一季度项目工作情况通报

第一篇：一季度项目工作情况通报

2005年，是县委县府确定为我县的“项目年”，今年以来，在县委县府的正确领导下，县计委与各相关部门密切配合，按照县府“确保一亿五，力争两个亿”的工作要求切实做好2005年的项目争取工作，进一步加大了向上争取政策、争取项目、争取资金的力度，通过艰苦努力，取得了可喜成绩，实现了首季开门红。项目是促进经济发展的动力，抓项目就是抓发展。抓项目就是抓生产力，已经成为全县各级各部门的共识，以项目促发展，以项目增强发展后劲，坚定不移地把项目工作摆在经济社会发展的重要地位已变成各部门的具体行动。截止三月底，经初步统计全县各部门通过各种渠道已落实项目19个，落实资金计划5067万元，申报项目67个，申报争取资金17936万元，储备项目46个，准备申报争取资金18995万元。一季度已落实的5067万元中。交通局落实项目2个，落实资金1700万元；农业局落实项目4个，落实资金1133万元；卫生局落实项目1个，落实资金798万元；农机局落实项目1个，落实资金100万元；林业局落实项目2个，落实资金108万元；水利局落实项目3个，落实资金515万元；教育局落实项目1个，落实资金100万元；科技局落实项目1个，落实资金150万元；国土局落实项目1个，落实资金150万元；公安局落实项目1个，落实资金99万元；计生委落实项目1个，落实资金40万元；农办落实项目1个，落实资金10万元；经贸委落实项目1个，落实资金15万元。与此同时，我县又一批争取国家支持项目已陆续上报到上级相关部门，截止三月底，全县已通过各种渠道上报67个项目，上报争取资金17936万元，其中水利局已上报项目7个，上报争取资金2042万元。农业局上报项目5个，上报争取资金837万元。林业局上报项目8个，上报争取资金1056万元。交通局上报项目8个，上报争取资金2344万元。环保局上报项目4个，上报争取资金4270万元。建设局上报项目4个，上报争取资金1250万元。农机局、畜牧食品局、农办、农能办、经贸委、广电局、卫生局、文体局、民政局、劳动和社会保障局、计生委等部门已分别上报项目34个，申报争取上级各类资金6137万元。主要特点：高度重视，责任明确。各部门紧紧抓住“项目年”抓项目的牛鼻子，分别落实了“五定”责任制，成立了单位主要负责人任组长的项目领导小组，并抽调业务能力和公关能力强的同志为成员，项目报到哪里就跟踪到哪里。形式多样，成效显著。交通、水利、农业、建设、林业等部门，采取走上去汇报工作，联络感情，了解信息、政策、交通局每月做到20天有人到上面跑项目，同时请下来检查、指导工作，增进了解，加深印象，建立起良好的上下级关系，农业局每月将项目的实施情况上报上级相关部门受到好评。存在的问题：一是由于一些部门缺乏中长期发展规划，对当前和未来建设项目研究、储备不足，没有认真及时研究中、省各个时期的投资方向，报不出大的项目。二是担心前期工作经费投入过大，给单位造成经济负担，不敢做过深过细的工作，不少项目停留在项目建议书阶段，致使一些项目错失了良机。三是只重视项目争取，不重视将实施过程中好的经验和存在的问题及时向上级反馈。各部门要继续发扬成绩。针对存在的问题按照县委县府实施“六通三化”全面建设小康县的总体部署和县人民政府射府发（2005）21号文件精神《关于切实做好2005年项目工作的通知》要求，要抢抓机遇争取项目，找准投资方向包装项目，加大工作力度落实项目，精心组织实施好项目，使我县建设项目始终保持在“竣工一批、建设一批、开工一批、储备一批”的良性循环中。为经济、社会、环境协调发展提供持久的动力。《[推荐]一季度项目工作情况通报

第二篇：2012年一季度信息工作通报

2012年一季度信息工作通报

信息是团市委掌握各乡镇、街道工作情况的基本途径之一，同时也是各乡镇、街道对外宣传的途径。经过近三年的努力，去年我们**区信息工作拿到了全市第一的好成绩，这是各级团队组织高度重视的结果，更是各位团干部及时采编、辛勤撰写、认真上报的结果。

为了把****区信息工作抓上去，我们团市委开通了专用邮箱，安排专人负责统计收集整理上报，建立了信息工作日公布、周通报、月评比、季考核、年终奖励制度，甚至采取与基层单位约稿、日常工作中将优质信息上传至群共享让大家学习、把较差的信息“晒”出来供大家分析等方式激励大家长期不懈地抓好信息工作。通过采取以上措施，今年以来，绝大部分单位在共青团信息工作方面进步都很大，如**、**、**、**、**、**等乡镇街道保持了去年的较好势头，但还有个别单位，如**、**，一个季度才上报信息两、三篇，但还有个别单位信息工作没有引起重视，梁家墩镇信息工作要再重视、再加强，**镇是去年共青团工作全区的先进典型，今年的工作有滑坡迹象。近两年，团市委在考核各单位全年工作时，信息工作几乎要占60%的比例，因此，希望各位书记们要从思想上高度重视信息报送工作。

尽管我们去年全市共青团信息工作拿了第一，但开诚布公的讲，我们这个第一拿的太“玄”，因为我们仅仅比**县

高了4分，这4分是我们比**（**县仅有9个乡镇）多报了4篇信息，恰好团市委是按照报送量排名的，其实，要按采用情况排名，五县一区我们可能是第三甚至是第四，可见，我们**区的信息工作压力还是很大，信息的质量还有待更进一步的提高。今年以来，我们团市委每周例会上，都要对我们的信息上报情况和采用情况进行通报，分析讨论报送中存在的问题。归纳起来，我们信息工作存在的主要问题有以下几个方面：

1.部分团组织对信息工作认识不高、重视不够。部分团组织负责人没有吃苦耐劳的精神，责任心不强，简单拚凑信息，有的甚至单纯为完成数量搞突击。

2.报送的信息质量不高。一季度上报的信息中，有一部分信息内容不充实，没有新颖鲜明的观点，只是日常的工作说明；有的信息重点不突出，缺少针对性，甚至个别乡镇、街道的信息与共青团工作无任何关系；还有的乡镇上报信息只是截取了一些领导讲话材料或其它工作材料的一部分，明显敷衍了事。

3.不按要求报送信息。有些乡镇、街道报送的信息时效性不强，文字不精炼，格式和排版不规范，重点不突出，没有标题，报送渠道不按要求，有通过政务网的、有通过QQ的、有通过QQ邮箱的，图片插入到文本中的，等等。

如何正确、有效上报信息，虽然没有对大家进行过系统培训，但我们多次通过不同场合，比如会议、QQ群等告诉过大家，今后，在共青团信息工作方面要注意以下几点：

一是要进一步提高认识。各级团组织要高度重视、牢固树立强烈的信息报送意识，在“快、准、深”上下功夫，积极主动抓亮点，真正养成主动报送信息的工作习惯，让上级团组织能从信息中了解基层的工作状态、工作思路、工作亮点。

二是要进一步提高信息写作质量。要认真总结工作中好的经验和做法，要抓住社会关注、青年关心的热点，实事求是多角度反馈。观点明确、内容丰富、语言精炼，用饱满的热情和敏感的触角来做好信息工作。

三是要进一步增强信息的时效性。时效性是信息区别于其他类型材料的根本性特征。同样一个工作，报得快，反映及时，找点准确，它的价值就得到体现。信息工作要有前瞻性，要抓苗头，抓新颖素材，要把工作的“快”反映到信息的“快”，把工作的“实”反映到信息的“实”。

近期乃至今后共青团工作信息报送的重点如下：

1.团组织、团员青年 在“联村联户，为民富民”行动中作用发挥；

2.开展共青团关爱农民工子女志愿服务行动的特色做法，七彩课堂活动推进情况；

3.共青团服务春耕备耕的主要措施和特色做法；

4.“保护母亲河”植绿护绿宣传、教育、实践活动的特色做法、典型经验和主要成效；

5、两新组织团建、示范点建设、青年文明号创建工作开展情况、特色做法、典型经验和成效；

6、纪念建团90周年、庆祝六一系列活动开展情况、特色活动、经验成效；

7、共青团创先争优活动开展情况、主要成效

8、大型赛事志愿服务、和社区志愿等活动开展情况；

9、“坚持************” 主题教育实践活动开展情况；

10、共青团组织运用新媒体手段服务、引导、凝聚青年工作开展情况；

11、青少年思想政治教育、预青工作和青少年合法权益维护、暑期青少年校外教育、社会实践等工作开展情况；

12、青年就业创业见习技能培训开展情况；

13、在创先争优活动中涌现出的青年集体、个人典型事迹；

14其他自主创新工作开展情况、特色做法和成效；等等。信息报送应注意的问题：

1.报送渠道：通过邮箱报送电子版，为便于统计数量和核对积分，采取其它渠道传输的信息或与共青团工作结合不紧密的信息不予统计。

2.信息以纯文本word格式发送，图片以附件形式插入（上报时精选能够反映所开展工作或活动的大背景、大场景、真实、清晰的3—5张图片，备注内容；2012年信息工作上报时，尝试辅以时长不超过5分钟的avi、mpg、vob格式视频资料。

3.不接收和统计基层团支部直接上报的信息，基层上报信息由直属团组织审核把关后上报团市委，同时，也不允许

基层单位越级上报信息。

4.计分办法，上报信息1条，计1分，团中央网站采用1条，计5分，上报调研材料1篇计2分；要求各乡镇、街道每周报送信息不少于3篇，年内乡镇、街道信息报送少于24条不予评优。

第三篇：关于开发区一季度工作推进情况的通报

督查通报

安管督字„2008‟3号

关于开发区一季度工作推进情况的通报

今年一季度，开发区紧紧围绕全年目标任务，认真贯彻全县工业经济会议、农村工作会议精神，全力克服雪灾等不利因素，狠抓各项工作落实。从一季度各项工作的推进情况来看，总体评价是：经济工作难中转好、好中趋快；农村工作稳步推进、扎实有效。现简要通报如下：

1、工业经济略见趋缓，但缓中趋稳。一季度，开发区规模以上企业完成工业总产值10.69亿元，工业增加值2.67亿元，销售收入10.26亿元，实现利税0.77亿元，工业技改投入4.27亿元，自营出口0.85亿美元。各项工业经济指标按时间进度，完成一季度计划的70%左右。但从2月中旬以来，各方面的影响因素减少，工业经济增长逐渐趋稳，并开始稳中趋快。预计到6月底前，受灾企业全部恢复生产，新投产企业的发展壮大，基本可以补缺，完成上半年既定目标。

2、项目推进困难加大，但难中有破。一季度，开发区新开工项目9个，完成一季度任务的75%；新竣工项目10个，完成一季度任务的125%。一方面是受到雪灾影响，部分原计划一季度开工的项目按期开工难度加大；另一方面由于建筑原材料的价格上涨，造成项目建筑施工协调困难。虽然客观影响因素很多，项目推进困难很大，但也有所突破。07年项目推进“百日攻坚”未完成的三个欧洲工业园项目泽川竹木、合丰竹木、远程竹木及万嘉精工项目已开工；亿拓电气、新宸宜项目都上门与业主进行了沟通，明确了开工计划。

3、招商引资实绩略有下降，但降中有升。一季度，开发区完成合同外资3070万美元，实到外资1028.037万美元，实到内资1.92亿元人民币。实绩比去年同期略有下降，与一季计划也有一定的差距。但招商引资的项目质量有所提升，一季度新签约的4个项目中，3个内资项目总投资达到5亿元（智能化焊切机器人项目，不饱和聚酯树脂生产线项目，腾艺休闲家居项目），1个外资项目（阿波特环保房屋建造项目）总投资达到8000万美元。目前在谈的11个项目，总投资在2亿元以上的有5个。举办了两次招商说明会（萧山投资说明会、国际企业考察团投资说明会），收获了一定的效果。实施了与良朋镇合作招商的新举措。

4、征地拆迁力度有所加大，且方法创新。一季度，完成征、租用土地568.608亩，大幅超额完成一季度（96亩）任务，提前开展二、三季度征地任务。完成塘浦区块已签约待拆迁15户，已评估待签约13户，基本完成城南区块涉及道路工程建设拆迁签约110户。征地拆迁工作较好完成了项目推进和平台建设的要求，同时，研究制订了村级班子参与征地拆迁工作的激励机制。

5、平台建设进展顺利，且进度加快。一季度，已投入1500万元，正在建设塘浦园区三期经五路、纬

十二、纬十三路及绿化工程、创业园北侧道路，健康产业园1#、2#、5#，城南区块4、5、6#路，各项工程建设基本按照既定计划实施。同时，启动了二季度工程任务建设，如城南区块8#、9#路提前开工建设。

6、村级换届选举工作稳步推进。稳定推进12个村（社区）支部、村（居）委会换届。其中剑山村公推直选顺利实施。

7、“中国美丽乡村”创建扎实有效。明确了3+2创建重点村和创建目标，思路清晰、理念切实，有精品、有特色地确定创建实施项目，有计划、有措施地开展创建工作，规划、土地、资金基本落实。

虽然一季度各项工作完成情况基本达到预期目标，但与“开门红”任务还有一定的差距。请各办（分局、中心）坚定全年目标不动摇，狠抓二季度工作推进，确保在二季度补缺一季度差距，努力实现全年目标时间过半，任务超半。

附：一季度项目（平台建设）推进情况表

安吉经济开发区管委会督查办公室 二OO八年四月二日

附：

一季度项目推进（平台建设）推进情况表

第四篇：2014年一季度质量通报

存在问题：

1、护理文件书写：

（1）体温单：部分病区体温单楣头填写缺项、缺页码、体温未连线、体温、脉搏点线不美观；有漏测现象；个别病区首次血压漏填、高体温未交班；漏记录大便次数；极个别病区体温图有涂改现象；个别病区体温单迁床后无标记。

（2）医嘱单：签名潦草；部分医嘱漏签名；部分重整医嘱、术后医嘱未划红线；部分医嘱单缺项；

（3）危重症护理记录单：部分护理记录单楣栏填写缺项、缺页码、漏护士签名；少数护理人员不能及时发现病人出现的护理问题；护理措施针对性不强，不能体现专科特点；护理措施不能注明吸氧方式；部分措施实施后未能及时进行评价或未进行评价；个别护理记录缺乏量化指标（如：呼吸、心率、脉搏次数等）；部分护理记录缺乏连续性，不能体现病情动态。

（4）药物过敏试验及入院告知书：部分病区药物试验楣头填写缺项；部分药物缺少过敏试验告知书；部分告知书缺护士签名。

表薄记录：

（1）医嘱查对登记：医嘱查对不及时；登记不全面；查对登记内容与缺陷本记录内容不符；个别病区查对登记格式不符。

（2）差错缺陷讨论、分析：个别病区差错缺陷讨论无分析内容，部分单元讨论内容过于简单。

（3）护理工作计划：大部分病区无护理安全教育、继续护理教育记录；部分病区无实习生授课及查房等记录；个别病区无周计划；个别病区护理部三基训练计划有不全或缺失的现象。

（4）业务学习：个别病区有漏学的现象；个别病区业务学习缺乏真实性；部分病区参加人员签名不全。

（5）护理查房：部分病区护理查房格式不符，内容过于简单。

（6）质量考核记录：考核时间记录不清晰，结果汇总、原因分析、护士讨论内容过于简单；不能体现质量持续改进的过程。

（7）病员座谈会：个别病区病员座谈会记录不全、格式不符；部分病区病员提出的意见整改后无跟踪反馈。

（8）毒麻药品交接使用登记簿：个别病区有基数未交接的现象；个别病区存在交接班不到位的现象。

（9）其他：个别病区账务本不能做到每月清点； 部分病区好人好事未及时记录；个别出入院病人登记不全；部分病区护生出科考核记录不全。

消毒隔离：

部分病区无菌容器或无菌包打开后未注明开启时间；个别病区无菌包过有效期；个别病区体温表、止血带数量少于病人总数；部分病区消毒液浓度配制不规范（含氯制剂）；部分病区晨间护理未执行湿式清扫；部分病区清扫未做到一桌一巾；部分病区隔离病室未备专用拖把；部分病区拖把无明显标识；部分病人出院后终末处理不到位；医疗废物处置不规范；部分病区医疗废物双签收记录不符合要求。

病区管理：

（1）病室：部分病区病室环境零乱、不整洁；床头柜物品过多，床下、阳台有杂物；部分病区陪护家属多；白天有家属睡床；个别病室有家属打牌。

（2）治疗室：个别无菌物品放置不规范；治疗盘不清洁；个别治疗车上快速手消毒液有一瓶已经过期。

（3）配餐间：部分病区配餐间地面不清洁、有异味；微波炉不清洁。

健康教育方面：少数病人不了解促进疾病康复的方法；部分病人不知道自己的用药情况；部分病人不了解医院的规章制度；部分病人不了解配合检查应做的准备；部分病人不了解术后注意事项及功能锻炼；个别病人不了解责任护士姓名；病人或家属不能掌握照顾病人的技术和注意事项；部分病人不了解出院后注意事项。

护理服务质量：部分病区护士长24小时内未探望病人、未作自我介绍；部分病区责任护士自我介绍不到位；个别病区责任护士未能及时解答病人提出的健康问题；部分护理人员对病人的呼叫应答不规范。

基础护理、特护、I级护理：

（1）部分病区病人未穿病员服；床单元污染不能及时更换；部分病区家属睡空床，花被子未进储藏室；床下杂物多；个别病人手腕带无血型。

（2）部分病区基础护理和生活护理不到位，个别病区病人导尿管有污垢；病人头发、口腔、床单元不洁，胡须、指甲长；部分病人卧位不舒适；个别病区护理人员不能按时巡视病房；部分病区病人输液滴速与病人病情不相符。

（3）个别病区医嘱查对不及时、临时医嘱未及时签名；迁床后的信息未及时更改；个别病人无饮食牌；个别病人饮食与饮食牌不相符。

（4）少数责任护士对病人“九知道”掌握不全面；部分病区健康指导不到位无针对性；病人及家属对用药知识了解不全面、康复知识掌握不够；部分护理人员专科知识不全面。

（5）部分病区管道标识、微泵控速标识使用不规范；个别病区特殊病人未有床栏等保护措施；个别病区的心电监护导联线未妥善固定；个别病区病人集尿袋未及时更换；氧气吸入未注明开启时间、吸氧方式。

（6）部分病区护理记录护理问题不确切；个别病区护理措施针对性不强；个别护理记录评价不及时；部分病人生命体征未按规定时间测量及记录；体温单连线不美观、大

便次数未记录。

抢救药品、器械质量

（1）个别病区抢救车药盒未标明批号（多批次）。

（2）少数病区抢救车上部分物品已过期。

（3）少数病区抢救车未备压舌板、听诊器、止血带等物品。

（4）个别病区护士长未做到每周检查一次。

护理安全管理：

（1）部分护理人员核心制度、应急预案掌握不全面：个别护理人员对查对制度叙述不全面；部分护理人员对针刺伤处理流程叙述不全面；部分护理人员对防火用具的使用叙述不全面。

（2）个别病人腕带无血型；部分病人在迁床后不能及时更改腕带上的信息。

（3）部分病区配餐间有积水；个别病室无防滑垫。

原因分析：

1、部分年轻护理人员本身基础差，学习缺乏主动性，加之学习方法不够正确，以致“三基”理论考核不及格。

2、年轻护理人员刚刚走上工作岗位，基础知识掌握不扎实，专科知识不全面，加之缺乏经验，不能及时发现病人出现的护理问题、护理措施落实不到位、实施措施后不能及时进行评价。

3、部分年轻护士工作缺乏严谨的作风，不能严格执行规章制度和护理操作常规，私自简化工作程序，影响护理质量。

4、部分护理人员安全意识薄弱，导致安全目标措施落实不力，如：无防滑标识、腕带血型不填写、迁床后不修改腕带的相关信息。

5、个别科室存在药物混放的现象，特别是“毒、麻药品”存在管理不严的问题，交接班流于形式，有漏签名的现象。

6、少数病区不能有效的执行“三查七对”制度，班班查对落实不力，存在安全隐患。

7、个别护理人员责任心不强，缺乏“慎独”精神，药液抽吸不尽造成患者使用药物剂量不足。

8、部分病区基础护理不能落到实处，个别护理人员工作敷衍了事，护理工作的质量得不到保障。

9、少数科室“抢救药械”交接、管理，流于形式。

10、部分病区加床多，客观上也给病区管理带来了一定的困难。

四、整改措施：

1、加强职业道德教育，养成良好的工作作风和严谨的工作态度。

2、各科应分阶段有计划地对护理人员进行专科知识的培训，以提高护理人员专科护

理水平。

3、护士长应认真抓各项规章制度的落实，注重护理工作的规范和细节管理，对各种规章制度及规范化培训内化成自身要求。

3、护理安全及危重症病人的护理是护理质量的核心，加大对查对制度执行及危重病人护理质量的检查，以提高护理工作的内涵质量。

5、注重护理人员执行力的培养，使每一位护理人员够会自我管理，是落实好各项核心制度、护理常规、护理规范的前提，也是护理质量得以保证的基础。

6、严格执行《毕业五年内护士规范化培训考试、考核方案》，护士长要分阶段组织全科护理人员加强“三基”理论学习，并认真考试，对屡次不达标者给予经济处罚，并对这部分人员反复进行考试，以达到人人合格的目的。

7、加强对各护理单元急救药品器械管理的质量监控，确保急救医疗器械的完好。

8、对加床多的科室，护理部、科护士长应与科室及医务科多沟通，及时解决临床各种问题和矛盾，同时呼吁院部主管部门限制病区无限制加床，确保医疗安全。

第五篇：2015一季度业务查房通报

巴州红十字华龙医院

2015年第一季度医院业务查房情况通报

为了强化我院医疗核心制度的执行力度，加强环节质量管理，不断持续改进和提高医疗质量，保证医疗安全，一季度来坚持了周二、三由业务副院郑志奇带队，医务科牵头组织，护理部、药剂科、控感科等职能部门主任及质控科医师参加的医院业务查房制度，对我院临床各科室的环节运行质量进行了全面检查，现将一季度检查情况及存在的问题通报如下： 二病区：

(一)医疗质量方面检查情况

1、交接班记录部分项目填写不全-。2、29602、29608住院号，无病情评估。

（二）护理质量检查情况

1、特、一级护理中：个别责任护士对病人情况了解不全面。抢救室个别患者无床头卡。

2、基础护理中：病室环境差，物品摆放较乱，30床被单有血迹。

3、护理文书中：个别交班记录有涂改，字迹不整齐。个别护理单有涂改，无小结。住院号35846病历中临时医嘱未签字。

4、护理查房留于行势，为制定切实可行的护理计划，具体的护理问题和措施。

5、对科室存在的问题缺乏原因分析和及时整改的措施。

（三）临床用药检查情况

1、急救药品各项正常。

2、抗菌药品使用率70%。基本用药率96%，通用名使用率100%。

3、在床老年病人较多，建议根据老年人生理特点适当控制药物剂量和液体用量。

（四）控感检查情况：

1、病区消毒时间出现逻辑错误（累计时间）

2、紫外线消毒时间必须注明开始时间与结束时间。

3、呼吸机螺纹管在备用状况下，应定期消毒，并注明消毒日期。

4、要求：既往有传染病史，本次住院仍被诊断为传染病的患者，在不能确定该疫情是否报告过的情况下，应及时与控感科联系，以避免发生传染病漏报。5个别医务人员未严格做到手卫生。

（五）医保检查情况

1、新农合住院病人床头“一对一”宣传工作较好。

2、“三合理”规定执行情况较好。

3、建议：①科学合理地掌控医保住院病人医药比，自费项目比例不超过10%。②继续加强医保政策规定的宣传工作。③继续保持医保住院病人次均费用水平。

三病区：

（一）医疗质量检查情况

1、交班记录中存在的问题：个别交接班时间未填写、交班者未签名。2、29600、29666住院号无病情评估。讨论记录内容不规范。

（二）护理检查情况

1、健康教育宣传不到位，个别患者不知道主管医生和责任护士。

2、病区管理中：个别患者床头柜物品摆放零乱。

3、消毒隔离、换药室污物桶未及时加盖，镊子桶未标明打开时间。

4、护理查房留于行势，为制定切实可行的护理计划，具体的护理问题和措施。

5、对科室存在的问题缺乏原因分析和及时整改的措施。

（三）临床用药检查情况 1、20名住院患者中查了15人病历，平均用药8种。

2、抗菌素使用率73%，基本用药，通用名使用率较好。

3、建议：择期手术病人预防性使用抗生素应严格控制时间和天数。

（四）控感检查情况

1、医疗废物管理不规范：医师换药后随手将感染性废物扔到生活垃圾桶内。

2、换药室手术器械处置不规范：手术剪、针、线用戊二醛浸泡，应该选择高压灭菌，禁止使用戊二醛浸泡。

3、留置导尿患者集尿袋应低于膀胱水平。

4、个别医务人员未严格做到手卫生。

（五）医保检查情况

1、总体情况比较好，告知书、自费协议书均有、并且填写完整，新合疗住院患者登记及时。

2、建议：

①通知本科在床医保住院病人，24小时之内到医院入院处进行入院登记。

②对外伤病人必须详细描述受伤原因及受伤经过。③自费协议所签用药及自费项目必须符合病情需要。要求：药占比≤45%；自费药占比≤10%。

急诊科：

（一）医疗质量检查情况

1、急门诊日志中，部分患者的住址不详。

2、急危重病人转科记录中无转出的记录有待完善。

3、120交接班记录中，部分内容记录不完整，交接内容简单，个别字迹潦草。

4、制度、培训记录本有，内容不完善。

5、医患沟通记录本有，内容不规范。

6、急救出诊、危重病人会诊、转科、转院记录个别不到位。

（二）护理检查情况

1、护理人员职责不明确，有扎堆聊天现象。

2、就诊区卫生差，紫外线消毒登记未分析。

3、氧气湿化瓶用后未及时处理，治疗室分区不合理。

（三）急、门诊用药情况

1、科室急救药品检查正常。

2、前三月处方合格率为96.2%、96.8%、98.3%。

3、加强处方规范使用。

（四）控感检查情况

1、急救室高压灭菌后的压舌板包装破损。

2、处置室无菌持物钳无打开日期和时间。

3、处置室酒精等无菌容器无打开日期。

4、急救室喉镜消毒日期已过期。手术麻醉科：

（一）医疗质量检查情况

1、交接班记录有空缺。

2、业务培训记录内容简单。

3、医疗安全记录内容不充实。

（二）护理检查情况

1、无菌间及物品表面有灰尘。

2、用过的针管未及时规范处理。

3、护理记录单、手术安全检查表药物过敏史未打勾。

（三）用药情况

1、麻醉药品使用登记较规范，贮藏符合要求。

2、合理用药，能针对性用药。

（四）控感检查情况

1、感染手术能做到分室处理。

2、植入物手术唯一标识能够保存，并有登记，要求灭菌植入物器械时，应及时追踪生物监测结果并做好记录。

3、储槽（刷手小毛巾）应做到随用随盖。门诊部：

（一）医疗质量检查情况

1、优质服务记录不完善，业务学习考核内容有缺陷，医疗事故、差错记录内容不完善。

2、个别科室人员有串岗现象。

3、部分门诊病历书写不规范，填写不全、字迹潦草。

4、传染病登记不完整。

（二）护理检查情况

1、护理人员技能操作评估不到位，注意事项掌握不全。

2、个别工作人员上班期间不戴帽子。

（三）用药情况：同急诊科反馈意见。

（四）控感检查情况

1、口腔科手机未达到一人一用一灭菌，无手机使用登记。

2、妇产科门诊无菌持物缸已过灭菌日期。

3、妇产科门诊无菌物品摆放混乱。建议无菌物品、清洁物品分类放置，并按照灭菌日期先后顺序摆放。几点要求：

现将本次考核情况及存在的问题反馈给各科室，希望能引起大家的足够重视，努力做好以下几点:

1、规范落实合理检查、合理治疗、合理用药，特别要加强临床抗菌药物合理应用。

2、加强消毒隔离制度落实，强化院内感染管理。

3、加强危重病人和围手术期病人管理，认真落实危重病人报告，重大手术术前讨论，审批等医疗核心制度，规范医疗行为，确保医疗安全。

4、认真学习，积极改进，加强科与科、医与护、医与患之间的沟通和交流，不断提高医疗质量和效率，保障医疗安全。

5、各科室务必针对业务查房中指出的环节质量不到位情况及时整改，在二季度业务查房中科主任、护士长要对整改情况进行汇报，坚决杜绝有错不纠、整改敷衍了事现象。

医务科

护理部

院感科

2015年4月2日