浅析医院财务管理中成本战略思维的运用探讨

第一篇：浅析医院财务管理中成本战略思维的运用探讨

浅析医院财务管理中成本战略思维的运用探讨

【摘要】当前成本战略思维逐渐被应用于医院财务管理中，本文具体分析医院财务管理中成本战略思维的有效运用措施。

【关键词】医院；财务管理；成本战略思维；运用策略

成本管理是医院财务管理中的重要组成，尤其是当前医院财务管理中综合信息管理系统以及会计电算化的广泛应用，使得成本管理显得更为重要。并且当前医院的发展加大了对医疗设备、人员、医院工程等方面的投入，这种情况也会增加财务风险，所以做好财务管理非常重要。

一、成本战略思维用于医院财务管理中的必要性

与企业相比，医院的经营不完全是为了高利润，更多是为了承担社会责任，所以医院财务管理中成本战略思维很少占据主导地位，传统的财务管理体系中也没有比较丰富的成本管理方法。但是随着社会的发展，医疗制度的改革，成本战略思维在医院财务管理中的作用越来越明显。一方面，成本战略思维于财务管理体系中的体现实际上也是财务管理水平的体现，假如缺乏完善的成本管理体系以及规范的成本管理制度，则财务管理就没有了根本意义，仅仅是简单的会计核算工作。另一方面，应该认识到医院虽然性质特殊，不过考虑长远发展，假如不实施成本管理，必然会对医院长远发展不利。如果没有成本战略思维的指导，财务管理水平也就无法提升，医院的核心竞争力就会下降。因此得知，在医院财务管理中应用成本战略思维，是提升财务管理水平、降低财务风险的重要方法。

二、医院财务管理中成本战略思维的具体运用策略

（一）在运用方面建立高水平的成本管理体系。从医院的运营方面来看，成本管理涉及到非常复杂的内容，同时成本管理空间也很大，为了对医院运营成本进行更有效控制，必须完成高水平成本管理体系的建立，该管理体系具体是建立于财务管理体系中。在医院财务管理体系中，有必要将各个涉及到财务管理的医院运营的采购、储存、使用等环节加入成本管理活动中。在各个环节中都应该最大程度实现成本战略思维的运用，从成本管理角度出发，对现存的医院财务管理体系进行优化，建立形成一个科学、高效以及规范的成本管理体系。医院当前在财务管理中逐渐普遍应用信息系统以及会计电算化，所以在信息管理系统中也有必要融入成本管理活动。

从医院运营角度来讲，必须完成动态成本监控系统的建立，财务管理部门在医院运营中可以对成本管理情况进行监控，对成本管理指标进行细化，将成本管理中存在的问题及时发现出来并进行处理，这有助于提升财务管理质量及水平。另外，因为医院成本管理内容中的部分成本因素无法实现量化，因此必须完成弹性、科学成本管理制度的建立。成本管理应该将目标作为基准，实现更为弹性化的成本管理机制的建立。具体来说，在医院运营中，进行阶段性成本管理目标的设置，将目标作为向导进行各项成本管理活动的开展，此期间必须在保证医院公益性的前提下，对成本管理活动进行灵活调整，因此有助于使医院的医疗水平以及运营效率得到保证，使医院运营目标以及成本管理间的关系进行有效均衡。

（二）在筹资方面必须对筹资成本问题进行全面考虑。从医院当前开展的筹资活动来看，很少会对筹资成本引起重视，甚至?X得只要最后可以筹集到资金，不管选择何种筹资方式都可以，实际上这一观点存在非常大的问题。如果考虑医院的长远发展，医院要想实现经营模式的可持续发展，必须保证财务管理的规范性以及高水平，只有保证具备有效的成本管理、规范的财务管理、良好的现金流，才可以保证医院经营实现良好循环。从以往经验来看，大部分医院的经营呈现恶性循环，大多是由于存在过高的筹资成本，所以医院资金链循环发生障碍。医院在当前的医疗体系下能够获得相对可观的收益，为了使医院长远发展得到保障，必须做好财务管理，而首先应该应该做好成本管理。具体应该怎样经财务管理实现财务风险的控制，首先应该认识到筹资成本的重要性。医院经营必然会存在筹资成本，不过实际上也会存在比较大的高低区别，筹资方式不同，成本也就不同。

银行贷款是医院当前主要选择的筹资方式，实际上这种方式的筹资成本较高，会对医院经营形成明显的财务压力。一些医院如果经银行贷款后筹资规模仍然无法满足，还会进行民间借贷，这样筹资成本又将进一步提高。为了对筹资成本进行控制，必须更加积极主动发挥财务管理活动的作用，就具体来说，财务管理部门应该在筹资活动中核算筹资成本，对筹资模式的优势以及不足进行评估，最后选择最好的筹资方法，防止出现筹资偏好的情况。另外，财务管理中也不能忽视管理现金流，促使筹资规模不断下降，定期偿还，以此最大程度减少筹资成本。

（三）在投资方面进行成本战略思维导向下的投资决策。成本战略思维应用于医院财务管理中一个重要的意义就是对医院当前投资方面存在的财务风险进行控制。进入本世纪以来，由于医疗市场有了较大进步，加上广泛的医疗改革，我国各个级别的医院都形成了一股投资热潮，很多医院纷纷进行改造，完成新院区的建立。在此期间，医院建筑重建、改造、聘请医疗人员、购置医疗设备等都包含在医院投资中。但是医院投资中并无法全部都得到国家财政拨款，大部分资金需要医院自己筹集，因此医院的投资行为存在比较高的财务风险。所以针对医院的投资行为，成本战略思维下的投资决策，最重要的就是要保证决策的理性以及科学性，不但不可以拍脑袋决定，更不可以一味跟风。必须全面评估医院的投资活动，对成本情况、风险情况以及收益情况进行综合评估。另一方面，为了使财务风险降低，有必要将成本管理活动全面引入到投资过程中，有对应的成本管理团队在其财务管理体系中参与到投资项目的每个过程，包括采购医疗设备等。另外还应该了解到，大部分医院当前的投资活动都存在部分项目投标管理缺乏规范的问题，因此财务管理中成本战略思维的应用，也有必要在招标和投标管理活动中得到体现。通过将成本战略思维当成指导，在财务管理中强化成本管理活动的作用，因此有助于对投资成本进行更好的控制，使财务风险显著下降。

三、结束语

通过上述分析可以得知，当前医院将成本战略思维应用于医院的财务管理中，完成完善成本管理体系的建立，能够帮助医院提升财务管理水平，对医院财务风险进行有效控制，还能够促进医院长期可持续发展。医院财务管理中运用成本战略思维时，应该将运营方面、筹资方面、投资方面作为着手点，对有关财务管理制度、财务管理组织结构以及财务管理流程进行优化，保证医院财务管理可以对医院经营成本进行更有效控制，使医院运营风险以及财务风险有效下降。

【参考文献】

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第二篇：医院财务管理中财务报表分析运用解读

医院财务管理中财务报表分析运用解读

摘 要：医院财务报表是医院开展财务管理活动的重要依据，通过财务报表分析，可如实反映医院财务状况和经营状况，在及时发现医院经营管理问题、评估医院可持续发展能力等方面发挥着重要作用。因此，从阐述财务报表分析的意义入手，对新医院会计制度下医院财务管理中财务报表分析的具体运用进行论述。

关键词：医院；财务管理；财务报表分析

中图分类号：R197.322 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）32-0148-02

一、财务报表分析的重要意义

财务报表分析在医院财务管理中扮演者承上启下的角色，一方面要通过分析财务数据，总结医院过去工作成果，对当前医院财务状况进行合理评价；另一方面要通过分析财务数据，对未来一段时期内医院的财务状况进行预测，为医院管理层制定经营决策提供依据。

（一）有利于预测医院财务运行情况

由于医院的财务管理涉及范围较广，以至使其工作性质具备了系统化和繁杂性的特点，尤其是在当前的新形势下，几乎医院的方方面面都与财务管理有关。在财务工作不断发展和完善的推动下，对医院经济活动的分析可借助相关的财务工具来完成，依据分析结果，可对医院总体运营情况进行有效控制，从而可判断出医院在未来一段时期的经济发展趋势，由此可见，财务报表分析在医院运营中具有重要的地位和作用。

（二）有利于提高医院内部整体管理水平

市场经济体制改革进程的加快，推动了各个行业的发展，与此同时，行业间的竞争变得日益激烈，医院要想在这样的形势下求生存、谋发展，就必须秉承“顾客是上帝”服务理念，为实现这一理念，医院必须不断提升自身的管理水平，树立良好的形象，以此来吸引更多的患者前来就医。就医院当前的管理工作而言，其将各个方面的细节都融入到了财务报表分析当中，由此，除了能够使医院内部各个部门之间的协调配合效率获得大幅度提升之外，还能促进医院整体管理水平的提高。正因如此，使得医院管理层对财务报表分析工作越来越重视，该项工作也成为医院提升管理水平的重要途径。

（三）有利于强化医院收支业务控制

在市场经济的大环境当中，医院只是这个环境中的一个主体，为适应环境的变化，医院必须对管理工作进行不断的强化，尤其是收支管理。通过财务报表分析，可了解医院当前经营状况的平衡程度，据此可制定有针对性的管理措施，加大对收支业务的控制，达到节约成本的目的，促进医院经济效益的提高。除此之外，通过财务报表分析，能使院领导及时了解并掌握收支情况，进而针对其中存在的不足和问题，采取行之有效的措施加以应对，以此来提升医院的收支管理水平。

二、医院财务管理中财务报表分析的具体应用

自2012年1月1日起，我国在医疗卫生行业中正式实施新《医院会计制度》。在该制度中，对原有的医院财务报表体系进行了变革，促使新的财务报表体系更加完善。在新财务报表体系中（具体如图1所示），保留资产负债表、收入费用表（原名为收入支出总表），新增现金流量表、财政补助收支情况表、成本报表，取消药品收支明细表。在新会计制度的规定下，必须做好各项财务报表的分析工作。

（一）资产负债表分析

医院资产负债表分析可如实反映医院债务情况、净资产情况以及两者之间关联，从而可以判断医院资产结构是否合理，为医院制定筹资方案、安排筹资规模、降低筹资成本提供依据。现行的资产负债表需要确认资产折旧，以更加详细地掌握医院资产增减变动情况，通过分析资产周转率，强化对医院资产的有效监管。同时，在资产负债表分析中，通过分析科教及财政项目的结余情况，可以使医院管理部门掌握项目的落实情况和项目资金的使用情况，有利于强化对财政补助资金收支的监管。此外，医院财务部门也可根据资产负债表的分析结果，对各职能部门和科室进行绩效考核。

（二）收入费用总表分析

我国现行医院会计制度明确规定，医院的收入费用总表无须对药物提成进行核算，可将药物的收入归于医疗收入当中。医疗收入是由医院为患者提供的医疗服务和所收款项两个部分组成，药物的折扣可从医疗收入中直接抵消。同时，该表还将医院的科研教育资产归入到收支管理当中，由此体现医院教科研为一体的全部投入。该表中的财政项目资金收支状况体现了财政补贴制度的具体情况，对专项资金的分类为项目效益分析提供了便利，有助于提升资源利用率。

（三）现金流量表分析

现金流量表分析能够如实反映医院某个时间段内的收支情况。业务收入、投资和筹资是医院现金的主要收入来源。随着医保制度在我国的全面实施，使得现金的流动得到医院领导层越来越多的关注和重视，对现金的流动方向进行全面、系统的剖析，可使医院资金的利用效率获得大幅度提升。当现金流量表中的业务活动产生的现金流动净值小于等于零时，表明医院在开展此项业务活动时入不敷出，换言之，该项业务活动给医院带来的现金不够充足。当上述情况发生时，为避免造成财务风险，相关管理人员必须采取合理可行的措施和手段，降低此项业务活动的成本。若是医院开展的业务活动所带来的现金量大于零，表明此项业务活动在创造资金方面的稳定性较高，运转情况较好。在此需要着重阐明的一点是，现金流量表中的业务活动带来的现金流动净增量小于等于零时，表明医院在拓展规模方面具有较强的水平，假设医院进行的投资活动有效，则必然会产生收益。但在对该数据进行分析时，要考虑投资活动是否与医院长远期计划相一致。当投资活动带来的现金量大于零时，表明此项投资活动为医院带来的收入超过支出。

（四）财政补助收支情况表分析

财政补助收支情况表是医院财务报表的重要组成部分之一，它的主要作用是便于政府部门的监督管理，为上级主管部门提供了翔实、可靠的数据信息。在该表中，既有政府对医院的投入情况，也有医院对财政资金的使用明细，是政府对医院进行考核的关键依据。该表中，财政补助收入的多少，反映的是政府的投入力度。补助收入越多，表明财政资金的投入越大，证明医院的筹资能力强；反之，则说明财政资金的投入较少，医院的筹资能力较弱。该表中包含两年的数据，通过对其中数据的分析，可判断出医院财政补助的未来走势。表中上结转数据较大，则说明有部分资金未获得有效使用。对此，政府部门应调查原因，并根据调查结果，对投入做出适当调整，确保资金使用效率的最大化。

（五）成本报表分析

通过成本报表分析，可直观反映出医院内部各个科室的成本情况，为成本核算与控制提供可靠的依据。为使成本报表分析的作用得以充分体现，下面分别从医院层面和科室层面对成本报表分析的运用进行阐释。

在医院层面上，成本报表分析常用的分析方法有以下几种：比较法、结构法、量本利法。除此之外，也可以按照季度对该时期内医院的经营业绩、经营风险以及管理绩效等进行分析。通过相关的分析指标，如经营业绩指标、成本管理指标、风险指标等，对医院的运行情况进行综合评价，并对季度中变化幅度较大的指标?M行详细分析。该分析数据可为管理者提供医院运营过程的成本信息，为成本控制决策的制定提供翔实、可靠的依据。

在科室层面上，成本报表分析可通过比较法对某个科室本期与历史同期的数据进行对比，据此对其收支的增减情况进行分析。同时，也可与同类医院的同科室进行对比，由此得到的数据能反映该科室业务技能的强弱。对各科室的成本报表分析，能如实反映出成本占比情况，例如，人员经费支出的比率能反映人员配备的合理性；药品、卫生材料的支出，可反映科室的临床用药情况及材料使用状况。在我国，医院固定资产的折旧一般采用的都是年限平均法，由于此项成本在科室成本中所占的比例较大，所以在对医疗器材尤其是大型设备进行购置时，必须考虑资产有无闲置和浪费的情况，避免盲目购置给医院造成经济负担。在各个科室中，还有固定成本和变动成本，前者包括人员经费、保险、公积金等，后者则包括材料费、药品费、洗涤费、其他杂费等。对这两类成本进行量本利分析，能够确定保本点，可为绩效考核目标的制定提供依据。

结语

总而言之，财务报表分析是财务管理的一项重要工作。在新医院会计制度下，医院财务报表体系得以更加完善。为此，医院要在做好原有财务报表分析工作的基础上，拓展新增财务报表的分析工作，尤其是针对现金流量表、财政补助收支情况表、成本报表的分析，为医院开展财务管理活动提供重要依据。

第三篇：票据安全库存管理论文：票据安全库存管理在医院财务管理中的运用

票据安全库存管理论文：票据安全库存管理在医院财务管理中的运用 摘要：文章以郑州大学第四附属医院为例，对票据安全库存管理在医院财务管理中的运用进行了分析，指出只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，减少医院现金的占用，从而促使医院财务活动合法、有序、规范地运行。关键词：医院 财务管理 票据 安全库存 运用

医院收费票据是单位的会计核算的法定凭证，是财务收支的重要依据。收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。因此，要建立全医院票据管理制度，设置专职票据管理岗位，堵塞财务漏洞，减少医院现金流的占

用。现将笔者所在的郑州大学第四附属医院在医院收费票据管理中的具体做法介绍如下。

一、建立健全医院票据管理制度我院根据财政厅、卫生厅关规定，为加强医院收费票据的监管，制定了符合我院实际情况的《票据管理制度》，该制度包括医院收费票据的种类及使用范围、票据的购置、领用、核销及退废票的处理等日常的管理工作，以及为防止将制度管理停留在纸上，医院有关部门应采取的定期检查的方法。收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。医院通过建立健全医院票据管理制度，确保了医院票据管理工作正常有序地运行。

二、设置了专职票据管理岗位，负责全院收费票据的日常管理工作，包括票据的购置、领用及核销管理工作

1.收费票据购置管理。医院使用的所有收费票据都必须由财务科票据专管员根据日常使用量，拟定购买票据的计划，上报财务科科长，由科长审批后到省财政厅票据管理中心领购票据，不允许其他部门、其他人员购置财政收费票据。

2.收费票据领用管理。收费票据领用管理包括：（1）医院购入票

据后，应由财务科验收入库，并由票据专管员登记收费票据的购入日期、名称、起止号码、规格及数量。（2）票据专管员根据门诊、住院收款员工作量情况，给予定量领取收费票据。（3）对于行政事业性往来款票据只能由财

3.收费票据的核销管理。收费票据的核销管理包括：（1）票据专管员根据收款员每日交回的收款收据存根联及时办理票据注销登记。收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。核销登记包括核销日期、票据号的起止及金额、核销票据人的签名。具体依据如下：一是门诊收款收据（含挂号收据）。以经审核后的门诊收费员结账单（经确认已缴款，下同）中的收款收据区间号码及日报表为依据。二是住院收费收据（含预缴款收据）。以经审核后的住院收费员日报表中的收款收据区间号码及日报表为依据。三是行政事业往来款收款收据。以领用人交回的存根联为依据，登记票号逐本进行核销。（2）为加强空白票据管理，对领用的收款票据未及时核销的，原则上不得再予领取新的票据；同时票据专管员要及时查明未核销票据的原因。（3）要及时登记上核销票据的金额以便规范管理。

4.收费票据退费、作废的管理。由于医院HIS系统的应用，对医院收费票据退费、作废的管理显得尤为必要，为此医院制定了符合我院实际的收费票据退费、作废管理有关规定，包括医院收费票据退费、作废的操作流程、审批的权限、退费的依据等，以确保医院各项收入足额入账。财务科票据专管员按规定每天对所有退费和作废票据进行逐张逐项审查核对。同时，为加强对收费票据退费、作废的管理，收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。从2008年起医院采取了将收款员票据退费、作废执行情况与个人绩效考核相结合的办法。经过一段时间的运行，医院的退废票率从原来的4％下降到目前的2.6％通过对收费票据退费、作废的规范管理，既提高了收费的准确率，又达到了票据管理的目的。

三、进行安全库存量管理随着医院HIS系统的完善，门诊、住院各类票据均由手工开具转为计算机开具，因此对医院收费票据管理也提出新的要求。我院从2007年底开始进行安全库存管理，根据医院票据管理的相关要求，结合医院实际，对门诊、住院等所有票据进行零库存管理。票据专管员将门诊（包括挂号收据）、住院收费票据，行政事业往来款收款收据，进行汇总、分析算出每种票据平均使用时间，保证一个星期的安全使用量有计划地进行票据购买，极大地减少了资金占用额及资金的时间成本。

通过对票据零库存管理，既提高了票据管理的质量、堵塞财务漏洞，也减少了医院因购置票据所占用的资金，进一步提高了我院的财务管理水平。社会在进步，医院在发展。医院的现金流如何有效地应用是目前财务管理中的一个课题。我院正在继续努力探索，通过更有效的资金管理来为医院的发展提供更加有力的支持。诚信的条款，通过法律的权威性和威慑力来强制约束。将会计诚信直接写入《会计法》，这并不是一种简单的形式上的改变，收费票据的真实与否直接关系到会计核算的真实性。医院收费票据在整个医院收费工作中起着举足轻重的作用，也是医院财务管理的一个重要方面。只有做好收费票据的管理工作，才能维护医院会计核算的真实性、合法性，堵塞财务漏洞，避免财务核算违纪及经济犯罪，使医院财务活动合法、有序、规范地运行。票据管理不是简单地记录票据的收发，而是通过财务数据分析计算出安全库存量，减少资金占用。医院的票据管理不是简单地领用、核销。而是通过日常数据分析，有效地运用资金。而是体现了整个社会的一种基本意愿和期望，表现出法律的权威性和至高无上，也表示出政府、法律制定和执行机构及公众对杜绝会计造假、重塑会计诚信的坚定决心。

参考文献：

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第四篇：医院财务管理

医院财务管理定位之我见

医院既是追求利益的医疗服务供给者,又是社会福利产品的供给者.医院的目标也就决定了财务管理的目标.医院财务管理目标定位应成分考虑财务成本的保值、增值的需要，注重资金的风险价值和时间价值，以医院价值最大化作为医院财务管理目标，加强对财务资源的有效管理，提高资源的使用效率，降低成本，为社会效益的提高奠定基础。

一、医院财务管理目标定位的必要性

在医院财务资源只是实现其最终目的的手段。利润本身并不是最终目标。然而，没有成分的财务资源，医院这个机构组织一般就不能完成任务。作为医院管理者通过关注财务目标，可以知道机构在有限的财务资源条件下如何进行组织运作；可以决定能为社会服务的最大限度是多少，就可以决定医院这一机构组织能负担什么，不能负担什么；可以决策如何以较少的资本，获取医院生存、发展的财务资源；可以确定如何将有限的财务资源投入到为社会提供更多的、更有效的服务项目上，最大限度地满足社会对医疗产品的需求；可以确定如何高效率地运用这些财务资源，以获取更大的产出。

对于医院财务目标定位，就是针对医院管理对财务管理的要求，通过对医院理财环境的分析，运用系统分析的方法，结合医院目标，确定医院财务管理的目标。首先，这一目标应能反映出现代医院全面管理工作对财务管理总的要求，具有全面性；能对医院管理的效益、效果进行综合反映，体现医院生存、发展、获利的目标要求，具有综合性；其次，南反映医院服务功能的效度，可反映医院、员工个人、所有者3个方面的经济利益，具有统筹兼顾性；第三，能准确地表明在新经济环境中，医院这一公共服务机构综合价值大小，具有可衡量性。

二、对医院财务管理目标单位不同表述的评述

医院是公共服务机构

第五篇：医院财务管理

医院财务管理

--------每一个员工都要与财务打交道

大家可能认为，我来医院是从事医院专业工作的，与财务没有什么关系，知道不知道财务知识无所谓。其实不然，每一个员工每天都在与财务打交道，需要与财务发生关系。比如：你们以后每个月的工资是财务核算出来的，基本工资多少、绩效工资多少都是财务根据你所在科室的业绩算出来的； 你到医院工作后，你的工作服、所用医疗器械、领用的药品材料都是资产和物资，是需要核算成本的，损坏了要扣你的工资，超预算领用要扣你科室的绩效； 再比如你收患者的治疗费用、医药费用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退还，性质严重，物价、纪检部门查处的，你可能因此丢了工作。可见，财务工作非常重要，懂一点财务知识，对今后的工作非常有帮助。这里，我讲讲财务的基础知识。

一、财务是做什么的财务工作有两个职能，一是核算，二是监督管理。

核算什么？就是核算单位的收入和成本费用，算出医院每年的盈利或亏损情况。收入的核算要简单点，每个月财务要把收费窗口收到的钱分类记账，要把应收未收的医疗收入分类记账，还要把财政部门的上级卫生系统拨款分类记账，每个科室多少要记明细账分得清清楚楚。成本的核算要复杂些，医院的成本费用包括各个科室每个月的工资福利费用、水电费用、领用药品和耗材的费用、使用医院器械和办公设备的折旧费用、科室的各项管理费用。除科室费用外，医院还要发生管理人员的行政运行费用、医院公共资产的折旧费用、医疗纠纷赔偿费用、税收支出、银行借款的利息支出等等，需要资产管理部门、仓库管理部门、办公室、各业务科室提供和填制各类原始凭证到财务去报账，财务再分门别类核算到每一个部门和科室，哪个环节数字错了，算出来的成本就不真实，医院的盈亏就不真实。如果每个科室都不注意节约，医院就没有盈余，医院就不能发展。所有说，每个科室每个人都是成本控制点，医院实行绩效管理，就是全员成本管理。

监督管理是财务的重要职能，监督什么，就是监督医院每个部门收入是否真实，是否完成年初预算，成本费用有没有超支，费用报销是不是符合规定，资产管理是否规范、各项收费是否符合规定等。

二、绩效工资怎么算

三、资产怎么管

目前医院资产管理容易出现的问题是：资产账实不符、资产使用浪费严重、日常管理无人负责、资产购置资产处置不走公开招标程序、工程项目随意变更预算。

1、把好资产准入关。购置资产要有预算，要经过审批，要走公开招标程序，购入后资产管

理部门要核对验收，财务部门要及时入账。

2、把好资产使用关。每个科室使用资产要办理领用手续，财务和资产管理部门、领用科室

要建立资产账，三个账要定期核对一致。

3、把好资产转移关。资产从一个部门转移到别一个部门，从一个科室转移另一个科室，要

办资产转移手续，填制资产调拨单。并在科室台账中登记。这样财务就知道资产在哪个科室，就便于管理。

4、把好资产清查关。各个科室每月要对资产进行一关键人盘点，与科室台账核对一致。财

务和资产管理部门每年至少要对全医院资产进行一次盘点，做到账实相符。

5、把好资产处置关。资产损坏报废或丢失要经资产管理部门鉴定，相关领导审批同意；出

售不使用资产，要集合审计、监察、资产等部门进行现场鉴定，公开拍卖。严禁私自处理。

6、把好资产维修理关。维修资产要编制预算，超预算的要经过审批手续，并经资产管理部

门、审计、监察部门认定。

四、费用怎么报销

员工外出学习培训、发表论文版面费用等等都需要财务报销。报销费用要一个审批程序，参加培训和学术会议，事前要经过科主任、科教办、分管领导同意，回来报销，要先由科主任、科教办审核，分管院长、院长审批后到财务办理手续。财务审核时，要审核发票填写是否完整，如日期、项目、大写小写金额、经办人，接受发票单位名称，发票要双面复写或打印，不得涂改，内容要求真实不得虚构。