成都旅游综合改革试点工作情况

第一篇：成都旅游综合改革试点工作情况

成都旅游综合改革试点工作情况

去年底，成都被国家旅游局确定为全国旅游综合改革试点城市以来，成都市委、市政府把试点工作作为国家旅游局交给成都的重要任务，作为成都旅游业发展的重要抓手，将试点工作与统筹城乡综合配套改革相结合，及时启动，切实推进。总体看，成都旅游综合改革试点工作进展情况良好。1-10月，全市实现旅游`总收入718.54亿元，同比增长37.7%；实现旅游外汇收入3.99亿美元，同比增长59.5%。接待旅游总人数8867万人次，同比增长46.93%；其中接待入境旅游人数105.83万人次，同比增长68.87%。

一、工作情况

（一）召开动员大会，进行安排部署

今年2月，我市召开了全市旅游综合改革试点工作动员大会，统一思想，明确任务，全面启动。市委书记李春城、市长葛红林出席会议并讲话，国家旅游局杜一力副局长莅临会议并对我市试点工作作了重要指示，市政府副市长王忠林在会上对试点工作作了具体安排。会后，各区（市）县和市级有关部门结合实际认真抓了会议精神的贯彻落实。

（二）完善试点方案，出台政策措施

根据今年初国家旅游局在京召开的旅游综合改革试点情况通报会精神，我市结合实际，研究完善了旅游综合改革试点工作方案，进一步明确了我市旅游综合改革的指导思想、基本原则、主要任务、实施步骤和保障措施。提出通过 1

旅游综合改革，我市旅游要实现发展方式显著转变、产业地位显著提升、市场竞争力显著增强，形成“旅游产业综合抓”的旅游发展格局，最终把成都建设成为旅游促进经济社会全面发展的典范城市和国际旅游目的地城市。

为了把试点工作抓出成效，市委、市政府出台了《关于深入开展旅游综合改革试点工作的实施意见》，实施意见在财政扶持、税收优惠、旅游就业、旅游价格、旅游公共服务设施和重大项目建设等六个方面制定了23条具体政策，市本级财政建立了2.2亿元的旅游发展专项资金，比去年净增1.7亿元。市政府还出台了《关于进一步深化服务业综合改革的意见》，从创新服务业发展方式、进一步完善服务业产业规划落地机制、完善服务业要素保障、创新中心城区服务业结构调整战略推进机制、完善服务重大项目建设管理机制、加强服务业发展统筹推进力度等方面明确了20条政策措施。市旅游综合改革领导小组办公室制定了旅游综合改革扶持政策实施细则，把落实扶持政策落到实处。

（三）实施目标管理，分解落实责任

我市建立了推进旅游综合改革试点工作绩效考核目标管理制度。围绕试点方案提出的旅游管理体制机制等七个方面进行改革和创新的任务，制定了《2011年旅游综合改革试点工作目标考核实施细则》，将试点方案的内容、主要任务分解落实到相关的市级主管部门和区（市）县，纳入年度目标考核，并由市委目督办、市政府目督办、市旅游综改办三家联合对旅游综合改革试点工作目标任务完成情况进行专 2

项督查。

（四）突出改革重点，着力创新发展

一是创新旅游规划。修编了成都市旅游总体规划，提出了全市旅游“一区两带”（都市旅游区、龙门山、龙泉山旅游发展带）的空间布局。采取“总体规划、生态保护与土地利用规划、产业发展规划、城镇体系规划、文化与体育规划、交通与配套设施规划、管理与服务引导规划”等“七规合一、上下联动”的编制方法，编制了龙门山、龙泉山生态旅游综合功能区总体规划，并明确功能区总体规划为功能区顶层规划，功能区内的所有规划都要与之相衔接。

二是创新旅游管理体制。建立了龙门山、龙泉山生态旅游综合功能区领导小组统一领导、相关区（市）县为实施主体、统规分建的功能区管理体制。都江堰市、青白江区等11个区（市）县成立了旅游综合功能区领导小组或管委会。青城山—都江堰景区与成都市旅游产业促进中心、成都大学共同成立“成都天府源旅游服务管理有限责任公司”，建立了景区管理的新模式。

三是创新重大项目审查机制。建立了重大旅游项目库，制定了生态旅游功能区重大项目审查办法，原则上生态旅游功能区内投资额1亿元以上和重大旅游产业化项目或投资额不足1亿元，但影响力大、带动性强的品牌项目由功能区领导小组牵头组织审查，经审查同意后按程序报批。

四是创新投融资机制。龙门山相关六市县和成都文旅集团共同出资，注册资金2.2亿元，成立了龙门山功能区旅游 3

投资有限公司，发挥龙门山功能区平台公司的投资撬动作用，引导开发龙门山功能区重大旅游项目。四川省中行利用其“全产品、全平台、全方位”的整体优势，在银行贷款融资上给予龙门山功能区等成都市重大文化旅游体育产业项目提供总额为100亿元的授信支持。龙泉驿区、邛崃市、郫县等区（市）县积极组建了文化旅游开发公司，搭建了旅游旅游产业投融资平台。

五是创新旅游宣传营销机制。努力探索建立“城市旅游整合营销工作机制”，推进成都“最佳旅游联盟”建设，促进银旅合作，实施联盟营销，构建成都旅游“价格洼地、服务高地”。目前，全市已发展最佳旅游联盟单位300余家。成功举办“中国。成都旅游业与金融业融合发展高峰论坛暨银联长城熊猫卡首发仪式”。同时，我市在央视投播了成都旅游形象宣传片，在境外7个主要客源市场设立了成都旅游宣传营销总代理。

六是推进旅游标准化和信息化建设。今年9月，我市以全省第一名的成绩通过四川省旅游标准化示范市验收。最近，我市迎接了国家旅游局旅游标准化试点市复核检查组检查。温江区、郫县、邛崃市、青羊区、锦江区和都江堰市等6个省级旅游标准化试点区（市）县通过了评估验收，成都欢乐谷景区、锦江宾馆、成都中国青年旅行社等39家省级旅游标准化试点企业通过评估验收。建立完善了成都旅游呼叫中心，开通了15个座席、24小时值守服务的成都旅游服务热线96927。截至10月，旅游投诉受理197件，结案187 4

件，结案率为95%，游客满意率为100%。对成都旅游门户网站进行了改版，率先建立了网上旅游投诉办理系统。

七是提升旅游业态。推进了宽窄巷子、锦里业态的提升，完成了非遗博览园建设，兰桂坊街区、东区数字音乐公园正式营业，启动了宽窄巷子2期、文殊坊2期、欢乐谷2期和国色天乡2期、水井坊特色街区建设，按照生态、文态、业态、形态“四态合一”的要求，基本完成了街子、平乐、黄龙溪等5个古镇的业态提升，加快了安仁、西来等6个古镇建设，全面构建天府古镇旅游圈。

八是提高旅游服务质量。创新游客满意度测评工作，建立了游客满意度网络舆情监测制度，前三季度满意度测评排名全国前列。1-10月，全市共培训旅游从业人员3万余人次，联合市级相关部门开展旅游市场检查11次。组织开展了旅游市场集中专项治理行动，加强黄金周大检查，确保游客出行安全。

二、存在问题

我市在推进旅游综合改革试点工作中取得了一些成效，但也存在一些问题。主要表现在: 一是工作推进机制尚未完全建立。部分区（市）县旅游综合改革试点工作仍停留在旅游部门推进的层面，没有形成党政牵头、各方参与、协同推进的工作局面，旅游综合改革试点工作推进力度不够。个别市级部门对旅游综合改革工作的重要性认识不足。

二是难点突破不够。从目前的情况看，各区（市）县都

出台

了改革实施方案，提出了很多改革措施，但`总的来看，改革领域大多局限于原有旅游常规工作范围，旅游综合改革的重点不太突出，在解决制约旅游产业发展的深层次矛盾上突破不够。旅游行政主管部门“小马拉大车”的情况客观存在，旅游管理统筹协调体制机制还不健全，涉旅资源还缺乏有效整合。

三是旅游要素保障不够。部分重大旅游产业化项目用地 困难问题尚未得到有效解决，特别是现行地票政策，三圈层地票已达18万元/亩，使得三圈层增加了招商引资难度；金融机构对旅游企业和旅游项目的融资授信支持有待加强；旅游公共服务设施还不够配套。

三、下一步打算

我市将紧紧围绕把旅游业培育成国民经济的战略性支柱产业和人民群众更加满意的现代服务业的要求，以体制创新为突破，以市场需求为导向，以高端发展为目标，以功能区建设为载体，实施旅游创新发展、重点发展、品牌发展、融合发展和优化发展五大战略，建设“宜人”成都，促进全市旅游业跨越式发展。

（一）推进旅游创新发展

1.创新旅游管理体制。一要深化旅游功能区工体化体制改革。以龙门山、龙泉山生态旅游综合功能区为载体，完善市级生态旅游综合功能区领导小组统工领导、相关区（市）

县为实施主体、“统规分建”的旅游一体化管理体制，把龙门山、龙泉山功能区建成旅游综合改革创新的样板。二要强化旅游行政管理职能。整合政府可调控的涉旅资源，统筹市级旅游行政管理职能，形成“旅游产业综合抓”的格局。三要强化旅游协会行业服务职能和行业自律功能。推动旅游行业协会成为市场秩序的维护者、行业的自律组织和旅游市场的重要中介组织。

2.创新旅游开发经营机制。合理开发利用旅游资源，允许出让旅游景区经营权，推行所有权、管理权、经营权“三权分离”的旅游景区发展机制。引导旅游产业集聚集群发展，推进旅游项目投资、旅游商品研发、旅游装各制造走园区化、景区化和综合体化发展道路，结合实际规划建设旅游商品制造产业园、旅游教育和创意产业园区、国家级旅游度假区和大型旅游综合体。

3.创新旅游投融资机制。一要加大财政对旅游业发展的 投入，资金主要用于支持公共服务设施建设、旅游营销、重大旅游产业化项目推进、企业做大做强等。二要建好旅游功能区建设开发平台公司，解决旅游功能区建设的资金瓶颈问题、旅游产品问题和业态问题。三要拓宽投融资渠道。鼓帚有条件的重点旅游企业上市融资、发行企业债券、参与私寡基金；建立和完善融资体系，扩大旅游企业投融资规模和渠道。

（二）推进旅游重点发展

1.加快重点旅游区建设。一要加快都市休闲旅游区建 7

设，大力发展以游憩商业、休闲娱乐、文化体验等为主的都市休闲旅游。二要加快生态旅游功能区建设。依托龙门山优质的自然文化资源，积极发展以遗产观光、休闲度假、文化旅游、运动养生为主的山地旅游产品，着力培育高端旅游度假产业。依托龙泉山山地农业和山地田园风光，大力发展田园体验、乡村休闲、生态度假、运动康体等生态旅游项目。三要加快天府新区建设，科学编制《成都天府新区旅游产业发展规划》，努力把天府新区建设成为带动成都旅游转型升级的示范区和现代旅游发展的创新区。

2.加快旅游精品建设。推进青城山一都江堰世界遗产地、中华熊猫世界和以武侯祠为代表的文博旅游项目的标准化、信息化改造，提升景区综合管理水平，进一步提升成都国际旅游精品项目的核心吸引力。同时，抓好都市休闲旅游产品、天府古镇旅游产品和乡村特色旅游产品建设。

3.扩大旅游开放合作。重点是扩大口岸开放。加快开通成都与世界主要旅游客源地市场的直航线路，形成国际门户枢纽机场的航线网络和旅游航空便捷通道，积极争取成都口岸对革要客源地国家或地区实行7天免签和落地签政策。

（三）推进旅游品牌发展

1.集中塑造“休闲之都〃熊猫家园”旅游品牌。以世界遗产旅游、“中华熊猫世界”旅游和以武侯祠为代表的文博旅游为重点，打造具有核心吸引力的旅游品牌；以“非遗节”为代表，打造具有国际影响力的节会旅游品牌。要抓好天府古镇建设、乡村旅游、都市特色旅游为重点的休闲旅游品牌，8

不断提升成都旅游的知名度和影响力。培育市场竞争主体。到2015年培育10家旅游主营业收入超过10亿元的旅游企业集团。着力建立、挟持和发展一批“小而精、小而特、小而优、小而新”的旅游企业。

2.创新旅游营销。建立成都旅游营销中心。成都旅游营销中心设在市旅游局，负责城市旅游营销重大项目策划、营销信`急沟通、营销计划实施、部门协调和绩效评估等工作。推广联盟营销，进一步发挥熊猫卡在价格、服务方面的营销优势。加强与重点旅游城市的营销合作，积极承办旅游博览会、交易会、文化节等国际大型节事活动。推进与携程、软通等龙头企业的合作，整合旅游目的地营销系统资源，加快构建以成都旅游目的地营销系统总平台为基础、各区（市）县旅游景区（点）和企业共同加入的营销系统。

（四）推进旅游融合发展

促进旅游与文化产业融合，打造以世界文化遗产产品为引领，古蜀文化、三国文化、诗歌文化等三大文化产品为重点，民俗文化、宗教文化为辅助的文化演艺、文博名镇、精品景区等文化旅游产品体系；促进旅游与会展业融合，办好国际美食节等大型会展旅游活砷，筹划举办更多与旅游相关的重要会展节事，培育有竞争优势的会展品牌；促进旅游与现代商贸融合，打造旅游商业特色街区、旅游美食特色街区和旅游综合体，建设成都旅游购物中心；促进旅游与现代农业融合，培育乡村度假旅游、景观农业旅游、农园体验旅游等产品体系；促进旅游与体育融合，积极开发漂流、滑雪等 9

山地运动产品。

（五）推进旅游优化发展实施

实施“智慧旅游”工程，建立完善成都旅游信息化平台；实施“旅游标准化”工程，以标准化推动旅游规范化建设；实施“畅行天府”工程，完善旅游交通通达系统，构建“快旅慢游、便捷安全、无缝换乘”的旅游立体交通体系；实施“旅游法治”工程，制定完善涉裨发展的地方性法规和规范性文件，巩固旅游改革成果；实施“旅游人才”工程，建设一支复合型、高素质的旅游人才队伍。

（六）切实推进工作落实

⒈加强综合协调。完善市与区（市）县之间、部门之间的工作联动机制，根据试点工作任务的轻重、主次和缓急，加强综合协调，及时沟通情况，协同开展工作，共同推进试点工作。

2.加强调查研究。加强对旅游综合改革重点领域和关键环节的调研，同时要学习兄弟城市试点工作经验，研究和借鉴改革成果。

3.加强督促检查。根据年度目标计划，对各区（市）县、市级相关部门目标完成情况进行考核，对考核检查中发现的典型经验，及时总结推广，对发现的问题，督促及时整改，确保年度目标任务圆满完成。

第二篇：农业水价综合改革试点工作总结报告

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附件2 农业水价综合改革试点工作总结报告

（参考提纲）

一、基本情况

试点县地形地貌、耕地面积与有效灌溉面积，试点核心区面积、作物类型、种植结构、农业供水成本、改革前后农业水价等情况。

二、组织实施

试点工作组织机构设立、职责分工及履职等情况。

三、任务落实

（一）农业水权分配。农业用水总量控制指标分解、明晰农业水权、确权发证、水权交易等情况。

（二）农业水价形成机制。农业供水成本、改革前后执行农业水价标准（说明执行水价与成本的关系，是否达到运行成本、全成本水价或适当盈利水平），以及农业分类水价和超定额累进加价政策落实情况等。

（三）精准补贴和节水奖励机制。系统梳理精准补贴和节水奖励政策情况，包括奖补对象、奖补方式、资金来源及规模等情况，对奖补效果进行定量和定性的描述、对奖补的可持续性进行论证（说明试点区折合每亩或每方补贴多少，全县推进需多少资金，是否有相应资金来源等）。

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（四）用水合作组织建设。登记注册、建章立制、履行工程管护、用水管理、协商定价、水费计收等职责情况。

（五）工程产权制度改革。工程产权主体、管护责任落实情况等。

（六）工程建设。计量设施配套、末级渠系完善、节水设施建设、农业节水措施推广情况等。

四、资金筹措和使用

推进农业水价综合改革试点工作资金来源及规模，资金使用是否符合财务会计制度和预算管理办法相关规定，预算执行是否与批复一致等。

五、政策措施

梳理试点期间出台的相关政策措施，说明各项政策的执行情况等。

六、存在问题

试点推进过程中及今后开展农业水价综合改革存在的难点。

七、政策建议

进一步推动农业水价综合改革工作的政策建议。

八、其他

第三篇：张家界市旅游综合改革试点工作情况汇报

张家界市旅游综合改革试点工作情况汇报

尊敬的各位领导、各位专家：

上次秦皇岛会议之后，我们向市委、市政府领导汇报了会议精神，市委书记胡伯俊带队到秦皇岛专门考察学习了旅游综合改革试点工作，国家旅游局政策法规司领导的讲话和兄弟市的宝贵经验帮助我们进一步理清了思路、明确了任务。按照国家旅游局的要求，我向各位汇报张家界市旅游综合改革试点工作情况。

一、2011年张家界旅游综合改革主要工作

张家界市被纳入全国首批旅游综合改革试点城市是加快建设世界旅游精品、实现富民强市的重大战略机遇。市委、市政府特别重视国家旅游综合改革试点工作，按照国家旅游局的要求，经过深入调查研究，广泛征求意见，张家界市委、市政府出台了《关于开展国家旅游综合改革试点加快世界旅游精品建设的意见》和《张家界市国家旅游综合改革试点总体方案》，确定了我市旅游综合改革试点工作的总体目标和主要任务。经过积极争取，张家界市旅游综合改革试点工作得到了省委、省政府的高度重视和特别支持，出台了《中共湖南省委 湖南省人民政府关于支持张家界开展国家旅游综合改革的若干意见》，召开了高规格的国家旅游综合改革试点工作动员暨旅游产业发展大会。全市上下通过各种途径对旅游综合改革试点的总体部署、总体要求和工作安排进行广泛宣传，动员全社会力量积极参与旅游综合改革工作。

全市各级各部门都在抓紧组织落实《总体方案》明确的各项任务，旅游综合改革各项工作正在扎实推进，有些工作取得了初步成效。

（一）进一步增强统筹旅游业发展的能力，充分发挥旅游业的主导作用。

坚持把发展旅游作为市委、市政府和全市各级各部门的工作中心，举全市之力大办旅游，形成了党委领导、政府主导、部门配合、社会参与的大旅游工作格局。一是进一步加强领导。市委常委会、市政府常务会定期听取旅游发展情况汇报，研究解决重大问题。成立市旅游工作委员会，市委或市政府主要领导亲自担任旅工委主任，明确一名市委常委担任专职副主任，市几大家分管、联系旅游的领导为副主任，各涉旅相关部门为成员，及时协调解决旅游发展中的困难和问题，建立涉旅部门工作考核和工作协调联动机制，形成工作合力。二是进一步强化旅游行政管理部门职责。将市旅游局在机构改革中作为重要的综合经济部门，排位仅次于市发改委，将旅游质监所升格为副处级机构。三是强化旅游规划引导。修编了全市“旅游产业发展（2009—2030）总体规划”，制定了《张家界旅游发展“十二五”规划》，进一步明确了“两区两县”在旅游产业发展中的定位。武陵源区重点提升观光旅游产品，着力打造国际生态旅游度假区。中心城区重点发展休闲度假和商务会展旅游，着力打造旅游核心服务区。桑植

县重点发展红色文化、民俗文化和生态文化旅游，打造文化旅游线路。慈利县重点发展温泉旅游、宗教文化旅游和康体运动休闲旅游，为旅游配套。规定了旅游项目建设必须先书面征求旅游部门的意见。在旅游业的带动下，全市GDP和财政收入增长两位数以上，城乡面貌显著改观，人民生活大幅改善，发展后劲明显增强，经济社会保持又好又快发展势头。

（二）充分运用“市场化” 机制，合理配置旅游发展的市场要素。

一是加快融资平台建设。市经投公司成功回购张股公司控股权后，将张股公司更名为“张家界旅游集团股份有限公司”，更好地发挥了融资平台的作用，公司旗下现有包括张家界易程天下环保客运有限公司、张家界宝峰湖旅游实业发展有限公司、张家界市杨家界索道有限公司、张家界市中国旅行社在内的8家旅游企业。金融部门出台了加快融资平台建设发展的意见。二是采取市场运作开展旅游营销。运用市场化方法举办了“张家界导游万里行”、“ 张家界空气妹妹2011真情相约”、世界台球球王马克〃威廉姆斯张家界表演赛、第二届张家界国际乡村音乐周、翼装人穿越天门山、亚洲沙滩排球锦标赛、湖南经视《飞跃潇湘》大型航拍、湖南卫视“汉语桥世界大学生中文比赛”、起亚集团“名山、名车、名模—魅力张家界”、宝峰湖 “极度窒息”和“纪念辛亥革命百周年海峡两岸百位书画名家张家界十里画廊百米长卷大

型系列活动”等一系列大型节庆活动，吸引了全世界目光的关注，大大提高张家界的国内外影响力。翼装人穿越天门洞活动和“阿凡达”旅游营销事件分别被评为2010-2011年中国最具影响力的十大旅游营销事件和优秀旅游营销事件。三是培育壮大市场主体。进一步宽松优化企业发展环境，支持旅行社、旅游饭店、旅游文化、旅游景区等企业做大做强，重点旅游龙头企业。在加快推进旅游客运、旅行社经营体制机制改革，落实公司法人治理结构等方面进行了积极探索，用经济手段、行业考核手段引导旅游企业向集约化、集团化方向发展。湖南省海外国旅、中南国旅等全国百强旅行社落户张家界，全国百强旅行社进驻张家界达到12家。湘投阳光酒店投入运营，青河锦江国际酒店正在创建申报五星级酒店。天门山成功晋级5A级旅游区，大峡谷积极创建4A级旅游区。

（三）扎实推进旅游业转型提质，努力实现“全域提升”。一是加快旅游业转型项目建设。按照转变旅游发展方式和旅游产业转型提质的要求，全市严格旅游开发项目规划管理，严格控制了新景区开发，重点抓好旅游产业转型项目和全省“251”工程项目建设，2011年我市单项投资额在500万元以上的旅游项目28个，全年共完成项目投资19亿元，建成项目4个，开工建设项目23个。一批旅游转型项目建设正在抓紧进行，天门山体育公园、武陵源原生态绿景休闲公园、碧桂园凤凰酒店、纳百利酒

店、索口寨酒店、大成酒店二期、红二方面军长征出发地系列工程、张家界华天城、张家界旅游商城、贺龙体育中心、金豪大酒店等一批项目建设进展顺利。芙蓉国里旅游购物中心已经试营业，溪布街主体工程竣工。二是加快城市扩容提质步伐。今年是我市实施“三年有改观、五年大变样”建设纲要的收官之年，经过近几年的努力，城市面貌明显改观。城市基础设施建设加快，高标准新建、改扩建市城区道路109公里，防洪堤、给排水管网等基础设施整体提升。实施城市环境综合整治“穿衣戴帽”工程，土家建筑风格特色初步显现。大力创建森林城市和园林城市，火车新站广场、黄龙洞生态广场、庸都园、古人堤游园等一批绿化景观工程相继建成。城市卫生、车辆、摊担、广告牌管理明显改观。三是全面实施“3521”乡村旅游创建工程。全市有29家县（区）、镇（乡）、村参与创建省级旅游强县（区）、旅游名镇（乡）、旅游名村，武陵源区、江垭镇、零阳镇万福村等11家单位通过首批验收，7家乡村旅游区点获得授牌。四是加快产业融合发展。加快旅游与新型工业、现代农业、现代服务业的融合，成功承办2011中国湖南第二届旅游商品博览会,推出了溪布街旅游商业文化街，展示了张家界旅游形象。为扶持大鲵产业发展，即将出台关于加强大鲵资源保护和加速大鲵产业发展的相关政策。旅游与文化的融合取得了重大突破，形成了国际乡村音乐周、“天门狐仙〃新刘海砍樵”、“张家界〃魅力湘西”、“武陵魂〃梯玛神歌”、桑植民歌等文化旅游强势品牌，文化产业增加值占GDP的比重达到8%，张家界魅力湘西文化广场被评为全国文化产业示范基地。“元宵灯会”、“六月六”等传统节庆成为旅游促销的重要品牌。

（四）改革旅游产业管理体制，创新旅游目的地建设管理。一是深入持久开展“平安满意张家界”专项活动。我市从2009年开始这项活动，活动由市政府主要领导亲自挂帅，由与旅游相关的各部门组成十个专项整治组，办公室设在市政府办公室，活动以开展专项整治规范活动为举措，按照“属地管理和谁主管谁负责”的原则，严厉打击各种不法行为，严厉查处违法案件，整治、规范好旅游市场中存在的深层次问题，构建良好的旅游市场秩序和长效的管理机制，大力提高旅游服务质量。今年旅游部门在总结开展“平安满意在张家界”活动两年来的经验的基础上，出台《旅游投诉联合办案及处理机制》等一系列工作制度，共检查旅游团队6135个，检查导游9035人次，检查旅行社门市部28家，景区督察13次，查处纠正违规行为463次，力求旅游投诉在离开张家界之前处理完毕，实行旅游投诉上门道歉的处理方法，为游客挽回经济损失50多万元。其他各个部门的工作也很有成效。二是全面推行“一诚通”旅游目的地管理信息系统，通过建立“一诚通”诚信数据库、整合行政管理资源，建立旅游企业及产品的准入和退出机制，规范旅游市场秩序，规范导游服务行为，保护各方合法利益。特别是严格市场准入、提高旅游市场

进入门槛、将在旅游经营活动中有违规操作的单位拉入“黑名单”，停业整改后经过各职能部门的重新审定后方可重新进行旅游经营活动等措施，对规范旅游秩序起到了根本性作用。正在研究“一诚通”系统与国家旅游局的旅游电子合同系统对接，真正打造中国旅游诚信系统。三是加强行业培训，不断提高服务水平。切实做好全市旅游服务的标准化、规范化建设，提升全市旅游企业管理及服务人员的整体素质，积极抓好全员培训工作。四是大力实施标准化管理。在积极贯彻实施国家等级景区标准、星级饭店标准等国家标准的基础上，由湖南省旅游局、张家界市旅游局起草，由省质量技术监督局发布了地方性标准《旅游家庭旅馆基本条件与评定》、《张家界社会饭店分级与评定》，以天门山景区等单位为试点，继续完善工农业休闲示范点、旅游购物示范点等标准。黄龙洞获得国家工商总局中国驰名商标认定，成为张家界首家中国驰名商标，填补了湖南省旅游景区没有中国驰名商标的空白。

（五）积极发展低碳旅游，增强旅游业可持续发展能力。一是加强世界自然遗产和各类旅游资源保护，修订了《湖南省武陵源世界自然遗产保护条例》。二是严格落实环境保护责任。严格项目环评审查，加强环境质量监测，实行领导干部任期和环保实绩考核。三是广泛开展绿色创建活动。扎实开展生态市创建活动，大力倡导生态文明理念，培育生态文化。组织全市已

申报绿色饭店的12家饭店开展了节能环保教育培训、推广节能减排新技术、推行合同能源管理节能新模式、推行“绿色产品”和“绿色服务”等活动，增强全行业节能环保意识，提高从业人员节约意识和技能。张家界国家森林公园被国家旅游局、国家林业局确定为全国十个“森林旅游示范区”试点单位之一。

（六）进一步扩大开放，加快推进旅游国际化。

市第六次党代会报告提出，今后五年要以旅游综合改革为抓手，加快推进旅游国际化。市委、市政府召开了扩大开放工作大会，安排部署进一步扩大开放、大力引进外资工作。我们与世界旅游组织、中山大学合作，设立了联合国可持续发展张家界观测站，已经正式开始运行，7月14日，世界旅游组织可持续发展部部长为观测站揭牌。积极开展国际间的交往、交流，先后与美国圣达菲市、安道尔的卡尼略市、芬兰的科沃拉市、日本鸣门市、韩国河东郡等7个国外城市建立了友好关系。与美国伙伴概念公司签定了合作开发美国客源市场的协议，已经组织美国媒体记者深度考察了张家界。与国外开展旅游广告互换，在安道尔卡尼略市的城市主干道上设置了张家界风景宣传广告牌，进一步扩大了张家界旅游目的地在国际上的影响力。我市独特的石英砂岩峰林地貌被世界地质学术组织认定为“张家界地貌”。张家界航空口岸扩大开放正式启动，全面对外国籍飞机开放，新开辟国际航点9个，世界各国的飞机将可以直飞张家界这个湖南省第二个全面

对外开放的国际空港，武陵山区从此结束了没有国际航空口岸的历史。张家界邀请外国人来华签证通知权获外交部授权。

旅游综合改革推动了我市旅游业的发展，2011年实现了旅游高速增长和质量提升目标。预计景区全年可接待3000万人次以上，过夜人次可突破1460万，其中境外旅游者可达170万人次，旅游总收入超过160亿元。

二、2012年张家界旅游综合改革工作重点

2012年是武陵山片区区域经济发展与扶贫攻坚试点起步的一年，是我市旅游产业转型提质的关键时期，2012年旅游发展状况对加快旅游产业大市向旅游经济强市跨越至关重要。我们提出2012年全市旅游发展的基本思路是：抢抓武陵山片区区域经济发展与扶贫攻坚试点的战略机遇，认真贯彻落实市第六次党代会精神，坚持以科学发展、富民强市为主题，以加快转变经济发展方式为主线，以全面推进旅游综合改革为动力，稳市场、促客源，抓改革、促管理，调结构、促转型，扩供给、促消费，全面提升旅游水平，不断强化富民强市的旅游支撑、产业支撑和城市支撑，继续推进旅游发展的“四个转变”，加快推进旅游国际化，由旅游产业大市向旅游经济强市迈出重要一步。

关于2012年旅游综合改革试点工作，我们的初步想法是：通过强化旅游综合改革工作的考核评价、制定产业发展促进办法等措施手段，力求在旅游产业的集约发展、旅游的发展要素供给、制约国际旅游目的地城市发展和旅游转型的体制机制等方面实现突破。重点开发建设城市旅游功能区，按照城市总体规划的城市功能区要求，集中连片建设旅游产业化项目，集约开发，形成规模，形成品牌，形成市场。以旅游要素资源结构和城市空间布局为基础，设立若干功能区，功能区实行灵活的管理体制，组建各功能区管委会或者开发建设领导小组，实行项目责任制，加快功能区的旅游项目建设。解决旅游发展项目的土地供给问题，增加旅游产业化项目的资金供给，尽快改善张家界旅游交通条件。同时要在推进旅游目的地综合管理、整合行政资源、严格市场监管方面加大力度，在旅游目的地信息化建设，包括管理信息化、数字城市和旅游电子商务方面加快步伐，在旅游企业经营体制机制、导游薪酬机制、旅游管理行政体制方面等推进改革，解决制约旅游产业和市场发展的关键问题。

近期，市委、市政府将对2012年旅游综合改革试点工作进行专题研究。

第四篇：甘谷县供销社综合改革试点工作实施方案

全国农村改革试验区 甘谷县供销社综合改革试点工作

实 施 方 案

为了认真贯彻农业部等部委《关于第二批农村改革试验区和实验任务的批复》和农村改革试验区工作交流会精神，全面落实全国供销总社和省委、省政府关于深化供销合作社改革的有关要求，结合我县实际，制定本实施方案。

一、总体思路和原则

（一）总体思路

按照“改造自我、服务农民”的总要求，坚持“健全组织、理顺机制、强化职能、拓展服务”的总体思路，以服务农业、农村、农民为核心，以完善基层组织体系、理顺管理体制和运行机制、强化“三农”服务职能、拓宽服务领域和提升服务能力为重点，力争在重点领域和关键环节取得重大突破，着力将供销组织打造成为“三农”提供综合服务的骨干力量。

（二）基本原则

一是坚持政府引导、市场主导的原则，充分发挥市场在资源配置中的决定作用和政府监督管理职能。

二是坚持社企分开、社事分开的原则，实行“两条线”运行模式，一条“社”线，即县供销联社、乡镇基层社、村级供销综合服务社，一条“企业”线，即供销集团公司、分公司、万户的小生产和千变万化的大市场对接起来，把一家一户办不了、办不好的事情办好，把依靠市场做不了、做不好的事做好，补齐市场“短板”，全面提高三农服务能力，努力成为农业社会化服务的生力军。

四是拓宽服务领域。建设以农资供应、农产品购销、再生资源回收利用、日用消费品供应四大网络为重点，以物流园区为平台，物联网为载体，供销组织系统、社有企业为依托的新型农村流通服务网络，方便农民生产生活需要。

三、重点任务

（一）健全完善组织体系和运行机制

1.健全组织机构。制定甘谷县供销合作联社章程，明确全县供销系统由县供销联社、乡镇基层供销社、村级供销综合服务社、社有企业四类主体组成，在全县15个乡镇恢复重建基层供销社，405个村成立村级供销综合服务社。县供销合作联社机关为参照公务员管理单位，乡镇基层社机关为事业单位，村级供销综合服务社为合作经济组织。县乡两级供销社机关经费由财政资金保障。乡镇基层社机关人员由县上统一从乡镇事业单位编制人员中划拔，组织关系隶属于县供销合作联社。村级供销综合服务社成员以农民为主体，采取民办公助、自负盈亏的办法，依托村两委阵地、种养基地、龙头企业、行业协会等资源，进行组建。

2.合理确定职能。按照社企分开、社事分开的原则，坚持

导、服务，接受村级两委的监督管理。乡镇基层供销社要充分挥桥梁和纽带作用，承办好县供销社下达的各项工作任务，指导服务协调好村级供销综合服务社的各项工作。

（二）强化为农服务职能

1.着力强化农业生产服务。以新型农业社会化服务平台为载体，在产前、产中、产后环节，协调开展测土配方施肥、农业科技信息、提供优质种苗、安全农资等多种服务，为农户提供放心、可靠、便捷的专业化服务。要顺应土地适度规模经营的发展趋势，着眼解决农村农动力外出务工，农业生产能力不足的问题，创新服务方式，发展农业服务队、农机合作社，开展土地流转服务，提高农业生产效益。

2.加快搭建农业科技服务平台。充分利用供销社组织资源，采取灵活多样的培训方式，加强农民技能培训，培育适应农业现代化发展的新型农民。健全完善农技推广体系，依托家庭农场、产业大户、龙头企业、农业科技园区、农民专业合作社等新型经营主体，发挥供销系统协调职能，大力推广大农业实用技术。继续开展“百千万”农技推广活动，下派农技特派员，发挥农技推广的示范带动效应。积极参与“商标富农”工程，重点打造一批具有市场影响力的本土农产品品牌。

3.探索开展农村合作金融服务。通过政府注资、企业参股、各类专业经济组织及广大群众社员入股的方式，组建公益性和微利型相结合的农民资金互助协会，开展资金互助服务，向社

县供销社挂县物流中心管理委员会牌子。支持供销社参与实施“千县万村计划”试点工作，依托物流园区，吸纳县内外有影响的金融、物流、电商等企业，引进集群物联网技术，发展B2C+O2O新型商业模式，成立甘谷县物联网服务管理有限公司，形成以物流园区为中心、乡（镇）超市、村便民店为配送网点的营销服务网络。到2015年，发展物联网和智慧农资、智慧生活体验馆30个，体验商户50户，到2016年，实现各乡镇和中心村物联网服务全覆盖。

1.构建农资现代经营服务网络。大力培育综合性农资经营服务企业，鼓励农资公司拓展经营范围，开展种子、农机具、饲料、兽药、有机肥等经营服务，促进其从单一经销商向综合服务商转型。进一步健全农资连锁经营网络，完善仓储物流设施，加强乡镇基层社农资经营网点建设，扩大县级配送中心、仓储物流中心和乡村放心示范店的覆盖面，提高安全放心农资市场占有率。

2.构建农产品现代经营网络。大力推进农产品市场升级改造，在特色农产品产地和重要集散地，培育和新建一批农产品批发市场。大力扶持农产品流通企业，健全鲜活农产品冷链物流体系，建设蔬菜直营店30个，购置配送车5-10辆，提高农产品购销能力。大力促进农产品精深加工，培育壮大一批优势农产品加工企业，提升技术装备水平，延伸农产品产业链，提高农产品附加值。多渠道抓好产销对接，重点推进农超、农企、对出资人投入的资产资金负有保值增值责任，不得损害出资人的合法权益。县供销社主任兼任集团公司董事长，实行经理负责制。县供销合作联社对供销集团公司享有资产收益、重大决策权利，实行市场化聘任管理者。县供销合作联社设立社有资产管理中心对社有资产行使监管职能，县供销集团公司定期向社有资产管理中心报告经营收益情况，接受其监督和业绩考核，防止社有资产流失。

2、创新公司运营模式。以甘谷供销集团公司为龙头，盘活社有资产，通过联合合作、共同开发等形式，兴办为农综合服务的各类子公司、延伸到乡、村的便民经营点，提供市场化服务。县供销集团公司对全资或控股的子公司、经营点负有资产监督职能，不直接参与子公司和经营点的具体营销业务，激发市场经营活力。对不控股的公司和经营点，要依法履行出资人的权利，保证为农服务宗旨不变。采取招商引资、股份合作、股权出让、有进有退的办法，鼓励和支持各类新型经营主体、农民专业合作经济组织和农民注资持股或控股经营，实现社有企业资产结构多元化经营格局。

四、实施步骤

试点工作从2014年12月开始，2016年10月结束，具体分为三个阶段：

（一）宣传发动阶段（2014年12月-2015年4月）制定试点工作实施方案，成立领导机构，召开动员大会，加强舆论引

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第五篇：甘肃省县级公立医院综合改革试点工作实施方案

甘肃省县级公立医院综合改革试点工作实施方案

根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号）和卫生部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、财政部《关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知》（卫医管发〔2012〕43号）等文件精神，为积极稳妥推进县级公立医院综合改革试点工作，结合我省实际情况，制定本方案。

一、总体要求和主要目标

（一）总体要求。按照保基本、强基层、建机制的要求，遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，深化我省“315”（完善监管机制、补偿机制、服务机制，突出中医药特色，使群众就医费用基本稳定、自费比例下降、报销比例上升、医务人员积极性提高、医疗机构健康持续发展）改革模式，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。坚持以改革促发展和中西医并重，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹推进县域医疗卫生体系发展，走出一条具有甘肃特色的县级医院改革之路。

（二）主要目标。推进综合改革，完善县级医院管理体制、法人治理机制、药品采购机制和运行补偿机制，建立权责明确、管理科学、激励约束有效的现代医院管理制度。通过加强能力建设，构建布局合理、规模适当、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系。力争到2015年，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县，切实减轻群众看病负担。

（三）功能定位。县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作，主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊；推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

二、主要内容

（一）改革补偿机制。

1.取消药品加成。改革“以药补医”机制，鼓励探索医药分开的多种形式。取消药品加成政策，将试点县的县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理性收入，通过调整医疗服务项目价格和增加政府投入等途径进行补偿。

2.调整医疗服务项目价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的合理成本制订检查治疗价格，已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低价格。严禁医院贷款、集资进行基础设施建设或购买大型医用设备。合理提高医疗技术服务价格，使实行药品零差率销售的公立医院通过提供优质服务获得合理补偿。提高的医疗技术服务收费按规定纳入新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险统筹基金报销范围。积极开展按病种收费试点，病种数量不少于50个。

3.落实和完善政府投入政策。全面落实对公立医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等公共服务的投入政策，逐年增加经费投入。县级政府对所办医院履行出资责任，逐步化解医院建设债务，禁止县级医院举债建设。提高公立医院在职人员工资待遇，调动人员积极性，适当提高对县级公立医院的财政补助标准。

对位于地广人稀和边远地区的县级医院，可探索实行“收支两条线”管理，政府给予必要的保障，医院平均工资水平与当地事业单位平均工资水平相衔接。

4.完善基本医疗保障费用支付方式。改革医保支付制度，全面推进试点医院总额预付、按病种、人头、服务单元等付费方式改革，及时足额支付符合医疗保障政策和协议规定的费用。科学合理测算和确定付费标准，建立完善医保经办机构和医疗机构的谈判协商机制与风险分担机制，逐步由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。医保支付政策进一步向基层倾斜，鼓励使用中医药服务，引导群众合理就医，促进分级诊疗制度形成。

5.规范药品采购供应。建立药品(含高值医用耗材)量价挂钩、招采合一的集中招标采购机制。在省级集中采购的基础上，积极探索能够有效保障药品及耗材供应及时、质量可靠、价格合理的采购供应办法。坚决治理药品及耗材方面的商业贿赂。县级医院应当优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例。

(二)改革人事分配制度。

1.创新编制和岗位管理。根据县级医院功能、工作量和医院级别所应配备的床位医护人员比例等因素，科学合理确定人员编制。县级医院按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，在编制规模内按照有关规定自主确定岗位。逐步变身份管理为岗位管理,医院对全部人员实行统一管理制度。

2.深化用人机制改革。落实县级医院用人自主权，全面推行聘用制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制；新进人员实行公开招聘，择优聘用。结合实际妥善安置未聘人员。推进县级医院医务人员养老等社会保障服务社会化。完善县级医院卫生人才职称评定标准，突出临床技能考核。鼓励执业医师到基层医疗卫生机构开展多点执业活动，促进医务人员合理流动。

3.完善医院内部收入分配激励机制。提高医院人员经费支出占业务支出的比例，逐步提高医务人员待遇。加强人员绩效考核，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜，适当拉开差距。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。

（三）建立现代医院管理制度。

1.推进管办分开，建立和完善法人治理结构。成立县级公立医院管理委员会（以下简称“医管会”），作为县级医院管理的决策机构，负责推进县级医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设，决定县级医院发展规划、章程拟订和修订、财务预决算、重大业务、院长选聘与薪酬制度等重大事项，审定县级医院绩效考核、资产运营和工作报告。医管会主任由同级政府分管领导担任，成员由组织、编制、发展改革、财政、人力资源社会保障、卫生、食品药品监管等部门和县级医院负责人，以及部分人大代表、政协委员等组成。在县级卫生行政部门设立相对独立的县级公立医院管理委员会办公室（简称“医管办”），承担医管会日常工作，监督县级医院运行，制定考核方案报医管会同意后对县级医院组织实施绩效考核。县级财政部门负责县级医院的资产和财务监管，落实财政补助政策。

2.落实政事分开，深化管理体制改革。落实县级医院独立法人地位和自主经营管理权，明确县级医院举办主体。县级医院院长由医管会聘任；副院长由院长推荐提名，医管会聘任。县级医院执行医管会的决策，具有独立法人地位和人事管理权、内部机构设置权、副职推荐权、中层干部聘任权、收入合理分配权、预算执行权等自主经营管理权。实行院长负责制，强化经营管理责任，重大决策须经医院领导班子集体研究。建立院长收入分配激励机制和任期目标责任制，加快推进院长职业化建设。

3.优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制，推进医院管理的科学化、制度化、规范化。探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制。建立以成本和质量控制为中心的管理模式。严格执行医院财务会计制度，探索实行总会计师制，建立健全内部控制制度，实施内部和外部审计。

4.完善绩效管理。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效管理体系与考核制度。要制定具体绩效考核指标，建立严格的考核制度。由医管会与院长签署绩效管理合同。把控制医疗费用、提高医疗质量和服务效率，以及社会满意度等作为主要量化考核指标。考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、医院总体工资水平等挂钩。

(四)提升医疗服务能力。

1.合理配置医疗资源。针对县域群众主要健康问题，根据人口数量和分布、地理交通等因素，制订县域卫生规划和医疗机构设置规划，合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。政府在每个县市区重点办好1—2所县级医院(含中医医院)。以县级医院为中心完善县域急救服务体系，建立县域院前急救体系，设立中西医联合参与的重症医学科。设置血液透析室，同时积极开展腹膜透析业务。有条件的边远地区县级医院可建立中心血库或储血点。严格控制县级医院建设规模和大型设备配置。鼓励资源集约化，成立检查检验中心，推行检查检验结果医疗机构互认，以及后勤服务外包等。落实支持和引导社会资本办医政策。

2.提高技术服务水平。编制县级医院重点专科发展规划，按规划支持县级医院专科建设。近期重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治和精神卫生，以及近三年县外转诊率排名前4位的病种所在临床专业科室的建设。做好宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病血液透析等重大疾病的救治和儿童白血病、先天性心脏病等复杂疑难疾病的筛查转诊工作。各县卫生和医保管理部门要组织所辖医院根据本地实际情况和按病种付费的要求，制订实施适应基本医疗需求、符合县级医院实际、采用适宜技术的临床路径，病种数量不少于50个，规范医疗行为。

3.加强信息化建设。按照统一标准，建设以电子病历和医院管理为重点的县级医院信息系统，功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等，与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接，能够互联互通，逐步实现远程会诊、远程（病理）诊断和远程教育等。建设医疗健康信息网。全面推进新农合“一卡通”工作的落实。

4.加强人才队伍建设。全面落实住院医师规范化培训，每个医院每年安排3名医师参加三级医疗机构住院医师规范化培训。积极培养或引进县域学科带头人。鼓励和引导城市大医院在职或退休的骨干医师到县级医院执业。通过政府给予政策支持、职称晋升、荣誉授予等措施，吸引和鼓励优秀人才到县级医院长期执业。可在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才，合理确定财政补助标准，由地方财政支持，招聘优秀卫生技术人才到县级医院工作。增强护理人员力量，医护比不低于1：2。落实护士人事代理和同工同酬制度，开展优质护理和“宾馆式”管理、服务和护理。继续做好“万名医师支援农村卫生工程”、天津对口支援我省10家县级医院项目，建立三级医院向县级医院轮换派驻医师和管理人员制度，加强对三级医院派驻情况的考核。每年在全省选拔230名县级医院骨干医师到省内外三级医院进修培训，重点培训骨干医师临床思维、医患关系有效沟通和临床技术操作能力，帮助受训人员熟练掌握临床常见病、多发病的诊断和适宜技术等。县级医院每半年必须派15名（全年30名）以上医务和管理人员到省内外进修,其岗位空缺由乡镇卫生院医务人员进修替补。

5.开展便民惠民服务。建立以病人为中心的服务模式，实行预约挂号，优化服务流程，改善服务态度和质量，推广优质护理服务。建立健全先诊疗、后付费制度，禁止大额度收取住院押金。完善患者投诉机制，加强医患沟通。进一步加强医疗服务管理，不断提高医疗服务能力、服务水平和患者满意度。

（五）完善监管机制。

1.加强卫生行政部门对医疗质量、安全、行为等的监管。治理过度诊疗，开展县级医院医药费用增长情况监测与管理，及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查等行为。积极推行医疗质量安全分析评议会议制度、厅局长“行政查房”制度、医院院长值周制度和医疗机构“八个排队”及医务人员“四个排队”等22项监管制度，严格执行处方权监护制度和点评制度，有效防范过度医疗。对于排队结果以院务公开形式向职工和社会公示，并列入绩效考核范围。建立以安全质量为核心的专业化医院评审体系；依托省级或市级医疗质量控制评价中心，建立健全县级医院医疗质量安全控制评价体系。

2.加强医德医风建设。认真实行医德医风考核制度、医疗卫生行业有奖举报制度、医疗机构和医务人员不良业绩记录制度，强化医务人员警示教育。建立健全患者维权站，引入第三方调处机制，维护医患双方合法权益。按照分级、属地的原则，委托卫生监督机构对医疗机构开展综合监督检查工作。

3.建立医保对医疗机构的激励与惩戒并重的约束机制。充分发挥医保机构对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用，逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。采用基本医保药品目录的药品使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实时监控，结果与基金支付等挂钩。完善定点医疗机构管理办法，实行分级管理，促进诚信服务。加强对县级医院履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管，强化预算、收支、资产、成本等财务管理的监管。加强医疗服务收费和药品价格监督检查。各相关部门要加强协作联动，加大对违法违规行为的查处力度。加强行业自律和监督，建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法，加强社会监督。推进县级医院信息公开，及时向社会公开县级医院财务报告、质量安全、费用和效率等信息。

（六）提高县域中医药服务能力。

针对县域主要疾病，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点和优势，提高辨证论治水平。加强对基层医疗卫生机构的支持和指导，促进中医药进基层、进农村，为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设，落实对中医医院的投入倾斜政策。

1.加强综合医院中医科和中医管理科建设。住院部中医病床数不低于医院总床位数的5％，病床每床至少配备0.4名中医类别医师和0.4名护士。试点医院应建立和完善中医师每周2次到西医科室查房的制度。建设重点中医药专科（专病），开展中医药特色服务。在临床科室中设立中医综合治疗室，并开展中医综合治疗服务。鼓励各医院在总费用不增长的情况下，探索实施中西医结合的多措施治疗疾病的综合临床路径。试点医院要积极组织医护人员学习培训中医适宜技术，确保一年内使每人至少掌握15项适宜技术和6项食疗保健技术。加强中医管理科建设，制定和完善能够引导西医科室积极运用中西两法综合治病的奖惩政策和具体措施，严格管理考核。

2.加强中医药人才的培养。做好中医药五级师承教育工作。加强综合医院中医药人员配备，积极引进和培养中医药人才，合理补充基层中医药人员。不断强化基层卫生专业技术人员中医药知识与技能培训。

3.加强中医护理服务建设，体现中医特色优势。对护理人员进行中医基础理论知识及技能培训，积极倡导“护理整体观”、“因人施护”、“因病施护”、“辨证施护”，开展中医特色护理项目，对病人心理、饮食、用药、康复等实施整体护理。同时，充分发挥中医中药特色，开展中药熏蒸、中药热敷、穴位注射、推拿按摩等特色项目。

三、进展安排

（一）2013年1月起，试点县全面启动县级公立医院综合改革试点工作，试点医院取消药品加成政策，实行全部药品零差率销售。开展按病种收费试点，病种数量不少于50个。

（二）2013年2月底，完成定岗定编，落实人员聘用制和绩效工资制度。完善政府补偿机制，完成医疗服务项目价格调整。

（三）2013年上半年，总结评估综合改革成效，形成基本改革路子。

（四）2014年底，力争使试点县县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县；实行临床路径管理的病种数量不少于50个。

（五）2015年，实现县级医院阶段性改革目标，建立以医疗服务质量、效率和满意度为核心的现代管理体制、运行机制和医疗服务模式，让人民群众得实惠，医务人员受激励，医院发展有活力。

四、保障措施

(一)加强试点组织领导。各试点县要细化分工，落实责任。结合本地实际，因地制宜探索创新具体措施，精心组织，周密部署，扎实推进。各级编办、发展改革、财政、人社、卫生等有关部门要按照职责分工密切配合，并加强工作督导。省医改办、省卫生厅对改革试点进展情况和效果进行监测评估和考核，及时协调解决试点中遇到的问题。

(二)加大支持保障力度。根据工作需要，在改革政策和措施的落实方面给予试点地区一定自主权。县级政府要落实投入政策，积极调整财政支出结构，支持县级医院综合改革。将所需政府投入纳入预算，并及时拨付到位。市州级政府要加大对试点县的投入力度，给予相应补助。

（三）建立信息定期报送制度，加强信息交流。各地要建立公立医院改革信息定期报告制度，加强领导、责任到人，及时、准确、全面地收集整理所辖公立医院改革工作动态经验和做法，加强区域间工作信息交流，为各级领导掌握公立医院改革试点工作进程、整体推进全省公立医院改革试点工作提供决策依据。

(四)做好宣传引导。深入细致地做好对医务人员的宣传动员，使广大医务人员成为改革主力军。宣传和解读改革的政策措施和目标，争取社会理解、配合和支持，营造良好环境。

附件：甘肃省第一批县级公立医院综合改革试点县名单

附件

甘肃省第一批县级公立医院综合改革试点县名单

兰州市：榆中县、永登县。

金昌市：永昌县。

白银市：靖远县、会宁县、景泰县。

天水市：清水县、秦安县、甘谷县、武山县、张家川县。

武威市：天祝县。

酒泉市：瓜州县。

庆阳市：庆城县、环县、华池县、合水县、正宁县、宁县、镇原县。

定西市：临洮县、陇西县。