十四项工程总结

第一篇：十四项工程总结

保山“巾帼十四项工程”谱新篇 ——保山市第二届妇联工作综述

在保山市妇女第三次代表大会召开之际，我们回首过去的五年，全市妇女自强不息，艰苦奋斗，开拓创新，以前所未有的热情在推动保山改革发展的大舞台上施展才华，奉献智慧，贡献力量。各级妇联紧紧围绕全党工作大局，一手抓发展，一手抓维权，以“巾帼十四项工程”为抓手，团结实干，争创一流，开创了我市妇女工作的新局面，在全市妇女儿童发展事业中写下了浓墨重彩的一笔。

工作思路清晰

保山市第二次妇女代表大会以来，市妇联按照中国妇女十大的部署要求，把全市妇女儿童发展事业放在保山经济社会发展的总体思路中去谋划，结合云南省妇联“456工程”、“五送”行动的要求，开拓创新、与时俱进，一盘棋系统地构建了保山市妇女儿童事业发展目标--“巾帼十四大工程”。

——在农村实施“巾帼八大工程”：提升广大妇女综合素质的“巾帼培训工程”，各级妇联结合产业产品结构调整的方向，有针对性的开展实用技术技能培训。五年来，组织参加省妇联举办的乡（镇）妇联干部培训10期280多人次，组织参加在省农大举办的女能人种植、养殖培训12期130多人次，全市举办妇女知识技能培训8195期40多万人次。延伸基层妇女组织工作手臂的“巾帼建家创家工程”，全市创建农村妇女之家达887个（所），其中：省级23个，市级65个，县（区）级784个。发挥家庭主妇能动性的“巾帼庭院工程”，各级妇联围绕新农村建设，在“七进农家”和“七无七提倡”为具体内容的基础上，建设增收庭院、和谐庭院、绿色环保庭院。工程激发了以广大妇女为主体的农村群众参与新农村建设的积极性，在促进精神文明、生态文明、社会文明建设中发挥了积极作用。解决农村群众读书看报难问题的“巾帼循环报刊进农村工程”，五年来，全市800多个单位、乡（镇）共送出各类报刊239种166.35万份（册），惠及家庭54.5万户，178.75万人受益。促进生活富裕的巾帼增收致富工程，以1.5亿元的“贷免扶补”项目资金为主要抓手，在农村种植、养殖、加工等产业领域推动女性创业增收，近三千名创业妇女每年带动上万名的农村劳动力就业；积极争取妇女发展循环金、LPAC、SPPA等国内外项目1500多万元资金，推动贫困地区上千名妇女摆脱困境；以整合资源的方式，争取政府相关部门约2000多万元项目资金，促进了广大妇女的增收致富进程。园角背幺为龙头的“妇”字号企业，辐射带动四县（区）5万多名妇女，成为第一车间的绣工，通过各级妇联的推动，实现了妇女增收、企业增效、家庭社会添和谐“三赢”的目标。培树农村发展带头人的“巾帼乡土样板工程”，围绕各县（区）产业发展方向，在女性带头人中，加大对种、养、加技能的培训力度，通过典型带动的方式，促进农村妇女增收。五年来，共培植女性带头人4512名、培树巾帼示范户4054户、巾帼示范村84个，巾帼示范基地131个。在推动工程的实施过程中，把构建社会主义核心价值体系的精神文明建设具体化，广泛开展各类评选活动树典型树样板。评选出“好媳妇”、“好婆婆”、“好妯娌”、“好女儿”、“巾帼礼仪标兵”共800多人次，评选“五好文明家庭”、“平安家庭”共300多户。推动农村法制宣传的“巾帼维权工程”，各级妇联树立“大维权”理念，积极探索推动项目维权、发展维权、活动维权的新途径，把维权与发展两大任务有机地结合起来，互为补充，共同提高。五年来，全市建立各类法律援助中心、点、组16个，接待办理群众来信来电来访13018件，办结率达100%。2009年，市妇联承办了全省维权维稳工作现场推进会议，为全省妇联组织参与维权维稳工作提供了现场经验。健全完善工作保障的“巾帼组织建设工程”，抓住村级换届的有利时机，积极推动协调女性参政议政。全市883个村委会（社区）共有女委员1549人，占21.8%，实现了农村女性100%进村“两委”的目标，女委员人数比第二届村级换届时的1247人增加302人，增24.2%。一大批年富力强、综合素质高、群众基础好的女性成为村“两委”、村妇代会工作的生力军。

——在城镇，实施了展现新时代女性风采和行业特色的“巾帼六大工程”：塑造高素质女性的“巾帼读书学习工程”，按照市委开展创先争优、建设学习型党组织等活动的要求，积极倡导“创建书香家庭、争做书香女性”的理念，采取读书论坛、自学与集中学、宣讲辅导与培训、读后感与研讨、演讲与朗诵等方式开展学习活动，读书学习活动面达60%以上。关注民生的“巾帼创业就业工程”，以“贷免扶补”小额信贷项目为依托，推动城镇女性创业，继续培植“妇”字号企业带动就业，扶持协调妇联家政服务中心拓展家政服务领域，为城镇下岗人员提供就业岗位。五年来，在推动农村妇女创业的同时推动城镇2600多名女性创业，带动就业岗位2万多个，家政服务中心为城镇女性提供就业岗位4000多个。发挥女性特长的“巾帼和谐社区工程”，培植打造和谐社区典型发挥示范作用，一大批优秀社区（村）脱颖而出，社区活动丰富多彩，以女性为主的文化艺术团如雨后春笋般的发展壮大起来，推动着群众性文化艺术活动的蓬勃开展，社区宣传科技、普及法律、卫生防疫、节能减排的氛围基本形成。弘扬团队建功立业精神的“巾帼文明示范岗建设工程”，修改完善了巾帼文明示范岗管理制度，全市巾帼文明示范岗创建工程成效明显，窗口行业积极申报创建示范岗的热情高涨，市级、省级、全国级的巾帼文明示范岗数量增多。全市共有巾帼文明示范岗185个（国家级5个，省级20个，市级及以下160个），巾帼建功标兵388名（国家级3个，省级27个，市级及以下358个）。推动家庭、学校、社会教育“三结合”的“巾帼双合格创建工程”，建立健全了家庭教育工作机制，成立了全市家庭教育指导中心（学校），进一步探索家庭、学校、社会“三结合”的家教新路子，加大了学生家长的培训力度，举办培训活动20场次，培训家长3万多人次。推进城乡统筹发展进程的“巾帼城乡联动工程”，通过“岗村联动”、“创业导师结对”、“城乡姐妹结对”等活动平台，加强了城乡之间的思想沟通、情感交流、信息互通、资金帮扶、项目支持，统筹城乡发展。

特色亮点突出

在“巾帼十四项工程”的引领下，各级妇联组织上下联动，与时俱进，开拓创新，不断丰富和提升工程的内容，打造工程的亮点，工作中既做到“满天星”，又突出“月亮明”，并重点培树了几项特色亮点工作，为妇联工作注入了生机与活力。

——做实“家”字文章促和谐。树立大维权工作理念，在部门联动整合资源以维权推动维稳工作的同时，从家庭出发，精作五篇“家”字文章，生动形象地阐释了和谐的丰厚内涵。“建家创家”推动了妇联组织横向到边、纵向到底的网络建设覆盖面，为广大的农村妇女创建了一个学文化知识、学技能本领的精神家园；“保家护家”，在全市深入开展以“不让黄赌毒邪、艾滋病进我家”的宣传教育活动，把公约送进千家万户，向全市57万户家庭主妇发出倡议，号召广大妇女从自己做起，“看好自己的门，管好自己的人”，构筑起一道城乡“平安家庭”的防线；“创业创家”，引导广大农村妇女走“立足乡土就近，立足家园就便”的既创业又创家的道路，既解决了农村妇女增收致富的现实问题，更为重要的是解决了照顾家庭的现实问题；“美在家庭”，深入持久地在城乡开展文化知识、增收致富、礼仪孝道、文化娱乐、卫生整洁、平安和睦、绿色环保“七进农家”活动，比美德、比和睦、比整洁、比富裕成为新农村新女性追求的新时尚；“家庭教育”，通过各种载体传授家庭教育知识，举办家庭教育讲座，开展法制宣传教育，净化了社会文化环境，使未成年人思想道德建设水平得到提升。五篇“家”字文章，既宣传教育了占人口总数一半的女性提升了文明素质，又通过她们在家庭的主导地位，影响和带动了各占四分之一的三代人的世界观、人生观、价值观导向，从而影响了整个社会的文明程度的提升。

——依托项目促发展。为了帮助妇女发展寻找新的契机，为妇联工作注入新的活力，全市各级妇联积极争取项目，并合理分布整合、高效实施。全市各级妇联共实施各类项目20余个，项目资金达2亿元。在实施项目的过程中，各级妇联把各类大、小项目有机地整合起来，并与“巾帼十四项工程”有机对接起来，用大项目带动小项目，用小项目补充大项目的做法，整体推进带动面上的各项工作、重点打造凸现亮点特色。通过整合实施这些大小项目，农村项目妇女的文化科技知识提高了、思想观念转变了、增强了家庭增收致富的能力。腾冲县3692名项目妇女，在联合国基金会提供的195万元小额贷款的扶持下，通过12600人次的培训，提升了妇女素质、在妇联组织的帮扶下，选择了种、养、加产业发展了自我，而且带动了全村妇女增收。

——“万名妇女讲礼仪”强素质。市妇联积极响应保山市委提出“三万三讲”活动的号召，在全市开展了“万名妇女讲礼仪”活动。活动中，把握时代进步的脉搏，策划一系列城乡女性喜闻乐见的、直观的、最容易接受的宣教活动。市县成立了妇女讲礼仪宣讲志愿者队伍共80余支，深入社区、街道、农村等地开展绿色环保、文明礼仪等相关知识的宣传，各妇委会开展了丰富多彩的文艺演出、演讲比赛、礼仪风采展示等500多场次，并把“讲礼仪”活动融入“巾帼十四项工程”中，在广大城乡妇女中间做礼仪培训、礼仪宣讲，组织开展了“美化亮化新家园”、“好媳妇”、“好妯娌”、“好女儿”、“五好文明家庭”创建等活动；同时，借助各级党委的推动力层层树巾帼礼仪标兵，用榜样的力量引领社会道德风尚。五年来，全市共培树市、县巾帼礼仪标兵近200名。妇女讲礼仪的模范行动极大地推动了机关企事业单位整体文明水平及高尚道德情操的提高，该项活动成为了保山城市文明建设的一张名片，真正成为了弘扬社会主义核心价值体系的大宣传大教育。在农村，健康、文明、科学的生活方式吸引着农家妇女的目光，家庭成员靠勤劳致富、靠科技增收、靠产业发家的能动性被极大的调动起来，工作成效显著

五年的辛勤努力和艰苦奋斗，浇灌出盛开的鲜花，结出丰硕的果实。全市妇女儿童事业发展环境得到进一步优化:马克思主义妇女观、男女平等基本国策等理论政策的培训宣传力度得到进一步加强，决策层国策意识得到提升，社会层面尊重女性、关爱儿童蔚然成风，优秀女性的事迹广泛传扬；《保山市妇女儿童发展规划》列入全市“十一五”、“十二五”发展总规，女性的政治、文化教育、劳动和社会保障、财产、人身、婚姻家庭等权利和权益得到保障，儿童受法律保护的力度得到加强；保山市妇女儿童发展规划（2001—2010年）33个定量指标达标30项。妇女在创业就业、参与决策和管理等方面的环境得到改善，妇女儿童受教育的机会、享受健康保健、享受优质环境的概率得到改善。

全市妇联干部队伍建设工作成效显著，各级妇联按照建设“四型队伍”、打造“五会干部”及党风廉政建设的要求，在思想上历练素质、在业务上提升水平、在协调中提升能力、在作风上力求务实、在成效上追求卓越。五年来，全市妇联系统受国家级表彰的先进集体26个，先进个人24个；受省级表彰的先进集体71个，先进个人104个；市妇联荣获国务院妇儿工委、全国巾帼建功协调领导小组、全国妇联、社会劳动保障部、云南省政府、省妇联表彰的集体奖项共8项，个人奖项4项，荣获市级表彰的集体奖项共10项，个人奖共11项，市妇联李琦荣获了“母亲水窖”十年感动人物慈善奖——特殊贡献奖人士称号，各级妇联干部在自己的岗位上发挥着特殊而重要的作用，广大妇女在经济社会的各个领域显身手、展风采、建新功。

保山妇女儿童事业和妇女工作走过的五年，是探索、创新、奋斗、收获的五年，在五年的实践中，积累了宝贵的经验，主要是：坚持党的领导是方向；坚持创新思路是活力；坚持民生为本是根基；坚持立足市情是前提；坚持协调联动是手段。回首过去，五年的辛勤耕耘，五年的春华秋实。拥抱未来，立足新起点，锁定新目标，全市广大妇女必将以只争朝夕、奋发有为的精神状态，在推动保山科学发展、和谐发展、跨越发展中再创辉煌

第二篇：四项工程

中共岷县委文件

岷发„2011‟12号

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中共岷县委员会

关于实施“四项工程”推进创先争优活动的意见

为了全面贯彻落实党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神，深入开展创先争优活动，按照中央和省、市委关于开展创先争优活动一系列重要精神，紧密结合全县改革发展稳定大局和基层党组织、党员队伍建设现状，积极探索新形势下加强基层党建工作和保持党员先进性的新途径、新措施，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用、广大共产党员的先锋模范作用和领导干部的骨干带头作用，把党的政治优势转化为科学发展优势，把党的组织活力转化为科学发展动力，进一步推动创先争优活动持续深入开展。县委决定在全县基层党组织和党员中实施强基工程、培带工程、阳光工程、温暖工程等四项工程。现提出如下意见：

一、指导思想

坚持以中国特色社会主义理论为指导，全面贯彻落实科学发展观，根据《中共岷县委关于在全县基层党组织和共产党员中深入开展创先争优活动的实施方案》精神，立足实际，联动整推，务求实效，不断提高基层党组织和广大党员引领发展、服务发展和以实干求发展的能力与水平，在推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众、加强基层组织的实践中建功立业，为实现全县经济社会快速发展、科学发展、和谐发展提供坚强的组织保证。

二、目标要求

通过实施“四项工程”，要达到以下目标要求：

——党员干部能力素质进一步提升。以建设学习型党组织为切入点，围绕“五个好、五带头”的目标要求，大力开展创建“学习型、实干型、和谐型” 班子活动，为基层党员干部搭建实践平台，不断提高基层党组织和广大党员干部的政策理论水平和实际工作能力，努力建设一支高素质的基层领导班子和党员干部队伍。

——推动科学发展成效进一步凸显。巩固和扩大深入学习实践科学发展观活动成果，进一步健全和完善保持共产党员先进性长效机制，使基层党组织的凝聚力、号召力和战斗力明显增强，推动政治文明、物质文明、精神文明、社会文明和生态文明建设协调发展，切实把党的先进性建设的成果体现到和谐社会建设上来，体现到为民办实事上来。

——基层民主政治建设进一步加强。健全完善民主决策机制，认真落实“4+2”工作法，推进基层民主建设制度化、规范化、科学化。做到重大事情党内先知道，重要文件党内先传达，重大问题的决定党内先讨论，重大决策的实施党内先发动。落实党代表任期制，进一步深化“三联一监督”制度，畅通社情民意表达渠道。全面推进党务政务公开、村（居）务公开、厂务公开，落实党员群众的知情权、参与权、管理权、监督权，引导党员群众以理性合法的方式表达利益诉求，依法行使权利、履行义务。

——服务群众水平进一步提高。进一步解放思想、转变作风，以解决影响和制约科学发展的突出问题以及群众关心的难点热点问题为切入点，充分发挥广大党员的“五带头”作用，促使基层党组织和广大党员在科学发展的实践中提高服务群众水平，密切党群干群关系，增强宗旨意识。

——基层组织建设水平进一步提升。把实施“四项工程”作为加强基层组织建设的有效载体，以基本队伍、基本阵地、基本制度、基本载体、基本保障建设为重点，适应新形势、新变化，调整优化党组织设置，创新和丰富党建工作的内容和方式，增强基层党组织的生机与活力。

三、主要内容

（一）抓基层，夯基础，实施“强基工程”

一是进一步加强领导班子建设。进一步深化干部人事制度改革，匡正选人用人风气，提高选人用人公信度。按照“德才兼备、以德为先”的选人用人标准，扩大干部选拔任用中的民主，规范干部初始提名制度，落实差额推荐、差额考察、差额酝酿、差额票决的制度，加大公开选拔和竞争上岗的工作力度，凭实绩、凭德才、凭公论为科学发展选干部、配班子、聚人才，切实把政治上靠得住、发展上有本事、作风上过得硬、人民群众信得过的人选进领导班子。优化结构，增强班子的整体功能，不断提高领导班子驾驭科学发展的能力。

二是进一步加强村（社区）干部队伍建设。要按照 “一定三有”、“三有一化”要求，坚持“拓宽渠道选优、加强教育提能、激励关怀保障、完善制度监管、明确职责考评、后进转化整顿”，着力拓宽村（社区）干部来源，创新培养选拔机制，选优配强村（社区）党支部书记。要积极探索村党支部书记跨村任职机制。注重从农村党员致富能手、退伍军人、外出务工返乡优秀农民党员中选拔村干部。通过 “两推一选”、“公推直选”、从优秀大中专毕业生中选派、县直单位下派等办法，把政治素质强、发展能力强、群众威信高、奉献精神好的“两强一高一好”型优秀人才选拔到党支部书记岗位上来。真正把村级党组织建设成为推动科学发展、建设社会主义新农村、构建和谐社会的坚强战斗堡垒。

三是进一步加强党员队伍建设。要严格按照发展党员“十六字”方针，做好发展党员工作，重点做好在教育、卫生系统以及“两新”组织中发展党员工作，不断壮大党员队伍。认真落实“三会一课”和民主评议党员等制度，严肃处置不合格党员，纯洁党员队伍。全面落实流动党员管理信息共享、双向共管、咨询服务“三个机制”和党员外出登记、结对联系、成立劳务党组织等措施，建立健全党员目标管理、责任追究等制度，以“在职党员双重管理”、“党员志愿服务行动”、“设岗定责”等党性实践活动为基础，进一步巩固和发展学习实践活动成果，建立健全保持共产党员先进性长效机制，切实增强党员队伍的生机与活力，充分发挥广大党员在推动科学发展、服务人民群众、构建和谐社会中的先锋模范作用。

四是进一步加强理论武装。围绕创建学习型党组织，大力加强领导班子思想政治建设，坚持和完善党委中心组学习制度，进一步加强党性、党风、党纪教育，不断提高党员干部政治理论水平和党性修养。加大党员干部教育培训力度，制定计划，规范内容，改进方式，强化考评，引导领导班子和党员干部认真学理论、学政策、学法规、学业务、学经验。充分利用农村党员干部现代远程教育网络体系，整合“劳动力培训工程”、“一村一名大学生计划”等各类培训项目，依托县乡党校、县职业技术学校、岷县党建网、岷县农业信息网和远程教育终端站点，采取办班培训、远程教育、基地培训、走出去培训、专题讲座等多种形式，加强教育培训，切实用党的最新理论成果武装各级领导干部和广大党员头脑，提高广大党员胡综合素质。五是进一步创新党组织设置形式。按照“便于党员参加活动、便于党员教育管理、便于党组织发挥作用”的原则，创新党组织设置方式。在农村，继续按照“1+4”模式，探索“村企”、“村居”联建、“易地建家”等多种方式创新基层组织设置形式，建立“区域型”、“产业型”、“流动型”和“联合型”党组织；在社区，继续加大党的组织和党的活动进小区、进楼宇、进市场力度，改进原有社区党组织设置，组建老年党支部、“行业型”、“小区型”党组织；在“两新”组织，采取单独组建、联合组建、挂靠组建、多方联建等方式，加大党组织组建力度；在教育、卫生系统，要活跃基层、打牢基础，凡有3名以上正式党员的学校、医疗机构都要建立党组织；在机关，结合政府机构改革，进一步调整创新组织设置，切实加强机关党的建设。坚持做到那里有党员，那里就有党的组织。

六是进一步加强基层组织活动场所规范化建设。机关、企事业单位、“两新”组织要有专门的党员活动阵地，硬件建设达到“六有”（有党员活动室、有电教设备、有学习图书资料、有相关制度、有学习园地和版面、有各种软件资料）目标。社区要有100平方米以上自主产权的办公活动阵地，硬件建设实现“十个有”（有彩电、有VCD机、有电话、有资料柜、有档案资料、有电脑、有图书阅览室、有活动室、有警务室、有电教室）。村级组织要有面积90平方米以上、办公设备配备齐全、版面布置整齐、软件资料健全的活动场所。大力加强农村党员干部现代远程教育工程建设，确保实现“两个全覆盖”的目标。同时，要依托党组织活动场所开展“五个家”（党员之家、留守儿童关爱之家、妇女健康之家、老年活动之家、便民服务之家）建设，充分发挥活动场所的综合服务功能，在有条件的地方增加农家书屋、科普活动室、健身场所和设施，进一步丰富群众文体生活，不断增强基层党组织联系群众、服务群众的能力和实效。

（二）抓培树，促提升，实施“培带工程”

一是培树典型示范带动。要充分挖掘全县创先争优活动中的典型事例和新鲜经验，特别是一些“人无我有、人有我优、人优我特”的创新性工作，及时进行总结，在省、市、县广播电视、报刊、网络等媒体上进行全方位、多角度宣传，切实培养和树立一批可学可比的先进典型，用身边事教育身边人，在全县掀起“比学赶超”的浓厚氛围，形成你追我赶的竞争态势。到党的十八大召开前，全县培树50个左右先进基层党组织、100名左右优秀共产党员、50名左右优秀党务工作者。

二是抓好党建示范点建设。要牢固树立“抓点示范、典型引路”的理念，按照“有坚强有力的领导班子、有一流的工作业绩、有科学发展能力较强的党员队伍、有科学规范的工作制度、有标准较高的党组织活动场所、有齐全完善的学习资料和各种记录、有明显的标志牌”的要求，确定各类党建示范点，分门别类制定完善创建标准，广泛开展创建活动。要用抓项目的理念加强基层党建示范点建设，优化整合资源，发挥组织优势，加大政策倾斜、项目带动、资金扶持力度，把党建示范点建设与重点项目、产业基地建设等有机结合起来，着力创建一批硬件完善、软件规范、特色鲜明、成效显著的农村、社区、机关、学校、卫生、企业及“两新”组织等各类型党建示范点，形成县有示范区、乡有示范片、村有示范点的示范体系，以点带面，推动全局。

三是深化“双培双带”工程。认真实施党员致富能力培养、致富带头人入党、创业型村干部培养、建设发展型乡村班子、村级组织项目资源整合等五个子计划，重点做好对贫困党员的经济帮带和对致富带头人中先进分子的政治培带工作。对贫困党员的经济帮带，重点要做到扶贫资金进入县乡基金保障网、家庭主业进入当地成熟产业群、农科培训进入有效科普服务圈等三个进入；对致富带头人中先进分子的政治培带，重点要做好党的先进性的持久教育。围绕项目建设, 因地制宜, 抓好项目带动、专业协会带动、劳务输出带动、信用合作组织带动等多种帮带措施落实，继续探索有效载体，不断深化“双培双带”工程。

四是拓展“城乡联动整推”活动。全面推进机关、企事业单位、“两新”组织党组织与社区、农村党组织，城乡学校、卫生系统党组织“一对一”、“一对三”结对共建活动，加强城乡党组织之间的互动，建立覆盖城乡的基层党组织和党员帮带联系服务群众工作体系。在机关、企事业单位、社区和农村基层建立党员服务中心，深化和拓展党员志愿服务、公开承诺、设岗定责、结对帮扶等活动，引导城市教育、科技、卫生、文化等资源和项目向农村倾斜，帮助农村党组织建设活动场所、发展致富项目、建立示范基地、壮大集体经济，推动城乡党建工作同步发展。

（三）抓机制，促落实，实施“阳光工程”

一是认真落实党代表任期制。突出抓好组建机构，制定细则，分类编组，培训代表等工作，全面落实党代表任期制。完善党内民主决策机制，落实党代表参加党委会议、全委会议、重要活动、重要干部推荐、重大项目建设论证等制度，为党代表搭建提出议案提案和意见建议、开展质询的平台，保障党员主体地位和民主权利。

二是提高民主决策水平。全面落实“4+2”工作法，完善村级民主决策程序，强化村级组织自我管理约束。进一步完善领导班子议事决策规则，借鉴“4+2”工作法，对重大决策、干部任免、大额支出、发展党员、后备干部培养、党员教育管理、党组织和党员结对帮扶等工作，按照“领导班子提议、党政会议商议、职工代表会议或职工大会审议、党委（局务）会议决议，决策过程公开、实施结果公开”的程序进行决策实施，全面落实干部职工的知情权、参与权、选择权、监督权。

三是完善党务、政务公开制度。健全完善党内情况通报、情况反映、重大决策征求意见等制度，逐步建立干部初始提名情况以及民主推荐、民主测评结果在领导班子内部公开制度。抓好乡镇党委换届“公推”选举、村党组织换届“两推一选”、“公推直选”等环节，扩大基层民主。进一步完善党务、政务、村（社区）务、厂务公开制度办法和程序，提高工作的透明度。积极推行“民情流水线”工作法，按照民情受理、限期办理、公示反馈、跟踪监督四道“流水”程序，协调解决群众反映的热点难点问题，打造“阳光政务”。

（四）抓保障，促关爱，实施“温暖工程”

一是整顿转化提升。进一步加大对尚未达到“五个好”标准和地理位置偏远、发展相对滞后、社情比较复杂、各类矛盾比较突出的基层党组织的帮扶力度。帮助查找存在的突出问题，分析存在问题的根源，进一步理清思路，制定整顿提升方案，靠实帮扶责任，加大整顿提升力度。通过城乡基层党组织结对共建、项目倾斜、政策扶持等措施，确保各个领域“五个好”党组织比例都有较大幅度提高。

二是加大关爱力度。按照“定权责立规范，工作有合理待遇、干好有发展前途、退岗有一定保障”的“一定三有”要求，全面落实好村干部养老保险、村党组织书记定期体检、村干部待遇和村办公经费等政策和制度，切实从工作上、生活上关心、支持、爱护村干部。配合做好从优秀村干部中考录乡镇公务员、选任乡镇领导干部和招聘事业人员的工作，积极探索选拔优秀村党组织书记进入乡镇领导班子的途径和方式。继续实行一村一名大学生培养计划。

三是完善帮扶机制。切实管好、用好全县困难党员救助基金和党员创业发展基金，帮助解决困难党员生产生活中的实际问题，加大对党员创业的扶持力度。进一步深化“三联一监督”制度，做到“四必访”：即群众有困难必访、有病痛必访、有情绪必访、逢年过节必访，使群众惑时有人解，贫时有人帮，难时有人助。全面落实定期走访慰问制度，在“七一”、春节期间集中开展走访慰问活动。进一步完善县级领导干部联系乡镇、部门包村、党员干部结对帮扶等制度，着力解决群众在生产生活中遇到的困难和问题。

四是表彰激励。坚持在每年“七一”前后，对涌现出的先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者进行集中表彰奖励。同时，在创先争优、千名干部下基层等活动阶段性工作完成后，也要进行评优选先、表彰奖励，真正做到把荣誉表彰与物质奖励、政治待遇、干部任用结合起来，大力营造关心爱护基层党员干部的良好氛围。

四、保障措施

一要加强组织领导。坚持县基层党建工作领导小组成员单位联席会议制度，各成员单位要充分发挥各自职能，加强对“四项工程”实施情况的检查指导，做到年初有计划，一季一督查，半年一小结，年终一总结。全面落实县、乡、村（社区、“两新”组织、企业）、个人四级抓党建工作责任制，将乡镇党委书记和县直部门主要负责人履行抓党建职责情况纳入述职评议范围，分级定责任，分层定目标，量化定考核，以绩定奖罚。各乡镇各单位要根据“四项工程”的主要内容和目标要求，结合实际，制定实施方案，突出重点，明确目标，靠实责任，全力推进“四项工程”建设。制定的实施方案于4月15日前上报县委组织部和县委创先争优活动办公室。

二要强化督促检查。县委创先争优办公室要发挥牵头抓总的作用，适时组织县纪委、县委督查室、县委组织部、县委宣传部人员深入一线，把常规检查和专项督查结合起来，全面了解掌握“四项工程”进展情况，及时分析原因，研究对策措施，强化督促整改，促进问题解决和工作落实。认真落实县乡两级领导干部、县直部门联系党建示范点制度。各乡镇各单位要对照“四项工程”目标要求，及时自查自纠，总结经验，寻找差距，制定改进的措施和办法，确保“四项工程”建设顺利实施。

三要加大宣传力度。要加强“四项工程”建设的宣传及信息搜集整理报送工作力度，及时向广大党员干部群众宣传阶段性工作重点、特色做法、工作经验以及组织工作的新部署、新举措、新进展、新成效。在《组工动态》、《创先争优活动简报》上专题编发“四项工程”实施动态、好经验、好做法，在《岷县党建网》开辟专栏，通过动态报道、经验介绍、专题报道等多种方式，形成全方位、多角度、持续性的宣传报道态势，激励先进，鞭策后进，形成赶、学、比、超的良好氛围。

中共岷县委员会 2011年3月11日

主题词：创先争优 四项工程△ 意见

印发：各乡镇党委，县直各党（工）委（组）、党(总)支部

抄送：市委组织部，县人大、政府、政协，存档

（二）中共岷县委办公室

2011年3月11日印发

第三篇：十四项核心制度

十四项核心制度

1、首诊负责制

一、门诊病人挂号后，接诊医师应对病人高度负责的精神，详细询问病史，做好全面检查，如在诊断和处理上有困难

时，应及时请上级医师协助诊查。

二、对疑难、复杂、科室间的“临界病人”，首诊医师应首先完成病历记录和体格检查，经本科主治医师复查后方可邀

请有关科室会诊或转科。

三、会诊科室必须安排高年资医师会诊，认真检查后，如不属本科疾病，应写好会诊记录和拟诊意见，介绍回原首诊

科室进一步检查处理。

四、病情涉及到两科以上的病人，如需住院治疗，应根据病人的主要病情收住院，如有争议，由门诊部主任根据病情

决定，科室不得拒收病人，凡因拒收造成的医疗差错，事故，由拒收科室和当事人承担责任。

五、凡因擅离岗位、敷衍马虎、不负责任、相互推委，而造成医疗差错和事故，要追究责任，严肃处理。

六、病人挂上与本科无关的号，接诊医师应给予认真处理，同时热情向病人说明，下次到有关科室诊治，如有诊治困

难，首诊医师签字到挂号室退号，另挂有关科号就诊。

2、三级医师查房制度

一、在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工

作负责，副主任医师，主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。

二、医师三级负责制体现在查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文书书写、质量管理等。

三、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报，并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医

师的工作，上通下达，形成一个完整的诊疗体系。

四、下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师不请教上级医师，主观臆断，对病人作出不正确的诊断和处

理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责。若下级医师不执行上级医师的指示，擅自更改或拖延而延误诊治，甚至造成不良后果，由下级医师负责。

五、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时，仍应执行上级医师的决定，事后再与上级医师进行学术探讨。

3、分级护理制度

一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为1、2、3级护理及特别护理四种，护理人员要在病人床

头牌内加放护理等级。标记。

二、特别护理

（一）病情依据

1、病情危重，随时需要抢救和监护的病人

2、病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等。

3、各种严重外伤、大面积烧伤等。

（二）护理要求

1、设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。

2、制定护理计划，设特别护理记录单，根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并记录出入量。

3、认真，细致的做好各项基础护理工作，严防并发症，确保病人安全三、一级护理

（一）病情依据：

1、病重、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息，生活不能自理者。

2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

(二)护理要求：

1、绝对卧床休息，解决生活上的各种需要。

2、注意思想情绪的变化，做好思想工作，给予细致周密的护理。

3、严密观察病情，每15~30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察

用药后反应及效果，做好各项护理记录。

4、加强基础护理，定时做好口腔、皮肤护理，防止并发症。

5、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染。

四、二级护理

（一）病情依据

1、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需要卧床休息，生活不能

自理者。

2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3、一般手术或轻型先兆子痫等。

（二）护理要求

1、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。

2、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药的反应及效果，每1~2小时巡视一次。

3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。

4、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

五、三级护理

（一）病情依据

1、轻症、一般慢性病，手术前检查准备阶段，正常孕妇等。

2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

3、可以下床活动，生活可以自理。

（二）护理要求

1、可以下床活动，生活可以自理。

2、每日测体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活、思想情况。

3、督促病人遵守院规、保证休息、注意饮食，每日巡视二次。

4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

5、进行卫生科学普及宣传教育工作，提高病人自我保健水平。

4、疑难病例讨论制度

疑难病历讨论由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断提出治疗方案，讨论前应将有关检查结果备齐。

5、会诊制度

（一）涉及本专业以外的疑难病例，应及时申请会诊。

（二）科室间会诊：由经治医师提出，上级医师同意时，填写会诊单，应邀医师一般要在两天内完成，并写出

会诊记录，如需要专科会诊的轻病员，可到相关专科检查。

（三）急诊会诊：被邀请人员，必须随请随到。

（四）科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

（五）院内大会诊：由科主任提出，经义务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加，一般由申请科主任

主持，义务科要有人参加。

（六）院外会诊：病情复杂的疑难病例，需请外院专家会诊，由科主任提出，报医务科同意，并与有关单位联

系，确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师以上职称的前往会诊。会诊由申请科科主任主持。若病情

允许可由医护人员携带病历，陪同病员到院外会诊。

（七）科内、院内、院外集体会诊：经治医师要详细介绍病史。做好会诊前准备和会诊记录，会诊中，要认真

查看病人，充分发扬技术民主，提出明确的会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

6、危重患者抢救制度

一、抢救工作必须有周密、健全的组织分工，由科主任、护士长负责组织和指挥。参加抢救的医护人员应有高度的责

任感，全力以赴，紧密配合，遇重大抢救应根据病情，提出抢救方案并报告领导。凡涉及法律纠纷，要报告有关

部门。

二、抢救器材和药品要力求齐全完备，定人保管，定位放置，定量储存，用后随时补充。值班人员必须熟练掌握多种

器械、仪器性能及使用方法。做到长备不懈。抢救室物品一律不外借，以保证应急使用。

三、参加抢救人员，必须坚守岗位，听从指挥，根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等。

四、严密观察病情变化，详细做好病情记录，并注明抢救时间，对病情复杂，疑难病例立即请上级医师或专业医师协

助诊治。

五、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，护理人员执行口

头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，使用后的空安瓿经二人核对方可弃去，以防差错事故的发生。

六、多种抢救物品、器械用后及时清理，消毒，补充，物归原处以备再用，房间进行终末消毒。

七、及时向病员家属或单位讲清病情，以取得家属或单位的配合。

八、抢救结束后，医护人员应写出抢救记录及抢救小结，总结经验，促进工作。

7、术前讨论制度

对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论，由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。制定出手术方案、术后观察事项及护理要求等。讨论情况记入病历，必要时上报医务科批准。

8、死亡病例讨论制度

凡死亡病例，一般应在死后1周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待发出病理报告后进行，但不应迟于2周，由科主任，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加，谈论情况记入病历。

9、查对制度

一、开医嘱，处方或进行治疗时，应查对病员姓名，性别，床号，住院号。

二、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服

用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

三、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

四、给药前，注意询问有无过敏史，使用“毒、麻、精神药”时要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口有

无松动、裂缝，给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

五、输血前，需经两人核对，无误后，方可输入，输血时须注意观察，保证安全。

六、给病人配血或检验抽取血标本时，先在试管上贴好病人姓名、床号和号码后再抽血。

10、病历书写基本规范与管理制度

11、交接班制度

一、病房护理人员实行三班轮流值班，值班人员应严格执行医嘱和护士长安排，对病人进行护理工作。

二、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进科室，阅读交班报告及医嘱本，在接班者来之前，交班者不得离岗。

三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离开，必

须写好交班报告及各项文字记录，处理好用过的物品，日班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

四、交接班中发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问，接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后因

交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

五、交班报告白班的由主班护士写，小夜、大夜、则各由其值班护士书写，要求字迹整齐清晰、简明扼要、有连贯性、运用医学术语，如进修护士或护生填写时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

六、医护人员每周开1~2次短时间晨会，共同听取护士和医生的交班报告，护士长或科主任传达院周会内容或上周工

作情况，并提出本周工作要求。

七、护理晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真的听取夜班交班报告，要求做到交班本上要写清，口头要

讲清、病人床头要看清，中午班、小夜及大夜下班前均应进行床头、口头及书面交班，如交待不清不得下班。

12、技术准入制度

一、凡新开展的项目和技术一律实行准入制度，不能准入的项目和技术不允许开展。

二、新开展的项目和技术必须进行可行性论证，包括安全性，可靠性，持久性和经济效益。

三、对新开展的项目和技术必须作好各种准备和预案，不具备条件不能开展。

四、新开展的项目和技术必须向医务科申报，经院长同意批准后方能开展。

五、各科对新开展技术和项目要认真进行总结，条件成熟后可进行推广。

13、手术分级制度

为了确保手术安全和手术质量，预防医疗事故发生，加强医师的手术管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》，我院实行科主任指导下的手术医师分级负责制。所有依法取得执业医师资格的手术医师根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。

一、手术分类

根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：

1、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。

2、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术。

3、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术。

4、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的手术。

二、手术医师分级

所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。

1、住院医师

2、主治医师

3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以

上。

4、主任医师

三、各级医师手术范围

1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。

2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，在上级医师指导下，逐步开展二类手术。

3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四、类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。

4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师的指导下，开展一类手术。亦可根据实际情况单独完

成部分一类手术、开展新的手术。

5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或是引进新手术，或重大探索性科研项目手术。

四、术审批权限

1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的副主任审批。

2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后、报医务科备案，必要

时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机力断，分秒必争，积极抢救，并及时向上级医师或总值班汇报，不得延误抢救时机。

（1）手术可能导致毁容或致残的；

（2）同一患者因并发症需再次手术的；

（3）高风险手术；

（4）本单位新开展的手术；

（5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术；

（6）被手术者系外宾，华侨、港、澳、台同胞，手术人士等；

（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。

14、临床用血审核制度

根据《中华人民献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。

一、血液资源必须加以保护、合理使用、避免浪费，杜绝不必要的输血。

二、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自

体输血等。

三、输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学，合理用血措施的实行。

四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送

交输血科（血库）备血。

五、如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血申请单（超过2000

毫升以上）》，并经科主任签字同意后，报医务科批准，申请单必须由输血科（血库）留存备案。

六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播的疾病的可能性，征得患者

或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科或分管院长同意备案并记入病历。危重患者抢救紧急情况下需要输血时，时间内报医务科审批，时间外报总值班，必须由当班医或医务科签名，医务科备案。

七、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血，取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门

急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误后方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。取回的血液应尽快输用，不得自行贮存。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一代输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一代血继续输注。

九、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时上报医师，在积

极治疗抢救的同时，做以下核对检查：

1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入；

2、核对受血者及供血者A B O血型、R H（D）血型。用保存与冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者

血样、血袋中的血样，重测ABO血型、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；

3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；

4、立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋

白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，硬作进一步鉴定；

5、如怀疑细菌污染性数学反应，抽取血袋肿血液做细菌学检验

6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；

7、必要时，溶血反应发生喉5-7小时测血清胆红素含量。

十、输血完毕，医护人员对有输血反应的立即通知输血科，并逐项填写患者输血不良反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务科备案。

第四篇：电梯十四项制度

电 梯

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十 四 项 管 理 制 度

目录

1、电梯的维修人员职责„„„„„„„„„„„„„„2页

2、电梯的操作人员守则„„„„„„„„„„„„„„3页

3、电梯安全操作规程„„„„„„„„„„„„„„„4页

4、电梯的常规检查制度„„„„„„„„„„„„„„5页

5、电梯的维修保养制度„„„„„„„„„„„„„„7页

6、电梯定期报检制度„„„„„„„„„„„„„„„9页

7、电梯的作业人员及相关运营服务人员的培训考核制度10页

8、意外事件的事故的紧急救援措施及紧急救援演习制度11页

9、电梯技术档案管理制度„„„„„„„„„„„„„13页

10、奖罚制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14页

11、事故报告制度„„„„„„„„„„„„„„„„„17页

12、责任追究制度„„„„„„„„„„„„„„„„„18页

13、岗位责任制及电梯钥匙使用制度„„„„„„„„„19页

14、值班员与交接班制度„„„„„„„„„„„„„„21页

电梯的维修人员职责

为了保证电梯的安全运行，必须进行规范的内部管理，提高维修人员的思想品德，强化自身修养，特制定以下规章制度，维修人员必须严格遵守执行：

一、必须严格遵守本行业的一切规程制度。

二、严禁穿拖鞋及酗酒者进入工作岗位，身着统一工作服及带安全帽。

三、严禁在施工现场吸烟、点明火，严格做好消防工作，增强安全防火意识。

四、电梯的日常维护保养中严格执行国家安全技术规范要求，保证电梯的安全技术性能。做到接到故障通知后，应当立即赶到现场，并采取必要的应急救援措施。应做好记录。

五、电梯应当至少每15日进行一次清洁、润滑、调整和检查。

电梯的操作人员守则

为保证电梯的正常运行，特制定电梯操作人员岗位职责。

1、认真认真业务技术，树立安全第一的思想。

2、做好电梯的例行保养工作。

3、经巡视检查电梯运行情况，如发生故障时修理。

4、做好每次维修的记录，并每月整理上报有关部门。

5、积极参加技术培训，努力提高业务技术水平。

6、进入井道、井底作业时间，估计超过一小时须严格执行井道、井底作业安全规定。

7、维修、保养工作完工时，必须认真清理现场，清点工具和物品，切忌遗留。

8、机房和井道因工作需要动火时，必须遵守公司动火规定，指定专人操作和监视，事后清理火种。

9、增强安全观念，认真执行安全制度和安全操作规程，确保安全生产。

10、积极总结客户对维修保养的要求，努力提高服务质量。

电梯安全操作规程

1、乘客勿在层门口与轿箱门口对接处逗留。

2、每天清洁轿箱及乘客可见部分环境卫生，操纵电梯上、下行至少一次无异常现象方可乘客使用。

3、绝对不允许装运易燃、易爆等危险品，客梯不允许装运货物。

4、电梯的操作人员不允许用检修，急停按钮作为正常行驶起动前的消号，更不允许用检修速度在层、轿门开启情况下行驶。

5、乘客切勿依靠轿箱门。

6、电梯的操作人员在行驶时不得突然换向。

7、不允许以手动轿门起闭作为电梯的起动或停止功能。

8、电梯拒绝超载运行。

9、电梯一旦发生事故，必须采取事故应急措施和救援预案。防止事故扩大，保护好事故现场，及时向特种设备安全监察机构及相关部门报告。

电梯的常规检查制度

1、电梯操作工必须加强业务学习，了解和正确掌握电梯的各项功能及操作方法。

2、定期对电梯设备进行擦拭、润滑、保养。

3、每天两次检查电梯机房的设备是否正常。电梯操作人员巡检必须有记录。发现问题及时采取措施，使设备保持在良好的技术状态正常运转。如不能自行处理的，需立即通知电梯维修单位。检查内容如下：

⑴曳引机噪音、油位、制动器是否正常。⑵电屏开关、继电器动作是否正常。⑶轿内按钮、警铃、风扇、照明、显示等。⑷召唤按钮、数码显示是否正常。

⑸厅、轿门地坎与滑块、门与门套是否磨擦。⑹电梯平层是否准确。

⑺电梯运行中是否有异常响声，开、关门是否有异常响声，是否到位。

⑻安全触板、红外线光电开关是否灵活。

4、定期对机房内配备的灭火装置进行检查、保养和更换，使灭火装置符合消防部门的要求。

5、严禁在机房内堆放杂物和将易燃易爆物品带入机房。

6、要经常保持机房内设备和电梯轿箱内的清洁卫生。

7、按时开启和关闭电梯。

8、严禁非检修维护人员进入电梯机房。

9、如使用电梯拉运沙子、水泥（必须用桶装运，不得拆袋）等必须有电梯操作人员全程监护，开启及监管使用电梯。如沙子、石子等从地坎缝隙等滑落，会造成钢丝绳跳槽等事故。必须立即通知电梯维修单位，予以检查，避免发生事故。

电梯的维修保养制度

为保证电梯正常运行，降低故障率，应坚持电梯经常性的维修保养为主，及早发现事故的隐患，将事故消灭在萌芽状态之中。维修周期越短，则发生故障的机会越少，坚持贯彻经常性维修制度，必然收到较好的效果。

另外机房温度保持在5—400C之间，且通风良好，无油、污气体排入、基本无灰、无潮气、电源电压波动小等良好条件。

一、维修安全注意事项：

1.进入井道之前，将开关转入检修状态，将急停按钮按下。2.检修人员不要的层门口对接处逗留。

3.不允许轿顶维修人员命令轿内人员操纵电梯运行进行维修工作。4.停梯检修，在机房时，将电源总开关断开，在轿顶时就将安全钳和急停开关断开，在轿内应将操纵盘急停按钮和电源开关断开。5.手灯必须使用设有护罩的36V以下安全电压。

6.严禁维修人员在井道外探身到轿顶或轿箱地坎上进行较长时间的维修工作。

二、重点维修设备：

1、曳引机应按生产厂家要求加注机油和润滑脂，减速机温升不应高于600C最高油温不得高于800C，联轴器螺栓应无松动现象。

2、制动器线圈温升不应超过600C，最高温度不得高于1050C，松闸时闸瓦与制动轮间隙应在0.5—0.7㎜之间。

3、曳引轮槽损严重应及时对曳引绳进行张力调节。

4、层门锁应保证有足够啮合深度，不能用手扒开层门。

5、曳引绳张力相近，如发现曳引绳断丝严重时应及时更换。

三、限速器、安全钳和缓冲器的维修保养：

在电梯的使用中，限速器、安全钳、缓冲器是至关重要的安全部件，必须经常维修保养。

1、限速器的动作灵活可靠，旋转装置的润滑应良好，其涨紧装置应工作正常。

2、限速器必须两年校验一次，校验合格方可使用。

3、安全钳的动作应灵活可靠，有足够的强度，能承受相应的冲击力。

四、层门、轿厢门、门锁的维修要点：

1、层门和轿厢门应平整正直、开启、关闭应轻便灵活，无跳动、摇摆和一样噪声。、2、安全触板（或光幕）反应灵敏可靠。

3、层门门锁应灵敏可靠，当层门关闭锁上时，在外面不能用手扒开，其锁紧件的持和啮合声度至少应为7mm。

4、层门和轿门的自闭确认装置应灵敏可靠，无论何时当层门或轿门开启，电梯应不能启动，虽在行驶中也应立即自动停止。

五、维修过程中应经常检查各种电器元件工作是否正常，接线应良好无松动。轿内草中几层外召唤按钮箱是电梯用性的指令操作系统，工作应灵活可靠，起到正常的作用。

电梯定期报检制度

根据国家技术监督局的有关规定，为了电梯安全运行，所有电梯都必需每年有关质检部门申请报检。

一、每年进行相关电梯自行检查，经过自检合格后，申请区质检部门进行年检验；

二、经过检验，发现问题应急时处理完毕，以确保电梯正常运行；

三、发现电梯存在严重事故隐患的，应急时向特种设备安全监督管理部门报告，消除事故隐患后，方可重新投入使用；

四、电梯存在严重事故隐患，无改造、维修价值者，超过安全技术规范规定使用年限，报请特种设备安全监督部门并申请办理注销，及时予以报废；

电梯的作业人员及相关运营服务人员的培训考核制度

为了不断提高安装队伍的技术素质，确保电梯安装施工质量，特制定本制度：

一、职工上岗前的培训：

1、学徒工及其他人员首次分配到公司工作的，在进入工地前必须接受公司规章制度，安全生产等方面的基本教育。

2、上岗闪的重培训内容为：建筑基础知识、安装识图，电梯结构和安全操作规程，经考核合格后，方可上岗操作。

二、专业技术培训：、1、定岗后的安装人员，均应进行安装规范及验收标准，安装工艺培训、并根据工种进行相应的专业技术培训。

2、从事安装工作一年以上的技术工人，在独立操作之前，应进行专业技术考核，考核内容分基础理论和实际操作两部分。

3、经常对安装人员进行新工艺、新技术方面的学习、培训，不断提高施工质量。

三、学习制度及成绩考核；

1、每年举办一期全体安装人员参加的技术培训班。

2、凡参加技术培训班学习的各类人员，必须严格遵守有关学习制度。

意外事故和事故的紧急救援措施及紧急救援演习制度

本单位每半年进行一次意外事件和事故紧急救援演习工作，演习情况记录备查。

一． 意外事件和事故紧急救援预案

本议案旨在应对可能发生的安全事故和紧急状态，维护正常的工作秩序，有效地预防事故、处置事故；高效、有序地组织事故抢救工作最大限度地减少人员伤亡和财产损失。1 日常准备

（1）电梯安全管理人员及操作人员必须熟知24小时电梯急修服务热线，确保紧急情况下能及时通知专业人员到达现场。

（2）电梯投入使用后由专人负责，该责任人必须熟悉电梯的各种功能，并能够熟练操作。

（3）经常检查消防通道的畅通，各种标识应清晰。（4）经常检查轿厢内的应急报警和应急照明是否有效。（5）经常检查电梯的消防、地震、紧急供电装置等功能是否可靠有效。

（6）经常检查机房门窗是否完好，防止突然降雨损坏电梯，汛期、台风季节如不使用电梯，应停在顶层。2.紧急情况的处理和救援措施（1）电梯进水

电梯的轿厢、井道、机房等一旦发生进水事故，应立即使电梯就近平层，疏导乘客离开电梯，并使电梯保持在开门位置。同时应迅速切断电梯的动力和照明电源，待电梯电气部分完全晾干（或强制吹干）后方可送电进行全面检查。

（2）发生火警

大楼一旦发生火警，应立即启动所有电梯的消防功能，使电梯返回基站，同时及时疏散楼内人员，通过消防通道离开，不要乘坐电梯，并拨打“119”通知消防部门，并根据消防部门的要求做好电梯消防员运行的配合工作。

（3）发生地震

如果得到地震预报，应及时兼电梯停在基站并关闭电梯门切断电梯电源；一旦突发地震，应立即使电梯就近平层，使人员通过消防通道及时撤离。（4）人员被困轿厢

电梯因停电或发生故障而停在非平层区域造成人员被困时，应首先安慰被困人员，确定轿厢位置，同时迅速至机房切断电梯电源，采用手动盘车装置将轿厢移至平层区，打开层门救出被困人员。

（5）其它紧急情况

当电梯出现其它的严重故障或紧急情况时，应迅速停止电梯的使用，及时通知维修人员对电梯进行全面检查，未排除故障的不得投入使用。

二．意外事件和事故的紧急救援演习

每半年进行一次意外事件和事故紧急救援演习工作，该演习应结合本单位与本地区的具体情况，对可能出现的意外事件和事故进行有针对的救援演习。半

每次演习可针对一种情况，也可结合多种情况综合演习。演习结束后电梯安全管理人员负责及时做好记录工作，填写意外事件和事故的紧急救援演习记录表，针对出现的问题和不足，认真总结，做好整改工作。

电梯技术档案管理制度

电梯的资料是电梯维修及保养的依据，为了保证电梯正常、安全运行，应经常对电梯做维修保养，可及早发现隐患，将事故消灭在萌芽状态，因此要将资料妥善保管。

电梯的安全技术档案应包括以下内容：

一、电梯技术档案应由专人管理；

二、电梯技术档案应存放在防潮湿、防腐蚀场所；

三、电梯技术档案应定期进行防潮、防腐检查；

四、电梯的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和土建等资料；

五、电梯的定期检验和定期自行检查的记录；

六、电梯的日常使用状况记录；

七、电梯的运行故障和事故记录；

八、经质量技术监督行政部门资格认证和验收合格证等。

奖罚制度

一、原则：对员工的奖惩实行精神鼓励和思想教育为主、经济奖惩为辅的原则。

二、奖励办法：

（一）设立如下奖励方法，酌情使用： 1.通告表扬； 2记功奖励； 3.晋升提级；

（二）有下列表现的员工应给予通告表扬 1.品德端正，工作努力，有具体事迹者；

2.维护单位利益，防止或挽救事故与经济损失有功； 3.一贯忠于职守，积极负责，廉洁奉公，且有事证者； 4.有其他功绩，足为其他员工楷模；

（三）有以下表现的员工应给予记功奖励。

1.思想进步，文明礼貌，团结互助，有具体事迹突出； 2.向公司提出合理化建设，为公司所采纳，而成效者； 3.领导有方，带领员工良好完成各项任务而成效者；

（四）有以上表现，公司认为符合晋级条件的予以晋级奖励。

（五）记功程序如下

1.员工推荐、本人自荐或部门提名； 2．人事部和行政部审核； 3．工厂总经理批审；

三、处罚办法

（一）视情节轻重，分别给予以下处罚： 1.口头警告； 2.书面警告； 3.辞退；

（二）员工有以下行为给予口头警告处分

1.在工作时间聊天、嬉戏窜岗、滋扰、打盹或从事与工作无关的事情；

2.工作时间内擅离工作岗位者或无故迟到、早退； 3.因过失以致发生工作错误情节属实者； 4.妨害现场工作秩序或违反安全卫生工作守则； 5.不遵守主管人员指挥；

6.员工或监督人员未认真履行职责；

（三）员工有以下行为者，给予书面警告处分：

1.对上级指示或有期限之命令，未申报正当理由而未如期完成； 2.因疏忽导致机器设备、办公设备或物品材料遭受伤害或伤及他人； 3.在工作场所喧哗、嬉戏、吵闹妨害他人工作； 4.对同仁恶意攻击或诬告、伪证而制造事端； 5.在工作时间内擅离工作岗位，旷工、怠者； 同一事件，两次口头警告，按书面警告处分；

（四）员工有以下行为者，给予辞退处分

1.违反国家法规、法律政策和公司规章制度，造成经济损失或不良影响者；

2.违反劳动纪律、经常迟到、早退、旷工、消极怠工，没完成工作任务者；

3.擅离职守，导致事故，使公司蒙受重大损失； 4.遗失经管之重要文件、机件、物件或工具； 5.撕毁公文或公共文件；

6.擅自变更工作方法致使公司蒙受重大损失； 7.拒绝听从主管人员合理指挥监督； 8.违反安全规定措施致公司蒙受重大伤害； 9.蓄意损坏公司或他人财物；

10.不服从工作安排和调动指挥，或无理取闹，影响工作秩序者； 11.拒绝执行总经理、经理或部门领导决定或工作安排，干扰工作者； 12.工作不负责任，损坏设备、工具、浪费原材料能源，造成经济损失者；

13.疏忽职守，违章操作或违章指挥，造成事故或经济损失者； 14.经常违反公司规定屡教不改；

15.其他重大过失或不当行为，导致严重后果；

四、员工有上述行为，情节严重，触犯刑律的，提交司法部门依法处理。

事故报告制度

（一）电梯发生事故时，必须按照国家《特种设备安全监察条例》进行处理；

（二）电梯事故发生后，事故发生单位或业主必须立即报告主管部门和当地质量技术监督行政部门，同时必须严格保护事故现场，妥善保存现场相关物件及重要痕迹等物证，并采取措施抢救人员和防止事故扩大；

（三）事故报告应包括以下内容：

1、事故发生单位或业主名称、联系人、联系电话；

2、事故发生地点；

3、事故发生时间（年、月、日、时、分）；

4、事故设备名称；

5、事故类别；

6、人员伤亡，经济损失以及事故概况。

事故报告应在事故发生后24小时内，报告方式除电话报告外，还应以传真方式报告。

说明：

1、报告先采取口头报告，再以书面形式报告；

2、报告要说明事故发生的单位、时间、地点；事故的类型；事故的简要经过、伤亡人数；事故原因、性质的初步判断；事故抢险的进展情况和采取的措施；需要有关部门和单位协助事故抢险和处理的有关事宜；报告单位和报告时间。

责任追究制度

为保障电梯安全运行，特制订此制度：

1.电梯出现安全事故时，主管领导应立即组织人员实施应急救援预案，确保在最短时间内把事故损失降到最低 ；

2.电梯事故排除后 应立即将事故中受伤人员送往医院进行救治，保证人员安全；

3.事件结束后应立即组织进行相关人员总结事故出现原因，救援时出现的问题，做好记录做到责任到人；

4.主管领导应将事件起因、经过、处理结果等记录成册上报上级主管部门

5.应追究事故中出现的相关责任人，应按照规定处理，包括：警告.处分.通报批评.辞职等。

岗 位 责 任 制

岗位责任制制定应遵循以下原则：因事设岗、职责相称；权责一致、责任分明；任务清楚、要求明确；责任到人、便于考核。岗位责任人因出差、开会、培训、请假等原因离岗，其职责必须有人代替履行（即建立“AB”岗制度），不能因为责任人离岗而使工作停滞。

一、电梯岗位职责

（一）单位主管设备安全负责人职责

1、组织贯彻执行国家、省、市、区有关部门关于电梯管理方面的法律法规和电梯操作规程；

2、全面负责本单位电梯使用管理工作；

3、组织建立适合本单位特点的电梯管理体系；

4、组织制定并审批本单位电梯使用管理方面的规章制度及有关规定，并经常督促检查其执行情况；

5、审批本单位电梯选购及定期检验计划和修理改造方案，并督促检查其执行情况；

6、经常深入使用现场，查看电梯使用状况；

7、组织电梯事故调查分析，找出原因，制定防范措施。

（二）管理部门负责人职责

1、在单位主管设备负责人的领导下，具体组织贯彻执行上级有关电梯使用管理方面的规定；

2、负责本单位电梯使用管理工作，组织或会同有关部门编制本单

位电梯使用管理规章制度；

3、审核本单位有关电梯的统计报表；

4、组织做好电梯使用管理基础工作，检查电梯档案资料的收集、整理和归档工作情况；

5、做好电梯能效测试报告、能耗状况、节能改造技术资料的保存；

6、抓好操作人员的安全教育、节能培训和考核工作，不断提高操作人员技术素质；

7、根据本单位电梯使用状况，审定所编制的电梯定期检验和维护保养计划，并负责组织实施；

8、定期或不定期组织检查本单位电梯使用管理情况；

9、参加电梯事故调查与分析，提出处理意见和措施。

（三）电梯操作人员职责

1、坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗，不做与岗位无关的其他事情；

2、认真执行电梯操作规程；

3、精心操作，防止超载运行；

4、时刻注意安全生产，经常检查安全附件的灵敏性和可靠性；

5、按时定点、定线巡回检查；

6、认真监视仪器仪表，如实填写运行记录；

7、认真做好所操作电梯的维护保养工作；

8、努力学习操作技术和安全知识，不断提高操作水平。

电梯钥匙使用管理制度

根据国家电梯检验规范规定，和电梯安全运行相关的电梯钥匙，应由电梯安全管理人员严格管理。加强安全防范意识，预防非指定管理人员对电梯钥匙的错误操作，从而导致安全事故的发生，并引起电梯重要零配件被盗等事件的发生。因此必需做到如下几点：

一、在任何情况下应做好电梯钥匙使用和交接登记制度，并建立专门的管理档案。保证做到正确使用，特别要预防电梯钥匙的丢失及误操作。以防电梯零配件丢失，设备损坏，安全事故的发生等。

二、电梯钥匙的使用保管必须专人负责，电梯钥匙使用未经主管领导同意，不得随意使用。因工作需要使用时应做好记录。

三、保管人员不得将电梯钥匙外借和赠与其他无关人员。

四、电梯钥匙使用完毕后必须及时交回管理部门，并放回原处。

五、电梯钥匙包括：厅门三角钥匙、轿内检修钥匙、首层开、关电梯电气钥匙、机房钥匙。

六、使用厅门三角钥匙时应注意：

1、必须由电梯维修保养专业人员使用，其它人禁止使用；

2、当用三角钥匙打开层门时，应看清电梯是否停在本层，以防踏空；上轿顶前先打急停开关，后把电梯置检修位置，确认后方可上轿顶。

3、紧急救援时必须先切断电梯控制电源，确认好轿厢位置后再使用厅门钥匙进行救援作业。

七、电梯的首层电气钥匙（包括操纵盘钥匙）应由专人管理使用（如有司机，应交电梯司机保管），按规定开、关梯。

八、上述电梯钥匙必须严格掌管，不得随意乱放，若钥匙丢失必须及时向有关部门报告。钥匙丢失必须采取必要措施，防止造成危害。

值班员与交接班制度

为保障电梯正常运行，特制订此制度;1.值班人员在值班过程中应详细检查电梯各个部件的情况，发现损坏的立即更换并做好值班记录；

2.在值班过程中应注意电梯的卫生状况以及电梯各个部件的润滑状况如有异常声响应停梯检查，如发生磨损应往油泵添加润滑油，并做好相关记录；

3.在值班过程中应不定时对电梯进行巡检，发现有违反规定乘梯人员应立即制止，做到发现问题立即处理；

4.交接班时，当班人员应向接班人员说明值班过程中出现的问题，交接班应包括钥匙，工具，值班日志等，值班日志应做好相关记录；

5.电梯如在运行中出现问题，应立即停梯检查，即使处理，并做好相关记录；

6.接班人员应在接班时检查电梯运行情况，检查值班日志等

第五篇：十四项核心制度

十四项核心制度

1、首诊负责制度

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

2、三级医师查房制度

一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。

四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

六、查房内容：

（1）、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。（2）、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。（3）、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。

3、疑难病例讨论制度

一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。

二、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

三、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。

四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。

4、会诊制度

一、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

二、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。

三、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

四、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。

五、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医务科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。

医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医务科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。

六、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。

5、危重患者抢救制度

一、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。

二、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。

三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。

四、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

五、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

6、手术分级管理制度

执行《河北省三级医院手术分级管理规范（试行）》，二级医院参照执行。

一、手术分类

根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：

（1）、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。（2）、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术；（3）、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术；（4）、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。

二、手术医师分级

所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。

（1）、住院医师（2）、主治医师

（3）、副主任医师：①低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。②高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。

（4）、主任医师

三、各级医师手术范围

（1）、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。（2）、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。

（3）、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。

(4)、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。

(5)、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。

四、术审批权限(1)、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。

(2)、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医务科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。

①手术可能导致毁容或致残的； ②同一患者因并发症需再次手术的； ③高风险手术；

④本单位新开展的手术；

⑤无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术；

⑥被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等； ⑦外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。

7、术前讨论制度

一、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。

二、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。

三、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记入病历。

四、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。

8、死亡病例讨论制度

一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。

二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务科派人参加。

三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

9、查对制度

一、临床科室

（1）、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。（2）、执行医嘱时要进行“三查七对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

（3）、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

（4）、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

（5）、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--

六、查对制度）确保输血安全。

二、手术室

（1）、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。

（2）、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。

（3）、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。

（4）、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。

三、药房

（1）、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

（2）、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。

四、血库

（1）、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。

（2）、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。

五、检验科

（1）、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。

（2）、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。（3）、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。（4）、检验后，查对目的、结果。（5）、发报告时，查对科别、病房。

六、病理科

（1）、收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。（2）、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。

（3）、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。（4）、发报告时，查对单位。

七、放射线科

（1）、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。（2）、治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。（3）、发报告时，查对科别、病房。

八、理疗科及针灸室

（1）、各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

（2）、低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。（3）、高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。

（4）、针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。

九、（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）

（1）、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。（2）、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。（3）、发报告时查对科别、病房。

其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。

10、医师交接班制度

一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

二、病区均实行２４小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。

三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。

四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医务科。五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。

六、值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。

七、每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。

11、新技术准入制度

一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。

二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医务科。

三、医务科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。

四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。

五、新业务、新技术实施过程中由医务科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。

六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医务科提交总结报告，医务科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。

七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。

12、病历管理制度

一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。

四级病历质量监控体系：

1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。

2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。

3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。

4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。

二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）及我省《病历书写规范细则》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。

1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。

2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。

4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。

四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。

五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。

六、依据《病历书写规范细则》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。

13、临床用血审核制度

一、临床医师应严格掌握输血指征，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，提倡成分输血。

二、临床输血前经治医师应向患者及家属交待有关输血的必要性和可能发生的后果，签署输血同意书。正常手术用血和治疗用血应提前一天申请，由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交输血科。双方进行逐项核对、签字验收。

三、紧急输血时，患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字，同时签署授权委托书；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。原则上由科主任负责签字，同时经治医师签字，科主任无法及时赶到时，为抢救患者依次由科室副主任、主任医师、副主任医师、主治医师或住院医师签字，至少2名医师签字，同时医疗总值班或医务科签字。写明当时的患者病情需要紧急抢救，无法联系到患者家属的具体情况。抢救结束后书面报告医务科或院总值班，由医务科备案，并记入病历。

四、对于Rh阴性和其他稀有血型患者，必须提前三天将《临床输血申请单》和血样送交输血科，以备和哈尔滨市中心血站联系。

五、在本院进行输血者应按规定进行ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV1/

2、梅毒检查。

六、配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型，并常规检查患者Rh血型等项目，检查准确无误后，方可进行交叉配血和发血。

七、血液发出后，必须将患者血液标本保存24小时备查，临床科室输血完成后应将血袋保存24小时，待患者无不良反应后方可毁型。

八、输血科二人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。

九、要认真做好血液出入室、核对、领发的登记，有关资料需保存10年。

十、血液从输血科发出后一概不得退回。

14、医嘱制度：

１．医嘱一般在上班后1小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

２．医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。

３．护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。

４．手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

５．凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。６．医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。