关于继续加强顶板管理、开展隐患大排查的通知

第一篇：关于继续加强顶板管理、开展隐患大排查的通知

贵州****矿业有限公司文件 矿办字【2017】042 号

关于继续加强煤矿顶板管理、开展隐患大排查工作的通 知

矿属各单位：

根据黔西南布依族苗族自治州安全生产委员会办公室文件《州安全生产委员会办公室关于切实加强煤矿顶板管理工作的紧急通知》(州安办[2017]55号)、《****县人民政府办公室关于全县煤矿停产整顿的通知》（晴府办明电〔2017〕53 号）、《省安委办关于切实加强岁末年初安全生产工作的通知》（黔安办函〔2017〕113号）、《国务院安委会办公室关于切实落实安全生产责任坚决防范遏制煤矿重大事故的通知》（安委办〔2017〕28号)文件精神，为深刻吸取****县鸡场镇锦源煤矿11.30顶板事故教训，切实落实上级有关文件精神，有效控制煤矿顶板事故，结合当前正在开展的岁末年初煤矿安全大检查工作和落实国家、省、市主要领导重要批示及要求，现将****煤矿继续加强煤矿顶板管理工作、开展隐患大排查工作的通知的相关事宜安排如下，望各单位遵照执行。

从即日起，对全矿开展隐患大排查、大整治专项安全检查。

一、成立矿顶板管理、开展隐患大排查、大整治领导小组 组 长: 副组长： 成员：

领导小组下设办公室在安检部，由安检部部长兼任办公室主任，负责各种检查相关资料的收集整理，并在顶板管理、开展隐患大排查、大整治活动开展结束后编写活动总结报告报领导小组审查。

二、工作要求

1、各单位要认真学习贯彻黔西南州《州安全生产委员会办公室关于切实加强煤矿顶板管理工作的紧急通知》(州安办[2017]55号)、《****县人民政府办公室关于全县煤矿停产整顿的紧急通知》（晴府办明电〔2017〕53 号）、《省安委办关于切实加强岁末年初安全生产工作的通知》（黔安办函〔2017〕113号）及《国务院安委会办公室关于切实落实安全生产责任坚决防范遏制煤矿重大事故的通知》（安委办〔2017〕28号)文件精神，做到认真领会，举一反三。

2、矿成立安全隐患自查自纠工作领导小组，加强领导，高度重视。要把隐患自查自纠工作作为当前安全生产的重要任务，切实抓紧抓实。做到安排工作具体、任务明确、措施得力、责任到人，确保隐患自查自纠工作收到实效。

3、明确目标，落实责任。各单位要明确排查重点、细化排查内容、制定整改措施，明确整改期限、指定整改人员，落实排查责任，真正做到全覆盖、深排查、严整改。确保安全隐患整改到位。

4、全面落实隐患排查治理责任，加大现场管理及对“三超”、“三违”行为隐患的查处。突出重大隐患查处，重大隐患要紧盯不放，一抓到底，凡存在重大隐患，危及安全生产的，必须坚决停产整改。

5、明确责任，狠抓落实。各部门要进一步明确并落实安全生产大检查工作责任，做到动员部署到生产班组、责任落实到生产班组责任人、监督检查到生产班组，严查严管，封堵漏洞。各部门要切实履行责任，组织开展全面细致、深入彻底的自查自纠，对照相关制度规定、规程规范和技术标准要求，严格细致检查事故易发的重点场所、要害部位、关键环节，不放过任何一个漏洞，不漏掉任何一个盲点，不留下任何一个隐患，对排查出的安全风险和事故隐患，要列出清单，建立台帐，定准对策措施，及时治理纠正，做到整改责任、措施、资金、时限、预案“五到位”。

6、矿顶板管理、隐患大排查、大整治领导小组对下属各单位进行全面督查，督查主要内容：一是各采掘工作面支护、采煤工作面两巷维护、巷道返修以及安全重点工程如过老巷，过地质构造及破碎带，工作面安装、回撤，巷道贯通等措施和现场落实，现场管理人员跟班情况；二是“一通三防”及水害防治等方面存在问题整改和落实情况，如通风系统是否合理、可靠，局部通风机是否实现“三专”供电，双风机双电源是否完善并能自动切换，风电、瓦斯电闭锁是否灵敏、可靠，各排水点排水设备、设施是否完好、可靠等；三是安全生产责任制落实方面。

三、隐患排查具体内容

根据新版《煤矿安全规程》和上级有关文件的要求，将采掘工作面顶板管理、“一通三防”及水害防治作为重点检查内容。具体内容如下：

1、是否建立顶板管理机构并按规定配备专项管理人员，安全生产管理主体责任是否落实到位，是否履行安全管理责任。

2、是否建立顶板管理工作例会制度，并定期召开顶板管理工作会议，形成生产技术部门和安全管理部门联系机制；是否建立群查、群防、群治的顶板管理安全机制，是否加强顶板事故多发地点和工序的日常管理工作，及时发现和处理顶板问题；是否按规定定期开展隐患排查治理工作，将顶板管理作为隐患排查的重要内容，对排查出的隐患是否及时制定防范措施、整改方案、安排资金、明确整改责任人和监督责任人限期进行整改。

3、地质测量部门是否对采掘工作面的地质情况、构造变化进行地质预报；发现地质情况发生变化是否及时补充完善地质资料和制定相关的专项安全技术措施，是否按措施落实到位。

4、是否结合采掘实际，进行作业规程和安全措施的编制，并按照规定进行审批，在遇有过老巷、煤柱、地质构造以及顶底板围岩破碎带等特殊情况时，是否及时补充编制专项安全技术措施，措施是否经矿技术部门会审和矿总工程师审批，是否对煤矿管理人员和职工进行顶板管理知识和规程的培训学习和考核，要做到有记录可查。采煤工作面安装、初采、初放，回撤搬家和掘进工作面贯通、施工大断面硐室、过老巷、老空、过断层等是否按照作业规程和专项安全措施进行施工，并严格坚持矿领导跟班指挥制度。

5、采掘作业规程中是否明确顶板支护方式、支设材料和支护强度、施工循环进度、切割参数等，顶板管理是否安全可靠，支护方式 是否合理，是否明确初次来压和周期来压的特殊支护方式，施工过程中是否严格按照规定及措施执行。

6、采煤、掘进工作面是否做到及时支护，有无空顶作业。采煤工作面上、下安全出口是否畅通与巷道连接处20m范围内是否加强支护。爆破作业的工作面在爆破前后是否进行加固，爆破后是否做到严格执行敲帮问顶工作；

7、采用锚杆、锚索、锚喷等支护形式的巷道，锚杆、锚索是否按规定进行了拉力、预紧力试验，是否对喷体做厚度和强度检查等。煤巷掘进的工作面是否进行顶板离层监测，顶板离层仪安装是否到位，是否定期对监测数据进行统计分析，顶板异常是否及时采取有效措施。

8、加强采空区顶板管理，在回采工作面顶板岩石坚硬，采空区顶板不能按照规程规定进行自然垮落，悬顶面积超过作业规程规定时，是否停止采煤作业，及时研究确定强制放顶，并制定专项安全措施。

9、加强“一通三防”的管理，杜绝无风、微风、循环风作业。主要查矿井、采区及各采掘工作面通风系统是否合理、可靠，各作业地点风量是否满足安全生产需要，通风设施是否完好、可靠，局部通风机是否实现“三专”和“双电源”供电，双风机双电源是否完善并能自动切换，局部通风机安装是否符合有关规定要求，风电、瓦斯电闭锁是否灵敏、可靠等。

10、加强探放水工作的管理，严格执行“预测预报，有疑必探，先探后掘，先治后采”的探放水工作原则。主要查采掘工作面是否根据生产计划的安排，提供水情资料和各种水害预报，探明充水因素后是否及时提出水患预报和探查探放水措施，是否组织编制防治水规划、总体设计和单项工程设计，是否按照探放水设计进行探放水工作，是否有计划地开展以井下为主的物探及钻探等工作，各排水点排水设备、设施是否完好等。

11、加强防灭火的管理。主要检查有采区和回采工作面回采结束后是否按要求及时进行永久封闭，井上、下各地点防灭火器材是否齐全、可靠、有效，采空区浮煤清理情况等。

12、加强机电运输管理和隐患排查工作，对井上、下机电完好情况进行全面检查，主要检查机电设备是否有失爆现象，井上、下机电设备继电保护是否灵敏、可靠，“三大保护”是否齐全，井上、下双回路供电系统是否分列运行，主要机电、运输设备是否完好、各类保护是否齐全、可靠，斜巷提升防跑车装置和跑车防护装置是完善、可靠，主要机电设备是否按要求进行检测检验，井下皮带是否采用阻燃皮带，是否使用国家明令禁止淘汰的设备，监测监控和人员位置监测系统是否正常运行并监控有效等。

13、加强职工教育，利用班前会、组织观看事故警示片、专栏等形式加强警示教育。有针对性的解决辅助工种及作业人员班前培训盲点问题，全面提高职工操作技能和自我保安意识。

各单位一定要吸取事故教训，在今后的工作中进一步加强安全生产管理，深入开展安全大检查及隐患自查自纠工作，结合各部门实际 6 情况认真对照检查中暴露的问题，有针对性排查隐患、消除隐患，杜绝事故的发生。

贵州****矿业有限公司

2017年12月1日

贵州****矿业有限公司 办公室（印发）

第二篇：2011年关于立即开展安全生产隐患大排查的通知

委会发（2011）8号

关于进一步加强安全生产工作

深入开展安全大检查、隐患大排查的通知

各乡镇，县安委会各成员单位：

根据全省安全生产工作会议精神的要求，县安委会决定在全县范围内进一步加强安全生产工作，开展为期三个月的安全大检查，隐患大排查、大治理活动，现将有关事项通知如下：

一、检查重点 乡镇安全检查重点：

（一）各乡镇在所辖范围内开展拉网式、织毯式安全大检查，隐患大排查大治理活动，对发现的安全隐患要落实整改责任人，整改资金、整改时限、整改措施，限期整改。

（二）进一步落实干部责任制，进一步明确分工，特别是包片领导，驻村干部责任。

（三）现已进入汛期，认真落实防汛责任制，制定预案，防止山体滑坡，地质灾害等现象的发生。

（四）严禁三四轮拉人。各乡镇要设卡、检查，对非法拉人的要进行行政拘留，对营运的车辆要进行定点检查，坚决杜绝超员、超载、超速现象的发生。

（五）各乡镇要认真组织开展好村级及乡镇所属企事业单位的安全文化建设，全面提高全民安全意识。

各部门安全检查重点：

（一）由县煤炭局负责对煤矿企业的生产安全隐患进行专项排查，重点对煤矿“一通三防”以及防透水、防大面积冒顶事故隐患进行全面排查，当前应重点抓好煤矿的复产验收，对不具备安全生产条件、不符合安全要求的煤矿，不能恢复生产；

（二）由县交警大队负责对道路交通安全按隐患进行专项排查，重点排查超速、超员、酒后驾车、农用机动车辆违法载客拉人等违法违规行为，认真落实“三加强，五整顿”，严防重特大交通事故的发生；

（三）由县消防大队负责对商(市)场、公共娱乐场所、宾馆、酒店、KTV练歌城等人员密集场所消防安全隐患进行专项排查，重点排查消防通道是否畅通、消防设施是否齐全有效及检测检验，工作人员是否会使用消防器材等方面进行彻底检查，严防群死群伤事故的发生；

（四）由县交通运输局负责对县乡公路、铁路、客运车辆和车站以及公路建设工程等行业(领域)安全隐患进行专项排查；重点对县乡公路标识、标线、标志、护栏以及事故多发频发路段的排查和治理；

(五)由住建局负责对建筑施工、建筑材料以及城市燃气等方面的安全隐患进行专项排查；

(六)由县公安局负责对民爆物品和烟花爆竹的储存、运输等方面安全隐患进行专项排查；特别是要加大对非法生产、运输、销售、储存、使用民爆物品和烟花爆竹行为的查处打击力度，切实加强对涉爆单位的安全检查，严防民爆物品丢失；

（七）由教育局负责对学校安全隐患进行专项排查。重点对学校开展安全文化建设“十个一”的活动开展情况，各学校校园、教室、宿舍、食堂、礼堂、实验室、实践活动基地等场所的安全管理情况以及校园建设工程进行专项排查；

（八）由县工贸局负责对加油站及商贸企业安全隐患进行专项排查，烟花爆竹的生产和日常安全管理进行安全隐患专项排查；重点检查生产经营单位安全机构是否健全、安全生产责任制是否落实等情况；

(九)由县质量技术监督局负责对锅炉、压力容器、压力管道等特种设备安全隐患专项排查，纠正超温、超压生产和无证操作现象，严格年检，强化操作人员培训，严格实行持证上岗，切实消除安全隐患；

(十)由县国土局负责对矿产资源开采管理领域和易受地质灾害影响的企业、单位、居民区和场所安全隐患进行专项排查，严禁非法生产和非法采矿；

（十一）由县农机服务中心负责对农业机械安全隐患专项排查。重点对无牌、无证、逾期未检、违法载人和超载行驶的拖拉机，挂牌后擅自改装超标的拖拉机进行集中整治，强化农机安全隐患排查治理；

(十二)由县电力局负责对电力行业安全隐患进行专项排查。要按照《电力法》等规定，于各电力用户签订安全用电责任书，加强对城乡用电的宣传教育，加强电力设施的维护，确保电力设施的安全运行，切实减少触电事故的发生。要严禁给非法生产企业或已被责令停产整顿的生产企业供应生产用电，从源头上杜绝违法生产行为；

(十三)由县油气办负责对采油、采气和石油天然气长输管线安全隐患进行专项排查。重点加强采气、采油打井队的管理，严禁无证非法打井行为；

(十四)由县水务局负责对水利行业(领域)安全隐患进行专项排查，重点对在建水利工程以及病险库坝除险加固工作的检查；

(十五)由县文体广电局负责对旅游景点、网吧等文化娱乐场所的安全隐患进行专项排查；

（十六）由县公路段负责对县境内204国道、307省道进行安全隐患专项排查，重点对事故多发频发路段的排查治理，配齐各种标识标志；

（十七）由县林业局负责对森林防火隐患进行专项排查； 县政府其它各有关部门和单位也要分别组织人员对本系统、本行业的重点环节、重点部位的安全管理工作进行全面排查，排除各类事故隐患，确保安全；

县安监局在做好非煤矿山安全隐患专项排查的基础上，要充分发挥宏观、综合、监督、检查职能，加大对各乡镇、各部门安全隐患排查的督查力度，及时协调组织好跨行业、跨区域隐患排查治理工作，以确保本次安全隐患大排查不留死角、不留

盲区。

二、时间安排

本次活动分三个阶段进行：

第一阶段为自查、自纠、自改阶段（6月23日-7月23日）第二阶段为隐患整改治理阶段（7月24日-8月24日）第三阶段为总结评比阶段（8月25日-9月25日）各乡镇、各部门要将本乡镇、本行业检查督查情况于七月二十三日前书面报送县安委会办公室（电话： 0912-7613363）。

三、工作要求

（一）加强领导。各乡镇、各行业主管部门要充分认识开展本次安全隐患专项排查的重要性，切实加强领导，周密安排部署，精心组织好检查活动。各部门之间要加强协同、密切配合、相互支持、形成合力；各生产经营单位要层层落实安全生产责任制，全面进行隐患排查和整改治理，确保安全生产。

（二）突出重点。在全面排查的基础上，要针对隐患突出、事故频发、安全生产形势严峻的行业（领域）和单位实施重点排查，尤其要严把复工复产验收关、新开工建设项目“三同时”审查关；要对事故易发的重点场所、要害部位、关键环节全面检查，不留死角、不走过场。对检查发现的隐患，能立即整改的要立即整改；不能立即整改的，要限期整改、挂牌督办，并落实好监控措施。

（三）严格责任。要按照“谁检查、谁签字、谁负责”的原则，坚持层层抓落实，严格落实安全监管责任。对查出的重大问题、重大隐患要严格落实治理责任，切实做到“整改责任人、整改资金、整改时限、防范措施”四落实；对于拒不整改 的或者整改不力的，要依法严肃处理。对落实安全生产检查不力、安全监管不到位、工作失职、渎职，导致事故发生的，要进行黄牌警告，一票否决，严肃追究责任，确保这次安全检查取得实效。

XX安全生产委员会

二0 一一 年六月二十三日

主题词：安全 检查 通知

抄送 ：市安委办。

县安委会各主任。XXX安全生产委员会办公室 2011年6月 23日印发

共 70份

第三篇：医务科开展隐患大排查自查报告

医务科开展医疗机构

安全隐患“大排查、大整顿” 自查总结

为进一步加强医疗安全管理和风险防范，为确保我院安全、稳定发展，全面查找医疗质量和医疗安全工作中的薄弱环节。我院按照《全省医疗卫生系统安全隐患大排查、大整顿实施风险防范工作规范及检查操作手册》《2018年各市（州）卫生计生重点工作目标责任制年底督导检查表》《辽源市医联体建设考核评价标准》，要求全院各科室就医疗质量管理、医疗感染管理、医疗安全、内部安全和后勤安全建设等方面开展自查，认真查找安全隐患，并提出了相应整改措施，现就自查整顿情况汇报如下：

一、落实医疗质量核心制度

1.按照《国家卫生健康委员会关于医疗质量安全核心制度要点的通知》要求，制定了我院的十八项核心制度考核190细则，并将其列为各科室考核内容。

2.强化监管，通过行政大查房及每月夜查，对全院门急诊及各临床科室开展督导和检查，指导各科室按照要点落实医疗质量安全核心制度，规范服务行为，防范医疗风险，保障患者安全。医务科每周三定期到门诊、病房、医技科室查房。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级医师查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；认真落实我院十八项核心制度实施细则。

3、检查住院病历的书写质量；科室各种讨论制度的落实（如疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前病历讨论等），详细了解核心制度的记录及执行情况。主要是科室的各种本、簿、册的记录的及时性和准确性。

4、病案质量管理

（1）1-9月份病案室共检阅病历18379份，发现问题病历201份，均在规定时间内完成整改，对问题严重者诫勉谈话，共谈话3人次。继续对住院病历书写提出进一步的规范化要求，如出院诊断书必须存于出院病历中，以备患者后期复印使用；输血病程记录模板规范化；输血医嘱规范化。

（2）到病案室抽查各科归档病历。不合要求的，按规定给予处罚，共处罚96人，并对当事人进行诫勉谈话。1-9月份病历质量得到整体提升。

5、重点制度督导

（1）加强危重患者上报制度和手术分级管理、于2017年年底对我院全部外科临床医生进行手术分级授权，同时严格执行重要手术审批制度，加强了特殊级抗菌药物审批制度的落实，9月份重点针对特殊级抗菌药物亚胺培南进行审批单及投药处方双审批，及时干预特殊级抗菌药物不合理使用。（2）检查术前麻醉访视的实际进行情况；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

（3）严格落实执行会诊制度，不经医务科批准绝对不允许外出会诊或手术。

（4）为进一步规范我院麻醉药品、精神药品监督管理，健全麻醉药品、精神药品质量保证体系，强化我院麻醉药品、精神药品管理意识，成立《辽源市中心医院麻醉药品、精神药品管理委员会》，并制定我院麻醉药品、精神药品管理制度，相关人员职责，根据《处方管理办法》对我院54名副高级以上临床医师进行了麻醉药品、第一类精神药品处方授权。

二、加强国家“限制临床应用”医疗技术、器官移植技术工作管理 1.按照国家《15个“限制临床应用”医疗技术管理规范》，对我院开展的神经系统疾病血管内介入技术、冠状动脉照影术，经皮冠状动脉介入治疗技术、起搏器技术等限制临床应用”医疗技术进行了规范备案。

2.严格执行了国务院令第491号《人体器官移植条例》、《关于规范活体器官移植的若干规定》（卫医管发〔2009〕126号）精神，加强人体器官移植监管。未开展任何人体器官移植技术。同时也下发通知，不允许我院医生参加人体器官移植有关医疗行为，并制定有关处罚规定严格禁止违法医疗行为。

三、“平安医院”建设

1、建立和健全医疗安全管理工作网络，以长期管理工作实践中积累的医疗安全管理经验为基础，同时根据医院的实际情况和行业特点，建立和规范与医院经营机制相适应的医疗安全管理网络，采取切实可行的措施，各部门密切配合，通力合作，充分发挥整体对策作用。更新管理模式

改变以往医疗安全管理工作，由原来单一的职能部门管理模式转为采用协同共管的模式，成立医疗安全管理委员会，成员由院长、党委书记、业务副院长、医务部门负责人、医技部门负责人、纪检部门负责人及内科、外科主要负责人组成，明确分工，各有侧重，充分发挥各自在医疗安全管理工作中的指导和监督作用，定期召开会议，对引发医患纠纷的原因和问题进行综合分析研究，制定出解决和预防发生医患纠纷的管理方案和应急措施。医院各医疗基层部门在开展日常工作的同时，增强本部门职工的自我防范和保护意识，始终以“以患者为中心”为服务宗旨，加强对医疗人员的引导和教育，避免给医院、职工、病员带来不必要的损失和伤害，各医疗部门、科室、病区成立本部门的医疗安全管理工作小组，指定科主任和护士长为小组负责人，对本部门的医疗安全工作负总责，使医疗安全管理工作深入到基层和日常工作中。实行分工负责制

做到医疗安全管理工作由院长和党委书记领导，主管领导亲自抓布置，职能部门主动抓落实，科室、部门责任人具体抓实施，将医疗安全责任人网络从院主要领导延伸到基层医疗部门各岗位的工作人员，一级抓一级，级级抓落实，把医疗安全工作目标任务分解到科室和个人，做到横向到边，纵向到底，层层分解，归口负责，形成人人参与的安全工作氛围。

2、实现建章立制的规范化管理。医院的规章制度是医疗质量的重要保障。第一是由医院主要领导和各职能部门负责人组成的医疗安全管理委员会，对实现规范化管理作出总体规划，就最终管理目标、主要任务、工作方针、实施程序等规范内容组织制定医院总体的医疗安全管理工作规范。第二是结合医院的特点，根据我院各个部门的工作性质和实际情况，优化了我院“医疗不良事件报告制度”同时对重点部门，如ICU、急诊科、手术室等部门设立了隐患排查台账。第三是基层医疗科室，以贯彻落实责任制为主线，以目标管理为手段，就所涉及到本部门医疗安全工作的内容，制定相应的规章制度和指导程序，杜绝因工作无章可循而造成不必要的伤害和损失。

3、规范医疗服务工作，努力改善医患关系。树立“以患者为中心，以质量为核心”的工作目标，规范医疗工作，医院加强了对医务人员的法制培训，通过外请医调委耿主任针对《医疗纠纷典型案例分析》《医疗纠纷管理条例》等内容对我院医护人员进行了培训，提高了我院医务人员的法律意识，今年3月份通过开展“百日无投诉”活动在全体医务人员心中树立坚定的政治信念、崇高的职业道德、主人翁责任感和全心全意为人民服务的理念，加强工作责任心，尊重患者的合法权益，转换以往治病求医的旧观念，恪守医师守则，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责，变被动为主动，以良好的言语态度来面对患者，给患者带来亲切感和信任感。而且让患者家属也感到满意，从而大大地降低了医患纠纷的发生。

4.妥善处理医疗纠纷及医疗事故。建立医务人员发生医疗事故处罚和通报制度；设立投诉办公室配专职人员负责接待，配备视频监控及录音设施，在医院醒目位置公布医疗纠纷处理流程和投诉举报电话，同时与医调委建立衔接流程。与泰康保险公司签约，为我院287名医生投保医疗责任险。

四、医疗安全监管

1、临床输血主要业务统计（2018.1-9）: 总用血量达90万余毫升，其中完成了配发红细胞2204余单位、血浆445690万余毫升,血小板1840单位，冷沉淀62余单位。）（2018年1-9月总用血量达78万余毫升，其中完成了配发红细胞1453余单位、血浆21.9080万余毫升,血小板1330单位，冷沉淀10余单位。）复查血型5000余次，不规则抗体筛查3000余次。成分输血比例达到100%。全年输血申请单填写合格率达96%，输血病历合格率达95%，无输血反应发生，临床输血做到百分百无差错。

2、科学合理用血：

加大了对输血适应症的审查力度，使大家更加认识到输血是救治许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》，成立临床用血管理委员会，由分管医疗的副院长担任主管领导，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。并制定和完善了相关制度，明确职责，管理到位。与血站签订用血协议，认真审查临床用血资质，定期提供临床输血技术培训。

现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。把科学、合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。血液是无价的，是献血公民爱心的无偿奉献，同时，血源总体来说是紧张的、短缺的，因此，必须开源与节流相结合，才能保证临床用血。同时，临床用血是一门科学，是否合理也体现科学水平和科学态度。因此，我科在使用时遵循合理，科学的原则，不浪费和滥用各种血制品。通过各种形式的宣传逐渐改变医护人员长期以来形成的认为稍大些的手术就得输血的观念。

配合市卫计委督促检查，并采取一系列整改措施，较以前更加规范，输血指证更加严格，对每次检查中存在的一些问题，针对问题加强对临床用血法律法规的学习，严格执行输血的有关规定，进一步完善输血手续，严格掌握适应症，保障输血安全，真正做到科学合理用血。树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提高，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，操作集中精力，以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现，杜绝一切事故的发生。加强了输血前、中、后的检查力度，每个季度召开一次专业例会，分析解决存在的问题并制定有效整改措施。按照要求落实临床输血操作规程，定期对输血操作规程进行检查评价、分析，制定整改措施。临床输血管理质量，严格落实临床用血、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及各种记录，并对此进行公示。

3、以质量为核心

进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，试剂的认购、入库和领用制度，消毒管理制度，预防和控制经血液传播疾病制度，仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度，计量管理制度，输血前检查制度，输血不良反应登记及汇报制度等。

五、城市“医联体”建设，医联体工作进展情况。

1、着力提高医疗服务能力。

医联体成立后，吉大一院为我院医务人员免费提供进修学习、学术交流的平台。目前我院已有20余人前往吉大一院进行为期半年的进修学习，进一步提高了我院的专科诊疗能力。同时，我院根据成员单位需求，为成员单位医务人员免费提供进修学习、学术交流机会，目前新兴社区、龙山区医院等成员单位的5名医生到我院进行短期进修学习。全面提升了我院及基层单位的专科诊疗能力。

2、有序开展双向转诊工作。

一是拥有完善的医联体内急救转诊流程，建立了双向转诊绿色通道，我院每年有近千人急危重症患者上转到医大一院进行诊治，患者在诊治过程中享有优先诊治待遇，全程开通“绿色通道”及“一站式”服务，为患者赢得了宝贵的“生命时间窗”。二是我院为了成员单位上转的糖尿病、脑血栓及心脏病患者能够得到及时有效的治疗，于2018年5月25日开始，门诊预留4位专家，保证顺利完成对接工作。同时，在我院门诊二楼专门设立一个挂号窗口，优先为医联体下级医院上转患者提供挂号缴费业务。

3、深入推进优质资源服务基层。

一是上级医院“走下来”。医联体成立后，医大一院先后下派刘伟、姜义、徐忠信等多名专家在我院举行19余次的知识讲座；医联体办公室下派培训师帮助我院提升医院文化内涵建设；同时神经外科、胸外科等多名专家“走下来”对我院进行技术帮扶，仅吉大一院神经外科张显锋教授1人每年到我院就完成100余例疑难手术及教学查房工作，使我院医疗服务能力显著提升。二是我院专家“走下去”。我院与龙山区医院签署了《医疗联合体利益分配协议书》，老干部科、眼科专家每周三、周六定期到龙山区医院坐诊，并开展教学查房、疑难病例讨论等工作；根据新兴社区提出技术帮扶需求，下派一名电诊科医生，于2018年5月28日起，每周三和周六，为社区老年人进行彩超检查，为期三个月，预计检查1500余人次；同时我院先后18次派出医疗专家组到东吉社区、北寿社区、新兴社区等医联体及乡镇卫生院进行义诊和健康讲座，义诊共计260余人次，健康宣讲240余人次；对成员单位的医务人员进行急诊急救、院内感染培训活动3次，医疗垃圾处理指导2次。强化了基层医疗卫生机构居民健康守门人的能力，方便群众就近就医，实现了“资源共享、优势互补、互利共赢”。三是我院神经内科举办了一次关爱基层医疗，圆梦健康吉林为主题的医师培训活动。实现了卫生工作重心和优质医疗资源“双下沉”。

六、临床路径管理工作

通过临床路径管埋实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，根据市卫计委提出加强临床路径管理等文件精神，重点做好“扩面、增量、提质”三方面的工作要求。制定我院工作目标

1、扩大临床路径管理覆盖面。

2、增加临床路径病种数量，结合我院实际情况实际，在原有基础上新增加了胸外科、康复科两个专业，现已开展15个专业，病种在原有94个基础上增加到201个，现已将129个病种的入径表单及病种入径的标准流程设在医生工作站中，将新增129个病种纳入临床路径管理。

3、提高临床路径的推进质量，建立动态管理机制，对于符合进入临床路径标准的病例，2018年1-9月份共入径5385例，其入组率不低于99.1％，入组率后完成率不低于88.1％，通过提高工作效率和内涵质量。明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。

七、实验室生物安全管理

目前我院已具有二级实验室的备案证明，为加强实验室安全管理成立了生物安全委员会，并制定相关责任职责。建立了菌（毒）种及样本生物安全管理制度，关键仪器设备管理制度，实验室人员定期（每年）培训计划暂时未开展，拟于10月中旬进行，实验室人员健康检查与感染监测档案。建立了生物安全实验活动的检验方法及标准操作规程。制定了事故报告制度，有实验室感染应急处置预案，开展了实验活动风险评估并形成评估记录或报告。制定了使用本单位二级实验室检测活动相应的记录和表格。高致病性病原微生物菌（毒）种及样本已实行专库、专柜单独保藏，保藏场所设有监控系统和有防盗设备，实行双人双锁管理。领取菌（毒）种及样本，需经实验室负责人批准。在相应级别的实验室内从事病原实验活动。从事高致病性病原相关实验活动均能保证有2名以上工作人员共同进行。已按规定建立并保存病原微生物检测档案。运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本准运证已到期，目前正在办理了菌株运输审批手续。制定了菌（毒）种及样本销毁方案（含验证方案），销毁记录和监督记录详实。实验室布局合理，分区标识是否清楚（办公区、实验区/准备区、核心区）。并按规定粘贴醒目的生物危险标识和生物安全实验室级别标志。如使用自然通风（窗户），是否安置了纱窗。符合实验室的门外开，实验室的门自动关闭，实验室的门有可视窗。是否有门禁控制措施，实验室有人员进出登记（实验人员/外来人员）设有防鼠板防止啮齿动物进入实验室。实验室工作间内配备了生物安全柜。实验室或其所在的建筑内配备高压灭菌器。实验室工作区有配备洗眼装置。实验室仪器定期实行检测，仪器使用状态指示牌和仪器运行状况记录。高压蒸汽灭菌器是否有消毒效果监测记录、生物安全柜有年检合格报告。实验室是否有紫外线消毒处理装置及消毒记录。是否定期对实验室进行终末消毒并有消毒记录、消毒液配置记录及消毒设备的使用与维护记录。有专用的危险废弃物容器且有危险标识，是否制定了实验废物管理制度并有废弃物处理记录。设有专门的感染控制负责部门和专职人员开展了感染控制专项培训及考核。

七、实施精准健康扶贫。

根据吉林省2018年医疗机构评价考核标准的二级指标积极开展健康扶贫工作，我院通过把基层医生及贫困患者通过请进来和走下去的方式，利用学术讲座、免费扶贫手术、术后慰问随访等多种形式深入开展精准健康扶贫，我院于2018年8月31日13点在机关楼七楼小会议室为乡镇卫生院医务人员召开《健康扶贫之糖尿病基层医生学术研讨会》，以提高糖尿病患者的控压意识，降低血糖，指导患者提高控高技能，提高生活质量。主讲人为我院呼吸消化内分泌科医生高永良，2018年7月13日下午，辽源市卫生计生委副主任姜侠、市中心医院副院长崔勇、医教科科长赵永刚、眼科医生孟凡东一行4人，来到东丰县那丹伯镇胡米村6组，对免费白内障治疗术后的患者宫友进行了术后随访。同时，给患者送去了市中心医院的一份“温暖”——米、面、油等生活用品。

2018年9月5日医务科科长赵永刚亲自带队医务科副科长周晓红、心内科副主任刘湘君、消化科执行主治医高永良、健康教育宣传员佟明、董颖及几名保健医生在辽源市市委广场开展“服务百姓健康行动”大型义诊宣传活动，本次活动旨在加强对人民群众健康知识和防病治病宣传，引导群众科学的生活方式和就医方式，提高人民群众健康水平。

2018年5月11日，我院组织医疗服务队到辽源市东辽县平岗镇敬老院开展健康宣教活动，同时也送去了米、面、油等生活用品以及老年人常用药品，现场详细解答了老人们咨询的各类健康问题，帮助他们解除病痛、舒缓身体不适，还为部分长期服药的老人完善了治疗方案。活动现场，大家与老人们聊天、唠家常，其乐融融的活动氛围，不仅给老人们送去了健康，更送去了温暖，让老人们享受到晚辈对他们的尊敬与关爱。

健康扶贫亮点工作，我院在“庆中秋、迎国庆”，值此双节来临之际，院领导的决定为农民朋友们送去了双节最大的一份礼物。开展 “帮扶乡村、守护光明”白内障免费治疗活动，准备为200名贫困农村患者做白内障手术，所有费用均有医院承担，不让贫困患者花一分钱，报名人数近千人，眼科医务人员牺牲个人时间一起努力，做筛查、制定工作流程细节以及治疗方案等工作，只为能够为贫困农民朋友们带来最好的治疗。在9月15日，医院启动大型义诊日，我院眼科医生也开台手术，第一天顺利完成5例手术，手术非常成功。截止2018年9月28日，我院已为16名农民朋友做了免费的白内障手术。

市中心医院将持续开展健康扶贫工作，通过实施分类管理、规范诊疗，使患者尽快恢复健康、摆脱贫困，远离病痛的折磨，拥有高质量生活、健康人生。

尽管在实际工作做了许多工作，诸多困境导致许多硬件设施达不到要求，许多优秀医务人员流食，从而影响了医院医疗技术水平、医疗质量水平、医疗安全水平的发展。对于实际工作中发现的问题汇总如下：

1、由于医院前几年未及时招聘新毕业生，所以人员编制配备搭达不到要求。

2、医务人员少病人多导致了医疗质量无法保证，尤其是病历质量、抗生素使用情况等。

3、部分医务人员对医院医疗质量、医疗安全考核制度执行有待完善。

下一步工作打算：

一、体系建设1、2、3、4、完善医院病历质量考核方案 完善科室质量考核标准 完善医院应急管理预案

加强重症医学科、手术室、透析室等重点部门的隐患防范工作。

二、规范执业1、2、3、4、5、健全医院卫技人员执业资质档案 制定医院医务人员依法行医管理实施办法 加强日常检查及考核

保证各种本、簿、册记录的及时性、完整性和准确性。加强重点部门、关键环节的管理。

三、服务质量

1、加强医务人员上劳动纪律考核和患者服务满意度调查测评

2、加强医患沟通，医疗纠纷的培训

3、落实诊疗服务规范

四、医疗质量

1、加强“十八项”核心制度的落实考评

2、开展临床路径电子信息化管理，促进临床路径管理工作在住院流程标准化、规范化。

3、规范医技科室危急值报告工作，促进报告及时性和准确性，五、病历质量

1、加强病历书写规范的培训，提高病历质量

2、重点抽查抗菌药物及营养性辅助性用药归档病历

3、加强病历质控，重点是病例首页的规范填写

六、严格输血指征、规范输血记录

七、加强药事管理，促进合理有效用药

医务科将在院领导的带领下，积极主动开展工作，不断对自身不足之处予以总结、改进、检查，形成良性循环，为我院发展贡献力量！

辽源市中心医院 2018年9月28日

第四篇：校区开展学校安全大排查及隐患大排查

校区开展学校安全大排查及隐患大排查

为认真贯彻落实县教文体局关于《学校安全隐患排查治理专项行动放案》的通知，我小区高度重视，坚持“安全第一，预防为主”的方针，召开专门会议进行安排部署，各学校幼儿园周密细致的隐患排查工作方案，明确各自目标，落实整改措施，确保安全稳定。

一是明确重点，精心组织，小区各学校层层召开会议，对当前学校舍及周边环境校舍等安全隐患整改工作进行专题部署，対辖区内学校舍、围墙、厕所、水井、走道栏杆和供水、供电等设施，进行全面评估，责任人在检查整改活动中充分发挥第一责任人的作用，亲自带队检查，确保不留死角。

二是狠抓整改，不留隐患。各级各类学校认真按照《义务教育法》、《中小学幼儿园安全管理办法》、《中小学公共安全教育指导纲要》，和内丘县教文体局《中小学安全教育常规》等法律法规的要求，进一步加强师生安全教育，认真吸取内邱镇学生伤亡事故教训，特别是针对学生上下学交通安全等存在较大影响的实际，对学生进行重点安全教育，重点路段加强监管，确保学生安全，各学校认真进行自查，对自查中发现的问题积极会同有关部门认真进行自查整改，并将自查整改情况上报校区，校区对各单位安全隐患自查整改情况进行认真汇总，对发现问题没整该到的单位进行督察，直至问题解决，确保学校及周边环境安全稳定；落实中小学校设安全工作目标责任制，进一步做好校舍安全工作，小区域各学校签订了《学校安全目标责任书》，从组织领导、保障机构、消防安全、安全教育、监督管理、责任追究、校舍排查鉴定、预警机制、报告制度等方面做出了明确的要求，目前各学校都认真按照要求进行落实，确保校舍建筑安全。

三是加强考核，建立长效机制。校区制订了《校区学校安全管理目标责任考核奖惩办法》，将学校安全检查情况进行百分考核，考核结果纳入年终综合考核评估，作为责任人评优晋级和学校评先树优的重要依据。

第五篇：关于开展机电、瓦斯管理大排查的通知

关于开展煤矿电气防爆、三大保护及瓦斯

管理专项隐患排查的通知

公司所属各矿井：

近期土耳其一煤矿发生爆炸事故，造成重大人员伤亡，为切实做好煤矿安全管理工作，防患于未然，根据调度通知„2013‟18号）要求，公司决定对煤矿电气防爆、三大保护及瓦斯管理立即开展专项隐患排查活动。

一、组织形式

先矿井自查，由各矿机电副矿长、总工程亲自组织，矿井相关部门专业技术人员参加进行全面排查。在矿井自查的基础上，公司将组织进行重点抽查。

二、排查范围

公司所属各生产矿井。

三、排查时间

5月22日前完成矿井自查；5月底前完成公司对各矿井的检查。

四、相关要求

（一）凡矿井井上下在用国家明令禁止使用或者淘汰的防爆电气设备及设施必须一律停止使用，并组织全面检查，对发现的隐患及时组织整改，确保安全。

（二）各矿井要立即开展对电气防爆及三大保护安全管理组织进行全面隐患排查。重点排查：（1）矿井专业管理机

构及制度是否健全，职责是否明确；（2）防爆设备是否证标齐全；（3）防爆电气设备防爆性能是否符合要求，电气有无失爆；（4）电气设备是否完好，继电保护装置是否齐全可靠；

（5）周期性电气检查试验情况及结论；（6）机电部下发的第八期机电运输安全工作建议书要求内容完成情况等。

（三）瓦斯管理方面。重点排查：（1）矿井安全监控系统是否灵敏可靠，设控是否存在盲区，风电、瓦斯电闭锁断电控制范围是否符合《煤矿安全规程》；（2）矿井采掘工作面风量是否充足；（3）主通风机的双电源是否可靠、运转是否正常，局部通风机“双风机”、“双电源”是否实现自动倒台，各类通风设施是否可靠，是否管理到位；（4）矿井采掘工作面瓦斯管理是否符合要求；（5）矿井采煤工作面上隅角、井巷高冒区、密闭前等易积聚瓦斯地点是否存在局部瓦斯超限。

（四）对隐患排查情况机电矿长、总工程师必须组织进行全面分析，对存在问题必须按照“五定”原则研究提出整改措施。公司机电、通风将对排查结果进行全面审查并组织进行重点抽查。

（五）要做实电气防爆及三大保护月度安全评价工作，每月必须由机电矿长亲自组织进行，切实抓住安全评价的“四个过程”，提高月度安全评价的质量。各矿井要借鉴集团组织的机电矿长培训班中“电气防爆及电气保护安全评价经验交流”材料，结合矿井实际，切实做好矿井电气防爆及

三大保护月度安全评价工作，此项工作将作为对矿井专业化考核的重点内容严格考核，以切实保障月度安全评价的质量与效果。

（六）各矿井要在5月23日前将矿井隐患排查情况报机电、通风。