抗药、双密达莫等有些患者会出现头疼。54.癫痫患者应注意有无尿毒症、药物中毒。55.银杏达莫可诱发哮喘。

在门诊就遇到过这样一个病人，问以前是否患过其他疾病，家属说有“支气管炎”，有否药物过敏史，家属否认，于是给用了银杏达莫，结果诱发哮喘，当时呼吸急促、双肺满布哮鸣音，最后给推甲强龙给缓过来了，结果再细问，家属说的“气管炎”就是哮喘。幸亏处理及时，不然老年病人出现气道梗阻、窒息那就麻烦大了。

56.神经科常用中成药，在应用中成药的时候，大家还是要谨慎，一定要问清楚是否有药物过敏史及其他过敏性疾病病史。

57.胞磷胆碱慎用于肝功能异常的患者

58.在临床工作中常常会遇到呃逆患者，这时候很多的医生可能会想到给予氟哌啶醇治疗。然而较大剂量的氟哌啶醇在患有心脏病的患者中，可能会导致恶性神经阻滞综合症的可能。所以应用此药，须在充分了解患者心脏前提下使用。59.脑血管病慎用硝普钠和硝酸甘油，原因是：

（1）血压降低后引起大脑灌注不足；

（2）颅内血管扩张加重颅高压。使用硝普纳应严格控制剂量，密切观察血压变化。药液配置后存放时间不能超过四小时。关于脑血管病急性期应用硝酸甘油的问题：请仔细阅读硝酸甘油的说明书，颅内压增高者为禁忌症！

60.脑血管意外病人补液少用糖水：脑血管意外患者大脑处于缺氧状态，糖水补进去后，脑细胞在缺氧状态下会增加糖酵解，使乳酸堆积加重脑损伤；脑血管意外病人合并心衰的不能用甘露醇脱水，输快了加重心衰输慢了不管用。

61.对于有房室传导阻滞者、有骨髓抑制史者禁用得药多。62.降压药的几种不良反应：

β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂单用或联合应用时可能导致心脏抑制； ACEI常见的不良反应为低血压，而且不能与保钾利尿剂长期合用；

硝苯地平缓释片可能会引起患者出现双下肢水肿；

利尿剂、β受体阻滞剂对血脂、血钠、血糖、血尿酸的代谢会有影响。63.心衰病人应用地高辛时合用立普妥会增加中毒风险； 64.西比灵与钙拮抗类降压药物临床上不应同时使用 65.再说一点拙见，多次查房时主任总结的 帕金森病（PD）药物的大概禁忌:

1）安坦禁用于青光眼患者；与金刚烷胺、抗胆碱药合用时，可加强抗胆碱作用，并可引起麻痹性肠梗阻;

2）金刚烷胺禁用于孕妇和哺乳期妇女；癫痫、有精神病史者慎用；

3）左旋多巴青光眼、糖尿病、心律失常、恶性黑色素瘤患者禁用；哺乳期妇女禁用。4）MAO-B抑制剂：司来吉兰与度冷丁合用时，可造成致命性的反应;

5）思吉宁，主要有口干，胃纳减退和体位性低血压等，胃溃疡患者慎用； 6）泰舒达（吡贝地尔缓释片）循环衰竭者及急性心梗者禁用。

7）L-Dopa类药物：美多芭，帕金宁在狭角型青光眼，精神病患者禁用，活动性消化道溃疡患者应慎用；

8）DA受体激动剂：1）培高利特2）溴隐亭：副作用与左旋多巴类似，但错觉和幻觉常见，有精神病史者禁用，近期心肌梗死，严重四周血管病和消化性溃疡等是相对禁忌症

66.入院时不管什么患者切记一定要查5大常规：

血常规 尿常规 便常规 心电 胸片，可以减少许多不必要的医疗麻烦。

67.嗝逆患者我们常规用巴氯芬（脊舒）20mg（两片）临时口服，效果很好。

68.周围性眩晕时，我们经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么？

我的个人意见是：倍他司汀扩张血管，改善循环；非那根在此处起镇静作用。在我的工作经验中，安定的效果更好一些，既镇静又是前庭神经元抑制剂，效果不错，理论上说的过去。

楼上的说得很好，我们的意见是：天麻素注射液每天600mg，静点7天，一般的眩晕都回好转，比安定安全，不用联合用药H1受体激动剂与H1受体阻滞剂，否则医保又要找茬了。

69.对于后循环供血不足引起的眩晕，用天麻素１０毫升及丁咯地尔注射液０.２联用７日，晚上１０毫克西比灵胶囊口服，限制病人活动，大部分眩晕病人症状都得到缓解，不信你可以试一下。

70.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，心衰3级，合并大脑中动脉栓塞，有颅内压增高表现及头颅ＣＴ有大面积脑梗塞的影像学变化，怎样才能脱水控制颅内压而又不影响心功能呢？请各位高手指点。

前段时间管的一个病人和你这个病人情况近似，不过是39岁女性，没有心衰，没有房颤，有风心病史，做过瓣膜扩张术，术后一直未服用抗凝药物的。入院时发病已十多个小时，病人偏瘫，失语。到我科急查CT病灶较急诊时更明显。当时我的带教除了告病重，心电监护，吸氧等常规外，治疗主要是脱水——甘露醇125Q6H，甘油果糖250bid，速尿40mgbid。但考虑梗塞面积太大，病人也年轻，生命体征平稳，我们积极动员家属手术，结果在神外行去骨瓣减压术，记得当时去看手术，病人硬脑膜一剪开，脑组织就膨出来了，说明颅内压相当高。后来这个病人明显好转了，由此我们科里也更深信大面积脑梗的病人能早做手术就应该早做。

71.我想谈一谈假设的抢救过程，希望大家指证，补充。

一.急诊突遇老年患者意识不清

1.判断生命体征，瞳孔，监护，吸氧，查病理征，问既往史 2.如生命体征平稳

查头CT，心电图，化验 血常规，离子，血糖，血气，肝肾功，心肌酶（必要时查甲功）

如生命体征不平稳

对症处理，多巴胺间羟胺升压，插管，上呼吸机 3.根据结果对症处理

72.对于后循环供血不足引起的眩晕，用天麻素１０毫升及丁咯地尔注射液０.２联用７日，晚上１０毫克西比灵胶囊口服，限制病人活动，大部分眩晕病人症状都得到缓解，不信你可以试一下。

对于后循环缺血，比如仅仅是头晕，恶心，我觉得病程就一周，用什么都差不多。不是打击你，就是交流。你也可以对于年轻的患者使用氯硝安定半只溶余250毫升盐水中静点，效果更好，更有说理性，那是抑制前庭功能活动。

第二篇：经验教训总结

最主要的问题怕而不果断

雷曼光电 当日放量涨停突破 怕高而没敢追 形态正好符合我的买点40%到手的利润没抓到 当时听信了股评家说欧洲债务危机没钱搞光电设备，而光电设备的买家主要是欧洲 可见，股评家的言论不可信。

教训：短线操作只注重技术研判，寻找短线热点，大胆追涨，果断买入，大胆持股 第一个涨停可以大胆追

濮耐股份 当时没有突破就买了不符合自己的买股标准的股票，买入后没有耐心而过早卖出，导致亏损。

三五互联 买入时机比较正确，但卖出应该果断，创新高但没放量就该果断卖出，第二天又涨停，而错过了

鑫富药业 涨停板追入，当天上涨有些急促，又不是短期热点，难免第二天的调整。

该股既非热点也没有向上攻击形态，只是听股评家说买超跌反弹品种而买入，受了他的影响

短线操作原则:

1.忍不要太心急，不惧调整

2.狠果断买进 卖出

3.稳坚定持股

4.快

5.细细心分析

6.股价经过急跌后涨停的股票要谨慎，做好买底部经过吸货后洗盘完毕的股票，除非形

态走势很完美，买经过蓄势的股票，准备向上攻击

7.经过急跌的股票，一定要经过一个吸筹的过程才可能向上攻击。以后未经过震荡蓄势的股票要少买。大黑马一般都是突破前期高点的股票。

短线真谛在于两个动作：跳跃和躲避跳跃：随板块轮动跳跃，个股只做正在拉升的个股，回避下跌调整的股票

第三篇：总结经验教训

总结经验教训，应对更严峻的安全管理工作 通过学习“群众路线教育实践活动”，结合安全工作实际情况，回顾半年来的安全工作，总结起来、分析起来，我们感到自己肩上的担子很重。

一、安全状况：

2013年1-7月份全矿共发生各类事故24起。其中死亡事故1起5人，轻伤事故13起21人，瓦斯超限事故10起。

其中：

轻伤事故与去年同期相比下降了32.3%（18起10人），六月份无轻伤事故。

2013年7月份全矿共发生1起轻伤事故：2013年7月13日3时30分掘二区9202队李汉岭在场子迎头片帮砸伤左腿。

今年7月份与去年同期各类事故下降6起，同比下降83.33%。今年7月与去年顶板事故同期都是1起；

今年7月份与去年同期其他事故下降7起，同比下降100%。从最近6月、7月的安全状况来看，我矿安全形势较好，如何发扬这样的成绩，这就是摆在安全管理者面前的重要任务。

二、只有总结才能看到不足，才能知道问题出在何方，才能应对严峻的安全管理工作。

安全生产是永恒的主题，是一切工作的基础。回顾过去的安全生产工作，我们清楚地看到，在工作中虽然施工措施写了很多，但是做到的却很少，不得不引起警惕。综一区冲击地压就是一个很好的案例，我们必须引以为戒。所以做好安全工作，就要看如 1 何保证安全管理措施到位，如何完善安全生产管理规章制度并有效实施，如何将安全工作的重点放在一线，是我矿当前认真对待的主题，既要完成上级交给的安全生产任务，还要在实际工作中把安全工作中的措施落实到位。

“安全第一、预防为主”的方针虽然早已家喻户晓，但实际上是喊得多、落实得少，叫得响、行动迟缓。安全工作不是一朝一夕的事情，也不是一个人的能力所能解决的，它受到多种因素的制约。只有加强安全生产过程监督，下大力度规范现场安全措施，加强对人员违章现场处理，不断规范现场作业行为，推行标准化作业，将安全工作真正从事后分析转移到过程监督中，才是扭转不安全局面的有效措施。在此，我就如何抓好下半年安全工作，谈几点意见和看法，不当之处请提出批评指正。

1、加强对安全生产工作的领导是实现安全生产的根本保证。要搞好安全生产工作，必须加强对安全生产工作的领导。安全工作管理既强调管到底，又强调理到位。调理到位就是要理出头序，理顺关系；就是要不断完善安全工作行为准则，检查制度和标准，考核奖惩办法。管到底，就是要使“安全第一，预防为主”的方针深入人心，要严抓细管，刚性考核，绝不姑息任何违章行为。比如有的职工蹬车，只要抓住就严厉处罚等等一些违章现象，始终坚持把安全生产摆在重要位置，不断健全安全生产保证体系和安全生产监督体系，以全面落实安全生产责任制为核心，以完善安全生产法规、制度和责任制为基础，以落实措施、反违章、推行质量标准化建设为原则，做到组织落实、措施落实、检查落实、考核落实，使安全生产管理的基础工作进一步加强。

2、安全管理制度化，安全措施规范化，作业行为标准化是安全生产管理的基本要求

“不以规矩，不成方圆”，没有合理而规范的管理制度和安全措施，何以能做好安全生产工作，所以不断完善、细化安全管理制度，制定具体的实施细则和办法，完善安全管理规章制度是我们做好安全生产工作的最基本要求。不能只重效益，不重安全，我们安监检查人员在检查过程中发现有的单位根本不重视上级下发的各种制度，不落实到位，比如小班安全质量评估，没有从这些规范中真正做细做好。在事故发生后才追悔莫及，才体会到安全生产管理工作的重要性，因此，在我们的安全生产工作中，每个人要规范的遵守安全生产工作制度和措施，而且要坚持做到贯彻落实，保障这些安全生产工作制度得以执行和落实。有了有效的制度，我们的安全生产工作才可能规范开展，收到应有效果，使安全管理制度化，安全措施规范化。比如：小班安全质量评估制度的落实，每个班都要认真对待，现场把隐患交代清楚，按标准按措施要求去施工，那么事故就会大大减少甚至会消灭事故。所以要求各单位严格按小班安全质量评估做起，从每个环节中落实到位，那么每个单位的质量标准提高了，再抓每个单位系统的存在的问题，把问题处理在萌芽之中，从队长、班组长、瓦检员在现场认真验收工程质量，认真检查施工过程的每个细小环节的安全状况，那么每个班组都会掌握到每个细节的安全状况，施工起来就不会出现质量问题，因此施工中的事故自然就会减少。

3、做好安全生产宣传，抓安全生产教育，提升职工安全意识是前提条件。安全生产与职工日常生活紧密相关，做好安全生 产工作，做好安全生产宣传，抓安全教育，提升职工安全意识是前提，职工安全意识的提高，职工自我保护能力的增强这些是抓好安全生产工作的基础，使职工真正做到从“要我安全”到“我要安全”本质改变。充分利用每日一题，每周一案的学习，让职工掌握技术知识、从“每周一案”中体会到事故教训，使安全生产工作家喻户晓、人人皆知，提升职工的安全意识，使安全生产工作深入人心，做到人人重安全，人人懂安全。安监处经常组织突击检查活动，一是宣传、教育，抓住蹬车违章人员向全矿通报、罚款，二是警示那些违章人员不要违章。另外下半年要求各单位认真做班前安全讲课活动，就本班要做的工作由工程师分析那里有安全隐患，应该注意的问题，贯彻到每名职工思想中，那么工作起来就会有所警示。今后下半年安监系统将不定期的进行突击检查活动，并对各单位的安全大课进行检查。

4、安全生产工作重在管理监督到位，安全管理监督是确保安全生产的重要环节

今年全矿1－7月份工程质量定级共检查394次，合格率为99.24%，优良品率25.12%，等外品率0.76%，其中：

采煤系统检查47次，合格率为97.88%，优良品44.68%，等外率2.12%，掘进系统检查151次，合格率为99.34%，优良品23.17%，等外率0.66%，开拓系统检查196次，合格率99.49%，优良品21.94%，等外品0.51%，从定级和日常检查来看抓好质量标准化是加强安全生产的重要环节，场子质量低劣，环境就会不好，那么自然影响到安全生产。所以要加强质量的安全管理工作。

安全工作重在管理监督到位，这是确保安全生产的重要环节。作为安监工作的监察工作者要根据生产不断发展的需求，及时发现和消除隐患，及时纠正和查处违章，实现安全监督由事后监督向事前监督、过程监督的转变，积极将安全隐患消灭在萌芽状态。安监系统对那些工程质量“偷工减料”现象，进行严厉罚款，并在全矿通报批评，扣发工程质量工资，将会促进安全状况的好转。

5、全面建设队班、组长建设工程。

我矿已下发峻煤发„2013‟19号文件，关于龙煤股份公司鹤 岗分公司峻德煤矿关于对跟班队长、班组长现场安全管理暂行规定（试行）的通知，按照文件规定下半年加强现场安全生产管理，明确跟班队长、班、组长是当班安全、生产第一责任者，在生产中，一定要摆正安全与生产的关系，真正做到不安全不生产。

班组建设培养全体职工的良好安全心态，让班组长强化安全意识，规范操作行为，提高安全技能，从而达到充分利用人的安全意识指导安全行为，用安全行为有效控制生产事故。作业现场施工是由班组完成，因此班组这个小的团体组成了整个的整体，如果在这个小团体中发挥好的积极作用，那么全矿的安全状况就会好转。并制定相应的规章制度，好的班组奖励，出事故的班组进行处罚。

6、“以人为本”是核心，坚持以人为本，树立人本理念是 创建安全文化的核心。

在今后的安全工作中要坚持以人为本。安全文化建设是预防事故的“人因工程”，以提高劳动者安全素质为主要任务。井下作业现场点多线长，环境复杂，因此心态安全文化是安全文化建设的基础和前提，最能体现人本思想。无论是管理者还是操作者，只有心态安全，才会有行为安全；只有行为安全，才能保证安全制度落到实处。追求健康是人皆有之的基本需求，但为什么还存在“三违”现象屡禁不止的情况呢？关键问题就是没有树立正确的安全理念！比如说，有的单位管理者为追求生产任务，在安全管理的行为导向上，迫使或诱发本单位职工拼任务、拼体力，违章冒险蛮干；再比如，“我要安全”本来应是职工的内在需要，可现在却变成了管理者强迫被管理者必须完成的一项硬性指标……错误观念不破除，正确安全理念不树立，安全文化建设就是竹篮打水。以往的安全教育大多是“我说你听”，不是大道理满堂灌，就是家长式的训斥。解决安全教育入心入脑的问题，一定要注重情感投入，“于细微之处见真情”。如采取为职工过生日、送警句、交心谈心等亲情教育法，不失时机、潜移默化地向职工宣传安全思想；充分发挥亲情的感染作用，筑牢安全第二道防线，那么安全状况就会有很好的转变。

总之安全工作要自我净化、自我完善、自我革新、自我提高，一切从实际出发系统学习孙成坤、吕新华关于“群众路线教育实践活动”的讲话精神，贯彻到安全工作中去，坚决贯彻执行矿党委的矿行政的决定，认真查找存在的突出问题，深入分析原因，总结经验教训，提出解决问题的思路举措和办法；进一步转变工 作作风，提高工作效率。认真开展隐患排查治理，做到排查隐患治理隐患不留后患，对存在重大安全隐患的队组，明确监管责任人，做到挂牌督办，确保隐患治理工作的落实。建立安全隐患排查治理台帐，把排查的安全隐患逐一建档，做到安全隐患有登记，落实整改有措施，检查督导有记录，隐患销号有验收，做到安全隐患治理不留盲区，不留死角，形成安全隐患排查治理长效机制。各单位要以隐患排查治理为契机，规范安全管理，实现隐患登记、整改、回查、销号的全过程管理，分析近年来事故安全，吸取教训，举一反三，提高发现问题及解决矛盾和问题的能力，提升安全管理水平，使安全生产长效机制落到实处，把下半年的工作做好。

2013-8-17，

第四篇：总结经验教训

总结经验教训

成功固然有方法，失败必然有原因。一个人在追求成功的同时，免不了会遭受到许许多多的挫折和失败。曾经努力地去奋斗但结果却失败了，这也许是人生的最大悲剧。除了少数的成功者之外，绝大多数人都遭受过失败或正在失败。在这里，除了要对自己所选择的目标有强烈的信心、明确的目标，坚韧不拔的毅力......外，而必须懂得对失败的原因加以分析、总结，只有这样，才能避免下次重蹈覆辙。古语有云：失败乃成功之母。现如今又有歌唱到：不经历风雨哪能见彩虹，没有人能随随便便成功。可见失败是常有的事，就像我们小时候学走路，跌倒是常有的事。看看现在的我们哪个不是健步如飞。所以失败并不可怕，恰恰相反，失败却是我们成功路上的良师益友。没有这一次的跌倒，哪有下一次的稳健。所以我们不要惧怕失败，就像我们从来不惧怕跌倒一样。不要因为一次的失败而放弃梦想。就像我们没有因为一次的跌倒而放弃走路。只要你正确对待失败，对失败的原因认真的做好分析、总结。总结经验教训，在从新来过，那么我相信成功就只是早晚的事了。

大多数人经历过失败，或者正在经历失败。为什么成功的却只有极少数呢，原因很简单，我们通常在经历过一次失败后，便灰心丧气，给自己找一个很好的理由便就此放弃了。从来没有认真的对过去的失败认真的分析总结，又或许我们失败了，我们也分析了总结了，再做，还是失败。于是更加冠冕堂皇的放弃。但是，成功哪有这么容易。正如前面的歌所唱的，没有人能随随便便成功。要知道在通往成功的道路上是充满荆棘的。我们只有踏平所有的荆棘才能看清通往成功的道路。所以我们要不断的总结经验教训，失败一次分析一次，失败一次，总结一次。只要我们每次失败都能进步一点一点，那我们就能往成功走近一点点。只要我们坚持不懈，我相信我们终有抵达成功的一天。

正如我们现在所生活的文明社会，不也是一步一步总结历史的经验教训而走过来的吗？所以对我们来说，失败是一笔巨大的经验财富，只要我们一点一点的总结，积少成多，运用我们失败的经验也终究会走上一条通往成功的大道。

第五篇：开车经验教训总结

安全驾驶生存经验总结血的教训

1、我很庆幸，刚刚开车就读到这本书，有很多人是缠着绷带打着石膏，躺在医院的病床上，带着满腹悔恨开始读这本书的。

2、汽车不是玩具，驾驶不是刺激。驾驶意味着承担责任、义务和风险。

3、人活着不能只靠运气，还需要具有对于危险的预判，并逃离那些九死一生的绝境。

4、车内除了工具箱之外，应该配备急救箱，放在后座下面。包括：雨衣、雨靴、手电、反光肩带（骑自行车人穿的那种）、玻璃水、蒸馏水、警示三脚架、灭火器、多用军刀、全套灯泡和保险丝、紧急挡风屏（一种暂时代替挡风玻璃把车开到安全处的塑料片）、晕车、泻、止痛、防蚊虫叮咬的、烫伤膏、剪刀、医用胶布、绷带、消毒用外用（例如碘氟）、创可贴等。地图、备用手机电池、紧急号码、墨镜、麂皮等。

5、驾驶有多危险？一辆时速48公里的汽车撞击一个静止物体时，没有系安全带的人会以车速相同的速度甩向前面。他们的身体产生的撞击力是3.5吨。后座乘客以这样时速冲向前面的人，相当于从9米高的地方跳下砸到人身上一样。

6、安全带是最有效的救命措施。

7、儿童座椅是必须的，把儿童抱在怀中，即使成年人系上了安全带，一旦发生撞击，巨大的冲击力将使儿童脱离手臂，撞向挡风玻璃。把自己跟儿童一起系再安全带里，也是相当危险的，撞击时，相当于把3.5吨的重量压到儿童身上。如果孩子不用安全座椅等约束装置，即使时速为19公里，发生事故，孩子也会被甩出车外，或者撞向挡风玻璃。

8、头部垫靠的作用是防止追尾造成的脊椎伤害。车辆受到后方撞击时，驾驶员的头颈与身体甩出方向相反，导致颈椎和头部受伤。

9、如果从后视镜中看到后车追尾过来，保持面朝前，后背紧贴座椅，头紧靠在头枕上。千万不要转向，因为如果头和脊椎不在同一直线上，头颈会受伤。

10、安全驾驶，要记住4个A：Alertness, Awareness, Attitude, Anticipation。警醒，意识，态度，预见。

11、很多情况下是不能驾车的：宿醉，疲劳（当你感到困倦的时候，表明早已反应迟钝了。）心理压力（例如刚刚吵完架）、恶劣天气、因车内发生的事情分神。

12、如果要长途旅行，记得不要大鱼大肉，吃清淡一些，可以保持精神活力。

13、不要盯着雨刷看，容易被催眠。

14、认识到自己的局限性。少开些里程，避开高峰期，尽量走熟悉的路线。

15、应对野蛮驾驶和他人的路怒，要让自己保持冷静，把注意力集中到驾驶上，避免分神。如果无法控制情绪，就停下来不要开了。

16、在驾驶途中被人嘲笑为懦夫，总比被人宣布死亡要好。

17、大多数情况下，快速的反应就是错误的反应。

18、安全速度并不是道路限速的上限，而是再视力所及的范围内，能随时停车的速度。

19、追尾占交通事故的10%。一定要保持车距，停车时，要看到对方的车尾及一小段马路。这样即使后面车追尾过来，还可以有逃避的空间。以下数字触目惊心：如果时速32公里，总停车距离23米，时速为64，总停车距离36米，时速为80，总停车局里要73米，112公里时速，需要96米的刹车距离。

20、大部分车祸发生在离家16公里以内的地方。有预见性的话，就是不需要最后时刻才刹车。而是慢慢踩刹车，逐渐减速，让后面的驾驶员看到刹车灯，也跟着调整速度。

21、车辆检查和保养略。有个基本办法，出车前，先绕车看一圈。

22、如果车在行驶中出现故障临时停下来，要尽最大努力警示后面的来车，将警示三脚架放在距车50远的地方。如果是高速公路，就放在距离车150米的地方。

23、在高速公路的影路肩上停车是十分危险的，除非万不得已，不要这样做。

24、如果单身女性开车，在车烟稀少的地方抛锚，锁好车门，坐在副驾驶位置上，给人造成还有同伴开车的假象，以利安全。

25、如果雨刮坏了，在驾驶员一侧用弹力大的橡胶带或者松紧带一头系在雨刮上，另一头系在后视镜或者夹车门上。将雨刮与一根绳子绑在一起，绳子一段拉到副驾驶座位上，拉动这跟绳子就可以手动刮雨了。

26、发生交通事故的时候，紧急停车，保护现场或者拍照，不要参与争辩，永远不要承认是自己的责任。

27、不要争吵，但也不要说对不起，哪怕事故因你而起，永远不要承认自己的责任，因为有些因素是我们所不了解的。比如对方酒后驾驶，也许驾照已过期，如果首先承认自己有错，最终可能要赔偿他人的损失，哪怕他们违法在先。

28、如果高速行驶中，看到前方有小动物，不要急打方向盘 避让，那样对其他车辆是巨大威胁，正确做法是减速准备停车，实在不行就压过去。

29、防盗：车钥匙要小心保管，不要把车辆款式型号个人信息刻在钥匙扣上，那样只会让小偷日子更好过。备用钥匙要留在家里

30、不要在车里留下包、外套、手机、行李。也不要把行车证这些驾驶文件留在车里，这只会让小偷当成应对警察的工具。

31、只要开车，就留出充足的时间余量，不要开快车赶路，永远留出泊车的时间。有可能的话，就应该停在有人值守的安全的停车场里。

32、一半以上的车辆失窃案件是在家附近发生的，如果没有车库，就把车停在离家近的地方，最好照明充足。有车库的话，车辆一定要倒进车库。万一车库内发生危险，可以迅速逃离。不要为了架在四只轮子上的一堆金属而拿自己的生命冒险。

33、把停靠在自己旁边车的牌号抄下来或者拍下来，万一车损，可以找到线索。

34、如果是付费的停车场，一定要把停车票或者停车卡带在身上，假如小偷偷走汽车，由于没有停车票，将会受到询问。

35、上路之前要看天气预报，恶劣天气，最好不要驾驶。

36、记住，最重要的是安全，而非速度。大部分交通事故都是因为司机没有给自己留下应对紧急情况的时间和空间，结果就是：

一、猛踩刹车。

二、猛踩油门。

三、猛打转向。

37、开车时，车速应该保持在能够看清路面和收集路面重要信息的水平，包括，前方路面情况，路上障碍物，其他车和行人的情况。

38、在恶劣天气行车，要对车辆的掌控了如指掌。要在视线不离前方的情况下，打开后窗刮雨器和除雾器。

39、行车的安全取决于两点：自己的观察能力，自己被别人看见。

40、在恶劣天气中，最危险的是雾。无论我们驾驶多么谨慎，经验值有多高，路上总有疯子一样的司机，拿自己和他人的生命在开玩笑。

41、宁可今生迟到，也不可早入来世。

42、夜间行车要对所有车窗、后视镜和灯光做彻底器清洁。

43、夜间要根据前车的灯光，做出判断。车辆转弯时角度的转变可以帮助我们判断弯道的缓急。

44、如果遇到刺眼的阳光或者被大灯晃了眼，要凭借短暂的记忆，记住前面的路况，待视力恢复。

45、慢并不能确保安全，有时反而让自己陷入危险。应当学会加速离开危险区域。

46、雨天容易给司机造成心里压力，很容易把车钥匙忘在车里。往往从后备箱拿雨具的时候，忘记了再次遥控锁上车门。

47、出门前要看天气预报，恶劣天气尽量不要开车，非开不可，出行前好好检查窗、镜、灯、雨刮、轮胎，要带上关键的备用品和救生箱以备不测。

48、女性驾驶员不要把标志自身性别的东西留在车内，比如HELLO KITTY什么的，那样差不多是做广告，开车的是一个女性。

49、养成良好习惯，上车后把身后的车门锁好。（杭州发生过一起案件，在闹市区狮虎桥路，早晨八点高峰期，一位接领导去上班的司机，停车等领导的时候，被两个年轻歹徒从后门上车。开出市区后，司机被杀死，车被转卖到山东。）

50、永远永远不要搭载陌生人，不管他们看上去多么无助。就算车里还有别人，让陌生人搭车也很危险。有很多人都是因为让陌生人搭便车而被抢劫、攻击、甚至杀死的。

51、男性司机也许认为，让单独一人的女子搭便车没有危险，但是这位神情沮丧的女士可能是个圈套。当你停车施救的时候，她的男性同伙会蹿出来。

52、遇上野蛮驾驶者，要保持镇静，不要让冲突升级。对方也许只是由于劳累和赶时间，也许是家庭不合，也许是一个精神病患者。无论如何，发生冲突都划不来。

53、尤其当车上带着家人的时候，保护家人不受疯子侵害的最佳办法是退出冲突，逃避到一处安全场所。路怒者可能带着武器，在疯狂状态下，他们也许不假思索使用任何武器。

54、避免与他人对视，朝旁边看，表明你心态平和，并不对人构成威胁。不要挑衅别的司机，保持镇静，车速稳定在安全范围之内。假如别的司机路怒，不要按喇叭，也不要闪灯，不要自以为有责任教育别人，这些人迟早会得到管教。你只需要离他们远远的。

55、如果别的司机从车上下来对你咆哮，不要下车，想办法退出那个地方，报警。

56、脑子里多一根弦。停车之前要想一想，这个地方天黑以后是什么样子，因为你很可能要一个人来取车。千万要把车停在行人多、照明好的地方，远离树丛，这些歹人藏身之所。离开车辆前，看看周围有没有闲逛的人。走出汽车前，检查所有车门和车窗是否锁好，快步离开停车场。尽量让自己看上去充满信心和高度警惕的样子，避免与陌生人对视。不要为了走捷径而通过危险区域。

57、夜间开车之前，永远不要弯腰摆弄后备箱或者后座的杂物，因为总有人可能轻而易举地从身后发起袭击。许多强奸犯都有特定作案对象，他们会观察受害人的动作，并计划何时攻击。应尽力避免日复一日走同一条线路。

58、本书的精华是第八章：防御性驾驶。

59、汽车一旦发动，你就开始进入了一个无法预知的环境。

60、要学会不断辨识新的危险，要做到心理技能与胜利技能的统一。规定步骤有五个阶段：

一、危险辨识。

二、选定位置和路线，让自己看到和化解危险。

三、速度和方向盘的把握。

四、档位。

五、在合适条件下，平稳加速，远离危险。

61、要训练高效率、全方位的观察技能。从各种运动的物体、明亮的色彩、变化的路情中，把无关信息过滤，只专心与驾驶有关的事情。62、新手最容易犯的错误，是只注意一种潜在危险，而忘记了注意其他危险。例如，转向掉头，只注意车辆尾部没有撞到车与人，忘记了观察车的头部摆动撞到了障碍物。

63、要改善目测技能。保持眼部持续运动，不停地扫描前方路面，从眼前到远方都要看，还要通过三面后视镜观察后方的情况。

64、避免只注意一个危险源或者只盯着一个方向看，也许其他十多种危险近在眼前。辨别出 一种危险后，还要向四周扫描，不要忽略路面整体情况。

65、利用周边视力来检查车辆两侧的情况。

66、儿童经常会从车辆后蹦出来。

67、学会预判。如果停泊的车内有人，他们极有可能在不警告的情况下突然打开车门。夜间车内的灯如果打开，说明有人可能会下车。

68、在高速和快速路上，要尽量看得远一点。

69、观察路面的标志和线路，这些东西之所以划在那里，是事先警告前面的危险。

70、每隔5秒钟检查一下后视镜，要与后面的车辆保持一定的距离。

71、后视镜的重要性怎么强调也不过分，有经验的司机可以通过后视镜判断后面车的距离和行驶速度。要记住，右侧后视镜看到的距离比实际距离远！

72、学会发出信号，有必要减速时，要连续短促地踩刹车，让刹车灯一亮一亮地提醒后车的注意。

73、有一个简单的练习可以改进自己的观察能力和注意力集中水平，那就是一边开车，一边给自己做评述。报告你看到的所有东西。包括：天气状况，路面警示牌和路面标志，红绿灯，弯道，行人在公路上的位置，前方，身后两侧车辆的速度和位置。在每种情况下，描述你预测的风险，以及你将应对这些风险的措施。这种方法可以提升你的危险意识和应对危险的能力，能让驾驶技术立竿见影地提高。

74、尽可能避免在高峰期开车，地面交通拥堵不说，很多人变得脾气暴躁。

75、天气不好的时候，要给行人多留下一些空间，因为伞雨衣陡遮挡视线，被雨淋的行人更容易失去耐心。

76、如果看到远处车辆上的人指指点点，一定要小心，司机可能在问路，并且会突然改变方向。

77、上学或放学的学生，行为不可预测。

78、不要跟在大车后面，尤其是公共汽车后面，那里是它们的盲区。大型卡车拐弯往往需要两条车道，小心被神龙摆尾甩到。

79、如果骑车人回头张望，他八成是要转弯了。

80、如果看到有人在路旁等出租车，而且前面又有出租车，要十分小心，出租车会采取突然变道，拐弯，掉头，停车。

81、夜间行人、驾驶非机动车，穿了深色衣服，很难辨认，所以要更加小心。

82、如果看到前方车辆载有货物，永远要自问：捆扎是否牢固安全。

83、要学会评估危险，做出预测。检查车后跟注意前方同样重要，每次看后视镜都要记住当时的情景：”三辆小车跟在后面，第二辆打信号准备超车。“这幅画面注意决定随后采取什么行动。

84、早点看前面，早做出驾驶方案，如果你最后一刻才注意到风险，那么只有两种选择：急刹车和猛打方向盘。而有经验的司机，会做一些小小的速度和方向上的平缓调整，从而化解众多风险。

85、一、辨别并评估危险。

二、变换车辆在公路上的位置以改进视线。

三、调整车速。

四、如果条件合适，加速离开危险源。

86、车辆在路上的位置对安全至关重要，如果太靠近人行道，视线会受阻，人车会突然走出来。还会被后面的司机理解为欢迎他们超车。如果太靠近公路，会阻挡要超车的疯子们。所以，如果是双向单车道行驶，右轮要距离镶石路面1米左右的距离。如果是寬马路，当然中庸之道是最好的。

87、保持车距，好处是路面视野更好，只要稍微调整一下，就可以看到左右两侧的车流。让后面不耐心的司机有较大距离超车。

88、平稳驾驶，应当以稳定的速度行车。这事车技高超的标志。要学会早放油门，不用踩刹车也可以逐渐改变车速。尤其是恶劣天气，更应当如此。

89、握方向盘要轻，但要有力，一般以10点对2点，或者9点对3点的姿势。只要发动机转动，双手就不能都脱离方向盘。转弯过后，尽管方向盘有复位功能，然而还是要用两只手推送回位，而不是让方向盘自行回位。

90、转弯时，速度不能太快，理论上不要超过32公里的时速。这样如果需要停车，车辆可以在12米或者3个车身长度的距离内完全停下来。

91、记住超车是相当危险的操作，要确认，是否必要，是否合法，是否安全。超车时，一、观察路况，判断后面来车的速度和离自己的大致距离。

二、保持适当的跟车距离，远一点可以看清前方的情况。

三、处于跟车位置上，要使自己的车速跟前面车辆的车速保持配合。

四、超车前看一下后视镜，打闪灯示意自己准备超车。或者闪大灯明笛也行。检查自己的盲点。

五、平稳而果断地超车，加速通过其他车辆，在两车之间保持足够大的空间，确保自己能够通过后视镜看到后面的车辆，再驶入公路里侧。

92、千万不要跟在正在超车的车辆后面，他们可能会猛地拐入里侧，而把你暴露无遗。尤其是在双向单车道上时。

93、倒车一定要连续观察，儿童是不看倒车灯的，光靠后视镜有盲点。必要时下车检查。倒车过程要注意车头的情况。千万不要用倒车的姿势进入主干道，提前先倒好车，正向开出来，否则会对其他驾驶者构成重大威胁。

94、长途出行，不能临到出行一刻才把家人从床上叫起来，不假思索地往车上搬一堆东西。一定要提前准备。多花一些时间设计线路，记住最短的不一定是最好的，要走最安全的、有休息区、加油站的线路。最好制作线路卡，把重要的节点的里程，写在卡片上，并且规划好休息的时间，即便是感觉不到累，也要2小时休息一次。

95、高速公路上的路况比城市里简单，不必担心行人，自行车，新手，公交车，以及进入车道的车辆，但是高速公路不出事故则已，一出就是大事故。上高速公路之前，一定要睡眠充足，精神饱满。

96、高速公路上一定要与前车保持足够的距离，要看整体的交通情况，不要走神，可以持续不断地评论路标危险源，让自己保持清醒。预测好应急方案，不要最后一刻再做出反应。

97、假如在高速公路超车，一定要想办法让前车明白你的超车意图，可以安全超车的时候，快速完成超车动作，一旦能够从后视镜看到刚刚被超的车，立即重新安全地回到右车道。

98、在高速公路上，任何改变车路线的动作都要实现计划好。注意任何迫使你改道的事情：出口标志，路面维修，前方缓慢的车辆。要检查后视镜，打灯示意，检查盲点，之后才轻轻打方向盘进入下一个车道。

99、学会阅读路面标志和交通标志，如果看不懂的话，就找一段你熟悉的区域，仔细研究一下标志牌的含义。

100、寻找线索与发现潜在危险。

前方车辆掉头（其他车辆也许会出现）

商场下班、酒吧打烊（附近会冒出很多车，人会乱穿）

行人招呼出租车（出租车可能急刹车或者掉头，行人可能走到路中间）

前方来车开着大灯（前方在下雨或者起雾）

实习车牌（新手容易熄火，会溜坡、不要紧跟，辆车之间要留下足够余地，要宽容，因为你也曾是新手。）