护士导师制带教的实践体会5篇

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第一篇:护士导师制带教的实践体会

新护士导师制带教的实践体会

作者简介:朱亚敏(1961-),女,本科,副主任护师,护理部副主任.

朱亚敏,沈月秀,章红萍(长兴县人民医院,浙江长兴 313100)

摘 要:目的 总结新护士导师制带教的实践体会。方法 采用对照研究的方法,于2010年起实施“一对一导师制” 带教模式,导师承担新护士1年的带教。1年后护理部对新护士进行理论、操作考核,统计护理缺陷发生情况,并与2009年传统带教的相应数据作比较。结果 2009年新护士理论成绩(71.32±3.2)分、操作成绩(90.4±4.5)分,2010年新护士理论成绩(86.15±2.8)分、操作成绩(92.9±3.7)分;护理缺陷2009年发生13起、2010年发生8起。不同带教方式新护士3项指标比较有统计学意义。结论

导师制带教有助于提升新护士临床工作能力。关键词:护士;带教;导师制

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2012.12.029中图分类号:G726

文献标识码:B

文章编号:1671-9875(2012)12-1169-02

新护士是指医学院校护理专业毕业后从事临床护理工作1年内的护士。由于新护士缺乏工作经验、操作技能不熟练,且工作能力和心理成熟度较低〔1,2〕,给护理质量管理带来了一定难度。为了使新护士能在1年内得到有效的管理和带教,尽快胜任临床护理工作,减少和避免护理缺陷,2010年起,本院护理部对新护士尝试“一对一导师制”带教,经2年实践,取得了较好效果,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 2009年、2010年到本院工作的新护士77人。2009年33人均为女性,年龄18~24岁,平均(21±2.08)岁,其中本科5人、大专13人、中专15人,按传统方法带教;2010年44人均为女性,年龄18~25岁,平均(22±2.03)岁,其中本科2人、大专16人、中专26人,按导师制方法带教。1.2 带教方法1.2.1 传统带教 新护士完成岗前培训后进入临床各科,无固定带教老师,跟班从事临床护理工作,逐步熟悉工作环境和各班职责,期间由护士长不定期指导工作,并协助解决具体疑难问题。1.2.2

导师制带教1.2.2.1 导师选定 导师条件:具备大专及以上学历,从事护理工作5年及以上,护师及以上职称;政治素质好,具有良好的职业道德,热爱护理工作,具有扎实的专业理论基础,护理技术操作规范、娴熟,临床经验丰富;有较强的沟通协调和语言表达能力,乐意承担导师职责。采取竞聘上岗,聘用方法为自荐或科室护士长推荐,护理部组织理论和技能考核、民主测评、竞聘答辩等,最后根据综合成绩择优录取,聘请导师44人,聘期1年。1.2.2.2 导师培训

护理部对聘用导师进行培训,内容包括:导师应具备的素质要求,如何树立导师良好形象,基本技能和专科技能操作规范,临床带教方法,带教计划制定和带教方法选定,如何制作PPT。培训形式有外请专家讲座、优秀带教老师带教经验交流、带教演示等。1.2.2.3 制定导师职责

护理部组织部分护士长讨论,制定导师职责。导师承担新护士1年内的带教工作;按带教计划要求认真向新护士传授知识和技能,帮助新护士尽快达到带教目标;定期了解新护士的工作、学习情况,帮助新护士解决工作中遇到的问题和困难;掌握新护士的知识、技能状况,提出考核鉴定及指导意见,及时指出新护士的缺点及弱点;做到“六个一”,即每月与新护士谈心一次,每月向科室医生与护士了解新护士工作状况一次,每周向新护士提问专科问题一次,每季对新护士考评一次,每季向护理部汇报新护士状况一次,笔记一本,记录新护士1年内成长的过程。1.2.2.4 导师与新护士一对一组合 由科室上报,护理部审核确定。新护士统一岗前培训后,导师与新护士见面,确立师生关系。1.2.2.5 带教计划实施 带教时间以1年为期,按照护理部制定的新护士带教计划,结合专科特 · 9 6 1 1 · 护理与康复2012年12月第11卷第12期 点、工作性质,科内制定相应的新护士带教计划,分阶段实施。第一阶段(1个月):帮助新护士尽快熟悉工作环境,指导新护士做基础护理,关心新护士工作、生活和心理情况,让新护士尽快融入病区的集体,使新护士有归属感,安心工作。第二阶段(3个月):要求新护士掌握专科常见病的相关理论知识及护理记录的书写。第三阶段(8个月):在巩固基础护理操作的基础上,每月带教1~2项需考核的操作,护士长从第5个月开始安排新护士操作考核,1年内考核中心吸氧、吸痰、心肺复苏、简易呼吸囊使用、静脉输液(留置针输液)、更换引流袋、微量注射泵使用、口腔护理等8项护理操作技能和急救技术,成绩必须在95分以上。要求新护士做到记笔记,即记录导师提问的问题及临床遇到的问题,需要记忆的内容;写心得,每季度写跟师心得1篇;作评价,每季度由护理部组织座谈,对导师进行评价;多提问,每周向导师提问一个临床专科问题。并要求新护士利用业余时间复习护理 学基础及内科护理学、外科护理学等课程。1.3 评价方法 由护理部主持对新护士的考核评价。理论考核内容为护理学基础、内科护理学、外科护理学、儿科及妇产科护理学;操作考核为8项护理操作。2009年新护士于2010年6月考试,2010年新护士于2011年6月考试,同时统计新护士1年内护理缺陷发生情况。2 结

果新护士不同方式带教1年后考核评价指标比较见表1。表1 新护士不同方式带教1年后考核评价指标比较带教方式 人数考核成绩(分,狓±狊)理 论 操 作 护理缺陷发生率(起,%)传统带教法33 71.3±3.290.4±4.5 13(39.39)导师制带教法44 86.2±2.892.9±3.7 8(18.18)狋/狓2值21.732

2.67

4.27犘值<0.01

<0.05 <0.053 体

会3.1

导师制带教有助于新护士更快适应护理工作 新护士从学校进入医院,不熟悉医院环境、规章制度和工作流程,护理专业所需的态度、信念还未完全形成,加之年纪轻、阅历浅,对能否胜任护理工作常持怀疑态度,不能正确认识自我,严重束缚了工作积极性。与传统无固定导师的带教方法相比,实施导师制带教,能及时为新护士提供指导和帮助,使新护士有了精神支柱,有利于新护士快速适应临床护理工作,从而强化专业思想和从事 护理工作的决心。3.2

导师制带教有利于提高新护士的护理理论和技能水平传统带教是跟班学习的方法,边干边学,无规范的学习计划,效果难以保证。导师制 带教根据新护士及专科特点制定带教计划,导师根据计划分阶段重点指导、落实带教,严格质量控制,定期考核评价,促进新护士提高理论水平和操作技能。本文资料显示,实施导师制带教,新护士理论和操作考核成绩都优于传统带教的护士,提示导师制带教为新护士快速掌握护理理论和技术提供了保障。3.3

导师制带教降低了护理缺陷发生率 本资料显示,2009年新护士护理缺陷发生率39.39%,略低于来鸣等〔3〕报道的54%,分析原因与新护士临床经验缺乏、业务技能掌握不熟练等因素有关。实施导师制带教,加快了新护士角色的转变,能顺利适应临床护理工作;导师的言传身教使新护士树立了自信心,能灵活运用护患沟通技巧和方法处理好各种人际关系;导师及时指出新护士工作中的不足、缺点及弱点,向新护士传授自己所掌握的各类知识和技能,加速了新护士的成长进程,提高了新护士的工作能力和工作责任心,从而降低了护理缺陷的发生率。3.4

导师制有利于提高带教老师的综合素质 导师的人生观、价值观以及良好的业务技能、学习态度都会潜移默化地影响学生 〔4〕。新护士最期望导师应具备的素质是熟练的临床操作,其次是精湛而系统的专业理论知识,第三是较好的教学能力〔5〕。因此,本院实行了导师竞聘上岗,有严格的导师条件;为了达到带教目的,对导师进行培训,同时导师自身加强学习,提高了综合素质。

导师制教学模式在中职护理学生临床实习中的应用及效果评价

中职护理专业学生实习导师制管理的必要性及其教学效果

[关键词] 医学实习;导师制;教学模式

教学医院在医学生的培养过程中发挥着重要的作用,通过临床实习可使医学生掌握好诊治疾病的基本技能,培养科学的临床思维能力,养成良好的医德医风,锻炼其在不同环境下的处事能力,为毕业后能独立工作打下良好的基础。但是由于医疗大环境的变化,使许多教学医院在教学工作中感到困难很大,导致对教学的热情下降,有许多教学医院的医师不愿带实习生或带教不认真。为了解决此矛盾,我院从 1998 年开始在浙大医学院实习生中试行导师制,发现和培养了一批优秀带教老师,经过几年积累,已在我院造就了一支在学生中有影响力的导师队伍。

一、引入实习医生导师制的必要性

随着我国的医学事业的快速发展,大型综合性医院内分科日渐精细,科室增多,虽然临床实习生数量在逐年增多,但学生在各个科室间的轮转时间却在缩短。同时医疗模式也发生了重大改变,现在患者看病可以选医院、选医生,吃药讲效果、讲口味、讲价格,在治疗过程中更加强调病人的隐私权和知情权等等。

这些都对医学实习生后期的教学提出了新要求。我院自实行导师制以来在规范管理、加强教学中取得了一定的效果。以往,我们每次召集带教老师会议总有人提出学生在一个科室内实习时间短,带教老师缺乏对他们的了解,患者也不愿让实习医生为其做必要的检查治疗,两周实习结束,老师很难给学生一个较为全面概括的评语。实行导师制后,学生报到的第一天进行入院教育后,首先持“ 浙大医学院实习医生指导老师通知书”到导师所在科室报到,学生来到一个陌生的环境,因有一个具体负责的导师,能很快克服陌生感。导师把学生“当 校友”“、师弟”,对其带教工作十分负责,也帮助学生与病区带教老师间的沟通,学生常被导师的敬业精神所打动,导师成了学生尊敬的师长,可以信赖的朋友和工作中的榜样,使学生在实习中深深体会到“ 良师益友”的真正含义。因此,实行导师制对学生在后期教学中是很有必要的。

二、导师在教学中的职责和作用

我院规定每位导师带 3-4 名同学,职责如下:

1、了解学生基本情况并进行岗前教育,结合自身经历,向学生传授临床工作中的基本思路和学习方法,推荐参考书等。

2、导师要主动了解学生在实习期间的状况并加以指导,及时与病区带教老师和医院科教科联系,帮助解决问题。

3、导师要兼顾学生的一般福利和对生活行为的指导。

4、实习结束时导师要对指导学生写出较为全面的评语送交院校。导师的榜样地位与示范作用是极为重要的,导师在教学、辅导和日常行为中的良好医德医风将是实习生工作、生活中的一面镜子,使学生懂得和理解医德伦理、原则和规范,使之内化为医德认识,医德信念、医德意志、医德情感和医德行为,从而形成良好的医德行为、医德品质。

三、导师的选拔、实施方法及考核

选拔:由科教科召集教研室主任会议并协商,挑选职称在副主任医师以上,在医院医疗工作上有威信,又热心于教学工作,医术精湛、医德高尚,生活阅历比较深,善于与人沟通,具有奉献精神的同志担任导师工作,征得本人同意后确定。

实施方法:首先由科教科制定“ 浙江大学医学院实习生导师通知书”“、通知书”规定了导师的权利与义务,以及对实习生实习过程指导任务书。“ 通知书”列有导师的姓名、职称、职务、所在科室、联系电话及学生的名单、相互联系的通知书,一式二份,学生及导师各持一份。同时学生轮转表放在医院的局域网上,导师由此可以查访学生。要求导师至少每两周与所带学生交流一次,这样导师可以了解学生的状况,学生可以向导师反映其要求。通过导师帮助,学生能够很快进入实习状态,拉近了与实习带教老师和病人间的距离。目前我院现在仅在浙大医学院实习生中推行导师制,根据我院现有临床科副高以上技术职称的人员,完全可以满足本专科实习生导师制带教的需求。

考核方法:导师的工作将受到学校及学生的考评,突出学生对导师的评议,考核分优、良、合格及不合格四级。兼职导师一学年一次,如学生评价优秀的可连任,如果学生评价不合格的下轮不再担任导师工作。

四、实施导师制后的教学效果

医学是一门实践性很强的学科,在医学教育的过程中,临床实习是不可缺少的组成部分,对综合训练学生运用所学基础理论知识和专业知识,锻炼提高分析问题和解决问题的能力、培养临床技能,加强医德培养,提高处事能力等有着较高的要求。而当前大学生多数为独生子女,家中有父母溺爱,生活比较优越,易产生“ 以我为中心”的思想,加上我国的教育方式,学生从小读书,很少参与社会实践,而进入实习期后却须面临以下问题:

1、辛苦、紧张的工作和学习刚进临床做的都是最基础的辛苦的工作,且除了学习外还要准备阶段考、毕业考、考研等考试,少数同学缺乏吃苦的心理准备,需要导师帮助疏导。

2、复杂的人际关系 实习生在校期间人际关系较为简单,同龄人的兴趣爱好相同,对某些问题的看法容易认同,进入临床后人际关系变得复杂,除师生关系、校际关系外,还有医患关系。尤其医患关系更为复杂,由于病人来自社会的各个领域、各种阶层,有各种不同的个性特征、文化道德修养水平和经济基础,实习生在处理不同的医患关系时会有一定的难度,需要导师帮助他们端正服务态度,融洽医患关系,树立正确的人生观、世界观。

3、严格的制度化规范化工作的约束 医疗行业是个特殊行业,是直接关系到人的生命安危和身心健康,来不得半点马虎,为此现代医疗行业规定了一系列的工作规范和工作制度,并要求每个员工严格遵守执行,这是杜绝和防范医疗差错和医疗事故的必要手段。但少数同学生活懒散,上班迟到早退时有发生,病房巡视不够勤,病历分析不仔细,辅助检查记录不全或分析不到位等现象,导师要常加以督导和帮助。

4、自我管理意识淡薄 实习生到医院后,应主动适应一边学习一边工作的实习生活。尤其是在住宿条件不够完善的条件下,常需要导师帮助学生加强自我管理,如宿舍卫生、用电安全和其它诸多的安全意识更要加强。

5、自身定位偏差 进入临床实习后,个别同学往往会滋长一种骄傲自满、盲目炫耀的心理,只看到自己是医生身份的曙光,而忘却了自己还是学生。结果大事做不了,小事不肯做,遇到文化水平低的病员不多做深入浅出的解释,不愿做一些服务性的工作,致使病员不欢迎,带教老师看不惯的尴尬局面。

综上所述的一系列问题,在实行导师制后,均可通过不同途径反馈给导师,导师可对其进行有的放矢的帮助教育;导师们也常发现一些问题,向科教科提出改进建议。比如在实习科室轮转时间安排上有所不妥:根据教学大纲要求和我院现在科室的设置,每个科室安排两周实习,在呼吸科与结核科的时间安排上以呼吸科为重点,结核科为辅,以结核科的教学查房及教学读片来弥补。我院的普通门诊逐渐萎缩,专家专科门诊逐渐扩大,可取消门诊实习安排,门诊实习穿插在病房带教老师的专家专科门诊,这样可使学生看到较多的典型病例和正规的治疗方案,收获大于一般门诊。通过试行,效果明显,深受学生欢迎。随着学生与导师的深入接触,学生常被导师的言行感动,有一位学生是这样评价的:“导师用他人生的智慧为我排忧解难,用他的人生经验教导我们怎样做人,怎样做一个受人尊敬的医生。”

在县级医院中本科实习生实行导师制管理的思考及实践

本科生导师制是目前高等教育教学改革中正在积极探索的一种人才培养新模式,对于提高学生的专业素养和综合素质都起到了积极的作用.我院依托川北医学院丰富的教学资源优势,设计了对川北医学院临床医学系2007级实习学生实行导师制管理模式,医院首先制定了导师的任职要求,建立完善了师资队伍;制定了导师、实习生的工作职责;建立和完善了实习生导师制管理实施办法;建立了实习生导师工作考核办法,通过严格考评,培养学生在德、智、体、美、劳等方面得到全面、健康的发展.通过具体的实施过程和经验表明,把导师制落到实处,将对医学人才的培养产生积极的影响.将56名护理本科生随机分为观察组和对照组各28例,观察组实施导师制教学模式,对照组采用传统教学法。比较两组护生出科时理论、操作考核及论文成绩。

观察组出科时理论、操作及论文成绩明显优于对照组(P<0.05),观察组自学能力、评判性思维能力、综合素质的提高明显优于对照组(P<0.01)。

3、教学模式:由1名导师与1-2名护理本科生构成“一对一”或“一对二”全程导师培养教学模式。

①建立长期的“一对一”支持性关系,解决学生实习过程中产生的各种个性化的问题,利于学生个性塑造和发展:给每个学生配备一名合适的指导教师,在实习过程中全程跟进,“因材施教',给予护生学习、生活、工作上的全程督导,帮助护生解决实习过程的遇到的各种难题,并规范其实习行为;同时,发现、发掘护生的个性,指导护生结合自己的专长与爱好去学习,建立自信心,树立正确的人生观,引导护生提高对护理专业内涵的认识及培养护理专业的职业情感,使护生真正认识到护理专业的价值。

②最大限度地调动导师和学生的积极性,重点培养学生的自主学习、终身学习能力,使学生在知识储备、实践能力、创新精神及中医知识的传承等方面具备较好的发展潜质:导师通过指导护生不断改善学习态度、完善学习方法,有效地将理论与实践有机结合,从而更好地掌握临床知识、提高临床能力;导师依据自己的课题为学生讲解科研基本过程以及注意事项,护生跟随导师参加科研课题设计、文献检索、资料收集整理,熟悉和掌握科研的思路和方法;导师根据中医护理学的特点,结合中西医结合临床护理特色,引导护生发扬中医护理的特色与优势,传承中医护理。

③充分发挥导师言传身教的榜样作用及隐性知识的传承:严格挑选一批热心教学工作、德高资重的护理专家担任导师,并充分发挥其言传身教的榜样作用,让护生认识导师的人格魅力,以德育人,使学生在“导师制”施行的过程中,从导师身上学到为人处世的方式、想问题的思路、动态解决问题的能力、艺术化的领导技巧等隐性知识。

④激发导师教学的积极性和主观能动性:首先,导师必须不断地学习和更新知识,不断提高自身素质,才能为学生解决疑难问题,才能赢得学生的信任和钦佩。其次,通过各种激励机制,激发导师的积极性和主观能动性。

【摘要】

随着社会的进步以及医学的不断发展,如何培养知识全面、基本功扎实,熟练掌握各项操作技能的护理人员是教学医院最主要的课题。在临床实习阶段狠抓护生操作技能的培训,重点讲授疾病的临床表现、诊断与治疗原则、手术的适应证、禁忌证、术前术后注意事项等。实行“责任制带教”根据学生的不同特点选择适合护生的带教老师。

【关键词】

临床护理;责任制;实习生

护理是一门实践性的学科,临床护理带教是护理教学中的重要环节,随着医学模式的转变,护士由打针、发药执行医嘱的角色转变为护理服务的教育咨询者和健康生活方式的倡导者,如何做好带教工作,提高临床实习质量,是我们不断探索和研究的课题。我院针对这一特殊群体自2008年开始实行责任制带教,取得了较好的效果。对象与方法

1.1 对象 确定带教老师,选择带教老师非常重要,她可以直接影响教学质量,所以带教老师必须具备良好的专业素质、思想素质,还要有高度的责任心、临床经验丰富、教学意识强的主管护士带教。我院自2008年以来接收实习生57名,其中本科学历17人,中专生40名。年龄在18~25岁,时间为8周。

1.2 方法 废除过去一个老师带多个学生和所有学生跟白班老师的带教方式,实行责任制带教即一对一的带教,自护生进科室开始,将在老师的指导下完成实习所有内容,老师不断要培养护生的综合能力,还要教会熟练地操作技能,让理论与实践相结合,让学生能主动思考。独立完成护理操作及医疗文书的书写。结果

通过这种责任制的带教,护生独立工作能力得到了很大的提高,通过临床带教及时发现问题及时解决问题,护生的工作积极性得到很大的提高,在工 作中体会到很多创造性乐趣[1]。使护生学到带教老师严谨的工作作风,娴熟的技术,端庄的仪表,以及救死扶伤实行人道主义的崇高精神。自责任带教以来以上学生均表现突出,得到医院职工好评。体会

“责任制”的带教提高了实习护理质量,体现了临床实习生在实习期间的主导地位,激发了护生的学习积极性,同时对护生进行医德医风的教育。强化护生的责任意识,使护生理解拥有良好医德的重要性[2],实现了培养高素质护理人才的效应。“责任制”的带教减轻了护生的恐惧心理,在生活上关心她,以良好的素质带动学生,为护生提供一个舒心、愉悦的实习环境,使护生在临床实习期间感受到老师的关怀,不断使护生有“归属感”,而且使护生在今后的工作中能主动关心患者和同事,成长为一名合格的优秀护士。“责任制”的带教使老师能更好的完成带教任务,为医院培养高素质人才,同时也使带教老师不断更新知识,提高自身综合素质,为适应各种护生的带教。

临床实习生导师制的初步实践与探讨

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涵、施 及 成 效,针 对 导 师 制 实 施 中存 在 的 问 题 提 出改 进 措 施,而 促 使 我 院 导师 制 在 今 后 的实 践 中更 加 完善。临 关 键 词 : 床 医学 ;实习生 ;导师 制

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5 10

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第二篇:带教实习护士体会浅谈

带教实习护士体会浅谈

带教实习护士体会浅谈

为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,也是她们走出校园,迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。因此临床实习是培养护生的关键阶段,如何针对现代护生的特点,制定相应的带教计划,是我们面临的现实问题,根据我院的教学情况,在带教实习中探索出了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下。1建立健全护理带教管理体系

1.1护理部成立实习护士管理小组护理部主任任组长,护理部干事任副组长,成员是各科室具有大专以上学业、思想觉悟高、有丰富的临床经验、扎实的理论基础和娴熟的护理技术,关心尊重护生的护师担任,按照教学大纲各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。1.2护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划安排实习护生在本院实习的科室和实习的时间,制定出实习生安排表,并严格执行。

2加强临床带教工作,培养实习生实际工作的能力 2.1岗前教育

2.1.1进行职业道德的教育培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳;同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求,对护生进行“五星”服务,即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。

2.1.2进行岗前教育护理部对实习护士进行医院基本概况,病区环境,医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使实习护士正确认识自我,努力调节自己的情绪,保持积极向上的心态,消除自卑、紧张、抑郁等情绪,尽快地进入护士角色。

2.2入科培训由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、护理文件的书写、整体护理的概念、用药的特点、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求以及医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为实习工作打好基础。

2.3一对一的带教方式实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生;同时生活上主动关心、帮助她们,在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作,使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值观、人生观的熏陶。

2.4培养独立工作的能力让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习[1]。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。

2.5教与学双向评定采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试''签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写一篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通[2]。2.6强化临床护理教学管理,定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。3体会

通过对护生实习的带教工作,笔者体会:首先要加强对带教老师综合素质的培养,同时在临床带教中,应让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动她们的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的护理人才。[参考文献]

1邬刚,张少林.病例教学中的病例和问题设置的课堂应用.中华护理杂志,20xx,36(4):300-301.2邓仁丽,王世平,朱丹.影响临床教师与护理沟通的因素及对策.中国实用护理杂志,2000,20(6a):70.作者单位:1402160重庆,XX市第二人民医院 2 带教实习护士体会浅谈

为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,也是她们走出校园,迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。因此临床实习是培养护生的关键阶段,如何针对现代护生的特点,制定相应的带教计划,是我们面临的现实问题,根据我院的教学情况,在带教实习中探索出了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下。1建立健全护理带教管理体系

1.1护理部成立实习护士管理小组护理部主任任组长,护理部干事任副组长,成员是各科室具有大专以上学业、思想觉悟高、有丰富的临床经验、扎实的理论基础和娴熟的护理技术,关心尊重护生的护师担任,按照教学大纲各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。1.2护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划安排实习护生在本院实习的科室和实习的时间,制定出实习生安排表,并严格执行。

2加强临床带教工作,培养实习生实际工作的能力 2.1岗前教育

2.1.1进行职业道德的教育培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳;同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求,对护生进行“五星”服务,即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。

2.1.2进行岗前教育护理部对实习护士进行医院基本概况,病区环境,医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使实习护士正确认识自我,努力调节自己的情绪,保持积极向上的心态,消除自卑、紧张、抑郁等情绪,尽快地进入护士角色。

2.2入科培训由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、护理文件的书写、整体护理的概念、用药的特点、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求以及医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为实习工作打好基础。

2.3一对一的带教方式实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生;同时生活上主动关心、帮助她们,在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作,使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值观、人生观的熏陶。

2.4培养独立工作的能力让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习[1]。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。

2.5教与学双向评定采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试''签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写一篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通[2]。2.6强化临床护理教学管理,定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。3体会

通过对护生实习的带教工作,笔者体会:首先要加强对带教老师综合素质的培养,同时在临床带教中,应让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动她们的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的护理人才。[参考文献]

1邬刚,张少林.病例教学中的病例和问题设置的课堂应用.中华护理杂志,20xx,36(4):300-301.2邓仁丽,王世平,朱丹.影响临床教师与护理沟通的因素及对策.中国实用护理杂志,2000,20(6a):70.作者单位:1402160重庆,XX市第二人民医院 2 重庆,永川市人民医院

第三篇:带教体会

带教体会

外ICU张琴

临床实习是护理理论与实践相结合的必经途径,是培养护生实际工作能力的重要环节。一名合格的护士今后的表现很多取决于此阶段打下的基础,临床教师带教质量的高低,可直接影响护生的专业素质及所工作医院的护理质量。因此,做好临床带教,解决好护生存在的问题,为将来培养合格的护理人才,是临床带教老师义不容辞的责任。经过这几年临床护理带教的经历,现将带教体会总结如下:

1.以身作则,言传身教

“师者传道、授业、解惑也”,带教教师的一言一行、一举一动都会潜移默化地影响护生。随着社会的发展,护生对带教教师的要求也越来越高。带教教师必须具有良好的品行,热爱护理专业和扎实的护理理论知识,还应具有较高的护理职业道德和临床护理经验。在护生面前树立起“白衣天使”的美好形象。

2.理论联系实际,灵活应用于临床带教

2.1.针对不同的学生制定教学计划因为我们医院是一所综合性医院,因此护生来源比较多,有本地的和外地的、有直接从学校出来的和现在已经工作还在继续学习的、还有的是大专生和本科生。首先针对不同学生的教学大纲,给予制定不同的带教计划。例如对于刚从学校出来的学生先让她们熟悉医院环境,从思想上转化到护理人员的角色上,然后从理论上让她们认识到各种操作过程和各种疾病的护理,再应用到实际工作中去,而对于在职的学生则正对她们工作中没有碰到的或疑难的问题加以重点带教。而在开展各项教学活动中,做到专、本科生有别,对大专生注重理论与实际相结合,帮助护生将已学的知识运用于实践,激励其主动获取知识的热情,尽可能拓展知识面。对本科生则鼓励其深入病房,接触患者,重视基础护理和生活护理,利用她们扎实的理论,让其组织护理查房,小讲课。

2.2.在临床教学中采用按照护理程序查房、组织病案分析、实施健康教育等多形式的启发式教学活动。无论是小讲课、晨会提问、还是护理查房,认真备课,上网查资料结合本科室专业特点做好准备。针对专科知识、专科仪器的使用,临床病情观察要点,常用药物配伍禁忌,出科考试操作项目等给予正规示范及讲解。并在讲解过程中始终使用普通话并注意语速、方法、突出重点和难点并结合典型病例,尽量做到和学生互动,激发学生学习兴趣及主动性。

2.3.加强自身工作热情、慎独精神,熟练掌握各种操作规范及各种仪器的操作。以身作则,严以律己,以自己的行为影响护生,使护生进一步巩固专业思想,热爱护理工作。在进行各项护理操作前予以认真讲解、示范正规的技术操作,采取“一看、二练、三放手” 放手不放眼的方式,逐步教育护生进行护理操作,最后督促护生独立完成操作。针对本病区病种特点或各种手术的病种鼓励护生带着问题看书,在书中找答案,让护生理论结合实践,用理论指导实践。在工作中指导她们认真、慎独,按操作规范流程进行操作,严格交接班及执行查对制度,不懂就问,并以提问的方式进行讲解,尽量做到耐心、细仔、全面,直至她们理解掌握。

2.4.加强自身安全意识和法律意识,来指导护生的护理行为,让她们意识到现在的社会是个法制社会,而我们从事的护理专业是高风险的职业,使护生在实习时明确护理操作中的法律责任,时刻以患者的安全为重,并能发现和解除安全隐患,保护患者的安全,同时树立护生的自我防护意识。辅导护生学习有关的法律法规,既要知道患者的权利和义务,又要知道自己的权利和义务,才能有效地保护医患双方的合法权益。

3.加强沟通技巧,建立良好师生关系

3.1.随时了解护生心理活动理论与实际毕竟存在着很大的距离,当护生进入一全新的环境或从事一项新工作时会由于不熟悉操作过程,担心自己不能胜任工作,不明确物品的陈列,对工作本身和学习目标感到紧张,担心实习单位的教师是否欢迎,以及护生对教学环境的理想与现实之间的反差等因素,而使护生出现各种心理压力,常因此失去信心,影响护生的临床实习。针对这些心理活动我首先让护生熟悉环境热情地作自我介绍,然后让她们了解本科室的基本情况,如带护生熟悉科室人员、环境、物品的摆放,了解本科的护理特点以及相应的注意事项,然后再介绍科室收治患者病种,让护生很快进入角色。并要与护生多谈心,多沟通,从身心两方面去关心护生,“严于律己、宽以待人”,让护生感受到亲切,易于接受;要多了解学生性格、爱好,积极发现其特点,并加以鼓励、表扬,使她们对工作充满信心,很快进入工作状态,消除护生对老师的神秘感、紧张感。

3.2.尊重、理解学生,在工作中注意态度要和蔼善于应用沟通技巧和护生交流,及时指出不足点并加以指导。每逢实习结束时认真、客观、真实地围绕教学目标对学生进行考评,找出各位学生存在的问题,及时进行纠正指导,更好地做到因人施教。同时让学生也认识到自身存在的问题,努力学习,自我纠正,自我提高。并且让学生对老师的带教过程进行评教,通过学生的反馈,了解自身教学情况及带教管理,从中找出问题,根据问题分析,制订方案,不断提高和完善带教,从而强化意识、增强责任心。

4.小结

临床带教既是带业务、带技术,也是带思想、带品德,身教重于言传,老师在注重业务教育的同时更应加强自身修养,做出榜样。从而逐步培养护生科学的工作态度、系统扎实的护理理论及较强的护理操作能力,使护生毕业时具备优秀的素质,并在今后的工作中不断完善和提高。以上只是我自己的几点看法也是我以后努力的方向,希望自己在做好本职工作的同时,不断总结经验,探索新的教学方法,从而提高临床带教质量,为培养新时期合格的护理人才而不懈地努力。

第四篇:如何带教实习护士

如何带教实习护士

毕业实习是护校学生从理论走向临床护理工作的桥梁。实习的效果关系到学生毕业后能否成为一名业务熟练的护士,以便尽快地适应临床护理工作的需要,从而不断提高护理队伍的科学素质。

随着现代医学科学的发展,对护校毕业生的要求也越来越高。但是,目前许多大中专护校普遍存在着“高分、低能”的现象,许多同学过去没有或很少接触临床,对于如何进行临床实习缺乏经验,感到学用不协调,不能以理论指导实习。怎样克服这种不良倾向?唯一的办法就是改善实习方法,将所学的理论知识与临床实践紧密结合起来,才能做到融会贯通,运用自如。现将我的带教体会介绍如下.全面掌握、重点突出:必须首先通过临床实习使学生尽快熟悉和掌握本科常见病、多发病的特点和一般护理常规,争取较多的临床实践机会使学生熟练地掌握基础护理操作和观察病情、观察疗效的本领。但要重点突出,将学生掌握薄弱的环节提出来,有意识的指导学生多看、多学、多问。产科与妇科的一般常规护理,妇科术后的常规护理等,再多去观察病人的临床表现及体征,一面观察,一面对照书本,这样加强了学生对理论的理解。

跟随医生查房及书写护理病历:跟随医生查房是理论与实践相结合的有效方法,能够提高对疾病的认识,制订切实可行的护理计划。过去实习学生只随护士上班,仅满足于学会打针、发药、处理医嘱及护理技术操作等,这是不行的。现代医学的发展,对护士提出更高的要求。一个合格的护士,不仅能正确地执行医嘱,熟练地操作技术,而且要懂得疾病的发生、发展与转归,具有一定的诊断能力。例如跟随医生检查子宫肌瘤术后的病人,通过提问、解答的形试了较深刻的认识。诊断明确后,治疗和护理也就一目了然了。

此外,通过护理病历书写,能更加全面系统地了解疾病的全过程,包括发病因素及表现特征等。从体征到实验室检查,结合书本上的理论知识贯穿在一起进行理解,加深了记忆。这样,不但使学生更加主动地配合医生的治疗,而更重要的是在提高学生分析判断能力的基础上制订高水平的护理计划,从而提高护理质量。

重视出科前考核、检验实习效果:出科考核是督促学生进一步巩固临床实习的好方法,也是巩固理论知识的好方法。出科前护士长对学生进行考核,如妇产科实习结束后考核学生产后病人的护理个案查房及新生儿的护理,沐浴的注意事项。考核内容涉及到生理、病理、药理、解剖及基础护理知识、护理技术操作等等。通过这次考核使学生认识到疾病是复杂的,光书本上的知识是不够的,许多临床表现并不是书本上的知识那样典型,只有在临床观察的过程中,把书本上的理论变活,并且要把生理、病理、药理、解剖等知识联系起来思考,才能把被动的护理工作变为主动。重视新毕业护士的岗前教育。要求学员在护理工作中不但要做到一丝不苟,而且要有娴熟的操作技术,高尚的思想品德。从某种意义上来讲,既要传授知识,更要交给他们打开知识宝库的钥匙,指导他们将所学的护理基础理论知识运用到实践,把新知识与基础知识相联系,引导他们善于把新知识进行纵横联系,融会贯通,启发学生更好地理解、记忆和运用知识。因此岗前教育至关重要。在知识面前,师生只不过是前者先知,后者后知的关系。教师要诚心、耐心地关心学生,成为学生的知心朋友,使他们觉得你可亲、可敬。教员的示教动作,是优化组合的结果,是前人经验的结晶,但是对学生提出的要求和建议应给予支持,鼓励学生充分发表自己的见解,大胆提出改进的建议和方法。

优化手段,提高学生的筹划意识。护生对操作课的学习过程,是一个模拟过程。教员教得好坏直接影响学生的学习效果,教员筹划得当,学生既可在无意识中品味、记忆,并同时产生潜在的筹划意识。为此,我们对示教提出多方面要求:①优化组合,强调效率;②严守规定,体现原则;③动作轻稳,优美协调。在实施过程中,提倡集体备课,集思广益,取长补短,这里指统一示教,规范动作而言。

严训诱导,培养学生的筹划能力。在教学过程中,首先要求学生熟练掌握操作,一举一动,一招一式,严格按标准训练,并从中悟得教员的用意,找出每项操作的合理性。当学生一旦掌握后,又要鼓励引导他们在坚持原则的基础上,自行设计,合理创新,以训练他们的筹划能力。比如:提示他们在短距节时省力等方面进行改进,还要提示他们在不同环境中,探讨选择合理的潜化场所等,使之更加合理适用。这样诱导,使学生思维活跃,举一反三,并善于运筹和计划。如在学习基本病床铺法时,学生在苦练基础上自找窍门,各显神通,使操作速度较规定时间提前5分钟完成。又如在讲隔离技术操作时,学生们自动脑筋筹划工作程序,在坚持隔离原则和无菌原则的前提下,尽可能避免不必要的重复操作,使动作既美观,又符合无菌操作原则,提高工作效率,保证工作质量。学生们的自我筹划能力,也因此得到训练,改变了过去传统讲课的师道,同时定时召开全体学员及科室参加的护理质量分析会,总结经验,发现问题,提出改进意见。

毕业实习是理论联系实际、衡量学生对理论知识掌握程度的一个相当重要的过程,其中存在着一个学用结合的问题。只有理论指导实习,进而,通过实习又提高了对理论的理解,从而达到认识-提高-再认识-再提高的过程。

第五篇:轮转护士带教

神经外科医院轮转护士带教计划

适用于:护理师层级人员(轮转护士、新调入我科护理师); 带教组长:杨金华(护士长)

带教副组长:李俊梅(主管护理师)、孙转妮(主管护理师)

带教组员:杨香丽(护理师)、张香娟(护理师)、董欣欣(护理师)、张瑞园(护理师)、田瑞瑞(护理师)、张莉萍(护士); 第一周、第二周(责护)

1、熟悉科室环境及物品放置,并了解科室各区域功能。

2、了解责护班次职责。

3、熟悉责护工作流程。

4、熟练掌握口腔护理、尿管护理、吸氧操作、雾化吸入、下胃管、鼻饲操作。

5、掌握高血压脑出血、颅脑损伤疾病护理常规、神经外科围手术期护理常规。

6、掌握气管插管、气管切开护理。

7、能够书写护理病历。

8、可独立完成一组责护工作。

9、第二周周五考核第一周、第二周内容。

第三周、第四周(ICU)

1、熟悉NICU物品放置,NICU管理制度。

2、了解ICU班次职责。

3、熟悉ICU工作流程。

4、参与危重病人(高血压脑出血、颅脑损伤、复合伤病人)抢救及护理,能够书写抢救病历。

5、熟练掌握吸痰操作、心肺复苏操作。

6、熟练掌握微量泵、输液泵的使用。

7、熟练掌握心电监护仪的使用。

8、熟练掌握呼吸机的使用。

9、可独立完成危重病人护理、抢救配合、病历书写。

10、第四周周五考核第三周、第四周需掌握内容。第五周、第六周(治疗班)1、2、3、4、5、熟悉治疗室物品放置,管理制度。了解治疗班班次职责。熟悉治疗班工作流程。

熟悉并掌握神经外科常用药物作用,用法,剂量、不良反应,注意事项。熟悉并掌握神经外科特殊给药方法,所用特殊药物作用,用法,剂量、不良反应,注意事项。

6、掌握医疗废物分类及处理方法、登记等。

7、能够独立完成治疗班工作。

8、第六周周五考核第五周、第六周需掌握内容。第七周、第八周(主班)

1、熟悉主班办公室物品放置,交接物品数量。

2、了解主班班次职责。

3、熟悉并掌握主班工作流程。

4、熟悉并掌握处理医嘱流程。

5、熟悉并掌握主班接待新入院病人流程。

6、熟悉并掌握主班安排出院病人流程。

7、掌握停电、停水、计算机信息瘫痪应急预案。

8、能够独立完成主班工作。

9、第八周周五考核第七周、第八周需掌握内容。第九周、第十周(夜班)

1、了解夜班各班次职责。

2、熟悉并掌握夜班各班次工作流程。

3、掌握患者突然发生病情变化的应急预案。

4、掌握患者突然发生猝死的应急预案。

5、掌握患者坠床/摔倒的应急预案。

6、能够独立完成夜班工作。

7、第十周周五考核第九周、第十周需掌握内容。第十一周:带教结束,参加科室正常工作。

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