2015年重庆省临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断考试试卷

第一篇：2015年重庆省临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断考试试卷

2015年重庆省临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断考

试试卷

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于食管的描述下列正确的是

A．总长约20cm

B．上端在第6颈椎体下缘与咽相接

C．上端在第7颈椎体下缘与咽相接

D．平第10胸椎体高度与胃贲门连接

E．平第12胸椎体高度与胃贲门连接

2、医学院病理教研室和医院病理科的任务是 A．教学、科研

B．进行活检

C．进行尸检

D．进行细胞学诊断

E．以上全部

3、类癌的临床特点应除外 A．仅发生于胃肠道和呼吸道

B．可伴或不伴发类癌综合征

C．直径＜2cm的胃肠道类癌很少转移

D．胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物

E．低度恶性

4、精神状况检查不包括

A．外表和行为

B．言谈和思维

C．躯体功能

D．情绪状况

E．感知和认知功能

5、女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性Bremer瘤成分，该病例应诊断为 A．移行细胞癌

B．恶性Brenner瘤

C．鳞状细胞癌

D．交界性Brenner瘤

E．苗勒管混合瘤

6、哪项与妊娠合并子宫畸形无关____ A．胎位异常

B．胎盘早剥

C．早产

D．子宫破裂

E．子宫收缩乏力

7、分泌肺泡表面活性物质的细胞是

A．Ⅰ型肺泡细胞

B．Ⅱ型肺泡细胞

C．毛细血管内皮细胞

D．肺巨噬细胞

E．杯状细胞

8、能使90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的治疗方法 : A．口福硫脲类药物治疗 B．甲状腺大部分切除术 C．口服碘剂治疗 D．饮食治疗

E．硫脲类药物加普萘洛尔联合疗法

9、有关非嗜铬性副神经节瘤的描述，错误的是

A．主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等

B．肿瘤生长较快

C．肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物

D．瘤细胞上皮样，排列成巢索状，巢索周边有支持细胞

E．NSE、CgA免疫组化染色阳性

10、关于十二指肠的描述，错误的是

A．上皮为单层柱状

B．固有层内无腺体

C．固有层内有淋巴组织

D．肌层分为内环、外纵两层

E．绒毛呈叶状

11、男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是

A．伤寒

B．阿米巴痢疾

C．急性细菌性痢疾

D．肠真菌病

E．结肠癌

12、下列肿瘤组织继发病变中，应除外

A．钙化

B．黏液样变

C．坏死

D．恶性变

E．出血

13、门静脉高压症的治疗，错误的是

A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血

C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D．食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗

E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

14、肝素不具有以下何种作用 A．降脂作用 B．抗炎作用

C．抗血管内膜增生作用 D．溶栓作用 E．抗凝作用

15、下列有关DNA双螺旋结构叙述，错误的是 A．DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B．DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成 C．DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D．两股单链的5’至3’端走向在空间排列上相同

E．两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

16、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后 A．2周 B．3周 C．4～5周 D．6～8周 E．1年

17、人体内再生能力最强的细胞是

A．生殖器官管腔被覆上皮

B．肝细胞

C．间叶细胞

D．骨母细胞

E．软骨母细胞

18、患者女，26岁。结婚以前无性经验，1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时，其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩，使阴茎不能插入，之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部也不由自主地抬起，根据以上描述，诊断为

A．原发性阴道痉挛，Ⅱ度痉挛

B．继发性阴道痉挛，Ⅱ度痉挛

C．原发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

D．继发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

E．原发性阴道痉挛，Ⅳ度痉挛

19、《麻醉药品和精神药品管理条例》制定的目的是

A．为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，制定本条例

B．为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康

C．为加强药品监督管理，保证药品质量，增进药品疗效，保障公民用药安全，维护人民健康

D．为了禁止生产、销售劣药

E．为了加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道

20、乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为

A．管状腺瘤

B．泌乳腺瘤

C．大汗腺腺瘤

D．多形性腺瘤

E．导管腺瘤

21、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是____ A．溃疡大小

B．大便潜血

C．胃液分析

D．胃黏膜组织病理学检查

E．幽门螺杆菌(Hp)检查

22、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

A．肝脏

B．脾脏

C．血管

D．骨髓

E．以上都不是

23、男，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后心悸、气短3年。近2天出现发热、咳黄色脓痰、喘憋、伴双下肢凹陷性水肿。最重要的治疗措施是____ A．选用有效抗生素

B．祛痰、平喘

C．应用强心剂

D．雾化吸入，湿化气道

E．静滴喘定减轻呼吸困难

24、类风湿关节炎的X线表现哪一条不正确____ A．多关节受累

B．骶髂关节偶被累及

C．好发于手、腕、足的小关节

D．好发于末端指间关节

E．可有骨质破坏

25、肺痈溃脓期，于辨证方中加入生黄芪的解释是

A．托里透脓

B．扶正祛邪

C．解毒排脓

D．溃痈排脓

E．清热解毒

26、职业病预防重点应是 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防

D．

二、三级预防 E．

一、二级预防

27、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A．左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧

B．左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧

C．左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪

D．眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧

E．眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、单纯组织固定液易燃易爆，一般应配成饱和溶液储藏的是

A．甲醛

B．重铬酸钾

C．锇酸

D．苦味酸

E．铬酸

2、闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高，则探测器的 A．价格越高

B．探测效率越高

C．体积越大

D．密封性越好

E．运算速度越快

3、引起急性腹痛的病因一般不会是 A．肠梗阻 B．铅中毒 C．卵巢扭转 D．缺血性肠病 E．胆道蛔虫症

4、能同时显示髓鞘和尼氏小体的染色方法是

A．Weigert-Pal染色法

B．Marchi染色法

C．Kullshitsky染色法

D．Luxol fast blue染色法

E．Weil染色法

5、多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生

A．卵巢癌

B．子宫颈癌

C．子宫内膜癌

D．阴道癌

E．外阴癌

6、女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是____ A．骨性关节炎

B．类风湿关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．强直性脊柱炎

E．干燥综合征

7、肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于

A．炎症细胞灶性集聚

B．新生的毛细血管呈团块状

C．新生的毛细血管呈袢状弯曲状

D．巨噬细胞的灶性集聚

E．纤维母细胞形成过多

8、妊娠期肝脏生理性变化，正确的描述是

A．肝脏体积代偿性增大

B．肝脏组织结构代偿性改变

C．肝脏总血流量增大

D．肝血流量占心排血量的比例相对性减少

E．肝功能检查各项指标均与非孕期一致

9、下列属于真性肿瘤的是

A．室壁瘤

B．错构瘤

C．淋巴管瘤

D．动脉瘤

E．创伤性神经瘤

10、上消化道出血的临床表现为

A．呕血

B．呕血与黑便

C．呕血、便血、休克

D．呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E．失血性休克

11、关于变性蛋白质的特点正确的是

A．黏度下降

B．溶解度增加

C．呈色反应减弱

D．丧失原有的生物学活生

E．不易被胃蛋白酶水解

12、关于内分泌系统下列描述错误的是

A．由内分泌腺和内分泌组织组成B．胰岛属于散在的内分泌组织

C．分泌的物质为激素

D．以体液的形式对机体进行调节

E．是完全独立于神经系统之外的调节系统

13、男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是 A．错觉 B．幻觉

C．感知综合障碍 D．原发性妄想 E．继发性妄想

14、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是 A．上腹部胀痛 B．呕吐大量宿食 C．胃型和蠕动波 D．空腹振水音 E．代谢性酸中毒

15、不属于单核吞噬细胞系统的细胞是 A．巨噬细胞

B．肝Kupffer细胞

C．单核细胞

D．中性粒细胞

E．破骨细胞

16、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是____ A．高血压性心脏病

B．缺血性心肌病

C．甲亢性心肌病

D．克山病

E．急性心肌炎

17、患儿，6岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过4次肺炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是____ A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

18、维多利亚蓝染色法的注意事项不包括

A．维多利亚蓝染色液需放置3周后使用

B．维多利亚蓝染色液储存于暗处可反复使用

C．核固红染色液使用时不能摇动，用饱和上清液

D．初次染色，最好使用HBsAg阳性组织切片做对照

E．在维多利亚蓝染液中需放置1～2小时

19、男性，20岁，诉发热，鼻衄，皮肤紫癜2周，体检：体温39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见淤斑，心率100次/分，右背部可闻湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞19×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.11，血小板20×109/L。网织红细胞0.001。胸部X线片：右下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能为大

A．淋巴瘤

B．脾功能亢进

C．再生障碍性贫血

D．多发性骨髓瘤

E．慢性粒细胞白血病急性变

20、催眠治疗所采用的治疗技术不包括

A．想象

B．阻抗

C．跟和领的技术

D．呼吸跟随

E．经意性

21、下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗____ A．叠氮脱氧胸苷

B．双脱氧胞苷

C．双脱氧肌苷

D．阿糖腺苷

E．拉米夫定

22、下面量表中不是人格测验的是

A．MMPI

B．EPQ

C．WMS

D．16PF

E．JAS

23、运动负荷试验，常用的终止指标有 A．血压

B．预期心率

C．检查者的自觉症状

D．A、B、C均是

E．A、B、C均不是

24、以下哪项不属于亲和动机的作用

A．满足个体某些社会性需要

B．获得信息

C．减轻心理压力

D．提高抱负水平

E．亲和可使个体避免窘境

25、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满 A．1年

B．2年

C．3年

D．5年

E．0.5年

26、职业病预防重点应是 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防

D．

二、三级预防 E．

一、二级预防

27、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A．左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧

B．左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧

C．左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪

D．眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧

E．眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧

第二篇：河南省2017年临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断试题

河南省2017年临床助理执业医师内科学：多汗症的诊断试

题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、来访者对外界事物怀着很强的攻击性，咨询师在询问中应较少使用 A．什么

B．如何

C．是不是

D．怎么

E．为什么

2、下列饮食对心力衰竭患者不妥的是____ A．高热量

B．少量多餐

C．适量纤维素

D．低盐

E．富含维生素

3、女性，28岁，原发不孕3年，阑尾切除术后5年，月经规律，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，左侧输卵管通畅，右侧输卵管梗阻，男方精液检查示：密度15×106/L，A级精子占10%，B级精子15%，宜采取哪种助孕技术 A．监测排卵

B．人工授精

C．IVF-ET

D．ICSI-ET

F．GIFT

4、下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是

A.衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转

B.衔接—俯屈—下降—内旋转—仰伸—复位及外旋转

C.衔接—下降—内旋转—俯屈—仰伸—复位及外旋转

D.下降—俯屈—衔接—内旋转—仰伸—复位及外旋转

E.下降—衔接—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转

5、慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是 A．感染 B．吸烟 C．环境污染

D．迷走神经功能亢进 E．超敏反应

6、以下哪一项会导致肾小球滤过率增高

A．肾血浆流量减低

B．肾小球毛细血管压减低

C．血浆晶体渗透压减低

D．血浆胶体渗透压减低

E．囊内压增高

7、压抑、合理化等心理防御机制属于 A．自恋性防御机制

B．不成熟防御机制

C．神经症性防御机制

D．成熟防御机制

E．错误的防御机制

8、不属于软骨连结的是

A．椎间盘

B．耻骨联合C．幼儿期的蝶枕结合D．椎弓间的黄韧带

E．第一肋与胸骨柄之间的连结

9、病理检查的基本要求包括

A．严格执行有关技术规定

B．遵守各项规章制度，严防差错

C．重视病理和临床的密切结合D．全面、客观、辩证地分析病理改变

E．以上要求全部包括

10、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA____ A．发作性偏瘫

B．一过性失明

C．猝倒发作

D．偏盲

E．失语

11、由领悟导致行为、态度和结构改变的精神分析技术称为 A．解释

B．自由联想

C．移情

D．修通

E．领悟

12、执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列疾病时，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防机构报告疫情 A．甲类传染病丙人和病原携带者

B．乙类传染病患者和病原携带者

C．丙类传染病患者

D．甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病患者、病原携带者疑似传染病的患者

E．疑似甲类、乙类、丙类患者

13、弓形虫病的病理确诊依据是

A．有肉芽肿形成B．局灶性坏死周围有急性炎症反应

C．纤维化、钙化

D．病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

E．包囊周围无明显的炎症反应

14、一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为____ A．传染性单核细胞增多症

B．阿米巴痢疾

C．细菌性痢疾

D．地方性斑疹伤寒

E．急性血吸虫病

15、患者，女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑

A．乳腺癌

B．乳房纤维腺瘤

C．乳房囊性增生病

D．乳管内乳头状瘤

E．乳房肉瘤

16、下列关于标记抗体的酶应具备的特点中错误的是

A．酸性pH时酶应稳定，酶标记抗体后活性不变

B．酶催化的底物必须是特异的，所形成的产物易于镜下观察

C．酶标过程中，酶与抗体连接，不影响两者活性

D．待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶

E．所形成的终产物必须稳定

17、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是

A．子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质

B．再现分泌期形态

C．退行性增生

D．单纯性增生

E．复杂性增生

18、关于标准参照测验的编制和使用，说法错误的是

A．确定测验要测量的知识或技能范围

B．在教学前、教学后两次测试，两次测试中通过率差值大的项目区分度大

C．在教学前、教学后两次测试，教学后成绩显著高于教学前则说明测验有效度

D．测验分数能说明被试在类似人群中的相对位置

E．测验分数表示被试对知识或技能的掌握情况

19、病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到

A．申请单内容的真实性和一致性

B．为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情，而不必写在申请单上

C．为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤

D．为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡

E．为了科研留取部分标本

20、妊娠诱发的高血压疾病一般发生在妊娠多少周以后

A．20周B．21周C．22周D．23周E．24周

21、一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是

A．苏木精-伊红染色法

B．瑞氏(Wright)染色法

C．巴氏(Papanicolaou)染色法

D．刚果红染色法

E．迈-格-吉(MGG)染色法

22、上消化道大出血最常见的原因是

A．肝硬化食管静脉曲张破裂

B．应激性溃疡

C．消化性溃疡

D．胃癌

E．胆道感染出血

23、女性，40岁，诊断为再生障碍性贫血，患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。患者发生了 A．高血压危象

B．脑动脉痉挛

C．颅内出血

D．高血压脑病

E．脑梗死

24、在测验的编制计划里，要进行规划的内容有

A．测验的内容结构

B．各个内容的测验目标

C．各个内容的相对重视程度

D．测验的项目形式

E．以上都是

25、分泌性腹泻是由于 A．肠蠕动亢进引起 B．肠黏膜吸收障碍引起

C．胃肠黏膜分泌过多的液体引起 D．肠内容物渗透压增高引起

E．肠黏膜炎症、溃疡致血浆渗出引起

26、脂溢性角化病的最常见发病部位是

A．青年人躯干部

B．老年人四肢

C．青年人头面部

D．老年人头面部

E．青年人四肢

27、消化管皱襞的组成成分是

A．黏膜和黏膜下层

B．黏膜和肌层

C．肌层和外膜

D．黏膜下层、肌层和外膜

E．黏膜、黏膜下层和肌层

28、情感稳定性的改变有

A．恐惧

B．情感低落

C．情感高涨

D．情感淡漠

E．情感倒错

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于系统误差描述错误的是

A．引起系统误差因素与测验目的无关

B．系统误差是恒定的C．系统误差出现与否是随机的、无规律的D．系统误差影响测验的效度

E．以上说法都是错误的

2、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是 A．IgA B．IgG C．IgM D．IgE E．IgD

3、常见的睡眠障碍不包括

A．入睡困难

B．早醒

C．嗜睡

D．睡眠不足感

E．易醒且醒后入睡困难

4、下面情况，尸检部门可以拒绝或不受理尸检的是

A．委托尸检手续不齐全

B．家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留

C．怀疑或确为烈性传染病死亡病例

D．死亡超过48小时未经冷冻，或冷冻超过7天

E．上述几项均包括

5、关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述，错误的是

A．此染色法中，含铁血黄素呈蓝色

B．组织固定不能使用酸性固定液

C．普鲁士蓝反应显示二价铁

D．器皿应洁净，操作中避免与铁接触

E．陈旧标本染色效果不好，必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20～60分钟，再用草酸漂白

6、给小白鼠进行尾静脉注射时采用

A．剪毛法

B．拔毛法

C．剃毛法

D．脱毛法

E．以上均是

7、功能失调性子宫出血是指 A．青春期子宫异常出血 B．更年期子宫异常出血 C．生育年龄的子宫异常出血 D．生殖器无器质性病变的出血

E．伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

8、欲显示各种酶的组织切片，应选择的固定液是

A．AF液

B．10%中性甲醛

C．丙酮

D．95%乙醇

E．75%乙醇

9、小肠绒毛

A．是上皮细胞表面的小突起

B．由黏膜上皮向肠腔突出而成C．由黏膜上皮和固有层向肠腔突出而成D．由黏膜和黏膜下层向肠腔突出而成E．由黏膜下层向肠腔突出而成

10、患者男，35岁。因焦虑障碍在接受住院森田治疗。治疗师要求来访者参加集体治疗活动、做一些体力活，但仍不允许交际、游戏等。此时，治疗师对来访者的指导原则错误的是

A．对精神交互作用的认识

B．认识焦虑等情绪存在的必然性

C．不宜关注现实生活

D．分析目前行为方式的必要性

E．用行动打破精神交互作用的恶性循环

11、艾里克森认为，主要任务是克服羞怯和疑虑，体验着意志的实现是 A．婴儿期

B．学步期

C．儿童早期

D．学龄期

E．青年期

12、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高，最可能的诊断是 A．新生儿低血钙 B．新生儿低血糖 C．新生儿脑膜炎 D．室管膜下出血

E．新生儿缺氧缺血性脑病

13、关于分子影像的临床应用前景，下列描述错误的是

A．RII主要用于恶性肿瘤的定性、定位诊断

B．受体显像主要用于精神、神经疾病的诊断和神经内分泌肿瘤的诊断

C．18F-FDG葡萄糖代谢显像主要应用于肿瘤的早期诊断、鉴别诊断

D．乏氧显像主要用于肿瘤的鉴别诊断

E．凋亡显像主要用于治疗效果监测、心脏移植排异反应监测、急性心肌梗死与心肌炎的评价

14、子宫内膜癌最主要的临床表现为 A．下腹及腰骶部疼痛 B．贫血、消瘦、恶病质 C．不规则阴道流血 D．白带增多伴阴部痒 E．下腹部可及包块

15、免疫荧光间接法与直接法相比较，最大的优点是

A．荧光强度更高

B．敏感性差，每种抗体都需要标记

C．敏感性高，只需标记第二抗体

D．染色标本可长期保存

E．非特异性低，第一抗体可以高度稀释

16、关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确____ A．适用于1型糖尿病

B．糖尿病患者手术前后应用胰岛素

C．治疗糖尿病酮症酸中毒时必用

D．糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用

E．糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素

17、下列哪种疾病不属于基础免疫的范围

A．麻疹

B．白喉

C．结核病

D．破伤风

E．流行性腮腺炎

18、下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是

A．细胞冻存的原则为快速冻存

B．冻存液中含有8%二甲基亚砜

C．每只冻存管中以冻存(1～1.5)×106个细胞为宜

D．冻存的细胞提前一天换全培养液

E．复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶

19、心肌细胞内的Ca2+贮存在

A．肌浆内

B．肌浆网内

C．线粒体内

D．横小管内

E．心肌细胞外

20、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是 A．INH B．RFP C．EMB D．PAS E．PZA

21、生活饮用水的基本卫生要求不包括__ A．饮水中不得含有致病的微生物 B．化学组成对人体有益无害 C．水的感官性状好 D．满足生活饮用需要

E．不得有细菌和大肠菌群数

22、不属于偏执型人格的治疗原则的是

A．倾听和评估患者所关注的问题

B．建立治疗性的医患关系

C．使用集体治疗

D．设计清晰的共同目标

E．听取但不认同患者的信念

23、为降低静态图像的统计噪声，可以使用的方法是

A．减少放射性药物的使用剂量

B．增大采集矩阵

C．减小采集矩阵

D．改字节模式为字模式采集

E．改字模式为字节模式采集

24、下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用

A．冠心病的诊断

B．心肌梗死的诊断

C．冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估

D．心肌病和心肌炎的诊断

E．心肌传导阻滞的诊断

25、下列为恶性肿瘤的是

A．畸胎瘤

B．精原细胞瘤

C．纤维脂肪瘤

D．血管瘤

E．软骨母细胞瘤

26、脂溢性角化病的最常见发病部位是

A．青年人躯干部

B．老年人四肢

C．青年人头面部

D．老年人头面部

E．青年人四肢

27、消化管皱襞的组成成分是

A．黏膜和黏膜下层

B．黏膜和肌层

C．肌层和外膜

D．黏膜下层、肌层和外膜

E．黏膜、黏膜下层和肌层

28、情感稳定性的改变有

A．恐惧

B．情感低落

C．情感高涨

D．情感淡漠

E．情感倒错

第三篇：海南省2015年上半年临床助理执业医师内科学：鼾症鉴别诊断方法模拟试题

海南省2015年上半年临床助理执业医师内科学：鼾症鉴别

诊断方法模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪个是脑肿瘤显像剂

A．99mTc-MIBI

B．99mTc-HSA

C．99mTc-ECD

D．99mTc-RBC

E．99mTc-MAA

2、下列骨化性肌炎的临床特点，应除外

A．是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变

B．多见于老年男性

C．好发于四肢、肩部和臀部

D．主要位于骨骼肌内

E．不侵犯附近的骨组织

3、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A．直接疼痛 B．局部肿胀 C．间接疼痛 D．皮下气肿

E．伤部皮下瘀血

4、下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因 A．宫内放置节育器时间过久

B．内分泌改变

C．环境改变，过度劳累

D．营养不良

E．精神过度紧张

5、关于满灌疗法的陈述正确的是 A．让来访者面对中度刺激物

B．让来访者在想象中接触刺激物

C．原理和过程的介绍要考虑来访者的心理承受程度

D．如果来访者感到难受的话应马上中止治疗

E．应避免在小孩身上进行这种治疗

6、下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证____ A．阴道流血原因不明者

B．慢性肝炎

C．结缔组织疾病

D．乳腺癌

E．深部静脉血栓形成者

7、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是 A．1～2个月

B．2～3个月

C．3～6个月

D．6～9个月

E．12个月

8、关于肝门静脉走行部位正确的是 A．十二指肠系膜内

B．肝冠状韧带

C．肝胃韧带

D．肝十二指肠韧带

E．大网膜

9、与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中那种细胞产生的 A．贲门腺

B．黏液细胞

C．主细胞

D．壁细胞

E．C细胞

10、下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是 A．糜烂型

B．溃疡型

C．缩窄型

D．髓质型

E．蕈伞型

11、以下疾病中，与日光照射相关的是 A．老年疣

B．老年角化病

C．角化棘皮瘤

D．鲍温病

E．色素痣

12、戈尔斯坦-舍勒的抽象思维和具体思维测验中没有的分测验是 A．方木设计测验

B．颜色形状分类测验

C．小棒测验

D．颜色分类测验

E．符号-数字测验

13、有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是（）A．袢利尿剂

B．α受体阻滞剂 C．β受体阻滞剂 D．钙拮抗剂

E．血管紧张素转换酶抑制剂

14、对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测 A．肿瘤的来源

B．肿瘤的恶性程度

C．基因丢失与突变

D．肿瘤内血管密度

E．肿瘤转移能力

15、下列关于心的描述正确的是 A．位于胸腔的中纵隔内

B．约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧

C．前方完全被肺和胸膜遮盖

D．前方对第3～7肋软骨

E．后方对第4～7胸椎

16、病死率最高的食物中毒是 A．沙门菌属食物中毒

B．葡萄球菌肠毒素食物中毒 C．肉毒杆菌毒素(肉毒毒素)中毒 D．苦杏仁中毒 E．毒草中毒

17、肿瘤恶性程度的高低取决于

A．肿瘤发生的部位

B．肿瘤的大小

C．肿瘤细胞的分化程度

D．肿瘤的生长方式

E．肿瘤患者的临床表现

18、糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予__。A．输新鲜血

B．大剂量免疫球蛋白 C．血浆置换术 D．免疫抑制剂 E．脾切除术

19、照片彩色还原不正确，可能是由于 A．照片灯泡电压太低或者太高

B．所用的视场光阑全部打开

C．倒易律失效

D．使用了自动曝光装置，但没有调节有关调节钮

E．扩印照片的技术人员不了解实物的原来颜色

20、未生育妇女的子宫大小和宫腔容量应为 A．7cm×5cm×3cm，容量12ml B．8cm×5cm×3cm，容量为10ml C．6cm×4cm×3cm，容量为3ml D．7cm×5cm×3cm，容量为5ml E．9cm×6cm×4cm，容量为7ml

21、幻觉是指

A．对客观事物的错误感知 B．对客观事物的胡思乱想 C．一种丰富想象的思维过程 D．在梦幻中的感觉

E．缺乏相应的客观刺激时的感知体验

22、鼻咽癌的特点除外 A．可能与病毒感染有关

B．以低分化鳞状细胞癌为多见

C．大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮

D．早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结

E．对放射治疗较敏感

23、间叶源性标记物是

A．角蛋白

B．波形蛋白

C．S-100蛋白

D．溶菌酶

E．EMA

24、预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是 A．放射治疗

B．联合化疗

C．骨髓移植

D．缓解巩固期鞘内注射化疗药物

E．激素治疗

25、男性，42岁，消化道溃疡病史1年，近期反复出现腹痛，1d前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是 A．慢性胃炎 B．幽门梗阻 C．急性肝炎 D．急性胰腺炎 E．急性糜烂性胃炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列哪项不属于心理治疗的基本原则 A．帮助来访者自立的原则

B．客观中立原则

C．尊重来访者的原则

D．合作原则

E．保密原则 2、1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是 A．脑膜炎复发

B．硬脑膜下积液(脓)C．脑水肿 D．脑脓肿

E．脑膜炎后遗症

3、自杀的高危人群包括 A．精神障碍者

B．有自杀未遂史者

C．有不治之症或久治不愈的躯体病患者

D．处于离婚、工作或学习受挫等危机状态的人

E．以上都是

4、患者，男，28岁。吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：1137.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是____ A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．支气管肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核

5、诊断冠心病的“金标准”: A．心电图 B．放射性核素 C．超声心动图 D．冠状动脉造影 E．X线检查

6、胰岛素错误的是

A．主要两种细胞：A细胞，B细胞

B．促进对葡萄糖的摄取和利用，血糖下降

C．胰岛素分泌不足，血糖浓度降低导致糖尿病

D．脂肪酸分解氧化增多，产生大量酮体导致酮症酸中毒

E．促进钾离子进入细胞，使血钾浓度降低，临床使用胰岛素时，注意及时补钾

7、患者女，38岁。坚信别人关门、咳嗽、谈吐、说笑及广播、电视、报纸上的文章都是别有用心的针对她的。本患者存在的症状为 A．幻觉

B．被害妄想

C．关系妄想

D．夸大妄想

E．影响妄想

8、感觉过敏或缺失的范围和程度常受暗示的影响，这类症状常出现在哪种精神疾病中

A．精神分裂症

B．恐惧症

C．癔症

D．神经衰弱

E．躁狂症

9、关于女性外生殖器淋巴引流哪项是正确的 A．阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

B．阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

C．阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D．子宫体两侧沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

E．子宫体、子宫底、输卵管和卵巢淋巴均汇入腰淋巴结

10、肝脏在代谢中产生过多酮体主要因为 A．糖的供应不足

B．脂肪摄食过多

C．酮体是病理性代谢产物

D．肝中脂肪代谢紊乱

E．肝功能不好

11、患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是____ A．肌营养不良

B．正常血钾型周期性麻痹

C．周围神经炎

D．癔症

E．重症肌无力

12、妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是

A．自妊娠12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为Braxton Hicks收缩

B．子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cm

C．妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄

D．妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍，主要是子宫肌细胞肥大

E．子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加

13、组成脾白髓的结构是

A．淋巴小结、中央动脉和动脉周围淋巴鞘

B．脾索和脾窦

C．淋巴小结和脾窦

D．淋巴小结和脾索

E．边缘区和脾小梁

14、病理型肾结核主要位于 A．肾盏 B．肾髓质层

C．肾乳头、肾盏 D．肾皮质层 E．肾盂

15、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌所致肠梗阻最可靠的方法是 A．询问有无慢性阵发性腹痛

B．检查右下腹有无包块

C．进行X线钡剂灌肠检查

D．检查有无血性黏液便

E．检查血红蛋白是否下降

16、美国学者凯尔曼提出态度的形成所包括的三个阶段依次是 A．教育-服从-内化

B．教育-认同-内化

C．反抗-服从-内化

D．反抗-认同-内化

E．服从-认同-内化

17、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确 A．Bell征(+)

B．多为单侧病变

C．可伴耳后疼痛

D．可伴患侧咀嚼肌无力

E．可伴患侧舌前2/3味觉障碍

18、慢性扁桃体炎属于 A．慢性肉芽肿性炎症

B．反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态

C．病毒引起多见

D．累及中老年人

E．男性明显多于女性

19、丁香的功效是

A．温肾助阳，温中降逆 B．温肺化饮，止咳平喘 C．暖肝散寒，除痹止痛 D．温经通脉，行气消积 E．温中散寒，杀虫止痒

20、下列为荧光补体法的对照实验之一的是 A．抑制实验

B．吸收实验

C．凝集实验

D．不加第一抗体的阴性对照试验

E．灭活补体对照

21、施行人工流产发生子宫穿孔，哪项不正确____ A．立即停止手术

B．尽快吸出胚胎组织，防止出血

C．疑有内出血者，立即剖腹探查行修补术

D．给予缩宫素和抗生素

E．严密观察，注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血

22、关于催眠治疗的描述，不够确切的是 A．催眠师具有较高的权威性

B．催眠治疗必须是在具有高暗示性的人身上才能实施

C．要求被催眠者放松、安静、消除杂念

D．催眠治疗必须是在被催眠者进入催眠状态后进行

E．所有人都可以进行催眠治疗

23、水俣病是一种由甲基汞引起的 A．泌尿系统疾病 B．消化系统疾病 C．神经系统疾病 D．血液系统疾病 E．内分泌系统疾病

24、女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。本病最可能的诊断是____ A．SLE

B．慢性肾炎

C．风湿热

D．自身免疫性溶血性疾病

E．ITP

25、森田疗法的绝对卧床期时间一般为 A．3天

B．4天

C．7天

D．10天

E．15天

第四篇：黑龙江2017年上半年临床助理执业医师内科学：心功能分级考试试卷

黑龙江2017年上半年临床助理执业医师内科学：心功能分

级考试试卷

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A．胆总管结石 B．胆总管末端狭窄 C．胆道出血继发感染 D．胆总管癌

E．先天性胆总管扩张症

2、杯弓蛇影形容的是哪一种知觉障碍

A．错觉

B．幻视

C．幻嗅

D．幻听

E．幻触

3、核酸中核苷酸之间的连接方式是

A．C-N糖苷键

B．2'，5'-磷酸二酯键

C．3'，5'-磷酸二酯键

D．肽键

E．α-1，6-糖苷键

4、已通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的

A．不得从事医师执业活动

B．可在预防机构从事医师执业活动

C．可在保健机构从事医师执业活动

D．可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动

E．可在执业医师指导下从事医师执业活动

5、下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点

A．环境因素可影响生殖细胞突变，可影响生殖过程和结局

B．环境因素可影响生殖过程的任何一个环节，造成生殖功能障碍或不良生殖结局

C．孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响

D．环境致畸因素可通过妊娠中的母体，干扰正常的胚胎发育过程，引起先天缺陷

E．孕期接触环境有害因素，可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌

6、常用于神经组织的标记物是

A．Desmin

B．SMA

C．CD117

D．CD34

E．S-100

7、下列哪项与阴道的自净作用无关

A．雌激素

B．阴道内乳酸杆菌

C．阴道pH

D．宫颈黏液

E．阴道上皮细胞内糖原含量

8、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是____ A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．无症状性心功能不全

9、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是

A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色

B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布

C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维

D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色

E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色

10、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____ A．血清铁降低

B．血清总铁结合力降低

C．平均红细胞血红蛋白浓度降低

D．平均红细胞体积降低

E．血清铁蛋白降低

11、问患者几岁了，患者答道：“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有下列什么症状

A．思维散漫

B．虚构

C．思维奔逸

D．强制性思维

E．病理性象征性思维

12、确定甲亢放射性治疗剂量的必备指标是____ A．心率

B．体重

C．血清FT3、FT4测定

D．基础代谢率

E．甲状腺摄乃131I率

13、风热感冒宜选用

A．葱豉桔梗汤

B．桑菊饮

C．止嗽散

D．荆防败毒散

E．参苏饮

14、下列不符合肌营养不良的病变特点是

A．肌纤维大小不等，无同型肌成群现象

B．肌纤维退变、坏死与再生并存

C．肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布

D．内核增多较常见

E．炎症反应大都很少见

15、绞窄性肠梗阻是指

A．无机械性因素存在的肠梗阻

B．有肠壁血运障碍的肠梗阻

C．肠壁肿瘤引起的肠梗阻

D．肠内容物运行停止所致的肠梗阻

E．肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

16、淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目

A．是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭

B．伴有原因不明的心律失常

C．淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质

D．甲状腺肿大及眼征不明显

E．心律不齐

17、临床上不出现发绀的疾病是

A．急性肺炎

B．慢性阻塞性肺气肿

C．自发性气胸

D．严重贫血

E．右心衰

18、以下不属于药品作为特殊商品，所具有的特殊性的是

A．药品作用结果的两重性

B．药品应用范围的专属性

C．药品质量控制的严格性

D．药品鉴定具有科学性

E．伪药、假药

19、妊娠期间淋病患者对先锋霉素V过敏的治疗选用

A．青霉素

B．头孢曲松钠

C．大观霉素

D．喹诺酮类

E．林可霉素

20、吴先生，74岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是____ A．心脏按压

B．人工呼吸

C．心腔内注射肾上腺素

D．静注利多卡因

E．非同步直流电复律

21、在心理治疗中用以明确来访者有无心理障碍及其性质的技术是

A．人际交往技术

B．心理诊断技术

C．心理治疗技术

D．心理护理技术

E．心理咨询技术

22、下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率____ A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．美多心安

D．普罗帕酮

E．维拉帕米

23、下列哪项是导致恶性肿瘤的最主要因素 A．生活行为因素 B．环境因素 C．药物因素 D．病毒因素 E．遗传因素

24、丙酮作为脱水剂，特点是

A．作用与乙醇完全不同

B．对组织收缩作用比乙醇作用轻

C．通常单纯应用丙酮作为脱水剂

D．在快速脱水或固定兼脱水时应用，脱水时间约1～3小时

E．不能作为染色后的脱水剂

25、细胞凋亡的电镜观察，不正确的是 A．核染色质浓缩，核膜消失

B．细胞表面结构(伪足、微绒毛)消失

C．线粒体形态结构保持良好

D．线粒体肿胀

E．内质网扩张

26、环境污染危害后果中，哪项不能称为公害 A．危害公众安全 B．危害公众健康

C．危害公众生命、财产 D．影响公众舒适 E．影响公众交往

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者，男，40岁，经化验及CT检查证实为垂体库欣病，最佳治疗方案应是____ A．垂体外照射

B．一侧肾上腺全切除+垂体外照射

C．双侧肾上腺全切除

D．经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤

E．经额窦切除垂体微腺瘤

2、患者，男，28岁。吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：1137.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是____ A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．支气管肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核

3、以下不属于自陈量表的是

A．MMPI

B．16PF

C．EPQ

D．EPPS

E．TAT

4、处于对数生长期的细菌其主要特点是

A．生长缓慢

B．生长最快

C．易形成芽胞

D．形态不典型

E．死菌数多

5、外科病理学诊断报告书分为几个基本类型

A．3个

B．4个

C．5个

D．6个

E．7个

6、喘证的严重阶段，在孤阳欲脱之时每多影响到 A．心

B．肝

C．脾

D．肾

E．肺

7、在某次咨询中，咨询师很反对来访者的观点，但不表现出来，只是心里暗暗生气，这位咨询师

A．合理表达了对来访者的尊重

B．能够与来访者建立良好的咨访关系

C．没有持中立的态度

D．有自知之明

E．咨询师很坦诚

8、高渗性脱水的血钠标准是: A．>140mmol/L B．>143mmol/L C．>145mmol/L D．>150mmol/L E．>155mmol/L

9、上皮细胞的基底面没有的结构是

A．质膜内褶

B．半桥粒

C．基板

D．网板

E．桥粒

10、混合痔是指

A．分别发生在不同部位的内痔和外痔同时存在B．多个内痔同时存在C．不同期的内痔同时存在D．痔和瘘同时存在E．直肠上下静脉丛吻合处静脉曲张形成的痔

11、下列不是间叶组织来源的肿瘤是

A．恶性纤维组织细胞瘤

B．恶性间皮瘤

C．骨肉瘤

D．淋巴瘤

E．血管瘤

12、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A．发热1～2d可见皮疹

B．皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d

C．皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D．同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E．疹退后有皮肤脱屑和脱皮

13、患者男，40岁，教师。因一次上课时讲解缺乏条理，同学不注意听讲而变得自责、抑郁、焦虑。他认为“这次上课太糟了，以前从来没有这样过，我真是个无能的人”。这种认知性错误类型是 A．任意的推断

B．选择性概括

C．过度引申

D．夸大或缩小

E．“全或无”的思维

14、有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是____ A．起病隐匿

B．逐渐加重的劳力性呼吸困难

C．肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

D．严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭

E．激素治疗效果好

15、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是____ A．溶血性贫血

B．铁粒幼细胞性贫血

C．缺铁性贫血

D．再生障碍性贫血

E．营养性巨幼细胞性贫血

16、下肢静脉曲张剥脱术后护理正确的是____ A．早期下床活动

B．卧床休息10d

C．1周后可行走

D．患肢制动

E．只允许床上活动

17、急性起病的时间一般是指

A．4天

B．7天

C．2周之内

D．1个月之内

E．3个月之内

18、男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是 A．心包积液 B．扩张型心肌病

C．先心病房间隔缺损 D．风心病联合瓣膜病 E．冠心病心律失常心衰

19、慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是

A．肾小球代偿性肥大

B．肾内小动脉硬化

C．肾间质纤维化

D．肾小球球囊周围纤维化E．肾小管扩张

20、甲亢患者，经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，其相应治疗措施是 A．加大他巴唑剂量

B．停用他巴唑

C．加用甲状腺干制剂

D．加用碘剂

E．加用心得安

21、关于应激性溃疡不正确的是

A．多发生于胃，也可累及食管

B．不会穿透胃壁全层

C．最明显的症状是呕血、柏油样便

D．可发生大出血

E．可发生于十二指肠

22、枕后位俯屈不良时，常见的胎头最低点是

A．颜面部

B．前额部

C．前囟

D．后囟

E．单侧顶骨

23、若看到周围的人及动物、树木比正常要小得多，此症状属于

A．人格解体

B．视物显小症

C．错觉

D．视物显大症

E．空间知觉障碍

24、有关Rh血型抗原性说法正确的是

A．D抗原性最强，其次为E抗原，d抗原性最弱

B．D抗原性最强，其次为C抗原，d抗原性最弱

C．D抗原性最强，其次为C抗原，e抗原性最弱

D．C抗原性最强，其次为D抗原，E抗原性最弱

E．C抗原性最强，其次为D抗原，e抗原性最弱

25、PAS染色除用于显示糖原外，还可用于显示

A．中性黏多糖

B．酸性黏多糖

C．混合性黏多糖

D．淀粉样物质

E．纤维素

26、环境污染危害后果中，哪项不能称为公害 A．危害公众安全 B．危害公众健康

C．危害公众生命、财产 D．影响公众舒适 E．影响公众交往

第五篇：内科学试题(二)-临床执业医师考试

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内科学试题(二)-临床执业医师考试

单项选择：

1、FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性

A、M3b

B、ALL-L3 C、M2a D、M5 E、M4EO

2、增生型肠结核的最常见症状就是

A、腹泻

B、便秘

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C、脓血便

D、盗汗

E、消瘦

3、男性，39岁，乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm，5cm×5cm肿物，AFP检查阴性，最正确的诊断是

A、结节性肝硬化

B、结节性肝癌

C、硬化型肝癌

D、巨块型肝癌

E、否定肝癌

4、解磷定治疗有机磷中毒的机制

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A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C、与有机磷结合排除体外

D、使有机磷氧化还原成无毒物质

E、以上都不是

5、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水第一次单纯放腹水，放多少合适

A、1000ml

B、1500～2000ml

C、2500～3500ml

D、6000～8000ml

E、<500ml

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6、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

A、合并高血压

B、常伴冠状动脉粥样硬化

C、微血管病变

D、周围动脉硬化-下肢坏疽

E、脑血管病变

7、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施

A、脾切除

B、长春新碱

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C、肾上腺皮质激素

D、环磷酰胺

E、大剂量丙种球蛋白

8、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。下列哪项治疗措施是不正确的A、口服乳果糖

B、静点含短链脂肪酸脂肪乳

C、静点支链氨基酸

D、精氨酸静点

E、左旋多巴鼻饲

9、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-

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羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是

A、肾上腺皮质增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、异位ACTH综合征

E、单纯性肥胖

10、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

A、丙基硫氧嘧啶

B、他巴唑

C、放射性 131 I治疗

D、手术次全切除甲状腺

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E、复方碘溶液

11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒

B、纠正酸中毒，补充体液和电解质

C、纠正酸中毒，应用胰岛素

D、补充体液和电解质，应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

12、慢性A型胃炎的诊断依据是

A、上腹部疼痛，恶心，呕吐

B、血清抗壁细胞抗体阳性

C、X线钡餐可见龛影

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D、胃液MAO升高

E、以上都不是

13、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

A、大肠杆菌

B、沙门菌

C、空肠弯曲菌

D、幽门螺杆菌

E、嗜盐杆菌

14、蛋白尿是指

A、成年人每日尿蛋白持续超过50mg

B、成年人每日尿蛋白持续超过100mg

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C、成年人每日尿蛋白持续超过150mg

D、成年人每日尿蛋白持续超过200mg

E、成年人每日尿蛋白持续超过250mg

15、女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×10的9次方/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×10的9次方/L，诊断慢粒白血病

A、急性变

B、合并感染

C、合并类白血病反应

D、合并骨髓纤维

E、慢性期

16、一男性，根据临床:发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体

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阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

A、气管镜活检病原体

B、便培养

C、痰培养

D、胸X片

E、以上皆不是

17、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4 均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是

A、Graves病

B、继发性甲亢

C、外周组织对T 3，T 4 抵抗

D、TSH的受体或受体后缺陷

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E、原发性甲低

18、再障的病理改变哪项是正确的A、全身红髓容量增多

B、呈离心性损害

C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D、全身淋巴组织轻度增生

E、超微结构无明显的异常

19、女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3，FT 4 低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查

A、TSAb测定

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B、TGAb，TPOAb测定

C、复查FT 3，FT 4，TSH

D、甲状腺超声检查

E、甲状腺远红外线扫描

20、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明

A、微血管瘤

B、新生血管破裂

C、硬性渗出物

D、软性渗出物

E、视网膜出血

21、感染的含义是

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A、病原体侵入人体的过程

B、又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程

C、病原体侵入人体的一种方式

D、人对病原体缺乏抵抗力而发病

E、病原体与人体相互作用的过程

22、男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 23、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体:神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹水征（+），肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义

A、血清丙氨酸转氨酶（ALT）

B、血胆红素定量

C、甲胎蛋白（AFP）

D、凝血酶时间

E、血清白蛋白

24、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为

A、加强保肝治疗

B、应用左旋多巴

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C、弱酸溶液洗肠

D、复方氨基酸静点

E、纠正酸碱平衡

25、女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的A、酮康唑治疗

B、强的松或地塞米松替代治疗

C、立即行垂体手术

D、立即行垂体放疗

E、肾上腺再次手术

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26、慢粒患者，WBC65×10 9.L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是

A、急性胰腺炎

B、肺梗死

C、心绞痛

D、脾梗死脾周炎

E、肾结石

27、女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒细胞<1.5×10的9次方/L，下述哪种处置最为合适

A、继续现有治疗

B、改用进口丙基硫氧嘧啶

C、维持现有治疗+升白细胞药

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D、改用同位素治疗

E、停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

28、抗甲状腺药停药的关键指征是

A、T 3，T 4 正常

B、T 3，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴

C、TSH正常

D、RT 3 正常

E、临床甲亢表现消失

29、血管内溶血的主要实验室检查为

A、红细胞及血红蛋白下降

B、粪胆原排泄增高

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C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D、网织红细胞数增高

E、骨髓中幼红细胞增生明显

30、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A、激素只对具有其受体的靶细胞起作 用

B、调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动

C、调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定

D、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

E、调节机体的生长发育和生殖机能

31、确诊霍乱的主要依据

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A、无痛性腹泻

B、“米泔水”样泻吐物

C、痛性肌肉痉挛

D、霍乱血清凝集反应

E、吐泻物检查霍乱弧菌

32、布病的传染源

A、羊

B、狗

C、鼠

D、猪、鼠和狗

E、猫

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33、慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图:T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失此病人紧急采取的措施是什么

A、速尿200mg，静脉推注

B、降压

C、呼吸中枢兴奋剂

D、血液透析

E、强心

34、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么

A、失血

B、缺铁

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C、低蛋白血症

D、红细胞生存时间缩短

E、促红细胞生成因子分泌减少

35、HP相关性胃炎需选用

A、胶体次枸橼酸铋

B、阿托品

C、吗丁啉

D、胃复安

E、胃蛋白酶

36、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是

A、猪

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B、牛

C、犬

D、鼠

E、羊

37、女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

A、肠道功能紊乱

B、溃疡性结肠炎（中度）

C、Crohn病

D、肠结核

E、结肠癌

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38、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用

A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶

B、甘露醇

C、双氢克尿噻

D、速尿

E、利尿合剂

39、一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.9×10的12次方/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0～1个/HP，RBC0-1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2 CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是

A、高血压

B、贫血

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C、脑水肿

D、BUN增高

E、酸中毒

40、女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗

A、丙基硫氧嘧啶治疗

B、他巴唑治疗

C、丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗

D、过氯酸钾治疗

E、碳酸钾治疗

41、男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色

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血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是

A、消化性溃疡出血

B、急性胃粘膜损害

C、食物中毒

D、肝硬化并出血

E、胃癌

42、休克期同少尿期的鉴别点是 A、发烧

B、低血压

C、少尿

D、无尿

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E、意识改变

43、慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化

A、用肼苯达嗪降压后

B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白

C、按正常量用土霉素

D、血液透析

E、大量输血纠正贫血

44、NAP活性明显增高见于

A、慢粒白血病慢性期

B、急淋白血病缓解期

C、恶性淋巴瘤Ⅳ期

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D、类白血病反应

E、多发性骨髓瘤

45、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10的12次方/L，WBC1.8×10的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

A、骨髓纤维化

B、慢性再障

C、急性再障

D、脾功能亢进

E、白血病

46、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

A、血沉增快

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B、抗“O”增高

C、尿沉渣可见红细胞管型

D、下降

E、蛋白尿

47、肾综合征出血热潜伏期一般为

A、3～5天

B、1周

C、1～2周

D、2～3周

E、一个月

48、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例

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A、900 B、1000 C、1100 D、1200 E、1300

49、治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

E、各种复活剂只选用一种即可

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50、男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列药物中首选哪种

A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、复方氨基酸

1-10 BBBAA CCBEC

11-20 DBDCA ACCBB

21-30 BDDCB DEBCD

31-40 EADEA DBDEC

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41-50 DBEDB CCCCC

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