2012年手术室规范化培训计划

第一篇：2012年手术室规范化培训计划

2012年手术室新入职护士培训计划

规范化培训护士是指在完成护理专业院校基础教育后所接受的护理专业化培训。培训分为岗前培训和岗位培训两个阶段。岗前培训

培训目的帮助参加培训的护士转变角色（从护生到护士），熟悉手术室的环境，了解工作性质及各项规章制度，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。

培训形式由护士长全面负责管理。采取多媒体教学，操作示范，上课，参观等形式。

培训内容（1）多媒体教学：观看PPT，对手术室环境区域划分，管理要求等有一个大概的了解。了解基本操作技术，如穿衣，戴帽，洗手，开台等程序及无菌要求。（2）上课：介绍手术室的各项规章制度，各类人员职责，具体操作规范及专科基本理论，以及手术室护士应具备的素质等。(3)示范：演示专科基本操作技术，常用仪器的使用等。（4）参观：巡视手术环境，增强对维护手术室的特殊环境的自觉性。

当岗前培训结束时，进行工作小结，进一步强调管理制度，无菌操作要求等，以便进入临床工作不出现原则性问题。岗位培训

培训目的提高培训护士的思想素质，心理素质，业务素质，加快手术室培训护士的成长。培训形式由护士长全面负责管理。分管由临床经验丰富的资深护理人员带教，采取多媒体教学，操作示范，上课，跟班等形式全面教学。

培训内容重点是巡回与洗手工作内容，工作程序及工作重点等方面的教育。如：（1）护理宗旨，人员结构，排班模式；（2）各项规章制度，如参观制度，查对制度。消毒隔离制度，防止差错事故注意事项等；（3）常见无菌技术操作，如外科刷手，戴手套，穿手术衣，开无菌器械台，穿针引线，器械传递等；（4）消毒灭菌相关知识，如无菌物品的监测方法，标准，及术后器械清洁消毒灭菌等；（5）常见手术体位的摆放和注意事项；（6）常见手术仪器的操作方法，维护，如电刀，腹腔镜，吸引器，显微镜等。

考核每月由护士长根据培训内容进行专科理论，基础操作考核。平时不定期在手术间查看，实地考察无菌操作技术和手术器械台的管理，以及对于专科手术的配合熟练度。

（三）具体的计划安排表

内蒙古林业总医院手术室护士规范化培训计划表 时间

专科理论及技能培训

要求

第一周

第1天

岗前培训：手术室着装演示；介绍手术室环境，布局，分区，工作流程；熟悉工作性质，各规章制度，各类人员职责；了解手术室护士应具备的素质。掌握正确的穿衣，着装，戴口罩、帽子。

了解手术室护士应具备的素质，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。

第2天

手术室无菌技术操作原则 手术器械名称、用途

掌握外科洗手，戴无菌手套，穿脱手术衣，铺设无菌器械台。熟悉手术器械名称、用途，传递方法。穿针引线，13针/分。

第3天 至 第6天

手术室的消毒灭菌相关知识

熟悉手术器械名称、用途 掌握器械的清洗、消毒灭菌 掌握精密仪器器械的保养

掌握各类消毒指示卡的识别和应用

第二周

无菌物品的种类，名称，用途 高资耗材的管理

术前访视、术后回访的工作流程及标准

掌握各类无菌物品名称、用途 正确实施“术前护理访视”

第三周

学习巡回护士的职责 手术体位的摆放原则 术中止血常用方法及原理 留置针穿刺相关技术理论 以上内容1天理论学习，其余时间由高年资护士带领巡回

掌握常用仪器设备的使用如电刀，吸引器等 掌握正确摆放体位

掌握静脉留置针穿刺技术，1次成功率>95%

第四周

学习器械护士的职责 深化无菌观念和技术

学习基础的常规手术的组织解剖，手术步骤

以上内容1天理论学习，其余时间由高年资护士带领上台参加手术配合

掌握无菌技术全部内容

掌握手术器械名称、用途，传递方法。熟悉各类手术所需物品准备

掌握各类手术缝针，刀片，引流物的规格及用途

第二月 第三月

参与2个专科的手术配合（简单手术如：乳腺、剖宫产、疝修补等。）学习所配合手术的组织解剖，手术步骤 每周不少于1次理论学习，并写好心得体会 参加课内及院内业务学习，并写好心得体会 每月1次理论、技能考试

掌握常用仪器的使用（如：电刀、止血机、吸引器等。）掌握所配合手术的组织解剖，手术步骤 手术配合笔记≥8篇

第四月 第五月 第六月

参与2个专科的手术配合（中等难度手术如：普外、泌外、妇产、骨科等。）学习所配合手术的组织解剖，手术步骤 学习常用仪器的使用 学习手术切口分类

每周不少于1次理论学习，并写好心得体会 参加课内及院内业务学习，并写好心得体会 每月1次理论、技能考试

掌握常用特殊仪器的使用（如：电工作站、超声刀等。）掌握所配合手术的组织解剖，手术步骤 手术配合笔记≥12篇

掌握急诊、急救手术的物品准备及配合 第6月 至 1年

参与2个专科的手术配合（中等难度手术如：普胸、LC、脑外等。）学习所配合手术的组织解剖，手术步骤 学习常用仪器的使用 学习手术切口分类

每周不少于1次理论学习，并写好心得体会 每月1次理论、技能考试

参加课内及院内业务学习，并写好心得体会

掌握常用特殊仪器的使用（如：腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜等。）掌握所配合手术的组织解剖，手术步骤 手术配合笔记≥24篇

结束规培前

通过护士执照，护士资格考试

第二篇：手术室培训计划

手术室培训计划

为了保证有效的完成手术室的培训计划，现做如下要求：

1、培训以平时自学，科室考核，业务培训等形式来完成。

2、每月业务学习是每个月的第一周，操作考核是每个月的第三周，理论考核是第月的第四周，都是每周的星期四。地点定为手术室敷料间。

3、考核成绩85分为合格，第一次不合格者，第二个星期三补考，至合格为止。不及格者扣50元，连续三次不合格者扣当月全奖。

4、考核及业务学习不得缺席，如有特殊情况要提前三天请假。无故缺席者扣50元，连续四次没参加业务学习及考核的年终不参加评优。并扣除当月的全奖。

第三篇：手术室岗前培训计划

手术室岗前培训计划

1、手术室工作制度

2、手术室护理岗位制度

3、母乳喂养与技巧

4、医院感染知识

5、医疗废物分类及处理

6、护理安全与管理

手术室工作制度

一、手术室工作制度

1.工作人员应具有高度的责任心，熟悉掌握手术部位护理专业知识及技术，作风严谨，思维 敏捷，反应灵活，有较强的应变能力。

2.手术部应建立健全并落实规章制度、技术操作流程、工作流程、岗位职责，严格执行质量控制措施，为手术科室提供24小时连续服务，随时准备接受紧急手术。

3.进入手术部的工作人员不得佩戴饰物、凃亮甲油或戴假指甲，必须按规定穿戴手术部专业的衣、裤、鞋、帽，进入无菌区或洁净手术部洁净区戴好口罩，用后放置指定定地点。手术部衣服不得穿出室外，外出时应跟换外出衣和鞋。手术病人入手术部应跟换清洁的衣裤，戴好圆顶冒。

4.严格控制手术部内人员的密度和流量，凡进入手术部的见习和参观人员，应遵守手术部的参观制度和接受手术部人员的指导，在指定的手术间参观学习，非当班人员不得擅自进入手术部，尽量减少不必要的人员走动。实施感染手术的人员，术毕不得进入其他手术间。

5.制定并认真执行仪器设备管理制度及药品管理制度，保证手术需要。手术部物品一般不外借，特殊情况需外借时，急救器材需经手术部护士长同意，贵重器材需经医务科批准。

6.手术部布局应合理，洁污流线分明，便于疏散。

7.制定并严格执行医院管理规定及清洁卫生制度和消毒隔离制度。手术人员操作时，严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正，采取补救措施。8.手术部内应保持肃静，禁止吸烟和高声喧哗。禁止携带手机进入手术间。工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的话题。

9.重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备。10.按时按“接病人入手术部工作流程”接手术病人进入手术间。危重、急诊病人应有经管医生一道陪送。病人入手术间后需医护人员守护。手术过程中，严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应手术物品。手术结束后，按“送病人出手术部工作流程”护送病人至麻醉复苏室或病区，向当班护士详细交班，并做好交班记录。11.手术部应对手术病人作详细登记，做好手术量与切口愈合情况统计、上报。无菌手术切口发生感染时，应与临床医生共同讨论，找出原因并提出改进措施。

二、手术制度

1.凡需要手术治疗的病人，应做好各项术前准备，明确诊断，严格手术指征，征得病人本人及家属或单位同意，并由本人或委托人填写手术同意书。

2.术前1天，术者应填写好手术通知单送往手术部（常规手术1天上午10时送到，急症手术提前30分钟或电话通知，手术部随时做好急症手术的准备工作)。凡患传染病、感染性疾病或疑似性疾病（包括疑似传染病）的病人应注明。3.手术过程中，术者与助手及器械护士应密切配合，如病人发生意外，全体医务人员应积极参加抢救，同时立即请示上级医生指导、处理。

4.切口关闭前，术者应仔细检查有关器官有无损伤、出血和异物存留。5.通知取消手术时，应说明原因，不得随意取消手术。

6.手术医生按时进入手术部，严格按手术通知单上的手术时间施行手术。7.病人进入指定手术间后，巡回护士、洗手护士、麻醉医生及术者均应核对手术病人的姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、手术名称、手术部位等。8.按操作流程进行外科手术消毒，穿好无菌手术衣后只能在手术间内走动。工作人员操作时严格遵守无菌操作规程。9.手术人员手术时不得在手术间接听电话。

10.如属特殊、重大或新开展的手术，术者应亲自检查特殊用物。

11.实施空腔脏器手术时，手术台上应执行保护性隔离操作流程。为传染病病人进行手术，应针对病原体的不同采取相应的消毒隔离措施。

手术室护理岗位制度

一、巡回护士职责

(1)术前一日按规定进行术前访视、了解病人病情，熟悉所有实施手术、手术部位、手术要求及特殊用物准备等，并准备和检查手术时所需物品。

(2)术日再次检查手术间内各种物品及药物是否齐全，抢救设备是否做到“五到位”，设备是否适用。

(3)与相关人员按“五查十二对”要求和对手术病人、手术名称、手术部位等。(4)术前30分钟调节室温、相对湿度，开启洁净手术部的净化空调系统。病人入手术间后应守护床旁，关心爱护病人，做好病人心理护理。对神志不清的病人、小儿，应适当用约束带或专人保护，确保安全。

(5)建立静脉通道，协助麻醉医生进行麻醉工作。根据医嘱进行输液、输血，并认真做好查对工作，确保无误后方能输入。

(6)检查手术区备皮情况。固定病人体位，先露手术野，保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止压疮。正确使用高频电刀，将负极板妥善放置，防止灼伤。(7)严格器械、敷料术前、术中查对制度。与器械护士及手术医生共同清点器械、敷料、缝针等数量及其完好性，并认真登记。术中增减的器械、物品应及时记录，严格执行防止异物遗留体腔的安全措施。

(8)连接好各类仪器、管道，调节灯光，协助手术人员穿好无菌手术衣，安排手术人员就位。

(9)坚守岗位，不得随意离开手术间。了解手术进展情况，及时供应术中所需的各种物品，了解器械、仪器性能，发现问题及时处理。

(10)严密观察病人生命体征，重大手术应及时评估术中可能发生的情况，做好应急准备，及时配合抢救。观察病人肢体是否受伤，静脉通路是否通畅，遵医嘱调节滴速，发现问题及时纠正。

(11)监督台上、台下人员严格执行无菌技术操作，保持手术室清洁、安静、整齐。如术中巡回护士需更换时，必须严格执行交接班制度。、(12)核对术中切下的标本，保存于标本容器中，填写标本登记本，送标本存放处备检。

(13)术毕负责包扎伤口，护送病人，并向麻醉复苏室护士或病区值班护士详细交接班。

(14)整理手术间，补充手术间内物品，所有用物归还原处。

二、洗手护士职责

（1）术前一日了解病情，熟悉局部解剖，掌握手术步骤及配合要点，以利于手术配合，并做好特殊用物的准备。

（2）术日上台前，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。

（3）提前15～20分钟进行外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套，整理器械台，物品定位放置。检查台上物品是否齐全，器械性能是否良好，发现问题及时处理。

（4）严格执行“三人三次清点及五数”规定，严防异物遗留在体腔或组织内。（5）手术进行时，应密切关注手术进展及手中需要，主动、迅速、准确传递所需手术器械及物品，严格无菌技术操作，保持器械台和手术区整洁、干燥、无菌。术中根据病情需要严格执行保护性隔离操作流程及无菌技术操作流程。（6）妥善保管术中切下的组织或标本，并亲自交给手术医生或巡回护士处理，防止遗失。

（7）术毕负责将使用后的手术器械分类置于专用容器，及时送交手术部供应室或消毒供应中心处理。确保器械数目与器械数目配置卡符合，防止器械损坏与丢失。

三、晚夜班工作职责

（1）负责值班期间的手术部管理工作，坚守岗位，履行职责，不私自换班、替班，严禁脱班。

（2）负责检查各室门窗、水、电、气的关闭情况，确保安全。遇有重大问题，及时向主管部门或院总值班报告，保证科室安全。（3）认真执行交班制度。遇有抢救病人不得交班。

（4）负责当班急诊、抢救手术的配合工作，急诊手术未检测输血检测常规等项目者，均按隔离手术处理。

（5）督促夜班清洁工做好室内清洁卫生工作。（6）负责手术间空气消毒。（7）每晨下班前，巡视各手术间、辅助用房的清洁、整齐、安全情况，做好各项记录，详细写好交班报告。如有急诊手术，需当面详细交班后方可离开。

四、护理缺陷管理制度

1.建立护理缺陷登记与报告制度，设护理质量及安全管理登记本。护士长定期组织全科人员进行护理缺陷与安全分析讨论，向护理部提交护理缺陷与安全分析讨论结果。

2.在护理工作中一旦发生护理缺陷，其当事人应立即报告并采取积极补救措施。遵循逐级上报制度，轻度缺陷应在24小时内口头报告护士长，中重度缺陷要立即报告护理部，非正常上班时间报告医院总值班，有关管理人员应及时调查核实事件的原因、经过、结果并采取补救措施。由当事人登记事实经过、原因及后果，做出口头及书面检查，并备案归档。

3..发生缺陷的各种病例资料及造成缺陷的有关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本等均应妥善保管，以备鉴定，不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移等方式来改变其原貌。有意违反规定者应追究责任。

4.根据缺陷的性质及情节，护士长应于重度缺陷或事故发生24小时，中度缺陷发生后7天，轻度缺陷每月汇总，组织全科人员进行分析讨论，查找原因，确定性质，提出处理意见及整改措施，以书面材料上报护理部。

5.凡实习发生的缺陷或指使陪人、陪护工、卫生员进行其职责范围以外的技术操作而发生的缺陷，均由带教人及指使人承担责任。

6.发生缺陷的部门或个人如不按规定报告，造成的一切后果由责任方的当事人、护士长承担。有意隐瞒或避重就轻，事后经领导或他人发现与查证，须按情节轻重加重处分。

五、护理不良事件报告及管理制度

1.护理不良事件

包括病人识别错误，手术部位错误，病人院内自杀或走失，病人院内跌倒，用药错误，输血、输液意外，呼吸机意外，病人约束带意外，分娩意外，意外针刺伤,管道意外脱落，药物不良反应，其他需要报告的意外事例。2.护理不良事件报告方式

发生不良事件后应自愿.主动逐级上报，相关科室或个人第一时间报告本科室护士长、科护士长，严重不良事件报告有关部门（如护理部、医务科）。3.不良事件的管理制度

（1）建立护理不良事件登记本，发生不良事件护士长要及时组织科内分析讨论会，制定整改措施。将科室对事件的经过、分析、整改和处理意见，当事人对不良事件中的行为、所犯错误的分析及教训，科室管理者所应承担的责任及应当吸取的教训三个部分资料提交护理部。

（2）发生护理不良事件后，要积极采取补救措施，最大限度减少损失。

（3）发生严重不良事件的各种记录、检验报告及造成事故的药物、血袋、输液瓶、器具等均要妥善保管，医患双方封存签字保存。不得以擅自涂改、销毁、藏匿、转移等方式来改变其原貌。有意违反规定者应追究行政责任。

（4）发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，故意隐瞒，事后经他人发现，须视情节轻重给予处分。

（5）凡实习护生发生的不良事件或指示护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的技术操作而发生的不良事件，由带教老师及指使者承担责任。

（6）护理部设护理缺陷管理委员会，对全院护理不良事件进行讨论和分析，讨论时吸收当事人参加，允许当事人发表意见。

母乳喂养与技巧

一、母乳喂养的优点 对婴儿：

1、营养

*蛋白质、脂肪、乳糖要高。

*维生素、铁、钙、磷、钠要充足。

*铁在肠道易吸收。

*牛磺酸、胆固醇。不饱和脂肪酸利于脑细胞发育。

*补充足够的水份。

*营养能被充分吸收，不会便秘。

2、免疫

*常见感染性免疫性疾病的抗体—呼吸道、肠道。

*抗感染的活性白细胞—常见感染性疾病。

*双歧因子—有效的抑制有害菌生长—利于肠道内乳酸杆菌生长。

*乳铁蛋白—抑制有害的需铁菌的生长。无便秘、无腹泻、无过敏。

3、聪明

*安全感、亲密的情感交流，促进神经系统发育。对母亲：健康

*增进母子感情，使你有一次很宝贵的满足有喜悦的经历。

*卫生经济方便。

*母乳喂养可消耗在妊娠期储存的脂肪，帮助产妇恢复体形。

*促进子宫恢复，减少产后出血。

*减少乳腺癌，卵巢癌的发生机会。

二、4-6个月纯母乳喂养的重要性

1、婴儿大脑发育的最高峰时在出生前的6个月到出生后的6个月。

2、母乳不仅营养丰富，而且还含有促进大脑智力发育的特殊物质。

3、纯母乳喂养，最适宜婴儿生长，同时可以从母乳中不断获得免疫力，减少疾病的发生。

4、过早添加辅食会影响母乳喂养。

三、正确的喂奶姿势 侧卧式：母亲躺着喂奶

摇篮式：婴儿的身体贴近，母亲面对面注视婴儿 环抱式：使用于双胎、含接有困难、乳腺管阻塞

1、哺乳的正确姿势：

婴儿的身体转向母亲、母子身体紧紧相贴、鼻尖对乳头，婴儿下颌对乳房。

2、婴儿正确的含接姿势：

婴儿嘴张大、下唇外翻、上乳晕比下乳晕露得多，面颊鼓起看到吞咽动作和听到吞咽声。

3、正确的挤奶手法：

大拇指和食指分别放在乳头的上下方（距乳头根部2公分的乳晕上）其它三指从胸壁托起乳房，先向胸壁内侧下压、手指不要移动、向外有节奏重复挤压、挤压放松、手部离开皮肤，然后沿着乳头方向依次将乳晕下的乳窦内乳汁全部挤出，3-5分钟更换一侧，全过程不超过30分钟。添加补充食品的医学指征： 婴儿方面：

7.极低体重儿或早产儿，体重小于1500克或小于32孕周。

8.严重未成熟儿伴有潜在性严重低血糖或者低血糖需要治疗而通过增加母乳却没有改善的婴儿。

9.婴儿油先天性代谢性疾病（如半乳糖、苯丙酮尿症、糖血症）。

10.有急性失水的婴儿，例如黄疸光疗期间，或者增加母乳喂养不能补足液体时。母亲方面：

（1）母亲患有严重疾病（如精神病、子痫或休克）。

（2）婴儿的母亲在服用哺乳禁用药物（如细胞毒素药物、放射性药物和除了丙硫氧嘧啶之外的抗甲状腺药物）。

医院感染知识

一、医院感染的定义：

是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

二、医院感染的分类

1、内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。

2、外源性感染：指由环境或他人处于（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获 得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的已型肝炎流行等。

三、院内感染的影响

1、现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等.2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

3、造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

四、标准预防

认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

标准预防基本特点 ：

1.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。

3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离。

五、医院感染有关规定

1、医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。

2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如：手术器具 及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。

4、医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。

5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。

6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。

7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。

8、无菌物品提倡小包装。

9、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显 标记，并分开放置。

10、注射、治疗时铺无菌巾；抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间，超过24小时不能使用。

11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。

12、注射采用一人一针一管一用一灭菌（含皮试）。

13、碘酒、酒精瓶保持密封，持物钳、容器每周一、四更换灭菌，并有记录。

14、处理污染器材，包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的器材，应先 消毒

后

清洗，被

病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒

后清洗”。

15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日消毒一次。用毕终末 消毒、干燥保存不超过一周。湿化瓶每日更换无菌水。

17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。

18、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

19、一次性注射器、输液器用毕针头；立即放入锐器盒内。

医疗废物的分类

医院废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾。

医疗废物是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。

一、医疗废物的分类

1、感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

2、病理性废物：指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。

3、损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。

4、药物性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。

5、化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

二、废物的收集及运送

1、按类别分置于专用包装物或容器内，确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷，破损的包装应按治疗废物处理。

2、废物盛放不能过满，大于3/4时就应封口，封口紧实严密，注明科室和数量。

3、分类收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒内，非利器放入包装袋内）。

4、运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体；运送医疗废 物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。

5、建立医疗废物暂存处、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。

6、做好登记，内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等，资料保存三年。

7、对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物。

8、医疗垃圾存放时间不得超过2天，每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。

9、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门；导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。

护理安全与管理

护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要作用

一、影响护理安全因素

（一）人力资源不足，超负荷工作状态

为满足社会对医护服务的需求，而加大了护士的工作量，造成护理人员、设备、空间相对不足。护士身心疲惫，是构成护理工作不安全的重要原因。再有过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降，导致错误的增加。

（二）法律意识不强

一是在接待病人时说话不谨慎，或在治疗护理操作时动作不规范，医学|教育网搜集整理应用仪器时不熟练，引发病人和家属对治疗效果不信任，从而引发医疗纠纷。二是对临床护理资料书写不正规、不及时。这就要求护理人员要对本职工作精益求精，用法律约束自身的行为，避免和杜绝医疗纠纷的发生。

（三）护理人员缺乏敬业精神

新护士、新设备的进入有一个培训、适应、磨合的过程。从统计分析来看，低年资护士容易发生不安全隐范，发生护理差错。

（四）规章制度及操作规程执行的不完善

很多差错事故发生的根源，是没有严格执行规章制度和操作规程，稍有不慎就有可能导致差错事故的发生。

（五）管理层的因素

安全护理管理是护理质量管理的核心，管理制度不完善，会导致不安全护理的后果。

（六）其他因素

差错、事故的鉴定处理仍没有一个使医患双方都信赖满意的机制。社会、媒体等对医疗机构、人员尚缺乏公正的评价，医院生存的环境还不令人满意。对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、跌倒与坠床、输液渗出及坏死、环境污染、食品污染等。

二、护理安全管理策略

（一）建立和完善统一的护理安全质量管理体系

针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节，确保护理安全。护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查，召开会议，分析和解决存在的问题，及时纠正处理，并将检查结果反馈到各病区，各病区对存在的问题进行分析，提出整改措施。

（二）健全护理安全制度及处理应急预案

1.完善和制订各项管理制度

要建立护理安全的有效体系，就必须实现对差错的严格预防和控制。制定相应的护理制度和流程，使之人人知晓并在实践中参照执行，对可能发生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治。定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析。对已经出现的医疗不安全事件，应有危机处理方案，尽快找出导致不安全的危险因素，并制定相应对策。

2.对各类紧急情况有应急预案

为确保病人住院期间的安全，病人入院后护士即根据病人的病情，结合病区环境做出初步评估。科室必须健全住院患者紧急状态时的应急预案，确保安全防范措施的落实。

3.重视风险意识、法律意识教育

护理部要求护士对病人权利和护士义务有正确认识，加强风险意识教育及法律意识，规范护理行为，开展护理核心制度学习，结合《医疗事故处理条例》，让护士充分意识到遵守规章制度、遵守护理规范是对自己的保护。

4.加强护理管理职能，转变观念，努力营造安全文化氛围

做好护理安全管理工作，首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念，加强职业道德教育，时刻把病人安危放在心上，建立安全第一的观点。护理管理者应着眼于系统分析，经常检查和督促护士严格遵守操作规程，并要加强护士业务素质培训，不断充实和更新知识，提高对病人的护理安全质量。

5.安全管理纳入病房的目标管理

护士长采取科学管理病房的方法，进行恰当的人力资源管理，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时，组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能。科室建立交接班前的自查制度，以便及时发现问题并纠正。

第四篇：2015手术室护士培训计划

2015手术室护士培训计划

第1篇：手术室护士培训计划 1．第一阶段（1~2个月）（1）培养计划及目标 ① 熟悉手术室环境

② 熟悉手术室工作特点 ③ 掌握手术室无菌技术操作 ④ 熟悉敷料室、器械室工作 ⑤ 模拟教学（2）实施方法 1~4周：器械室

① 介绍地下供应部环境

② 了解器械室工作特点及工作性质 ③ 常用外科、骨科器械名称及用途 ④ 手术器械包的包法 ⑤ 了解EO的灭菌方法 5~8周：敷料室

① 各种敷料的名称及用途 ② 各种敷料包的包法 ③ 各种敷料的叠法

④ 各种单包敷料的包法 ⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法 2． 第二阶段（9~10周）（1）培养计划及目标

① 熟悉手术室各种规章制度 ② 熟悉手术室各种应急预案

③ 熟悉手术室工作人员岗位职责 ④ 熟悉手术室护理工作（2）实施方法

① 介绍手术室各项规章制度等理论

② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台 ③ 示教室观看手术间内实况转播 ④ 进行理论考核及操作考核 3．第三阶段（3~6个月）（1）培养计划及目标 ① 掌握正规无菌操作

② 普外、泌尿科小、中、大手术配合 ③ 手术室工作流程

④ 手术室护士各岗位职责（2）实施方法

① 专人带教典型手术配合（甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、LC）② 安排适宜的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记 ④ 出科考试

4．第四阶段（7~9个月）（1）培养计划及目标

① 妇产科小、中、大手术配合 ② 熟悉特殊物品的准备、手术体位（2）实施方法

① 专人带教典型手术配合（剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术）② 安排相应的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记 ④ 出科考核

5．第五阶段（10~12个月）（1）培养计划及目标

① 运医小、中、大典型手术配合（各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换）② 骨科小手术配合（2）实施方法

① 专人带教典型手术配合（颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等）② 安排相应的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记 ④ 出科考核

6．考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士（2~3年护士）培训计划（1）培养计划及目标

① 腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 急诊手术的配合

③ 完成各专科大、中、小典型手术的配合 ④ 各种班次工作能力的培训（2）实施方法

① 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③ 能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④ 在高年资护士的带领下参与值班

⑤ 考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士（4~5年护士）培训计划（1）培养计划及目标

① 完成较复杂大手术配合 ② 完成各种麻醉的配合 ③ 手术室的急救与复苏

④ 各种仪器的使用及注意事项（2）实施方法

① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合（胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等）

② 能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合 ③ 熟练掌握新仪器设备的使用

④ 考核：本级别护士每半年考核一次（笔试+操作），成绩达标，计入继续教育学分。第2篇：手术室护士培训计划

1、戴口罩，帽子。更衣室管理规则，上、下班与进餐制度。（2）手术室环境介绍

（3）手术室的服务宗旨与信念，工作人员组织结构。（4）手术室的各种规章制度 下午：（1）手术缝针、缝线的分类与选择

（2）认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。（3）认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

（4）消毒灭菌与监测：认识指示胶带，学习手术器械打包方法，辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别。

（5）手术室一次性无菌物品的管理。第二天：（1）外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

（2）无菌技术练习、示范。第三天：（1）手术室电外科的安全使用：高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。（2）病理标本的处理。

（3）我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。（4）手术室锐器处理流程与方法。

（5）手术室的职业安全防护和法律、法规。第四天：（1）手术室各科护理表格的设计与应用。

（2）无影灯的开/关调节，手术间的消毒和紫外线灯的开关。（3）手术体位综述。

（4）手术床的种类及使用方法，常见手术体位放置方法，老师示范讲解，新护士练习。第五天：（1）现代手术室护士的角色，功能与素质要求 2洗手/巡回护士职责，各班职责

3留置针穿刺：老师示范讲解、新护士练习。4一周培训汇总，反馈答疑。第3篇：手术室护士培训计划

岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施，体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性，使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境，熟悉手术室规章制度及操作流程，树立良好的职业道德，更好地投入工作为患者服务，提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式，探讨新护士的培训方法。1 早期岗前培训模式

新护士入科后，即分配至各教员一对一跟班带教，无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责，无评分标准。2 现行的岗前培训模式

2.1 确定分层管理理念 采用分层管理的理念，即护士长→副护士长→教学组长→专科组长，充分发挥组长的作用，提高培训的质量和效果。

2.2 制订培训计划 包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。

2.2.1 选择教材 手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1]，随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高，手术室环境流程的改善，很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对“手术室护士适任证书”的考核教材为20XX年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》，所以此次选择的教材与其一致。

2.2.2 培训时间 新护士入科后，利用每周六的休息时间集中培训，为期3个月。2.2.3 培训课程的安排 刚毕业的护士工作热情高，一方面要保护其积极性，创造轻松和谐的工作学习环境，以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训，注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能，熟悉手术体位的安置，熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以，课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部分。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科组，即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外，还增加了素质教育的课程，邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要求。共计 18次课程，33学时。

2.2.4 培训教员的选择 担任岗前培训的教员为工作8年以上的全科护士，具有丰富的临床工作经验及扎实的理论基础，基本为各专科手术组的组长，组织及表达能力强。对教员的要求：担任理论授课的教员需准备教案，制作幻灯片，准备本次授课内容的试卷及答案一份，上课前一周交电子版至教学组长。担任操作示教的教员制定操作流程和评分标准，上课前一周交电子版至教学组长。授课教员应明确授课内容和时间，重点突出，且做到理论充分联系实际工作。

2.2.5 培训方式 形式多样化，采取理论授课和操作示范、护士练习的方式;组织安排培训基地参观，学习各种设备器械的制作原理、使用方法及注意事项。

2.2.6 考核方式 一周授课内容在次周组织考试，考核形式为理论考核和操作考核。在培训期间，除单科考核外，还安排了中期考核、终末考核及操作竞赛活动。

2.3 反馈与评估 制定岗前培训调查表，内容包括：对岗前培训的课程安排，如组织形式、时间安排、授课内容，最佳课程及可以调整的课程内容，授课教员的评价等。2.4 制定学分卡 培训期结束后，对每位护士在培训期间及试工期3个月期间的表现进行综合评定，以了解新护士岗前培训的成效及试工期的综合表现，评定项目包括：出勤时间、参与岗前培训次数、培训考核成绩、手术配合笔记、护理质量考评六个方面，总计360分。260分为合格，260～220分，延长试工期，延期轮转，奖金相应下调，小于220分为差，实施末位淘汰制，300分为优秀，酌情奖励，奖金相应上调。

第五篇：手术室培训计划

手术室培训计划

为了提高本手术室工作质量，提高业务素质，强化全体护士对专业知识的掌握及熟练应用程度。特制定如下护理培训计划及目标。

培训目标

一、能够熟练掌握科室专业知识，熟练运用和强化技术技能，处理疑难差错事故，应对突发条件。

二、具有带教及授课能力。培训计划及内容

一、每月组织学习二次专业知识，有机会申请外出学习更新护理技术，接受新理念。

二、每半年安排专业知识理论考试一次，成绩存档。具体内容如下： 2012年手术室培篇二：手术室护士培训计划

手术室护士培训计划

一、新上岗护士培训计划

1、第一阶段

（1）培养计划及目标

①熟悉手术室环境布局

②熟悉手术室各种规章制度

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

（2）实施方法

① 介绍手术室各项规章制度等理论

② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③ 实施手术时实地讲解摆台

④ 进行理论考核及操作考核

2、第二阶段

（1）培养计划及目标

①熟悉手术室工作特点

②掌握手术室无菌技术操作

③熟悉敷料室、器械室工作

④ 模拟教学

（2）实施方法

器械室

① 介绍环境

② 了解器械室工作特点及工作性质

③ 常用外科、骨科器械名称及用途

④ 手术器械包的打法

敷料室

① 各种敷料的名称及用途

② 各种敷料包的包法

③ 各种敷料的叠法

④ 各种单包敷料的包法 3．第三阶段

（1）培养计划及目标

① 掌握正规无菌操作

训时间及容 内 ② 普外、泌尿科小、中、大手术配合③ 手术室工作流程

④ 手术室护士各岗位职责

（2）实施方法

① 专人带教典型手术配合（甲状腺、乳腺、阑尾、胃肠道）② 安排适宜的手术

③ 反复重复各种带教手术 4．第四阶段

（1）培养计划及目标

① 妇产科小、中、大手术配合② 熟悉特殊物品的准备、手术体位

（2）实施方法

① 专人带教典型手术配合（剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤）

② 安排相应的手术

③ 反复重复各种带教手术

④ 进行理论考核及操作考核

考核方法：每阶段结束后，进行理论和技术操作考核，成绩达85分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核85分合格。

二、低年资护士（2~3年护士）培训计划

（1）培养计划及目标

① 掌握防范差错事故的措施。

② 急诊手术的配合

③ 完成各专科大、中、小典型手术的配合④ 掌握常见手术体位的应用及放置方法。

（2）实施方法

① 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③ 能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核：每半年专科理论考核一次，成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次，90分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核90分合格，每半年一次。

三、高年资护士培训计划

（1）培养计划及目标

① 新开展手术的配合② 急救性手术的配合

③ 完成各专科大、中典型手术的配合④ 进行专科性手术培训

（2）实施方法

① 在护士长的及医生的指导下完成重大手术的配合 ② 掌握新开展手术的配合技巧

③ 能独立完成各种大、中手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核：每半年专科理论考核一次，成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次，90分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核90分合格，每半年一次。篇三：手术室培训计划 手术室培训计划

为了保证有效的完成手术室的培训计划，现做如下要求：

1、培训以平时自学，科室考核，业务培训等形式来完成。

2、每月业务学习是每个月的第一周，操作考核是每个月的第三周，理论考核是第月的第四周，都是每周的星期四。地点定为手术室敷料间。

3、考核成绩85分为合格，第一次不合格者，第二个星期三补考，至合格为止。不及格者扣50元，连续三次不合格者扣当月全奖。

4、考核及业务学习不得缺席，如有特殊情况要提前三天请假。无故缺席者扣50元，连续四次没参加业务学习及考核的年终不参加评优。并扣除当月的全奖。

手术室业务学习计划

理论考核计划

一月份 核心制度 二月份 应急预案 三月份 四月份 五月份 六月份 七月份 八月份 九月份 10月份11月份12月份

岗位职责 手术室各项职责手术室各项制度手术室知识1 院感知识1 院感知识2 院感知识3 手术室知识2 综合考核 综合考核

操作考核计划 1月份 导 尿 2月份 除 颤 3月份 4月份 5月份 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份11月份12月份吸 氧 电动止血带 心肺复苏 静脉输液 无菌台建立 体位摆放（抽签）吸痰 注射泵 无菌系列 手术野无菌单的 2012年 月份手术室业务培训签到表篇四：手术室护士分级培训计划

手术室护士分级培训计划

第2—3年护士培训计划 1.培训目标

(1)熟悉各项护理制度和操作规程掌握各项基本操作。(2)熟练本专业的专科知识，熟练术中配合，能应付常见的各类手术。(3)积极参加院级及科室的业务学习不断提高专业知识水平。(4)正确规范，清晰地书写护理文书。(5)参加继续教育和学历提升，完成全年教育学分。2.培训考核

（1）理论考试每月一次，护士技能操作每两月一次，应急能力培训

每两月一次。

（2）掌握手术器械的用途，灭菌及保管方法。

（3）熟悉消毒灭菌的监测。

（4）了解常见的麻醉方法，熟悉术中监测和麻醉配合。

（5）单独完成常见手术的器械和物品的准备。

（6）手术床的操作与正确使用各种体位的正确安置。

（7）熟练急诊手术配合的抢救程序。

（8）做好巡回及洗手护士的手术配合。

第4—5年护士的培训计划 1.培训目标

（1）熟悉本专业的大型急杂疑难手术的配合培养具有较强的专业知

识和操作技能。

（2）能参与新手术，新技术的开展。

（3）了解手术室质量管理评价标准。

（4）承担轮转护士的带教工作。

（5）积极参加院级和科室的业务学习，了解手术室护理发展新动态。

（6）掌握各项贵重仪器的使用和维护。

（7）掌握手术室常用的药物及抢救药物的使用原则，方法等。（8）继续完成继续教育学习，完成全年的教育学分。2.培训考核

（1）完成医院继续教育学分。

（2）参加每一个月的理论考试一次，护士技能操作。应急能力培训

及考核每两月一次。

（3）三.四类手术的巡回及洗手的配合考核。

（4）骨科牵引床的正确使用。

（5）针刺伤的处理流程。

（6）轮转护士的带教工作。

第6年及6年以上护士的培训计划 1.培训目标

（1）掌握本专业的大型复杂疑难手术的配合培养高超的专业知识和

操作技能。

（2）负责督促检查本科室工作质量，发现问题及时帮助解决把好工

作质量关。

（3）对科室的差错.事故进行分析鉴定并提出防范措施。（4）负责新护士的带教工作。

（5）掌握贵重仪器的使用和维护。（6）熟悉手术室质量管理评价标准。

（7）掌握手术室常用药物及抢救药物的使用原则，方法等。2.培训考核

（1）完成医院的教育学分。

（2）复杂疑难手术的洗手配合及巡回配合考核。

（3）大出血病人的应急预案。

（4）停电，停水的应急预案。

（5）手术安全检查制度。篇五：手术室新人员培训计划(内部资料)手术室新人员培训计划(内部资料)由于手术室具有专科性强、面对多学科和多层次手术医生、术式变化快、器械更新快、护士通科配合手术时流动性强等特点.手术室新护士的培训存在不规范、周期长、困难大等问题…。培训时只注重手术配合的实践，忽视理论知识的培养，手术相关知识贫乏，知识结构不合理。培训周期长，不利于手术室专业学科的发展。制定完整的培训计划和考核，使手术室新护士的临床带教更加系统和规范。促进了护理人力资源的合理使用，制定完整的培训计划和考核至关重要。随着急诊手术尤其是急危重外伤患者以及常规手术中突发情况的大量增加，如何应对和配合在手术室内的紧急抢救是摆在手术室工作中亟待解决的问题，通过训练使新护士急诊手术配合、突发急救的应急能力得到锻炼和提高。护士培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，尤其是对于新毕业的护士，在从事专业的时期给予有计划、有针对性的培训指导，有利于他们尽快适应临床环境，有利于他们专业的成长和发展，有利于护理人才的选拔和培养，现将手术室新毕业的护士的阶段培训制定如下：阶段培训就是对新毕业护士进行由浅入深，由简单到复杂分阶段进行培训，最终达到全面掌握手术室护理工作的目的。整个培训分为四个阶段：启蒙阶段、基础训练阶段、强化训练阶段、全面掌握提高阶段。对护士的培训不但要注重业务素质的提高，更要加强职业道德教育；业务训练应从基础抓起，反复强化，理论联系实际，促进全面发展；在整个培训过程中，安全教育要贯穿始终，严格各项规章制度，防止差错事故的发生。1 启蒙阶段 此阶段是新毕业护士进入手术室的初始阶段，主要是了解医院及手术室的概况，适应手术室的工作气氛，避免直接参加手术产生的恐惧感。

第二周：学习各种敷料的制做及准备，熟悉各种物理化学消毒方法及原理，重点掌握高压蒸汽灭菌锅的使用和保养、化学浸泡方法、煮沸消毒法、空气消毒法等常用方法。

第三周：熟悉医院的内环境。通过请领药品、取血、接送病人、送检标本，熟悉与手术相关科室的位置，同时掌握相应工作的程序及查对制度。

第四周：学习有关手术室的理论知识，准备参考书籍和笔记，参考书有基础护理学、外科护理学、医疗护理技术操作常规(手术室部分)、手术室护理工作手册。由教学护士讲授有关章节，打下理论基础。2 基础训练阶段

在此阶段由专人带教，跟班工作，时间三个月。带教者应选择优秀的有经验的护师以上职称人员，带教老师应业务精，作风好，以身作则，言传身教。2.1 基本技术操作训练 基本技术操作应在手术配合前就能熟练掌握。如常用器械的名称、使用及保养，缝合针、线的型号和用途，穿针引线方法，传递器械的正确方法，手臂消毒法，无菌手套、手术衣的穿戴方法，开无菌器械台，洗手护士基础操作技术，器械、敷料打包法等，这些操作均应在台下反复练习，熟练掌握后才能参加手术配合。2.2手术配合实际操作训练 此阶段新护士初步接触手术，一定要严格要求，放手不放眼，严防差错事故的发生。参加各专业典型手术的配合，每个专业选2～3种常见手术为教学手术，要求新护士能熟练配合掌握，对易出现的问题要反复强调，加深印象，如接送病人，手术部位，体腔手术的物品管理，输血用药，标本的留取，无菌物品与非无菌物品的区分。2.3 养成良好的工作作风，建立融洽的人际关系 工作作风要从开始抓起，要求新护士做到仪表端庄，姿态优美，动作敏捷，精力集中，文明礼貌，待人热情，团结同志，勇于奉献。手术室护士接触各专业人员较多，由于分工不同，常常会有一些矛盾，要求新护士要善于处理这些关系，以利工作的开展。2.4 手术常用设备仪器的使用 手术室有许多先进的设备和仪器，对常用的设备应熟练掌握，特别是电刀、电凝、冷光源、电钻、电锯、气囊止血带、心电监护仪及除颤器、无影灯、手术床、【空气层流装置】，这些均为护士必须熟练掌握，安全使用。3 强化训练阶段

此阶段重点进行巡回和洗手配合强化训练，熟悉各专业手术配合步骤，时间一年。3.1 巡回配合强化训练 明确巡回工作的重要性，养成严肃的工作态度，严格查对制度，正确摆放体位，密切观察病情，及时供应物品。在工作中不做与手术无关的事，不擅离岗位。要特别注意穿刺技术的训练，掌握浅静脉留置针的操作、麻醉配合，特别是全麻手术的麻醉配合。巡回护士对每一个手术配合都要总结出工作要点，抓住关键，主动配合。3.2 洗手配合强化训练 对各专业常规手术，应熟悉手术器械，熟练掌握手术步骤，并对手术期的相关知识有所了解。要求做到：严格无菌操作，配合主动准确，物品摆放整齐，操作规范严格，执行制度认真，做好对病理标本及体腔和深部手术物品的管理。4 全面掌握提高阶段

此期可与老护士配班参加科室值班，重点内容：值班职责的落实、病区秩序的管理、严格交接班制度及急诊抢救的应急能力训练。要求及时总结工作经验，不断提高分析判断能力，具备扎实的理论知识和过硬的技术水平，能胜任手术室护理工作。5 体 会 5.1 选好苗子，实行淘汰制 手术室是非常重要的护理岗位，一定要选优秀的护士到手术室工作，使手术室成为优秀护士的集中地。对确实不适应的护士要坚决调离，使手术室护士的整体素质不断提高。5.2 业务训练是中心，道德教育是核心 业务训练和道德教育应作为同等重要内容来抓，坚决克服只重业务不重思想的培训。没有良好的职业道德，即使有再好的技术，也不能为病人提供好的服务。5.3 从基础抓起，反复强化训练 新护士的培训一定要从基础抓起，由简单到复杂，由浅入深，反复强化训练，使其对手术室护理工作达到全面掌握。5.4 注重安全教育，严格考核制度 对易出现差错的环节要严格把关，责任分明，在带教期间由带教老师负责，独立工作后由自己承担，但重要操作仍需老护士给予把关。在第一年内要多配合手术，多安排白天护士较多的班次，一般不参加值班，以免因不能胜任工作而影响抢救。培训的每一阶段都要进行严格的考核，合格后才能进入下一阶段的培训。5.5 关心新护士的生活 新护士刚踏入社会，工作、生活等方面都有许多不适应，要多关心她们的生活，经常与她们谈心，交知心朋友，特别是在人际关系方面应加强引导，帮助她们解决各种矛盾，使其真正体会到集体的温暖，更加努力

工作。