危重病人转运风险告知同意书（最终定稿）

第一篇：危重病人转运风险告知同意书

危重病人转运风险告知同意书

姓名： 性别： 年龄： 病历号

转出科别： 转送科室或医院： 转出诊断：

为了患者的及时诊断、持续治疗，根据患者目前的病情，需 ：

□进行必要检查以进一步明确诊断； □转科继续治疗； □转院 ； □

由于患者病情危重，实施转运途中可能出现严重心律失常、心脏破裂、猝死等严重心脏事件或者不能防范的风险和不良后果。经治医师已向患者（患者近亲属或代理人）充分交代；若发生所述情况，医务人员将按医疗原则予以抢救，但仍可能产生不良后果。是否同意转运，请书面表明意愿并签字。

谈话医师签名：

****年**月**日

我们已被告知由于转运病人可能出现的风险和不良后果并表示理解，同意对病人实施转运并承担相应风险和后果。

患者签字：

患者近亲属签名：

（注明与患者的关系）

****年**月**日

此协议有效期只限本次住院期间。

第二篇：危重病人院内转运流程

2015.11 业务查房大纲

————危重患者院内转运存在的问题及对策

一、查房背景及查房目的：危重患者院内转运易导致严重不良事件的发生。为保证护理安全、提高患者家属的满意度，现组织此次护理查房。

二、病历介绍

三、转运过程存在的问题：对患者病情评估不足；护士分工不明确；电梯不能及时到位；转运中未携带监护仪及急救药品；个别财产交接无记录等

四、原因分析：转运护士分工不明确，无便携式药品箱，无转运带药目录，对转运中可能出现的病情估计不足等。

五、整改措施：规范转运前评估内容

规范转运前准备项目

制定转运前护士分工标准

制定科室转运带药目录及转运核查单

细化危重患者转运流程

六、针对科室流程进行危重患者转运应急演练

七、问题与讨论：科室转运流程存在哪些不足

危重患者转运前准备

患者评估仪器设备完好备用转运箱完好备用转运药品齐/在全有效期内齐全/电量充足人员评估其他评估电梯/接收科室病情评估风险评估意识状/生态命体征脱管/坠床/压疮气道/静脉通/管路路知情同意允许转运转运前准备就地抢救患者准备呼两管保转运箱准备仪器设备准备人员准备其他准备吸循环系统稳定条静脉通路携转运箱路妥善固定暖病床电梯于本楼层备用医护人员各一接收科室药品设备循环管理设备家属随从人员携病历通气设备/转科交接本开始转运

第三篇：医院病人转运知情同意书范文

医院病人转运知情同意书

病人姓名:性别:年龄:地址:

初步诊断:

病人转运时情况:P次/分,R次/分,BP/mnHg。神志：清醒昏迷。

瞳孔：

其它：

病人在搬动、转运途中可能出现的情况：

一、因病情危重可能会在途中出现血压下降，心跳、呼吸骤停，甚至死亡。

二、救护途中因病情需要，医师有权将患者转送到就近的医疗单位救治。

三、救护车上现有的抢救器械、设备、药品有限，给抢救工作带来困难。

四、救护途中因特殊情况如颠簸等，可能会使病情加重。

五、救护途中因交通堵塞、车辆故障，延长转运时间。

六、救护四速度较快，有可能发生交通事故，造成病人病情加重或死亡。

七、随车家属在途中发生意外，医院不负责任何责任。

八、其他：

医师已就转运有关事项及可能出现的情况作了详尽的说明，上述情况一旦发生，医院、医师将不承担任何责任。病人及家属对此已完全理解。请签署你的意见。

同意转运：签名：与患者关系： 不同意转运：签名：与患者关系：

医师：

年月日

第四篇：危重病人转运的护理指引

危重病人转运的护理指引

适用范围

危重症病人

护理目标

保证病人的生命安全，使危重病人在转运过程中必要的治疗、护理能得以继续。预防出现各种意外事故。

护理措施

一、评估

1、患者：生命体征，病情，引流管，输血输液管，骨科病人的固定、牵引情况

2、工具：平车车轮、刹车、护栏等性能，辅助工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备

3、抢救器材和药物的准备：如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等

4、搬运人员：对患者的了解，三人以上

5、环境：减少不安全因素

二、正确搬运患者

1、颈椎骨折/手术病人：带颈围/颈托，两边放沙袋固定，专人固定头部，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，站在头位的人负责喊口令，同时用力。

2、胸椎/腰椎损伤病人：硬板，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，一人喊口令，同时用力。禁止抱、背。

3、四肢骨折病人：先固定后搬运

4、牵引病人：保持牵引重力线的角度和重量

三、转运过程

1、搬运前先检查各种引流管并放置好各管道

2、搬运后检查各种引流管固定、通畅，运送过程保持各种引流管固定、通畅

3、骨科病人要固定好骨折部位，专人托扶肢体或特殊管道

4、带气管插管/气管切开套管的病人，头部切勿后仰，防止气管插管/气管切开套管脱出，特别注意气管插管的位置

5、密切观察病情：护士站在病人头侧

6、防范意外：上好护栏，必要时使用约束带，颅脑损伤、昏迷病人头偏向一侧，控制车速

7、保持病人舒适

8、注意搬运过程的职业防护

1)搬运时两脚前后分开

2)搬运低位置患者时同时屈膝曲髋，降低重心

3)尽量靠近患者

评价标准

1、病人或其家属对护理措施理解并满意。

2、病人转运及时，必要的治疗末间断，无意外事故发生。

第五篇：危重病人外出检查告知书

危重病人外出检查告知书

姓名：性别：年龄：住院号：

入院诊断：

并于 2013 年 12 月 10日告病重，因病情需要，需外出行

检查，若不行检查则无法动态观察病情变化，治疗无法准确到位，延误治疗，甚至危及生命。但患者目前病情危重，检查途中可能发现

风险和意外告知如下：

在检查转运途中可能随时出现呼吸、心跳骤停而危及生命，请家属慎重考虑是否愿意外出进行检查及谅解各种突发意外情况，在检查过程中我科医护人员全程陪同（检查时医务人员在玻璃隔窗外严密观察，如病人有病情变化，家属立即示意，暂停检查），如有意外情况及时处置，将风险降至最低。

主管医师意见：签名：

主治（科主任）医师意见：签名：

患者（家属）意见：签名：

年月日