第一篇:宜村卫生院高血压患者健康教育调查问卷
宜村卫生院高血压患者健康教育调查问卷
居民姓名: 一 选择题:
年龄:
住址:
问卷得分:
1 你知道什么是高血压病吗? A 知道 B 不知道 2 高血压的主要症状有 A 头疼眩晕 B 耳鸣失眠 C 心悸气短 D 肢体麻木 3 你的家人或亲属中有没有高血压
A 有 B 没有 4 目前推荐理想血压值是 A 120/80mmhg 以下 B 140/90 mmhg 以下 5 长期高血压可以引发的疾病有 A 冠心病 B 脑血管病 C 高血压心脏病 D 高血压脑病
E 慢性肾功能衰竭
F 高血压危象
二
填空题
1 高血压分为 和 或 克。饮食为宜,并避免进食含。
2 高血压的诊断标准为收缩压 3 4 高血压的每日食盐量应降低到 高血压饮食应以 的食物。5 高血压的三高是 三低是 三个误区是、、、、、
。。、
、
第二篇:宜村卫生院 Ⅱ型糖尿病患者健康教育调查问卷
宜村卫生院Ⅱ型糖尿病患者健康教育调查问卷 居民姓名:年龄:住址:问卷得分:
一填空题:
1.你知道什么是Ⅱ型糖尿病吗?
A 知道B 不知道
2.Ⅱ型糖尿病都有哪些症状:
A 喝水多,常口渴。
B 饭量大,体重减轻。
C 小便多,小便有明显泡沫。
D 爱吃甜食,爱吃肉。
3.Ⅱ型糖尿病是由于哪种激素反应失常引起的:
A 前列腺素B 肾上腺素C 生长素D 胰岛素
4你的家人或亲属中有Ⅱ型糖尿病患者吗?
A 有B 没有
5.Ⅱ型糖尿病可以彻底根治吗?
A 可以B 不可以
6.Ⅱ型糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素减少引起的吗?
A 是B 不是
二填空题
1,Ⅱ型糖尿病是一种系统疾病,主要由于人体细胞对反应性降低,导致血液中浓度异常升高,可以诊断为Ⅱ型糖尿病。
2,多次测空腹血糖≥ mmol/L时,可诊断为Ⅱ型糖尿病。
3,Ⅱ型糖尿病是无法完全根治的一种慢性消耗性疾病,但只要措施合理,用药得当,糖尿病是、、可治的。
4Ⅱ型糖尿病人长期血糖控制效果不佳,会引起心血管疾病,眼病,足溃疡和神经病变。Ⅱ型糖尿病躲在年龄阶段发病。肥胖指数超过时,易患Ⅱ型糖尿病。
第三篇:卫生院高血压患者健康服务流程
XX卫生院高血压患者健康服务流程
一、服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
二、服务内容
(一)高血压筛查
1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
(二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。
1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
4.询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5.了解患者服药情况。
6.根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。(1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。
(2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。
(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
7.对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
(三)高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规(或尿微量白蛋白)、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
三、服务流程
(一)高血压筛查流程图
(二)高血压患者随访流程图
四、服务要求
(一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。
(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg的正常高值人群,建议每半年测量1次血压。有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。
(四)积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
五、考核指标
(一)高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100%。辖区高血压患病总人数估算:辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期高血压患病率指标)。
(二)高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100%。
(三)管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100%。
六、附件
高血压患者随访服务记录表 附件
高血压患者随访服务记录表
姓名:
编号□□-□□□□□ 填表说明
1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。
运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。
摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。
心理调整:根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。
5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。
9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。
XX卫生院 XXXX年1月1曰
第四篇:妊娠高血压患者的健康教育
妊娠高血压患者的健康教育
妊娠高血压综合征是孕妇特有的全身性疾病,是指妊娠中血压的收缩压高于140 mmHg或舒张压高于90 mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30 mmHg或舒张压升高15 mmHg即是。若有高血压以外,加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症,而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症。严重时头痛、眼花甚至于发生抽搐、昏迷、心力衰竭而威胁母婴生命。本病多见于初产妇、双胎、羊水过多者,是产科死亡重要原因之一。随着医学模式的改变,我们的护理工作已从传统的“帮助患者恢复健康”拓宽到“预防疾病”的范畴,所以,健康教育也成为护理工作的重要部分。为了提高患者对该病的认识,积极的配合治疗和护理,我科自2004年1月至2005年12月对56例妊娠高血压综合征的患者实施了健康教育,收到了较好的效果,现报告如下。1 一般资料 2004年1月至2005年12月我科共收治妊娠高血压综合征的患者56例,年龄从21岁~37岁,孕周从32+3周~41+2周,子痫前症46例,先兆子痫症6,子痫症4例。除1例产后出血,余母婴都健康。2 健康教育的形式和方法 2.1 口头讲解和电化教育相结合设立专门的电化室,专人定期播放VCD,加强对孕妇自我监护的培训,让孕妇掌握基本的孕期保健知识,了解妊娠高血压综合征发生的危害性,学会胎动计数,发现胎儿宫内缺血缺氧及时就诊。2.2 图片、宣传栏和示教相结合办健康教育宣传专栏、张贴妇幼保健宣传画、发放孕产期健康教育处方、举办孕产妇及其家属现场会和“母婴安全”知识课堂等形式多样的活动加强宣传。2.3 提问和讨论相结合 针对产妇的年龄、心理状态、文化程度的不同,进行不同程度的教育,鼓励产妇及家属提问题,加强护患双方的信息沟通,并将患者关心的内容进行讨论,让患者从中接受健康教育知识,提高自我护理的能力。2.4 集中讲解和个别指导相结合根据产妇及其家属的文化程度及对分娩过程的认知情况,有针对性的讲解分娩的生理过程,疾病对分娩过程的影响,使产妇认识分娩过程和疾病的转归,解除思想顾虑。个别心理负担重的患者,进行一对一的指导,反复细致的讲解。通过临床实践和反馈,个别指导是最有效的健康教育形式。2.5 做好产科相关知识宣教 对于文化层次高,接受围产保健的,根据其需求,主要介绍自我监测内容,相关的生理过程,产时可能出现的各种情况及处理,以及如何与医生配合,减少恐惧感。对于文化层次低,没有接受围产保健的,多次反复观看录像,责任护士讲解,介绍病房的同种患者和他们认识,交流感受,提高自己的健康教育的知识。
健康教育内容 3.1 入院宣教 设立了产妇入院接待室,有专人负责热情接待新入院孕产妇,根据孕产妇的接受能力做好入院宣教,对于文化层次低、适应能力差的孕妇常不厌其烦地耐心多次讲解,尽快消除她们对病室、对医务人员的生疏及恐惧感。3.2 心理指导 妊娠高血压综合征的患者和家属在整个孕期都对胎儿的健康情况特别的关注和担心,担心胎儿会不会出问题,产妇生产过程中会不会发生子痫,会不会引起大出血,所以助产人员要主动关心孕妇,向孕妇及其家属介绍妊娠高血压综合征的有关知识,耐心解答提问,要讲解降压治疗的必要性和孕期血压控制稳定的重要性及孕期保持心情舒畅是最好的胎教,解除患者焦虑心理,取得患者及家属的积极配合[1]。3.3 生活指导 保证休息,保证夜间8 h~10 h睡眠时间,白天应有2 h的午休。除特殊情况外,患者应卧床休息,提供清洁与安静的环境,室内光线宜暗淡,以保证患者休息和足够的睡眠。并提倡左侧卧位有利于增加尿量,如有水肿现象,抬高双下肢左侧卧位,亦有助于静脉血的回流,改善子宫胎盘的血液循环。特别是孕后期,胎盘的血液循环受到影响,容易引起早产和胎盘的早剥,故孕妇要绝对卧床休息,减少活动,减少子痫的发生。3.4 饮食指导 妊娠高血压综合征的孕妇,由于胎盘供血功能不足,容易引起胎儿宫内发育迟缓,故要求孕妇选择高蛋白、多维生素、低脂的食物,保证补充足够的铁和钙剂,保证牛奶,蔬菜和水果的补充。除非全身浮肿、一般不严格限盐,但应避免摄取过多的盐腌食品。3.5 产前检查 加强母儿监测措施,增加胎心监护的次数,教会孕妇自己数胎动,防止发生胎死宫内的情况,同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状,每周测体重一次,每周的体重增加不超过0.5 kg,一旦发现异常必须立即处理。3.6 用药指导 药物治疗,按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物,根据病情变化及时调整用药。告之患者和家属应用硫酸镁的一些基本的常识,取得患者和家属的配合。硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用,故静脉滴注或肌肉注射硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂,治疗剂量的硫酸镁,对宫缩和胎儿都无明显影响,过量会引起呼吸和心率抑制甚至死亡。首先为膝反射消失,随着浓度增加相继出现全身肌张力减退及呼吸抑制,为此,使用硫酸镁治疗时强调:每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每小时不少于25 ml。床边应备有解毒作用的钙剂,如10%葡萄糖酸钙注射液10 ml针剂,发现镁中毒时,立即静脉推注。硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性,故加用2%普鲁卡因2 ml,采用8.33 cm的长肌肉针头行深部臀肌肉注射,局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。静脉给药期间,监测胎心、胎动变化,加强巡视避免药液漏血管外。由于硫酸镁的的应用必须严格掌握进药的速度(1 h输入1 g为宜),通常静脉滴注时间要维持6 h~8 h,有的患者会有头晕和呕吐的现象,让其充分的理解并配合治疗,以保治疗效果。3.7 特殊指导 血压进一步升高,可达21.3/14.6 kPa或更高,经休息也不下降,24 h的蛋白尿可达到或超过5 g;水肿程度与病情严重不一定相应。患者可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛、呕吐等为先兆子痫阶段;在此基础上有抽搐发作或伴昏迷则为子痫,此为妊娠高血压综合征最严重阶段。少数病例病情进展迅速,先兆子痫阶段不明显而骤然发生抽搐,抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失。轻者抽搐后即渐苏醒,重者抽搐频繁且持续时间长,可陷入深度昏迷。在子痫阶段,孕妇可以发生坠地摔伤、唇舌咬伤、吸入性肺炎、胎盘早剥、肾功能障碍等严重并发症。让患者和家属了解疾病的严重性,备齐抢救物品,一旦发生积极抢救,保证母子的安全[2]。3.8 产褥期监测指导 产后密切监测产妇的变化,在产后3 d内,因子宫收缩及胎盘循环的停止,大量血液从子宫流到体循环,同时产后大量的组织间液回吸收,使体循环血容量增加15%~25%,特别是产后24 h,使心脏的负担加重血压引起变化。产后48 h内应至少每4 h观察一次血压、出血量、排尿情况,防止发生产后子痫。产后4 h~6 h及早排尿,以免膀胱充盈,影响子宫收缩。保持会阴清洁,干燥,勤换洗,消毒会阴垫,以防产褥期感染,如手术后的产妇,术后24 h无异常情况,可协助下床活动。促进肠蠕动,预防肠粘连,产后出血多发生在术后12 h内,要密切观察阴道出血的量,每15 min~20 min观察一次子宫收缩情况,如宫底高于脐部,子宫大小轮廓不清等,应积极给予催产素的应用和宫底的按摩,加强子宫的收缩,避免产后出血的发生。4例子痫患者要求人工喂养,其余52例均行母乳喂养,其间,积极做好母乳喂养的指导,防止乳胀。3.9 出院指导
做好出院宣教,指导产妇产后休息,禁性生活3个月,长期避孕,产后42 d行母婴健康检查。出院前告知产妇和家属医院的咨询电话,如有异常情况,及时就诊或打电话咨询。我科有专人进行产后房事,在产后14 d和28 d上门服务,了解产妇和新生儿的情况,有问题及时给予解决[3]。4 实施效果 通过对妊娠高血压综合征患者的健康教育,满足了患者对疾病相关知识的追求,使患者和家属对此类疾病的相关的知识有了了解,提高了患者和家属对治疗和护理的积极配合性,增强了患者的自我保健能力,同时沟通了护患之间的关系,使患者对护理工作的综合满意度达到98%,收到了良好的社会效益。
第五篇:健康教育调查问卷
健康教育调查问卷
社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷
一、健康知识题:(可多选)
1、创卫是创建国家卫生城市的简称,哪项说法是正确的?(AB)
A、创卫能加强城市管理,加快城市环卫基础设施建设。
B、能改善人居环境,提高居民卫生文明素质。
2、创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有?(ABCD)
A、不乱倒垃圾,不乱排污水。
B、不随地吐痰,不随地大小便,不在公共场所吸烟。
C、不乱拉乱挂,不乱画乱贴,不乱堆乱放、不占道经营。
D、做好“门前屋后三包”工作。
3、影响健康的危险因素有?(ABC)
A、吸烟;酗酒,不安全性行为。
B、高血压;高胆固醇及肥胖。
C、不洁饮水,缺少公共卫生条件。
4、有利于健康的生活方式是?(ABD)
A、合理营养和平衡膳食。
B、经常锻炼,劳逸适度,生活规律。
C、经常通宵打麻将和娱乐。
D、拒绝毒品和性乱。
5、保持居室卫生正确的做法有哪些?(ABC)
A、经常打开门窗,使室内空气流通,保持空气洁净、新鲜。
B、厨房要使用排油烟机、厕所要安装排风扇。
C、不要在室内吸烟,尤其不要卧室吸烟。
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