驾驶员安全行为观察调查问卷

第一篇：驾驶员安全行为观察调查问卷

驾驶员“安全行为观察”调查问卷

填写提示：安全行车关系你我他的生命安全，同时也为更好的进行公司车辆管理，请您如实填写本问卷；本问卷仅做为驾驶员安全行为观察的调查，不作为考核依据。

填写人：

被观察的驾驶员：

1、您在本月乘坐该驾驶员驾驶车辆的频次（）

A经常

B、3-5次

C、1-2次

D、没有 若该道试题您选择D，请您终止本次答卷即可。

2、车辆在行驶前，驾驶员有无提醒乘车人佩戴安全带的习惯（）

A、有

B、没有

C、没注意

3、驾驶员行车期间有无安全带不佩戴、佩戴不规范或安全带失效的情况（）

A、有

B、没有

C、没注意

4、驾驶员有无在驾驶期间吸烟的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

5、驾驶员有无在驾驶期间打电话的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

6、该驾驶员有无开赌气车、霸王车的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

7、该驾驶员有无酒后驾驶的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

8、该驾驶员有无疲劳驾驶的现象（）

A、有

B、没有

C、没注意

9、该驾驶员有无驾驶期间精神状态不佳的现象（）

A、有

B、没有

C、没注意

10、该驾驶员有无超速驾驶的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

11、该驾驶员有无行车不按交通信号灯、交通标志、交通标线和交警指挥驾驶操作的违反交通信号行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

12、该驾驶员有无行车中强行超车、强行会车、争抢车道、占道行驶、弯道超车、坡路超车等影响其他车辆正常行驶的争道抢行行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

13、该驾驶员有无逆向行驶的行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

14、您乘坐的车辆有无车辆的制动、转向、灯光、电子控制等系统以及轮胎、喇叭等关键部件存在不安全隐患运行的带病驾车行为（）

A、有

B、没有

C、没注意

15、您认为该驾驶员的整体安全意识状况（）

A、优

B、良

C、差

16，您认为该驾驶员在工作中，存在哪些问题：

第二篇：社会公德行为调查问卷

社会公德行为调查问卷

社会公德是全体公民在社交和公共生活中需共同遵循的行为准则，是社会公认的最基本的行为规范。社会公德水平的高低影响着社会秩序、社会风气、社会凝聚力，是一个社会文明程度的外部标志。希望大家在百忙之中抽出一点宝贵的时间帮助我们完成这份调查问卷，谢谢您的合作！此问卷为不记名填写，希望您在思考好的同时以最快速度完成。

1.你的性别?

A.男B.女

2．您脑中的“社会公德”是什么概念？

A 文明礼貌，助人为乐等善行

B 心理上对社会的热爱从而希望它变得更好，偶尔用行动支持 C心理上对社会的热爱从而希望它变得更好，尽全力用行动支持 D不理解“社会公德”这个概念

3.“社会公德心”在您身上有哪些体现？（多选题）

A 及时制止不文明的现象

B为社会不文明现象而愤怒，但出于种种原因无采取行动 C对于不文明的现象无动于衷

4.下列行为你做过哪些？（可多选）

A：扶老人过马路B：在公车上给老、弱、病、残、孕让座C：自觉捡起地上的垃圾D：闯红灯

5.您会选择以下哪种方式来赡养父母？

A定期回去看父母B定期给父母汇钱C觉得父母有自理能力D其它

6.你认为现代人缺乏社会公德心的原因是什么？

A：看大多数的人，他们没有社会公德心我也不需要有B：没有那个意识，并非刻意做没有公德心的行为

C：思想比较自私，觉得与自己没多大关系

D：其他

7.你觉得以下哪种方式能最大程度提高公众的公德意识？

A：发宣传单宣传B：公益广告等传媒途径C：座谈会D：其他

8.您怎样看待社会公德心很强烈的人？

A 觉得他们很棒，支持他们，视他们为学习对象

B 不怎么喜欢，但也不讨厌

C 没事找事干，浪费社会生产力

9.您在公共场所排队时有人插队，您会怎么做？

A马上制止B心理抱怨C口里漫骂D视而不见

10.你考试做过弊吗？

A、有过偶尔的一次；B、两次或更多；C、从来没有。

11.你经常喊同学的外号吗？

A、从来不喊；B、有时喊；C、经常喊。

12.你偷看过别人的日记、信件吗？

A、有时觉得好奇，偷看过一点，心里一直过意不去；

B、从来没有，那样不道德；

C、经常这样做，感觉无所谓。

13.如果有位朋友请你帮忙打架，你会：

A、问明情况，看该不该帮忙；

B、重朋友义气，欣然应允；

C、断然拒绝并说明利害，予以劝阻。

14.你的口头语中有脏话吗？

A、从来没有； B、有时有； C、经常有。

15.你认为我国公民有示威游行的权利吗？

A.没有，示威游行是藐视政府的行为

B有，我国公民可以自由自发举行示威游行 C没有，我国法律未规定

D．有，但必需符合法律要求

第三篇：网购行为调查问卷

网购行为调查问卷

非常感谢大家在百忙之中填写此问卷，请大家依自己的真实情况作答，有不清楚的可以不填。

姓名（可以是别名）：

性别：

年龄：

网购年龄：

1.如果以1为最低分，10

2.如果以1为最低分，10

3.今年到目前为止所有衣服购买件数：

4.今年到目前为止，网购衣服中预想成功率：5.今年到目前为止，网购衣服中实际成功数：

6.你估计他人网购的成功率是：7.你在选择衣服时最看重(可多选)

A． 价格 B．评价 C．实拍图效果D．模特 E．已出售数量 F．信誉

谢谢大家哦。

第四篇：出租车司机安全行为调查问卷

出租车司机安全行为调查问卷

1、您的性别（）

A男B女

2、您的年龄是（）

A25岁以下B25-34岁C35-49岁D50-59岁

3.您是否总是会注意安全标志安全出口等行路标志？（）

A.从来不会B.偶尔会偶尔不会C.每次都会

4您开车疲倦了之后会不会继续开？（）

A.从来不会B.偶尔会C.经常会

5.您会一边开车一边打电话或讲和工作无关的对讲机吗？（）

A从来不会B偶尔会C经常会或者大部分时间都会

6.您会不会定期检查车内安全设备是否完好？（）

A.从来不会B.偶尔会C.经常会

7.您驾车接近交叉口发现绿灯倒计时时间不多时，您会怎么做？（）A加快速度冲过去，赶在绿灯结束前通过交叉口

B保持原有车速，直到信号灯转成黄灯后再开始减速

C车辆减速，准备在绿灯结束时在停车线前停下来

8.当行驶的过程中有车想插到前方您会怎么做？（）

A.让行B.有时会让行有时不会C.总不让行

9过程中遇到不开心的事情您会不会把情绪带到工作中？（）

A.从来不会B.偶尔会C.经常会

10.遇到交通堵塞时您是否会依旧按照交通规则开车？（）

A.依旧安交通规则行驶B.有时会有时不会

11、您通过设置红灯倒计时的交叉口时遇红灯停在车队最前，当红灯快结束时您会怎么做？

A红灯倒计时快结束时提前发动车辆，绿灯还没启亮就已慢慢通过停车线。B红灯倒计时快结束时提前发动车辆,绿灯一亮就冲出去

C继续等待直到绿灯亮再起步

12、您驾车接近设置红灯倒计时的交叉口时，您估计您将在红灯倒计时即将结束时到达交叉口，如果此时您前面没有其它排队车辆，您会怎么做？（）A保持现有的速度，直接通过交叉口

B稍稍减慢车速，以确保在绿灯启亮时不停车通过交叉口

C减慢车速，做好停车准备

第五篇：健康知识和健康行为调查问卷[范文模版]

健康知识和健康行为调查问卷

（每题只选一个答案）

尊敬的社区居民：

您好，为了解我社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，进一步促进居民身心健康，实现“健康社区”的构想，特做本次专项调查。请把您认为符合的选项填写在括号里。填写本表不记名，所有的数据只是用于社区健康教育的深入了解和推广，也希望您根据自己的真实想法如实填写。感谢您的支持！

所在居委： 性 别： 年 龄： 学 历： 职 业：

一、健康行为部分：

1、你每天洗脸的习惯是：()A、早晚都洗 B、只早上洗 C、只晚上洗

2、急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（）

A、先用止痛药 B、先用消炎药 C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道

3、你的洗澡毛巾，每天晾挂在（）A、挂在洗手间内 B、阳台通风见光处

4、你吃早餐吗？（）

A、每天吃 B、偶尔吃 C、从来不吃

5、使用加碘盐烹调时，你习惯于：（）

A、高温油锅加热炸盐放食物 B、把盐和食物同时下锅 C、临上菜时再加盐

6、你开启抽油烟机和排气扇的习惯是在：（）

A、只要用煤气炉点火前就开启 B、炒菜有油烟升起来时开启 C、在要用锅炒菜前开启

7、当中暑时，进行自救的正确做法是：（）A、关紧门窗 B、多穿衣服

C、冷水擦身 D、喝浓盐水

8、假如有人（特别是你的好朋友）劝你吸烟时，你会怎么做？（）

A、与他（她）一起吸 B、坚决不吸 C、自己不吸也劝他（她）不吸 D、不知道

二、健康知识部分：

1、牛奶能提供人体所需的()

A、镁

B、钾

C、钙

2、能传播乙肝者(传染源)是

()

A、患丙肝的人

B、身体内有乙肝病毒的人

C、乙肝表面抗体阳性的人

3、甲型肝炎传播途径是

()

A、与乙肝患者共用针具

B、通过粪-口途径

C、蚊子吸血

4、肺结核的传播途径主要是

()

A、通过消化道传播

B、通过血液传播

C、通过空气传播

5、艾滋病的学术全称为

（）

A、先天性免疫综合征

B、感染性免疫缺陷综合征

C、获得性免疫缺陷综合征

6、“世界艾滋病日”为每年的（）

A、4月l日

B、9月1日

C、l2月1日

7、艾滋病的三种传播途径是

()

A、血液传播，性传播和母婴传播

B、性传播，消化道和血液传播

C、母婴传播，血液传播和呼吸道传播

8、肉类含脂肪最低的是

（）

A、猪肉

B、牛、羊肉

C、鸡肉

9、健康教育的核心是

（）

A、提高人民知识水平

B、提高生活质量

C、改变人们的行为与生活方式

10健康的标准是（）

A、身体没有疾病，不虚弱 B、不胖不瘦，身体强壮 C、能吃能睡无大病 D、身体健康、良好的社会适应能力

11、吃盐过多对健康有何影响（）

A、口渴 B、致高血压、心脏病 C、糖尿病 D、肾脏病

12、老鼠可传播哪些疾病（）

A、乙型脑炎、登革热 B、高血压 C、鼠疫、钩端螺旋体病 D、痢疾、伤寒