2016年上半年甘肃省临床助理执业医师内科学：消化道穿孔的鉴别和诊断模拟试题（5篇可选）

第一篇：2016年上半年甘肃省临床助理执业医师内科学：消化道穿孔的鉴别和诊断模拟试题

2016年上半年甘肃省临床助理执业医师内科学：消化道穿

孔的鉴别和诊断模拟试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于骨髓的分布和结构，错误的是

A．胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓

B．黄骨髓内无幼稚血细胞，不能再转变为红骨髓

C．红骨髓内有丰富的血窦

D．抽取红骨髓后可很快再生恢复

E．红骨髓主要由造血组织构成

2、人工流产吸宫术适用于 A．妊娠10周

B．急性生殖道炎症

C．各种慢性疾病的急性期

D．手术当天体温两次超过37.5℃ E．妊娠剧吐酸中毒

3、关于磷屏成像系统，论述正确的是

A．磷屏成像系统可广泛应用于实验研究中，但是其特性不如传统的放射性自显影技术

B．磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被电激发的磷晶体组成，在曝光的过程中，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程

C．其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态

D．磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，但是其只适合定位，不能进行定量分析

E．磷屏成像系统只能对如3H、14C、125I和18F等放射性核素进行成像，不能对核素标记化合物进行成像

4、脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于

A．缺血灶内

B．梗死灶内

C．变性灶内

D．充血灶内

E．出血灶内

5、心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图像制成

A．垂直长轴图像

B．水平长轴图像

C．LAO45°图像

D．短轴断层图像

E．冠状断层图像

6、注意的两个基本特性是

A．随意性与不随意性

B．依从性与独立性

C．指向性与集中性

D．新异性与紧张性

E．选择性与持续性

7、抗酸杆菌染色最基本的染料是

A．酸性复红

B．碱性复红

C．中性红

D．结晶紫

E．亚甲蓝

8、关于药源性帕金森综合征描述正确的是

A．震颤，肌张力增高，慌张步态

B．震颤，面具脸，肌张力增高

C．运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

D．震颤，肌张力增高，动作迟缓

E．震颤，面具脸，运动减少

9、不是狼疮性肾炎的病理类型有____ A．系膜增殖性狼疮性肾炎

B．局灶增殖性狼疮性肾炎

C．IgA肾病

D．膜性狼疮性肾炎

E．弥漫增殖性狼疮性。肾炎

10、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L，CO2CP15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙(AG)正常。尿。pH7.0。最可能的诊断是____ A．周期性麻痹低钾型

B．肾小管酸中毒Ⅰ型

C．低钾血症、代谢性酸中毒

D．肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒

E．肾小管酸中毒Ⅱ型

11、宫内节育器取器适应证，错误的是 A．带器妊娠者 B．计划再生育者 C．绝经1年者

D．放置期限已满要求更换者 E．放置初期有少量阴道出血

12、关于胎头颅骨的组成，叙述错误的是

A．颅骨由7块板状骨组成B．矢状缝与人字缝围成大囟

C．顶骨隆突连线与矢状缝垂直

D．颅骨可以部分重叠

E．矢状缝可用于指示胎头方位

13、在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是

A．胆红素

B．总铁结合力

C．血红蛋白

D．铁

E．蛋白质

14、有关体视显微镜的描述，下列不正确的是 A．双目镜筒中的左右两光束平行

B．像是直立的，便于操作和描述

C．放大率不如常规显微镜，但工作距离很长

D．焦深大，便于观察被检物体的全层

E．视场直径大

15、对于以心血管系统症状突出的躯体形式自主神经功能紊乱患者，在采用认知行为治疗过程中，包括以下哪三个过程

A．倾听、合理解释、应对策略

B．复现症状、对躯体症状再归因、应对策略

C．复现症状、合理化、放松训练

D．倾听、放松训练、纠正非理性思维

E．对躯体症状再归因、应对策略、纠正非理性思维

16、下列哪项不是带状疱疹的特征 A．成簇水疱

B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛 C．水疱不超过体表中线 D．呈刀割样痛或灼痛 E．疼痛向左肩放射

17、用于测量病毒大小的单位是

A．纳米(nm)

B．微米(μm)

C．毫米(mm)

D．厘米(cm)

E．米(m)

18、羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项

A．过敏性休克

B．右心衰竭

C．急性肺水肿

D．下肢静脉血栓形成E．弥散性血管内凝血(DIC)

19、疖病常见于 A．糖尿病病人 B．肝炎病人 C．胃癌病人 D．胃溃疡病人 E．血管病病人 20、预防创伤感染，作清创缝合时下列错误的是 A．清除污物异物，切除失活组织，彻底止血 B．清创术应在伤后6～8小时内施行 C．头面部创伤超过24小时亦应清创

D．超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合 E．如有橡皮片引流，72小时后取出，21、关于输卵管的解剖生理，下列哪项是正确的

A．全长为6～8cm

B．伞端有腹膜遮盖

C．平滑肌收缩时输卵管由近端向远端蠕动

D．内壁为复层柱状上皮

E．黏膜受性激素影响有周期性变化

22、根据肺毛细血管的直径，肺灌注显像时自静脉内注入放射性颗粒的直径应为： A．1～6μm

B．10～60μm

C．100～600μm

D．1～6mm

E．1～6cm

23、根据病因及发病机制，贫血可分为

A．红细胞生成减少，造血功能不良两类

B．红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类

C．红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类

D．红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类

E．红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类

24、影响心理治疗整合趋势的因素有

A．单一理论模型的不足

B．各种疗法疗效接近

C．社会经济和政治压力

D．影响治疗效果的共同因素的研究

E．以上均是

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 A．有无肌肉萎缩 B．腱反射 C．病理反射 D．肌张力 E．肌力

2、脑梗死临床上不出现的症状是

A．偏瘫

B．神志不清

C．失语

D．呕吐

E．痴呆

3、能激活补体旁路途径的是

A．IgG与抗原结合成的免疫复合物

B．IgM

C．IgG2

D．凝聚的IgA

E．SIgA

4、下面的组织透明剂可作为骨组织石蜡切片透明剂的是

A．丁香油

B．氯仿

C．香柏油

D．水杨酸甲酯

E．松油醇

5、男性，38岁，因休克入院。经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示 A．心功能不全 B．血容量过多 C．血容量不足 D．血管张力过高 E．以上均不是

6、SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器 A．低能高分辨型

B．通用型准直器

C．平行孔准直器

D．针孔准直器

E．扇形准直器

7、延期签发快速病理诊断报告的原则是

A．病变不典型

B．交界性肿瘤

C．怀疑淋巴瘤

D．送检组织不足以明确诊断

E．以上全部情况均是

8、有关组织固定的情况，下面的描述不正确的是

A．及时充分固定，可防止组织自溶

B．及时充分固定，可防止组织腐败

C．对于不同的组织均可选用甲醛常温固定方法，不影响其以后的标本制作和染色

D．固定使细胞内的一些蛋白等凝固位于细胞内的原有部位，有利于其后的确切定位

E．固定可保持细胞内特殊的成分与生活状态相似

9、营养不量患儿最易并发缺乏 A．维生素A B．维生素B C．维生素B12 D．维生素C E．维生素D

10、来访者患有神经性厌食，首先要做的是帮助来访者

A．识别吃饭时的自动性想法

B．识别吃饭时的认知性错误

C．获取来访者对咨询师的认同

D．建立正常的进食习惯

E．建立合理的饮食观点

11、对人而言，属于隐蔽的自身抗原物质是

A．甲胎蛋白

B．ABO血型物质

C．甲状腺球蛋白

D．受药物影响的细胞

E．免疫球蛋白

12、下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经

A．达那唑

B．孕三烯酮

C．GnRH-a

D．溴隐亭

E．甲羟孕酮

13、治疗与抢救休克首要的中心环节为 A．应用血管活性药 B．应用纠酸药物

C．消除病因补充血容量 D．应用肾上腺皮质激素 E．应用肝素防止DIC

14、关于米古利兹病的说法，错误的是

A．非独立的疾病，而是多种疾病的共同表现

B．可能与机体免疫缺陷有关

C．唾液腺和腮腺肿大，可伴有淋巴结及肝、脾肿大

D．单侧无痛性泪腺肿大

E．组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生

15、下列哪项不是重度妊高征的表现

A.血压高于21.3/14.7kpa

B.头痛、头迷、视力障碍

C.下胶水肿(+++)

D.24小时尿蛋白定量＞5g

E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

16、首次提出催眠一词的心理学家是

A．麦斯默

B．布雷德

C．南锡

D．埃里克森

E．弗洛伊德

17、诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是 A．慢性支气管-肺疾病病史 B．肺动脉高压、右心室肥大 C．发绀、呼吸困难 D．两肺干湿啰音 E．酸碱平衡失调

18、下列关于胃类癌错误的是

A．少见

B．切面呈灰黄色

C．肿瘤细胞大小极不一致

D．无包膜

E．位于黏膜或黏膜下层

19、进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确____ A．肌肉出现对称性的无力

B．肌肉无力常伴有肌肉疼痛

C．肌肉无力一般近端重于远端

D．肌电图可以发现肌源性的改变

E．一般伴随肌酶升高

20、男孩6岁。因阵发性右上腹腹痛2d收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是

A．腹痛症状与体征均较轻微

B．腹痛症状及体征明显

C．腹痛伴发热及黄疸

D．腹痛症状严重而体征少

E．腹痛伴黄疸及腹部包块

21、提出全身适应综合征的是

A．Cannon B．Wundt C．Selye

D．Watson

E．Skinner

22、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为__。A．病侧腺叶切除加峡部切除 B．病侧腺叶大部切除

C．病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫

D．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除 E．双侧腺叶次全切除

23、以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是

A．静坐不能

B．迟发性运动障碍

C．恶性综合征

D．粒细胞缺乏症

E．体位性低血压

24、恶性肿瘤细胞入血的途径主要为 A．小动脉

B．毛细血管和小静脉

C．中等动脉

D．中等静脉

E．淋巴管

第二篇：青海省临床助理医师内科学：肥胖症诊断模拟试题

青海省临床助理医师内科学：肥胖症诊断模拟试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、病理检查的基本要求包括

A．严格执行有关技术规定

B．遵守各项规章制度，严防差错

C．重视病理和临床的密切结合D．全面、客观、辩证地分析病理改变

E．以上要求全部包括

2、与ABC法比较，SP法的特点是

A．特异性提高

B．敏感性增强，特异性下降

C．敏感性下降

D．敏感性和特异性均下降，但背景更清晰

E．步骤更简便

3、对测验正确看法是

A．心理测验是心理学研究的重要方法

B．心理测验是决策的有益的辅助工具

C．心理测验结果在数量上尚不精确

D．心理测验的心理学理论基础尚不扎实

E．以上都是

4、语言不是

A．一种自然现象

B．一种符号系统

C．一种行为

D．语言的基本构成材料是语音

E．人类通过高度结构化的声音组合

5、进行活检和细胞学检查的污染区不包括 A．收发室(检材的接受、登记等)

B．巨检和取材室

C．标本放置室

D．冷冻切片室

E．常规制片室(切片、染色、封片)

6、治疗过程的第一步是

A．了解情况，澄清问题

B．建立相互信任的治疗关系

C．选择解决问题的方案

D．考虑解决方案时的问题

E．评估结束工作

7、女，35岁，G2P1，4年前剖宫产1次，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm，既往有慢性肾炎5年，尿蛋白(+)，肾功能正常。患者要求终止妊娠，以下何种方式最合适

A．依吵吖啶羊膜腔注射

B．水囊引产

C．剖宫取胎

D．缩宫素引产

E．钳刮术

8、女性，50岁，在家中浴室洗澡，2小时后被人发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭，应首先考虑的诊断为 A．脑血管意外

B．急性一氧化碳中毒 C．低血糖昏迷

D．糖尿病酮症酸中毒 E．低血容量性晕厥

9、根据脑电图的研究可以将非快速眼动睡眠分为

A．两个阶段

B．三个阶段

C．四个阶段

D．五个阶段

E．六个阶段

10、强迫性行为不包括 A．强迫性表象

B．强迫性检查

C．强迫性计数

D．强迫性洗涤

E．强迫性询问

11、女，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是 A．静脉用抗生素 B．静脉用呼吸兴奋剂 C．静脉用甘露醇 D．高压氧治疗 E．机械通气

12、血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括

A．延缓心室重构

B．抑制缓激肽降解

C．抑制前列腺素生成D．延缓充血性心力衰竭的进展

E．抑制肾素血管紧张素转换酶系统

13、恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于

A．育龄期妇女

B．幼女

C．青春期女性

D．绝经后妇女

E．更年期妇女

14、乙型肝炎患者，其血化验中抗HBc-IgM抗体的出现，其意义是提示____ A．患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作期

B．表示过去已感染乙肝病毒的标志物

C．提示病情恶化

D．是属于乙肝恢复期抗体，表示愈后良好

E．提示患者已与HDV重叠感染的指标

15、恶性程度最高的体表肿瘤是__。A．皮肤乳头状癌 B．皮肤鳞状细胞癌 C．恶性黑色素瘤 D．纤维肉瘤

E．皮肤基底细胞癌

16、甲亢伴周期性麻痹错误之点为

A．症状与家族性周期性麻痹相似

B．用乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不显著

C．男性多见

D．静滴葡萄糖和胰岛素可诱其发作

E．发作时血钾降低、尿钾增多

17、下列主诉中不属于躯体形式自主神经功能紊乱的是

A．胸痛

B．大便次数增加

C．皮肤瘙痒

D．排尿困难

E．身体沉重

18、我国肝硬化最常见的病因是____ A．病毒性肝炎

B．酒精性肝炎

C．自身免疫性肝炎

D．中毒性肝炎

E．营养不良性肝炎

19、产后多长时间子宫恢复正常大小

A．40周B．2月

C．6周D．56天

E．100天 20、常用的抗酸杆菌染色方法是 A．Giemsa染色法

B．Ziehl-Neelsen染色法

C．Gram染色法

D．Grocott六胺银染色法

E．Warthin-starry染色法

21、将来访者和他过去的环境中的重要人物置于现实背景下，这个过程称为 A．倾听

B．解释

C．重建

D．阻抗

E．释梦

22、所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是____ A．耐SH或SH二种以上抗结核药物

B．耐HR或HR二种以上的抗结核药物

C．耐任何二种抗结核药物

D．耐任何三种抗结核药物

E．耐全部一线抗结核药物

23、再生障碍性贫血主要临床表现为 A．进行性贫血、缺血和出血

B．缺血、感染和出血

C．进行性贫血、感染和出血

D．进行性贫血、出血

E．感染和出血

24、有关女性内外生殖器官的血液供应，正确的是

A．子宫动脉在子宫外侧约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘

B．子宫动脉来自髂外动脉

C．阴道动脉为髂外动脉后支的分支

D．卵巢动脉来自髂内动脉

E．卵巢静脉与同名动脉伴行汇入下腔静脉

25、患者，男，62岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义____ A．肢体坠落试验

B．双足外旋是否对称

C．病理反射

D．腱反射

E．肌营养

26、下列不属于认识治疗方法的是

A．理性情绪疗法

B．系统脱敏法

C．自我指导训练

D．隐匿示范

E．Beck认知转变法

27、患者，34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

A．X线钡餐透视

B．大便隐血试验

C．血常规

D．胃镜

E．B超

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、住院患者查询病理学检查资料的期限是 A．送检后5年

B．送检后10年

C．送检后20年

D．送检后25年

E．送检后30年

2、某妇女，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该患者可能为 A．绒毛膜癌 B．葡萄胎

C．侵蚀性葡萄胎 D．子宫内膜癌 E．子宫内膜炎

3、关于瘢痕修复描述错误的是

A．胸膜腔粘连

B．肠腔狭窄

C．心瓣膜变形

D．瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同

E．瘢痕疙瘩

4、下列密码子是终止密码子的是

A．AUG B．GAU C．GAA

D．CUA E．UAA

5、被称为家庭治疗之父的人是

A．阿克曼

B．贝尔

C．利兹

D．克雷

E．温尼

6、参与原核细胞翻译启动的物质不包括

A．起始因子

B．GTP

C．核糖体大、小亚基

D．mRNA

E．蛋氨酰-tRNA

7、被视为儿童心理学早期专题研究成果的是 A．《儿童心理》

B．《一个婴儿的传略》

C．《发展心理学概论》

D．《儿童心理之研究》

E．《心理学年鉴》

8、坏死后肝硬化的特点是 A．结节大小不等，纤维间隔厚薄不均

B．结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀

C．肝脏呈深绿色

D．纤维组织沿门静脉分支大量增生

E．小叶中心纤维化

9、支持慢性血管内溶血的项目是

A．血清结合珠蛋白降低

B．血清游离胆红素增高

C．尿胆原排泄量增加

D．尿含铁血黄素阳性

E．骨髓幼红细胞比例增多

10、纤维蛋白指的是

A．血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质

B．组成胶原纤维的胶原蛋白单体

C．组成网状纤维的纤细的纤维丝

D．弹力纤维丝

E．疏松结缔组织中的基质蛋白

11、适用于物体表面和空气灭菌的方法是

A．干热灭菌法

B．湿热灭菌法

C．紫外线灭菌法

D．电离辐射灭菌法

E．超声波杀菌法

12、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的 A．第6～7天 B．第9～10天 C．第12～13天 D．第15～16天 E．第18～19天

13、照射量的国际制单位是

A．库仑/千克(C·kg-1)

B．伦琴(R)

C．库仑/(千克·秒)(C·kg-1·S-1)

D．戈瑞(Gy)

E．西沃特(Sv)

14、上皮的棘层或基底层内个别或一群细胞角化是指__ A．过度角化 B．棘层增生

C．上皮异常增生 D．角化不良 E．棘层松解

15、不属于扁骨的是

A．颅盖骨

B．胸骨

C．肋骨

D．肩胛骨

E．髋骨

16、患者女，24岁。间歇反复发作情绪低落、兴趣减退、活动减少、话少伴自杀意念3年，其最可能的诊断是

A．抑郁发作

B．躁狂发作

C．混合发作

D．环性心境障碍

E．恶劣心境障碍

17、女性，35岁，体重60 kg，烧伤后2小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好为 A．5000～6500ml B．3500～4000ml C．3400～3500ml D．3000～3250ml E．2000～2500ml

18、长期服用可产生依赖的药物是

A．氯丙嗪

B．氯米帕明

C．碳酸锂

D．氟哌啶醇

E．地西泮 19、10个月正常小儿，下列哪些是不正常的 A．体重8公斤

B．身长74cm

C．乳牙4颗

D．头围48cm

E．能推车走几步

20、只刺激颈动脉体，主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢作用的药物是 A．尼可刹米 B．多沙普仑 C．美解眠 D．回苏灵 E．山梗菜碱

21、肛裂“三联征”是指 A．肛裂、内痔、前哨痔 B．肛裂、外痔、前哨痔

C．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 D．内痔、外痔、前哨痔 E．内痔、外痔、肛裂

22、尸斑的特征是

A．位于尸体底部、深褐色、面积大、按压不褪色

B．位于尸体上部、深褐色、面积大、按压不褪色

C．位于尸体底部、深褐色、按压褪色

D．位于尸体底部、深褐色、面积大、按压褪色

E．位于尸体任何部位，深褐色、面积大、按压不褪色

23、按照精神动力学的理论，女性神经性厌食患者的食欲障碍与呕吐反映了 A．需要关爱

B．对性厌恶

C．恋母情结

D．对治疗师的移情

E．对食物的反向

24、测验具有内容效度的情况有

A．对一组被试实施两个取自同样内容范围的复本测验，两个测验成绩的相关系数低

B．与教学内容相关的成就测验，教学后测验成绩显著提高

C．不同团体的测验成绩相当

D．被试都能看出测验目的E．以上都是

25、哪种辅助检查可以确诊无排卯

A．经前宫颈黏液见椭圆形细胞

B．基础体温呈双相型

C．B型超声检查可见子宫内膜增厚

D．经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜

E．经前期妇科检查，子宫增大、变软

26、下列不属于认识治疗方法的是

A．理性情绪疗法

B．系统脱敏法

C．自我指导训练

D．隐匿示范

E．Beck认知转变法

27、患者，34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

A．X线钡餐透视

B．大便隐血试验

C．血常规

D．胃镜

E．B超

第三篇：海南省2015年上半年临床助理执业医师内科学：鼾症鉴别诊断方法模拟试题

海南省2015年上半年临床助理执业医师内科学：鼾症鉴别

诊断方法模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪个是脑肿瘤显像剂

A．99mTc-MIBI

B．99mTc-HSA

C．99mTc-ECD

D．99mTc-RBC

E．99mTc-MAA

2、下列骨化性肌炎的临床特点，应除外

A．是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变

B．多见于老年男性

C．好发于四肢、肩部和臀部

D．主要位于骨骼肌内

E．不侵犯附近的骨组织

3、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A．直接疼痛 B．局部肿胀 C．间接疼痛 D．皮下气肿

E．伤部皮下瘀血

4、下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因 A．宫内放置节育器时间过久

B．内分泌改变

C．环境改变，过度劳累

D．营养不良

E．精神过度紧张

5、关于满灌疗法的陈述正确的是 A．让来访者面对中度刺激物

B．让来访者在想象中接触刺激物

C．原理和过程的介绍要考虑来访者的心理承受程度

D．如果来访者感到难受的话应马上中止治疗

E．应避免在小孩身上进行这种治疗

6、下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证____ A．阴道流血原因不明者

B．慢性肝炎

C．结缔组织疾病

D．乳腺癌

E．深部静脉血栓形成者

7、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是 A．1～2个月

B．2～3个月

C．3～6个月

D．6～9个月

E．12个月

8、关于肝门静脉走行部位正确的是 A．十二指肠系膜内

B．肝冠状韧带

C．肝胃韧带

D．肝十二指肠韧带

E．大网膜

9、与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中那种细胞产生的 A．贲门腺

B．黏液细胞

C．主细胞

D．壁细胞

E．C细胞

10、下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是 A．糜烂型

B．溃疡型

C．缩窄型

D．髓质型

E．蕈伞型

11、以下疾病中，与日光照射相关的是 A．老年疣

B．老年角化病

C．角化棘皮瘤

D．鲍温病

E．色素痣

12、戈尔斯坦-舍勒的抽象思维和具体思维测验中没有的分测验是 A．方木设计测验

B．颜色形状分类测验

C．小棒测验

D．颜色分类测验

E．符号-数字测验

13、有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是（）A．袢利尿剂

B．α受体阻滞剂 C．β受体阻滞剂 D．钙拮抗剂

E．血管紧张素转换酶抑制剂

14、对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测 A．肿瘤的来源

B．肿瘤的恶性程度

C．基因丢失与突变

D．肿瘤内血管密度

E．肿瘤转移能力

15、下列关于心的描述正确的是 A．位于胸腔的中纵隔内

B．约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧

C．前方完全被肺和胸膜遮盖

D．前方对第3～7肋软骨

E．后方对第4～7胸椎

16、病死率最高的食物中毒是 A．沙门菌属食物中毒

B．葡萄球菌肠毒素食物中毒 C．肉毒杆菌毒素(肉毒毒素)中毒 D．苦杏仁中毒 E．毒草中毒

17、肿瘤恶性程度的高低取决于

A．肿瘤发生的部位

B．肿瘤的大小

C．肿瘤细胞的分化程度

D．肿瘤的生长方式

E．肿瘤患者的临床表现

18、糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予__。A．输新鲜血

B．大剂量免疫球蛋白 C．血浆置换术 D．免疫抑制剂 E．脾切除术

19、照片彩色还原不正确，可能是由于 A．照片灯泡电压太低或者太高

B．所用的视场光阑全部打开

C．倒易律失效

D．使用了自动曝光装置，但没有调节有关调节钮

E．扩印照片的技术人员不了解实物的原来颜色

20、未生育妇女的子宫大小和宫腔容量应为 A．7cm×5cm×3cm，容量12ml B．8cm×5cm×3cm，容量为10ml C．6cm×4cm×3cm，容量为3ml D．7cm×5cm×3cm，容量为5ml E．9cm×6cm×4cm，容量为7ml

21、幻觉是指

A．对客观事物的错误感知 B．对客观事物的胡思乱想 C．一种丰富想象的思维过程 D．在梦幻中的感觉

E．缺乏相应的客观刺激时的感知体验

22、鼻咽癌的特点除外 A．可能与病毒感染有关

B．以低分化鳞状细胞癌为多见

C．大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮

D．早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结

E．对放射治疗较敏感

23、间叶源性标记物是

A．角蛋白

B．波形蛋白

C．S-100蛋白

D．溶菌酶

E．EMA

24、预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是 A．放射治疗

B．联合化疗

C．骨髓移植

D．缓解巩固期鞘内注射化疗药物

E．激素治疗

25、男性，42岁，消化道溃疡病史1年，近期反复出现腹痛，1d前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是 A．慢性胃炎 B．幽门梗阻 C．急性肝炎 D．急性胰腺炎 E．急性糜烂性胃炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列哪项不属于心理治疗的基本原则 A．帮助来访者自立的原则

B．客观中立原则

C．尊重来访者的原则

D．合作原则

E．保密原则 2、1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是 A．脑膜炎复发

B．硬脑膜下积液(脓)C．脑水肿 D．脑脓肿

E．脑膜炎后遗症

3、自杀的高危人群包括 A．精神障碍者

B．有自杀未遂史者

C．有不治之症或久治不愈的躯体病患者

D．处于离婚、工作或学习受挫等危机状态的人

E．以上都是

4、患者，男，28岁。吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：1137.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是____ A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．支气管肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核

5、诊断冠心病的“金标准”: A．心电图 B．放射性核素 C．超声心动图 D．冠状动脉造影 E．X线检查

6、胰岛素错误的是

A．主要两种细胞：A细胞，B细胞

B．促进对葡萄糖的摄取和利用，血糖下降

C．胰岛素分泌不足，血糖浓度降低导致糖尿病

D．脂肪酸分解氧化增多，产生大量酮体导致酮症酸中毒

E．促进钾离子进入细胞，使血钾浓度降低，临床使用胰岛素时，注意及时补钾

7、患者女，38岁。坚信别人关门、咳嗽、谈吐、说笑及广播、电视、报纸上的文章都是别有用心的针对她的。本患者存在的症状为 A．幻觉

B．被害妄想

C．关系妄想

D．夸大妄想

E．影响妄想

8、感觉过敏或缺失的范围和程度常受暗示的影响，这类症状常出现在哪种精神疾病中

A．精神分裂症

B．恐惧症

C．癔症

D．神经衰弱

E．躁狂症

9、关于女性外生殖器淋巴引流哪项是正确的 A．阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

B．阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

C．阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D．子宫体两侧沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

E．子宫体、子宫底、输卵管和卵巢淋巴均汇入腰淋巴结

10、肝脏在代谢中产生过多酮体主要因为 A．糖的供应不足

B．脂肪摄食过多

C．酮体是病理性代谢产物

D．肝中脂肪代谢紊乱

E．肝功能不好

11、患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是____ A．肌营养不良

B．正常血钾型周期性麻痹

C．周围神经炎

D．癔症

E．重症肌无力

12、妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是

A．自妊娠12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为Braxton Hicks收缩

B．子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cm

C．妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄

D．妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍，主要是子宫肌细胞肥大

E．子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加

13、组成脾白髓的结构是

A．淋巴小结、中央动脉和动脉周围淋巴鞘

B．脾索和脾窦

C．淋巴小结和脾窦

D．淋巴小结和脾索

E．边缘区和脾小梁

14、病理型肾结核主要位于 A．肾盏 B．肾髓质层

C．肾乳头、肾盏 D．肾皮质层 E．肾盂

15、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌所致肠梗阻最可靠的方法是 A．询问有无慢性阵发性腹痛

B．检查右下腹有无包块

C．进行X线钡剂灌肠检查

D．检查有无血性黏液便

E．检查血红蛋白是否下降

16、美国学者凯尔曼提出态度的形成所包括的三个阶段依次是 A．教育-服从-内化

B．教育-认同-内化

C．反抗-服从-内化

D．反抗-认同-内化

E．服从-认同-内化

17、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确 A．Bell征(+)

B．多为单侧病变

C．可伴耳后疼痛

D．可伴患侧咀嚼肌无力

E．可伴患侧舌前2/3味觉障碍

18、慢性扁桃体炎属于 A．慢性肉芽肿性炎症

B．反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态

C．病毒引起多见

D．累及中老年人

E．男性明显多于女性

19、丁香的功效是

A．温肾助阳，温中降逆 B．温肺化饮，止咳平喘 C．暖肝散寒，除痹止痛 D．温经通脉，行气消积 E．温中散寒，杀虫止痒

20、下列为荧光补体法的对照实验之一的是 A．抑制实验

B．吸收实验

C．凝集实验

D．不加第一抗体的阴性对照试验

E．灭活补体对照

21、施行人工流产发生子宫穿孔，哪项不正确____ A．立即停止手术

B．尽快吸出胚胎组织，防止出血

C．疑有内出血者，立即剖腹探查行修补术

D．给予缩宫素和抗生素

E．严密观察，注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血

22、关于催眠治疗的描述，不够确切的是 A．催眠师具有较高的权威性

B．催眠治疗必须是在具有高暗示性的人身上才能实施

C．要求被催眠者放松、安静、消除杂念

D．催眠治疗必须是在被催眠者进入催眠状态后进行

E．所有人都可以进行催眠治疗

23、水俣病是一种由甲基汞引起的 A．泌尿系统疾病 B．消化系统疾病 C．神经系统疾病 D．血液系统疾病 E．内分泌系统疾病

24、女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。本病最可能的诊断是____ A．SLE

B．慢性肾炎

C．风湿热

D．自身免疫性溶血性疾病

E．ITP

25、森田疗法的绝对卧床期时间一般为 A．3天

B．4天

C．7天

D．10天

E．15天

第四篇：河南省2017年临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断试题

河南省2017年临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断试

题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、来访者对外界事物怀着很强的攻击性，咨询师在询问中应较少使用 A．什么

B．如何

C．是不是

D．怎么

E．为什么

2、下列饮食对心力衰竭患者不妥的是____ A．高热量

B．少量多餐

C．适量纤维素

D．低盐

E．富含维生素

3、女性，28岁，原发不孕3年，阑尾切除术后5年，月经规律，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，左侧输卵管通畅，右侧输卵管梗阻，男方精液检查示：密度15×106/L，A级精子占10%，B级精子15%，宜采取哪种助孕技术 A．监测排卵

B．人工授精

C．IVF-ET

D．ICSI-ET

F．GIFT

4、下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是

A.衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转

B.衔接—俯屈—下降—内旋转—仰伸—复位及外旋转

C.衔接—下降—内旋转—俯屈—仰伸—复位及外旋转

D.下降—俯屈—衔接—内旋转—仰伸—复位及外旋转

E.下降—衔接—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转

5、慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是 A．感染 B．吸烟 C．环境污染

D．迷走神经功能亢进 E．超敏反应

6、以下哪一项会导致肾小球滤过率增高

A．肾血浆流量减低

B．肾小球毛细血管压减低

C．血浆晶体渗透压减低

D．血浆胶体渗透压减低

E．囊内压增高

7、压抑、合理化等心理防御机制属于 A．自恋性防御机制

B．不成熟防御机制

C．神经症性防御机制

D．成熟防御机制

E．错误的防御机制

8、不属于软骨连结的是

A．椎间盘

B．耻骨联合C．幼儿期的蝶枕结合D．椎弓间的黄韧带

E．第一肋与胸骨柄之间的连结

9、病理检查的基本要求包括

A．严格执行有关技术规定

B．遵守各项规章制度，严防差错

C．重视病理和临床的密切结合D．全面、客观、辩证地分析病理改变

E．以上要求全部包括

10、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA____ A．发作性偏瘫

B．一过性失明

C．猝倒发作

D．偏盲

E．失语

11、由领悟导致行为、态度和结构改变的精神分析技术称为 A．解释

B．自由联想

C．移情

D．修通

E．领悟

12、执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列疾病时，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防机构报告疫情 A．甲类传染病丙人和病原携带者

B．乙类传染病患者和病原携带者

C．丙类传染病患者

D．甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病患者、病原携带者疑似传染病的患者

E．疑似甲类、乙类、丙类患者

13、弓形虫病的病理确诊依据是

A．有肉芽肿形成B．局灶性坏死周围有急性炎症反应

C．纤维化、钙化

D．病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

E．包囊周围无明显的炎症反应

14、一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为____ A．传染性单核细胞增多症

B．阿米巴痢疾

C．细菌性痢疾

D．地方性斑疹伤寒

E．急性血吸虫病

15、患者，女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑

A．乳腺癌

B．乳房纤维腺瘤

C．乳房囊性增生病

D．乳管内乳头状瘤

E．乳房肉瘤

16、下列关于标记抗体的酶应具备的特点中错误的是

A．酸性pH时酶应稳定，酶标记抗体后活性不变

B．酶催化的底物必须是特异的，所形成的产物易于镜下观察

C．酶标过程中，酶与抗体连接，不影响两者活性

D．待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶

E．所形成的终产物必须稳定

17、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是

A．子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质

B．再现分泌期形态

C．退行性增生

D．单纯性增生

E．复杂性增生

18、关于标准参照测验的编制和使用，说法错误的是

A．确定测验要测量的知识或技能范围

B．在教学前、教学后两次测试，两次测试中通过率差值大的项目区分度大

C．在教学前、教学后两次测试，教学后成绩显著高于教学前则说明测验有效度

D．测验分数能说明被试在类似人群中的相对位置

E．测验分数表示被试对知识或技能的掌握情况

19、病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到

A．申请单内容的真实性和一致性

B．为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情，而不必写在申请单上

C．为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤

D．为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡

E．为了科研留取部分标本

20、妊娠诱发的高血压疾病一般发生在妊娠多少周以后

A．20周B．21周C．22周D．23周E．24周

21、一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是

A．苏木精-伊红染色法

B．瑞氏(Wright)染色法

C．巴氏(Papanicolaou)染色法

D．刚果红染色法

E．迈-格-吉(MGG)染色法

22、上消化道大出血最常见的原因是

A．肝硬化食管静脉曲张破裂

B．应激性溃疡

C．消化性溃疡

D．胃癌

E．胆道感染出血

23、女性，40岁，诊断为再生障碍性贫血，患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。患者发生了 A．高血压危象

B．脑动脉痉挛

C．颅内出血

D．高血压脑病

E．脑梗死

24、在测验的编制计划里，要进行规划的内容有

A．测验的内容结构

B．各个内容的测验目标

C．各个内容的相对重视程度

D．测验的项目形式

E．以上都是

25、分泌性腹泻是由于 A．肠蠕动亢进引起 B．肠黏膜吸收障碍引起

C．胃肠黏膜分泌过多的液体引起 D．肠内容物渗透压增高引起

E．肠黏膜炎症、溃疡致血浆渗出引起

26、脂溢性角化病的最常见发病部位是

A．青年人躯干部

B．老年人四肢

C．青年人头面部

D．老年人头面部

E．青年人四肢

27、消化管皱襞的组成成分是

A．黏膜和黏膜下层

B．黏膜和肌层

C．肌层和外膜

D．黏膜下层、肌层和外膜

E．黏膜、黏膜下层和肌层

28、情感稳定性的改变有

A．恐惧

B．情感低落

C．情感高涨

D．情感淡漠

E．情感倒错

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于系统误差描述错误的是

A．引起系统误差因素与测验目的无关

B．系统误差是恒定的C．系统误差出现与否是随机的、无规律的D．系统误差影响测验的效度

E．以上说法都是错误的

2、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是 A．IgA B．IgG C．IgM D．IgE E．IgD

3、常见的睡眠障碍不包括

A．入睡困难

B．早醒

C．嗜睡

D．睡眠不足感

E．易醒且醒后入睡困难

4、下面情况，尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是

A．委托尸检手续不齐全

B．家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留

C．怀疑或确为烈性传染病死亡病例

D．死亡超过48小时未经冷冻，或冷冻超过7天

E．上述几项均包括

5、关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述，错误的是

A．此染色法中，含铁血黄素呈蓝色

B．组织固定不能使用酸性固定液

C．普鲁士蓝反应显示二价铁

D．器皿应洁净，操作中避免与铁接触

E．陈旧标本染色效果不好，必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20～60分钟，再用草酸漂白

6、给小白鼠进行尾静脉注射时采用

A．剪毛法

B．拔毛法

C．剃毛法

D．脱毛法

E．以上均是

7、功能失调性子宫出血是指 A．青春期子宫异常出血 B．更年期子宫异常出血 C．生育年龄的子宫异常出血 D．生殖器无器质性病变的出血

E．伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

8、欲显示各种酶的组织切片，应选择的固定液是

A．AF液

B．10%中性甲醛

C．丙酮

D．95%乙醇

E．75%乙醇

9、小肠绒毛

A．是上皮细胞表面的小突起

B．由黏膜上皮向肠腔突出而成C．由黏膜上皮和固有层向肠腔突出而成D．由黏膜和黏膜下层向肠腔突出而成E．由黏膜下层向肠腔突出而成

10、患者男，35岁。因焦虑障碍在接受住院森田治疗。治疗师要求来访者参加集体治疗活动、做一些体力活，但仍不允许交际、游戏等。此时，治疗师对来访者的指导原则错误的是

A．对精神交互作用的认识

B．认识焦虑等情绪存在的必然性

C．不宜关注现实生活

D．分析目前行为方式的必要性

E．用行动打破精神交互作用的恶性循环

11、艾里克森认为，主要任务是克服羞怯和疑虑，体验着意志的实现是 A．婴儿期

B．学步期

C．儿童早期

D．学龄期

E．青年期

12、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高，最可能的诊断是 A．新生儿低血钙 B．新生儿低血糖 C．新生儿脑膜炎 D．室管膜下出血

E．新生儿缺氧缺血性脑病

13、关于分子影像的临床应用前景，下列描述错误的是

A．RII主要用于恶性肿瘤的定性、定位诊断

B．受体显像主要用于精神、神经疾病的诊断和神经内分泌肿瘤的诊断

C．18F-FDG葡萄糖代谢显像主要应用于肿瘤的早期诊断、鉴别诊断

D．乏氧显像主要用于肿瘤的鉴别诊断

E．凋亡显像主要用于治疗效果监测、心脏移植排异反应监测、急性心肌梗死与心肌炎的评价

14、子宫内膜癌最主要的临床表现为 A．下腹及腰骶部疼痛 B．贫血、消瘦、恶病质 C．不规则阴道流血 D．白带增多伴阴部痒 E．下腹部可及包块

15、免疫荧光间接法与直接法相比较，最大的优点是

A．荧光强度更高

B．敏感性差，每种抗体都需要标记

C．敏感性高，只需标记第二抗体

D．染色标本可长期保存

E．非特异性低，第一抗体可以高度稀释

16、关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确____ A．适用于1型糖尿病

B．糖尿病患者手术前后应用胰岛素

C．治疗糖尿病酮症酸中毒时必用

D．糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用

E．糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素

17、下列哪种疾病不属于基础免疫的范围

A．麻疹

B．白喉

C．结核病

D．破伤风

E．流行性腮腺炎

18、下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是

A．细胞冻存的原则为快速冻存

B．冻存液中含有8%二甲基亚砜

C．每只冻存管中以冻存(1～1.5)×106个细胞为宜

D．冻存的细胞提前一天换全培养液

E．复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶

19、心肌细胞内的Ca2+贮存在

A．肌浆内

B．肌浆网内

C．线粒体内

D．横小管内

E．心肌细胞外

20、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是 A．INH B．RFP C．EMB D．PAS E．PZA

21、生活饮用水的基本卫生要求不包括__ A．饮水中不得含有致病的微生物 B．化学组成对人体有益无害 C．水的感官性状好 D．满足生活饮用需要

E．不得有细菌和大肠菌群数

22、不属于偏执型人格的治疗原则的是

A．倾听和评估患者所关注的问题

B．建立治疗性的医患关系

C．使用集体治疗

D．设计清晰的共同目标

E．听取但不认同患者的信念

23、为降低静态图像的统计噪声，可以使用的方法是

A．减少放射性药物的使用剂量

B．增大采集矩阵

C．减小采集矩阵

D．改字节模式为字模式采集

E．改字模式为字节模式采集

24、下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用

A．冠心病的诊断

B．心肌梗死的诊断

C．冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估

D．心肌病和心肌炎的诊断

E．心肌传导阻滞的诊断

25、下列为恶性肿瘤的是

A．畸胎瘤

B．精原细胞瘤

C．纤维脂肪瘤

D．血管瘤

E．软骨母细胞瘤

26、脂溢性角化病的最常见发病部位是

A．青年人躯干部

B．老年人四肢

C．青年人头面部

D．老年人头面部

E．青年人四肢

27、消化管皱襞的组成成分是

A．黏膜和黏膜下层

B．黏膜和肌层

C．肌层和外膜

D．黏膜下层、肌层和外膜

E．黏膜、黏膜下层和肌层

28、情感稳定性的改变有

A．恐惧

B．情感低落

C．情感高涨

D．情感淡漠

E．情感倒错

第五篇：内科学试题(二)-临床执业医师考试

演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案

内科学试题(二)-临床执业医师考试

单项选择：

1、FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性

A、M3b

B、ALL-L3 C、M2a D、M5 E、M4EO

2、增生型肠结核的最常见症状就是

A、腹泻

B、便秘

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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案

C、脓血便

D、盗汗

E、消瘦

3、男性，39岁，乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm，5cm×5cm肿物，AFP检查阴性，最正确的诊断是

A、结节性肝硬化

B、结节性肝癌

C、硬化型肝癌

D、巨块型肝癌

E、否定肝癌

4、解磷定治疗有机磷中毒的机制

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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案

A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C、与有机磷结合排除体外

D、使有机磷氧化还原成无毒物质

E、以上都不是

5、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水第一次单纯放腹水，放多少合适

A、1000ml

B、1500～2000ml

C、2500～3500ml

D、6000～8000ml

E、<500ml

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6、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

A、合并高血压

B、常伴冠状动脉粥样硬化

C、微血管病变

D、周围动脉硬化-下肢坏疽

E、脑血管病变

7、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施

A、脾切除

B、长春新碱

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C、肾上腺皮质激素

D、环磷酰胺

E、大剂量丙种球蛋白

8、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。下列哪项治疗措施是不正确的A、口服乳果糖

B、静点含短链脂肪酸脂肪乳

C、静点支链氨基酸

D、精氨酸静点

E、左旋多巴鼻饲

9、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-

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羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是

A、肾上腺皮质增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、异位ACTH综合征

E、单纯性肥胖

10、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

A、丙基硫氧嘧啶

B、他巴唑

C、放射性 131 I治疗

D、手术次全切除甲状腺

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E、复方碘溶液

11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒

B、纠正酸中毒，补充体液和电解质

C、纠正酸中毒，应用胰岛素

D、补充体液和电解质，应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

12、慢性A型胃炎的诊断依据是

A、上腹部疼痛，恶心，呕吐

B、血清抗壁细胞抗体阳性

C、X线钡餐可见龛影

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D、胃液MAO升高

E、以上都不是

13、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

A、大肠杆菌

B、沙门菌

C、空肠弯曲菌

D、幽门螺杆菌

E、嗜盐杆菌

14、蛋白尿是指

A、成年人每日尿蛋白持续超过50mg

B、成年人每日尿蛋白持续超过100mg

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C、成年人每日尿蛋白持续超过150mg

D、成年人每日尿蛋白持续超过200mg

E、成年人每日尿蛋白持续超过250mg

15、女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×10的9次方/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×10的9次方/L，诊断慢粒白血病

A、急性变

B、合并感染

C、合并类白血病反应

D、合并骨髓纤维

E、慢性期

16、一男性，根据临床:发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体

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阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

A、气管镜活检病原体

B、便培养

C、痰培养

D、胸X片

E、以上皆不是

17、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4 均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是

A、Graves病

B、继发性甲亢

C、外周组织对T 3，T 4 抵抗

D、TSH的受体或受体后缺陷

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E、原发性甲低

18、再障的病理改变哪项是正确的A、全身红髓容量增多

B、呈离心性损害

C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D、全身淋巴组织轻度增生

E、超微结构无明显的异常

19、女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3，FT 4 低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查

A、TSAb测定

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B、TGAb，TPOAb测定

C、复查FT 3，FT 4，TSH

D、甲状腺超声检查

E、甲状腺远红外线扫描

20、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明

A、微血管瘤

B、新生血管破裂

C、硬性渗出物

D、软性渗出物

E、视网膜出血

21、感染的含义是

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A、病原体侵入人体的过程

B、又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程

C、病原体侵入人体的一种方式

D、人对病原体缺乏抵抗力而发病

E、病原体与人体相互作用的过程

22、男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 23、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体:神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹水征（+），肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义

A、血清丙氨酸转氨酶（ALT）

B、血胆红素定量

C、甲胎蛋白（AFP）

D、凝血酶时间

E、血清白蛋白

24、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为

A、加强保肝治疗

B、应用左旋多巴

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C、弱酸溶液洗肠

D、复方氨基酸静点

E、纠正酸碱平衡

25、女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的A、酮康唑治疗

B、强的松或地塞米松替代治疗

C、立即行垂体手术

D、立即行垂体放疗

E、肾上腺再次手术

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26、慢粒患者，WBC65×10 9.L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是

A、急性胰腺炎

B、肺梗死

C、心绞痛

D、脾梗死脾周炎

E、肾结石

27、女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒细胞<1.5×10的9次方/L，下述哪种处置最为合适

A、继续现有治疗

B、改用进口丙基硫氧嘧啶

C、维持现有治疗+升白细胞药

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D、改用同位素治疗

E、停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

28、抗甲状腺药停药的关键指征是

A、T 3，T 4 正常

B、T 3，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴

C、TSH正常

D、RT 3 正常

E、临床甲亢表现消失

29、血管内溶血的主要实验室检查为

A、红细胞及血红蛋白下降

B、粪胆原排泄增高

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C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D、网织红细胞数增高

E、骨髓中幼红细胞增生明显

30、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A、激素只对具有其受体的靶细胞起作 用

B、调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动

C、调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定

D、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

E、调节机体的生长发育和生殖机能

31、确诊霍乱的主要依据

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A、无痛性腹泻

B、“米泔水”样泻吐物

C、痛性肌肉痉挛

D、霍乱血清凝集反应

E、吐泻物检查霍乱弧菌

32、布病的传染源

A、羊

B、狗

C、鼠

D、猪、鼠和狗

E、猫

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33、慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图:T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失此病人紧急采取的措施是什么

A、速尿200mg，静脉推注

B、降压

C、呼吸中枢兴奋剂

D、血液透析

E、强心

34、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么

A、失血

B、缺铁

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C、低蛋白血症

D、红细胞生存时间缩短

E、促红细胞生成因子分泌减少

35、HP相关性胃炎需选用

A、胶体次枸橼酸铋

B、阿托品

C、吗丁啉

D、胃复安

E、胃蛋白酶

36、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是

A、猪

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B、牛

C、犬

D、鼠

E、羊

37、女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

A、肠道功能紊乱

B、溃疡性结肠炎（中度）

C、Crohn病

D、肠结核

E、结肠癌

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38、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用

A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶

B、甘露醇

C、双氢克尿噻

D、速尿

E、利尿合剂

39、一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.9×10的12次方/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0～1个/HP，RBC0-1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2 CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是

A、高血压

B、贫血

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C、脑水肿

D、BUN增高

E、酸中毒

40、女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗

A、丙基硫氧嘧啶治疗

B、他巴唑治疗

C、丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗

D、过氯酸钾治疗

E、碳酸钾治疗

41、男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色

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血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是

A、消化性溃疡出血

B、急性胃粘膜损害

C、食物中毒

D、肝硬化并出血

E、胃癌

42、休克期同少尿期的鉴别点是 A、发烧

B、低血压

C、少尿

D、无尿

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E、意识改变

43、慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化

A、用肼苯达嗪降压后

B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白

C、按正常量用土霉素

D、血液透析

E、大量输血纠正贫血

44、NAP活性明显增高见于

A、慢粒白血病慢性期

B、急淋白血病缓解期

C、恶性淋巴瘤Ⅳ期

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D、类白血病反应

E、多发性骨髓瘤

45、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10的12次方/L，WBC1.8×10的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

A、骨髓纤维化

B、慢性再障

C、急性再障

D、脾功能亢进

E、白血病

46、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

A、血沉增快

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B、抗“O”增高

C、尿沉渣可见红细胞管型

D、下降

E、蛋白尿

47、肾综合征出血热潜伏期一般为

A、3～5天

B、1周

C、1～2周

D、2～3周

E、一个月

48、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例

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A、900 B、1000 C、1100 D、1200 E、1300

49、治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

E、各种复活剂只选用一种即可

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50、男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列药物中首选哪种

A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、复方氨基酸

1-10 BBBAA CCBEC

11-20 DBDCA ACCBB

21-30 BDDCB DEBCD

31-40 EADEA DBDEC

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41-50 DBEDB CCCCC

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