中医面诊综述

第一篇：中医面诊综述

中医面诊综述

一、总论

l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天功能不足。

2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。

3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。

4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。

二、各论

1、心理压力：反射区域在额上1／3至发际处(即发际一圈)，此处出现青春痘：(疙瘩)，或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。若出现斑；说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子，说明心脏功能先天不足。

2、心脏：反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。

射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等

4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：反射区域在两眉1／2之间；额头1／3以下的部位。若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽．喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。眉头向上部有凸起，也是有肺疾。肺功能不好的人，一般大肠排泄功能不好。

5、胸(乳)：反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。

6、肝：反射区在两眉1／2处至太阳穴以上，额头1／3以下的部位，及鼻梁中段(即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑，而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官，可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，看起来很难看，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。眉中央有痣，眼球发黄，且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤！

7、胆：反射区域在鼻梁高处的外测部位。若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了较微炎症；若有斑，可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位)，左手握拳击打右手背，若此部位疼痛的话，即是胆囊炎；若刺痛的厉害的话，可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆

区有一对明显的斑或有痣、痦子，是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。

8、肾：反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝，青春痘，或有斑，证明此人肾虚，一般倦怠，腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑，极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足，也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子，也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深，证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。

9、膀胱：反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红，有红血丝、青春痘、生疮等，证明有膀胱炎，会出现小便赤黄、稍频急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎，有时是妇科有问题。鼻根发红，但尿不频、急且整个鼻梁骨发红，证明是鼻炎。

10、脾：反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大，证明脾热或脾大，一般感觉头重，脸颊疼，心烦等。若鼻头发黄或白，是脾虚，会出现汗多、畏风、四肢懒动，倦怠、不嗜食等。

11、胃：反射区域在鼻翼。若鼻翼发红，是胃火，易饥饿，口臭。有红血丝且比较严重，一般是胃炎。饭前胃疼，一般是胃炎。饭后一、二小时腹疼是胃溃疡，压痛点在腹部正中或稍偏左处；饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡，痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方，类似针刺一般，严重者可痛到后背，压痛点在腹部稍偏右处。若鼻翼灰青，是胃寒，与其握手时能感到此人手指尖发凉，此人受风寒肚子痛，拉稀等。而鼻翼部青瘪者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。

12、小肠：反射区域在颧骨下方偏内侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子，证明小肠吸收功能不好，一般人会瘦弱。

13、大肠：反射区域在颧骨下方偏外侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子，说明此人大肠排泄功能失调，一般会大便干燥、便秘或便溏，若此部位有呈半月状的斑，证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区，此处有斑是痔疮，若此处发红或有白点，有直肠癌变的可能。

14、生殖系统：反射区域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话，证明此人子宫后倾，腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白，肾的反射区域也不好，这两种情况一般都证明此人性冷淡。若女性人中有痦子，一般是她子宫有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，说明此人生殖系统有问题。若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚，可能是前列腺增大；若上嘴唇有粉刺，且好了又生者，可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平，有沟沟，是男性性功能障碍，男性上嘴唇两边发红，也是前列腺炎。

附：(1)上眼皮有痣，证明头晕。

(2)任何部位反射区有痣或痦子，证明祖上都患过该部位疾病。

(3)糖尿病：鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。

(4)眼睛周围发暗，证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。

(5)喉咙如有两条青筋，证明是风湿性关节炎。

(6)整个面部有斑，属于血小板减少症。

额头靠近发迹三分之一处，如果有症状，代表心血管机能不良或精神压力大。如果有痣，则表示心血管机能先天不良。如果是疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗，则表示现在或已有一段时间心血管机能不良或精神压力大。如果是斑或色素沉淀，则表示心血管机能长期不良或长期精神压力过大。两眉间及两眉二分之一处，靠中间画圈部分，代表呼吸系统肺、咽、喉。两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴，代表肝脏。两眼下方，颧骨上方代表胆。两眼之间的鼻根处，代表心脑血管。两眼与鼻根两侧间，男代表胸腔、女代表乳腺，男女都是交叉着看的。肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断，胆的位置在鼻梁中断两侧，所谓肝胆相连，肝胆相照。鼻头代表脾，鼻翼代表胃。颧骨下方至鼻头下端大U字平行处，偏外侧代表大肠。偏内侧小U字处代表小肠。颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域，代表肾功能。人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系统。下巴代表肾或身上有酸痛；全脸青春痘，代表精神压力大或体内机能失衡。

第二篇：面诊学习心得

通过一个学期的学习，我对一些中医理论以及手诊、面诊有了初步了解，收获颇多。下面对着学期的学习做如下总结：

一、面诊的概念

面诊，即面部诊断，就是医生运用“望、闻、问、切”的方法来对面部整体以及面部五官进行观察，透过面部反射区了解内在脏腑疾病与健康状况的诊法。主要是了解内在脏腑的生理、病理变化，从而判断全身与局部的病变情况。在面诊过程中，医生不用任何仪器，而是运用医生的五官来收集病人的信息，并根据中医理论的指导，进行分析和综合，对病情做出判断，简便易行，受到临床医师的欢迎。

面诊方法是一种局部诊断方法，但它与中医学的整体观念不是对立的，而是相互联系、相互补充的诊断方法。面诊方法的使用，仍然是在中医整体观念的指导下，通过诊断面部的一些异常特征来诊断全身的疾病，而不是仅仅局限于面部或五官的疾病。我们在临床上使用面诊方法，可以与其他传统诊法相结合，来提高诊断疾病的准确。

二、面诊的理论依据

面诊是以观察面部变化来诊断全身疾病的一种方法。它主要通过望面部各部位的色泽、斑点等来判断整体及各相应内脏的健康状况，从面诊断或预测疾病的发生和发展，给我们提供治疗和预防的根据。面部的变化与内脏的疾病息息相关，当内脏发生病变，即在面部有所反映。所谓“相由心生”，内在五脏六腑的病理变化或是心理变化，终会表现在脸上的相关区域，所以脸部的望诊最能洞察病机、掌握病情。因面部为脏腑气血的外荣，又为经脉所聚，《灵枢•邪气脏腑病形》曰：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍。”。面部络脉丰富，气血充盛，加之面部皮肤薄嫩，故色泽变化易于显露于外。《望诊遵经•五色相应提纲》说，“尝考《内经》望法，以为五色形于外，五脏应于内，犹根本之与枝叶也。色脉形肉，不得相失也，故有病必有色，内外相袭，如影随形，如鼓应桴。故脏腑气血的盛衰，邪气对气血之扰乱，都会在面部有所反映。从面部的望诊，不仅能诊察出面部本身病变，而且可以了解正气的盛衰及邪气的深浅，推测病情的进退顺逆，确定其预后。因此，面诊在诊断学上具有十分重要的意义。

三、面部分区与健康

面部反映整体各部位生理信息，使面部成为整体完整的缩影。面部的各部分属不同的脏腑，是面部望诊的基础。古今面部分属则有所不同。传统的面部脏腑是在《内经》有关脏象、气血、经络分布的理论基础上而形成的。现代面部各部分属，是在生物全息理论指导下形成的，它在面部呈现一个倒置内脏图形，亦就是整体内脏在面部的缩影。

（一）面部分区与部位：

1、额头上三分之一处为心理压力区和心脑循环不良区。

2、眉毛二分之一处中间向印堂画直线以此为半径画圆为肺区。

3、眉毛二分之一向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区。

4、两眉中间为脑区（血脂区）

5、两眼中间是心区

6、左右两边眼窝为胸区。

7、整个鼻子的二分之一处中间为肝区。

8、左右两翼为胆区。

9、鼻头是脾区。

10、左右两翼是胃区。

11、鼻根两侧是胸乳区。

12、人中是膀胱区。

13、整个嘴巴及周围是生殖区。

14、下巴是肾和全身有酸痛的地方；

也叫疲劳酸痛区。

15、整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区。

16、颧骨下侧到外眼角为大肠区

17、到内眼角为小肠区。

现代面诊的脏腑对应分布，与古代面部脏腑对应分布全然不同，它如同一个倒置的人体内脏器官在面部的缩影。

如额头正中近发际处为子宫、膀胱；额中线两侧为输尿管；输尿管近子宫，膀胱处两侧为左右卵巢；额中部为小肠；额中两侧右为升结肠，左为降结肠；前额眉骨上为横结肠；两眼上下胞为左右肾；两眼之间(即山根处)为胰腺；鼻端为十二指肠；鼻端两侧为左右肾上腺；鼻头为胃；左颧处为脾；右颧处为肝；人中处为食道；鼻唇沟处为膈膜；口唇处为心脏；下唇下为甲状腺；下颏处为咽喉；两颊为左右肺；支气管位于唇角两侧至下颏。

（二）表现形式

不同年龄表现在不同 部位的 现象不同，一般年轻人是以痘的方式，中年人以皱纹，老年人以斑的方式表现出来。具体表现有：

1． 心脑循环不良和压力区：痘，皱纹，斑 2． 肝区：长鱼尾纹和斑 3． 胆区：发青

4． 肺区：发暗，下凹是肺功能 不好

5． 脑区：川字纹心脑血管不好，如果发红，血脂粘稠度高，多为高血压。6． 心区：长横纹心脏 不好。鼻纹供血不足。7． 脾胃区：多为红鼻头，颜色 异样，脾胃不和。8． 生殖区：发青，内分泌失调。

9． 肾区：发暗肾虚，耳朵小肾虚，侧脸夹下凹肾虚，如果有红疙瘩是有酸疼的地方。

10．肠区：有斑或者成色红点肝功能不好。11．胸乳区：颜色对称发暗。

12．膀胱区：颜色发暗，发青，有痘膀胱有问题。

四、面相与健康

婴儿的脸是洁净的，当他（她）们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力；随着年龄越大，在脸上表现出来的状态越多。不外乎有痘、痔、色斑、痕、纹路；一般青少年以痘表现，一般中年人以皱纹表现，老年人以斑表现。随着生活压力、环境的改变，面部所呈现的问题也不同。

1、心脑血管压力区多数长痘、斑和皱纹。

2、肝区：长鱼尾纹和斑。

3、胆区：发青。

4、肺区：发暗，下凹肺功能不好。

5、脑区：长竖纹（左右眉毛的内侧川字文，或三道，或两道）心脑血管不好；印堂发红为血脂粘稠多为高血压。

6、心区：长横纹（或一道，或两道，或若干道）多为心脏不好。鼻纹多为供血不足。

7、脾胃区：颜色异样（或红鼻头）多为脾胃不和。

8、生殖区：颜色异常发青，多为内分泌失调。

9、肾区：发暗肾虚。有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方，侧脸颊有下凹的地方为肾虚，耳朵小，肾虚。

10、大肠、小肠区：有斑和“沉色”的红点位肝功能不好。

11、胸乳区：颜色发暗一边对应一边。

12、膀胱区：发暗、发乌，长痘；膀胱有问题。

五、面部色诊

面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为“常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为“病色”。

一、白色

白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种：(一)面色发白，虚浮

多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。(二)面色淡白无华

多属血虚，见于贫血病人。(三)面色苍白

多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。(四)面色灰白

多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。

此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。

二、面赤

面赤主虚热、实热、血瘀。

高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色；煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。

三、面青色

面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种：(一)面色青白

多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。(二)面色发青

以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。(三)面色青紫

多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。

四、黄色

面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种：(一)黄色鲜明

色如金色属湿热，为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。(二)黄色晦暗

色黄如土少光泽，属寒湿，为阴黄。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。(三)面色淡黄

干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不黄，称为“萎黄”，是脾胃气虚之象，也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。

五、面黑色

面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，有如下几种：(一)面色黧黑

多为长期慢性疾病，肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。(二)面色青黑

多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。(三)紫点、灰黑

常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。

综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐黄的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻黄为脾病，印堂发白为肺病。因此，色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图，再通过色泽变化来确定内脏疾病。

六、面诊与疾病

现代面诊是在中医学理论指导下，结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化，可能发生在面部变化出现之前或之后，检查面部，可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知那一脏器有病，只要看一下面部(见图2-3)所表示的部位，有无上述异常变化，如有，即表明其对应脏器有疾病。一般判断如下: 1．如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变，表明所在部位的相应脏器功能失调。

2．如面部出现小疙瘩、充血、肿胀，表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染，侵入血液。

3．黑眼圈，表明肾脏、卵巢或膀胱有病。4．巩膜黄染表明肝脏有病。

七、诊断

（诊断一）

自我诊断200708060108 杨慧雯

面相：额头长有青春痘，为心区，心火过旺；

下巴长青春痘，为内分泌失调 面色：面色淡黄，是脾胃气虚之象

（诊断二）

第三篇：中医脉诊教案

中医脉诊教案

词目：脉象

拼音：maì xìang

基本解释

[pulse condition;type of pulse] 中医指脉搏的快慢、强弱、深浅的情况

详细解释

中医学名词。指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。一般分为浮、沉、迟、数四大类。晋 王叔和 《脉经》细分为二十四脉，明 李时珍 《濒湖脉学》增为二十七脉，明 李中梓 《诊家正眼》增为二十八脉。编辑本段基本简介

脉动应指(指头)的形象，包括频率、节律、形态、充盈度、显现部位、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等方面。脉象的形成与脏腑气血密切相关。心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身；脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄；肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力；而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。

健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。编辑本段相关记载

晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种；元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象；明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉；明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。后世多沿用二十八脉。编辑本段相关分类 浮脉

轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。

沉脉

轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。迟脉

脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。数脉

脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。虚脉

寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。实脉

寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。滑脉

按之流利，圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。

洪脉

脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。细脉

脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。弦脉

端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。[1] 编辑本段正常脉象

正常人脉象，又称平脉，常脉。常脉为三部有脉，一息四至（每分钟脉搏早７０－８０次），不浮不沉，不大不小，节律均匀，从容和缓，流利有力，尺脉沉取不绝。称为有胃，神，根。其中有胃，就是有胃气，脉搏表现和缓，从容，流利，有神；有神，是指脉搏应指有力柔和，节律整齐；有根。主要表现为尺脉沉取不绝。

此外，脉象与内外环境的关系十分密切。由于气候，年龄，性别，体质，劳逸及精神状态等因素的影响，脉象也会发生某些生理变化。例如一年四季，脉象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化；年龄越小，脉搏越快；婴儿脉急数，青壮年脉多有力，老人脉稍弦，妇女脉象较男性脉象弱而略快；胖人脉稍沉，瘦人脉稍浮；劳力之后，饮酒，饱食或情绪激动时，脉多快而有力，饥饿时脉来较弱；脑力劳动者脉多弱于体力劳动者等。这些均应与病脉相鉴别。另外，少数人桡动脉走向异常，脉可不显现与寸口，如有的显于寸口的背侧，名曰“反关脉”；有的从尺部斜向手背，名曰“斜飞脉”。这都不属于病脉。编辑本段影响因素

人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压180mmhg是不科学的。任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。决定脉象的外源性因素有地理、气候等。

天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。有了干扰，脉象有

时就不准确可靠。在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。

编辑本段其他相关 脉象口诀歌

脉理兮，用心细，三法四中要熟记。人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之新医，吃脉记，经为一贯用心机，指下回声诊妙记。

浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。

洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。

实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。

长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。

短脉：短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。

芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。

散脉：散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，满指散乱似扬先，按之分散难归整，产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。

沉脉：沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。

微脉：细微小至如弦，沉而极细最不断，春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。

伏脉：沉之深，伏脉游，下指推筋靠骨求，真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。

弱脉：沉细软绵似弱脉，轻寻无板重采知，元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。

虚脉：虚脉举指迟大软，按之无力又空洞，精神气血都伤损，病因虚法，汗多中。

牢脉：沉而伏力很强，牢形实大和弦长，劳伤微疾真精损，气喘腹疝，七情伤。

革脉：革脉肢体自浮急，象诊真似按鼓皮，女人半产并崩漏，男子血虚或“梦遗”。

迟脉：寻肉内至来三，来往极慢微迟脉，浮迟表寒是表证，沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类，不究详细莫轻谈。

缓脉：缓四至通不偏，和风杨柳袅自然，欲从脉里求神气，只在从容和缓间，缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。

结脉：缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。（五芤：气、血、痰、饮、食）

代脉：缓之不能随手知，良久方来是代脉，代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。

涩脉：脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。

数脉：来往速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只把虚实火来医，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。

疾脉：快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。

紧脉：数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。

弦脉：举迎手按不转，弦长端直若丝弦，受病轻重如何认，指在弦上软硬看。

滑脉：滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。[2]

脉象辨识

脉象辨识病脉时，还要注意下述几个问题：

（1）象多兼见：脉诊时单一脉象较少见，多为几种脉象如“浮数”、“沉迟”、“沉细弦”，“沉细迟涩”等混合并见。这些兼见脉象，必须结合其它诊察资料，才能对病证的表里、寒热、虚实以及病势的盛衰作出判断。

（2）有关脉与证的取舍问题：当脉象与证候不相符合时，可考虑“舍脉从证”（即舍去脉的假象而以真实的证候为诊断依据）或“舍证从脉”（即舍去证候的假象反映而以真实的脉象作为诊断依据）。例如，心腹急痛，脉见沉伏（见于疼痛性休克时），当舍脉从证；胃腹胀满，脉象微弱（因脾不健运而有虚胀），当舍证从脉。一般情况下，应是脉证相符；在特殊情况下，则须全面考虑，去伪存真。

（3）四诊合参：诊断不能单靠切脉，而须望、闻、问、切四诊合参。切不可不问病情，单凭切脉就主观臆断。

（4）不能机械地、一成不变地对待两手寸、关、尺（共六部）分主脏腑的规定，而应全面地从脉象主病出发，参考其它三诊，对病证作出正确的诊断。

第四篇：美容院的面诊知识详情图解（范文）

美容院的面诊知识详情图解

面诊图表定位：

1额头上条三分之一处为心理压力区和心脑循环不良区。

2眉毛二分之一处中间向印堂画直线以此为半径画圆为肺区。

3眉毛二分之一向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区。

4两眉中间叫脑区（血脂区）5两眼中间是心区

6左右两边眼窝为胸区。

7整个鼻子的二分之一处中间为肝区。8左右两翼为胆区。9鼻头是脾区。

10左右两翼是胃区。11鼻根两侧是胸乳区。12人中是膀胱区。

13整个嘴巴及周围是生殖区。

14下巴是肾和全身有酸痛的地方；也叫疲劳酸痛区。15整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区。16颧骨下侧到外眼角为大肠区 17到内眼角为小肠区。

全息穴区分布口决如下：面部全息观康健，通络美容疗疾患；额头大脑咽与喉，肺与心脏眉眼间；人中子宫外膀胱，鼻头脾胃鼻中肝；颧下大肠外属肾，颧内小肠斜上胆；两颊膝膑口旁股，下腭亦肾颧上肩

（一）总论l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天功能不足。

2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。

3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。

4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。

附其他：(1)上眼皮有痣，证明头晕。(2)任何部位反射区有痣或痦子，证明祖上都患过该部位疾病。(3)糖尿病：鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。(4)眼睛周围发暗，证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。(5)喉咙如有两条青筋，证明是风湿性关节炎。(6)整个面部有斑，属于血小板减少症。(7)全脸青春痘，代表精神压力大或体内机能失衡。以上为美业销售话术大全整理所得，希望对大家有所帮助。

第五篇：《中医诊断学》舌诊的主要知识要点!

一、舌诊的方法

１．诊舌的体位和伸舌姿势 １）体位：坐位或仰卧位。

２）伸舌姿势：自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。

２．诊舌的方法：观察的一般顺序是先看舌尖，再舌中、舌侧，最后看舌根部；先看舌体的色质，再看舌苔。

二、正常舌象

１．特征：淡红舌、薄白苔。具体地说：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀薄白，干湿适中。

２．意义：脏腑机能正常，气血津液充盈，胃气旺盛。望舌体：

一、舌色 １．淡红舌：

特征--舌体淡红而润泽。

意义--正常人气血调和的征象；外感病初起，病情较轻浅，尚未伤及气血、脏腑。２．淡、白舌：

特征--舌色比正常浅淡，白多红少，称为淡舌； 舌色白，全无血色，称为枯白舌。意义--主气血两虚，主阳虚。

３．红、绛舌：

特征——舌色较正常红，呈鲜红色者，称为红舌； 较红舌更深或略带暗红色者，称为绛舌。意义——主热证。舌色愈红，热势愈甚。绛舌比红舌热深。成因--邪热亢盛；热入营血；阴虚火旺。

主病规律——（1）红绛有苔--实热证。（2）红绛无苔或少苔--虚热证。４．青、紫舌：

特征—— 全舌呈均匀青色或紫色，或在舌色中泛现青紫色，称为青紫舌。舌淡而泛现青紫色，称为淡青紫舌； 红绛舌泛现青紫色，称为紫红或绛紫舌；

舌面局部见青紫色斑点，不高于舌面，称为“瘀斑舌”或“瘀点舌”。意义——主气血运行不畅。

成因——阴寒阳虚；热入营血；气滞或气虚；暴力外伤。主病规律：

（1）舌色淡紫或紫暗而湿润——阳虚阴盛或气虚气滞。（2）舌紫绛苔少而干——营血热甚。（3）青紫肿大——中毒。（４）舌色青 —— 寒凝血瘀

二、舌体的形质

１．荣、枯：是估计疾病的轻重和预后的依据。荣舌——舌质滋润，红活鲜明。为有神，主病吉。

枯舌——舌质干枯，色泽晦暗，缺少血色。属无神，主病凶。２．老、嫩：是判断虚实的标志之一。

老舌——舌体坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩，舌色较暗。主实证。嫩舌——舌体浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅淡。主虚证。３．胖、瘦： 胖舌

特征——舌体比正常人大而厚，伸舌满口，称为胖大舌； 意义——多属水湿停滞。主病规律：

（１）舌胖色淡白——气虚、阳虚。（２）舌胖色红—— 里热。（３）舌胖色紫暗 ——中毒。瘦舌

特征——舌体比正常舌瘦小而薄，称为瘦薄舌。意义——舌失濡养。主病规律：（１）舌瘦色淡白——气血两虚。

（２）舌瘦色红绛，舌干少苔或无苔 ——阴虚火旺。齿痕舌

胖大舌常伴有齿痕。若舌质嫩而不胖，有齿痕者，多属气血亏虚。４．点、刺

特征——点是指蕈状乳头增大，数目增多，乳头内充血水肿； 刺是指蕈状乳头增大、高突，并形成尖锋，形如芒刺。

意义——脏腑阳热亢盛，血分热甚。结合点刺的部位还可推测热在何脏。５．裂纹

特征——舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，多少不等，统称为裂纹舌。性裂纹舌沟裂中无舌苔覆盖；先天性裂纹舌沟裂中有舌苔覆盖。意义——由舌体失养所致，是全身营养不良的一种表现。主病规律：舌色浅淡而裂——血虚； 舌色红绛而裂 ——阴津耗损

三、舌的动态 １．痿软

特征——舌体软弱无力，不能随意伸缩回旋。意义——伤阴；气血俱虚。主病规律

（l）舌痿软而红绛少——外感热病后期，邪热伤阴； 内伤久病，阴虚火旺。（2）舌痿软而枯白无华——久病气血虚衰。２．强硬

特征——舌体失其柔和，卷伸不利，或板硬强直，不能转动。意义——主热入心包；或高热伤津；或风痰阻络。３．歪斜

特征——伸舌时舌体偏向一侧。意义——肝风夹痰，或痰瘀阻滞经络。４．颤动

特征——舌体不自主地颤动，动摇不宁。意义——动风的表现之一。主病规律

病理（１）舌色淡白而颤动--气血两虚。（２）舌红少苔而颤动--阴虚。（３）舌绛紫而颤动--热盛动风； ５．吐弄

特征——舌伸于口外，不即回缩者，称为吐舌； 伸舌即回缩如蛇舐，或反复舐口唇四周者，称为弄舌。

意义——心脾有热。主病规律：

（１）病危而吐舌，多为心气已绝。

（２）弄舌多为热甚动风先兆或先天愚型患儿。６．短缩

特征——舌体卷缩、紧缩，不能伸长、严重者舌不抵齿。意义——多为病情危重的征象。主病规律：

（１）舌短缩，色淡或青紫而湿润--寒凝筋脉或气血虚衰。（２）舌短缩，色红绛而干-一热病伤津。（３）舌短缩而舌体胖大--风痰阻络。

（４）绊舌--指先天性舌系带过短，无辩证意义。

四、舌下络脉

1．分布、形色：位于舌系带两侧纵行的大络脉，管径小于２．７ｍｍ，长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三，颜色为淡紫色。２．意义：

舌下络脉细而短，色淡红，周围小络脉不明显，舌色和舌下粘膜色偏淡 ——气血不足。舌下络脉粗胀；或呈青紫、紫红、绛紫、紫黑色；或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网状；或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等的瘀血结节——血瘀。望舌苔：

一、苔质

１．薄、厚苔：主要反映邪正的盛衰。

薄苔——透过舌苔能隐隐见到舌体的苔，又称见底苔。见于正常人或表证。厚苔——透过舌苔见不到舌体的苔，又称不见底苔。见于里证。２．润、燥苔：主要反映津液盈亏和输布情况。

润苔：舌苔干湿适中，不滑不燥。见于正常舌苔；或疾病过程中津液未伤。滑苔：舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿而滑。主寒、主湿。

燥苔：舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂。津液耗损；湿浊内阻，津液不能上承。糙苔：苔质粗糙。热盛伤津之重症（干结粗糙）。秽浊之邪盘踞中焦（粗糙而不干）。３．腻、腐苔

特征

１）腻苔：苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间厚边周薄，紧贴舌面，揩之不去，刮之不易脱落。

（１）垢腻苔--苔腻而垢浊。（2）滑腻苔--苔腻而湿润滑利。（3）燥腻苔--苔腻而干燥少津。

（4）粘腻苔--腻苔上罩一层白色或透明的稠厚粘液。

２）腐苔：苔质颗粒粗大而根底松浮，如豆腐渣堆铺于舌面，边中皆厚，揩之易脱，舌底光滑.（l）松苔--苔质疏松，颗粒明显。常见于腻苔、厚苔的欲化阶段。（2）脓腐苔--腐苔上粘厚一层，有如疮脓。

（3）霉苔（霉腐苔）--舌上有糜点如凝乳或饭粒，揩之即去，旋即复生，揩去处舌面光剥无苔。意义

（1）腻苔--主湿浊、痰饮、食积。（2）腐苔--主胃气衰败，湿浊上泛。（3）松苔--湿浊之邪欲解。

（4）霉苔--气阴两虚，湿热秽浊之邪泛滥。４．剥苔、类剥苔

特征

剥苔：指舌苔部分或全部剥落，剥落处舌面光滑无苔。根据剥落的部位和范围不同，剥苔又分为前剥苔、中剥苦、根剥苔、花剥苔和镜面舌。

类剥苔：是指舌苔剥落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒或乳头可见。地图舌：指舌苔大片剥落，边缘突起，界限清楚，剥落部位时时移动者。意义

主胃气匾乏，胃阴枯涸或气血两虚。（剥脱的程度与疾病的严重程度有关。剥脱部位有时与舌面脏腑分部有关。先天性剥苔常见于舌面中央人字沟之前，呈菱形）主病规律：

（1）舌红苔剥——阴虚。

（2）舌淡苔剥或类剥苔——血虚，或气血两虚。（3）镜面舌，舌色红——胃阴干涸。

（4）舌色白光白如镜——营血大亏，阳气将绝。（5）花剥苔，苔腻滑 ——正气已虚，湿浊未化

二、苔色 1．白苔

特征——苔色白，透过舌苔可以见到舌体者为薄白苔；苔色白，透过舌苔不能见到舌体者为厚白苔。

意义——主表证、寒证。须结合苔质、舌质等情况综合分析。主病规律：

（1）舌苔薄白而润——正常舌象；表证初起；里证轻证；阳虚内寒。（2）舌苔薄白而干——风热表证。

（3）舌苔薄白而滑——外感寒湿，或水湿内停。（４）舌苔白厚腻 ——湿浊、痰饮、食积内停。（５）舌苔白厚腻而干 ——湿浊中阻，津不上承。（６）苔白如积粉，扪之不燥——温病秽浊湿邪与热毒相结。（７）苔白而燥裂，扪之粗糙——燥热伤津。２．黄苔

特征

淡黄苔（微黄苔）：在薄白苔上出现均匀的浅黄色； 深黄苔（正黄苔）：苔色黄而略深厚；

焦黄苔（老黄苔）：正黄色中夹有灰褐色苔，如烧焦的锅巴。糙苔：苔黄干燥糙硬。

黄瓣苔：苔黄干涩中有裂纹如花瓣形。黄滑苔：苔黄润滑。意义

主热证、里征。淡黄苔为热轻；深黄苔为热重；焦黄苔为热极。主病规律：

（１）薄黄苔 ——风热表证，或风寒化热入里。

（２）黄白相兼苔 ——表证处于化热入里、表里相兼阶段。（３）黄腻苔 ——湿热蕴结、痰饮化热，或食积热腐。

（４）黄糙苔、黄瓣苔、焦黄苔——均主邪热伤津，燥结腑实之证。（５）黄滑苔 ——阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热；阳虚之体感受湿热之邪。３．灰黑苔

特征——灰苔与黑苔同类，灰苔即浅黑苔。

意义——主里热或里寒的重证。（苔质的润燥是判断灰黑苔寒热属性的关键。）主病规律：

（１）灰黑苔，舌面湿润，舌质淡白胖嫩，——阳虚寒湿、痰饮内停。（２）黄腻灰黑苔 ——湿热内蕴，日久不化。（３）苔焦黑干燥，舌质干裂起刺——热极津枯。

（4）霉酱苔（苔黄赤兼黑）——宿食湿浊久积化热上熏；血瘀气滞；湿热夹痰。舌象分析要点及舌诊意义

一、舌象分析的要点

1.察舌的神气：主要反映在舌色和舌体运动方面。有神气——舌色红活鲜明，舌质滋润，舌体活动自如。无神气 ——舌色晦暗枯涩，活动不灵便。

２．胃气盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。有根苔 ——有胃气的征象

①舌苔中厚边薄，紧贴于舌面，苔底牢着； ②舌苔松厚，刮之舌面仍有苔迹； ③厚苔脱落，有苔能逐生之象。无根苔--无胃气的征象

①舌苔似有似无，甚则光剥如镜；

②苔苔松腐，刮之即去，舌面光滑，舌苔不易复生。３．舌体与舌苔的综合分析 疾病是邪正斗争的综合反映，舌体与舌苔是从不同角度反映病理变化。舌体与舌苔必须进行综合分析。

二、舌诊的临床意义

１．判断邪正盛衰。２．区别病邪性质。３．分析病位与病势。４．估计病情预后。诊舌的注意事项

1．光线的影响。2.饮食或药物的影响。

染苔：饮服某些食物或药物，可使舌苔着色，称为染苔。特征——短暂出现；不均匀分布；可经揩舌除去；与病情不相符。３．口腔情况的影响。

４．伸舌姿势、伸舌时间的影响。

二、舌象的生理变异：

１．年龄因素：儿童舌质多淡嫩，舌苔少或剥；老年人舌色较暗红或紫暗。

２．体质、禀赋因素：正常生理变异的舌象可以有先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等，多见于禀赋不足、体质较弱者。

３．性别因素：女性月经期可见舌质偏红，或舌尖边有红刺。

４．气候、环境因素：如夏季暑湿盛，舌苔多厚，或有淡黄色；秋季燥气当令，苔多薄而干；冬季严寒，舌常湿润。属于生理变异的舌象，往往长期不变，且无其他临床症状，与病变前期的病态舌象不同。

三、舌体与舌苔综合分析的原则：

１．舌苔与舌体变化一致，提示病机相同，主病为两者意义之综合。如：

（１）舌质红，舌苔黄而干燥--主实热证。（２）舌体淡嫩，舌苔白润--主虚寒证。

（３）舌体红绛而有裂纹，舌苔焦黄干燥--热极津伤。（４）青紫舌，白腻苔--气血瘀阻，痰湿内阻。

２．舌苔与舌体变化不一致，则应综合分析二者的病因病机及其相互关系。如：

（１）淡白舌黄腻苔--虚寒之体感受湿热之邪。（２）红绛舌白滑腻苔--外感热病营分有热，气分有湿；或素体阴虚火旺，复感寒湿之邪或饮食积滞。

四、舌苔厚薄变化的临床意义： 反映邪正相争的过程，以逐渐转变为佳。１．舌苔由薄变厚--邪气渐盛，为病进。

２．舌苔由厚渐化，舌上复生薄白新苔--正气胜邪，为病退。３．薄苔突然增厚--邪气极盛，迅速入里。

４．厚苔骤然消退，舌上无新生薄苔--正不胜邪，或胃气暴绝。

五、舌苔润燥转化的临床意义：

１．舌苦由润变燥--热重津伤；律失输市。

２．舌首由燥转润--热退津复；饮邪始化；热入营血。

六、舌苔有无、消长及剥落情况的临床意义：

能测知胃气、胃阴的存亡 反映邪正盛衰的变化，判断疾病的预后。正气渐衰。舌苔剥落后，复生薄白之苔-邪去正胜，胃气渐复。

如：舌苔从全到剥——