2014年一病区护理工作总结及计划（共5篇）

第一篇：2014年一病区护理工作总结及计划

2014年一病区护理工作总结

2014年，我们一病区在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，现将2014年度护理工作总结如下：

一、注重护理人才培养，护理人员素质普遍提高

1、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科理论知识，以促进大家共同学习和进步。

2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，同时加强护理相关法律法规的学习。

3、积极参加医院和护理部组织的活动，继续开展品管圈活动，深入开展巾帼示范岗活动，在排班上给予方便，为科里赢得了荣誉。

4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。

二、加强护理安全管理，保证护理安全

1、每月组织护理安全讨论会，对存在的或潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。

2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析；每月对发生的护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中应用持续质量改进。

3、为提高护士应急反应能力，熟悉处理紧急情况，科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练，加强护理质量控制，提高临床护理质量，参加护理部组织的护理应急演练，并取得了好成绩。

三、深入开展优质护理服务工作

护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设；拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务，病人的满意度≥96%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。

四、护理文件书写，切实做到准确、客观及连续 2014年我科已全部实行护理电子病历，在书写过程中要认真斟酌，能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查的力度，每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、急救物品完好率达到100% 急救物品进行交接班管理，每班专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。

六、做好医院年中质量检查工作

组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分，并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。工作中存在不足：

1、年轻护士多，专科知识及专科技能有待提高，特别是急救技术，也是明年工作的重点。

2、部分护士缺乏沟通能力。

3、书写论文少。

4、个别老师带教能力不够。

5、神经外科基础护理及5S管理不到位。

2014年12月

一病区

201

5年一病区护理工作计划

转眼间又要进入2015年了，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年，也是我科非常重要的一年。紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，我科将认真搞好以下工作：

一、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力我科将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

1、鼓励鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院安排，有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让科室团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报，对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚，对于无差错者年终给予奖励。

3、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

4、严格执行床头交接制度，严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐；每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。

6、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。

7、加大医院感染控制力度，严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。继续加强洗手依从性及多重耐药菌的防护措施

三、开展优质护理服务示范病房

改变护理工作模式，实施责任制整体护理，提高临床护理服务能力和专科护理技术水平，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。希望通过开展优质护理服务活动，使病人满意度极大提高，病房秩序进一步好转，护理质量得到极大保障，同时护患关系也更加合谐。

四、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

五、加强护理管理，合理利用人力资源

1、由于我科年轻护士较多，危重患者比例高，工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员在工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供优质护理服务。

2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效；既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。

六、强化科研意识，增高护理科研能力

1、积极给高年资护士创造条件，安排外出学习，积极查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的论文发表。

2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

七、护理各项指标完成

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为80分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。

八、其他

配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

2014年12月

一病区

第二篇：神经内科一病区2009年护理工作总结及2010年计划

神经内科一病区2010年护理工作总结

2010神一病区全体医护人员在院委及护理部的领导下，坚持以病人为中心，以病人的需求作为工作出发点，向病人提供满意的医疗服务，认真执行住院费用一日清单制度，推行责任制护理，进行健康教育、每月召开工休座谈会等活动。使病人享受高质量的医疗服务，尊重病人的权利。积极为全院及科室创造良好的医护形象良及社会、经济效益。

一、思想政治方面

一年来在院委及护理部的正确领导下，神一病区全体医护人员认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想，积极、认真开展保持党员的先进性教育，坚决执行全院工作目标，加强护理管理，积极组织基础理论知识的学习，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，加强护理操作规范，提高护理质量，树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，确保了科室全年工作目标顺利完成。

全科护理人员积极参加院委组织的各项业余活动，于苏宁同志和何晓辉同志在全院“5.12”普通话演讲比赛中分别获得第二、第三名，获得“5.12”跳绳比赛集体第二名。

二、业务学习方面

科室护理人员16人，其中专科以上5人，中专11人，外出学习1人次。为了提高全体医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，神一病区积极参加医院组织的护理业务讲座，同时定期检查科室护理质量，督促护理人员认真执行护理常规，护理制度、护理技术操作规程和病情的观察，定期进行护理技术检查、考核、评比，提高对急救药品的熟悉，组织急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。其中重点对 “脑出血病人护理常规及诊断”、“脑梗塞病人护理常规及诊断”、“单人心肺复苏”、“心电监护仪操作”等科室相关业务操作技术组织了培训学习，同时对“密闭式静脉输液法”、“更换集尿袋法”等常规护理操作进行巩固训练，促进了全体护理工作人员的业务操作水平。2010年共带教实习生30余人。

虽然整体工作基本达到年初目标，但仍存在一些不足：管理意识上还要大胆创新，持之以恒；人性化护理方面，个别工作人员仍不够重视；在论文撰写、护理科研方面依旧空白；在服务态度、病人满意度上还需进一步提高。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

神经内科一病区2011年护理工作计划

2011年，神一科工作继续认真贯彻落实院委及护理部的工作目标，坚持以病人为中心，努力提高护理服务质量，认真推行责任制护理，积极推进我科护理工作的进步。继续坚持以党的十七大精神为指导，全面落实科学发展观，认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想，积极、认真开展保持党员的先进性教育。

一、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。2011我科仍坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，继续执行住院费用一日清单制度，推行责任制护理，进行健康教育、每月召开工休座谈会等活动。向患者提预防、保健等综合服务。使病人享受高质量的医疗服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

二、进一步提高医护质量，2011，我科把积极提高服务质量做为护理工作的出发点。努力提高全科护理人员的技术水平。通过科内自己举办业务讲座，护士长查房，护理工作讨论等形式，做好基础护理，不断提高对各种危重疑难病的护理及重症监护水平，避免护理并发症的发生。做好“三基”训练与考核工作，不断提高自身业务水平及素质，充分发挥每位护理人员的作用。在护理工作上，树立新的护理理念，除严格执行各项护理操

作技术外，要给与病人更多的人文关怀，从小事做起，保持病房内温馨的气氛，禁止高声呼叫病人的名字，和病人说话必须“请”字当头等。以人为本，落实服务理念，增强服务意识，提高服务水平。积极化解医患矛盾，构建和谐的医患关系，努力实现护理服务“零投诉”的目标。

三、继续坚持不懈地抓好“医院管理年”活动。全面支持我院开展的医院评价和新一轮等级医院评审工作，切实加强我科护理质量管理，认真落实“医院管理年”活动各项指标，严格执行护理操作规范，开展素质教育，认真落实医院管理14项核心制度，提高护理人员专业素质。

我科室护理人员将不断总结经验、刻苦学习、提高业务水平，提高护理质量，树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力，确保科室全年工作目标顺利完成。

第三篇：神经内科一病区2016年护理工作总结

神经内科一病区2016年护理工作总结

我于2016年4月调入神经内科一病区任护士长，回望过去，工作辛苦而充实，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其护理工作中以身作则，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，增强了科室的凝聚力。一年来在院领导、护理部的正确领导下，在科主任的大力指导支持下，本着学习进取态度，带领科室全体护理人员共同努力，共护理住院患者1200余例，行脑血管造影2例，抢救危重患者116例，良好地完成了各项护理工作任务。同时，积极投身于创二甲活动，对照标准，持续进行质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高。现将2016年工作总结如下：

一、重视提高护士的业务素质，强化专科护理培训工作。在日常管理中加强专科培训，采用晨间交班小提问，工作中随机提问、指导；每月按计划组织业务学习，业务查房，针对患者，具体讲解；每月进行护理操作及理论培训、考核，并严抓低年资护士规范操作；积极组织护士参加院内、外各项护理业务培训、业务学习；科室每月针对危重患者、疑难患者组织一次专科护理业务学习，提高护士护理急危重症患者的水平。

二、加强护理管理，持续改进护理质量，强化护理安全。

要求护士严格遵守各项规章制度及各项操作流程，严把护理质量关，严防护理差错发生。工作中充分发挥护理质控小组作用，充分调动每个人的积极性及责任心，通过主动承担检查责任，促进各项护理质量落实，使科室同事共同进步。今年发生一般护理差错2例，通过

及时召开讨论分析会，使大家明确了差错发生原因，并共同制定了整改措施，达到了将错误转换为安全经验的目的。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范，使床头交接班的内涵质量得到提升。

三、深入开展思想教育、鼓励及倡导主动服务意识。

在工作中，不断加强护士主动服务意识，用“细心、耐心、爱心”呵护每一位患者，并通过公休座谈、满意度调查，倾听患者及家属意见，寻找不足，不断进步。

四、通过以下措施，完成了各项质控目标：

1、狠抓病房管理，通过不定期不定时检查患者卫生、病房卫生、设施管理，促进病房管理质量提升，使患者感受到住院环境的改善、护理服务的改变，从而提高患者满意度。

2、从查病历、查患者、查责任护士病情掌握、查各项护理规章制度落实等方面全面检查护士工作质量。每周召开护士例会进行问题通报，分析原因，提出工作要求，并加强督导，促进落实。每月对影响护理安全的问题，召开护士安全会议，进行全科室讨论，制定并落实防范措施。

3、深化病房责任制整体护理模式，合理修订各岗位工作流程，坚持将危重、护理技术要求高的患者分配给高年资、能力强的护士负责，体现能级对应并保证护理安全。

4、修订完善绩效考核制度，将护理技术难度、护理质量、护理工作量、患者满意度等纳入绩效考核范围，尤其加强护士护理危重患者、生活

不能自理患者、卧床患者的重点考核，用绩效考核和激励机制不断调动护士的积极性，同时在考核、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到了高质量的护理。

五、及时完成了各项指令性任务：

1、在护理部领导下，做好迎接郑大一附院的各种义诊准备活动，参加查房、学习。

2、积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。

3、制定了科室温馨提示卡。

4、按护理部要求完成了科室护理常规及专科护理常规的修订工作。

5、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。组织护士进行密闭式静脉输液考核，全部合格。

6、认真学习二级医院评审标准，根据护理部部署组织护士认真学习、落实每周的推进条款。

7、落实各项医保政策，根据医院要求配合各项医保检查。

六、不足之处与努力方向：

1、护理安全仍存在一些隐患，护理工作中有些规章制度落实不严。

2、专科业务培训力度不够，业务培训效果欠佳。

3、今年发生一起护理服务投诉，需不断强化护士主动服务意识，加强良性护患沟通培训。

4、今年护理无论文发表，无护士进修。

5、健康教育力度不够，效果欠佳。

六、存在问题：

1、由于年轻护理人员较多，沟通不到位，有时因各种误会引起患者家属不满。护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习，急诊急救知识欠缺。

2、中医特色护理：（1）中医基础理论知识培训效果不显著，自主学习缺乏主动性，中医护理优秀人才缺乏，不能将中医知识及技能很好的推广。

（2）护理人员未能很好地运用中医护理方法及中医护理常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。健康宣教亟待加强。

（3）、护理文件中中医特色体现不够明显，中医专业术语运用不够，中医特色优势未能体现，无辨证分型和特色护理指导。在抽查的护理病历中，中医辨证施护内容没有体现。

（6）、护士对中医特色的整体护理落实不到位，辨证施护的能力有待提高。

3、护理质量仍需进一步提高，个别护理人员危机感不强，工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。

一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正!

护理部 在以后的工作中，要进一步加强各项护理安全管理，为护士专科学习多搭平台、创机会，引导护士加强业务经验总结，提高临床专科护理能力，进而提高护士整体专业内涵。

李志华 2016年11月1日

老院心脑血管内科2013年护理工作总结

2013年, 在院各级领导正确领导下，在护理部的严格要求、大力指导支持下，通过科室全体医护人员的共同努力，良好地完成了各项工作任务。全年共护理住院患者900余例，完成心脏介入手术患者110余例，心脏射频消融术1例，成功抢救危重患者70余例，护理服务良好，无不良投诉。现将本科2013年护理工作总结如下:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化专业知识及相关专科知识的学习掌握。认真编写课件，定期组织护士授课,实行轮流主讲,对护理人员分层进行规章制度、基础知识及专科知识的培训。遇新开展业务、特殊疑难问题,通过互联网及请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.加强对护士的考核,强化学习意识。根据护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,科室由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式。基础护理操作训练，指定高年资、操作技能优秀护士为示范老师，根据护理部安排，每月培训、考核一项。每季度对高年资护士加考专科操作一项，对低年资护

士加考基础护理操作一项。考核成绩作为绩效考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.每月按时组织业务学习，业务查房，针对患者各种护理问题，积极讨论，制定护理措施。并积极组织，创造条件使护士多参加院方各种业务学习，扩宽知识面，提高业务能力。

4.按护理部要求做好实习护士的轮转管理工作,根据实习计划与要求，每月进行教学查房，使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1、做好各项环节监控： 对护士:重点对新调入护士、低年资护士、及思想情绪不稳定护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对患者：重点对新入院、危重患者、手术患者、情绪不稳定患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者、治疗依从性差患者重点监控及督促检查。对时间：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时段、交接班时间均要加强监督和管理。对护理操作：输液、输血、注射等，虽然是日常工作,但治疗安全不可忽视，作为护理管理中监控的重中之重。

2.科室每月进行安全学习与教育，对于已发生的护理不良事件进行分析讨论，总结经验教训，对于其他科室发生的护理不良事件进行学习，借鉴经验。并集思广益，挖掘各种隐患，制定防范措施，保证医疗护理安全。

三、继续转变护理观念,提高服务质量

1.对护士继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理

人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需求作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.加强患者满意度调查，获取患者对护理服务需求信息，并经常听取医生的意见，及时的提出改进措施。对受患者、医生、同事表扬的护士，给予奖励,为全科护士树立服务榜样，使护士从思想上,行动上把“用心服务,感动服务”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度,强调严格执行，规范到位。加强安全管理,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高护理质量。

4、深化礼仪服务,升华亲情服务。在医院组织培训护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,增强护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。

四、护理各项指标完成目标

(1)护理文书书写合格率95%(体温单97分,护理文书94分)。

(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔离执行合格率97%。(4)病房管理质量95分。(5)各种登记本书写质量98分。(6)护理核心制度执行情况96分。(7)病人对护理工作满意度92分。(8)护理技术质量:合格率99%。

（9）专科及基础护理质量94%。（10）危重患者护理质量95%.五、按医院部署完成了各项指令性任务：

1、继续积极开展优质护理工作，加强了基础护理及专科护理，提高了病人满意度。

2、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。

3、按照医院整体安排，积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。

4、广泛宣传，积极准备，做好了各项医保的宣传、执行、检查配合工作。

5、按护理部部署，按标准完成了急救车的规范管理，完善了科室护理常规、健康教育手册、标准护理计划，应急演练脚本，并按计划落实演练，促使护士掌握了各项核心制度。

6、按护理部安排，积极准备、协助年终的各项检查工作。

7、认真学习二级医院评审标准，找准差距，积极整改，准备迎检。

六、不足之处与努力方向：

1、在良好完成了各项工作任务的同时，护理工作上仍存在一些不足，护理安全仍存在一些隐患，上半年发生护理不良事件一起。护理安全需常抓不懈，要注意细节，防患未然。

2、科室每月业务培训落实效果欠佳。要进一步加大科室培训力度，狠抓三级培训、专科知识培训，为更好服务患者打好坚实基础。

3、对临床经验教训理论探讨总结方面疏忽，以后要加强此项工作。

4、加强电脑操作学习，并对护理人员加强培训，组织经验交流，以提高医护人员进行电子病历工作的水平。

5、努力提高服务，创立服务品牌。

李志华

2013年11月3日

疑问医嘱处理流程

一、护士发现疑问医嘱（包括医生、患者、同事疑问的医嘱）

1、立即查阅医嘱，医嘱抄写无疑问时，与相关执行者核对执行情况及登记记录。

2、若执行者离开，立即电话联系，核实无误后执行、落实。

3、发现执行有误，立即报告护士长、主管医生，主管医生不在岗，报告值班医生及科主任，根据要求积极落实补救措施。

4、提醒相关人员避免类似事件发生

二、护士发现疑问医嘱（包括医嘱模糊不请，医嘱书写明显错误，违反常规、药物使用规范等）

1、护士接到医嘱后，认真阅读与查对。对疑问医嘱联系开医嘱医生，核对准确后，方可执行。

2、若开医嘱医生不在，找其上级医生，核实后打印执行。

3、执行者应严格遵照核实后的医嘱执行操作。

4、处理医嘱者及执行医嘱者均不可擅自更改医嘱。

三、抢救或手术中有疑问的口头医嘱

1、立即询问医嘱开出者，强调无误后方可执行。

2、若开医嘱医生离开，立即询问身边医生，此医生有与医嘱开立者积极沟通责任，核对无误后，方可执行。

3、若核对不清时，应立即向上级医生报告，根据指示，确认无误后，方可执行，严谨盲目执行。

第四篇：神经内科一病区2016年护理工作总结

神经内科一病区2016年护理工作总结

我于2016年4月调入神经内科一病区任护士长，回望过去，工作辛苦而充实，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其护理工作中以身作则，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，增强了科室的凝聚力。一年来在院领导、护理部的正确领导下，在科主任的大力指导支持下，本着学习进取态度，带领科室全体护理人员共同努力，共护理住院患者1200余例，行脑血管造影2例，抢救危重患者116例，良好地完成了各项护理工作任务。同时，积极投身于创二甲活动，对照标准，持续进行质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高。现将2016年工作总结如下：

一、重视提高护士的业务素质，强化专科护理培训工作。在日常管理中加强专科培训，采用晨间交班小提问，工作中随机提问、指导；每月按计划组织业务学习，业务查房，针对患者，具体讲解；每月进行护理操作及理论培训、考核，并严抓低年资护士规范操作；积极组织护士参加院内、外各项护理业务培训、业务学习；科室每月针对危重患者、疑难患者组织一次专科护理业务学习，提高护士护理急危重症患者的水平。

二、加强护理管理，持续改进护理质量，强化护理安全。要求护士严格遵守各项规章制度及各项操作流程，严把护理质量关，严防护理差错发生。工作中充分发挥护理质控小组作用，充分调动每个人的积极性及责任心，通过主动承担检查责任，促进各项护理质量落实，使科室同事共同进步。今年发生一般护理差错2例，通过

及时召开讨论分析会，使大家明确了差错发生原因，并共同制定了整改措施，达到了将错误转换为安全经验的目的。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范，使床头交接班的内涵质量得到提升。

三、深入开展思想教育、鼓励及倡导主动服务意识。

在工作中，不断加强护士主动服务意识，用“细心、耐心、爱心”呵护每一位患者，并通过公休座谈、满意度调查，倾听患者及家属意见，寻找不足，不断进步。

四、通过以下措施，完成了各项质控目标：

1、狠抓病房管理，通过不定期不定时检查患者卫生、病房卫生、设施管理，促进病房管理质量提升，使患者感受到住院环境的改善、护理服务的改变，从而提高患者满意度。

2、从查病历、查患者、查责任护士病情掌握、查各项护理规章制度落实等方面全面检查护士工作质量。每周召开护士例会进行问题通报，分析原因，提出工作要求，并加强督导，促进落实。每月对影响护理安全的问题，召开护士安全会议，进行全科室讨论，制定并落实防范措施。

3、深化病房责任制整体护理模式，合理修订各岗位工作流程，坚持将危重、护理技术要求高的患者分配给高年资、能力强的护士负责，体现能级对应并保证护理安全。

4、修订完善绩效考核制度，将护理技术难度、护理质量、护理工作量、患者满意度等纳入绩效考核范围，尤其加强护士护理危重患者、生活不能自理患者、卧床患者的重点考核，用绩效考核和激励机制不断调动护士的积极性，同时在考核、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到了高质量的护理。

五、及时完成了各项指令性任务：

1、在护理部领导下，做好迎接郑大一附院的各种义诊准备活动，参加查房、学习。

2、积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。

3、制定了科室温馨提示卡。

4、按护理部要求完成了科室护理常规及专科护理常规的修订工作。

5、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。组织护士进行密闭式静脉输液考核，全部合格。

6、认真学习二级医院评审标准，根据护理部部署组织护士认真学习、落实每周的推进条款。

7、落实各项医保政策，根据医院要求配合各项医保检查。

六、不足之处与努力方向：

1、护理安全仍存在一些隐患，护理工作中有些规章制度落实不严。

2、专科业务培训力度不够，业务培训效果欠佳。

3、今年发生一起护理服务投诉，需不断强化护士主动服务意识，加强良性护患沟通培训。

4、今年护理无论文发表，无护士进修。

5、健康教育力度不够，效果欠佳。

在以后的工作中，要进一步加强各项护理安全管理，为护士专科学习多搭平台、创机会，引导护士加强业务经验总结，提高临床专科护理能力，进而提高护士整体专业内涵。

李志华 2016年11月1日

老院心脑血管内科2013年护理工作总结

2013年, 在院各级领导正确领导下，在护理部的严格要求、大力指导支持下，通过科室全体医护人员的共同努力，良好地完成了各项工作任务。全年共护理住院患者900余例，完成心脏介入手术患者110余例，心脏射频消融术1例，成功抢救危重患者70余例，护理服务良好，无不良投诉。现将本科2013年护理工作总结如下:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化专业知识及相关专科知识的学习掌握。认真编写课件，定期组织护士授课,实行轮流主讲,对护理人员分层进行规章制度、基础知识及专科知识的培训。遇新开展业务、特殊疑难问题,通过互联网及请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.加强对护士的考核,强化学习意识。根据护理部工作计划以

强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,科室由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式。基础护理操作训练，指定高年资、操作技能优秀护士为示范老师，根据护理部安排，每月培训、考核一项。每季度对高年资护士加考专科操作一项，对低年资护士加考基础护理操作一项。考核成绩作为绩效考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.每月按时组织业务学习，业务查房，针对患者各种护理问题，积极讨论，制定护理措施。并积极组织，创造条件使护士多参加院方各种业务学习，扩宽知识面，提高业务能力。

4.按护理部要求做好实习护士的轮转管理工作,根据实习计划与要求，每月进行教学查房，使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1、做好各项环节监控： 对护士:重点对新调入护士、低年资护士、及思想情绪不稳定护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对患者：重点对新入院、危重患者、手术患者、情绪不稳定患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者、治疗依从性差患者重点监控及督促检查。对时间：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时段、交接班时间均要加强监督和管理。对护理操作：输液、输血、注射等，虽然是日常工作,但治疗安全不可忽视，作为护理管理中监控的重中之重。

2.科室每月进行安全学习与教育，对于已发生的护理不良事件进行分析讨论，总结经验教训，对于其他科室发生的护理不良事件

进行学习，借鉴经验。并集思广益，挖掘各种隐患，制定防范措施，保证医疗护理安全。

三、继续转变护理观念,提高服务质量

1.对护士继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需求作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.加强患者满意度调查，获取患者对护理服务需求信息，并经常听取医生的意见，及时的提出改进措施。对受患者、医生、同事表扬的护士，给予奖励,为全科护士树立服务榜样，使护士从思想上,行动上把“用心服务,感动服务”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度,强调严格执行，规范到位。加强安全管理,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高护理质量。

4、深化礼仪服务,升华亲情服务。在医院组织培训护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,增强护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。

四、护理各项指标完成目标

(1)护理文书书写合格率95%(体温单97分,护理文书94分)。

(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔离执行合格率97%。(4)病房管理质量95分。

(5)各种登记本书写质量98分。(6)护理核心制度执行情况96分。(7)病人对护理工作满意度92分。(8)护理技术质量:合格率99%。（9）专科及基础护理质量94%。（10）危重患者护理质量95%.五、按医院部署完成了各项指令性任务：

1、继续积极开展优质护理工作，加强了基础护理及专科护理，提高了病人满意度。

2、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。

3、按照医院整体安排，积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。

4、广泛宣传，积极准备，做好了各项医保的宣传、执行、检查配合工作。

5、按护理部部署，按标准完成了急救车的规范管理，完善了科室护理常规、健康教育手册、标准护理计划，应急演练脚本，并按计划落实演练，促使护士掌握了各项核心制度。

6、按护理部安排，积极准备、协助年终的各项检查工作。

7、认真学习二级医院评审标准，找准差距，积极整改，准备迎检。

六、不足之处与努力方向：

1、在良好完成了各项工作任务的同时，护理工作上仍存在一些不足，护理安全仍存在一些隐患，上半年发生护理不良事件一起。护理

安全需常抓不懈，要注意细节，防患未然。

2、科室每月业务培训落实效果欠佳。要进一步加大科室培训力度，狠抓三级培训、专科知识培训，为更好服务患者打好坚实基础。

3、对临床经验教训理论探讨总结方面疏忽，以后要加强此项工作。

4、加强电脑操作学习，并对护理人员加强培训，组织经验交流，以提高医护人员进行电子病历工作的水平。

5、努力提高服务，创立服务品牌。

李志华

2013年11月3日

疑问医嘱处理流程

一、护士发现疑问医嘱（包括医生、患者、同事疑问的医嘱）

1、立即查阅医嘱，医嘱抄写无疑问时，与相关执行者核对执行情况及登记记录。

2、若执行者离开，立即电话联系，核实无误后执行、落实。

3、发现执行有误，立即报告护士长、主管医生，主管医生不在岗，报告值班医生及科主任，根据要求积极落实补救措施。

4、提醒相关人员避免类似事件发生

二、护士发现疑问医嘱（包括医嘱模糊不请，医嘱书写明显错误，违反常规、药物使用规范等）

1、护士接到医嘱后，认真阅读与查对。对疑问医嘱联系开医嘱医生，核对准确后，方可执行。

2、若开医嘱医生不在，找其上级医生，核实后打印执行。

3、执行者应严格遵照核实后的医嘱执行操作。

4、处理医嘱者及执行医嘱者均不可擅自更改医嘱。

三、抢救或手术中有疑问的口头医嘱

1、立即询问医嘱开出者，强调无误后方可执行。

2、若开医嘱医生离开，立即询问身边医生，此医生有与医嘱开立者积极沟通责任，核对无误后，方可执行。

3、若核对不清时，应立即向上级医生报告，根据指示，确认无误后，方可执行，严谨盲目执行。

第五篇：肿瘤外科一病区2016年护理工作总结

肿瘤外科一病区2016年护理工作总结

2016年是成长的一年，也是收获的一年，我科护理人员团结进取、积极努力，在提高护理质量和服务水平、促进专科发展等方面做了大量工作，现总结如下：

一、科室结构及工作量

1.科室结构：肿瘤外科一病区固定床位40张，现有护理人员19人(其中2015年新护士2人)，主管护士4人，护师8人，护士7人；本科18人，专科2人；N4 3人、N3 5人、N2 3人、N15人、N0 3人。

2.工作量:2015.11-2016.11月共收治患者1500余人次，其中危重患者：1000余人，抢救患者：500余人次，全年手术300余例，其中三、四级手术占 60-70%；2015.11-2016.11月输液9500余人次 ,1-11月PICC置管70余例，PICC及CVC维护1200余例；收到锦旗：14面、表扬留言：100余条、电话回访1100人、家访8人、不良事件上报 8例。

二、加强优质护理服务

1.于2月联合肿内、肿外二及妇科举办了“爱的家园---抗癌俱乐部”的医护患联谊会

2.在“爱的家园---友爱之家”微信群及“肿外—爱的家园”微信平台进行医、护、患互动及科室动态信息及健康教育内容的宣教，把我科的健康宣教的内容都放到微信平台上更方便了患者及家属对疾病相关知识的了解，从而提高了健康教育的知晓率。3.不定期为科室的癌症患者及家属进行“防癌、抗癌”知识的宣教

4.我科还进一步开展“医护一体化的”的相关工作，①医护一体化查房：使医护更能很好的配合，也可以了解患者更多的诊疗计划，从而给予更好的护理服务②医护一体化伤口管理：全年伤口管理50余例；对于一些特殊伤口或严重感染伤口我科造口师会和医生一起讨论并制定诊疗计划③医护一体化造口定位及造口管理：全年造口定位15例；可以为造口患者更好的提供造口护理，减少造口并发症，术前的造口定位可以根据患者情况给予患者一个合理、舒适的造口位置的选择。

5.修订并增加了健康教育资料，将以往只有文字的健康教育内容修订为图文并茂的健康教育内容，并根据近几年我科疾病谱的改变增加了相应的健康宣教内容。

三、加强质量管理，保证护理安全

1.我科就去年的品管圈“提高一级质控落实率的活动”后，继续严格落实并整改一级质控的相关内容，不断改进质控方案，提高大家对一级质控的重视度，很好并有效的落实一级质控。对于大家对相关质控职责不明确、不知道质控内容等问题，经过大家讨论后每周安排一人由护士长指导全天对各小组进行质控，从而提高了大家对质控的认识和对质控内容的了解。

2.在去年的基础上，今年我科的各项专科护理质量检查督导小组（教学小组；静疗小组；造口、伤口小组；危重症护理小组；疼痛护理小组）各负其职，能够很好的完成各组的工作，有效保障了我科在各项专科护理方面的质量及护理安全。各组人员负责专项护理的实施、质控和带教：

3.每月按时进行库房及科室财产的清点工作，了解科室的收入和支出情况，严格成本核算，对科室财产做到心中有数。4.严格落实值班、交接班制度：我科根据在交接班中存在的问题进行了整改，运用了CHECKLIST+SBAR交接班表进行交接班：①规范了交接班流程②学习了SBAR交接班模式，提高了护理人员的沟通能力③使低年资护士提高了专科护理水平④有效减少了交接班中交接不全面、不清楚等问题 5.四、严格落实各项带教工作，提高护理人员各项技能

1.在护理部的指导下，我科的教学模式为，带教组长总负责，每月初带教组长和护士长商议后安排本月所有的学习、培训及考核的负责人及完成时间，即提高了大家带教的积极性，提高了带教的质量，还能保证按时完成各项医院及科室对护理人员的教学任务。

2.在实习生带教方面，有带教组长专人带教，并制定了详细的带教计划，严格按照带教计划落实各项带教内容并进行考核。3.在规培护士的带教方面，专人一对一带教，完善了带教的内容，细化了带教方式，还借鉴在香港学习的带教方法，制作了新护士带教计划、实施、评估表格，即能让新护士了解在我科期间的学习内容，又能让带教老师系统的、统一的按阶段进行带教，最后护士长和带教组长对规培护士进行考核，评估带教效果，不断完善带教计划及带教形式。

4.我科作为“静疗、PICC专科护士培训班”及“造口、伤口专科护士培训班”的临床实践基地，圆满的完成了各项临床带教任务。

五、人才培养，提高专科发展

在主管院长及护理部主任的支持及关怀下，我科护理人员有幸参加以下学习及培训：

1.任蕾（护士长）：于2016年3月赴台湾参加学习及交流 2.巨邦莲：于2016年8月赴北京参加“PICC高级培训班”并取得证书。

六、不断创新，提升专业水平

我科今年完成省内三新1项，有一篇论文的发表，还需进一步的努力！

肿瘤外科一病区2017年护理工作计划

一、加强专科理论、操作技能的培训 提高专科护理水平1.重视科室的带教工作不断PDCA很好的完善带教工作 2.按计划完成每月的专科培训及分层次培训等学习内容 3.针对新的护理技术不断进行学习、培训

二、以专科护理为导向 加强优质护理服务

1.继续开展以“爱的家园”为主题的一专科、一特色的系列活动 2.进一步深化家庭访视工作，将家庭访视作为科室的常规工作之一，定期有计划的进行

3.定期进行患者及家属的集体宣教

4.联合医生、麻醉科、营养科等相关科室，开展术后快速康复项目

5.继续大力开展并推进医护一体化查房、医护一体化伤口及造口管理工作

三、专科人才培养 提升专业素质

在主管院长及护理部主任的大力关怀及支持下，希望继续培养我科“肿瘤专科护士”、“PICC专科护士”、“伤口、造口专科护士”等。

四、发挥专科护士的能力 提高专科护理质量

1.深化临床各专科护理小组，有效完成各专科小组的相关工作内容

2.加强对其他人员专科水平的培训 3.不断更新及完善我科专科操作的规范化及专业化

五、精细化护理管理

1.提高对管理方法的掌握，能够很好的运用一些管理工具 2.运用数据进行分析、管理。

3.能够系统的、定期对科室存在的质量问题进行总结、分析并采取措施进行整改

肿瘤外科一病区

2015.11.20