超强总结-口腔科疾病用药

第一篇：超强总结-口腔科疾病用药

本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：

感染性疾病是口腔科最常见疾病，疱疹性口炎、急性坏死性溃疡性龈炎、急性化脓性根尖周炎和冠周炎是最常见的急性感染。口腔两大疾病龋齿和牙周病都是慢性感染性。口腔急性感染需要使用全身抗感染药物治疗（全身抗感染治疗见第9章-感染疾病用药）。口腔临床治疗中常常需要局部用药，许多慢性感染无需全身用药，仅局部用药即可。不同的抗感染药可制成含漱剂、膜剂、膏剂、口含片，并可制成缓释剂型。除用于黏膜表面外，还可用于牙髓腔、牙周袋，多种缓释剂已成功应用于牙周炎治疗。由于口腔环境复杂，许多因素影响抗感染药物的疗效。牙菌斑生物膜的结构使生存于其中的微生物对药物和宿主的防御机制有较高的抵抗性。因此在用药时，应先尽可能彻底地去除感染部位的微生物，如: 菌斑、牙石、感染坏死的牙髓组织、溃疡表面的渗出物等，使药物直接作用于感染部位。抗感染药物也不宜长期使用，因为口腔是有菌环境，牙菌斑在牙面上不断形成，如果不定时清除菌斑一旦停药，疾病还会复发，长期用药还易导致细菌耐药。1疱疹性口炎 2念珠菌口炎 3鹅口疮

4抗生素口炎 5念珠菌白斑 6义齿性口炎 7口角炎

8急性坏死性溃疡性龈炎 9牙周炎 10牙周脓肿

11急性化脓性根尖周炎 12冠周炎

13复发性口腔溃疡 14创伤性溃疡

15肾上腺皮质功能不全 16过敏反应 17低血糖 18晕厥 19哮喘

20心脏突发事件 21高血压

22血栓栓塞性疾病 15.1.口腔感染性疾病用药 15.1.1口腔病毒性感染用药

15.1.1.1疱疹性口炎

疱疹性口炎（herpetic? stomatitis）是口腔常见的病毒性口炎。原发性疱疹性龈口炎，常见于婴幼儿。患者表现为口腔黏膜充血水肿，特别是牙龈充血水肿明显，黏膜出现簇集性小水疱，小疱破裂后形成浅溃疡。

口腔局部选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶或复方硼酸溶液漱口。可用氯己定、溶菌酶、西地碘片等含化。唇疱疹局部用阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏或酞丁安乳膏局部涂布。唇疱疹继发感染时，可用温的生理盐水、依沙吖啶或氯己定溶液湿敷。全身抗病毒治疗可选用利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦的口服制剂。15.1.2 口腔真菌性感染用药

15.1.2.2 鹅口疮

鹅口疮（thrush）常发生于新生儿、艾滋病和长期使用皮质激素的患者。好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，可见白色丝绒状斑片。

15.1.2.3 抗生素口炎

抗生素口炎（Antibiotic stomatitis）多见于成年人，与长期应用广谱抗生素有关，且大多数患者原患有消耗性疾病，如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。以舌黏膜多见，主要表现为黏膜充血、糜烂及舌背中部乳头萎缩。

15.1.2.4念珠菌白斑

念珠菌白斑（candidal leukoplakia）常见于口角联合区、颊黏膜、舌背及腭部，常表现为颗粒状白色斑块。此型患者应警惕癌变。吸烟的患者应该戒烟。

15.1.2.5义齿性口炎

义齿性口炎（denture stomatitis）多发生于戴义齿的患者。损害部位常在上颌义齿侧面接触的腭、龈黏膜，表现为义齿承托区黏膜广泛发红，形成鲜红色弥散红斑，红斑表面可有颗粒增生。

局部治疗：用碳酸氢钠溶液含漱，甲紫溶液及制霉菌素糊剂局部涂布。全身抗真菌药物治疗可选用咪康唑、克霉唑及氟康唑。对氟康唑耐药的感染可选用伊曲康唑治疗。

15.1.2.6 口角炎

口角炎（angular cheilitis）是发生于口角区的炎症总称，以皲裂、糜烂和结痂为主要症状。多由维生素缺乏，细菌和真菌感染引起。老年患者口角炎多与咬合垂直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于真菌生长繁殖。

局部治疗：口角区病损用依沙吖啶、氯己定溶液湿敷，去除痂皮后，涂布甲紫溶液。在渗出不多无结痂时，可用金霉素软膏局部涂布。对真菌性口角炎可加用达克宁软膏。针对引起感染性口角炎的诱因，应采取措施加以消除。例如：纠正过短的牙合间距离，修改不良修复体，增加牙合垫，制作符合生理牙合间距离的义齿，减少口角区皱褶，保持口角区干燥。

15.1.2.1 念珠菌口炎

念珠菌口炎(candidal stomatitis)是常见的口腔真菌感染，是念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。口腔念珠菌病中白色念珠菌是最主要的病原菌。

15.1.3 口腔细菌感染用药

15.1.3.1急性坏死性溃疡性龈炎

急性坏死性溃疡性龈炎（acute necrotizing ulcerative gingivitis）是局限于牙龈的坏死性炎症。重度患者可有颌下淋巴结肿大和触痛，唾液增多，低热等。坏死区涂片瑞氏染色可见大量的梭形杆菌和螺旋体。

治疗主要采取局部处理：轻轻去除大块牙结石，用3%过氧化氢溶液擦洗。并给予氯己定溶液含漱。重症者可口服硝基咪唑类药物。15.1.3.2 ?牙周炎

牙周炎(periodontitis)是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏。以局部治疗为主，采用洁治术、龈下刮治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可用3％过氧化氢溶液或氯己定溶液局部冲洗。同时要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生。重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗，可选用的药物如硝基咪唑类、四环素类。局部用氯己定、西吡氯铵溶液含漱等；侵袭性牙周炎的患者采用硝基咪唑类与阿莫西林联合用药。15.1.3.3 牙周脓肿

牙周脓肿(periodontal abscess)是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可为慢性牙周脓肿。

治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将碘甘油引入袋内，必要时全身给予抗菌药物或支持疗法。当脓液形成出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。袋内引流可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，切开引流可在表面麻醉下进行，用尖刀片切开脓肿达深部，切开后用氯化钠溶液彻底冲洗脓腔，然后局部使用碘甘油。切开引流后的数日内应让患者用氯已定溶液含漱。

局部用药：氯己定、西吡氯铵、过氧化氢、聚维酮碘溶液、米诺环素软膏。

重度牙周脓肿、多发性牙周脓肿，应使用全身药物治疗，可用硝基咪唑类，四环素类，也可硝基咪唑类与阿莫西林联合应用。15.1.3.4急性化脓性根尖周炎

急性化脓性根尖周炎(acute apical periodontitis)发生于根尖周围组织的急性化脓性炎症性疾病。根据脓肿所在的部位分为 ：根尖脓肿，骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段。治疗首先要开髓、拔髓、开放引流，迅速消除急性炎症。当移行沟变平有明显波动感时脓肿切开引流。同时全身给予硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类抗菌药物。疼痛的患者可给予氨酚待因等止痛药。

15.1.3.5冠周炎 冠周炎(pericoronitis)正常萌出或阻生的牙齿，在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症，称之为冠周炎。其中以下颌第三磨牙的冠周炎最为常见。好发于18～30岁的年轻人，是口腔科的常见病和多发病。

冠周炎常以急性炎症的形式出现。急性发作可以分为两型，局限型和扩散型。当感染向邻近潜在的间隙扩散时，可发生蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿，急性化脓性淋巴结炎，甚至颌骨骨髓炎、败血症和脓毒血症等严重并发症。对于局限型冠周炎强调及时的局部处理。用过氧化氢、氯化钠、氯己定溶液反复冲洗，清除龈袋内的食物碎屑、坏死组织和脓液，擦干局部，用探针蘸碘甘油导入龈袋内，每日2～3次。用呋喃西林或氯己定溶液漱口。对于扩散型冠周炎除局部处理外，应根据分泌物的细菌学检查选择合适的抗菌药物和全身支持治疗，可口服或静脉输入抗生素，如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等。龈瓣附近形成脓肿时应及时切开引流，放置引流条。急性炎症得到有效控制后，应及时处理病灶牙，如手术消除盲袋，牙齿导萌，拔除阻生牙，切除瘘道，刮尽肉芽等。15.2口腔干燥用药

口腔干燥(xerostomia)常见于头颈部区域放射治疗后和Sj gren 综合征。Sj gren是自身免疫病，最常见症状是口、眼干燥，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官。由于缺乏唾液的清洁、稀释和缓冲作用，造成食物和口腔微生物在牙面堆积，引起严重的进行性龋病，牙龋坏多发生在牙颈部，形成环状龋。常伴有白色念珠菌感染。口腔干燥还常见于药物不良反应，如：解痉药、三环抗抑郁药。口腔干燥对症治疗可选用人工唾液。乙基纤维素和黏液素可长期增加口腔表面润湿和润滑作用，已被广泛应用；另外，还有以多聚氧化乙烯和亚麻子多糖提取剂等增稠剂为基础的唾液替代品；多聚甘油甲基丙烯酸酯口腔润湿胶可起到润湿和预防龋齿的两重作用。也可口含1％～2％枸橼酸液或维生素C片，增加唾液分泌。剩余腺体的刺激多数采用M 受体激动剂，如毛果芸香碱，西维美林，对各期患者均有较好的疗效，用药后可明显改善患者的口干和眼干症状。环戊硫酮也可用于治疗Sj gren 的口干症状，但只对早期患者有作用，对腺体破坏严重的中晚期患者几乎无作用。

15.2.1复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)是最常见的口腔黏膜溃疡性疾病,具有周期性复发性和自限性特征。根据溃疡和数目分为轻型、口炎型和重型复发性口腔溃疡。局部治疗主要是消炎、止痛、促溃疡愈合。可选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵、复方硼砂溶液漱口。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。止痛可选用复方甘菊利多卡因凝胶于溃疡局部涂布。促溃疡愈合可局部外用重组人表皮生长因子。

深大的重型复发性口腔溃疡，可用曲安奈德混悬液或醋酸强的松龙混悬液0.5～1ml，加入2％普鲁卡因0.3～0.5ml在溃疡基底部注射，每周1次。15.2.2创伤性溃疡 创伤性溃疡(traumatic ulceration)是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。多数由口内持久的机械刺激，如残冠、残根、不良修复体、锐利的牙齿边缘等。溃疡发生在邻近或接触刺激因子的部位，其形态常常能与刺激因子相楔合。

治疗首先立即去除刺激因素，如拔除残根、残冠、磨改过陡的牙尖，拆除不良修复体。用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵溶液含漱。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。注意若除去病因仍不能在短期内愈合，则应作病理检查与癌及结核性溃疡鉴别。15.3口腔干燥用药

口腔干燥(xerostomia)常见于头颈部区域放射治疗后和Sj gren 综合征。Sj gren是自身免疫病，最常见症状是口、眼干燥，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官。由于缺乏唾液的清洁、稀释和缓冲作用，造成食物和口腔微生物在牙面堆积，引起严重的进行性龋病，牙龋坏多发生在牙颈部，形成环状龋。常伴有白色念珠菌感染。口腔干燥还常见于药物不良反应，如：解痉药、三环抗抑郁药。口腔干燥对症治疗可选用人工唾液。乙基纤维素和黏液素可长期增加口腔表面润湿和润滑作用，已被广泛应用；另外，还有以多聚氧化乙烯和亚麻子多糖提取剂等增稠剂为基础的唾液替代品；多聚甘油甲基丙烯酸酯口腔润湿胶可起到润湿和预防龋齿的两重作用。也可口含1％～2％枸橼酸液或维生素C片，增加唾液分泌。剩余腺体的刺激多数采用M 受体激动剂，如毛果芸香碱，西维美林，对各期患者均有较好的疗效，用药后可明显改善患者的口干和眼干症状。环戊硫酮也可用于治疗Sj gren 的口干症状，但只对早期患者有作用，对腺体破坏严重的中晚期患者几乎无作用。

15.4 口腔局部常用制剂及局部麻醉药物

15.4.1.1漱洗剂及湿敷剂

漱洗剂及湿敷剂是指根据临床需要将不同药物配制成液体制剂,用于漱洗或湿敷，以改变口腔内外环境，直接或间接抑制口腔内及其周围细菌的生长繁殖、减少口腔细菌的数量。氯己定 Chlorhexidine

【适应证】 适用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等所致的牙龈出血、牙周肿痛及溢脓性口臭、口腔溃疡等症的辅助治疗用药。

【注意事项】(1)连续使用不宜超过3个疗程；(2)含漱时至少在口腔内停留 2～5分钟。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】(1)偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑；(2)长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色 , 舌苔发黄、味觉改变，停药后可恢复。假牙因表面粗糙可发生永久性着色。【用法和用量】 含漱，一次约10～15 ml，早晚刷牙后含漱 2～5 分钟，5～10 日为一疗程。湿敷，将浸有本品的消毒纱布覆盖于局部损害处数分钟，一日2～3次。含化，一次1片，一日4～6次。

【制剂与规格】葡萄糖酸氯己定片：5 mg。氯己定溶液：0.02% ～0.2%；

复方氯己定溶液：每500ml含葡萄糖酸氯己定0.6g、甲硝唑0.1g。过氧化氢 Hydrogen peroxide

【适应证】 用于辅助治疗急性坏死性溃疡性龈炎、牙周炎及冠周炎等。【注意事项】 长期使用本品含漱，应与碳酸氢钠溶液交替使用，以中和其酸性。【禁忌证】 对本品过敏者禁用。

【不良反应】(1)高浓度对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成疼痛性“白痂”；(2)连续应用漱口可产生舌乳头肥大，属可逆性。

【用法和用量】 含漱，1.5% 溶液，一次约10～15ml，一日含漱3～4次。冲洗：3% 溶液，龈袋或牙周袋冲洗。

【制剂与规格】过氧化氢溶液：（1）1%；（2）3%。

依沙吖啶：用于口腔、外伤及感染创面的消毒与湿敷。0.1%溶液可用于含漱，一次约10～15ml，一日3～4次。（其他见第16章-皮肤科疾病用药）

碳酸氢钠 Sodium bicarbonate

【适应证】(1)口腔念珠菌病；(2)辅助治疗久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂性口腔扁平苔藓等；(3)预防由放射治疗、化学治疗、长期使用抗生素、糖皮质激素等所引起的口腔黏膜损害；与氯己定溶液交替使用，效果更佳。(4)用于唾液黏稠的黏膜溃疡，糖尿病患者用于预防霉菌感染。

【注意事项】 使用本品含漱时，不能因味涩而再用清水漱口。【禁忌证】对本品过敏者。

【不良反应】 服用本品中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气、继发性胃酸分泌增加。

【用法和用量】(1)成人含漱，2％～4％溶液，一次约10～15ml，一日3～4次；(2)轻型小婴儿可用2％溶液擦洗口腔，一日3～4次；(3)婴幼儿患者，哺乳前后用2%溶液洗涤口腔，用4%溶液洗涤产妇乳头，再用清水洗净。还可用于浸泡奶瓶等哺乳用具；(4)4%溶液用于浸泡义齿。

【制剂与规格】 碳酸氢钠片：0.5g。碳酸氢钠溶液：4%。

聚维酮碘 Povidone Iodine

【适应证】用于口腔黏膜创伤、溃疡及病毒、细菌所致的口腔黏膜病；拔牙及口腔外科手术前后消毒；牙髓及根尖周病治疗中的冲洗和封药；以及日常漱口消毒。

【注意事项】(1)涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询；(2)如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤洗胃，并送医院救治；

【禁忌证】 对碘过敏者。

【不良反应】 偶见过敏反应和皮炎。

【用法和用量】(1)用于治疗时，可用棉签蘸原液直接涂布于患处，一日1～2次；(2)含漱消毒，可将药液用凉开水稀释1～2 倍，一次5～10ml，一日2～3 次，每次含漱1分钟后吐出，半小时内不饮水和进食；(3)用于活动义齿夜间浸泡清洁时，可将原液稀释10倍。

【制剂与规格】 聚维酮碘溶液：1ml：0.01g。

西吡氯铵 Cetylpyridinium Chloride

【适应证】 用于口腔疾病的辅助治疗，也可用于口腔日常护理及清洁口腔。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下。【禁忌证】 对本品过敏者。【不良反应】 尚不明确。

【用法和用量】 含漱用，刷牙前后或需要使用时，一次15ml，强力漱口1分钟，一日至少使用2次。

【制剂与规格】西吡氯铵溶液：200ml：0.2g。

复方硼砂溶液 Compound Borax solution

【适应证】用于口腔炎、咽炎等口腔消毒防腐。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)含漱后应吐出，不可咽下；(3)小儿、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用；(4)本品误服后可引起局部组织腐蚀、吸收后可发生急性中毒，早期症状为呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先兴奋后抑制等症状。一旦发生立即就医；(5)用时应避免接触眼睛。

【禁忌证】(1)新生儿、婴儿；(2)对本品过敏者。

【不良反应】 外用一般毒性不大，用于大面积损伤，其中的硼砂吸收后可发生急性中毒，早期症状为呕吐、腹泻、皮疹、中枢神经系统先兴奋后抑制。硼砂排泄缓慢，反复应用可产生蓄积，导致慢性中毒，表现为厌食、乏力、精神错乱、皮炎、秃发和月经紊乱。【用法和用量】 含漱，一次约10ml，加5倍量的温开水稀释后含漱，一次含漱5分钟后吐出，一日3～4次。

【制剂与规格】 复方硼砂溶液：100ml：硼砂1.5g，碳酸氢钠1.5g，液化酚0.3ml，甘油3.5ml。

甲紫 Methyirosaniline chloride

【适应证】 用于皮肤和黏膜的化脓性感染、念珠菌引起的口腔炎，也用于烫伤、烧伤等。

【注意事项】(1)面部有溃疡型损害时慎用，应避免造成皮肤着色；(2)治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎；(3)涂药后不宜密封包扎；(4)大面积破损皮肤不宜使用；(5)不宜长期应用。

【禁忌证】 哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。【不良反应】 对黏膜可能有刺激或引起接触性皮炎。【用法和用量】 外用，取适量涂布患处，一日2～3次。【制剂与规格】甲紫溶液：1% 碘甘油 Iodine glycerin

【适应证】 用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎、冠周炎及慢性咽炎。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)新生儿慎用；(3)仅供口腔局部使用。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃，并送医院救治；(4)涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。【禁忌证】 对本品或其它含碘制剂过敏者。【不良反应】 偶见过敏反应和皮炎。

【用法和用量】 外用，用棉签蘸取少量本品涂于患处，一日2～4次。【制剂与规格】碘甘油：（1）1%；（2）2%。15.4.1.2 软膏剂、糊剂、乳膏 制霉菌素 Nystatin

【适应证】 用于治疗下列疾病：(1)口腔念珠菌病，还可将本品涂敷于义齿黏膜面，然后再戴上义齿。(2)久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂型口腔扁平苔藓等，配合糖皮质激素局部制剂。

【注意事项】(1)对全身真菌感染无治疗作用；(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应，减量或停药后症状迅速消失。

【用法和用量】(1)糊剂: 外用，取适量局部涂布，每2～3小时一次，涂布后可咽下；(2)片剂：口含，一次1～2片，一日3次。【制剂与规格】制霉菌素片：50万U。

制霉菌素软膏：（1）1g：10万U；（2）1g：20万U。

复方甘菊利多卡因 Compound Chamomile and Lidocaine Hydrochloride

【适应证】(1)用于牙龈、唇以及口腔黏膜的炎症性疼痛；(2)缓解乳牙和智齿萌出过程中所出现的局部症状及由于配戴正畸矫治器所致的局部症状等；(3)作为配戴义齿后所出现的疼痛不适及刺激性和/或过敏性反应的辅助性治疗。【注意事项】 请将本品置于儿童不可触及处。

【禁忌证】 对本品中的各种成分已知有过敏反应的患者。

【不良反应】 利多卡因可触发迟发变态反应和速发变态反应，可与其它酰胺类药物发生交叉过敏反应；频繁地局部使用利多卡因，特别是用于黏膜，可触发变态反应。

【用法和用量】(1)牙龈或口腔黏膜炎症性疼痛：每次涂约0.5厘米凝胶于疼痛或发生炎症的牙龈区，稍加按摩，一日3次。(2)治疗与配戴义齿有关的症状或病损：可用约豌豆大小的凝胶，涂抹患处。

【制剂与规格】复方甘菊利多卡因凝胶：每克含：盐酸利多卡因20 mg、麝香草酚1 mg、洋甘菊花酊200 mg。

阿昔洛韦 Aciclovir

【适应证】 用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

【注意事项】(1)过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女慎用；(2)本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部；(3)涂药时应戴指套或手套；(4)连续使用7日，症状未缓解，请咨询医师；(5)用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净；必要时向医师咨询。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 可见轻度疼痛、灼痛、刺痛、瘙痒以及皮疹等。

【用法和用量】 外用，涂于患处；成人与小儿均为白天每2小时1次，一日6次，共7日。

【制剂与规格】阿昔洛韦乳膏：3%。

盐酸米诺环素 Minocycline

【适应证】 用于辅助治疗牙周炎、牙周脓肿、冠周炎等。

【注意事项】(1)过敏反应，必须注意观察，一旦出现过敏征兆（瘙痒、发红、肿胀、丘疹、水泡等）即停止用药；(2)肝功能障碍以及严重肾功能低下的老年患者慎用；(3)注药时患部可能出现一时刺激或疼痛，缓慢注药可明显减轻此症状；(4)用药前去除软垢，龈上菌斑及牙石；(5)注药后不得立即漱口及进食；(6)局部如出现耐药性或不敏感菌所致的感染症应停止用药。【禁忌证】 对四环素类抗生素有过敏史的患者。

【不良反应】 牙周袋内注射后即刻出现局部刺激，但随即消失，属于一过性反应。【用法和用量】 外用，在进行牙周冲洗或牙周基础治疗后，通过纤细的特制注射器将软膏注入牙周袋深部，一周1次，连续用4次。

【制剂与规格】 盐酸米诺环素软膏：0.5g：10mg。

丁硼乳膏 Dingpeng Emulsion

【适应证】 适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡、溢脓等症状。

【注意事项】 坏死性牙龈炎或急性牙龈炎患者不宜采用刷牙方法，可将乳膏涂搽患处。【禁忌证】 对硼砂、丁香油及丁香酚过敏者。【不良反应】 偶见过敏反应。

【用法和用量】 外用，取适量乳膏涂于患处，一日3～4次。在患处滞留3-5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。【制剂与规格】丁硼乳膏：含丁香油、硼砂等。15.4.1.3口含片

西地碘 Cydiodine Buccal

【适应证】 用于慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

【注意事项】(1)孕妇及哺乳期妇女慎用；(2)甲状腺疾病患者慎用；(3)儿童请在医师指导下使用；(4)连续使用5日症状未见缓解应停药就医；(5)如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

【禁忌证】 对本品过敏者或对其它碘制剂过敏者。

【不良反应】(1)偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应；(2)长期含服可导致舌苔染色，停药后可消失。

【用法和用量】 口含，一次1片，一日3～4次。【制剂与规格】西地碘含片：1.5mg（以碘计）。

地喹氯铵 Dequalinium Chloride Buccal

【适应证】 用于急、慢性咽喉炎，口腔黏膜溃疡、齿龈炎。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)本品应逐渐含化，勿嚼碎口服；(3)如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 罕见皮疹等过敏反应；偶见恶心、胃部不适。

【用法和用量】 口含，一次1～2片，每2～3小时1次，必要时可重复用药。【制剂与规格】地喹氯铵含片：0.25mg。

溶菌酶：用于急慢性咽喉炎，口腔黏膜溃疡及咳痰困难。口含，一次1片，一日4～6次。

（其他见第14章-耳鼻喉）

15.4.1.4 膜剂

膜剂的特点是经唾液浸泡后能成为溶胶，较牢固地粘附于口腔黏膜表面；膜剂内的药物缓慢释放出来，较长时间的作用于病损局部。复方庆大霉素 Compound Gentamycin

【适应证】 适用于复发性口疮、创伤性口腔溃疡、痔疮引起的溃疡等疾病。还可用于皮肤创伤及皮肤溃疡。

【注意事项】(1)过敏体质者、运动员慎用；(2)药膜敷贴后，舌尖或口腔黏膜有轻微麻木感觉是药物正常作用，作用过后即消失。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 尚未见有关不良反应报道。

【用法和用量】 外用，取略大于溃疡面药膜贴于患处，一日3～4 次。

【制剂与规格】复方庆大霉素膜：硫酸庆大霉素500U、盐酸丁卡因2mg、醋酸地塞米松60μg。

利福平Rifampicin

【适应证】 用于口腔结核性溃疡。

【注意事项】 药膜敷贴后，舌尖或口腔黏膜有轻微麻木感是药物正常作用，作用过后即消失。

【禁忌证】 对本品中各种已知成分过敏者。【不良反应】 偶见有荨麻疹，肿胀和水肿等。

【用法和用量】 外用，取与患处大小相应的薄膜，贴敷患处，一日3 次。【制剂与规格】 利福平膜：主要含利福平、达克罗宁、泼尼松、甘油等。

15.4.2 口腔常用的局部麻醉药品

普鲁卡因：本品用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。用法：浸润麻醉：0．25%～0．5%溶液，每小时不得超过1.5g；阻滞麻醉：1%～2%溶液，每小时不得超过1.0g。（其他见第17章-麻醉用药）利多卡因：主要用于浸润麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。用法：(1)表面麻醉：用2%～4%溶液，每次量宜小于100mg；(2)浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%～0.5%溶液，50～300mg。

丁卡因：本品用于神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。用法：黏膜表面麻醉常用浓度1%～2%，每次限量40mg。（其他见第17章-麻醉用药）

甲哌卡因 Mepivacaine

【适应证】 用于口腔及牙科治疗中的局部浸润麻醉（神经传导阻滞型）。

【注意事项】(1)使用前必须了解患者病情，身体现况及药物过敏史；(2)避免对患者已受感染或红肿的部位进行麻醉；(3)注射过程要缓慢，不间断，注射前回抽以确保针头不在血管内；(4)每次进行麻醉时必须准备好镇静剂（苯并二氮卓类安定药巴比妥酸盐）；(5)患者在感觉恢复前不能咀嚼口香糖，也不能进食；(6)运动员慎用。

【禁忌证】(1)3岁以下儿童；(2)严重心血管疾病（如心肌梗死）患者或心律失常者；(3)对氨基类麻醉剂过敏者；(4)严重肝病和肾病患者。

【不良反应】 与其它氨基类局部麻醉剂类似，不良反应可能由于以下原因引起：过量注射、快速吸收或不小心注射入血管引起的血浓度升高，或者源于部分病人的过敏特质或者对药品耐受性差。

【用法和用量】 用于口腔浸润及传导麻醉：3%盐酸甲哌卡因注射液1.8ml/支，成人一次性使用不超过3支；对同一患者，使用频率不要高于每周一次。儿童每公斤体重0.025ml，但一次不能超过一支。【制剂与规格】 甲哌卡因注射液：1.8ml：54mg；

复方甲哌卡因注射液： 1.8 ml含盐酸甲哌卡因36mg，肾上腺素0.018mg。

阿替卡因 Articaine

【适应证】 口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及黏膜切开的外科手术过程。【注意事项】(1)应先行注射5％－10％的剂量试验是否存在过敏反应；(2)缓慢注射，严禁注射于血管中，注射前必须做抽回血检查；(3)使用过程中应维持与患者的语言交流；(4)接受抗凝剂治疗者须严密监视（监测国际标准化比值）；(5)麻醉咬合危险：各种咬合（唇、颊、黏膜、舌），建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物；(6)避免注射于感染及炎症部位（麻醉效果降低）；(7)因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢，严重肝功能不全患者需降低剂量。缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用剂量；(8)高血压或糖尿病患者慎用；(9)运动员慎用。

【禁忌证】(1)对局麻药或本品其它成分过敏者；(2)四岁以下儿童；(3)严重房室传导障碍而无起搏器的患者；(4)经治疗未得到控制的癫痫患者；(5)卟啉病。

【不良反应】 类似其它口腔用麻醉剂，用药过量或某些以前用过该药的患者可能出现以下临床症状：(1)中枢神经系统：神经质、易激惹、呵欠、震颤、恐惧、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣等。如出现以上症状，应注意患者呼吸状况，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化或伴发癫痫；(2)呼吸系统：呼吸过快，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停；(3)心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱、心律失常（室性早博、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）等，以上心脏症状可能导致心脏停博；(4)本品中含有的抗氧剂亚硫酸盐可能引起过敏反应，如支气管痉挛等。【用法和用量】 4%注射液每次注射量0.8～1.7 ml，注射速度每分钟1.7 ml；成人最大用量不超过7mg/kg，儿童最大用量不超过5mg/kg。

【制剂与规格】复方阿替卡因注射液：1.7ml:68mg(含肾上腺素1/100000)。15.5口腔科治疗中常见的医学紧急情况和医学问题及其处理原则

进行口腔科治疗的患者可能也遭受不相关的医学状态。如果患者有全身疾病或正在服用其它药物，需要与患者的医生或会诊医生讨论。15.5.1肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全(Adrenal insufficiency)氢化可的松长期给药后突然停药可能会产生肾上腺皮质功能不全。肾上腺皮质功能不全的患者在口腔科治疗时可能会产生低血压。处理：将患者放平、吸氧、迅速请内科医生会诊或送往综合性医院治疗。

15.5.2 过敏反应

过敏反应(hypersensitivity)有过敏史或遗传性过敏反应史（哮喘、湿疹、花粉症等）的患者特别危险。治疗过程中，如果出现过敏反应，处理原则为：(1)病人平卧位,松开衣服；(2)保持呼吸通畅，仰头抬颏；(3)吸氧，喉头水肿要做气管切开；(4)测量、记录血压,脉搏。治疗用药：轻者给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、糖皮质激素肌注或静注及吸氧；严重过敏反应立即注射肾上腺素，给氧；出现抽搐或惊厥时迅速静注地西泮10mg～20mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3～5ml，直到惊厥停止；如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。15.5.3低血糖

低血糖(hypoglycemia)胰岛素治疗的糖尿病患者在局麻下进行口腔科治疗时，应注射胰岛素，并按时吃饭。如果未按时吃饭，血糖可能会低于正常值（低血糖）。出现颤抖、虚汗、口唇麻木、饥饿感、心悸、头痛（有时）、复视、注意力不集中、言语困难、意识混乱、行为改变、粗暴、瘈疭、神志丧失等症状。儿童可无上述症状，但是可能会昏睡。处理原则：(1)清醒的低血糖患者可给予2～3块糖果，4～5块饼干或半杯含糖饮料，大多数患者在数分钟内缓解。如果15分钟仍未缓解，重复上法治疗一次；(2)疑似低血糖昏迷者，应立即抽血作有关检查，并马上供糖而不必等待检查结果，可采取下列措施：①立即静脉注射50％葡萄糖溶液60～100ml，多数患者能立即清醒，继而进食，未恢复者可反复注射直至清醒。②血糖不能恢复或仍神志不清者必要时可选用：氢化可的松100mg静脉推注后视病情需要再以100mg加入500ml葡萄糖溶液中缓慢滴注，一日总量在200～400mg；或以胰升糖素0.5～1.0mg皮下、肌肉或静脉注射，一般20分钟内生效，但维持时间仅1～1.5小时。15.5.4晕厥

晕厥(syncope)大脑供血不足产生意识丧失。共同的原因是血管迷走神经性发作或由于情绪紧张导致的单纯的晕厥。出现无力、低血压、苍白、出汗、打哈欠、脉率降低、恶心呕吐、瞳孔散大、肌肉颤动等症状。

处理原则：(1)立即停止口腔诊疗操作,迅速放平椅位,使患者头低位,下肢抬高以增加脑血液循环;(2)解开领口,保持呼吸道通畅，吸氧；(3)芳香氨酒精或氨水刺激呼吸，人中穴针刺；(4)低血糖者可口服或静脉注射高渗葡萄糖液,脉搏过缓者可静脉或肌注阿托品15.5.5哮喘

哮喘(asthma)在进行口腔科治疗时，哮喘患者可能会哮喘发作。有严重急性哮喘的患者或进行口腔科治疗前哮喘加剧，须在进行口腔治疗前增加预防药物。要和患者的治疗医生讨论，其中包括增加吸入或口服皮质激素的剂量(其他见第2章-吸系统疾病用药)。

15.5.6心脏突发事件

心脏突发事件(Cardiac emergencies)患者如有心绞痛史，很有可能携带硝酸甘油制剂，应允许患者使用。症状较轻者用患者自备药物治疗，不需住院治疗。心律失常可能也会导致突然的心输出量降低，产生意识丧失，必须采取治疗措施(详见第4章心血管系统疾病用药)。

.心绞痛处理原则：(1)就地休息尽量使患者减轻焦虑；立即服药；(2)其它见第4章-血管系统疾病用药。

急性心肌梗死处理原则：见第4章心血管系统疾病用药。

15.5.7高血压

高血压(hypertension)患者很有可能正在服用降压药。在普通麻醉下，他们的血压可能降低，这很危险。此时应严密观察血压变化并减浅麻醉，准确估计可能的失血量和及时补充血容量。

15.5.8 血栓栓塞性疾病

血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease)使用肝素或口服抗凝药的患者，可能在拔牙或其它口腔手术后发生过量出血。通常在完成抗凝治疗后再进行口腔科手术。对于需要长期口服抗凝药的患者，应向内科医生咨询，最好在口腔科手术前，如果国际标准化比值（INR）值稳定，提前72h，不超过24h监测INR。进行非拔牙的小的口腔科手术的患者如INR值低于4.0(可能应为2.0)可继续华法林治疗，不必调整剂量。需拔牙的患者，如果INR值低于3.0(可能应为1.5)，可继续华法林治疗，不必调整剂量。如果可能，应先进行单个摘除，如果效果较好，在后来的治疗中，再拔除其它的（同时拔2或3颗）。在手术过程中或手术后，应采取措施尽量减少出血。一些口腔科手术，通过齿槽缝合牙龈时，放止血剂如胶原海绵或明胶海绵。

对于长期抗凝治疗的患者，在下列情况下，应求助于负责抗凝治疗的医生：INR值不稳定，如果INR值超过4.0或小的拔牙手术时INR值超过3.0；有血小板减少症、血友病或其它的止血功能紊乱，或肝损伤、酒精中毒或肾衰竭的患者；服用细胞毒性药物或接受放射疗法的患者。

接受抗凝治疗或凝血功能紊乱的患者不适于肌内注射；如果可能，含有收缩血管药的局麻药应浸润注射或韧带内注射。如果必须采用局部神经阻断，局麻药应用抽吸式注射器小心给药。

第二篇：口腔科疾病健康教育

健康教育处方

颌面部外伤健康教育

口腔颌面部是人体暴露部分，易受外界致伤因素损伤，由于口腔颌面部血运丰富，窦腔多与颅脑相邻，损伤后易出血，感染。当骨折碎片、异物、血块等阻塞呼吸道时可导致窒息，同时容易合并面神经损伤，组织器官移位，颅脑损伤。

一、治疗原则

1、挫裂、撕脱伤：清洗创面、除去异物、防止感染。及时清创复位缝合，如有较大组织缺损需行皮瓣修复。

2、中医药内服、面部理疗活血、止痛、消肿，促进组织修复。

二、心理指导：颌面部外伤后，需避免情绪激动，导致损伤部位的出血增加。要勇敢地面对损伤，树立战胜疾病的信心，积极配合医疗护理工作，以达到早日康复的目的。

三、饮食指导

1、颌面部骨折，咀嚼困难时给予高热量，高蛋白的流质饮食

2、颌面部肿胀严重，吞咽困难时给予鼻饲流质。

四、口腔清洁：每日用香薷漱口液漱口，以清热解毒芳香化湿清除口腔内食物残渣、异物、血凝块等，避免继发口腔感

染。

五、体位指导：取半坐卧位以利于伤口渗出物引流，减轻颌面部损伤后充血、肿胀。

六、并发症的预防指导

1、尽量将口腔内分泌物、血凝块吐出，勿咽下，避免引起窒息和吸入性肺炎。

2、出现剧烈的头痛、恶心、喷射性呕吐、神志不清、躁动不安等情况，说明可能合并有颅脑损伤，应立即告诉医护人员进行急救处理。

八、出院指导

1、增强安全意识，防止再次受伤。

2、保持口腔清洁。

3、出院3个月后来门诊复查，不适随诊。

腮腺囊肿健康教育

腮腺囊肿分为先天性和潴留性两大类。先天性囊种又分皮样囊肿和腮裂囊肿两类，皮样囊肿可位于深部或浅表部位，腮腺部位的腮腺囊肿来自第一腮弓发育异常。

一、治疗原则

1、手术切除。

2、有感染的病人需先行抗感染治疗，待急性炎症消退后再进行手术。

二、心理指导：需正确面对手术后暂时的面部表情、功能障碍，配合护理，完成治疗。

三、术前指导

1、进营养丰富的饮食，保证组织供给，促进伤口的愈合。

2、手术区皮肤的准备。

3、术前8小时开始禁食，6小时开始禁饮。

4、有活动性假牙要取下，贵重物品及现金交家属保管。

四、术后指导

1、手术返回病房后，6小时内不要吃任何东西，头偏向一侧，仰卧以防呕吐引起窒息及误吸。

2、抬高上半身，呈半卧位，这样做是为了减少头面部的出血及肿胀，增加血液的回流。

3、麻醉清醒后6小时可先喝水和牛奶，第二天就可以吃半流质饮食，但要避免辛辣、太冷太热及酸的东西，以免刺激残余唾液腺分泌过多的口水，引起涎液潴留。

4、术后用药：术后常规用唾液分泌抑制剂，及促进神经功能恢复合剂，为了预防感染应用些抗生素等。

五、出院指导

1、注意饮食，出院1个月内避免进食辛辣饮食。

2、保持口腔清洁。

3、定期复查，复查的时间一般为出院后1个月、3个月、6个月逐渐延长。

4、如果您是恶性肿瘤，可能要配合抗肿瘤治疗。

5、不适随诊。

先天性唇裂健康教育

唇裂是颌面部最常见的一种先开性畸形，除常与腭裂伴发外，其中少数病人还有身体其他部位的畸形。唇裂可造成唇部外型缺陷以及吸吮、咀嚼、吞咽、语言、表情等功能障碍，唇裂通过手术治疗可恢复接近正常的外形和功能。

一、治疗原则：

手术修复：为唇裂治疗的主要手段。

二、心理指导：患者及家属正确认识和对待疾病，消除自悲感和心理创伤，了解唇裂治愈的情况，增强治疗的信心。

三、术前指导

1、婴幼儿入院起停止母乳和奶瓶喂养，改用汤匙或滴管喂食，术前4-6个小时禁食禁水。

2、避免受凉，防止上呼吸道感染，以免延误手术。

3、保持口周皮肤清洁干燥，成人应剃胡须。

四、术后指导

1、头偏向一侧仰卧，保持呼吸道通畅。

2、全麻清醒后4-6小时，用汤匙或滴管喂食少量白开水。若无呕吐呛咳，可喂流质饮食。

3、保持伤口清洁干燥，防止鼻涕或食物污染伤口。当日可用四环素眼膏涂抹伤口局部，预防伤口感染。

4、防止伤口裂开，避免啼哭、吵闹、嬉笑，勿使患儿搔抓及碰撞上唇，幼儿必要时用约束带限制双臂活动。

5、注意观察体温，注意保暖，如有异常，及时报告医师

五、健康教育

1、单侧唇裂修复术最合适的年龄在出生后3-6个月，体重达6-7公斤以上；双侧唇裂宜选择出生后6-12个月实施手术。

2、入院后开始训练用汤匙喂养，以适用术后进食需要。

3、术后5-7天拆除唇部创口缝线。

口疮健康教育 口疮是指口腔黏膜出现小溃疡，灼热疼痛为特征的口腔黏膜病。西医常见于复发性口疮和口腔溃疡，一、给药护理：服用中药汤剂，实证者宜稍凉服；虚证者温服，缓缓含服，达到局部治疗作用，服用后要观察效果和反应，作好记录。

二、饮食护理：

（1）饮食宜甘淡流质和软食。

（2）实证口疮饮食宜清淡，勿食咸及偏热性食物，不宜吃鱼腥类，忌辛辣、煎炸、膏粱厚味。

（3）阳虚者忌生冷，多发性口疮进绿豆汤效果较好。戒烟酒。

三、情志护理：情志不遂，心火上炎，加重口疮病情。要开导患者忌忧思、恼怒，以免加重病情。

七、对久治不愈、反复发作者要及时送病理切片检查。

四、健康指导：

（1）溃疡面大疼痛较甚者，宜卧床休息。

（2）实证患者室温宜偏低，虚证者室内宜偏暖，头面部防风、寒邪直袭。

（3）保持口腔清洁，定时漱口和口腔溃疡面吹涂药物。

（4）注意身心健康，增强体质。

（5）生活起居有常，避免过劳。

（6）注意口腔清洁，经常用淡盐水漱口。

牙宣健康教育

牙宣是以龈肉肿胀或萎缩，牙根宣露，龈齿间渗出脓血为特征。西医学常见于牙周炎、牙龈炎。

1、急性期发热者宜卧床休息。胃火炽盛证及发热时室内温度宜稍低，温度偏润； 肾气虚损，气血不足者宜偏温，避免对流风。

2、定时用淡盐水、浓茶水或中草药含漱液给患者漱口，牙龈出血或溢脓后及时漱口，痰杯要及时倾倒消毒。

3、观察牙龈红肿程度，渗血的多少，脓液的性质和量，牙龈疼痛及牙齿松动情况，发热及全身伴随症状，做好记录。

4、如见下列情况，应立即报告医师，并协助处理1.高热2.牙龈红、肿、疼痛严重。

3.牙龈渗血较多。

5、急性发作期宜进清凉甘淡流质或软食，如藕粉粥、杏仁粥、绿豆汁、面条等，慢性患者注意饮食有节，忌肥甘厚味，炙煿醇酒。气血不足者多进血肉有情之品，蛋、鱼、瘦肉等，禁烟酒。

6、做好患者情志护理，防止七情所致的脏腑功能失调。

7、卫生宣教及出院指导：

指导患者正确刷牙及牙龈按摩保健，如揩齿、叩齿等。定期

到口腔专科清洁牙齿，提高牙周组织的抗病能力。养成饭后刷牙的良好习惯，有龋齿、牙疔、牙痛等口腔疾病应及时治疗

第三篇：各种疾病的必用药总结表

各种疾病的必用药总结表

一切气虚，必用黄芪；一切虚脱，必用人参；一切头疼，必用川芎；一切疼痛，必用元胡，一切气郁，必用香附；一切便秘，必用大黄；一切血虚，必用阿胶；一切出血，必用三七；一切阳虚，必用附子；一切热病，必用犀角；一切肝郁，必用柴胡；柴胡一切热毒，必用二花；一切失眠，必用枣仁；一切郁证，必用合欢；一切妇科，必用当归；一切外感，必用荆芥；一切头病，必用天麻；一切阳痿，必用羊藿；一切面瘫，必用白附；一切腿病，必用牛膝；一切呕吐，必用半夏；一切中毒，必用绿豆；一切阴虚，必用麦冬；一切咳嗽，必用杏仁；一切风湿，必用灵仙；一切骨病，必用川断；一切诸风，必用防风；防风一切白发，必用首乌；一切腰痛，必用杜仲；一切尿石，必用金钱；一切咽喉，必用桔梗；一切失音，必用大海；一切黄疸，必用茵陈；一切闭经，必用益母；一切虚热，必用青蒿；一切牙疼，必用细辛；一切乳少，必用山甲；一切目赤，必用栀子；一切淋症，必用车前；一切鼻塞，必用辛夷；一切呃逆，必用柿蒂；一切疝气，必用橘核；一切目昏，必用青葙；一切鸡眼，必用鸦胆；一切阴痒，必用蛇床；一切痰厥，必用皂荚；一切胀满，必用槟榔；一切汗症，必用浮麦；一切白斑，必用陀僧；一切疥疮，必用硫磺；一切遗尿，必用桑蛸；一切疮疡，必用麝香；一切耳鸣，必用磁石；一切痰多，必用竹沥；一切蛇疮，必用雄黄；一切不孕，必用石英。

第四篇：口腔科年底总结

口腔科年底总结

口腔科年底总结 1

使每个进入口腔科的患者接受良好的治疗是我的使命，实际上由于口腔疾病得不到及时的治疗可能会引发其他的症状需要慎重对待，也正是本着对口腔患者认真负责的态度使我全身心地投入到今年的治疗工作中去，随着工作经验的积累也让我明白自身的职责需要付出诸多的努力才能得到体现，因此我针对今年完成的口腔科治疗工作进行了以下总结。

今年的工作中处理较多的患者存在着口腔内粘膜脱落的状况，由此观之应该是蔬菜水果一类的食品接触较少所导致的状况，再加上比较喜好豆制品的缘故使这部分患者普遍存在“上火”的现象，因此自己在处理这类疾病的时候都会告知对方饮食方面的注意事项，实际上由于饮食不当造成的口腔类疾病较多导致自己处理起来的时候已经相当有经验。另外比较难处理的则是由于鼻腔粘膜破损导致出血的状况，由于出现过几例患者将其吸到口中再将其吐出的状况使人误以为是口腔破损，经过简单的勘察并找出问题所在以后再将其指引到正确的区域也是自己的职责所在。

针对口腔发炎的状况嘱咐好家属并做好患者的护理工作，所幸今年所治疗的患者病情都不是特别严重的状况使得自身的工作处理得还算顺利，实际上作为工作经验并非十分丰富的口腔科医生对于较难处理的.疾病还是比较犯怵的，但简单的工作内容对于自身治疗水平的提升无疑是十分有限的，因此自己不能逃避这方面的锻炼并争取多在口腔治疗工作中有所表现才行，这样的话在今后遇到同样的状况便能通过自身治疗能力将其很好地解决。

对于治疗工作中的不足采取了改进措施并得到了很好的反馈，当前自身工作中比较难处理的则是实践经验的缺乏导致频频出错，尤其是年初阶段自己刚来到口腔科进行工作的时候更是暴露出这样的问题，因此今年自己注重观察其他医生的治疗手法并将其融入到自身的工作中去，随着时间的流逝导致自己在年终阶段已经能够很好地处理这方面的问题，只不过面对当前严峻的形式仍需要慎重对待才能从中获得相应的提升。

总结过后让我发现自己作为口腔科医生来说其实还存在着很多不足，但是身为年轻医生的自己仍可以通过时间的磨砺来获得相应的成长，即便庆幸今年没有出现任何误诊的状况也要提防此类事件的发生，我相信通过口腔科工作的积累可以较好地处理医疗过程中出现的事故。

口腔科年底总结 2

20xx年口腔科在院领导和主管院长的领导下，在全科医务人员的共同努力下，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的责任心和事业心。围绕科室的工作性质，围绕医院的中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、在医疗质量等方面取得了较好的成绩，现总结如下：

一经过全科医务人员的努力，20xx年1-10月份完成各项经济指标2175823.57元，较20xx年1-10月份的.1607034.01元增加了568789.56元，增长率为35.39%。门诊人数为7990人次，出院人数为254人次，较20xx均有较大提高。

二坚持行风建设，不断提高服务质量。

1建立质控小组，制定了科室质量控制方案并予以落实，门诊重点强化首诊医师负责制，合理检查，合理用药，合理治疗。2努力提高业务人员素质，每月开展业务学习，理论联系实际开展病例讨论，相互学习，有计划推荐业务骨干外出进修学习，本派出学习人员6人次，进修1人，鼓励员工总结临床经验，撰写学术论文。

3加强对外技术合作，与武汉大学口腔医院合作手术10余台次。

三存在问题与不足：

1 思想与政治工作上存在薄弱环节，部分人员组织观念欠缺，

集体荣誉感薄弱，自私自利，自由散漫的工作及生活作风，给科室造成危害。

2部分人员的危机意识欠缺，没有意识到目前科室发展的重重压力。

3科室管理存在一定问题，科室人员专业设置存在不足。

4在专业技术方面还有许多需要努力的地方，把技术更新及观念更新放在突出的位置。

四20xx年工作计划

1加强管理、加强学习，提高自身素质。

2抓战略，拓展业务，打造科室特色。

制定科学的发展目标，努力提高业务收入，内抓管理，外树形象，努力提高医疗水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，拓展业务项目。20xx年口腔科重点开展口腔种植，牙齿美白两方面工作，准备选派进修人员一名，有目的地选派多名业务人员参加短期培训学习。

3引进有专业特长的业务骨干1-2名，引进口腔专业的毕业生1-2名。

4狠抓医疗质量，促进医疗安全。

口腔科年底总结 3

工作即将接近尾声，身为一个口腔医生，我一年来接待了很多患者，我一直坚守自己为医生准则，以看病治病为己任，为患者解决痛苦，下面是我的总结。

一、为患者解决口腔疾病

来到口腔科的患者都是受到了口腔疾病的困扰，非常难过，作为口腔科的一名主治医生，我对来到的患者一视同仁，对于他们的问题不会随意妄下定论，都会根具具体的原因做好整治工作，借助各个仪器，先了解引发疾病的原因，然后处理好口腔的问题并且更具患者需要更患者做好整治，来到口腔科的大多数多是牙齿的问题，有的是因为牙龈发炎，有的是因为牙齿变坏，这时需要做的就是报这些问题治理老需要换牙一般都要打麻药然后更具他们的牙齿心态做好牙齿更换，保证他们有一颗健康的牙齿，不管是男是女，不管是老是少做的一直奉行的是减少他们的痛苦，用最简单的办法只要他们一边如果影响不大都会征求他们的意见在开始从不会胡乱私自做主。

二、提升自己的能力学习提升实力

作为一个医生，我光要能够给人看病，更要能够解决问题，我的实力还不够，因此我在工作之余会找时间学习，在工作中能够也不是天天都有病人前来，有时候患者非常多，有时候没有患者，我机会抽时间学习好，把更多的时间精力花在学习上，学的多才能够应对各种口腔疾病，才能够做好自己的工作，在治疗时遇到的问题不知道怎么解决的时候我会及时的与其他有经验的医生沟通，通过与他们学习，我会把自己该做的.做好，把需要学习的学好，不断提升自己的医疗水平，提升自己的治疗能力，避免自己因为见识或知识不足伤害到患者，做事要做有把握的事情，要把事情做好，做全，我绝不会让自己伤害的患者，我要做一个能够给病人解决问题的好医生成为一个名医，而不是成为一个庸医，庸医误认伤害他人罪过太大。

三、处理好医患关系

在治疗时也会遇到一些情绪激动地人，因为对于这样的事情非常怀疑，总是不相信，总是一边又一遍的询问，我都不会因为患者啰嗦二烦恼反而会耐心的安抚他们让他们能够冷静下来，做好自己的事情，与患者都会和颜悦色，不会因为自己是医生就目中无人，目空一切，我总是把自己的事情做好才会罢休，不会因为自己能力不足就反对，一直都非常尊重患者，照顾患者的心情。

经过洗礼我已经成长了很多，我也明白了自己的责任，知道了自己的重担，我一定会做好一个医生，完成自己的任务。

口腔科年底总结 4

不能的时间很快过去了，在20xx年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，20xx年的工作总结如下：

1.工作质量成绩、效益和贡献

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的`新局面，为医院及口腔科工作做出了应有的贡献。

2.专业知识、工作能力和具体工作

能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的`书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的`本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3.工作态度和勤奋敬业方面

热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结20xx年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在下一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!

口腔科年底总结 5

口腔医疗技术人员是健康的保障，是口腔科正常运转的保障，是口腔门诊工作的重中之重，如果说口腔门诊是门诊工作的话，那么在口腔门诊工作的开展也是如此。我们作为口腔门诊的工作人员，就更要在工作的开展当中去认真的去做好，作为医保的工作人员，我在这个工作的开展上面是做了不少的事情，但是我依旧是要去认真的去做好，为了更好的完成工作，我对自己在这xx年的工作做了一个总结。

一、医疗工作

我们作为口腔门诊的工作人员，就更应该去做到认真对待，不能出现一些比较大的误诊的情况，在医疗方面我一直都是认真的去做好自己的工作，在工作的时候，我也都是认真的去学习，去了解医保的相关知识，同时我也是在空闲时间也是会去查阅一些资料，有些是医保的工作的'相关的理论知识，我知道自己是一个比较缺乏的方面，但是经过这xx年的一些医保工作，我也是感兴趣了不少，这xx年我也是积极的参加科室的培训，让自己对医保的工作有了更多的了解，同时也是对于医保的相关知识也是积累了一些经验，让自己能在这种工作状态下面做的更好一些。同时我也是去参加医院的一些培训，让自己更好了解医保的相关知识，同时在医保的相关工作开展方面我也是能去把握更多的医保知识。

二、日常的工作

这xx年我依旧是严格的去要求自己，在工作的时候，我也是不敢松懈，一方面我会去学习，去了解医保相关的相关知识，另一方面我也是会对于医保工作的日常工作去做到熟练，去熟练，同时我也是会多去了解医保，了解到医保的相关知识，对于医保的工作我也是更加的有了一个了解，不会觉得是一种负担，我也是明白医保工作是有很大的压力的，而是更需要我去学习的一种方式，来让自己更好的去把医保的工作去做好，同时我也是积极的去把医保相关的相关的知识去学习，让自己能做好，在工作当中更加的熟练，更好的去把医保的工作做好。

当然我也是知道自己工作的一个开展还是有些做的不够好的，这些也是有很大的一个原因，只有做好了工作，那么才有更大的收获，我也是要不断的去进步，去把医保的工作去做到位，让自己能做到更合理，更优秀，这xx年也是让我感到很充实，自己也是感到工作的开展也是比较的顺利，我也是要继续的努力做好。

口腔科年底总结 6

从20xx年9月1日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接制度：

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度：

3、实行主任每周主题查房制度：

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。

这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作；在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1—2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的`不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。

口腔科年底总结 7

首先，感谢我们科的各位同仁对我工作的支持，也感谢各位领导对我工作的关心，让我在这个岗位上不断地成长。x科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于x科工作的特殊性，长期要面对各种操作中的种种压力，实在是不容易。

我常常在问自己两个问题：别人凭什么听你的?别人凭什么死心塌地的跟着你在这样一个科室干下去?经过长时间的体会和验证，我觉得作为一名xx一定要以身作则，这样才有凝聚力。科室忙，大家一起忙;下班晚，我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的，自己首先要做到，在这方面没有一个人是有特权的;在工作中要尽可能的兼顾公平;在科室工作好的'同志一定要让领导知道他们的表现、要尽全力为大家争取他们应得的荣誉、让我们的辛苦得到认可。

虽然选择了x科就意味着更多的付出，但至少我们在精神上应该得到满足。下面，我把自己x年来的工作情况向大家汇报一下：

1、x科工作量：x年至x年，x科连续x年圆满地完成了院里下达的指标，这与x科全体人员的努力是分不开的，特别值得一提的是，虽然x主任这次没有参加考评，但她个人对x科的贡献是有目共睹的。我科每年收治病人数都在x人左右，周转快，小治疗多，再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗，因此工作量较大。

2、质量控制：认真学习质量控制标准，在消毒隔离、基础护理、特一级护理、护理文件书写等方面加强督导，及时沟通，每年收到护理部发出的不合格清单较少。

口腔科年底总结 8

一年来，在卫生局，卫生监督所的领导下，xx口腔门诊各方面稳步发展，门诊工作，向正规化·制度化·进一步发展，职业素养进一步提高。一年过去了，现将工作做一总结。

一、加强理论知识学习，努力提高医疗技术水平。

一年来，门诊医生临床诊疗技术水平有了明显提高。在专科诊疗水平的基础上，结合口腔医学临床实践，学习新技术。一年内多次参加省内外口腔会议，培训，了解口腔科的新技术，新经验。请上级专家到门诊指导工作，不断提高门诊技术水平。

二、严格规范科室管理，保障安全医疗。

严格管理，一直是门诊的重点。门诊成立到现在，一直严格执行，一人一机一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一销毁的.原则，执行率达100%。一次性废弃物一天一焚烧，室内每日紫外线消毒，严格器械灭菌原则。对工作一丝不苟，精益求精，规范严格服务，严谨施治，医疗纠纷率为0%。保障医疗安全一直是本门诊坚持不懈的追求。

三、以病人为中心，质量为核心。

身心力行宣传爱牙意识，以解除病人疾患为己任，全心全意为人民服务的理念。本门诊坚持实事求是的原则，价格表·对应材料详细列出，真正做到价格低廉，任何治疗都做到真材实料，绝不以次充好。竭尽全力解除患者病痛，是我们的责任。本门诊坚持定期回访，患者对门诊各项满意率达97%。

四、目前门诊存在的问题：

1、消毒室内分区不够详细，要强化消毒区内细节问题。

2、技术水平要不断提高。

3、爱牙护齿的宣传力不够。

五、下工作思路：

在上级卫生部门的带领和监督下，牢固树立以病人为中心的理念，真正做到人性化服务，技术水平再度提高，科室进一步发展，为医药事业，和人民身心健康而奋斗。

口腔科年底总结 9

我20xx年毕业于医学院后分配到我们医院，九年来一直在从事口腔医疗工作，在20xx年xx月被任命为口腔医师。现在我的20xx年工作总结如下：

在政治意识形态，始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，始终坚持为人民服务的原则，坚持改革，领导思想的发展和进步，不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动，维护政治领导下，团结同志，具有良好的职业道德和专业精神。

在工作中，本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。

20xx年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，尽我之能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的.一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同志真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。20xx年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，20xx年参加并通过了口腔中级职称考试，今年完成了5年住院医师阶段考试，今年8月份医院外派山东大学齐鲁医院进修口腔颌面外科。

我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

20xx年来，在各级的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同志相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

口腔科年底总结 10

一年来，本诊所在县卫生局和有关部门的领导和支持下，本诊所始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者提供热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作总结如下：

一、接诊诊疗患者情况

20xx年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。

二、坚持依法执业、坚持制度落实情况

本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格，诊疗活动中执行口腔诊疗规范，落实执行灭菌消毒制度，并严格执行药品价格规定，让患者刻服“看病难看病贵”的困难，为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗，诊所年内对经济特别困难的患者的`治疗费用进行了减免。

三、医疗环境改善情况

为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境，本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。

四、诊所目前存在的不足

爱牙护牙的宣传力不够，除应付日常的服务工作外，未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传，让广大群体知道爱牙护牙知识，做到早发现早治疗。

总之，过去的一年，本诊所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。

口腔科年底总结 11

如今我即将成为口腔医院的一分子，我感到非常荣幸。紧张充实的一年已经过去了，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢!口腔医院是由：口腔总院、口腔高新分院、口腔正畸中心、口腔种植中心、口腔修复体设计制作中心、口腔牙周保健治疗中心、口腔管理中心等多家口腔连锁机构构成。在别人看来作为总院医务科病历管理岗位，就是每天对病历进行分档和整理工作。其实，病历是医院和患者之间的法律保护工具，也是医患纠纷的法律凭证。

下面是我一年的述职报告：

一、病历发放工作

在这一年里，琐碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那样每天在重复着机械的工作，早上八点前病历送达到各个诊室，晚上五点前要把各个诊室的病历如数收回。但我没有简单去机械的重复，对待每一份病历我都在努力的做好完整清洁、送达准确;同时也在贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正内涵的东西，这样我们才能够提高，才能够把工作真正做好。在组长的指导下认真学习相关制度规定，通过实践，找出自己的不足，分析原因后加以改正。只有深入到工作中了，我才发现其中的乐趣，让工作最有效的完成。

二、病历整理工作

为了加强病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，我院从建院伊始就对病历有着严格的要求。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文、符号、图表、影像、切片等资料的总和。为确保病历的准确完整，我每天都将医生写好的电子病历单页及时分类归档。认真做好病历档案管理、存档等工作，及时完成总院需要的一些材料，并及时将图表、影像、切片等资料存档、整理，确保医生在治疗过程中有文性的东西有档可查。在做好本职工作的同时，我充分发挥自己年轻、接受新事物能力强等优点，当人员岗位出现空缺时，我都放下手头工作，及时替补，协助医院做好患者分流工作。

三、学习和遵守病历管理规定

建立病历是为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展。所以为了做好病历管理工作，我查阅了有关医疗机构病历管理规定，通过认真学习和结合我院病历管理制度。使我认识到病历管理的重要性和责任感。可以说在一年里，我本人不论在思想上还是在知识上都有了很大收获。在这一年中，我团结同事，能通过沟通的方式解决工作中存在的问题;工作期间，我认真遵守医院的各项规章制度，无违章违纪现象，不做有损医院利益的事情。

四、自我完善

一年以来，我虽然在工作上有了新的进步，但我深知这与院领导的正确指导和同事们的大力支持是密不可分的，因此，我在今后的.工作中，不但要发扬自己的优点，还要客观地面对自己的不足之处，逐渐改掉粗心、急躁、考虑事情不周全的缺点，注重锻炼自己的应变能力、协调能力、组织能力以及创造能力，不断在工作中学习、进取、完善自己。以上是我在口腔医院一年来对自己工作总结。最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的肯定和鼓舞，我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力，在此我祝愿我们的医院成为口腔医疗系统中的一面旗帜。

口腔科年底总结 12

本人从事工作二十几年，于20xx年11月取得口腔执业助理医师资格，取得执业助理医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为：要想做一名合格的医生，首先要求要有较高的道德素质修养，一名医生在技术上要不断提高，但起码的职业道德必须具备。

三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业，热爱本职工作，坚持为人民服务的宗旨，救死扶伤，以一切为了病员为己任；遵守规章制度，对病人热情周到，一视同仁；为病人保守医秘，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私和秘密；不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益；刻苦钻研业务，严谨治学，对技术精益求精；时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务，严格要求自己，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的.人道主义精神。

二、业务水平

对于我来说在口腔科方面还是个小学生，有太多需要学习的地方，我在学习书本知识的同时积极和临床相结合，在临床实践中不断思考，虚心请教，现在我已能熟悉口腔科常见病多发病的诊疗常规，并能够熟练处理病情，技术也得到了长足的进步，此外，积极学习三基知识，不断学习和引进国内外先进口腔科技术，及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势，为患者提供优质服务。

三、工作成绩

积极参与继续教育活动，完成了继续教育所需学分，为病人方面凡事为患者着想，看病只看病情，不看背景，关心病人疾苦尽力为病人排忧解难，临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料，对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治，在很大程度上改善了医患关系，病人都说在这看病放心，和家一样本周期内无医疗事故发生，我将继续努力。

口腔科年底总结 13

20xx年转瞬即逝，过去的一年中，在院领导，科主任，护士长以及各科室同仁的支持帮助下，成长较快。在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕口腔科工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。截止20xx年12月，完成门诊治疗总量991人次，在留言本以及网络上都收获了不少的好评。在总结个人工作之前，我首先要感谢院领导及科室领导，对我个人的信任和支持，为我指明工作目标和方向；感谢医院各科室的同仁们，对我工作的配合和帮助，让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里，倍感振奋。现在总结20xx年工作，如下：

一、努力提高个人医德素质及服务质量

1． 端正思想态度。在思想上，时时刻刻都保持严谨工作态度，紧紧围绕医院的“村存真去伪，济世救人”的理念，服从领导，团结同事，爱岗敬业，始终将患者安全及医疗安全放在首位，视其为我所追求的最终目标。

2．把医德医风建设，真正落实到患者服务当中去，通过加入附近各小区邻居群，普及口腔知识，及时解答各位邻居的口腔问题，增加信任感，从而增加病源量，实现医院经济与名誉的双收获。

二、努力提高个人的业务水平

1．积极学习口腔知识。本工作平稳有序，组织科室实习医生积极学习相关知识，提高自身业务水平，20xx，带教4名实习医生，每天抽一定时间阅读相关课本基础知识，共同讨论病症病理实践操作，在实际操作中，为其仔细讲解技术操作过程的注意事项，还注重实习医生的基本技术操作的实践。同时，也丰富了自己的临床经验以及规范操作。

2．20xx年，平时注意收集病例，对于疑难病例，积极寻求多方面治疗意见，提交了《武汉大学远程医疗会诊疑难病例》一例；积极参加教育继续学习，通过了《武汉市麻醉 药品和第一类精神 类药品使用与规范化管理培训班学习》，获得了第一类精神 药品的处方权；参加了第四期《武汉大学口腔医院“阻生牙微创拔除术理论与实践精品班》；参加了《首届东湖口腔论坛-种植新视角》；以及积极参加院内举办的.各种学术会议共计10余场。很好的提升了自己的医学视野。

三、改善就医环境，提高服务质量

在诊室里添加了加湿器以及小音箱，患者就诊时，播放轻缓的音乐有效的缓解了患者的紧张情绪。准备了模型以及图解，确保正确引导患者认识了解并及时就诊；医疗服务质量得到了提升。

四、加强医患沟通，构建和谐医患关系

1．增加或重新修订《知情同意书》。为尊重患者的知情权和选择权，根据国家有关的法律规定，结合医院的实际，20xx年增加或重新修订了《知情同意书》 等各种知情同意书，充分尊重患者的知情权、同意权和选择权，详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项，切实维护患者的健康权益。

2．进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通，耐心向患者交代或解释病情，倾听患者的意见，积极主动改进工作，做到让来我院就诊的患者满意。同时，做好患者回访工作。

明年20xx年是我院关键的一年，我还要加强学习，提高自身素质，做到先知先觉，以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力；继续强化服务理念、意识和行动，以优质的服务质量回报患者；明年我将发扬成绩，克服不足，以饱满的工作热情，团结同事，开拓进取，克难奋进，为医院的发展尽自己最大的努力！

口腔科年底总结 14

xx年来，在卫生局，卫生监督所的领导下，xxxx口腔门诊各方面稳步发展，门诊工作，向正规化制度化进一步发展，职业素养进一步提高。xx年过去了，现将工作做一总结。

一、加强理论知识学习，努力提高医疗技术水平。

xx年来，门诊医生临床诊疗技术水平有了明显提高。在专科诊疗水平的基础上，结合口腔医学临床实践，学习新技术。一年内多次参加省内外口腔会议，培训，了解口腔科的新技术，新经验。请上级专家到门诊指导工作，不断提高门诊技术水平。

二、质控员工作。

从xxxx年xx月份起，我开始担任口腔科第xx届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历xxxx份。在xxxx的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为xxxx年xxxx医院“优秀质控员”。

三、科研工作。

在本中注意临床科研能力及实验技能培养，继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的.影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合，探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。一年来，本人工作兢兢业业，勤勤恳恳，没有因私请过一天假，全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房xx位教授完成各项手术;及时处理院内会诊，每有急会诊或值班医生报告病房急症，我总是冲在临床第一线，辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果，没有领导的信任不可能很好的开展工作，没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后，我将到口腔颌面头颈外科门诊工作，主要职责是口腔外科门诊的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望，把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去，把临床工作做得更细、更具体，更好地为科室服务，为病人服务。

第五篇：中医内科疾病分型、治法及用药总结

感冒

风寒束表证--辛温解表----荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热犯表证--辛凉解表----银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表证--清暑祛湿解表----新加香薷饮加减 气虚感冒--益气解表----参苏饮加减 阴虚感冒--滋阴解表----加减葳蕤汤化裁 咳嗽

风寒袭肺证--疏风散寒，宣肺止咳----三拗汤、止嗽散加减 风热犯肺证--风清热，宣肺止咳----桑菊饮加减 风燥伤肺证--疏风清肺，润燥止咳----桑杏汤加减

痰湿蕴肺证--燥湿化痰，理气止咳----二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺证--清热肃肺，豁痰止咳----清金化痰汤 肝火犯肺证--清肺泄肝，顺气降火----黛蛤散合泻白散加减 肺阴亏耗证--滋阴润肺，化痰止咳----沙参麦冬汤加减 哮病 发作期

冷哮证--宣肺散寒，化痰平喘----射干麻黄汤、小青龙汤加减 热哮证--清热宣肺，化痰定喘----定喘汤、越婢加半夏汤加减

寒包热哮证--解表散寒，清化痰热----小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减 风痰哮证--祛风涤痰，降气平喘----三子养亲汤加味 虚哮证--补肺纳肾，降气化痰----平喘固本汤加减

喘脱危证--补肺纳肾，扶正固脱----回阳急救汤、生脉饮加减 缓解期

肺脾气虚证--健脾益气，补土生金----六君子汤 肺肾两虚证--补肺益肾----生脉地黄汤合金水六君煎 喘证 实喘

风寒壅肺证--宣肺散寒----麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热证--解表清里，化痰平喘----麻杏石甘汤加减 痰热郁肺证--清热化痰，宣肺平喘----桑白皮汤加减

痰浊阻肺证--祛痰降逆，宣肺平喘----二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹证--开郁降气平喘----五磨饮子加减 虚喘

肺气虚耗证--补肺益气养阴----生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳证--补肾纳气----金匮肾气丸合参蛤散加减

正虚喘脱--扶阳固脱，镇摄肾气----参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 肺痈

初期--疏风散热，清肺化痰----银翘散加减

成痈期--清肺解毒，化瘀消痈----用千金苇茎汤、如金解毒散加减 溃脓期--排脓解毒----加味桔梗汤加减。

恢复期--清养补肺----沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减 肺痨

肺阴亏损证--滋阴润肺----月华丸加减

虚火灼肺证--滋阴降火----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 气阴耗伤证--益气养阴----保真汤、参苓白术散加减 阴阳虚损证--滋阴补阳---补天大造丸加减 肺胀

痰浊壅肺证--化痰降气，健脾益肺----苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减 痰热郁肺证--清肺化痰，降逆平喘----越婢加半夏汤、桑白皮汤加减 痰蒙神窍证--涤痰、开窍、熄风----涤痰汤加减

阳虚水泛证--温肾健脾，化饮利水----真武汤合五苓散加减 肺肾气虚证--补肺纳肾，降气平喘----平喘固本汤、补肺汤加减 胁痛

肝郁气滞证--疏肝理气----柴胡疏肝散加减 肝胆湿热证--清热利湿----龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络证--祛瘀通络----血府逐瘀汤或复元活血汤加减 肝络失养证--养阴柔肝----一贯煎加减 阳黄

热重于湿证--清热通腑，利湿退黄----茵陈蒿汤加减

湿重于热证--利湿化浊运脾，佐以清热----茵陈五苓散合甘露消毒丹加减 胆腑郁热证--疏肝泄热，利胆退黄----大柴胡汤加减

疫毒炽盛证（急黄）--清热解毒，凉血开窍----《千金》犀角散加味 阴黄

寒湿阻遏证--温中化湿，健脾和胃----茵陈术附汤加减 脾虚血亏证--健脾温中，补养气血----黄芪建中汤加减 积聚 聚证

肝气郁结证--疏肝解郁，行气散结----逍遥散、木香顺气散加减 食滞痰阻证--理气化痰，导滞散结----六磨汤 积证

气滞血阻证--理气消积，活血散瘀----柴胡疏肝散合金铃子散加减

瘀血内结证--祛瘀软坚，佐以扶正健脾----膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤加减 正虚瘀结证--补益气血，活血化瘀----八珍汤合化积丸加减 臌胀

气滞湿阻证--疏肝理气，运脾利湿----柴胡疏肝散合胃苓汤加减 水湿困脾证--温中健脾，行气利水----实脾饮加减

水热蕴结证--清热利湿，攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减 瘀结水留证--活血化瘀、行气利水----调营饮加减

阳虚水盛证--温补脾肾，化气利水----附子理苓汤或济生肾气丸加减 阴虚水停证--滋肾柔肝，养阴利水----六味地黄丸合一贯煎加减 头痛 外感头痛

风寒头痛--疏散风寒止痛----川芎茶调散加减 风热头痛--疏风清热和络----芎芷石膏汤加减 风湿头痛--祛风胜湿通窍----羌活胜湿汤加减 内伤头痛

肝阳头痛--平肝潜阳熄风----天麻钩藤饮加减 血虚头痛--养血滋阴，和络止痛----加味四物汤加减 痰浊头痛--健脾燥湿，化痰降逆----半夏白术天麻汤加减 肾精亏虚--养阴补肾，填精生髓----大补元煎加减 瘀血头痛--活血化瘀，通窍止痛----通窍活血汤加减 眩晕

肝阳上亢证--平肝潜阳，清火熄风----天麻钩藤饮加减 气血亏虚证--补益气血，调养心脾----归脾汤加减 肾精不足证--滋养肝肾，益精填髓----左归丸加减 痰湿中阻证--化痰祛湿，健脾和胃----半夏白术天麻汤加减 瘀血阻窍证--祛瘀生新，活血通窍----通窍活血汤加减 中风 中经络

络脉空虚，风邪入中--养血祛风通络----大秦艽汤

肝肾阴虚，风阳上扰--滋养肝肾，潜阳熄风----杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减 中腑脏 阳闭--熄风清火，豁痰开窍----羚羊钩藤汤加减 阴闭--化痰熄风，宣郁开窍----涤痰汤加减

脱证--回阳救阴，益气固脱，阴阳欲绝----参附汤合生脉散加味 瘿病

气郁痰阻--理气舒郁，化痰消瘿----四海舒郁丸 痰结血瘀--理气活血，化痰消瘿----海藻玉壶汤

肝火旺盛--清肝泄火，消瘿散结----栀子清肝汤合消瘰丸加减 心肝阴虚--滋阴降火，宁心柔肝----天王补心丹或一贯煎加减 疟疾

正疟--祛邪截疟，和解表里----柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减 温疟--清热解表，和解祛邪----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减 寒疟--和解表里，温阳达邪----柴胡桂枝干姜汤加减 瘴疟

热瘴--解毒除瘴，清热保津----清瘴汤加减 冷瘴--解毒除瘴，芳化湿浊----加味不换金正气散 劳疟--益气养血，扶正祛邪----何人饮加减 胃痛

寒邪客胃证--温胃散寒，行气止痛----良附丸加味 饮食伤胃证--消食导滞，和胃止痛----保和丸加减 肝气犯胃证--疏肝解郁，理所止痛----柴胡疏肝散加减 脾胃湿热证--清化湿热，理气和胃----清中汤加减 瘀血停胃证--化瘀通络，理气和胃----失笑散合丹参饮加减 胃阴不足证--养阴益胃，和中止痛----一贯煎合芍药甘草汤加减 脾胃虚寒证--温中健脾，和胃止痛----黄芪建中汤加减 痞满 实痞

饮食内停证--消食和胃，行气消痞----保和丸加减 痰湿中阻证--除湿化痰，理气和中----二陈汤加减 脾胃湿热证--清热化湿，和胃消痞----泻心汤合连朴饮加减 肝胃不和证--疏肝解郁，和胃消痞----越鞠丸合枳术丸加减 虚痞

脾胃虚弱证--补中益气汤加减----补气健脾，升清降浊 胃阴不足证--养阴益胃，调中消痞----益胃汤加香橼 呕吐 实证

外邪犯胃证--疏邪解表，化浊和中----藿香正气散加减 食滞内停证--消食化滞，和胃降逆----保和丸加减

痰饮内阻证--温中化饮，和胃降逆----小半夏汤合苓桂术甘汤加减 肝气犯胃证--疏肝理气，和胃降逆----四七汤加减 虚证

脾胃气虚证--健脾益气，和胃降逆----香砂六君子汤加减 脾胃阳虚证--温中健脾，和胃降逆----理中汤加减 胃阴不足证--麦门冬汤加减----滋养胃阴，降逆止呕 噎膈

痰气交阻证--开郁化痰，润燥降气----启膈散加减 瘀血内结证--滋阴养血，破血行瘀----通幽汤加减 津亏热结证--滋阴养血，润燥生津----沙参麦冬汤加减 气虚阳微证--温补脾肾----补气运脾汤合右归丸加减 呃逆

胃中寒冷证--温中散寒，降逆止呃----丁香散加减

胃火上逆证--清胃泄热，降逆止呃----竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂 气机郁滞证--顺气解郁，和胃降逆----五磨饮子加丁香、柿蒂 脾胃阳虚证--温补脾胃止呃----理中丸加吴茱萸、丁香 胃阴不足证--生津养胃止呃----益胃汤加枇杷叶、柿蒂 腹痛

寒邪内阻证--散寒温里，理气止痛----良附丸合正气天香散加减 湿热壅滞证--泄热通腑，行气导滞----大承气汤加减 饮食积滞证--消食导滞，理气止痛----枳实导滞丸加减 肝郁气滞证--疏肝解郁，理气止痛----柴胡疏肝散加减 瘀血内停证--活血化瘀，和络止痛----血府逐瘀汤加减 中虚脏寒--温中补虚，缓急止痛----小建中汤加减 泄泻

寒湿困脾证--散寒化湿----藿香正气散加减 湿热伤脾证--清热利湿----葛根芩连汤加减 食滞肠胃证--消食导滞----保和丸加减 肝气乘脾证--抑肝扶脾----痛泻要方加减

脾胃虚弱证--健脾益气，化湿止泻----参苓白术散加减 肾阳虚衰证--温肾健脾，固涩止泻----四神丸加减 痢疾

湿热痢--清热导滞，调气行血--芍药汤加减

疫毒痢--清热解毒，凉血除积----白头翁汤合芍药汤加减 寒湿痢--温中燥湿，调气和血----不换金正气散加减 阴虚痢--坚阴泄热，扶正止痢----黄连阿胶汤合驻车丸加减 虚寒痢--温补脾肾，收涩固脱----桃花汤合真人养脏汤 休息痢--温中清肠，调气化--连理汤加减 便秘 实秘

肠胃积热证--泻热导滞，润肠通便----麻子仁丸加减 气机郁滞证--顺气导滞----六磨汤加减

阴寒积滞证--温里散寒，通便止痛----大黄附子汤加减 虚秘

脾肺气虚证--益气润肠----黄芪汤加减 血液亏虚证--养血润燥----润肠丸加减 阴津不足证--滋阴通便----增液汤加减 阳虚寒凝证--温阳通便----济川煎加减 郁证

肝气郁结证--疏肝解郁，理气畅中----柴胡疏肝散 气郁化火证--疏肝解郁，清肝泻火----丹栀逍遥散 痰气郁结证--行气开郁，化痰散结----半夏厚朴汤 心神失养证--甘润缓急，养心安神----甘麦大枣汤 心脾两虚证--健脾养心，补益气血----归脾汤 心肾阴虚证--滋养心肾----天王补心丹合六味地黄丸 肝阴亏虚证--滋养肝肾----滋水清肝饮 血症 鼻衄

热邪犯肺证--清泄肺热，凉血止血----桑菊饮 胃热炽盛证--清胃泻火，凉血止血----玉女煎 肝火上炎证--清肝胃火，凉血止血----龙胆泻肝汤 气血亏虚证--补气摄血----归脾汤 齿衄

胃火炽盛证--清胃泻火，凉血止血----加味清胃散合泻心汤 阴虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----六味地黄丸合茜根散 咳血

燥热伤肺证--清热润肺，宁络止血----桑杏汤 肝火犯肺证--清肝泻火，凉血止血----泻白散合黛蛤散 阴虚肺热证--滋阴润肺，宁络止血----百合固金汤。吐血

胃热壅盛证----清胃泻火，化瘀止血----泻心汤合十灰散 肝火犯胃证--泻肝清胃，凉血止血----龙胆泻肝汤 气虚血溢证--健脾益气摄血----归脾汤 便血

肠道湿热证--清化湿热，凉血止血----地榆散合槐角丸 气虚不摄证--益气摄血----归脾汤

脾胃虚寒证--健脾温中，养血止血----黄土汤 尿血

下焦热盛证--清热泻火，凉血止血----小蓟饮子 肾虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----知柏地黄丸 脾不统血证--补脾摄血----归脾汤

肾气不固证--补益肾气，固摄止血----无比山药丸 紫斑

血热妄行证--清热解毒，凉血止血----十灰散 阴盛火旺证--滋阴降火，宁络止血----茜根散 气不摄血证--补气摄血----归脾汤 饮证 痰饮

脾阳虚弱证--温脾化饮----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠证--攻下逐饮----甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 悬饮

邪犯胸肺证--和解宣利----柴枳半夏汤加减

饮停胸胁证--泻肺祛饮----椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹 络气不和证--理气和络----香附旋复花汤加减 阴虚内热证--滋阴清热----沙参麦冬汤合泻白散加减 溢饮

--发表化饮--小青龙汤加减 支饮

寒饮伏肺证--宣肺化饮----小青龙汤加减 脾肾阳虚证--温脾补肾，以化水饮----金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 消渴 上消

肺热津伤证--清热润肺，生津止渴----消渴方 中消

胃热炽盛证--清胃泻火，养阴增液----玉女煎 中气亏虚证--益气健脾，生津止渴----七味白术散 下消

肾阴亏虚证--滋阴固肾----六味地黄丸加减

阴阳两虚证--滋阴温阳，补肾固涩----金匮肾气丸加减 自汗盗汗

肺卫不固证--益气固表----玉屏风散 营卫不和证--调和营卫----桂枝汤 心血不足证--补心养血----归脾汤 阴虚火旺证--滋阴降火----当归六黄汤

邪热郁蒸证--清肝泄热，化湿和营----龙胆泻肝汤 内伤发热

阴虚发热证--滋阴清热----清骨散 血虚发热证--益气养血----归脾汤

气虚发热证--益气健脾，甘温除热----补中益气汤 阳虚发热证--温补阳气，引火归元----金匮肾气丸 气郁发热证--疏肝理气，解郁泻热----丹栀逍遥散 湿郁发热证--利湿清热----三仁汤 血瘀发热证--活血化瘀----血府逐瘀汤 厥证 气厥

实证--开窍，顺气，解郁----通关散、五磨饮子

虚证--补气，回阳，醒神----生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥

实证--开窍，活血，顺气，降逆----清开灵注射液、通瘀煎 虚证--补养气血----急用独参汤灌服，继服人参养营汤 痰厥

--行气豁痰----导痰汤 虚劳 气虚

肺气虚证--补益肺气----补肺汤 心气虚证--益气养心----七福饮 脾气虚证--健脾益气----加味四君子汤 肾气虚证--益气补肾----大补元煎 血虚

心血虚证--养血宁心----养心汤 肝血虚--补血养肝----四物汤 阴虚

肺阴虚证--养阴润肺----沙参麦冬汤 心阴虚证--滋阴养心----天王补心丹 脾胃阴虚证--养阴和胃----益胃汤 肝阴虚证--滋养肝阴----补肝汤 肾阴虚证--滋补肾阴----左归丸 阳虚

心阳虚证--益气温阳----保元汤 脾阳虚证--温中健脾----附子理中汤 肾阳虚证--温补肾阳----右归丸 肥胖

胃热滞脾--清胃泻火，佐以消导----小承气汤合保和丸加减 痰湿内盛--燥湿化痰，理气消痞----导痰汤加减

脾虚不运--健脾益气，渗利水湿----参苓白术散合防己黄芪汤加减 脾肾阳虚--温补脾肾，利水化饮----真武汤合苓桂术甘汤加减 水肿 阳水

风水相搏证--疏风清热，宣肺行水----越婢加术汤

湿毒侵淫证--宣肺解毒，利湿消肿----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水湿浸渍证--健脾化湿，通阳利水----五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛证--分利湿热----疏凿饮子 阴水

脾阳虚衰证--健脾温阳利水----实脾饮

肾阳衰微证--温肾助阳，化气行水----济生肾气丸合真武汤 瘀水互结证--活血祛瘀，化气行水----桃红四物汤合五苓散 淋证 热淋--清热利湿通淋----八正散加减 石淋--清热利湿、排石通淋----石苇散加减 血淋--清热通淋，凉血止血----小蓟饮子加减 气淋--理气疏导，通淋利尿----沉香散加减 膏淋--清热利湿，分清泄浊----程氏萆薢分清饮加减 劳淋--补脾益肾----无比山药丸加减 癃闭

膀胱湿热证--清利湿热，通利小便----八正散加减 肺热壅盛证--清泻肺热，通利水道----清肺饮加减 肝郁气滞证--疏利气机，通利小便----沉香散加减 尿道阻塞证--行瘀散结，通利水道----代抵挡丸加减。脾气不升证--升清降浊，化气行水----补中益气汤合春泽汤加减 肾阳衰惫证--温补肾阳，化气利水----济生肾气丸加减 阳痿

命门火衰证--温肾壮阳----赞育丸加减 心脾亏虚证--补益心脾----归脾汤加减 肝郁不舒证--疏肝解郁----逍遥散加减 惊恐伤肾证--益肾宁神----启阳娱心丹加减 湿热下注证--清利湿热----龙胆泻肝汤加减 遗精

君相火旺证--清心泄肝----黄连清心饮合三才封髓丹加减 湿热下注证--清热利湿----程氏萆薢分清饮加减 劳伤心脾证--调补心脾，益气摄精----妙香散加减 肾气不固证--补肾固精----金锁固精丸加减 心悸

心虚胆怯证--镇惊定志，养心安神----平补镇心丹加减 心血不足证--补血养心，益气安神----归脾汤加减

阴虚火旺--滋阴清火，养心安神----天王补心丹合朱砂安神丸加减 心阳不振证--温补心阳，安神定悸----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 水饮凌心证--振奋心阳，化气行水，宁心安神----苓桂术甘汤加减，瘀阻心脉证--活血化瘀，理气通络----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心证--清热化痰，宁心安神----黄连温胆汤加减 胸痹

心血瘀阻证--活血化瘀，通脉止痛----血府逐瘀汤加减 气滞心胸证--疏调气机，和血舒脉----柴胡疏肝散加减

痰浊闭阻证--通阳泄浊，豁痰宣痹----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。阴寒凝心证--辛温散寒，振通心阳----枳实薤白桂枝汤合当归四逆散 心气不足证--益气通脉，鼓动心阳----生脉散合保元汤加减 心肾阴虚证--滋阴清火，养心和络----天王补心丹合加减复脉汤 心阳虚衰证--温补阳气，振奋心阳---参附汤合桂枝甘草汤 不寐

肝火扰心证--疏肝泻热，镇心安神---龙胆泻肝汤加味 痰热扰心证--清化痰热，和中安神----黄连温胆汤加味 心脾两虚证--补益心脾，养血安神----归脾汤加减

心肾不交证--滋阴降火，交通心肾----六味地黄丸合交泰丸加减 心胆气虚证--益气镇惊，安神定志----安神定志丸合酸枣仁汤 癫狂

痰气郁结证--理气解郁，化痰醒神----逍遥散合顺气导痰汤 心脾两虚证--健脾益气，养心安神----养心汤送服越鞠丸 痰火扰神证--清心泻火，涤痰醒神----生铁落饮加减 痰结血瘀证--豁痰化瘀，调畅气血----癫狂梦醒汤

心肾失调证--育阴潜阳，交通心肾----黄连阿胶汤合琥珀养心丹 痫病

风痰闭窍证--涤痰熄风，开窍定痫----定痫丸

痰火扰神证--清热泻火，化痰开窍----当归龙荟丸合涤痰汤 瘀阻脑络证--活血化瘀，熄风通络----通窍活血汤加减 心脾两虚证--补益气血，健脾宁心----六君子汤合天王补心丹 肝肾阴虚证--滋补肝肾，潜阳安神-----左归丸加味 痴呆

髓海不足--补肾益髓，填精养神----七福饮加减 脾肾两虚--补肾健脾，益气生精----还少丹 痰浊蒙窍--豁痰开窍，健脾化浊----涤痰汤加减 瘀血内阻--活血化瘀，开窍醒脑----通窍活血汤。痹证 风寒湿痹

行痹--祛风通络，散寒除湿----防风汤加减 痛痹--散寒通络，祛风除湿----乌头汤加减 着痹--除湿通络，祛风散寒----薏苡仁汤加减 风湿热痹--清热通络，祛风除湿----白虎加桂枝汤合宣痹汤加减 痰瘀痹阻证--化痰行瘀，蠲痹通络----双合汤加减 肝肾两虚证--培补肝肾，舒筋止痛----补血荣筋丸加减 痉证

邪壅经络证--祛风散寒，燥湿和营----羌活胜湿汤加减 肝经热盛证--清肝潜阳，熄风镇痉----羚角钩藤汤加减

阳明热盛证--清泄胃热，存阴增液止痉----白虎汤合增液承气汤加减 心营热盛证--清心透营，开窍止痉----清营汤加减 痰浊阻滞证--祛风豁痰开窍，熄风镇痉----祛风导痰汤加减 阴血亏虚证--滋阴养血，熄风止痉----四物汤合大定风珠加减 痿证

肺热津伤证--清热润燥，养阴生津----清燥救肺汤加减 湿热浸淫证--清热利湿，通利经脉----四妙丸合加味二妙散 脾胃虚弱证--补中益气，健脾升清----参苓白术散合补中益气汤加减 肝肾亏损证--补益肝肾，滋阴清热----虎潜丸为主方

脉络瘀阻证--益气养营，活血行瘀----圣愈汤合补阳还五汤加减 颤证

风阳内动证--镇肝熄风，舒筋止颤----天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减 痰热风动证--清热化痰，平肝熄风----导痰汤合羚角钩藤汤加减 气血亏虚证--益气养血，濡养筋脉----人参养荣汤加减

髓海不足证--益肾填精补髓，育阴熄风----龟鹿二仙膏合大定风珠加减 阳气虚衰证--补肾助阳，温煦筋脉----真武汤加味 腰痛

寒湿腰痛--散寒行湿，温经通络----甘姜苓术汤加味 湿热腰痛--清热利湿，舒筋止痛----四妙丸加味 瘀血腰痛--活血化瘀，通络止痛----身痛逐瘀汤加减 肾虚腰痛

肾阴虚--滋补肾阴，濡养筋脉----左归丸加减 肾阳虚--补肾壮阳，温煦经脉----右归丸加减