生命附加家庭收入保障定期寿险

第一篇：生命附加家庭收入保障定期寿险

生命附加家庭收入保障定期寿险

2009年9月经中国保险监督管理委员会备案

本保险条款的每一部分都关乎您的切身利益，请务必逐条仔细阅读。以下为阅读指引和条款目录，将有助于您阅读条款。

【阅 读 指 引】

您享有的重要权益

犹豫期内您可以选择撤销保险合同................................................【条 款 内 容】

3.若被保险人因意外伤害事故导致身故，本公司将从身故之日所处的保险年度末开始，按本附加合同载明的基本保险金额于每个保险年度末给付身故保险金，直至本附加合同期满为止。

二、全残保险金给付

1.若被保险人于本附加合同生效日起九十日内（含

宣告死亡，须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

6.被保险人的户籍注销证明；

7.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明、资料； 8.若经办人为代理人，则应另提供授权委托书、代理人身份证件等证明文件。

若被保险人在宣告死亡后又重新出现或确知其下落，身故保险金受益人应在知道或应当知道被保险人重新出现或确知其下落之日起三十日内，向本公司无息退还已领取的身故保险金。

保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

二、全残保险金给付的申请

在申请全残保险金时，申请人须提供下列证明和资料： 1.保险金给付申请书；

2.本附加合同原件或其他保险凭证； 3.受益人的身份证件；

4.最近一期保险费的缴纳凭证；

5.由医院出具的可证明被保险人患轻症疾病的诊断证明书和诊断所患轻症疾病必需的检查报告，以及相关医疗费用的原始凭证；

6.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明、资料； 7.若经办人为代理人，则应另提供授权委托书、代理人身份证件等证明文件。

以上保险金申请所提交的证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

三、本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在五个工作日内作出核定；情形复杂的，在三十日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。

本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起三日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

四、受益人向本公司请求给付身故保险金的诉讼时效期间为五年，请求给付全残保险金的诉讼时效期间为两年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

一、被保险人的投保年龄以法定证件登记的周岁计算。本附加合同可接受的被保险人的投保年龄为十八周岁以上、六十周岁以下。

二、投保人在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填明，如果发生错误按照下列方式办理：

1.投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本附加合同约定投保年龄限制的，本公司有权解除合同，并向投保人退还本附加合同的现金价值。本公司行使合同解除权适用主保险合同中“本公司合同解除权的限制”的规定。

2.投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费少于应付保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费。若已经发生保险事故，在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例给付。

3.投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费多于应付保险费的，本公司会将多收的保险费无息退还给投保人。

本公司在收到保险金给付申请书时，有权要求申请人出具被保险人的年龄证明文件。

第二篇：TR_首创安泰附加定期寿险合同条款

首创安泰人寿保险有限公司

ING CAPITAL LIFE INSURANCE COMPANY LIMITED

首创安泰附加定期寿险合同条款

（2005年1月中国保监会备案）

条 款 目 录

在阅读条款正文之前，浏览一下目录有助于对条款结构有一个大致了解。投保人与我们的合同 3 申请与给付保险金 5 投保人特别权利及相应义务 1.1 合同构成 1.2 如实告知

1.3 合同生效日及保险责任的开始我们提供的保障 2.1 保险金额 2.2 保险责任 2.3 责任免除

3.1 受益人的指定与变更 3.2 保险事故的通知 3.3 保险金申请权的消灭 3.4 申请保险金提供的材料 3.5 保险金的给付 3.6 被保险人失踪的处理 3.7 身体检查缴付保险费

4.1 保险费的缴付、宽限期、自动垫缴

4.2 变更为减额付清保险

5.1变更保险金额 5.2保单借款 5.3解除合同（退保）投保人需要关注的其他事项 6.1欠款扣除 6.2合同效力的终止7 释义

条 款正 文

条款是保险合同的重要组成部分，请投保人、被保险人、受益人仔细阅读。

在本条款中，“我们”、“本公司”均指首创安泰人寿保险有限公司。

1

1.1 投保人与我们的合同首创安泰附加定期寿险合同（以下简称本附加合同）依主合同投保人的合同构成申请，经本公司同意而订立。本附加合同须附加于主合同后始为有效。

本附加合同由所载的条款、保险单、投保单及有关声明、批注、其他约定

书以及主合同中与本附加合同相关的部分构成。凡本附加合同条款未做规

定的，适用主合同条款，若主合同条款与本附加合同条款有抵触时，以本

附加合同条款为准。

若上述构成本附加合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子

影像印刷件亦视为本附加合同的构成部分，其效力与正本相同；若复印

件或电子影像印刷件的内容与正本不同时，则以正本为准。

本附加合同条款依法解释，如有歧义，作有利于被保险人或受益人的解

释。

本附加合同的英文简称为TR。

如实告知订立本附加合同，我们可以就投保人和被保险人的有关情况提出书面询

问，投保人和被保险人应当如实告知。

如果投保人或被保险人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或者因过

失未履行如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险

费率的，我们有权解除本附加合同。但若被保险人自本附加合同生效日

（若本合同中止后复效，则以最后复效日为准）起持续有效两年后才发

生保险事故的，我们将不再依据本条规定行使对本附加合同的解除权。

如果投保人或被保险人故意不履行如实告知义务，我们对于本附加合同

解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

如果投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生

有严重影响的，我们对于本附加合同解除前发生的保险事故，不承担给

付保险金的责任，但可以退还本合同当时的现金价值，若未缴足两年保

险费的，则在扣除手续费后退还保险费。

合同生效日及保本附加合同与主合同同时投保，则以主合同的生效日为本附加合同的生

效日；若投保人于主合同有效期内投保本附加合同，则本附加合同自合险责任的开始

同批注上所载的生效日起生效。我们将在主合同保险单上注明或批注作

为承保的凭证。

我们对本附加合同应承担的保险责任自本附加合同生效日24时开始。

本附加合同的保单周年日、保单、缴费期、有效期、合同期满日均

以生效日起算。

1.21.3

2我们提供的保障

423.23.33.4受益人申请身故保险金时，应提供下列证明文件和资料： 3.4.1 身故保险金申请

（1）给付申请书；

（2）保险合同；

（3）受益人的户籍证明和身份证明；

（4）公安部门或我们认可的医疗机构出具的被保险人死亡诊断书或验尸

证明书。若被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死

亡判决书；

（5）被保险人的户籍注销证明和火化证明。

受益人申请全残保险金时，应提供下列证明文件和资料： 3.4.2全残保险金申请

（1）给付申请书；

（2）保险合同；

（3）受益人的户籍证明和身份证明；

（4）我们指定或认可的医疗机构或医师出具的被保险人全残鉴定诊断证

明。

3.4.3 委托他人代为申若受益人委托他人代为申请保险金，被委托人还应提供受益人签字的授

权委托书、被委托人的身份证明等相关证明文件。请保险金

3.5保险金的给付我们自收到申请人按本合同规定提供的全部证明文件和资料后，对确认

属于保险责任的，十五个工作日内给付保险金（逾期我们将承担利息，但逾期事由可归责于投保人、被保险人或受益人的，我们不承担利息）；

对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

被保险人失踪的若被保险人在本附加合同有效期内因意外事故失踪，则我们以法院宣告

死亡日为准给付身故保险金；如投保人或受益人能提出证明文件，足以处理

认定被保险人可能因意外伤害事故死亡，我们以事故发生日为准给付身

故保险金。若被保险人日后生还，受益人应于知道或应当知道被保险人

生还后的三十日内向我们退还已领取的保险金。

申请本附加合同保险金时，我们有权根据实际情况要求被保险人到我们身体检查

指定的医院进行身体检查或其他必要的检验以确认保险事故的发生，费

用由我们承担。如果被保险人拒绝检查、检验或检查、检验结果不符合本保险合同关于保险事故的约定，我们有权不给付保险金。

3.63.7

4

4.1 缴付保险费保险费的缴付、投保人应向我们缴付保险费。

宽限期、自动垫本附加合同首期后的分期保险费，其缴付方式、宽限期、保险费自动垫

缴的规定与主合同相同。缴主合同效力中止的同时，本附加合同的效力也中止。

变更为减额付清本附加合同生效一周年后且在累积有现金价值的情况下，投保人可与主

合同一起在缴费期内的每个保险费到期日向我们书面申请将主合同及本保险

附加合同一并变更为减额付清保险。我们以变更当时本附加合同的现金

价值作为一次性付清的保险费，计算本附加合同减额付清后的保险金额。

本附加合同变更为减额付清保险后，保险责任与变更前相同，但保险金

额以变更后的为准。

投保人申请将主合同变更为减额付清保险时，视为本附加合同也申请变

更为减额付清保险。但本附加合同不得单独变更。

第三篇：生命附加定期重大疾病保险

生命附加定期重大疾病保险

2009年10月经中国保险监督管理委员会备案

本保险条款的每一部分都关乎您的切身利益，请务必逐条仔细阅读。以下为阅读指引和条款目录，将有助于您阅读条款。

【阅 读 指 引】

您享有的重要权益

犹豫期内您可以选择撤销保险合同................................................【条 款 内 容】

3.若被保险人因意外伤害事故导致首次达到本附加合同定义的重大疾病之疾病状态，或者因意外伤害事故导致被确诊首次患本附加合同定义的重大疾病或进行本附加合同定义的手术，且从上述事由发生之日起

1八、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

九、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

发生上述

投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

投保人在指定和变更受益人时，必须经过被保险人书面同意。

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

六、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

七、多个肢体缺失

指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。

八、急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：（1）重度黄疸或黄疸迅速加重；（2）肝性脑病；

（3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；（4）肝功能指标进行性恶化。

九、良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；（2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

十、慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：（1）持续性黄疸；

（2）腹水；

（3）肝性脑病；

（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

十一、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；

（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

十二、深度昏迷

指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（Glasgow coma scale）结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其

它生命维持系统96小时以上。

因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

十三、双耳失聪

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆16性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

十四、双目失明

指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：

（1）眼球缺失或摘除；

（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；（3）视野半径小于5度。

十五、瘫痪

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。

十六、心脏瓣膜手术

指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

十七、严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，且自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

十八、严重脑损伤

指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍，指脑损伤180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

十九、严重帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：

（1）药物治疗无法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。继发性帕金森综合征不在保障范围内。

永久不可逆：指自疾病确诊或意外伤害发生之日起，经过积极治疗180天后，仍无法通过现有医疗手段恢复。

二十、严重Ⅲ度烧伤

指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20％或20％以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

二十一、严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级Ⅳ级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

二十二、严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

二十三、语言能力丧失

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

二十四、重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件：

（1）骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；（2）外周血象须具备以下三项条件：

① 中性粒细胞绝对值≤0.5×10/L ； ② 网织红细胞＜1%；

③ 血小板绝对值≤20×10/L。

二十五、主动脉手术

指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。

二十六、慢性呼吸功能衰竭

慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。慢性呼吸功能衰竭必须明确诊断并满足下列全部条件：

（1）休息时出现呼吸困难；

（2）动脉血氧分压（PaO2）< 50mmHg；（3）动脉血氧饱和度（SaO2）< 80％；（4）因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

二

十七、严重多发性硬化

多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变，病变有时累及灰质。多发性硬化必须 17 纽约心脏病协会分类标准心功能Ⅳ级：是指不能从事任何体力活动。休息时亦有症状,体力活动后加重。

明确诊断并由核磁共振（MRI）等影像学检验证实，而且已经造成永久的神经系统功能损害，导致被保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活动：（1）移动：自己从一个房间到另一个房间；或者

（2）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

二十八、脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是由于脊髓灰质炎病毒感染所致的瘫痪性疾病，临床表现为运动功能损害或呼吸无力。脊髓灰质炎必须明确诊断。本保单仅对脊髓灰质炎造成的神经系统功能损害导致被保险人一肢或一肢以上肢体机能永久完全丧失的情况予以理赔。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。

二十九、全身性重症肌无力

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍所致的疾病，表现为局部或全身骨骼肌（特别是眼外肌）极易疲劳。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉，必须满足下列全部条件：

（1）经药物治疗和胸腺切除治疗一年以上仍无法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

三

十、II级重症急性胰腺炎

Ⅱ级重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍。被保险人所患的Ⅱ级重症急性胰腺炎必须明确诊断，按APACHEⅡ评分达到8分或8分以上和Balthazar分级系统达到Ⅱ级或Ⅱ级以上，并且接受了外科剖腹手术治疗，以进行坏死组织清除、坏死病灶切除或胰腺切除。

因酗酒或饮酒过量所致的急性坏死性胰腺炎以及腹腔镜手术不在保障范围内。

三

十一、肌营养不良症

肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性性病变，临床特征为与神经系统无关的肌肉无力和肌肉萎缩。本附加合同仅对肌营养不良症已造成永久不可逆性的运动功能损害导致被保险人丧失独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的活动能力的情况予以理赔。

三

十二、系统性红斑狼疮 － III型或以上狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮是由多种因素引起，累及多系统的自身免疫性疾病。其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原。多见于育龄妇女。

本保单所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏（经肾脏活检确认的，符合WHO诊断标准定义III型至V型狼疮性肾炎）的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在保障范围內。

世界卫生组织（WHO）狼疮性肾炎分型： I型（微小病变型）II型（系膜病变型）III型（局灶及节段增生型）IV型（弥漫增生型）V型（膜型）

（二）女性疾病的定义

一、原位癌

镜下阴性，尿液正常

中度蛋白尿，偶有尿沉渣改变

蛋白尿，尿沉渣改变

急性肾炎伴有尿沉渣改变及／或肾病综合征 肾病综合征或重度蛋白尿

原位癌是指尚未浸润正常组织的局灶性癌细胞新生物。“浸润”是指穿透基底膜并且实际破坏了基底膜以下的正常组织。非典型增生、上皮内新生物CIN-

1、CIN-2及CIN-3级，及所有癌前期病变除外。

本附加合同所指的“原位癌”是被保险人下列部位“乳房、子宫颈、子宫、卵巢、输卵管、阴道”初次患的原位癌。

在理赔以上原位癌时必须提交固定活组织病理学检查报告及诊断和治疗报告。单纯临床诊断将不被接受。对被保险人所患癌症在被诊断时已经超越原位癌阶段者，本附加合同不赔付原位癌保险金。

（1）子宫内膜原位癌

TNM分级为TisN0M0 或国际妇产科联合会分级FIGO 0的子宫内膜肿瘤。（2）子宫颈原位癌

癌细胞限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润。子宫颈原位癌必须基于取自子宫颈圆锥切除活检的显微镜检查结果诊断。子宫颈上皮内新生物（CIN）分类CIN I、CIN II和CIN III（严重非典型增生但无原位癌）的子宫颈上皮病变除外。（3）卵巢原位癌

肿瘤应该包膜完整，卵巢表面无肿瘤，TNM分级为T1aN0M0或国际妇产科联盟分级 FIGO 1A。（4）输卵管原位癌

肿瘤应该局限于输卵管粘膜内，TNM分级为TisN0M0或国际妇产科联合会分级FIGO 0。（5）阴道原位癌

TNM分级为TisN0M0或国际妇产科联合会分级FIGO 0的阴道肿瘤。（6）乳腺原位癌

TNM分级为TisN0M0的乳腺肿瘤。

二、骨质疏松所致骨折

骨质疏松为一种骨质量减少疾病，伴有骨皮质厚度下降和多孔骨骨梁减少（骨化学成分正常），造成骨折发生率增加。骨质疏松症定义为骨矿物质密度（BMD）至少较年轻人平均骨钙质密度低2.5个标准差。

本附加合同仅对保险事故发生时年龄超过50周岁，按以上诊断标准确诊为骨质疏松症并且发生股骨颈骨折或椎骨骨折的被保险人予以保险保障。

三、因意外伤害毁容而施行的面部整形手术

实际接受了在全身麻醉的情况下，由整形外科主任医生实施的对严重缺陷、缺失、损害或变形的面部形态和结构进行修复或重建的面部整形手术，以矫正由于意外伤害或暴力袭击造成的面部毁损。面部整形手术必须是被保险公司指定的医疗专家确认为必需施行的手术。面部整形手术必须在意外伤害后的180天内实施。

意外伤害必须为：（1）由外在暴力引起并且造成表面可视性伤口和面部骨结构损害的，或面部皮肤三度或全层意外烧伤；（2）造成成面部毁损的直接和独立的原因。

<本页内容结束>

第四篇：(理赔规则)泰康附加吉祥定期寿险

泰康附加吉祥定期寿险理赔规则

一、理赔受理部门

该产品的理赔工作遵循属地管理原则，即客户通过当地的分支机构服务部投保，由客户选择的投保地区分支机构核赔部门（个险）负责受理；如异地出险，由客户选择的距客户最近的泰康分支机构核赔部门（个险）负责受理。

二、索赔时效

受益人向我公司申请给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年内不行使而消灭。

三、理赔报案

1、报案渠道：电话报案、公司柜台报案、网上报案

2、电话和柜台报案流程：请遵照<<泰康人寿保险股份有限

公司个人寿险理赔业务管理制度（2008年版）>>有关“理赔报案”的规定执行。

3、网上报案流程：

（1）报案人登录“泰康在线”进入“理赔服务”栏目，点击“网上报案”按钮；

（2）报案人输入出险人（被保险人）信息进行身份认证；

认证方式一：姓名、身份证件类型、身份证件号码

认证方式二：被保险人姓名、出生日期

（3）报案人通过身份验证后，填写报案信息：报案人姓名、报案人联系电话、与出险人的关系、出险人联系电话、出险地点、出险时间、出险经过、申请理赔的类型、选择理赔受理地点等信息；

（4）报案人提交报案信息后，系统提示距客户最近的理赔受理地点，并根据申请理赔的类型，提示客户申请理赔所需资料及其它注意事项；

（5）理赔报案数据导入前端业务系统；

（6）95522专家坐席人员接到网上报案信息后，于一个工作日内与报案人进行电话回访，确认、补充报案信息，完成网络报案操作，必要时可发起立即调查与事中控制。同时提示客户申请理赔的相关注意事项；

（7）分支机构理赔人员可在前端系统查询客户的报案信息。

4、保险事故通知

本合同有效期内被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生后及时通知本公司，否则投保人或受益人负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力导致的通知延误除外。

四、客户身份确认

接到报案后，应详细了解客户姓名、身份证件类型、身份证件号码等信息，并在理赔业务系统中通过输入客户姓名和出生日期，或者身份证件类型和身份证件号码，查询客户的投保记录。

五、理赔申请资料

遵照<<泰康人寿保险股份有限公司个人寿险理赔业务管理制度（2008年版）>>有关“理赔申请资料”的规定执行。

六、理赔立案、调查、审核、复核、结案要求及标准

泰康附加吉祥定期寿险其它理赔业务流程遵照<<泰康人寿保险股份有限公司个人寿险理赔业务管理制度（2008年版）>>的规定执行。

七、保险责任的确定

在本合同有效期内，本公司承担下列保险责任:

被保险人于本附加合同生效（若曾复效，则自本附加合同最后复效）之日起1年内非因意外伤害（见条款9.5）导致身故，我们按您已交的本附加合同的保险费数额向身故保险金受益人给付身故保险金，本附加合同终止。

被保险人因意外伤害或于本附加合同生效（若曾复效，则自本附加合同最后复效）之日起1年后非因意外伤害导致身故，我们按保险金额向身故保险金受益人给付身故保险金，本附加合同终止。

第五篇：泰康附加财富赢家定期寿险(万能型)投保规则

泰康附加财富赢家定期寿险（万能型）投保规则

1、本险种仅能附加且必须附加于《泰康财富人生C款终身年金保险

（分红型）》

2、本险种被保险人投保年龄同其所附主险；

3、本险种保险期间同其所附主险；

4、本险种分为趸交保险费和追加保险费。趸交保险费最低为10元，以1000元整数倍递增，最高不超过其所附主险保险费的20倍；犹豫期过后可追加保险费，每笔追加保险费最低为2000元，并以1000元的整数倍递增。

5、本险种不计入累计寿险风险保额和体检额度；

6、本险种被保险人职业类别限为1至6类，5、6类职业投保无职业

加费，拒保职业不受理；

7、本险种无健康加费；

8、投保时需同时提供由投保人亲笔签名的《产品说明书》、《保险利

益演示表》；

9、本险种规范简称为《附财富赢家定期》；

10、本文未尽事宜遵循《个人寿险投保规则（2008年6月版）》执行。、