依法执业管理各科室职责

第一篇：依法执业管理各科室职责

各科室依法执业管理职责

一、贯彻落实医院的依法执业管理工作计划，把依法执业管理工作列入科室管理。

二、贯彻落实、执行医院制订的依法执业管理各项工作制度，认真做好依法执业管理工作。

三、每月一次“依法执业自查”，做好隐患整改工作，并报依法执业领导小组办公室备案。

四、认真做好本科室的依法执业管理工作，确保本科室所有医务人员依法行医。

五、教育、检查、督促本科室人员，严格遵守和执行医院制定的各项制度、规范。

第二篇：科室依法执业管理规范

全科医疗科执业管理规范

第一章 总 则

第一条

为加强全科医疗科的规范化建设和管理，促进全科医学的发展，提高全科医生诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等有关法律法规，制定本管理办法。

第二条

全科医学是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。其范围涵盖了各年龄、性别，各个器官系统以及各类疾病，其主旨是强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以整体健康的维护与促进为方向的医疗照顾，并将个体与群体健康融为一体。

第三条

加强对全科医疗科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证全科医疗科按照安全、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展全科诊疗工作。

第二章 执业条件

第四条 全科医疗科的人员配备和岗位设置应满足完整全科诊治流程及周边病源的需要。全科医疗团队应包括两个以上诊疗小组，每个诊疗小组由中级及以上职称医师主持工作，作为全科住院医师规范化培训基地的科室应当补充教学人员编制。全科护士的配置应当达到病房和门诊护士配置标准，能完成全科团队的工作。

第五条 全科医疗科主任应具有医学本科以上学历和全科医学专业中级及以上技术职务任职资格，从事全科临床工作5年以上。

第六条 全科医师应当具有临床类别执业医师资格，执业范围为全科医学专业，全面开展全科诊疗工作。

第七条

全科护士应当具有执业护士资格，并经过全科专业护理培训并考核合格，负责病房和门诊的临床工作，以及参与全科团队工作。

第三章 质量管理

第八条

全科医疗科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证全科诊疗服务质量及医疗安全。

第九条 全科医疗科由医疗院长直接分管，医疗、护理、医院感染等管理部门应当履行日常监管职能，指定专（兼）职人员负责全科诊疗质量控制和管理。

第十条 全科医疗科是为患者提供初级医疗保健的科室，为患者及家庭提供连续性、综合性、协调性、整体性的治疗和指导，其诊疗范围为：

1．无法确定健康问题或疾病所属专科的病人，尤其是初诊病人；

2．已经明确诊断的慢性疾病，需长期、连续、综合性服务的患者；

3．健康问题无法用躯体疾病或器质性疾病来解释，需要进行心理咨询服务者；

4．已经明确诊断和治疗方案，但疾病涉及多系统，需要同时在几个专科就诊的慢性病患者；

5．负责与县级以上医院开展双向转诊，并对社区全科医生进行经常性的业务指导和培训。

第十一条 全科医疗科应当按县卫计局及我中心的有关规定书写病历及相关医疗文书。

第十二条 全科医疗科应对全科住院患者实行三级查房制度。

第十三条

全科医疗科的仪器和设备应当由专（兼）职人员负责操作，并进行日常维护保养和消毒，建立使用、维修档案，定期进行质量控制。

第十四条

全科医疗科应严格遵守医院感染管理制度，加强医院感染管理。

第四章 管理与评估

第十五条 采取措施保证全科医师和全科护士具备适宜的技术操作能力，并定期进行评估。

（一）全科医师应掌握的基本技术和技能 1．掌握疾病和疾患的诊断处理方法：能诊断、处理和转诊各科急症，能诊断和治疗常见病、多发病；能根据生理、心理和社会因素以及病人家庭和社区环境，对慢性疾病制订全面的连续性治疗方案，并对方案定期评估与修订，正确把握会诊、转诊时机的能力；

2．掌握常用的临床诊断方法以及临床诊疗操作技术：如三大常规、X线、心电图判读、眼底镜和耳镜的应用、膝关节和肩关节等检查、洗胃、胸穿、腹穿、浅表皮肤活检等操作技术；

3．掌握全科教学以及临床带教技能，理论与实践相结合，结合全科理念，贯穿全人服务和连续性服务的诊疗特点，做好学生的带教和考核工作；

4．加强自我发展以及继续教育：能够熟练地查阅文献，开展相关的科研工作，不断完善自身的临床、教学和科研能力。

（二）全科护士应掌握的基本技术和技能

1．掌握临床护理工作内涵及流程，规范执行治疗医嘱，配合全科医师开展工作；

2．掌握全科相关的医院感染预防与控制原则； 3．参与临床慢性病管理，协助全科医生完成管理工作，包括资料收集和管理等；

4．参与全科团队的工作，包括健康档案建立、病人跟踪随访及协助部分理疗工作等；

5．掌握相关仪器的保养、清洁、维护工作，熟悉全科相关仪器的操作。

第十六条 对县卫计局开展的检查和指导予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第五章 附则

第十七条 本指南由浙江省卫生厅负责解释，供各综合医院设置全科医疗科使用。其他性质医疗机构如需设置全科医疗科可参照执行。

第十八条 我中心全科医师必须认真遵守以上管理规范。

第三篇：依法执业管理

依法执业管理

（一）卫生法律法规

（二）临床诊疗指南

（三）临床技术操作规范

（四）XXX科临床诊疗资料

1、XXX科病种诊疗常规

2、XXX科护理规范

3、XXX科临床路径(文件盒12）

（五）各级人员岗位职责

（六）工作制度

（七）医务人员档案（证书）（文件盒6）

（八）科室排班表 医疗质量持续改进管理

（一）医院医疗核心制度

（二）医疗安全、输血、病案书写

（三）医务科医疗质量管理文件汇总册（下发红文）

（四）医务科检查结果及反馈资料

（五）医疗质量管理与持续改进记录本

1、医疗质量管理实施方案

2、主要医疗质量统计指标

3、单病种质量及临床路径管理制度

4、XXX科抗菌药物合理使用管理规定

（七）交接班记录本 医疗安全管理

（一）医疗事故处理条例及法规

（二）医疗安全应急预案及处理

（三）XXX科医疗安全管理制度

1、危急值报告制度及危急值记录本

2、XXX系统急危重症应急预案及流程

3、XXX科医疗知情同意书

4、医患沟通技巧手册

（四）医疗投诉登记表

（五）医疗差错、事故登记表（医疗安全不良事件登记本）

（六）医疗安全管理小组活动记录本

（七）医疗安全教育记录本（一年4次，补记录）

（八）科室消防安全制度及培训记录（一年2次，补记录）医院感染管理

（一）医院感染管理规范

（二）院感管理文件及检查结果汇总册（下发红文）

（三）XXX科医院感染管理文件（院感手册）

1、XXX科院感管理小组组成及分工职责

2、清洗、消毒指南

3、医院感染控制标准操作规程

（四）科室医院感染管理手册

1、科室院感管理知识培训记录

2、抗菌药物使用情况调查登记表

3、院感管理质量考核标准及整改措施

（五）传染病登记本

（六）多重耐药菌医院感染控制登记本

（七）医院感染病例登记本

（八）输血及不良反应登记本

（九）院感考试试卷汇总册（见科室培训资料、课件盒）

（十）医院感染控制手册 科室医疗技术准入管理

（一）新技术、新项目相关管理制度

（二）科室新技术项目目录

（三）临床新技术、新项目申报资料

（四）临床新技术、新项目管理资料

（五）新技术、新项目工作记录本

（六）新技术不良反应记录本（补记录3年）各种病例讨论记录

（一）危重病例抢救记录本（补记录）

（二）疑难病例讨论记录本

（三）会诊记录本

（四）死亡病例记录本

（五）三级查房记录本

科室培训教学及科研

（一）科室在职教育培训（医务人员学分登记表）

（二）科室业务学习记录本

（三）临床教学管理制度

（四）XXX科临床实习教学文件

1、XXX科临床实习大纲

2、临床教学计划、要求、考核

（五）医疗科研管理制度及科室项目资料

（六）实习生教学管理文件夹 科室管理

（一）院、科两级目标责任制

（二）科室管理文件汇编

1、XXX科X年建设规划

2、科室人员及变动情况表及XXX科组织机构示意图

3、XXXX年工作总结及XXXX年科室发展计划

4、医德医风奖惩细则

5、临床医师医德医风考评制度实施方案

6、XXX科医德医风培训讲稿

7、行风建设目标责任书

8、科室物品、药品、器械管理制度

（三）政治理论、党风廉政、行风建设、精神文明记录本

（四）院领导行政及教学查房记录本（含科室对院、医务科报告及回复）

（五）规范用语

（六）病人满意度调查情况

（七）工休座谈会记录本

（八）病员随访记录本

（九）科室大型设备档案管理，含保养维修记录

（十）......医院医疗相关文件

（一）医院医疗管理文件、通知

（二）医务科医疗管理文件、通知

（三）医院工作及创“三甲”简报

（四）院刊 技术水平

（一）技术项目完成情况汇总表

（二）一般专科技术项目：病例登记表及病历封面复印件 临床教学实习记录

（一）实习医生病历书写考核记录表

（二）XXX科临床实习小讲座记录表

（三）XXX科临床实习小讲座课件 抗菌药物管理（文件盒11）

（一）抗菌药物临床应用指导原则

（二）抗感染药物临床应用指南

（三）抗菌药物合理使用记录本

1、XXX科抗菌药物合理使用管理小组

2、抗菌药物合理使用管理小组工作职责

3、XXX科抗菌药物合理使用管理规定

4、医院抗菌药物分级管理制度

5、医院关于抗菌药物合理应用的管理措施

6、医院抗菌药物目录

（五）抗菌药物合理使用培训和考试试卷

（六）药物不良反应登记本 科室培训资料及课件

（一）三基、业务学习、住院医师等培训课件

（二）三基、业务学习、住院医师等培训记录本

（三）三基、业务学习、住院医师等考核试卷汇总

（四）三基、业务学习、住院医师等考核试题库

（五）院感考核试卷汇总 患者管理 出入院登记本 出院证存根 传染病登记本 患者随访登记本

非计划再次手术及非计划再次住院登记表 住院30天以上患者登记本 慢病管理登记本 激素类药物使用登记本 门诊日志......

第四篇：各科室感染管理职责2范文

临床科室感染管理小组职责

一、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。

二、严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

四、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。

五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

六、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

医务科在医院感染管理工作中的职责

一、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。

三、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。

护理部在医院感染管理工作中的职责

一、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

三、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。

第五篇：各科室各办事处职责

销售公司各科室各办事处职责

合同管理科职责

一、负责内外贸合同的审核、变更、统计、保管工作。

二、负责与客户签订协议的审核、监督。

三、负责在每次货物发出前对照合同或协议条款审核提

单、价格确认单。

四、负责各类统计报表的统计工作和报送工作。

五、负责排产计划的编制。

六、负责营销统计分析。

七、负责产销协调。

八、负责质量异议的统计。

九、负责价格管理的日常工作，为价格管理委员会提供市场信息。

十、负责驻厂办和成品库的日常管理工作。

十、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

期货信息科职责

一、负责每日跟踪国内外铝锭期现货市场走势并搜集关信息。

二、负责跟踪判断未来铝锭价格走势进行市场预测，提 交月度铝价分析报告，为原料采购价格调整提供市场依据。

三、负责针对原料和业务部门的保值申请在期货市场进 行套期保值操作。

四、负责对销售公司采购的每笔原料的铝锭价进行审核。

五、负责对期货计价产品的铝锭价审核。

六、负责质量异议信息传递及反馈并建立质量异议台账 逐日上报。

七、负责编制《营销动态》（每月两期）。

八、负责不定期向河南铝业报投稿。

九、负责协助经理编制销售公司市场开发计划。

十、负责每周编制并向财务部传递《结算周期内铝锭价》 报表。

十一、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

储运科职责

一、负责通过招投标方式选择合格承运商，并负责对其 进行管理。

二、负责运输合同的签订和履行。

三、负责原料及产品的铁路运输工作。

四、负责废料销售的客户开发和管理工作。

五、负责退换货产品的及时运输工作。

六、负责废料销售计划的编制。

七、根据市场的变化负责向价格委员会提出废料价格调 整的建议。

八、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务，努力 超额完成公司的销售指标。

办公室职责

一、负责销售公司内部人事管理、档案管理、劳资管理。

二、负责销售公司内部管理制度的制定与实施、文件编 制与发放。

三、负责公司内部绩效考核工作。

四、负责销售公司与相关部门的工作协调。

五、负责公司内部固定资产管理、安全与消防工作。

六、负责外来人员接待、公务用车的调度安排、信函收 发工作。

七、负责办公用品的管理和发放。

八、负责党政工团的日常工作。

九、负责协助经理编制销售公司、月度工作计划书 及工作总结。

十、负责不定期向河南铝业报投稿。

十一、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

进出口科职责

一、负责收集、调研国外市场供需信息，提供市场调查、分析、预测所需数据。负责客户服务，关注和满足客户的产品需求并建立顾客档案。

二、向顾客发布企业产品信息，提供产品样品，准确识别顾客产品要求及适用性，负责质量异议的处理和统计分析数据收集。

三、制订销售计划和实施方案。根据公司月度生产经营计划，确保22000吨任务的完成。

四、负责出口合同的谈判、评审，确保出口合同符合法律法规要求，负责提供合同变更的依据，进行顾客满意度数据的收集、统计。

五、负责出口单据的制作、保存、交接工作。

六、负责销售货款的及时回收、规避风险，防止呆坏账的发生。

七、负责国际市场铝箔客户、竞争对手的信息收集、整理、分析、调研工作；负责铝箔出口业务的相关流程工作，负责外贸合同的制单工作。

八、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务，努力 超额完成公司的销售指标。

原料科职责

一、负责对原材料市场的开发、市场信息的收集和管理工作。

二、负责组织对原材料的供方进行评价，并对供方的供货 业绩定期进行评价，建立供方档案。

三、负责编制原材料采购计划，在合格供方范围内进行采 购。

四、负责采购合同的管理及年合同的签定和临时采购的比 价管理，确保全年233000吨采购任务的完成。

五、负责组织对原料质量异议的分析、处理、信息的跟踪、质量档案的建立和管理工作。

六、负责原料货款及铝锭计价的申报、组织对应付账款的 核对。

七、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

华东办事处职责

一、负责管理沪、江苏、浙江的产品销售程序、发货量、应收账款、库存等是否按计划实施和完成。

二、负责市场、客户、竞争对手等的信息收集、整理、分析，调研工作。根据公司月度生产经营计划，确保 吨任务的完成。

三、负责合同的签订、评审、新产品的市场开发,并做好 客户需求与生产的对应衔接。

四、负责做好市场开发与市场调查工作,了解市场变化, 要根据市场变化提出应对措施的建议,保持公司产品在市场上有较强的市场竞争力。

五、负责做好售后服务工作,实时了解客户的使用状况,并做好客户与生产厂之间的协调沟通。

六、负责本区域的货款回收工作,及时掌握客户的资信状 况,控制好应收账款额度与风险，避免造成呆坏账。

七、建立健全客户档案,做好对客户评价工作,并把评价 结果及时向公司领导汇报，要切实了解客户需求变化,掌握 好客户需求的节奏,跟踪生产过程,避免造成库存积压。

八、负责定期制定出本区域的市场开发计划,以及每月合同坯料预期和货款回收计划,并做好落实。

九、树立原料价格风险意识，及时反馈用户需求用量信息，预测市场需求量。

十、负责办理合同评审工作和建立用户合同台帐。

十一、负责产品的提货手续的办理和发运工作。

十二、在必要时提出套期保值申请并办理相关手续。

十三、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

华南办事处职责

一、负责管理粤、闽、赣的产品销售程序、发货量、应收账款、库存等是否按计划实施和完成。

二、负责市场、客户、竞争对手等的信息收集、整理、分析，调研工作。根据公司月度生产经营计划，确保 吨任务的完成。

三、负责合同的签订、评审、新产品的市场开发,并做好 客户需求与生产的对应衔接。

四、负责做好市场开发与市场调查工作,了解市场变化, 要根据市场变化提出应对措施的建议,保持公司产品在市场上有较强的市场竞争力。

五、负责做好售后服务工作,实时了解客户的使用状况,并做好客户与生产厂之间的协调沟通。

六、负责本区域的货款回收工作,及时掌握客户的资信状 况,控制好应收账款额度与风险，避免造成呆坏账。

七、建立健全客户档案,做好对客户评价工作,并把评价 结果及时向公司领导汇报，要切实了解客户需求变化,掌握 好客户需求的节奏,跟踪生产过程,避免造成库存积压。

八、负责定期制定出本区域的市场开发计划,以及每月合同坯料预期和货款回收计划,并做好落实。

九、树立原料价格风险意识，及时反馈用户需求用量信息，预测市场需求量。

十、负责办理合同评审工作和建立用户合同台帐。

十一、负责产品的提货手续的办理和发运工作。

十二、在必要时提出套期保值申请并办理相关手续。

十三、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

北方办事处职责

一、负责管理京、鲁、内蒙、山西、华北、东北的产品销售程序、发货量、应收账款、库存等是否按计划实施和完成。

二、负责市场、客户、竞争对手等的信息收集、整理、分析，调研工作。根据公司月度生产经营计划，确保 吨任务的完成。

三、负责合同的签订、评审、新产品的市场开发,并做好 客户需求与生产的对应衔接。

四、负责做好市场开发与市场调查工作,了解市场变化, 要根据市场变化提出应对措施的建议,保持公司产品在市场上有较强的市场竞争力。

五、负责做好售后服务工作,实时了解客户的使用状况,并做好客户与生产厂之间的协调沟通。

六、负责本区域的货款回收工作,及时掌握客户的资信状 况,控制好应收账款额度与风险，避免造成呆坏账。

七、建立健全客户档案,做好对客户评价工作,并把评价 结果及时向公司领导汇报，要切实了解客户需求变化,掌握 好客户需求的节奏,跟踪生产过程,避免造成库存积压。

八、负责定期制定出本区域的市场开发计划,以及每月合同坯料预期和货款回收计划,并做好落实。

九、树立原料价格风险意识，及时反馈用户需求用量信息，预测市场需求量。

十、负责办理合同评审工作和建立用户合同台帐。

十一、负责产品的提货手续的办理和发运工作。

十二、在必要时提出套期保值申请并办理相关手续。

十三、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

西部办事处职责

一、负责管理西南、西北的产品销售程序、发货量、应收账款、库存等是否按计划实施和完成。

二、负责市场、客户、竞争对手等的信息收集、整理、分析，调研工作。根据公司月度生产经营计划，确保 吨任务的完成。

三、负责合同的签订、评审、新产品的市场开发,并做好 客户需求与生产的对应衔接。

四、负责做好市场开发与市场调查工作,了解市场变化, 要根据市场变化提出应对措施的建议,保持公司产品在市场上有较强的市场竞争力。

五、负责做好售后服务工作,实时了解客户的使用状况,并做好客户与生产厂之间的协调沟通。

六、负责本区域的货款回收工作,及时掌握客户的资信状 况,控制好应收账款额度与风险，避免造成呆坏账。

七、建立健全客户档案,做好对客户评价工作,并把评价 结果及时向公司领导汇报，要切实了解客户需求变化,掌握 好客户需求的节奏,跟踪生产过程,避免造成库存积压。

八、负责定期制定出本区域的市场开发计划,以及每月合同坯料预期和货款回收计划,并做好落实。

九、树立原料价格风险意识，及时反馈用户需求用量信息，预测市场需求量。

十、负责办理合同评审工作和建立用户合同台帐。

十一、负责产品的提货手续的办理和发运工作。

十二、在必要时提出套期保值申请并办理相关手续。

十三、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

华中办事处职责

一、负责管理豫、鄂、湘、皖的产品销售程序、发货量、应收账款、库存等是否按计划实施和完成。

二、负责市场、客户、竞争对手等的信息收集、整理、分析，调研工作。根据公司月度生产经营计划，确保 吨任务的完成。

三、负责合同的签订、评审、新产品的市场开发,并做好 客户需求与生产的对应衔接。

四、负责做好市场开发与市场调查工作,了解市场变化, 要根据市场变化提出应对措施的建议,保持公司产品在市场上有较强的市场竞争力。

五、负责做好售后服务工作,实时了解客户的使用状况,并做好客户与生产厂之间的协调沟通。

六、负责本区域的货款回收工作,及时掌握客户的资信状 况,控制好应收账款额度与风险，避免造成呆坏账。

七、建立健全客户档案,做好对客户评价工作,并把评价 结果及时向公司领导汇报，要切实了解客户需求变化,掌握 好客户需求的节奏,跟踪生产过程,避免造成库存积压。

八、负责定期制定出本区域的市场开发计划,以及每月合同坯料预期和货款回收计划,并做好落实。

九、树立原料价格风险意识，及时反馈用户需求用量信息，预测市场需求量。

十、负责办理合同评审工作和建立用户合同台帐。

十一、负责产品的提货手续的办理和发运工作。

十二、在必要时提出套期保值申请并办理相关手续。

十三、认真做好公司领导交办的其它各项工作任务。

销售公司