第一篇:2018年口腔执业医师经典考试真题
金英杰,您身边的医考专家(www.xiexiebang.com)
2018年口腔执业医师经典考试真题
2018年口腔执业医师考试积极备考中,金英杰小编为考生们准备了“每日一练”——考题实操演练,有助于考生们把握命题脉搏。坚持每天练一点,医考过关不困难。祝广大考生学习愉快,顺利通过考试!
11.以下哪些口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用 A.牙签 B.牙间刷 C.漱口 D.氯己定漱口液 E.牙刷
12.不能清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健用具是 A.牙间隙刷 B.牙签 C.牙间冲洗器 D.牙线 E.橡胶按摩器
13.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该 A.认真刷牙 B.使用牙线 C.药物含漱 D.牙周洁治 E.治疗食物嵌塞
14.关于牙刷,下列哪一条是错误的
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A.牙刷的刷头要适合口腔的大小 B.牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈
C.儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷 D.牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用 E.猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好
15.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动 A.至少 10 次 B.8~9 次 C.6~7 次 D.4~5 次 E.2~3 次
16.保健牙刷的主要优点中,除外 A.刷毛表面光洁度好 B.刷柄把握有力 C.刷毛顶端磨圆 D.刷毛吸水性好 E.刷头大小适宜
17.请您为成年人推荐一种有效的清除牙龈缘附近及龈沟内菌斑的刷牙方法 A.平刷牙法 B.旋转刷牙法 C.巴斯刷牙法
D.改良的 Stillman 刷牙法 E.Fones 刷牙法
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18.刷牙时每次牙刷放置的牙位最佳范围一般占 A.2 颗牙 B.1~2 颗牙 C.2~3 颗牙 D.3~4 颗牙 E.4~5 颗牙
19.儿童建议刷牙的方法是 A.圆弧法 B.竖刷法 C.生理刷牙法 D.横刷法 E.擦洗法
(20~23 题共用备选答案)A.摩擦剂 B.发泡剂 C.润湿剂 D.胶粘剂 E.防腐剂
20.牙膏中的碳酸钙是 21.牙膏中的甘油是
22.牙膏中的羧甲基纤维素钠是 23.牙膏中的酒精是 11.【答案】C
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【解析】去除菌斑必须依赖机械或药物,不能通过漱口去除 12.【答案】E
【解析】橡胶按摩器为牙龈按摩器,同时可通过橡胶的机械作用去除邻面颈部的牙菌斑,不能清洁去除邻面菌斑 13.【答案】D 14.【答案】E 15.【答案】A
【解析】巴斯刷牙法以短距离拂刷,来回颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动 10 次
16.【答案】D 17.【答案】C 18.【答案】C 19.【答案】A 20.【答案】A 21.【答案】C 22.【答案】D 23.【答案】E
第二篇:口腔执业医师试题真题及答案
2010年口腔执业医师试题真题及答案
1、制作鸠尾扣的主要目的是:
A、避免意外穿髓
B、最大限度地保留天然牙齿组织
C、便于恢复邻接关系
D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落
标准答案:D
2、任何窝洞都需要
A、合适的外形,固位形和抗力形
B、合适的外形和抗力形
C、合适的外形和固位形
D、合适的固位形和抗力形
标准答案:A 3、15远中邻合面窝洞,按Black窝洞分类法,应是:
A、Ⅰ类洞
B、Ⅱ类洞
C、Ⅴ类洞
D、Ⅳ类洞
标准答案:B
4、充填术后,下列哪一条原因一般不会出现冷热痛:
A、无基底或基底不良
B、充填物未恢复与邻牙接触点
C、充填物脱落
D、充填物与洞壁不密合或折裂
标准答案:B
5、用复合树脂充填窝洞时,应选用下列哪一种消毒剂:
R>A、50%麝香草酚乙醇溶液
B、樟脑酚合剂
C、75% 乙醇
D、氯酚樟脑薄荷
标准答案:C
6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞:
A、43邻面洞
B、14邻面洞
C、15颊侧颈部洞
D、36颊合面洞
标准答案:B
7、为达到良好的抗力形,下列哪一条不利于抗力:
A、窝洞要在牙本质有一定深度
B、窝洞要求呈盒形
C、去除空悬釉质
D、入口小而底部大的洞形
标准答案:D
8、抗力形的定义是:
A、使充填物能够承受咀嚼力量
B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量
C、使牙齿能够承受咀嚼力量
D、使充填物不松动脱落
标准答案:B
9、充填术中,垫基底的目的是:
A、隔绝刺激,保护牙髓
B、为了加强抗力
C、为了加强消毒
D、为了加强固位
标准答案:A
10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当:
A、层层压紧银汞合金
B、充填邻面后充填合面
C、上成形片和小楔子
D、挤出银汞合金中的余汞
标准答案:C
11、银汞合金修复时,牙颈部洞一般应有:
A、粘接固位
B、潜凹固位
C、鸠尾固位
D、钉固位
标准答案:B
12、洞的基本结构包括:
A、洞壁和洞角
B、洞壁和洞缘
C、洞壁和洞角,洞缘
D、洞壁和洞角,洞缘,洞底
标准答案:C13、47颊合面窝洞,按Black窝洞分类法应是:
A、Ⅱ类洞
B、Ⅰ类洞
C、Ⅲ类洞
D、Ⅳ类洞
标准答案:B
14、用复合树脂充填深龋时:
A、用氧化锌丁香油水门汀作基底
B、用磷酸锌水门汀作基底
C、不必用基底
D、用羧酸锌水门汀作基底
标准答案:D
15、充填术后出现冷热痛一般为:
A、制洞中产热过多
B、无基底或基底不全
C、充填物折裂
D、以上都可以
标准答案:D
16、关于制洞的基本原则,下列哪一项是错误的:
A、必须去净龋坏组织
B、必须作潜凹
C、必须注意保护牙髓
D、必须制备抗力形和固位形
标准答案:B
17、在制备44合面洞时,洞底应:
A、与龈缘平行
B、与长轴垂直
C、与合面平行
D、与牙的颊面垂直
标准答案:C
18、Black分类法是依据:
A、龋坏范围
B、窝洞所在牙面
C、龋坏所在部位和制洞特点
D、以上都不是
标准答案:C
19、上颌后牙远中颈部龋按Black分类应是:
A、Ⅰ类洞
B、Ⅱ类洞
C、Ⅳ类洞
D、Ⅴ类洞
标准答案:B
20、成形片加小楔子的主要作用是:
A、代替缺壁
B、有助于充填物成形
C、防止形成悬突
D、便于充填材料压紧
标准答案:C
21、涡轮机喷水的主要目的是为了:
A、增加转速
B、便于钻磨
C、冲洗洁净
D、降低温度
标准答案:D
22、合面盒形洞,一般应深入牙本质内:
A、0.2~0.5mm
B、0.5~1mm
C、1.0~1.5mm
D、1.5~2.0mm
标准答案:A
23、盒形洞的基本特点。下列哪一条是错误:
A、洞底要平
B、线角要园钝
C、要有一定深度
D、洞壁内倾
标准答案:D
24、邻合面洞的邻面颊、舌壁要求是:
A、相互平行
B、与颈壁垂直
C、稍外敞
D、颈外敞
标准答案:C
25、制洞的常用牙钻是:
A、球钻
B、裂钻
C、倒锥钻
D、球钻、裂钻、倒锥钻
标准答案:D
26、关于邻合面洞制成台阶的目的,错误的一项是:
A、可以去净邻面龋坏组织
B、可以避免损伤牙髓
C、有利于固位
D、最小限度切割牙齿组织
标准答案:C
27、为达到良好的抗力形,下列哪条是错误的:
A、去除无基釉质
B、洞在牙本质有一定的深度,C、洞底线角明确
D、去除薄壁弱尖
标准答案:C
28、邻面龋坏范围在接触点合侧,制洞时应该:
A、做成典型Ⅱ类洞
B、去净龋坏组织,恢复边缘嵴即可
C、制成邻合面洞,但不需作邻阶
D、制成邻合面洞,但不需做鸠尾
标准答案:C
29、银合金的主要成份是:
A、银、锡、铜、锶
B、银、锡、铁、锌
C、银、锡、铜、锌
D、银、锡、铜、铅
标准答案:C
30、后牙邻面龋的形状特征是:
A、釉质与牙本质龋均系圆锥形,锥底在最深处
B、釉质龋锥尖在最深处,本质龋锥底在最深处
C、釉质龋锥尖与牙本质龋锥尖相联接
D、釉质龋锥尖与牙本质龋锥底相联接
标准答案:D
31、邻面龋常开始于:
A、接触点
B、接触点合侧
C、牙龈游离龈下
D、接触点龈侧
标准答案:D
32、制备邻面洞时,轴髓线角应成:
A、直角
B、45度斜面
C、锐角
D、60度斜面
标准答案:B
33、复合树脂充填不能使用的基底料是:
A、丁香油水门汀
B、磷酸锌水门汀
C、聚羧酸锌水门汀
D、氢氧化钙制剂
标准答案:A
34、银汞合金充填磨牙合面洞3日有激发痛与自发性隐痛,可能是因为:
A、咬合创伤
B、有小穿髓点未发现
C、基底过薄
D、洞较深未加基底
标准答案:B
35、后牙近中面颈部洞是Black分类的:
A、Ⅱ类洞
B、Ⅲ类洞
C、Ⅰ类洞
D、Ⅴ类洞
标准答案:A
36、深龋和慢性牙髓炎的主要鉴别点是:
A、刺激痛的强弱
B、有无自发痛史
C、自发痛的剧烈程度
D、自发痛能否定位
标准答案:B
37、银汞合金研磨时间过长可导致:
A、体积膨胀 B、体积收缩 C、先收缩后膨胀 D、先膨胀后收缩
标准答案:B
38、银汞合金性能的改进,主要着重于:
A、去除所含锌的成分
B、采用球形银合金粉
C、去除所含银汞相
D、去除所含锡汞相
标准答案:D
39、银汞合金充填术要制洞,主要因为:
A、充填料粘结力差
B、充填料有体积收缩
C、充填料强度不够
D、便于去龋
标准答案:A
40、低铜银汞金充填完毕时,银合金粉与汞的重量比应该是:
A、5:8 B、6:9 C、1:1 D、3:2
标准答案:C
41、应用高铜汞合充填时,银合金粉与汞的重量比应该是:
A、1:1 B、1:0.8 C、0.8:1 D、5:8
标准答案:B
42、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的:
A、易与汞结合
B、是银汞合金强度的主要成分
C、可使银汞合金体积膨胀
D、可减少银汞合金的流动性
标准答案:A
43、某些复合树脂充填后日久易变色,是由于其中成份含有:
A、甲基丙烯酸甲酯(稀释剂)
B、N,N二羧乙基对甲苯胺(促进剂)
C、双酚A甲基丙烯酸缩水油脂类
D、2,6-二叔丁基对甲酚(阻聚剂)
标准答案:D
44、氧化锌丁香油水门汀结固时间过长。增加下列哪一种成份可加快其结固:
A、松香 B、氧化铝 C、硬脂酸锌或醋酸锌 D、橄榄油
标准答案:C
45、在变形链球菌粘附于牙面过程中起主要作用的酶是:
A、透明质酸酶 B、葡糖基转移酶 C、乳酸脱氢酶 D、葡糖聚合酶
标准答案:B
46、银汞合金调制中受潮可导致:
A、强度下降 B、蠕变中下降 C、体积收缩 D、产生延缓膨胀
标准答案:D
47、按Black窝洞分类第Ⅳ类洞为:
A、开始于窝沟的洞
B、后牙邻面洞
C、前牙邻面洞不包括切角
D、前牙邻面洞包括切角
E、牙齿唇、颊或舌面颈三分之一的洞
标准答案:D
48、后牙邻合面洞应用:
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、钉固位
标准答案:C
49、氧化锌丁香油水门汀的性能特点是:
A、对牙髓有安抚作用
B、不溶于唾液
C、对牙髓有较强刺激作用
D、抗压强度好
标准答案:A
50、深龋:
A、激发痛 B、自发剧痛 C、两者皆有 D、两者皆无
标准答案:A
51、根据细菌胞壁糖类抗原将变形链球菌分为a~h共8个血清型,其中在人类检出率最高的血清型为:
A、a c f
B、d e f
C、c e f
D、d c e
标准答案:C
52、盒形洞的基本特点,下列哪一条是错误的?
A、洞底要平
B、线角要园钝
C、要有一定深度
D、应制备鸠尾扣
标准答案:D
53、关于获得性膜下列哪项是错误的:
A、其数量与龋病发生呈负相关
B、作为扩散屏障,对釉质面起修复和保护作用
C、影响菌在牙面粘附
D、作为细菌代谢的底物和营养来源
标准答案:A
54、银汞合金充填刻形后磨光的目的在于:
A、增加充填物表面光洁度和耐腐蚀性能
B、继续对银汞合金加压
C、进一步减少合金与洞壁之间的缝隙,特别是边缘部
D、以上都是
标准答案:A
55、下列哪一种情况适合于制备邻合洞而不作邻阶
A、邻面中度龋
B、邻面颈部龋
C、邻面龋局限在接触点合侧
D、邻面龋局限在接触点龈侧
E、邻面深龋,无邻牙
标准答案:C
56、下述某一项原因可导致深龋洞作银汞充填,在磨光时患者出现闪电式牙痛:
A、磨光时加压过大
B、磨光时间过早
C、磨光时间过迟
D、银汞合金含汞过多
E、局部电流刺激
标准答案:E
57、复合树脂充填时首选基底料 A、氧化锌丁香油水门汀 B、磷酸锌水门汀 C、玻璃离子水门汀 D、牙胶 E、护洞漆 标准答案:C
58、暂封窝洞时首选材料 A、氧化锌丁香油水门汀 B、磷酸锌水门汀 C、氢氧化钙 D、牙胶 E、护洞漆 标准答案:A
59、银汞合金充填应进行磨光,因为:A、可使修复体表面平滑 B、可减少腐蚀 C、增加修复物坚实度 D、可减少局部电流的产生 E、以上都是 标准答案:E
60、氧化锌丁香油水门汀的性能特点是:
A、是热和电的绝缘体,对牙髓无害
B、溶于唾液
C、弹性模量和银汞合金相似
D、足以承受银汞合金压力
标准答案:A 61、银汞合金研磨过度的结果是:
A、收缩 B、膨胀 C、先收缩后膨胀 D、先膨胀后收缩 E、延缓膨胀
标准答案:A
62、银汞合金的主要金相组成是:
A、γ1+γB、γ+γC、γ+γD、γ+γ1+γ标准答案:D
63、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是:
A、液中加橄榄油
B、调拌中与水接触
C、粉中加磷酸锌
D、粉中减少硬脂酸锌
标准答案:B
64、复合树脂充填时窝洞消毒剂除下列之一外均禁用:
A、50%麝香草酚 B、樟脑酚 C、丁香油 D、木榴油 E、75%乙醇
标准答案:E
65、按Black窝洞分类法第Ⅲ类洞为
A、开始于窝沟的洞
B、后牙邻面洞
C、前牙邻面洞不包括切角
D、前牙邻面洞包括切角
E、牙齿唇、颊或舌面颈三分之一的洞
标准答案:C
66、深龋的治疗,下列哪项治疗措施不恰当:
A、保留极近牙髓的少量软化牙本质
B、必要时可不必底平壁直
C、洞底垫氢氧化钙1~2mm以促进第三期牙本质形成 D、制备抗力形和固位形
标准答案:C
67、牙颈部洞应用
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、支架固位
标准答案:B
68、后牙邻合面洞应用:
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、支架固位 E、钉固位
标准答案:C
69、咬翼片常用于检查
A、牙周病变 B、邻面龋变 C、根尖病变 D、上下牙咬合关系
标准答案:B
70、固位钉所在部位牙本质内外侧厚度不少于:
A、固位钉直径的一倍左右
B、固位钉直径的二倍左右
C、固位钉直径的三倍左右
D、无固定要求能容纳固位钉即可
标准答案:C 71、有利于改善复合树脂热膨胀系数应首选
A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸铝锂 D、钡、锶玻璃粉
标准答案:C
72、便于观察复合树脂充填窝洞情况应首选
A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸铝锂 D、钡、锶玻璃粉
标准答案:D
73、在钉固位修复中,牙本质钉道的深度应臵于牙本质内:
A、1.5mm B、1mm C、2mm D、2.5mm
标准答案:C
74、牙本质湿粘接能提高粘接强度的主要原因是:
A、能够与管间牙本质粘接
B、能够与管周牙本质粘接
C、形成树脂突与牙本质小管嵌合
D、与牙本质中膨松的胶原纤维网形成杂化层
标准答案:D
75、蠕变值高的银汞合金:
A、在遇到温度变化时易于膨胀
B、在遇到温度变化时易于收缩
C、易于产生充填物边缘缺陷
D、有较高的抗压强度
标准答案:C
76、在银汞合金充填中使用固位钉:
A、应与牙齿长轴相平行
B、应放臵尽可能远离牙髓处
C、应与牙齿表面相平行
D、数量越多越好
标准答案:C
77、36和46牙尖白垩色缺损,最有可能的是:
A、中龋 B、浅龋 C、釉质发育不全 D、乳光牙
标准答案:C
78、窝洞制备的基本要求是:
A、去净龋坏组织
B、固位形,抗力形
C、少切割牙体组织
D、保护牙髓
E、以上都是
标准答案:E
79、空悬釉柱的处理原则是:
A、予以去除 B、全部保留 C、降低高度 D、以上都不是
标准答案:A
80、目前认为与龋病关系最为密切的细菌是:
A、乳酸杆菌 B、放线菌属 C、血链球菌 D、变形链球菌
标准答案:D 81、龋病的牙位分布特征是:
A、颈部多于合面 B、下颌多于上颌 C、前牙多于后牙 D、邻面多于合面
标准答案:B
82、龋病的好发部位是:
A、磨牙咬合面窝沟 B、后牙邻接面 C、前牙牙颈部 D、窝沟、邻接面和牙颈部
标准答案:D
83、青少年龋患率高峰的年龄是:
A、2-5岁 B、5-8岁 C、6-12岁 D、15-26岁
标准答案:B
84、目前公认的龋病病因理论是:
A、化学细菌学说 B、蛋白溶解学说 C、蛋白溶解螯合学说 D、细菌-食物-机体和时间四因素理论
标准答案:D
85、在人类唾液中与龋病发病关系最密切的抗体:
A、IgA B、S-IgA C、IgM D、IgM和IgA
标准答案:B
86、邻面龋常开始于:
A、接触点 B、接触点合侧 C、牙龈游离龈下 D、接触点龈侧
标准答案:D
87、龋病是一种复合因素所引起的疾病,主要是:
A、细菌,酸、牙齿状况
B、细菌、食物、牙齿状况
C、细菌、食物,机体状况
D、细菌,食物、机体和牙齿状况以及致病因素滞留时间
标准答案:D
88、在每平方毫米中,牙本质小管在近髓面数目与在牙釉质牙本质交界处的数目之比大约是:
A、1:4 B、1:3 C、4:1 D、3:1
标准答案:C
89、唾液中所含的缓冲物质为:
A、碳酸盐和重碳酸盐 B、碳酸盐和氨基酸 C、重碳酸盐和尿素 D、重碳酸盐、尿素和氨基酸
标准答案:D
90、变形链球菌致龋的特征是能使蔗糖形成:
A、不溶性细胞外多糖
B、可溶性细胞内多糖
C、不溶性细胞内多糖
D、可溶必细胞外多
2009年口腔执业医师考试试题真题及答案 A1型题
第 1 题 对邻颌嵌体邻面片切洞形的描述哪项是不恰当的()。
A.片切面颊舌边缘应达到自洁区
B.可在片切面内制备箱型固位
C.用于邻面缺损大而浅时
D.可在片切面内制备小肩台
E.用于邻面突度较大时
【正确答案】: E
第 2 题 全冠龈上边缘的缺点是()。
A.易产生继发龋
B.容易造成菌斑附着
C.边缘不易密合 D.在前牙区不美观
E.易形成肩台
【正确答案】: D
第 3 题 对磷酸锌粘固剂的描述,不恰当的为()。
A.牙髓刺激较大
B.温度高时凝固快
C.粉剂中主要是氧化锌
D.可溶于唾液
E.凝固后体积膨胀
【正确答案】: E
第 4 题 诊断为龋齿时,温度测验的结果是()。
A.正常
B.一过性敏感
C.敏感
D.迟钝
E.无反应
【正确答案】: A
第 5 题 影响龋病流行的有关因素不包括()。
A.糖的摄入量
B.糖的摄人频率
C.钙的摄入量
D.氟的摄入量
E.饮食习惯
【正确答案】: C 第 6 题 74.全身消炎药治疗牙周病主要用于()。
A.牙周炎急性炎症期
B.增生性龈炎
C.青春期龈炎
D.缘龈炎
E.妊娠期龈炎
【正确答案】: A
第 7 题 据《医疗事故处理条例》下列情况中属于二级医疗事故的是()。
A.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
【正确答案】: D
第 8 题 由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()。
A.主动求医型
B.本人不愿求医
C.被动求医型
D.强制求医型
E.以上都不是
【正确答案】: C
第 9 题 卡环臂的主要作用是()。
A.防止义齿颌向脱位
B.防止义齿侧向移动
C.防止义齿龈向脱位
D.恢复颌接触
E.稳定作用
【正确答案】: A
第 10 题 在我国,实现人人享有口腔卫生保健的基本目标是
()。
A.在全社会全面推进口腔自我保健的实践和普及
B.向全社会人群提供最基本的口腔保健用品
C.在全社会全面开展口腔健康教育
D.使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员
E.在全社会倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式
【正确答案】: D 第 11 题 腔粘膜上皮中无()。
A.棘细胞层
B.透明层
C.粒层
D.基底层
E.角化层
【正确答案】: B
第 12 题 杆形卡环的固位臂进入基牙唇颊面倒凹的方向是从
()。
A.远中方向
B.牙龈方向
C.验面方向
D.近中方向
E.侧面方向
【正确答案】: B
第 13 题 关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是
()。
A.可以减轻家庭的经济负担
B.客观上可以节约卫生资源
C.提高病人的生命质量
D.可以缩短病人的痛苦的生命时限
E.为了人类文明的进步
【正确答案】: A
第 14 题 控制下颌运动的主要因素有()。
A.3个
B.2个
C.1个
D.4个
E.5个
【正确答案】: D
第 15 题 关于尊重原则,正确的是()。
A.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定
B.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定
C.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括
他们的有些决定
E.尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主
【正确答案】: D
第 16 题 人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括()。
A.内氏放线菌
B.粘性放线菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.梭形菌
【正确答案】: E
第 17 题 颌力(指每一对上下牙齿对咬时测得力值)大小顺序为
()。
A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一双尖牙(第一前磨牙)>第二双尖牙(第二前磨牙)
B.第一磨牙>第二磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>第三磨牙
C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
E.第一磨牙>第二磨牙>第一双尖牙>第三磨牙>第二双尖牙
【正确答案】: C
第 18 题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.鳞状细胞瘤
B.恶性淋巴瘤
C.未分化癌
D.恶性淋巴上皮瘤
E.骨肉瘤
【正确答案】: E
第 19 题 拔牙后易引起感染的是()。
A.血友病
B.心绞痛
C.糖尿病
D.高血压
E.肝炎
【正确答案】: C
第 20 题 用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是()。
A.混合焰
B.氧化焰
C.还原焰
D.燃烧焰
E.还原焰及氧化焰
【正确答案】: C 第 21 题 关于绷带包扎的注意事项,不恰当的是()。
A.所施压力适度,防止组织受压发生坏死
B.脓肿切开引流后,加压包扎有助于消灭死腔
C.腮腺区包扎不应有压力,以免发生面神经损伤
D.包扎颌下区及颈部时,应注意保持呼吸道通畅
E.骨折复位后,包扎时应注意防止错位
【正确答案】: C
第 22 题 WHO制定的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋
均不超过()。
A.1
B.2.5
C.1.5
D.2
E.3
【正确答案】: A
第 23 题 对稳定蛋白质构象通常不起作用的是()。
A.氢键
B.范德华力
C.疏水键
D.盐键
E.酯键
【正确答案】: E
第 24 题 牙骨质龋属于()。
A.中龋
B.浅龋
C.慢性龋
D.深龋
E.继发龋
【正确答案】: B
第 25 题 青少年牙周炎在疾病早期常表现为()。
A.牙龈炎症重
B.牙槽骨致密
C.牙齿松动和移位
D.口腔卫生差,牙石多
E.好发牙位为第二磨牙
【正确答案】: C
第 26 题 原发性咬合创伤的形成是因为()。
A.牙槽骨吸收
B.颌力过大
C.牙周支持力不足
D.牙龈炎症
E.牙周袋形成 【正确答案】: B
第 27 题 病人角色所具有的特征主要表现为()。
A.与医疗系统发生关系
B.求医行为
C.有疾病行为
D.治疗行为
E.以上都包括
【正确答案】: E
第 28 题 产后子宫复原选用()。
A.维生素K
B.麦角流浸膏
C.缩宫素
D.前列腺素
E.麦角胺
【正确答案】: B
第 29 题 口腔主要致龋菌不包括()。
A.口腔内氏放线菌
B.口腔螺旋杆菌
C.口腔变形链球菌
D.口腔粘性放线菌
E.口腔乳酸杆菌
【正确答案】: B
第 30 题 肝素的抗凝血作用机制是()。
A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制血小板聚集
C.抑制凝血因子的合成 D.直接灭活各种凝血因子
E.激活纤溶酶
【正确答案】: A 第 31 题 无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()。
A.由血站自主决定
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
【正确答案】: D
第 32 题 不含有B族维生素的辅酶是()。
A.辅酶A
B.磷酸吡哆醛
C.细胞色素b
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
【正确答案】: C
第 33 题 釉牙骨质界的相接方式最多见的是()。
A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面
B.大量牙骨质覆盖在牙釉质表面
C.少量牙釉质覆盖在牙骨质表面
D.大量牙釉质覆盖在牙骨质表面
E.牙釉质与牙骨质端端相接
【正确答案】: A
第 34 题 下列哪种为产热营养素()。
A.纤维素
B.碳水化合物
C.维生素
D.水
E.矿物质
【正确答案】: B
第 35 题 可预防心身疾病的措施不包括()。
A.养成健康的行为习惯和生活方式
B.减少负性情绪对健康的不良影响
C.正确认识各种生活事件
D.多参加社会活动
E.劳逸结合不超负荷工作
【正确答案】: D
第 36 题 下列有关年轻恒牙牙髓修复特点叙述中,不恰当的是
()。
A.牙乳头对感染的抵抗力强
B.血管丰富,抗病能力和修复功能强
C.比成熟恒牙牙髓组织疏松
D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性
E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散
【正确答案】: E
第 37 题 舌癌的最好发部位是()。
A.舌根
B.舌背
C.舌尖
D.舌腹
E.舌侧缘
【正确答案】: E
第 38 题 应用鹰嘴钳拔下前牙时,术者应站在患者()。
A.左侧后方
B.右侧前方
C.右侧后方
D.左侧前方
E.正后方
【正确答案】: B
第 39 题 牙体粘结修复术洞形制备的特点是()。
A.前牙切角缺损不必磨除正常釉质
B.不承受颌力处,可形成盒状洞形
C.可不做预防性扩展
D.洞缘的釉质壁不必做短斜面
E.垫底时可过多覆盖牙本质
【正确答案】: C
第 40 题 最易引起口腔粘膜及皮肤发生过敏反应的是()。
A.氯喹
B.制霉菌素
C.卡马西平
D.增效联磺片
E.洗必泰液
【正确答案】: D
A2型题
第 41 题 女,20岁。主诉左下后牙钝痛半年。检查: 颌面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。
主诉牙的治疗方法应为()。
A.活髓切断术
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.干髓术
E.根管治疗
【正确答案】: E
第 42 题 中年男性,50岁,左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎,其隐裂为近远中走向,现已作完根管治疗,下一步必须
()。
A.桩冠修复
B.树脂充填
C.银汞充填
D.嵌体修复
E.全冠修复
【正确答案】: E
第 43 题 男孩,7岁,左下第一恒磨牙颌面深龋,探诊已穿髓,有疼痛反应,无叩痛,x线片显示:根尖孔呈漏斗状,治疗方法应首
选()。
A.牙髓摘除术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.牙髓塑化术
E.直接盖髓术
【正确答案】: B
第 44 题 某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防龋齿,其使用
方法应为()。
A.每周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
B.隔周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
C.每天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
D.每月含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
E.隔天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
【正确答案】: C
第 45 题 牙缺失,牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型间后倾斜的目的是()。
A.避免唇侧基托与牙槽嵴之间出现大的间隙
B.唇侧不加基托
C.加大牙槽嵴唇侧倒凹
D.避免人工牙与33之间出现大的间隙
E.加大人工牙的覆盖
【正确答案】: E
第 46 题 某患者,在正中颌位时,其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】: A
第 47 题 男,29岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,牙龈间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】: D
第 48 题 中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】: E
第 49 题 男性39岁,渐进性松动一年,正位无牙体疾病,局麻下拔除牙齿,牙槽窝内涌出大量鲜血,此时最佳的止血方法是
()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】: D
第 50 题 男性,50岁,右上2锥形牙,与邻牙之间有约lmm间隙,可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】: E 第 46 题 某患者,在正中颌位时,其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】: A
第 47 题 男,29岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,牙龈间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】: D
第 48 题 中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】: E
第 49 题 男性39岁,渐进性松动一年,正位无牙体疾病,局麻下拔除牙齿,牙槽窝内涌出大量鲜血,此时最佳的止血方法是
()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】: D
第 50 题 男性,50岁,右上2锥形牙,与邻牙之间有约lmm间隙,可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】: E 第 51 题 女,45岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙颌面磨损,暴露牙本质,探诊颊颌斜面有酸痛区,叩痛(-),该患者首先考虑的疾病是()。
第三篇:2009年口腔执业医师考试试题真题及答案
2009年口腔执业医师考试试题真题及答案
A1型题
第 1 题 对邻颌嵌体邻面片切洞形的描述哪项是不恰当的()。
A.片切面颊舌边缘应达到自洁区
B.可在片切面内制备箱型固位
C.用于邻面缺损大而浅时
D.可在片切面内制备小肩台
E.用于邻面突度较大时
【正确答案】: E
第 2 题 全冠龈上边缘的缺点是()。
A.易产生继发龋
B.容易造成菌斑附着
C.边缘不易密合 D.在前牙区不美观
E.易形成肩台
【正确答案】: D
第 3 题 对磷酸锌粘固剂的描述,不恰当的为()。
A.牙髓刺激较大
B.温度高时凝固快
C.粉剂中主要是氧化锌
D.可溶于唾液
E.凝固后体积膨胀
【正确答案】: E
第 4 题 诊断为龋齿时,温度测验的结果是()。
A.正常
B.一过性敏感
C.敏感
D.迟钝
E.无反应
【正确答案】: A
第 5 题 影响龋病流行的有关因素不包括()。
A.糖的摄入量
B.糖的摄人频率
C.钙的摄入量
D.氟的摄入量
E.饮食习惯
【正确答案】: C 第 6 题 74.全身消炎药治疗牙周病主要用于()。
A.牙周炎急性炎症期
B.增生性龈炎
C.青春期龈炎
D.缘龈炎
E.妊娠期龈炎
【正确答案】: A
第 7 题 据《医疗事故处理条例》下列情况中属于二级医疗事故的是()。
A.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
【正确答案】: D
第 8 题 由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()。
A.主动求医型
B.本人不愿求医
C.被动求医型
D.强制求医型
E.以上都不是
【正确答案】: C
第 9 题 卡环臂的主要作用是()。
A.防止义齿颌向脱位
B.防止义齿侧向移动
C.防止义齿龈向脱位
D.恢复颌接触
E.稳定作用
【正确答案】: A
第 10 题 在我国,实现人人享有口腔卫生保健的基本目标是()。
A.在全社会全面推进口腔自我保健的实践和普及
B.向全社会人群提供最基本的口腔保健用品
C.在全社会全面开展口腔健康教育
D.使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员
E.在全社会倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式
【正确答案】: D 第 11 题 腔粘膜上皮中无()。
A.棘细胞层
B.透明层
C.粒层
D.基底层
E.角化层
【正确答案】: B
第 12 题 杆形卡环的固位臂进入基牙唇颊面倒凹的方向是从()。
A.远中方向
B.牙龈方向
C.验面方向
D.近中方向
E.侧面方向
【正确答案】: B
第 13 题 关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。
A.可以减轻家庭的经济负担
B.客观上可以节约卫生资源
C.提高病人的生命质量
D.可以缩短病人的痛苦的生命时限
E.为了人类文明的进步
【正确答案】: A
第 14 题 控制下颌运动的主要因素有()。
A.3个
B.2个
C.1个
D.4个
E.5个
【正确答案】: D
第 15 题 关于尊重原则,正确的是()。
A.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定
B.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定
C.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定
E.尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主
【正确答案】: D
第 16 题 人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括()。
A.内氏放线菌
B.粘性放线菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.梭形菌
【正确答案】: E
第 17 题 颌力(指每一对上下牙齿对咬时测得力值)大小顺序为()。
A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一双尖牙(第一前磨牙)>第二双尖牙(第二前磨牙)
B.第一磨牙>第二磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>第三磨牙
C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
E.第一磨牙>第二磨牙>第一双尖牙>第三磨牙>第二双尖牙
【正确答案】: C
第 18 题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.鳞状细胞瘤
B.恶性淋巴瘤
C.未分化癌
D.恶性淋巴上皮瘤
E.骨肉瘤
【正确答案】: E
第 19 题 拔牙后易引起感染的是()。
A.血友病
B.心绞痛
C.糖尿病
D.高血压
E.肝炎
【正确答案】: C
第 20 题 用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是()。
A.混合焰
B.氧化焰
C.还原焰
D.燃烧焰
E.还原焰及氧化焰
【正确答案】: C 第 21 题 关于绷带包扎的注意事项,不恰当的是()。
A.所施压力适度,防止组织受压发生坏死
B.脓肿切开引流后,加压包扎有助于消灭死腔
C.腮腺区包扎不应有压力,以免发生面神经损伤
D.包扎颌下区及颈部时,应注意保持呼吸道通畅
E.骨折复位后,包扎时应注意防止错位
【正确答案】: C
第 22 题 WHO制定的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过()。
A.1
B.2.5
C.1.5
D.2
E.3
【正确答案】: A
第 23 题 对稳定蛋白质构象通常不起作用的是()。
A.氢键
B.范德华力
C.疏水键
D.盐键
E.酯键
【正确答案】: E
第 24 题 牙骨质龋属于()。
A.中龋
B.浅龋
C.慢性龋
D.深龋
E.继发龋
【正确答案】: B
第 25 题 青少年牙周炎在疾病早期常表现为()。
A.牙龈炎症重
B.牙槽骨致密
C.牙齿松动和移位
D.口腔卫生差,牙石多
E.好发牙位为第二磨牙
【正确答案】: C
第 26 题 原发性咬合创伤的形成是因为()。
A.牙槽骨吸收
B.颌力过大
C.牙周支持力不足
D.牙龈炎症
E.牙周袋形成 【正确答案】: B
第 27 题 病人角色所具有的特征主要表现为()。
A.与医疗系统发生关系
B.求医行为
C.有疾病行为
D.治疗行为
E.以上都包括
【正确答案】: E
第 28 题 产后子宫复原选用()。
A.维生素K
B.麦角流浸膏
C.缩宫素
D.前列腺素
E.麦角胺
【正确答案】: B
第 29 题 口腔主要致龋菌不包括()。
A.口腔内氏放线菌
B.口腔螺旋杆菌
C.口腔变形链球菌
D.口腔粘性放线菌
E.口腔乳酸杆菌
【正确答案】: B
第 30 题 肝素的抗凝血作用机制是()。
A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制血小板聚集
C.抑制凝血因子的合成 D.直接灭活各种凝血因子
E.激活纤溶酶
【正确答案】: A 第 21 题 关于绷带包扎的注意事项,不恰当的是()。
A.所施压力适度,防止组织受压发生坏死
B.脓肿切开引流后,加压包扎有助于消灭死腔
C.腮腺区包扎不应有压力,以免发生面神经损伤
D.包扎颌下区及颈部时,应注意保持呼吸道通畅
E.骨折复位后,包扎时应注意防止错位
【正确答案】: C
第 22 题 WHO制定的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过()。
A.1
B.2.5
C.1.5
D.2
E.3
【正确答案】: A
第 23 题 对稳定蛋白质构象通常不起作用的是()。
A.氢键
B.范德华力
C.疏水键
D.盐键
E.酯键
【正确答案】: E
第 24 题 牙骨质龋属于()。
A.中龋
B.浅龋
C.慢性龋
D.深龋
E.继发龋
【正确答案】: B
第 25 题 青少年牙周炎在疾病早期常表现为()。
A.牙龈炎症重
B.牙槽骨致密
C.牙齿松动和移位
D.口腔卫生差,牙石多
E.好发牙位为第二磨牙
【正确答案】: C
第 26 题 原发性咬合创伤的形成是因为()。
A.牙槽骨吸收
B.颌力过大
C.牙周支持力不足
D.牙龈炎症
E.牙周袋形成 【正确答案】: B
第 27 题 病人角色所具有的特征主要表现为()。
A.与医疗系统发生关系
B.求医行为
C.有疾病行为
D.治疗行为
E.以上都包括
【正确答案】: E
第 28 题 产后子宫复原选用()。
A.维生素K
B.麦角流浸膏
C.缩宫素
D.前列腺素
E.麦角胺
【正确答案】: B
第 29 题 口腔主要致龋菌不包括()。
A.口腔内氏放线菌
B.口腔螺旋杆菌
C.口腔变形链球菌
D.口腔粘性放线菌
E.口腔乳酸杆菌
【正确答案】: B
第 30 题 肝素的抗凝血作用机制是()。
A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制血小板聚集
C.抑制凝血因子的合成 D.直接灭活各种凝血因子
E.激活纤溶酶
【正确答案】: A A2型题
第 41 题 女,20岁。主诉左下后牙钝痛半年。检查: 颌面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()。
A.活髓切断术
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.干髓术
E.根管治疗
【正确答案】: E
第 42 题 中年男性,50岁,左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎,其隐裂为近远中走向,现已作完根管治疗,下一步必须()。
A.桩冠修复
B.树脂充填
C.银汞充填
D.嵌体修复
E.全冠修复
【正确答案】: E
第 43 题 男孩,7岁,左下第一恒磨牙颌面深龋,探诊已穿髓,有疼痛反应,无叩痛,x线片显示:根尖孔呈漏斗状,治疗方法应首选()。
A.牙髓摘除术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.牙髓塑化术
E.直接盖髓术
【正确答案】: B
第 44 题 某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防龋齿,其使用方法应为()。
A.每周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
B.隔周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
C.每天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
D.每月含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
E.隔天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟
【正确答案】: C
第 45 题 牙缺失,牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型间后倾斜的目的是()。
A.避免唇侧基托与牙槽嵴之间出现大的间隙
B.唇侧不加基托
C.加大牙槽嵴唇侧倒凹
D.避免人工牙与33之间出现大的间隙
E.加大人工牙的覆盖
【正确答案】: E
第 46 题 某患者,在正中颌位时,其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】: A
第 47 题 男,29岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,牙龈间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】: D
第 48 题 中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】: E
第 49 题 男性39岁,渐进性松动一年,正位无牙体疾病,局麻下拔除牙齿,牙槽窝内涌出大量鲜血,此时最佳的止血方法是()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】: D
第 50 题 男性,50岁,右上2锥形牙,与邻牙之间有约lmm间隙,可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】: E 第 46 题 某患者,在正中颌位时,其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】: A
第 47 题 男,29岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,牙龈间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】: D
第 48 题 中年女性,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15×109/L,该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】: E
第 49 题 男性39岁,渐进性松动一年,正位无牙体疾病,局麻下拔除牙齿,牙槽窝内涌出大量鲜血,此时最佳的止血方法是()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】: D
第 50 题 男性,50岁,右上2锥形牙,与邻牙之间有约lmm间隙,可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】: E 第 51 题 女,45岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙颌面磨损,暴露牙本质,探诊颊颌斜面有酸痛区,叩痛(-),该患者首先考虑的疾病是()。
A.磨牙症
B.磨损
C.牙隐裂
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症
【正确答案】: E
第 52 题 现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位()。
A.甲:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实
B.乙:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平
C.丙:年仅15岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛
D.丁:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放
E.戊:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好
【正确答案】: B
第 53 题 某山区氟牙症流行,调查饮水氟浓度不高,最可能的原因是()。
A.空气氟高
B.水果氟高
C.蔬菜氟高
D.燃煤污染
E.垃圾污染
【正确答案】: D
A3/A4型题
根据下列条件,回答 54~56 题:
男,23岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血,水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,x线片未见异常。
第 54 题 最可能的诊断是()。
A.牙周炎
B.缘龈炎
C.青春期龈炎
D.单纯性肥大性龈炎
E.牙龈纤维增生
【正确答案】: B
第 55 题 引起该疾病的主要病因是()。
A.吸烟
B.食物嵌塞
C.不良的修复体
D.软垢与牙石
E.不良的刷牙方法
【正确答案】: D
第 56 题 对该病最适宜的治疗措施是()。
A.洁治术
B.保持口腔清洁
C.局部用消炎药
D.全身用消炎药
E.牙龈切除术
【正确答案】: A
根据下列条件,回答 57~58 题:
女,49岁,缺失,前牙区Ⅲ°深覆颌,余留牙无异常。
第 57 题 义齿的基托最好选用()。
A.铸造基托
B.塑料基托
C.金属网状基托
D.锤造基托
E.树脂基托
【正确答案】: A
第 58 题 人工牙可选择()。
A.瓷牙
B.铸造牙
C.锤造牙
D.金属舌面牙
E.金属颌面牙
【正确答案】: C
根据下列条件,回答 59~61 题:
男,37岁,有癫痫病史,检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位
第 59 题 最可能的诊断是()。
A.糖尿病型牙周炎
B.增生性牙龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.药物性牙龈增生
E.维生素C缺乏症
【正确答案】: D
第 60 题 最可能与该患者牙龈增生有关的是()。
A.苯妥英钠
B.环孢菌素
C.消心痛(硝酸异山梨酯)
D.硝苯吡啶
E.利血平
【正确答案】: A 第 61 题 该患者的治疗方案,不准确的是()。
A.牙周洁治、刮治
B.控制血糖
C.口腔卫生宣教
D.定期复查
E.必要时,可作牙周手术
【正确答案】: B
根据下列条件,回答 62~63 题:
男,70岁。牙颌患者,要求制作全口义齿修复。曾多次全口义齿修复,均不合适。检查发现:下颌牙槽嵴极度低平,口腔粘膜薄,舌体增大,下颌呈习惯性前伸,颌关系不稳定。
第 62 题 取印模时应注意()。
A.用解剖印模法
B.取功能性印模
C.用石膏一次印模
D.用有孔托盘
E.舌侧托盘边缘加高
【正确答案】: B
第 63 题 确定颌关系时注意()。
A.采用患者的习惯位
B.利用旧义齿确定
C.帮助患者下颌后退
D.面下1/3的高度
E.颌骨的垂直关系
【正确答案】: C
根据下列条件,回答 64~66 题:
口腔疾病流行病学调查时,为避免检查者偏性,需做标准一致性试验。
第 64 题 标准一致性检验中不包括()。
A.疾病诊断标准要明确
B.调查前要认真培训
C.统一诊断标准
D.调查中抽取10%统计调查结果
E.检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性
【正确答案】: A
第 65 题 对此类创伤的处理原则是()。
A.抗感染
B.止血
C.减少畸形,恢复面形
D.关闭创口,消灭创面
E.以上都不对
【正确答案】: D
第 66 题 若无组织缺损或缺损较少,应采取()。
A.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层缝合
B.严密缝合肌层和皮肤,粘膜侧留有引流物并二期愈合 C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面
D.放置引流物于创面中,加压包扎
E.皮瓣修复缺损关闭创口
【正确答案】: A
根据下列条件,回答 67~69 题:
男,8岁,右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查: 型舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I度。牙龈充血,根尖区牙龈有-/1,脓包,刺破有脓液溢出。x线显示 根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。x线显示E根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
第 67 题 感染来源是()。
A.龋病致牙髓感染
B.牙周感染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝感染
【正确答案】: E
第 68 题 的治疗方法是()。
A.瘘管搔刮术
B.冠髓切断术
C.根尖诱导成形术
D.根管治疗
E.塑化治疗
【正确答案】: C
第 69 题 行诊断的重要依据是()。
A.疼痛史
B.髓腔暴露
C.牙龈瘘管
D.X线表现
E.叩诊松动度
【正确答案】: D B1型题
根据下列选项,回答 70~71 题:
A.从前向后就位
B.从后向前就位
C.左侧先就位
D.右侧先就位
E.垂直就位
第 70 题 倒凹集中在左侧,义齿应()。
【正确答案】: C
第 71 题 前、后牙均有缺失,义齿应()。
【正确答案】: A
根据下列选项,回答 72~73 题:
A.咽旁间隙感染
B.翼颌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颞间隙感染
E.多间隙感染
第 72 题 患者发热,吞咽疼痛。检查()。阻生齿,冠周红肿,右侧软腭红肿,腭垂左偏。诊断可能是
【正确答案】: A
第 73 题 患者在拔8后出现疼痛开口困难。检查左颧弓上及颊部肿胀、充血。左上颌结节及翼下颌皱襞红肿压痛。左下颌角内侧红肿压痛。体温39℃,白细胞计数16×109/L,诊断可能是()。
【正确答案】: C
根据下列选项,回答 74~76 题:
A.以病人作为受试对象的试验
B.以人作为受试对象的试验
C.人体实验时必须要做到真正的知情同意
D.选择受试者的时候需遵循的 E.保障受试者身心安全
第 74 题 人体实验的核心宗旨是()。
【正确答案】: B
第 75 题 人体实验是()。
【正确答案】: C
第 76 题 公平原则是()。
【正确答案】: A
根据下列选项,回答 77~79 题:
A.咬合创伤
B.单纯性牙周炎
C.青少年牙周炎
D.慢性龈炎
E.牙龈增生肥大
第 77 题 个别牙出现窄而深的骨下袋并常伴牙周脓肿形成,应考虑()。
【正确答案】: A
第 78 题 个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋,袋内牙石较多,应考虑()。
【正确答案】: B
第 79 题 早期出现多数牙松动,牙龈炎症轻,袋内牙石较少,应考虑()。
【正确答案】: C 根据下列选项,回答 80~82 题:
A.咬合曲线
B.横颌曲线
C.Spee曲线
D.补偿曲线
E.颌曲线
第 80 题 连接下颌尖牙牙尖及双尖牙(前磨牙),磨牙颊尖所构成的曲线称()。
【正确答案】: C
第 81 题 连接同名磨牙颊舌尖所构成的曲线称()。
【正确答案】: B
第 82 题 连接上颌第一磨牙近中或远中颊尖直至最后磨牙颊尖所构成的曲线称()。
【正确答案】: D
根据下列选项,回答 83~84 题:
A.人格
B.能力
C.气质
D.性格
E.动机
第 83 题 直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征是()。
【正确答案】: B
第 84 题 决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式,是个人比较稳定的心理特征的总和称之为()。
【正确答案】: B
根据下列选项,回答 85~86 题:
A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑(灭滴灵)
第 85 题 对局限性青少年牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是()。
【正确答案】: C
第 86 题 易渗透进龈沟液,对抑制革兰阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的是()。
【正确答案】: E
根据下列选项,回答 87~89 题:
A.牙排列紧密无间隙,切缘、颌面有显著磨耗
B.牙排列紧密无间隙,上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
C.牙排列不紧密,前牙有间隙,下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的牙前方
D.牙排列不紧密,前牙有间隙,上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
E.牙排列由紧密到牙间隙逐渐形成
第 87 题 4~6岁期间乳牙颌的特征有()。
【正确答案】: C
第 88 题 2.5~4岁期乳牙颌的特征有()。
【正确答案】: B
第 89 题 乳牙期间的颌特征有()。
【正确答案】: E
根据下列选项,回答 90~92 题:
A.抗炎作用很弱
B.对癌症疼痛有效
C.一般剂量即可延长出血时间
D.可用于关节强直性脊椎炎
E.增加血小板血栓素(TXA2)合成 第 90 题 对乙酰基氨基酚()。
【正确答案】: A
第 91 题 吲哚美辛()。
【正确答案】: D
第 92 题 乙酰水杨酸()。
【正确答案】: C
根据下列选项,回答 93~94 题:
A.医源性传播
B.垂直传播
C.水平平传播
D.接触传播
E.间接传播
第 93 题 输血后感染艾滋病属于()。
【正确答案】: A
第 94 题 艾滋病的孕妇引起胎儿感染属于()。
【正确答案】: B
第四篇:临床执业医师考试真题及答案(150)
www.xiexiebang.com 198、男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有 A.躁狂症 B.焦虑症 C.神经衰弱 D.抑郁症 E.恐怖症
199、女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗 A.安定 B.氯氮平C.阿米替林 D.氯丙咪嗪 E.氯丙嗪
200、女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动。四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为 A.恐怖症 B.焦虑症 C.人格障碍 D.抑郁症
E.分离(转换)型障碍
201、女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。最可能的诊断为
A.急性应激反应 B.创伤后应激障碍 C.恐怖症
D.分离(转换)性障碍 E.焦虑症
202、女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是 A.急性应激反应 B.创伤后应激障碍 C.人格障碍 D.恐怖症
E.分离(转换)型障碍
www.xiexiebang.com 203、女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是 A.恐怖症 B.精神分裂症
C.分离(转换)型障碍 D.强迫症 E.焦虑症
204、男,24岁,两日前因与邻居发生口角争执,对方用镰刀砍中其右臀部,之后右下肢马上瘫痪,不能活动,经当地各种方法治疗不能恢复,经查,神经系统无阳性体征,肌电正常,后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是 A.分离(转换)型障碍 B.坐骨神经损伤 C.急性应激障碍 D.恐怖症 E.肌肉损伤
205、女,16岁,平素要强,学习成绩好,1周前上课过程中,老师提问未能正确回答,受到老师批评,回家后即不能用语言交谈,常用手势或书写表达自己的思想,但病人可以正常咳嗽,检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍,最可能的诊断为 A.急性应激障碍
B.分离(转换)型障碍 C.恐怖症 D.精神分裂症
E.脑器质性精神障碍
206、女,36岁,两周前因与丈夫争吵后,出现左侧感觉麻木,自述从头到足均为左侧麻木,以正中为界限,持续存在,经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝,余无阳性体征,头部CT未见异常。最可能诊断是 A.腔隙性脑梗塞 B.急性应激反应 C.末梢神经炎
D.分离(转换)型障碍 E.疑病症
207、女,24岁,1周前夜间路上遇劫,未受外伤,回家后即双目失明,自述只能看到模糊的一片自光,不能看见物体,经眼科检查无器质性疾病证据。最可能诊断 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应
C.分离(转换)型障碍 D.精神分裂症 E.恐怖症
208、女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听
www.xiexiebang.com 力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应
C.分离(转换)型障碍 D.精神分裂症 E.恐怖症
209、女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应 C.精神分裂症 D.焦虑症
E.分离(转换)型障碍
198、【答案】C 【解析】神经衰弱:神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。199、【答案】A 【解析】神经衰弱宜以心理防治为主,辅以理疗、药物治疗等。为了缓解患者的睡眠障碍,首选安定治疗。200、【答案】E 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。201、【答案】D 【解析】分离(转换)型障碍的发病原因:精神因素和暗示的作用,是分离(转换)型障碍发病的主要原因。但是,当人们受到精神因素的影响以及暗示的作用以后,为什么有的人保持健康,有的人就患了分离(转换)型障碍呢?这与他们的性格不同有关。癔症患者的病前个性,是属于有强烈情感,缺少坚定理智,意志不稳定,幻想多,争强好胜,虚荣,情感不稳定,易冲动。
分离(转换)型障碍的表现可谓多种多样,既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状,又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状,也可有短期发作的精神症状(变态心理症状)。可以说分离(转换)型障碍的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现,因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔症,而实际上是躯体疾病,因而拖延了治疗的教训。所以分离(转换)型障碍在临床上要作出正确的判断,难度是较大的,特别对于临床经验缺乏者来讲,不要轻易下分离(转换)型障碍的诊断。
但分离(转换)型障碍的第一次发作,绝大多数是在一定的精神刺激下发病的,以后遇见类似的刺激,或在病人回想起这种刺激的情况下,也可以促使癔症再发。此外,癔症所出现的 www.xiexiebang.com 各种表现,不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等,其临床症状常是多变的,易通过暗示而改变病变表现的程度、范围,而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律,而这些对于正确判断癔症是很有帮助的。202、【答案】E 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。203、【答案】C 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。204、【答案】A 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。205、【答案】B 【解析】目前认为分离(转换)型障碍患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
而急性应激反应又称急性心因性反应,是指由于遭受到急剧,严重的心理社会应激因素后,在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。206、【答案】D 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。207、【答案】C 【解析】目前认为分离(转换)型障碍患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
而急性应激反应又称急性心因性反应,是指由于遭受到急剧,严重的心理社会应激因素后,在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。208、【答案】C 【解析】结合患者表现初步考虑为癔症,癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯
www.xiexiebang.com 底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中,本病也较少见,仅占全部咨询病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性远多见于男性。209、【答案】E 【解析】癔症常可在应激事件后发病,若急性发作时要与应激反应相鉴别一般讲癔症多在心理及社会应激因素作用下发病,且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化,并带有夸张或表演性给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心富于幻想爱好艺术喜好文艺等特点其中很重要的一点为癔症发作具有较强的暗示性且病情最易多次反复发作。
文/金樟教育集团医考事业部
第五篇:临床执业医师考试真题及答案(147)
www.xiexiebang.com 57、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是 A.急性脑膜炎 B.脑出血、脑疝 C.小脑出血 D.脑于出血
E.蛛网膜下腔出血 158、80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是 A.外科手术 B.降压治疗 C.应用激素 D.应用脱水剂 E.应用止血剂 159、60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是 A.脑颞叶 B.基底节 C.脑室 D.脑桥 E.小脑 160、54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是 A.小脑出血 B.脑桥出血 C.基底节脑出血 D.中脑出血 E.脑叶出血 161、52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予 A.止血治疗 B.降血压治疗 C.降颅压治疗 D.维持生命体征 E.防治血管痉挛 162、38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
www.xiexiebang.com E.短暂脑缺血发作 163、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用 A.降血压治疗 B.扩血管治疗 C.尿激酶静脉点滴 D.20%甘露醇静脉点滴 E.肝素静脉点滴 164、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断
A.左侧大脑前动脉血栓形成 B.右侧颈内动脉血栓形成 C.左侧颈内动脉血栓形成 D.右侧小脑后下动脉血栓形成 E.左侧小脑后下动脉血栓形成 165、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼脸下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是 A.脑出血(基底节区)B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成 E.颈内动脉系统血栓形成 166、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11 kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是 A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.短暂脑缺血发作 D.脑出血
E.腔隙性脑梗死 167、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管
A.右侧大脑中动脉皮层支 B.右侧大脑中动脉深穿支 C.右侧大脑中动脉主干 D.右侧大脑前动脉深穿支 E.右侧颈内动脉 168、60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,www.xiexiebang.com 神经系统正常。首先要考虑的诊断是 A.局限性癫痫 B.脑栓塞 C.癔病发作
D.颈内动脉系统TIA E.椎基底动脉系统TIA 169、男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是 A.额叶出血 B.桥脑出血 C.小脑出血 D.基底节出血 E.蛛网膜下腔出血
170、男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm ×6cm高密度影,最可能的诊断是 A.昏厥 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑血栓形成 E.高血压脑病
157、【答案】E 【解析】本题问的是“最可能的诊断”,因为患者年轻、而且“在劳动中”发病,故蛛网膜下腔出血的可能性大。而脑出血多见于老年人、高血压患者。因此,最佳答案是E。小脑出血:多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,无脑膜刺激征。
脑干出血:可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡,无脑膜刺激征。
脑出血、脑疝:多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多。大多在活动时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关。脑疝有多种类型主要表现意识障碍,颅内压增高症状,瞳孔改变,但脑出血及脑疝一般均无脑膜刺 激征。蛛网膜下腔出血:(1)头痛、呕吐,突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。(2)意识和精神症状,多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。(3)脑膜刺激征,青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。
(四)其他表现,如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。此题主要鉴别要点:脑膜刺激征 158、【答案】D 【解析】脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术。降压治疗是降血压,脱水剂是降颅压。159、【答案】E
www.xiexiebang.com 【解析】基底节主要由大脑 核团组成,包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为:尾状核和豆状核,豆状核又可分为:壳核和苍白球。位于大脑半球(笼盖在间脑、中脑和小脑的上面)的髓质内(位于大脑皮质深方,充盈于皮质、基底节、侧脑室之间),位置靠近脑底。
脑干位于后颅窝,居于枕骨大孔前方的斜坡上,由中脑、脑桥、延髓三部分组成。后方为小脑,上前方为间脑。
小脑出血:起病突然,数分钟内出现眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊,轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在12~24小时内陷入昏迷,并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。160、【答案】B 【解析】脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压和脑动脉硬化,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。发病后,患者很快进入昏迷状态;并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现; 多数伴有中枢性高热。
由于出血部位不同,其神经定位表现也不相同。
(1)内囊出血 最常见,主要是出现“三偏症”:对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。瘫痪肢体早期肌张力偏低、反射消失,很快肌张力逐渐增高,腱反射增强、病理反射阳性。主侧半球出血时伴有失语症。(2)脑桥出血 双侧面肌及四肢肌瘫痪,腱反射增强,病理反射阳性,双侧瞳孔针尖样大小。(3)脑室出血 表现为剧烈头痛、呕吐,很快进入深昏迷,并可有全身强直性痉挛发作。(4)小脑出血 表现为眩晕、头痛、呕吐、共济失调、瞳孔缩小、脑膜刺激征阳性。
出血时白细胞计数增多,脑脊液检查多为血性,起病1周内CT检查可确诊直径大于或等于1cm的血肿。161、【答案】C 【解析】“头痛,呕吐,昏迷”均为颅内压增高的征象,首先要降颅压,以防发生脑疝。162、【答案】B 【解析】脑血栓:是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局部灶性神经功能缺损。脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,常见病因是高血压合并细、小动脉硬化。最常见的部位是壳核。“二尖瓣区可闻双期杂音”,提示患者二尖瓣有器质性病变,最多见的原因是风湿性瓣膜病,由此可解释脑栓塞栓子的来源可能是病变的二尖瓣的赘生物脱落,也有其它可能。163、【答案】D 【解析】患者目前颅内压2.74kPa(280mmH2O)增高,首先的治疗是降低患者的颅内压。附:正常成人的颅内压为0.7~2.0kPa。164、【答案】E 【解析】(1)颈内动脉闭塞综合征:严重程度差异很大,取决于侧支循环状况。颈内动脉卒中可无症状,症状性闭塞出现单眼一过性黑蒙,偶见永久性失明或Horner征,对侧偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲等;优势半球受累可有失语症,非优势半球受累可有体象障碍。颈动脉搏动减弱或血管杂音,也可出现晕厥发作或痴呆。
(2)大脑中动脉闭塞综合征:病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲或象限盲;可有不同程度的意识障碍;主侧半球受累可出现失语症,非主侧半球受累可见体象障碍。(3)大脑前动脉闭塞综合征:对侧中枢性面舌瘫及下肢瘫可伴感觉障碍;尿潴留或尿急;
www.xiexiebang.com 精神障碍如淡漠,反应迟钝,欣快,始动障碍和缄默,常有强握与吸允反射;主侧半球病变可出现失语和上肢失用。
(4)大脑后动脉闭塞综合征:对侧偏盲,偏瘫及偏身感觉障碍,主侧半球病变可有失读症,命名性失语。
(5)椎-基底动脉闭塞综合征:a主干闭塞:眩晕,呕吐,共济失调,瞳孔缩小,四肢瘫痪,肺水肿,消化道出血,昏迷,高热。b基底动脉尖综合征:眼球运动及瞳孔异常,意识障碍,对侧偏盲或皮质盲,严重记忆障碍。
(6)小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征:眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征(眼裂减小,瞳孔缩小,患侧面部无汗),吞咽困难和声音嘶哑,同侧小脑性共济失调。
(7)小脑梗死:眩晕,恶心,呕吐,眼球震颤,共济失调,站立不稳和肌张力降低。165、【答案】D 【解析】椎基底动脉系统供应后半个大脑,其中有视觉中枢,所以会出现视觉异常。颈内动脉系统应该前半个大脑和中间的大脑,缺血会有意识、精神障碍。椎-基底动脉系统血栓形成
(1)小脑后下动脉(Wallenberg)综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
(2)旁正中央动脉:甚罕见,病灶侧舌肌麻痹对侧偏瘫。
(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
(4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。
(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有体象障碍、失认、失用等。如侵及深穿支可伴有丘脑综合征,有偏身感觉障碍及感觉异常以及锥体外系等症状。
(6)基底动脉供应桥脑分支:可出现下列综合征:①桥脑旁正中综合征(Foville综合征):病灶侧外展不能,两眼球向病灶对侧凝视,对侧偏瘫。②桥脑腹外综合征(Millard-Gubler综合征):病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹,伴病灶对侧偏瘫,可有两眼向病灶侧凝视不能。③桥脑被盖综合征(Raymond-Cestan综合征):病灶侧有不自主运动及小脑体征,对侧肢体及轻瘫及感觉障碍,眼球向病灶侧凝视不能。166、【答案】C 167、【答案】E 168、【答案】D 169、【答案】B 170、【答案】B
文/金樟教育集团医考事业部