输血相关问题(自己总结)

第一篇：输血相关问题(自己总结)

什么是新鲜血？纠正血液运氧能力不足和补充血容量

21～35天

补充少量血小板和粒细胞

8～12小时之内

较新鲜的红细胞 10天内ＣＰＤ保存或５天内ＡＣＤ保存的红细胞

为什么不提倡输亲属的血？发生输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的可能性大

为什么尽量不输新鲜血？输新鲜血（4天内）其含有大量存活淋巴细胞，增加发生移植物抗宿主病（TA－GVHD）危险 为什么说全血并不全？血小板需22士2℃振荡保存，4℃12小时后丧失大部分活性，保存一天后就丧失全部活什；

粒细胞４℃超过8小时就丧失功能； 凝血因子III 24时活性下降50％；

第Ｖ因子４℃保存3～5天后也损失50％以上活性； 免疫球蛋白、纤维蛋白原虽保存时间长，但含量太低

输注白蛋白时应注意什么？ 禁止与氨基酸同时输注，否则产生沉淀 未在4士2℃保存72小时，有传染梅毒的危险

输注凝血酶原复合物制剂时应注意什么？滴注速度开始要缓慢，15分钟后稍加快，宜控制在30～60分钟内滴完。

随溶随输注，不得再冷藏。未用完的制品只能弃去，不得保留或再用。

为什么有一病人输血3毫升后即出现40℃高烧反应？输入的血己被催产克雷伯氏菌污染

细菌污染？血制品的细菌污染以血小板最常见,也是输血死亡的首要原因。因为血小板在20℃-24℃室温下储存可增加细菌生长的危险。如病人在输入血小板后6小时内发热,有可能是污染的血小板引发的败血症。

活动性出血时过早过量输液的死亡三角？

1、低温造成凝血功能障碍

2、血小板和凝血因子进一步稀释

3、血压升高加重

血浆的不合理使用有哪些

(1)补充血容量；

(2)补充营养；

(3)消除水肿或腹水；

(4)增强免疫力；

(5)不必要地补充凝血因子

配血样本存放时间？ 标本必须是输血前3天之内的

第二篇：临床输血总结

时间 2013年1月16日 小会议室

蔡院长，医务科、输血科、护理部及临床各科主任参加 会议由医务科长李建军主持。

输血科主任对2012全年医院临床用血情况进行了整体分析和总结，结合各科室输血病历记录的检查情况进行了汇报，并细化分析了三级医院评审中对输血管理的要求，希望相关科室在临床输血管理中做到职责明确、责任到人。在自由交流环节，与会科主任积极发言，积极探讨了血液资源应用中存在的问题和可实施的方案，术中与麻醉科共同进行血液稀释进而节省血液资源的一些相关经验。输血科对输血指征控制及应用新技术对血液输注严格把控进行了交流，为加强合理输血管理增加了保障。输血科预计在6月份对全院医护人员进行输血培训。

最后，蔡院长做总结发言，指出去年，在输血科、医务科、麻醉科和各临床科室的共同努力下，全院用血量及各科室例均用血量较有所下降，继续做好合理输血工作。蔡院长要求临床输血管理委员会要认真梳理临床用血的整个流程和各个环节，补充完善输血相关制度，各相关科室落实积极整改存在的问题，加强临床输血病历管理，防范临床输血医疗纠纷，形成持续改进的良好循环；通过医院输血管理委员会、输血科、临床科室三级不同职责及方针的制定、制度的宣传指导、科室自身的监督管理来实现医院临床输血管理目标，应对血液资源的短缺，为提高医院医疗过程中的用血水平奠定基础。

第三篇：输血培训总结

朝阳医院

2014年输血知识培训总结

为贯彻落实《淮北市临床输血管理规范》，加强临床医师对输血相关知识的掌握和学习，提高临床输血水平，促进临床科学、合理、安全用血工作，我院于2014年6月12日在六楼会议室举办了“全院临床输血知识培训”。现特将此次培训情况总结如下：

一、培训情况概述

此次我院举行的临床输血知识培训大致划分为两部分：互助献血及临床输血知识。

二、培训对象及内容

（1）本次培训人员范围主要有：临床科室医护人员、手术室医技护人员、输血科医技人员，参训人员达100余人次，考核通过率到达100%。

（2）主要培训内容：

1.紧急非同型血液输血管理规程。2.输血不良反应症状和治疗及预防。3.输血前评估及输血指征。4.输血管理程序。5.药物替代输血管理规程。

三、培训效果评估

（一）全面提升了我院高临床输血安全意识，确保临床科学、合理、规范用血。参培人员的责任意识和风险意识得到加强，安全用血、科学输血观念得以更新，与会人员均表示会将此次培训所学内容和精神运用到今后的实际工作中去；进一步规范我院临床用血。

（二）进一步规范我院临床输血管理，做好血液安全督导工作，保障血液从献血者到受血者的安全，保证血液管理在采、供、用过程中所应遵循的原则等落实到位，全面推进我市输血事业可持续、健康有序发展起到了积极推动的作用。

（三）此次培训为我院临床输血管理工作提出了更加明确的工作思路及建议。

朝阳医院医务处 2014年6月15日

第四篇：输血月总结

2013年4月输血质量管理检查工作总结

一.科室出现的检查问题 1.输血申请单填写不全 2.部分患者无输血指征

3.无对临床医师的输血知识培训记录 4.关键设备故障时的应急措施不全

二.医务科对以上意见提出了改进意见和措施

1.输血申请单是保障输血质量安全的第一步，其中包括患者基本信息、血型、输血种类、输血量、输血前检查、预计输血时间、医师签字等信息，必须认真详细按要求填写。

2.转变观念，积极倡导科学合理用血；严格掌握输血适应症，减少临床不合理用血，提高临床用血水平；不断提高输血风险防范意识，保证临床输血安全。

3.对临床医师的输血知识培训做好规划，按规划定期进行培训，并做好相关记录。

4.根据我院输血科仪器设备的实际具体情况，制定出适合的设备故障时的有效应急措施，包括试剂冰箱、储血冰箱、溶浆机等关键设备。

第五篇：输血病历总结2月份

2014年2月份输血病历检查总结

输血疗法作为临床治疗方法之一，应用较广泛，输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大，临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与，共同完成的一项治疗任务，任何一个环节的疏忽或不规范操作，都可能影响输血治疗，甚至产生严重后果，因此，医院输血管理工作面临着巨大的挑战。在医院领导的正确领导及临床各科的大力支持下，认真执行《临床输血技术规范》，《医疗机构用血管理办法》，保证了临床用血安全。医院各临床科室要认真学习并严格执行临床用血相关法律法规及医院规章制度，严格掌握用血的指征，完善输血前的各项检查，加强输血后疗效评估，严格掌握大量输血、备血的审批程序，确保安全有效用血。

医务科对我院2014年2月的32份输血病历（妇产科6份 ICU 3份 内四科13份 外二科3份 外一科2份 内五科2份 外三科1份 内三科2份 外四科1份）进行检查，我院在临床输血病历发现主要问题如下：

一、输血表单问题 长期以来，临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点，但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单，少数医生责任心不强，记录不完整，不及时收集实验室检查资料造成项目空缺，有些医生不重视填写的重要性，认为只是一个手续而以，有的不知道规范填写的要求，甚至无申请（主治）医师签名，另外在管理上也缺乏有效监管，制度执行不力。

①无输血表单（输血前评估、输血全进程记录、输血后疗效评价），主要科室有外一科、外四科 外三科。

②表单不全，主要科室有ICU 外二科。

③输血表单放置顺序不对，主要科室有内四科、内三科、内五科。④输血表单为老单子，主要科室为ICU 外二科。⑤输血申请单无主治医师签字，主要科室有内五科。

二、输血病程记录问题

输血病程记录详细能有效避免医疗纠纷的隐患，临床医生必须加强自我保护意识，准确、规范、完整地记录病程，这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施，而且是规范化管理的要求。

部分科室输血治疗病情记录不完善，一带而过，过于简单。

三、输血指征问题

临床输血指征掌控不严格。临床输血应当遵照合理、科学的原则，避免浪费，杜绝不必要的输血。对血红蛋白在9克以上或手术用量在400ml以下者，除家属亲友互助献血外，原则上不得申请用血。（116706 李井成在外四科手术时输血300ml）。

希望大家严格按照检查标准、相关法律法规，规范我院输血管理工作，医院输血管理委员会要充分发挥职责，加强用血管理，确保病人安全，积极探索科学、合理的用血和输血管理的长效机制。