外科参考题(最终5篇)

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第一篇:外科参考题

外科参考题

一、综合题:

1、国际红十字运动由 组成。

A:红十字国际委员会、红十字会与红新月会国际联合会; B:各国红十字会或红新月会;

C:红十字国际委员会、红十字会与红新月会国际联合会、各国红十字会或红新月会

2、创建市级文明单位标准中,在加强思想道德建设,员工素质文明中,要求员工中普通话普及率≥();文字使用规范率达≥()

A(90、90); B(85、90)C(85、95)D(80、80)

3、、饮食查对制度下列哪项是正确的()

A、每日查对医嘱后,以医嘱单为依据,核对病人床前信息:姓名、床号及饮食种类。

B、饭后再与病人核对饮食种类 C、在饭时,与病人床前再查对一次。

D、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

4、目前我院施行预约诊疗服务有哪几种方式()A、电话预约、诊间预约、现场预约、自助预约 B、电话预约、诊间预约、现场预约、网上预约 C、电话预约、诊间预约、网上预约、自助预约

5、用灭火器灭火时,灭火器的喷射口应该对准火焰的()A、上部 B、中部 C、根部

6、上海市小城镇医保的门诊大病登记申请单中除外 项目? A化疗 B放疗 C血透 D腹透 E抗肿瘤中医药治疗

7、凡十八周岁至三十五周岁符合服兵役条件的男性公民,经所在地人民政府兵役机关确定编入民兵组织的,应当参加民兵组织。()

A:16周岁-30周岁; B:18周岁-30周岁; C: 18周岁-35周岁; D: 18周岁-40周岁。

8、是非题:在收治伤员并初步确认后,应立即向区卫生局报告基本情况(口头方式30分钟内,书面方式60分钟内),并及时做好进程报告和终结报告。()

9、Ⅰ类切口、手术部位无污染,通常不需要预防使用抗菌药物;若需要应掌握指征还应控制时限()。

A、总的预防用药时间不超过24h、个别情况可延长48h内 B、通常不超过48h C、通常不超过72h D、预防用药时间越长越好

10、住院病例各级医师查房时间错误的是()A、住院医师在病人入院6小时内查房 B、主治医师在入院48小时内进行查房 C、主任(副主任)医师在入院一周内进行查房

11、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为几类。()A 二类 B 三类 C 四类

12、交接班范围不包括()

A、新入院患者 B、危重病例 C、当天出院病例

13、是非题: 手术主刀医师或一助必须在术后 24 小时内完成手术记录(主刀医师确认后签名)。()

14、发生在医院内尿路感染最常见的诱因是?()A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱镜检查 D.膀胱冲洗 E.膀胱内注药 F.膀胱镜检查

15、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌最有效的药物是?()A.苯唑西林 B.头孢唑林 C.泰能 D.万古霉素

16、是非题:烟草成瘾是一种慢性疾病()

17、查对制度是保证病人安全、防止差错事故的一项措施,以下哪项描述是错误的()

A、医嘱查对制度中,转抄医嘱,班班核对

B、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复述2遍然后执行。C、发药注射时,病人有疑问,要及时与治疗单核对方可进行治疗。D、易致过敏药物给药前应询问病人有无过敏史

18、严格执行交接班检查制度,做到三清、四查、及六个不交不接。以下四查中哪项正确()A、新病人、危重病人、手术后病人、常备药品器械 B、新病人、危重病人、情绪不稳定病人、常备药品器械 C、新病人、危重病人、手术前后病人、常备药品器械 D、危重病人、手术前后病人、常备药品器械

19、耐药性是指().A.药物对细菌所具有的杀伤力。B.细菌对药物所具有的破坏力。C.药物诱导细菌产生耐药性突变。D.细菌对药物所具有的相对抵抗性。

20、下列哪项不是二级护理的要求()

A、每隔2小时巡视一次 B、根据病情正确实施护理 C、协助病人饮食起居 D、根据患者病情测量生命体征

二、简答题:

1、遇到批量伤病员、严重多发伤、复合伤、生命体征不稳定等情况的处理原则。

2、手术病人查对制度。

3、医疗技术分类?

4、何谓非计划性再次手术?

5、危急值报告流程。

第二篇:外科护理学题(简答题)

六、简答题:

1.医疗诊断与护理诊断哪些区别?

1、主要区别有两方面。

(1)依据不同:医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化,而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。

(2)医疗诊断不变,护理诊断多变:护理诊断经常在变换,按病情及治疗反应的变化,每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能,而医疗诊断施固定不变的,从发病到恢复都是同样的诊断。

2.为什么说运用护理程序是现代护理学的新概念?

因为现代护理学为适应新医学模式的转变已发展至以人的健康为中心的阶段,按护理程 序的工作方法对病人实施整体护理。护理程序这一概念的引入它可保证:a提高护理质量。运用护理程序使病人健康得到增进或恢复,并能较大限度地减少病痛的折磨,满足病人身心健康的需求;b护理本身在逻辑思维、发现问题和解决问题的能力,业务知识和技能得到提高,护患关系得到改善;c完善的病情记录对护理科研与护理理论的发展、提高提供基础资料。

3为什么用化学消毒法消毒后的器械,需用无菌水冲洗?

很多化学消毒剂对金属器械有腐蚀作用,有些对皮肤及粘膜有刺激性。

4.为什么说消毒剂中含次氯酸越多,其杀菌作用越强? 含氯消毒剂中的氯遇水后形成氯酸(HOCI),次氯酸可作用于菌体蛋白而形成有毒的氮 —氯化合物,能干扰细菌的新陈代谢。另外次氯酸又可分解形成新生氧。氧化菌体蛋白而杀死微生物。次氯酸越多,上述作用越强,所以杀菌作用也越强。

5手术用引流物有几种?各有何用途? 答:有五种

(1)橡皮片引流:用于表浅部位伤口引流。(2)卷烟式引流:用于腹腔深处引流。(3)管状引流:用于深部组织或体腔引流。(4)纱条引流:用于表浅部位化脓伤口。

(5)双套管引流:用于术后冲洗或滴药的创腔。

6出水量和入水量记录不准确的原因有哪些?如何避免?

答:a未告知全体护士某病人应有记录,以至排出物立即被抛弃或入水量未记。防止的 方法有床头作记号;挂牌在倒排出物的上方;出入量写在病房护理报告内;b没有告诉病人和家属需要记录出入量,要向病人和家属说明记录的重要意义,并告诉家属协助的方法,如每次有入水量立即告知护士。如果家属代为记录,应向家属详细解释如何做到准确。但最好任由护士记录;c立即记录,不能等待回忆和补记;d要尽可能测量,而不是目测估计。

7人体内环境的稳定指哪四个稳定?

答:1)成人个体在脂肪量无明显增减时,含水的量时很稳定的;2)成人细胞内外水的2: 1分布是很稳定的;3)正常人体中细胞间液与血浆3:1的比是很稳定的;4)细胞内外液的酸度是稳定的。

8在什么情况下必须记录液体的出入量?

答:1)大手术后;2)严重创伤后;3)肠梗阻;4)腹膜炎;5)呕吐、腹泻小肠瘘、胰瘘、胆瘘;6)可能有体液失衡;7)重病,不能自己进食、饮水;8)心、肝、肾功能急性衰竭。

9请将外科常见的容易发生体液失衡的病情列举两例。

答:1)急性胰腺炎时,很多液体渗入腹腔不能参与循环,等于体液丢失。因为丢失的是等 渗液,细胞外液的损失很大,包括血浆量减少。细胞外液流注细胞不足,所以有代谢性酸中毒。腹腔脂肪坏死时释放出脂肪酸,与钙结合,血浆钙离子浓度可降低;2)肠梗阻时,体液的影响可看作是呕吐、“腹泻”的复合,会有严重体液丢失,但体液酸碱度改变不定,常是酸中毒。当肠梗阻严重时,肠壁有水肿,丢失循环的体液更多。有肠坏死时,因并发腹膜炎,从循环中渗出液体更严重。

10外科病人每日补液量应从几方面计算?

答:输液量应从三方面计算:1)每日生理需要量;2)补充已损失量;3)补充继续损 失量,如胃肠减压、大量出汗、气管切开等所致的额外的失水量。

11为什么Rh阴性病人输入Rh阳性血液时,会发生溶血反应?

答:初次给Rh阴性病人输入Rh阳性血液时,一般无溶血反应,但2~3周内,受血者会产 生Rh抗体,再次接受Rh阳性血液时,即产生溶血反应。

12输血中发生发热反应的护理原则是什么? 答:1)停止输血;2)报告医师;3)寒战期要保温,加盖毯子或给予热水袋;4)发热 39℃时要做物理降温,头枕冰袋及乙醇擦浴;5)按医嘱给予药物。

13为什么输血浆时不需要做交叉配血?

答:输血浆时不需要做交叉配血,是因为血浆中不含血细胞,无凝集原,因此不会发生 凝集反应。

14输血的主要并发症是什么? 答:(1)水肿、心力衰竭:如输血过量或过速,使前负荷剧增,特别在老年、小儿或心 肺功能欠佳的病人,常引起肺水肿及心力衰竭。因此,在大量输血时,应在中心静脉压持续监测下进行。

(2)传播传染病:血清性肝炎可经输血或输血浆传染,这种病毒性肝炎的潜伏期长达2~3个月,表现为疲乏、低热、食欲不振、恶心、腹泻及皮肤瘙痒,半数病人可出现黄疸。输血还可能传染疟疾、梅毒、爱滋病等。

15护理休克病人时,为何慎防病人受寒?

答:因低温影响血流速度,增加血液粘滞度,对微循环不利,使休克加重。

16休克病人为何不能局部敷热水袋?

答:因为局部敷热水袋,使皮肤血管扩张,破坏机体调节,减少重要器官的血液供应,对休克不利。一般采用低温电毯或室内调温,使病人恢复正常体温。

17休克治疗中,使用低分子右旋糖酐用量过大的副作用?

答:如用量过大、应用频繁会引起凝血机制障碍渗出性出血、轻度过敏反应和干扰交叉配血的准确性。

18.汽车运送休克患者时,为何将头部置于车尾,足部朝向车头?

答:以免车开动时的惯性作用使脑缺血,停车时药逐渐减速刹车,不能骤停。

19失血性休克时,为何不宜用升压药作为抗休克的主要手段?

答:因休克时小动脉已收缩,升压药将使动脉持续收缩,组织的血液灌流更不足。若作 为主要手段持续应用,将使器官缺血、坏死,故升压药可作为应急措施,使血压暂时提高,给小剂量短效血管收缩剂,血压一旦回升应即停药。

20休克的治疗原则?

答:迅速解除病因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增进心脏功能和恢复正 常代谢。

21低容性休克病人四肢皮肤冰冷、潮湿、苍白或发花的原因?

答:在休克早期,机体反射性出现交感—肾上腺髓质系统兴奋和心血管运动中枢兴奋,使末梢小血管和微血管持续痉挛,少灌少流,故病人四肢皮肤冰冷、苍白、发花,也因交感神经兴奋性增高而出汗潮湿。待到休克抑制期时,微循环淤滞,真毛细血管大量开放,血液淤滞、粘稠甚至血流停止,故而四肢皮肤冰冷更甚。

22对术后病人的一般护理要点有哪些? 答:(1)患者回病房前准备号手术后所需的各种物品。(2)术后搬动病人尽量减少震动。

(3)护士要经常纠正病人的卧位,并做好皮肤护理。(4)定时观察血压、脉搏、呼吸,注意呼吸道有无梗阻。(5)术后注意观察伤口有无出血、渗血,及时更换敷料。(6)经常检查各种引流管是否通畅、有无堵塞、扭曲。(7)根据手术类型和麻醉方法确定饮食种类。(8)注意口腔卫生,预防口腔疾病。(9)术后鼓励病员早期离床活动。

23如何通过护理手段来预防术后肺不张和续发感染? 答:(1)术前应戒烟。

(2)有呼吸道感染者,在控制感染后再做手术。

(3)术前练习深呼吸,术后鼓励翻身用手掌轻拍胸背部,使肺膨胀。(4)麻醉结束时,吸尽气管内的分泌物。(5)术后防止呕吐物的误吸。24术前病人应作哪些准备?

答:术前护理结合不同疾病的需要给病人进行术前卫生宣教和术后锻炼配合的指导。病 人应作的准备有 a)呼吸道的准备。

b)胃肠道准备:1)饮食:术前12小时病人开始禁食,术前4~6小时禁水;2)灌肠:术前晚给予0.1%~0.2%肥皂水灌肠。c)排尿练习。

d)手术区皮肤准备。e)精神心理准备。

f)配血、药物过敏试验准备。

25手术前患者护理评估内容和意义? 答:(1)对手术前患者护理评估包括:1)心理状态评估:对手术的认识和心理压力;2)生理评估:年龄、营养状况、水电解质平衡、感染、各脏器功能、用药情况。(2)手术前护理评估的意义:心理评估和生理评估是评估的重点,通过术前护理评估可了解患者对手术的耐受性及风险程度。

26手术前护理的目标是什么? 答:手术前护理的目标包括:(1)促进患者的舒适与休息。(2)消除患者顾虑(3)减少创口感染机会(4)减少患者误吸引起肺部感染,防止手术野及胃肠道内容物污染(5)为接受麻醉做好准备

27完全胃肠外营养(TPN)导管护理重点有哪些?

为预防导管败血症,导管护理至关重要(1)严禁自导管取血化验、经导管测量中心静脉压及推注药品、经导管输血或血浆制品(2)与导管相接的输液系统每24小时更换一次(3)每1~2日消毒并更换敷料,并将敷料行半密封式固定

28管饲营养常见并发症及其预防措施有哪些?

答:管饲营养常见并发症有(1)呕吐(2)误吸(3)腹泻(4)肠痉挛 预防措施:(1)根据病人情况调节饮食量;(2)调节渗透压;(3)注意管饲速度及温度。

29光学纤维内窥镜对哪些疾病有重要诊断价值? 答:(1)查明上消化道出血的病因和定位诊断(2)胃癌的早期诊断(3)对胰、胆管疾病的诊断(4)对结肠病变的诊断(5)对肺叶与肺段各支气管的微小病变的检查及诊断

30哪些疾病可选用B型超声检查?

颅脑、甲状腺、乳房、心脏、腹内实质脏器、胆道系统、泌尿系统、周围血管等疾病均可选用。

31.简述激光治疗的作用机制?常用于哪些疾病的治疗?

由于激光的生物效应可使组织蛋白变性、组织凝固坏死、碳化或气化,故可用于治疗体表的血管瘤、痣、疣、痔等。对不能手术切除的晚期肿瘤或复发肿瘤,可用激光照射作为姑息治疗。32.为什么说CT对颅内病变的诊断已成为不可缺少的检查手段?

答:CT最先用于检查颅脑病变,对脑外伤、脑肿瘤和脑出血的诊断正确率可达90%~95%,可以检出直径>0.5cm的脑肿瘤,由于诊断和定位明确,故临床上已成为诊断颅内病变不可缺少的手段,并使脑血管造影和手术探查的需要量著减。

33局麻药毒性反应的临床表现有哪些? 答:(1)兴奋型:表现为精神紧张,定向障碍,呼吸急促,心率增快,血压升高,肌肉震颤,惊厥,不及时治疗可发生呼吸心搏停止;(2)抑制行:表现为嗜睡、神志消失,呼吸浅慢,有时呼吸暂停,脉徐缓,血压下降,严重者突然出现中枢性呼吸抑制和循环衰竭而死亡。

34局麻药毒性反应的注意事项有哪些? 答:(1)限量使用;(2)麻醉前用药;(3)麻药中加适量肾上腺素,延缓药物吸收,减少毒性反应;(4)避免注入血管内;(5)注意药物间相互影响。

35麻醉前胃肠道应做哪些准备?其目的是什么?

答:禁食8~12小时,小儿8小时,术前应清洁灌肠,入手术室前将膀胱排空。

目的:避免呕吐误吸,常规让胃排空,需禁食水;防止病人麻醉后肛门括约肌松弛,不能控制粪便排出,增加污染机会。

36麻醉前用药的意义? 答:(1)镇静,是病人情绪安定、合作,减少应激反应;(2)镇痛,缓和术前疼痛和增强麻醉效果;(3)消除不利反射,减少麻醉或麻醉方法的副作用,减少上呼吸道分泌物。

37监测血氧饱和度和潮气CO2分压有何意义?

血氧饱和度正常值95%~98%,若低于90%时,表示动脉血氧分压(PaCO2)低于7.98kPa,应进行治疗,若潮气末CO2分压(PaCO2)高于5.98 kPa,为通气障碍。

38怎样监测肌肉松弛度的恢复情况? 答:一般用尺神经刺激器和肌松度监测器监测肌肉松弛程度和恢复的情况。也可用抬头试验判断肌肉张力恢复程度,若病人抬头离床能持续5秒钟以上,说明肌张力基本恢复正常。

39麻醉苏醒期呼吸道应进行哪些护理?

在苏醒期间,仔细观察病人的呼吸运动、频率、幅度,以及粘膜、皮肤颜色,必要时查血气分析,了解呼吸功能恢复情况。保持呼吸道通畅,有上呼吸道梗阻者,及时清除分泌物、呕吐物、解除梗阻。

40简述危重病人的体位护理?

答(1)对非清醒病人为维持呼吸道通畅,防止呕吐误吸,应去枕仰卧位,头偏向一侧。清醒着或气管内插管或气管切开者,循环功能稳定后取头高位或半卧位,定时变换体位以利改善肺功能。(2)定时翻身促进膨胀;用呼吸机治疗者每1~2小时更换一次体位,同时扣背、吸痰,或鼓励病人深吸气和咳嗽。

41简述伤口愈合的形式? 答:伤口愈合的形式有三种:(1)一期愈合:为组织切开齐整,创缘对合良好,创口内腔小,仅需少量肉芽填充,上皮迅速覆盖。无感染组织,炎症反应轻,愈合快,抗张能力恢复快、2~3周完全愈合、留下线状瘢痕。

(2)二期愈合:创口较大,创缘不齐,或并发感染,炎症反应明显,主要是通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合,又称瘢痕愈合。时间较长因瘢痕收缩、功能受到影响。

(3)三期愈合:开放性损伤观察48~72小时后无明显感染,再行缝合,伤口近似一期愈合,称三期愈合。这延迟处理与早期闭合伤口减少感染的机会,较二期愈合缩短了时间,影响功能较小。

42.影响愈合的因素?

答:影响创伤愈合的因素有:(1)年龄,老年人愈合能力降低(2)营养状况、损伤后机体蛋白需要重新组合,缺少蛋白质及维生素C、铁、锌等均影响伤口愈合(3)、感染使创口愈合不良(4)循环障碍影响伤口愈合(5)缝合技术和材料、缝合过紧张力过大、可使创缘血运受影响;缝合材料组织相容性差也影响愈合。(6)抗炎药物,使用肾上腺皮质激素以及消炎痛,阿司匹林等抗炎药物,均延长愈合时间。(7)疾病,如糖尿病,慢性肝炎,癌瘤接受放疗、化疗均影响伤口愈合。

43损伤的临床表现?

损伤的临床表现为:由于致伤原因、暴力大小、损伤部位、伤害程度、健康状况、个体差异、救治时间、治疗方法等不同,临床表现各异。轻者有局部疼痛,肿胀功能障碍,有的出血和异物残留,开放性创伤有伤口。重者出现全身表现,如体温升高、口渴、尿量减少,心率脉搏增快,舒张压增高,收缩正常或略高,脉压缩小,有的病人发生损伤性休克或严重并发症。

44损伤常用的护理诊断?、答:损伤常用的护理诊断:(1)舒适状况改变:因受伤口疼痛影响造成。(2)组织完整性受损:因受伤导致皮肤、皮下筋膜、甚至肌肉完整性的破坏(3)潜在性体液不足:因组织内出血及体液丢失引起(4)潜在感染:因组织创伤。防御功能受损所致。(5)营养失调:因需求增加而摄入相对不足引起。

45污染的伤口清创的方法? 答:污染伤口清创的方法:(1)用肥皂水棉球洗去皮肤上污物、清水冲洗伤口(2)用2%碘酊及75%乙醇依次消毒伤口周围皮肤(3)根据受伤部位用0.5%~2%普鲁卡因行局部麻醉(4)清理伤口,去除血凝块及异物,切除与修剪失活组织及明显挤压的边缘组织。清理伤口直至比较清洁为止,彻底止血。(5)按手术无菌操作规程要求,重新消毒,更换手术单,器械及术者手套,依组织层次缝合伤口,可在伤口内放置引流,或只缝合深部组织,皮下组织及皮肤延期缝合。

46促进伤口肉芽组织形成的护理措施? 答:促进创口肉芽组织形成的护理措施有:协助医师作清扩创手术,清楚坏死组织,保持伤口清洁与引流通畅,抬高受伤部位;妥善固定受伤部位;维持组织的血供,注意绷带、夹板、石膏不应过紧,以免血供受影响导致肿胀等。

47创伤的急救及护理措施应注意哪些事项? 答:这些事项包括:(1)建立通畅的通气道:迅速检查口腔、清除口内积物,置入口咽通气管,抬高下颌(2)、纠正低血容量:外出血可用手指压迫供血动脉,如果安防止血带,一定要作明显标记,记录使用时间,转运途中每小时松开止血带一次,防止造成永久性神经损伤或肢体坏死。扩充血容量宜采用大口径静脉插管,输注平衡盐液等。(3)骨折固定:有四肢骨折者应尽快予以固定,以减轻疼痛,减少出血。开放伤口应用无菌敷料覆盖。颈椎骨折者切勿转动头颈,脊柱骨折者应用硬板搬运。(4)气胸处理:胸部损伤后有呼吸急促的伤员,可能存在张力性气胸,一经确诊在锁骨中线第二肋间插入大口径针头或引流管,安放闭式引流可使张力性气胸迅速减压。(5)腹部损伤的处理:腹壁开放性损伤有内脏脱出时,伤口以无菌辅料覆盖,包扎,有腹内出血、内脏损伤应在抗休克下尽快争取手术止血处理;给予胃肠减压。输血输液等措施。防止胃内容物吸入肺内,尽早插胃管。(6)、镇痛:在转运途中必须镇痛,但应记录使用药物名称、剂量、用药时间。(7)通知医院:简要报告情况,估计伤员到达时间。医院立即组织有关人员做好接受伤员的准备。伤员抵院后,抢救工作即可有条不紊地进行。

48简述外科感染的三种结局?

答:外科感染可以有以下三种结局:(1)局限化:当机体抵抗力强时感染便局限化,形成局限性脓肿。小的脓肿可自行吸收,较大的脓肿可破溃或经切口排浓引流,使之转为修复过程,形成瘢痕而愈。(2)转为慢性感染:机体抵抗力与致病毒力呈相持阶段。感染灶被局限而形成硬结、瘘管、窦道、溃疡,由瘢痕纤维组织包围,不易愈合。灶内仍有致病菌,在人体抵抗力下降时感染可重新发生。(3)感染扩散:致病菌毒力强而人抵抗力弱时,感染不被局限,可迅速向四周扩散或进入淋巴、血液循环系统,引起严重全身感染。

49试述外科感染常用的护理诊断? 外科感染常用的护理诊断有:(1)缺乏知识:缺乏疾病诱发因素及预防的知识。(2)皮肤及组织完整性的破坏:因局部感染所致。(3)潜在的感染:因机体防御功能受损、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、极度营养不良及医源性因素等所致。(4)舒适状态改变:因局部肿痛及全身发热反应所致。(5)营养失调:低于机体需要因消耗增加,摄入减少所致。(6)自我照顾能力不足。

第三篇:中级考试外科基础题

中级考试外科基础题 1手诊负责,2查房 3会诊 4 病情告知 5。疑难 6。术前讨论 7。手术分级 8。死亡讨论 9。交接班 10 查对制度 11 输血制度 12 病例书写 13新制度 心技术准入 14 抢救制度

外科学—基础知识

1.下列不属于细胞移植的是(正确答案D)

A.脾细胞移植

B.输血 C.胰岛细胞移植 D.血管移植

E.骨髓与造血干细胞移植

2.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是(正确答案A)

A.抑制呼吸道分泌

B.镇静 C.记忆丧失 D.降低基础代谢率

E.增加心率

3.休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(正

确答案D)A.心功能不全 B.血容量过多 C.容量血管过度收缩 D.血容量不足 E.肾功能不全

4.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是(正确答案B)

A.血压回升 B.尿量增多 C.肢端温度上升 D.皮肤颜色较红 E.神志恢复清楚

5.有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的(正确答案D)

A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

B.可听到持续性吹风样杂音

C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

E.选择性动脉造影是常用的辅助检查

6.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为(正确答案B)

A.手术前2天开始 B.手术开始前1小时 C.手术开始时 D.手术中发生污染时 E.手术结束时

7.有关蔓状血管瘤.以下哪项是错误的(正确答案D)

A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

B.可听到持续性吹风样杂音

C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

E.选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查

8.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括(正确答案C)

A.血压升高 B.移植肾部位有压痛 C.血色素升高 D.体温升高 E.全身肌肉酸痛

9.下列哪些不是癌前病变(正确答案D)

A.上皮不典型增生

B.粘膜白斑 C.交界痣 D.炎性息肉

E.萎缩性胃炎

10.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率(正确答案B)

A.严格清洗、消毒采血和输血用具

B.选用洗涤红细胞 C.选用一次性输血器 D.采用无热源技术配置保存液

E.减慢输血速度

11.下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的(正确答案B)A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

B.致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒 C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变

D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之

E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

12.发生深部脓肿时,下列所见哪项是错误的(正确答案D)

A.局部红肿多不明显 B.有全身症状 C.压痛明显 D.波动明显 E.穿刺有脓液

13.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证(正确答案E)

A.心肺复苏后期治疗 B.通气功能不全或衰竭

C.换气功能衰竭 D.呼吸肌功能失调或丧失

E.术后恢复期病人

14.下列情况下应考虑色素痣恶变,除了(正确答案A)

A.直径>5cm

B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃,出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣

E.边界模糊

15.以下哪项处理不利于预防术后肺不张(正确答案C)

A.增加术后运动与咳嗽

B.术前呼吸锻炼 C.术后腹部切口捆扎腹带 D.术前2周停止吸烟 E.纤维支气管镜吸痰

16.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是(正确答案C)

A.异种抗原 B.自身抗原 C.同种异体抗原 D.嗜异抗原 E.手术时细菌感染

17.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的(正确答案E)

A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

B.局部疼痛、压痛 C.寒战、高热 D.头痛或昏迷 E.对侧肢体瘫痪

18.清创的原则中,下列哪项是错误的(正确答案D)

A.彻底止血 B.去除失活组织 C.清除异物

D.清创后严密缝合伤口 E.根据情况决定是否放引流

19.术前常规禁食的主要目的是(正确答案B)

A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.防止围手术期的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀 D.防止术后肠麻痹 E.防止术后便秘

20.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现(正确答案C)

A.低血糖 B.高血糖 C.代谢性碱中毒 D.非酮性高渗性昏迷 E.肝脂肪变性

21.男性,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为(正

确答案A)A.心功能衰竭 B.肾功能衰竭 C.补液不足 D.补液过多 E.升压药物无效

22.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为(正确

答案C)

A.立即回纳内脏,以后择期修复

B.麻醉下逐层缝合切口 C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

D.用干净治疗中覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

E.用抗生素覆盖创面

23.男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安。体温:39℃;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。白细胞:16×109/L。应考虑的诊断是(正确答案E)

A.化脓性脑膜炎

B.败血症 C.破伤风

D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿

E.败血症并破伤风

24.男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下与皮肤无黏连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为(正确答案C)

A.皮脂腺囊肿 B.神经纤维瘤病

C.脂肪瘤 D.血管瘤 E.交界痣

25.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤黏连,中央部位有一黑点,考虑为(正确答案C)

A.脂肪瘤 B.皮肤癌 C.皮脂腺囊肿

D.痈 E.肿大淋巴结

26.男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是(正确答案C)

A.高钾血症

B.高钠血症 C.低钙血症 D.过敏反应 E.酸中毒

27.女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是(正确答案B)

A.口服阿司匹林

B.暂停输血和使用抗组织胺药

C.利尿 D.碱化尿液 E.吸氧

28.男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是(正确答案B)

A.切口感染 B.右下肢深静脉血栓 C.右下肢蜂窝织炎 D.右下肢丹毒 E.右股动脉栓塞

29.女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用(正确答案D)

A.红外线摄影 B.钼靶X线摄影 C.B超检查 D.切除活检 E.切取活检

30.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压

痛,最可能的诊断为(正确答案C)

A.急性浅静脉炎

B.气性坏疽 C.急性管状淋巴管炎 D.急性网状淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎

31~33.题共用题干

男性,18岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱

31.该患者目前情况,可能为(正确答案D)

A.术后肠麻痹 B.术后疼痛所致 C.术后尿潴留 D.术后腹腔内出血 E.机械性肠梗阻

32.为明确诊断,最好选择何种措施(正确答案D)

A.继续观察病情变化 B.立位腹平片 C.腹部B超 D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿

33.诊断明确后,应采取何种治疗(正确答案E)

A.镇静、止痛 B.留置导尿管 C.输液输血治疗 D.持续胃肠减压 E.剖腹探查术

34~35.题共用题干

男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫

34.患者诊断考虑为(正确答案C)

A.直肠癌

B.脂肪瘤 C.皮样囊肿 D.平滑肌瘤 E.淋巴管瘤

35.下一步治疗为(正确答案A)

A.剖腹探查,肿物切除 B.考虑为良性病变,暂时观察

C.经直肠穿刺引流 D.剖腹探查,乙状结肠造口

E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

36~37.题共用题干

男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术

36.麻醉方式首选(正确答案E)

A.局麻 B.腰骶丛神经阻滞 C.气管不插管全麻 D.气管插管全麻 E.椎管内麻醉

37.如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕,耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为(正确

答案A)A.局麻药毒性反应 B.局麻药过敏反应 C.肾上腺素反应

D.全脊麻 E.空气栓塞反应

38~40.题共用题干

男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无紫绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血

1000ml,血压60/20mmHg,? 38.入院诊断最可能为(正确答案A)

A.血胸伴失血性休克 B.气胸伴心脏受压 C.心包填塞伴血胸 D.大血管断裂伴胸膜外血肿

E.肺动脉栓塞

39.下一步诊断应首先考虑(正确答案D)

A.腹腔穿刺术 B.胸部X线摄片 C.开胸探查 D.重复胸腔穿刺 E.动脉血管造影

40.治疗措施应尽快(正确答案C)

A.静推葡萄糖酸钙 B.予去甲肾上腺素 C.继续大量输血扩容 D.紧急开胸手术 E.给予止血药物

41~42.题共用题干

女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg 41.该病人最可能的诊断是(正确答案E)

A.非溶血性发热反应

B.过敏反应 C.细菌污染反应 D.循环超负荷 E.溶血反应

42.除停止输血外,对该患者还应采取的措施是(正确答案B)

A.抗休克 B.抗休克、碱化尿液 C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿 E.碱化尿液

43~44.题共用题干` 男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

43.最可能的诊断是(正确答案E)

A.丹毒 B.急性蜂窝织炎

C.破伤风 D.寒性脓肿 E.气性坏疽

44.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

A.紧急清创 B.使用抗生素

C.理疗 D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

45~46.题共用题干

男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细

胞计数11×109/L

45.考虑本病最大可能为(正确答案C)

A.结核 B.血栓性外痔 C.肛周脓肿 D.肛瘘 E.肛裂

46.进一步治疗应考虑下列哪项为最佳(正确答案E)

A.全身应用抗生素治疗

B.切除肿物 C.局部理疗

D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素

E.如穿刺抽出脓液,切开引流

47~48.题共用题干

男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,活动,大小不一,大者可有分叶

47.诊断考虑为(正确答案C)

A.皮脂腺囊肿 B.神经纤维瘤病

C.脂肪瘤 D.血管瘤 E.交界痣

48.下一步应采取的治疗为(正确答案A)

A.不予处理 B.一次手术全部切除 C.分期、多次手术切除 D.血管造影了解病变范围

E.切开引流

49~50.题共用题干

男性,45岁,主因大便困难。尿频半年就诊。肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨

前方,对直肠及膀胱均有压迫 49.患者诊断考虑为(正确答案C)

A.直肠癌 B.脂肪瘤 C.皮样囊肿 D.平滑肌瘤 E.淋巴管瘤

50.下一步治疗为(正确答案A)

A.剖腹探查,肿物切除 B.考虑为良性病变,暂时观察

C.经直肠穿刺引流 D.剖腹探查,乙状结肠造口

E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

51~53.题共用题干 女性,62岁,体重40kg,间断上腹部隐痛,食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L,钾3.6mmol/L

51.考虑该病人可能存在(正确答案C)

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.高钾血症 E.低钾血症

52.该病人目前按经验补钠量为每公斤体重(正确答案B)

A.0.5g B.0.7g C.0.9g D.1.1g E.1.3g 53.该病人按公式补钠应为(正确答案C)

A.16×40×0.3mmol/L B.16×40×0.4mmol/L C.16×40×0.5mmol/L D.16×40×0.6mmol/L E.16×40×0.7mmol/L

54~57.题共用题干

患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/mm3,血清钾3.7mmol/L,血清

钠128mmol/L,血清氯101mmol/L 54.此患者存在的水代谢紊乱是(正确答案B)

A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.以上全不对

55.此诊断的主要依据是(正确答案E)

A.腹痛、呕吐 B.停止排气排便

C.尿量600ml/天 D.眼球下陷 E.血清钠 128mmol/L 56.纠正此水电解质紊乱的正确方法是(正确答案B)

A.给与甘露醇 B.补充5%氯化钠盐水 C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给与速尿 E.给与高渗葡萄糖溶液

57.患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常(正确答案A)

A.血清氯110mmol/L B.尿量50ml/h C.白细胞9.8×109 D.血清钠138mmol/L E.血清钾 3.6mmol/L

58~59.题共用备选答案

A.1千卡 B.2千卡 C.4千卡 D.5千卡 E.9千卡

58.每克葡萄糖提供热量(正确答案C)59.每克脂肪提供热量(正确答案E)

60~62.题共用备选答案

A.中心静脉压偏低,尿量少 B.中心静脉压偏低,尿量多 C.中心静脉压很低,尿量多 D.中心静脉压偏高,尿量多 E.中心静脉压很高,尿量少 60.提示血容量不足(正确答案A)

61.提示液体量已补足(正确答案D)62.提示可能存在心功能不全(正确答案E)

63~64.题共用备选答案

A.挤压心脏的速率为68~80次/分 B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次 C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次 D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次 E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次

63.只有一人独自进行复苏时,正确的是(正确答案E)64.双人复苏时,正确的是(正确答案B)

65~66.题共用备选答案

A.A型血患者 B.B型血患者 C.O型血患者 D.O型血或B型血患者 E.O型血或A型血患者

65.可接受A型血的包括(正确答案A)66.可接受B型血的包括(正确答案B)

67~69.题共用备选答案

A.保持呼吸道通畅 B.呼吸系统支持 C.循环系统支持

D.输血 E.吸氧

67.严重创伤急救中的ABC中A是指(正确答案A)68.严重创伤急救中的ABC中C是指(正确答案C)69.严重创伤急救中的ABC中B是指(正确答案B)

70~72.题共用备选答案

A.革兰阴性细菌败血症 B.革兰阳性细菌败血症

C.菌血症 D.脓血症 E.毒血症

70.寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为(正确答案D)71.寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为(正确答案E)72.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为(正确答案A)

73~75.题共用备选答案

A.钾离子 B.锌离子 C.钙离子 D.钠离子 E.氯离子

73.细胞内液主要阳离子为(正确答案A)74.细胞外液主要阳离子为(正确答案D)75.细胞外液主要阴离子为(正确答案E)

76~78.题共用备选答案

A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸 B.适当增加脂肪供能,减少碳水化合物比例

C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基

D.增加中链甘油三酯比例 E.输注高支链氨基酸

76.急性肾衰病人的营养支持应该(正确答案A)77.严重创伤应急早期应该(正确答案C)78.肝性脑病患者应该(正确答案E)

79~80.题共用备选答案

A.4~5天 B.6~7天 C.7~9天 D.10~12天 E.≥14天

79.胸部切口拆线时间(正确答案C)80.甲状腺手术拆线时间(正确答案A)

81~83.题共用备选答案

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.低钙血症

81.pH下降,HCO3-下降,PCO2正常(正确答案A)82.pH升高,HCO3-下降,PCO2下降(正确答案D)83.pH升高,HCO3-升高,P02正常(正确答案B)

84~85.题共用备选答案

A.腹股沟疝修补术 B.胃大部切除术 C.胆囊切除术 D.阑尾穿孔切除术 E.小肠部分切除术

84.无菌切口是指(正确答案A)85.污染切口是指(正确答案D)

86~87.题共用备选答案

A.补液试验后尿量无变化

B.双肾B超,KUB C.逆行肾盂造影 D.尿中大量红细胞管型 E.尿比重>1.030,尿钠<20mmol/L 86.血容量不足可表现为(正确答案E)87.肾后性肾功能衰竭首选检查(正确答案B)

88~89.题共用备选答案

A.挤压心脏的速率为68~80次/分 B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次 C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次 D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次 E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次

88.只有一人独自进行复苏时,正确的是(正确答案E)89.双人复苏时,正确的是(正确答案B)

90.下列哪些是影响创伤修复的因素(正确答案A,B,C,D,)

A.低蛋白血症 B.VitC缺乏 C.微量元素缺乏 D.使用皮质激素 E.末梢神经损伤

91.人体参与调节水代谢的器官为(正确答案A,C,D,E,)

A.肺 B.肝 C.肾 D.皮肤 E.肠

92.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中,哪些是正确的(正确答案A,C,D,E,)

A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助 B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤

C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值

D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值 E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

93.破伤风的典型临床表现有(正确答案B,D,E,)

A.神志不清 B.牙关紧闭,苦笑面容 C.上肢屈曲,手呈鹰爪状

D.角弓反张 E.腱反射亢进

94.治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括(正确答案A,B,C,D,)

A.补充10%葡萄糖酸钙

B.应用止血药物 C.输新鲜血浆 D.补充凝血因子 E.氢化可的松静脉滴注

95.慢性阻塞性肺病合并感染患者,术前准备应(正确答案A,B,C,D,E,)

A.停止吸烟2周

B.应用茶碱、β2受体兴奋剂雾化吸入 C.咳脓痰病人术前3~5天即应用抗生素 D.经常发作哮喘者可口服地塞米松

E.练习深呼吸和咳嗽

96.下列哪些是影响创伤修复的因素(正确答案A,B,C,D,)

A.低蛋白血症

B.VitC缺乏 C.铁铜锌等微量元素缺乏

D.使用皮质激素 E.末梢神经损伤

97.下列哪些是脂溶性维生素(正确答案A,D,E,)

A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素K

98.下列哪些术前准备工作是正确的(正确答案A,B,D,E,)A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡

B.吸烟者术前2周戒烟

C.高血压者服用降压药直至血压降至正常范围 D.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查 E.糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+~++

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1.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于(正确答案A)

A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度

2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现(正确答案D)

A.脉细速,血压低,脉压显著缩小 B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小 C.脉细速,血压正常,脉压无变化 D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化

3.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益(正确答案D)

A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸

C.精氨酸 D.支链氨基酸

E.双肽

4.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(正确答案C)

A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症

5.成人的颅内压正常值为(正确答案A)

A.80~180mmH2O B.>200mmH2O C.60~100mmH2O D.120mmH2O E.<150mmH2O

6.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的(正确答案C)

A.同位素扫描均为“冷结节” B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌

E.髓样癌的预后最好

7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有(正确答案C)

A.髋部的屈曲、外翻、外展

B.内收性痉挛

C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留

D.尿失禁 E.双下肢活动障碍

8.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(正确答案E)

A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

B.改善营养状况

C.施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素 D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平

9.清创的原则中,下列各项中错误的是(正确答案E)

A.清除伤口内异物 B.切除失去活力组织

C.彻底止血 D.根据情况缝合伤口 E.必须放置引流

10.静脉补钾时,补钾浓度不能超过(正确答案C)

A.5% B.3% C.0.3% D.0.5% E.0.15%

11.我国大肠癌最多发的部位在(正确答案)

A.盲肠

B.升结肠 C.横结肠 D.降结肠 E.直肠

12.关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确(正确答案C)

A.局部无反常活动 B.局部无压痛及纵向叩击痛

C.骨折后已满3个月 D.连续观察2周,骨折不变形

E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线

13.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是(正确答案E)

A.疝块有否压痛 B.疝块不能回纳的时间长短

C.疝块是否增大 D.有无肠梗阻表现 E.疝内容物有无血循环障碍

14.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义(正确答案C)

A.有无全身症状

B.有无局部皮肤静脉怒张,温度增高

C.是否可扪及肿块

D.X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应

E.碱性磷酸酶是否升高

15.女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为(正确答案B)

A.第一掌骨头病理性骨折 B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿 D.类风湿性关节炎

E.拇深屈肌腱断裂

16.下肢丹毒反复发作可导致(正确答案D)

A.浅静脉炎 B.局部脓肿 C.败血症 D.橡皮肿 E.血栓闭塞性脉管炎

17.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是(正确答案B)

A.从开始静脉输液时算起

B.从受伤时算起 C.从就诊时算起 D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起

18.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据(正确答案D)

A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者

19.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的(正确答案C)A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

B.病程发展缓慢 C.早期发生局部淋巴结转移

D.恶性程度低 E.对化疗不敏感

20.择期手术术前禁食时间应为(正确答案D)

A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时

21.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是(正确答案D)

A.蛔虫团阻塞 B.肠粘连所致 C.嵌顿性腹外疝 D.肠道肿瘤 E.肠系膜血管栓塞症

22.男性,40岁,跑步后出现右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查(正

确答案D)A.血常规和肾功能检查 B.肝功能和肾功能检查 C.CT和磁共振检查 D.尿常规检查和泌尿系X线平片

E.24小时尿钙分析

23.女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。查体:右腕关节肿胀,呈“餐叉”样畸形,压痛并

活动受限。可能的诊断为(正确答案D)

A.右腕舟状骨骨折 B.Smith骨折 C.桡神经损伤 D.Colles骨折 E.右腕关节脱位

24.女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是(正确

答案E)A.喉返神经损伤

B.交感神经损伤 C.气管损伤 D.食管损伤 E.喉上神经损伤

25.女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy’s征(+),最可能的诊断是(正确答案C)

A.食管静脉曲张破裂大出血

B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血 E.十二指肠溃疡出血

26.男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm,手术时机应选择在(正确答案A)

A.现在 B.7岁 C.10岁 D.青春期 E.成年后

27.男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000 iu/L,最有效的治疗方法是(正确答案A)

A.手术切除 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 E.肝移植

28.患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是(正确答案D)

A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜

29.女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是(正确答案D)

A.疣状痣 B.扁平疣 C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.恶性黑色素瘤

30.女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺

炎,休克的原因是(正确答案E)

A.失血性休克 B.神经源性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.感染性休克

31.女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可

能是(正确答案A)A.单纯性下肢静脉曲张 B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C.下肢深静脉血栓形成

D.动静脉瘘 E.血栓性浅静脉炎

32.男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为(正确答案B)

A.胃泌素瘤 B.胰岛素瘤 C.脑血管疾病 D.癫痫发作 E.心血管疾病

33.女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规许多红、白细胞/HP,下

列哪项检查是不正确的(正确答案D)

A.细胞学培养 B.尿培养加药敏 C.泌尿系B超检查 D.膀胱镜检查

E.IVP

34~35.题共用题干

男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛 34.此病人应首先考虑诊断(正确答案)

A.腹股沟淋巴结肿大 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

35.最适宜的处理方法为(正确答案D)

A.抗炎治疗 B.继续观察 C.加强腹肌锻练 D.手术治疗 E.免体育活动

36~38.题共用题干

女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑

转移瘤

36.如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查(正确答案B)

A.胸片检查 B.胸部CT检查 C.胸部MRI检查 D.胸部PET检查 E.胸部B超检查

37.若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理(正确答案D)A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.先行全身化疗

C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 D.先设法明确肺部病灶的病理性质 E.先设法明确脑部病灶的病理性质

38.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是(正确答案C)

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C.全身化疗同时行脑部病灶放疗 D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变

E.脑部放疗后行右肺癌根治术

39~40.题共用题干

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左

肾正常

39.下一步的检查首选的方法是(正确答案A)

A.右侧尿路逆行造影 B.右侧肾脏穿刺造影

C.CT D.MRI E.肾图

40.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为

1.0cm。最佳治疗方案为(正确答案B)

A.右肾切除术

B.右肾盂输尿管成形术

C.右肾盂造瘘术 D.右输尿管扩张术

E.密切随访

41~42.题共用题干

男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜

41.引起该病最多见的病因是(正确答案A)

A.溶血性链球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.厌氧类杆菌 E.拟杆菌

42.关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是(正确答案E)

A.腹腔内无原发病灶 B.多见于女性儿童 C.病原菌经血运到达腹腔 D.常采用非手术疗法 E.应紧急手术

43~45.题共用题干

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴

宾斯基征阳性

43.最可能的诊断为(正确答案C)

A.脑缺血性中风 B.颈部软组织损伤 C.颈椎间盘突出 D.颈椎结核 E.周围神经炎

44.最有助于鉴别诊断的辅助检查为(正确答案D)

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图 D.颈段MRI E.核素扫描

45.根据体格检查确定病变节段为(正确答案A)

A.颈4~5 B.颈5~6 C.颈6~7 D.颈5~7 E.颈7~胸1

46~47.题共用题干

男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

46.最可能的诊断是(正确答案E)

A.丹毒 B.急性蜂窝织炎

C.破伤风 D.寒性脓肿 E.气性坏疽

47.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

A.紧急清创 B.使用抗生素

C.理疗 D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

48~51.题共用题干

男性,62岁,胃溃疡病史三年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。

48.该病人最有意义的检查为(正确答案C)

A.粪便隐血试验 B.胃酸测定 C.胃镜检查 D.腹部B超

E.血癌胚抗原测定

49.患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为(正确答案A)

A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.腹腔动脉栓塞化疗 D.胃空肠吻合术 E.全身静脉化疗

50.患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:“肝内多个圆形低密度灶”,此时的TNM分期为(正确答案D)

A.Ⅱ期 B.Ⅲa期 C.Ⅲb期 D.Ⅳ期 E.Ⅰb期

51.此时最适宜的治疗为(正确答案C)

A.胃癌根治术

B.胃大部切除术+肝转移癌切除术

C.姑息性手术 D.大剂量化疗

E.放疗

52~54.题共用题干

男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差 52.此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为(正确答案D)

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.轻度高渗性脱水 D.中度高渗性脱水 E.重度高渗性脱水

53.考虑患者可能合并电解质紊乱为(正确答案A)

A.低钠、低钾血症 B.高钠、低钾血症 C.高钠、高钾血症

D.低钠、高钾血症 E.高钠、高钙血症

54.进一步处理中错误的是(正确答案D)

A.输注0.45%的氯化钠溶液 B.输注0.9%的氯化钠溶液 C.输注5%葡萄糖溶液

D.静脉补钾

E.适量酌情补给碳酸氢钠

55~56.题共用题干

男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38℃,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复

55.最可能的诊断是(正确答案D)

A.急性蜂窝织炎 B.气性坏疽 C.深部脓肿 D.丹毒 E.浅静脉炎

56.下列治疗中哪项是错误的(正确答案C)

A.抬高患肢 B.青霉素静脉滴注 C.右小腿红肿处切开减压

D.硫酸镁湿敷

E.理疗

57~58.题共用题干

女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞比容25% 57.此患者存在的水电解质平衡紊乱是(正确答案A)

A.水中毒 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水 D.高钾血症 E.低钾血症 58.治疗原则中以下哪项不正确(正确答案C)

A.限制补液量 B.给予速尿

C.不可给予20%甘露醇溶液 D.给予5%氯化钠溶液 E.给予25%山梨醇溶液

59~62.题共用题干

男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊 59.最有助于诊断的检查是(正确答案C)

A.血常规 B.尿淀粉酶测定 C.血清淀粉酶测定 D.胸腹部X线检查 E.同位素扫描

60.如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是(正确答案C)

A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类 E.血红蛋白和红细胞压积测定

61.患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×109/L,最不

恰当的处理是(正确答案C)

A.抗生素治疗 B.禁食、胃肠减压

C.急诊手术 D.给予生长抑素 E.给予抑肽酶

62.最有意义的影像学检查为(正确答案E)

A.同位素扫描 B.上消化道造影

C.腹平片 D.血管造影

E.CT

63~64.题共用备选答案

A.浓缩白蛋白液 B.新鲜冷冻血浆(FFP)

C.浓缩红细胞 D.浓缩粒细胞 E.右旋糖酐

63.治疗慢性贫血(正确答案C)64.治疗细菌性败血症(正确答案D)

65~69.题共用备选答案

A.咯血 B.窒息 C.声音嘶哑 D.音调低沉 E.高热脉快

65.双侧喉返神经损伤(正确答案B)

66.甲状腺危象(正确答案E)67.一侧喉返神经损伤(正确答案C)

68.气管损伤(正确答案A)69.喉上神经损伤(正确答案D)

70~71.题共用备选答案

A.主动脉结凸出呈漏斗状

B.心尖圆钝上翘,肺动脉段平直或隆起;肺门影缩小

C.心尖向左下移位,右下肺动脉影增宽 D.主动脉峡部凹陷,呈“3”字形 E.心尖圆钝,肺动脉段凹陷,肺野清亮

70.上述X线表现符合法乐氏四联症的是(正确答案E)71.上述X线表现符合室间隔缺损的是(正确答案C)

72~73.题共用备选答案

A.右半结肠癌 B.左半结肠癌 C.肠梗阻 D.伪膜性肠炎 E.溃疡性结肠炎

72.右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热(正确答案A)73.腹部膨隆,肠鸣音亢进,停止排气排便是(正确答案C)

74~75.题共用备选答案

A.造血系统肿瘤

B.乳腺癌 C.黑色素瘤 D.胃癌 E.肝转移癌

74.对放射治疗高度敏感的肿瘤是(正确答案A)75.对放射治疗中度敏感的肿瘤是(正确答案B)

76~78.题共用备选答案

A.肩关节后脱位 B.肩关节前脱位 C.桡骨小头半脱位 D.髋关节后脱位 E.指间关节脱位

76.临床上常见且易合并撕脱骨折的是(正确答案B)

77.复位后不须固定的是(正确答案C)78.最少见的脱位是(正确答案E)

79~80.题共用备选答案

A.羟乙基淀粉 B.右旋糖酐 C.林格氏液 D.白蛋白 E.纤维蛋白原

79.大量输入时易引起凝血障碍的是(正确答案B)80.治疗门脉高压症腹水的是(正确答案D)

81~83.题共用备选答案

A.脓液稀薄、淡红色、量多

B.脓液稀薄、米汤样 C.脓液稠厚、黄色不臭 D.脓液稠厚、有粪臭 E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 81.大肠杆菌感染(正确答案D)82.金黄色葡萄球菌感染(正确答案C)83.溶血性链球菌感染(正确答案A)

84~86.题共用备选答案

A.原发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.限局性腹膜炎 D.膈下脓肿 E.盆腔脓肿

84.男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是(正

确答案B)

85.不需手术治疗的是(正确答案A)86.常发生于儿童呼吸道感染期间的是(正确答案A)

87~88.题共用备选答案

A.尿比重低,红细胞比容下降,补液后尿量不增加

B.尿量>1000ml/d,尿比重低,易并发感染 C.尿比重>1.020,红细胞比容上升,补液后尿量增加 D.肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞<20%

E.高钙血症、低磷血症

87.急性肾衰多尿期(正确答案B)88.急性肾衰少尿期(正确答案A)

89~90.题共用备选答案

A.全身麻醉 B.局部浸润麻醉 C.硬膜外麻醉 D.骶管麻醉 E.表面麻醉

89.腹部外伤致脾破裂休克,宜选(正确答案A)

90.疝修补手术宜选(正确答案C)

91~92.题共用备选答案

A.B超 B.CT

C.经内镜逆行性胰胆管造影

D.口服胆囊造影 E.经皮肝穿刺胆道造影

91.检查胆系疾病的首选方法是(正确答案A)92.检查胆囊功能的方法是(正确答案D)

93.关于颈椎病,下列说法正确的是(正确答案B,C,D,E,)

A.交感型颈椎病最多见 B.神经根型表现为手部麻木无力 C.可有心动过速等交感神经表现 D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难

E.严重者可导致截瘫

94.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括(正确答案A,B,C,)

A.脊柱后凸畸形,生理弧度消失

B.局部疼痛及压痛

C.功能障碍 D.反常活动及骨擦音

E.以上都对

95.关于血管造影,以下哪项叙述是正确的(正确答案A,B,D,E,)A.血管造影包括非选择性,选择性和超选择性三种方法

B.穿刺方法最常应用Seldinger法 C.血管造影目的是诊断而不能用于治疗

D.血管造影包括动脉和静脉造影

E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影,冠状动脉造影和脑血管造影

96.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是(正确答案A,C,D,)

A.膀胱壁肥厚 B.输尿管反流 C.肾积水 D.肾功能损害 E.膀胱粘膜不典型增生

97.下列不属于纵隔生殖细胞肿瘤的是(正确答案C,D,)

A.绒毛膜癌 B.恶性畸胎瘤 C.Hodgkin病 D.non-Hodgkin病

E.精原细胞瘤

98.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔,穿孔多好发在(正确答案B,D,)

A.回盲部 B.结肠脾区 C.横结肠

D.乙状结肠与降结肠交界处

E.直肠

99.结肠镜适用于(正确答案A,B,C,D,E,)A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断

B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性

C.结肠单发息肉电凝圈套摘除 D.钡灌肠不能确诊的病例

E.结肠癌术后复查

100.术前预防性应用抗生素指征包括(正确答案A,D,E,)

A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术

B.甲状腺手术 C.股疝修补手术 D.胃肠道手术

E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人

101.口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是正确的(正确答案A,B,C,D,)

A.胃肠吸收功能不良

B.黄疸 C.胆囊管梗阻 D.慢性胆囊炎 E.胆囊腺肌病

102.关于急性肝衰竭的实验室检查,可出现(正确答案A,B,C,D,)

A.胆红素升高 B.血清肌酐或尿素氮增高 C.血小板降低,白细胞增高 D.电解质紊乱,酸碱失衡

E.发生弥漫性肝坏死时,转氨酶必定增高

单身,有时不一定是贵族。单身也许会比较自由,但自由也有一个同义词,叫作寂寞。因为人不是什么时候都喜欢一个人独处的; 有时好东西需要人分享,有时候难过需要人安慰。

面对感情,我觉得有段话写得很好。

第一是不能盲目的为了结婚而结婚。

第二是不能害怕付出。彼此是需要一辈子的努力,才能维护好一段感情不是嘛。每个人都可以去找到一个你心爱的人,来共同经营、造就、完成一段幸福的感情。这个世界上,没有离开谁不能活的道理,却会因为选择了谁而觉得特别的幸福而温暖。呵呵,我是这么觉得的O(∩_∩)O~

第三是不能轻易放弃。当受了打击、挫折、伤害,当感到灰心、失望时,有一个人无条件的,永远站在身边,支持你、鼓励你、安慰你,相伴相依不离不弃。有些力量,是再亲的父母都不能给我们的,是再要好的朋友也不能给我们的,只有在人生的旅程中所找到的心爱的伴侣才能够给我们的。总以为可以找到一个自己很爱的人,可是假如从来没有“开始”,又怎么知道自己会不会很爱这个人?很爱的感觉,是要一起经历很多事情之后才会发现的吧。相爱时的真诚,争执时的沟通,生气时的冷静,愉快时的分享,指责时的谅解,过日子时的包容。你我的在这儿的相识说不定就是个不错的“开始”哦!

两个人的频率对了,在一起就能相互体谅,说话时可以无拘无束的分享心情,不想说话时也能共享静溢。希望大家都可找到频率对的另一半哦!我是相信“执子之手,与子偕老”的人!

冬日寒冷,为你送上一碗热汤的关怀!扣:巴巴山腰就山留O(∩_∩)O~

第四篇:2016中医外科规培真题

2016北京市中医住院医师规范化培训结业考核试卷(大雄手录版)

姓名:准考证号:专业:

一、共用题,共60分,所有考生均需回答。

(一)A2型题(每题1分,共6分)

1.患者平素头晕头痛,突然发生口舌歪斜,言语不利,半身不遂,伴头晕目眩,舌质红,苔黄,脉弦。诊断为中风病,其中医证候是 A.风痰阻络证 B.肝阳暴亢证 C.痰热腑实证 D.气虚血瘀证 E.阴虚风动证

2.患者,男,65岁。查体:桶状胸,剑突下心脏搏动明显,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的诊断是 A.冠心病 B.高血压性心脏病 C.风心病 D.肺心病 E.心肌炎

3.患者,男,25岁。反复胃痛病史2年,突发呕血、黑便,急诊就诊,最可能的诊断是 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.应激性溃疡

4.患者,女性,29岁。四肢乏力,双下肢肌肉逐渐萎缩半年,疑诊为运动神经元病,舌红,苔黄腻,脉濡数。针灸治疗的辩证配穴是 A.尺泽 B.阴陵泉 C.肝俞 D.胃俞 E.足三里

5.患者,女性,45岁。月经延后1月余,量少,质清稀,若不治疗,可发展成的疾病是 A.痛经 B.崩漏 C.闭经 D.经期延长 E.经间期出血

6.患者,男,60岁。桡骨远端骨折,X-ray提示;骨折远端向桡侧、掌侧移位,该病例的诊断是 A.Colles骨折 B.Smith骨折 C.Barton骨折 D.反Barton骨折 E.Galeazz骨折

(二)A3型题(每题1分,共18分)(7~9题共用题干)

患者,男性,80岁。1周前因“急性支气管炎”于某医院呼吸科住院治疗,昨日出院,今日患者突然出现高热寒战,咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:T 39.6℃,BP 110/60mmHg。轻度发绀,左肺叩诊浊音,听诊呼吸音低,胸片提示左肺小叶性密度增高影,叶间隙下坠。7.患者最可能的诊断是 A.肺炎 B.肺脓肿 C.脓胸 D.急性气管炎 E.胸膜炎

8.最可能的致病菌是 A.流感嗜血杆菌 B.军团菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎链球菌 E.铜绿假单胞菌 9.该患者调护不正确的是 A.患者采取仰卧位

B.佩戴手套也要执行洗手规则 C.严格手部清洁 D.定时清除口腔分泌物

E.加强气道护理,做好翻身拍背,促进排痰(10-12题共用题干)

患者,男性,48岁。身高181cm,体重102Kg,近来常感头痛、头胀、心烦。既往体健。每日饮白酒150ml。查体:血压140/90mmHg,心肺复未见异常,四肢肌力肌张力正病理反射未引出。舌红,苔薄黄,脉弦。嗜食肥甘厚味,其父母皆因脑卒中死亡。10.患者最可能的诊断是 A.高血压病 B.心绞痛 C.癫痫 D.糖尿病 E.酒精中毒 11.其证候是 A.瘀血阻络证 B.肝阳上亢证 C.痰浊闭阻证 D.气血两虚证 E.肝肾阴虚证 12.治疗首选方剂是 A.益气聪明汤 B.羌活胜湿汤 C.天麻钩藤饮 D.半夏天麻白术汤 E.通窍活血汤(13-15题共用题干)

患者,女性,65岁。消瘦伴乏力3月余,刺激性咳嗽2月余。症见咽痛,咳黄痰,舌质暗红,苔薄,脉沉滑。查肿瘤标志物CEA:21ng/L,胸片显示左肺门增大。13.诊断首先考虑的是 A.肺癌 B.肺结核 C.肺良性肿瘤 D.肺不张 E.支扩

14.未明确诊断,应进一步做的检查是 A.纵隔镜检查 B.结核菌素试验 C.肺部CT D.痰培养加药敏试验 E.放射核素检查 15.其中医证候是 A.肺络瘀阻 B.肺阴亏虚 C.痰瘀互结 D.风热犯肺 E.肝火犯肺

(16-18题共用题干)

患儿,男,2岁4个月,腹泻1月余。每遇腹痛欲泻,泻后痛减,粪便气味酸臭,夹有不消化食物残渣,常有不欲饮食,恶心,嗳气,呕吐酸馊,腹胀,口臭等症状。症见手心发热,夜卧不安,面黄口渴,舌苔厚腻,脉滑数。16.其中医证候是 A.脾虚泻 B.寒湿泻 C.伤食泻 D.湿热泻 E.惊恐泻 17.其中医治法是 A.清热利湿,温阳止泻 B.镇静安神,调中止泻 C.温中散寒,化湿止泻 D.消食导滞,和中助运 E.健脾益气,温阳止泻 18.小儿推拿治疗应首选的是

A.补脾经、推三关,补大肠,揉外劳,揉脐

B.平肝经,揉小天心,掐揉五指节,开天门,猿猴摘果 C.清脾经,清胃经,清大肠,清小肠,退六腑 D.补脾经,补大肠,推三关,摩腹,揉脐 E.揉板门,运内八卦,清胃经,清大肠,揉中脘(19-21题共用题干)

患儿,女性,1岁,发热1天。口腔、手足腿可见疱疹,喷嚏流涕,咳嗽,饮食欠佳,腹泻,舌质红,苔薄黄腻,指纹紫过风关。19.应首先考虑的诊断是 A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.手足口病 20.其中医证候是 A.邪伤肺卫证 B.邪炽气营证 C.邪入肺胃证 D.邪犯肺脾证 E.湿热蒸盛证 21.治疗应首选的方剂是 A.银翘散 B.清解透表汤 C.麻杏石甘汤 D.甘露消毒丹 E.清瘟败毒饮(22-24题共用题干)患者,男性,65岁,尿频夜间为甚,排尿不尽,尿线变细,腰酸,畏寒肢冷,乏力,舌淡,苔白,脉沉细。22.应首先考虑的诊断是 A.慢性前列腺炎 B.前列腺增生症 C.前列腺癌 D.泌尿系感染 E.泌尿系结石 23.其中医证候是 A.湿热内蕴 B.阴虚内热 C.气滞血瘀 D.肾阳不足 E.肝经郁热 24.治疗首选的方剂是 A.济生肾气丸 B.八正散 C.黄芩清肺汤 D.沉香散 E.补中益气汤

(三)A4型题(每题1分,共24分)(25~28题共用题干)

患者,男性,46岁,乙肝病史9年,反复黑便30天,查体:血压86/60mmHg,贫血貌,巩膜不黄,心率130次/分,未闻及杂音,腹胀明显,腹壁静脉隐约可见,腹壁较紧张,无压痛,肝脾触诊不满意,叩诊腹部移动性浊音可疑阳性,双下肢轻度浮肿。查血红蛋白:70g/L。25.首先应考虑的诊断是 A.消化性溃疡并出血 B.胃癌并出血 C.胃溃疡癌变并出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张出血 E.食道炎继发出血

26.为明确出血的原因,应首选的检查是 A.X线钡餐检查 B.胃经检查 C.B超 D.CT E.骨髓活检 27.目前首要的治疗是 A.内镜下止血 B.质子泵抑制剂 C.补液、扩容 D.应用止血环酸 E.手术治疗

28.(假设信息)若治疗一个月后,患者仍反复出血,进一步的治疗措施是 A.内镜下止血 B.质子泵抑制剂 C.补液、输血 D.应用止血环酸 E.手术治疗

(29-32题共用题干)

···(缺失)反复发作性抽搐1年,发作时突然昏扑,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐涎沫,患者平时易急,烦躁,失眠,口干口苦,舌红苔黄脉滑数。头颅CT未见异常。脑电图示双额、枕区棘-慢波。29.其诊断是

A.厥证B.痉病C.痫病D.中风病E.昏迷 30.其中医证候是 A.心肾亏虚 B.心脾两虚 C.痰瘀互阻 D.痰火扰神 E.风痹闭阻 31.治疗首选的方剂是 A.定痫丸合通窍活血汤 B.顺气导痰汤合二陈汤 C.黄连温胆汤合三子养亲汤 D.龙胆泻肝汤合涤痰汤 E.黄连解毒汤合定志丸

32.(假设信息)若患者不久治愈,频发不止,出现心悸、健忘、失眠、头晕目眩,两眼干涩,腰膝酸软,舌红,脉沉细。治疗宜选用 A.右归饮合琥珀养心丹 B.参苓白术散合越鞠丸 C.金匮肾气丸合养心汤 D.六君子汤合归脾汤 E.左归饮合天王补心丹(33-36题共用题干)

患者,女性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,伴胸闷。常因情绪激动而发作,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可逐渐缓解,平时ECG正常,发作时ECG提示:Ⅰ、aVL导联ST段水平压低0.5mm。现症见气短乏力,心悸心烦,手足心热,舌嫩红,苔薄白,脉细数。33.诊断首先考虑的是 A.稳定性心绞痛 B.急性心肌梗死早期 C.不稳定性心绞痛 D.心脏神经症 E.变异型心绞痛 34.其病证诊断是 A.胸痹(气阴两虚证)B.心悸(心肾阳虚证)C.胸痹(心血瘀阻证)D.心悸(气阴两虚证)E.胸痹(痰雍心脉证)35.治疗应首选的方剂是 A.参附汤合右归饮 B.天王补心丹合炙甘草汤 C.生脉散合人参养荣汤 D.柴胡疏肝散合血府逐瘀汤 E.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

36.(假设信息)若患者病情加重,出现心肌梗死最可能的梗死部位是 A.前间壁 B.下壁 C.高侧壁 D.右心室 E.广泛前壁

(37-40题共用题干)缺(41-44题共用题干)缺(45-48题共用题干)

患者,男,72岁。主因“突发右侧肢体活动不利伴言语不清1天”来诊,患者1天前晨起如厕突发右侧肢体活动不利,家人扶持下尚可行走,后肢体活动不利逐渐加重,眩晕、不能站立,言语不清。现症见面红目赤,头晕目眩,口干口苦,舌红苔黄,脉弦。45.为明确诊断,首选的检查是 A.肝肾功能检查 B.颈动脉超声 C.头颅CT D.心脏彩超 E.脑电图

46.首先应考虑的诊断是 A.小脑梗塞 B.小脑出血 C.脑干出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑梗塞

47.针灸治疗最适宜的配穴是 A.曲池 B.合谷 C.太溪 D.内庭 E.风池

48.(假设信息)若患者伴有小便失禁,小腹坠胀,最适宜加用的穴位是 A.水道、归来 B.气海、曲骨 C.关元、中极 D.神阙、关元 E.关元、阴陵泉

(四)X型题(每题2分,共14分)

49.急性一氧化碳中毒时,下列治疗措施正确的是 A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方 B.吸氧,严重者高压氧治疗 C.防止肺水肿 D.控制高热 E.注射纳洛酮催醒 50.慢性心衰的基本病因有 A.电解质紊乱 B.高血压病 C.心肌炎 D.感染

E.风湿性心肌瓣膜病 51.肾前性氮质血症的病因 A.心力衰竭 B.失血 C.大量利尿 D.急进型高血压病 E.大面积烧伤 52.月经过少的常见病因 A.肾虚 B.血虚 C.血热 D.血瘀 E.痰湿

53.患者,男性,24岁。受寒后突发左侧耳后乳突疼痛,口角向右侧歪斜,左侧额纹变浅,不能蹙额,皱眉,露齿,鼓腮,左侧眼睑不能闭合。舌淡,苔薄白,脉浮紧。针灸治疗应取的穴位是 A.阳白 B.太溪 C.曲池 D.颧髎 E.合谷

54.下列描述符合踝关节结构特点的是 A.内、外、后三踝构成踝穴

B.外踝比较窄而长,位于内踝的稍后方 C.内踝的三角韧带较外踝的坚韧

D.踝关节处于背伸位时,关节稳定,不易扭伤 E.踝关节处于趾屈位时,关节稳定,不易扭伤

中医外科专业题

(一)A2型题

55.患儿颈部瘰疬,脓出清稀,夹有败絮样物,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡质嫩,苔薄,脉细。治疗应首选的方剂是 A.清骨散 B.逍遥散合二陈汤 C.六味地黄丸 D.香贝养荣汤 E.八珍汤

56.患者,女性,41岁,2天前不慎被鱼骨刺伤右侧食指,目前右食指指甲两旁红肿疼痛,见有白色脓点,其诊断是 A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.蛀节疔E.托盘疔

57.患儿,男性,7岁。1个月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,其诊断是 A.白疕 B.白屑风 C.白秃疮 D.湿疮 E.肥疮 A3型题

患者,男性,30岁。小腿铁器划伤1小时,皮肤伤口长2cm,深1cm,伤口渗血,无明显活动性出血。58.此伤口的类型是 A.无菌性伤口 B.感染性伤口 C.污染性伤口 D.非开放性伤口 E.清洁污染伤口 59.处理原则是 A.清创 B.引流 C.抗感染 D.结扎止血 E.止痛

60.注射破伤风抗毒素的时间应该在受伤后 A.24h以内 B.24h以后 C.48h以内 D.48h以后 E.72h以内 A4型题

(61-64题共用题干)

患者,女性,35岁。面部应用化妆品后出现局部红斑、小丘疹及丘疱疹,自觉瘙痒灼热,伴心烦、口干、尿黄,舌红,苔薄黄,脉数。61.应首先考虑的诊断是 A.湿疹 B.药毒 C.隐疹 D.接触性皮炎 E.面油风 62.其中医证候是 A.血热风燥 B.湿热毒蕴 C.风热蕴肤证 D.热毒蕴结证 E.心火上炎

63.缺失(理论上是用方)

64.(假设信息)若皮损处伴有水疱、糜烂、渗液,伴发热口渴,···(缺失),脉滑数,其证候是 A.风热阻肤 B.血热夹风 C. D.脾虚湿阻 E.肝经湿热 X型题

65.急性荨麻疹常见中医证候是

A.风寒束表B.风热犯表C.··D.胃肠湿热E.肝郁化火 66.下列各项可出现乳房单个肿块的是 A.乳腺纤维腺瘤 B.乳腺癌 C.乳腺导管内·· D.乳腺增生 E.乳腺炎

问答题

简述下肢静脉血栓形成的诊断要点及中医辨证论治的方法。

病例题

患者,女性,42岁。因习惯性便秘引起肛内有物反复脱出10余年,近来加重,便后需用手方可回纳,肛门坠痛。舌红,苔黄腻,脉弦数。蹲位检查:脱出物长6cm,呈圆锥状,表面有沟纹,粘膜糜烂,肛门松弛。分析:中西医诊断,病因病机分析,内外治法方药,手术方法。

第五篇:2018年执业护士考试《外科》训练题及答案

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(1)1.关于良性肿瘤,下列叙述错误的是(1.D)

A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.少数可恶变

D.不危及生命 E.多数有包膜,与周围组织有分界

2.肉瘤的概念是(2.D)

A.来自上皮组织的肿瘤 B.来自上皮组织的恶性肿瘤 C.来自软组织的恶性肿瘤

D.来自间叶组织的恶性肿瘤 E.来自肌肉组织的恶性肿瘤

3.下列致癌因素中,最重要的是((3.A)

A.遗传因素 B.物理因素 C.化学因素 D.生物因素 E.内分泌因素

4.下列属于三级癌症预防的是(4.E)

A.减少暴露于致癌物 B.消除暴露于致癌物 C.早期治疗癌症

D.早期治疗癌症 E.诊断和治疗后的康复

5.TNM可分级的范围,下列叙述正确的是(5.A)

A.T0-

4、N0-

3、M0-1 B.T0-

3、N0-

2、M0-1 C.T1--

3、N1-

3、M0-1 D.T0-

4、N0-

4、M0-1 E.T0-

3、N0-

3、M0-1

6.肿瘤的主要表现是(6.A)

A.肿块 B.疼痛 C.溃疡 D.炎症 E.畸形

7.确诊恶性肿瘤,最重要的依据是7.E

A.症状和体征 B.有关的化验阳性 C.B超检查 D.CT检查 E.病理学检查

8.下列肿瘤中,癌胚抗原阳性率最高的是(8.A)

A.结肠癌 B.淋巴癌 C.肝癌 D.骨肉瘤 E.胃癌

9.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是(9.E)

A.手术切除肿瘤 B.综合治疗 C.免疫和基因治疗 D.中西医结合治疗 E.早期诊断和治疗

10.肿瘤根治性手术指(10.C)

A.肿瘤广泛切除术 B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术

C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术 D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术

E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除木 11.以下肿瘤对放射治疗高度敏感,但除外(11.E)

A.淋巴肉瘤 B.造血系统肿瘤 C.性腺肿瘤 D.霍奇金病 E.软组织肉瘤

12.关于放射疗法的护理,下列哪一项是错误的(12.C)

A.要了解病人以前是否接受过放射治疗

B.术后病人应待伤口完全愈合,全身情况基本恢复后才开始放射治疗

C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次白血球和血小板

D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗

E.若白血球,血小板下降可少量多次输新鲜血

13.关于放射疗法下列哪一项是错误的(13.E)

A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗

B.若白细胞降至 3×109(3000/mm3)时,应暂停放疗

C.血小板降至80×109/L(80000/mm3)时,也应暂停放疗

D.应保持照射野皮肤清洁干燥

E.若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合 14.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当(14.E)

A.使用抗癌药前应了解病人血象,肝肾功能B.抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期

C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置

E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激

15.抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是()15.D

A.生理盐水局部注射B.普鲁卡因局部封闭C.局部冷敷D.局部热敷E.硫代硫酸钠局部封闭

16.癌肿TNM分期法中,M代表(16.E)

A.肿瘤大小 B.原发肿瘤 C.继发肿瘤 D.区域淋巴结转移 E.远处转移

17.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误(17.D)

A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激 C.避免热刺激

D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染 E.内衣要柔软宽大,避免摩擦

18.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错(18.B)

A.配制药液时应核对无误,注意有效期 B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用

C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩 D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞

E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷

19.男性,50岁,直肠癌病人,发现血尿,经检查诊断为肿瘤转移,该种转移属于:19.C

A.血行转移 B.淋巴道转移 C.直接浸润 D.种植性转移 E.多种渠道转移

20.女性,45岁,回缩性血涕2个月,鼻咽镜检查示鼻咽后壁增厚,触诊右颈巴结肿大,最可能的诊断是20.B

A.鼻咽腺样体增生 B.鼻咽癌 C.淋巴瘤 D.脊索瘤 E.恶性纤维组织细胞瘤

21.男性,46岁,Ⅱ期胃癌,关于手术治疗,下列叙述正确的是21.B

A.手术切除的范围越广泛越好 B.对Ⅱ期肿瘤,手术应结合化疗、放疗

C.对Ⅱ期肿瘤,局部切除肿瘤后不必进行化疗 D.对各期肿瘤,手术前化疗均没有必要

E.一旦肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要

22.女性,12岁,自幼发现右眼睑外侧肿块,圆形,质较硬,基底部不能移动,诊断最可能 22.A

A.皮样囊肿 B.表皮样囊肿 C.纤维瘤 D.皮脂腺囊肿 E.畸胎瘤

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(2)1急性****炎的主要病因是(1.B)

A.产后首次哺乳时间推迟 B.乳汁淤积和细菌入侵

C.过早终止哺乳 D.每次哺乳时间太短

E.乳汁经常溢出

2.下列哪项不属于急性****炎的临床特点(2.B)

A.局部红、肿、热、痛 B.乳头血性溢液

C.局部有压痛性肿块 D.患侧腋窝淋巴结肿大

E.白细胞计数增高

3.急性****炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是(3.E)

A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.大剂量应用抗生素

C.局部用硫酸镁湿热敷 D.中药治疗

E.脓肿切开引流

4.关于急性****炎病人的护理,下列不正确的是(4.A)

A.停止哺乳,人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁

C.局部用硫酸镁湿敷 D.高热者给予物理降温

E.脓肿切开引流术后定时换药

5.急性****炎的预防措施中,下列不正确的是(5.E)

A.孕妇经常擦洗乳头 B.产前矫正****内陷

C.每次哺乳后排净乳汁 D.哺乳期避免乳头破损

E.哺乳期应用抗生素

6.乳癌的病因中,与下列无关的是(6.B)

A.雌酮含量增高 B.血型 C.高脂饮食 D.生活方式 E.遗传

7.乳癌根治术后造成患侧上肢活动受限的原因是(7.E)

A.腋窝瘢痕牵拉 B.胸壁瘢痕牵拉

C.腋窝和胸壁瘢痕牵拉 D.术中损伤了神经

E.术后神经受压

8.下列哪一因素为乳癌的易患因素之一(8.D)

A.卵巢功能增强 B.初潮早于14岁

C.****良性病变 D.高脂肪饮食

E.乳汁淤积

9.乳癌的早期体征是(9.A)

A.无痛性肿块 B.橘皮征 C.乳头凹陷 D.酒窝征 E.卫星结节

10.乳癌病人****出现酒窝征的原因是 10.D()

A.表皮破溃 B.周围组织或皮肤被肿块累积

C.乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷 D.癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷 E.癌肿侵及局部的哪个部位 11.乳癌最易发生于乳腺的哪个部位(11.B)

A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳头

12.乳癌病人****皮肤出现“桔皮样”改变(12.D)

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯****

C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连

E,癌肿侵犯乳管

13.下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点(13.D)

A.多见于年轻女性 B.****皮肤发硬

C.****局部红肿明显 D.****局部可扪及肿块

E.预后极差

14.下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点(14.E)

A.乳头瘙痒、烧灼感 B.乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、C.乳晕区可扪及肿块 D.病变皮肤较硬

E.恶性程度高,发展快

15.乳癌根治术后24h内,病人可进行(15.A)

A.伸指、握拳、屈腕 B.用患肢进食

C.用患肢梳头 D.用患肢洗脸

E.外展患肢

16.进行****触诊的最合适时间是(16.D)

A.月经前3d B.月经前1d

C.月经期间 D.月经周期的7一10d

E.月经期的57d

17.****纤维腺瘤的主要临床表现是(17.C)

A.****胀痛 B.乳头溢液

C.****肿块 D.乳头凹陷

E.双侧****不对称

18.疑有乳管内乳头状瘤者18.D()

A.钼钯X线 B.乳腺导管造影

C.近红外线扫描 D.乳头溢液涂片

E.B型超声波

19.纤维腺瘤的发生与下列哪项因素有关(19.A)

A.雌激素水平过高 B.雌激素水平过低

C.黄体素分泌过多 D.黄体素分泌过少

E.雄性激素水平过高

20.乳癌的确诊依据是(20.E)

A.X线摄片 B.详细体查 C.免疫学检查 D.超声波检查 E.病理学检查 21.急性乳腺炎最常见于哪一类妇女群体(21.E)

A.雌激素水平过高 B.高脂饮食

C.妊娠后期 D.哺乳半年后

E.初产妇

22.急性乳腺炎的早期表现中,下列哪项是错误的()22.B

A.****肿胀 B.压痛性肿块

C.高热寒战 D.局部皮肤红热

E.****疼痛

23.乳癌根治术后,开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是(23.C)

A.l-2天 B.23天 C.3~5天 D.1周 E.1周以上

24.乳癌根治术备皮范围,下列哪项不对(24.B)

A.上起锁骨上窝 B.下至肋缘

C.患侧至腋后线 D.对侧至锁骨中线

E.包括患侧肩、上壁及腋部,剃除腋毛

25.女,50岁.右****癌根治术后活动受限,护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是(25.E)

A.手能摸到同侧耳朵 B.肩能平举

C.肘能屈伸 D.手摸到对侧肩部

E.手经头摸到对侧耳朵

26.****的正确检查方法应是(26.B)

A.内上、外上、外下、内下、中央各区

B.外上、外下、内下、内上、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内下、内上、外下、外上、中央各区

27.乳癌病人****出现皮肤橘皮征的原因(27.C)

A.肿块压迫 B.肿块侵入cooper韧带

C.癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管 D.肿块与皮肤广泛粘连

E.肿块并发炎症

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(3)1.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是((1)A)

A.迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧

2.闭合性气胸气管移向((2)A)

A.健侧 B.患侧 C.上方 D.下方 E.不移位

3.患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为((3)B)

A.心包填塞 B.张力性气胸 C.进行性血胸 D.胸壁软化 E.胸部爆震伤

4.开放性气胸的特点是((4)D)

A.胸腔内有气体 B.肺萎陷 C.呼吸困难

D.呼吸时空气经伤口自由出入 E.纵隔移位

5.张力性气胸的特点是((5)C)

A.呼吸时空气经伤口自由出入 B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入

C.患侧胸膜腔压力进行性增加 D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E.纵隔不会移位

6.一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是((6)D)

A.创口失血 B.伤侧压力持续升高心脏向健侧移位

C.吸气时,心脏移向伤侧;呼气时,又移向健侧

D.吸气时,心脏移向健侧;呼气时,又移向伤侧 E.有效循环血量不足

7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()(7)D

A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸

8.关于气胸病人的护理诊断,下列错误的是((8)C)

A.气体交换受损 B.心输出量减少 C.体液过多

D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症

9.对胸部损伤病人康复指导首要的是((9)B)

A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C.适当加强营养

D.防止便秘 E.劳逸结合

10.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状((10)D)

A.5%以下 B.15%以下 C.20%以下 D.30%以下 E.40%以下 11.张力性气胸致死的主要原因是((11)B)

A.胸部外伤 B.缺氧 C.皮下气肿 D.气管移位 E.肺不张

12.发现开放性气胸,应如何急救((12)A)

A.立即封闭伤口,使其成闭合性气胸 B.彻底清创

C.剖胸探查 D.纠正休克 E.做闭式胸腔引流

13.开放性气胸急救处理首先要((13)C)

A.清创缝合术 B.胸腔闭式引流 C.用厚敷料封闭伤口

D.吸氧、输血、补液 E.胸腔穿刺

14.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是((14)D

A.伤侧肺萎陷 B.健侧肺膨胀不全 C.纵隔移向健侧

D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变 E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压

15.张力性气胸的临床表现不包括((15)A)

A.气管向伤侧显著移位.B.严重呼吸困难 C.紫绀、休克

D.伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽 E.气管向健侧显著移位

16.现场急救张力性气胸病人时首先应((16)C))

A.气管内插管辅助呼吸 B.输血、输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.开胸探查 E.气管切开

17.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑((17)D)

A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸

D.张力性气胸 E.进行性气胸

18.开放性气胸的处理首先采取((18)C)

A.输血、输液 B.应用抗生素控制感染 C.立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合 D.胸腔闭式引流 E.开胸探查

19.张力性气胸的急救应首选((19)B)

A.开胸探查缝合肺组织破裂口 B.胸腔穿刺抽气和闭式引流

C.吸氧 D.气管切开 E.开胸探查

20.开放性气胸最有诊断价值的体征是((20)E)

A.胸壁有伤口 B.气管移向健侧 C.伤侧叩诊呈鼓音

D.听诊呼吸音消失 E.听到空气进出胸膜腔的声音

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(3)1.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是((1)A)

A.迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧

2.闭合性气胸气管移向((2)A)

A.健侧 B.患侧 C.上方 D.下方 E.不移位

3.患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为((3)B)

A.心包填塞 B.张力性气胸 C.进行性血胸 D.胸壁软化 E.胸部爆震伤

4.开放性气胸的特点是((4)D)

A.胸腔内有气体 B.肺萎陷 C.呼吸困难

D.呼吸时空气经伤口自由出入 E.纵隔移位

5.张力性气胸的特点是((5)C)

A.呼吸时空气经伤口自由出入 B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入

C.患侧胸膜腔压力进行性增加 D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E.纵隔不会移位

6.一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是((6)D)

A.创口失血 B.伤侧压力持续升高心脏向健侧移位

C.吸气时,心脏移向伤侧;呼气时,又移向健侧

D.吸气时,心脏移向健侧;呼气时,又移向伤侧 E.有效循环血量不足

7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()(7)D

A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸

8.关于气胸病人的护理诊断,下列错误的是((8)C)

A.气体交换受损 B.心输出量减少 C.体液过多

D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症

9.对胸部损伤病人康复指导首要的是((9)B)

A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C.适当加强营养

D.防止便秘 E.劳逸结合

10.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状((10)D)

A.5%以下 B.15%以下 C.20%以下 D.30%以下 E.40%以下

11.张力性气胸致死的主要原因是((11)B)

A.胸部外伤 B.缺氧 C.皮下气肿 D.气管移位 E.肺不张

12.发现开放性气胸,应如何急救((12)A)

A.立即封闭伤口,使其成闭合性气胸 B.彻底清创

C.剖胸探查 D.纠正休克 E.做闭式胸腔引流

13.开放性气胸急救处理首先要((13)C)

A.清创缝合术 B.胸腔闭式引流 C.用厚敷料封闭伤口

D.吸氧、输血、补液 E.胸腔穿刺

14.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是((14)D

A.伤侧肺萎陷 B.健侧肺膨胀不全 C.纵隔移向健侧

D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变 E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压

15.张力性气胸的临床表现不包括((15)A)

A.气管向伤侧显著移位.B.严重呼吸困难 C.紫绀、休克

D.伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽 E.气管向健侧显著移位

16.现场急救张力性气胸病人时首先应((16)C))

A.气管内插管辅助呼吸 B.输血、输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.开胸探查 E.气管切开

17.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑((17)D)

A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸

D.张力性气胸 E.进行性气胸

18.开放性气胸的处理首先采取((18)C)

A.输血、输液 B.应用抗生素控制感染 C.立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合 D.胸腔闭式引流 E.开胸探查

19.张力性气胸的急救应首选((19)B)

A.开胸探查缝合肺组织破裂口 B.胸腔穿刺抽气和闭式引流

C.吸氧 D.气管切开 E.开胸探查

20.开放性气胸最有诊断价值的体征是((20)E)

A.胸壁有伤口 B.气管移向健侧 C.伤侧叩诊呈鼓音

D.听诊呼吸音消失 E.听到空气进出胸膜腔的声音

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(4)1.肺癌的病理分类中最常见的为((1)A)

A.鳞癌 B.腺癌 C.未分化小细胞癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌

2.诊断肺癌最常见的检查手段((2)D)

A.支气管镜检查 B.MRI C.细胞学检查 D.X线检查 E.B超检查

3.在早期肺癌的综合治疗中主要的治疗方法是((3)A)

A.手术治疗 B.放疗 C.化疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗

4.各型肺癌中对放疗最敏感的为((4)C)

A.鳞癌 B.腺癌 C.未分化小细胞癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌

5.关于胸部手术后护理,错误的是((5)B)

A.应用抗生素 B.禁止病人深呼吸 C.常规供氧 D.半卧位 E.协助排痰

6.肺癌的主要转移途径为((6)C)

A.局部蔓延 B.脱落细胞种植 C.淋巴转移 D.血行转移 E.直接蔓延

7.肺癌的早期症状是((7)B)

A.咳嗽、痰量多、色白 B.咳嗽、痰中偶带血丝 C.胸痛、胸闷

D.消瘦乏力 E.声音嘶哑

8.肺癌病人手术后放疗开始时间为((8)C)

A.术后1周 B.术后2周 C.术后1个月 D.术后2个月 E.术后3个月

9.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是((9)D)

A.胸腔积液检查 B.纵隔镜检查 C.转移灶活组织检查

D.支气管镜检查 E.经胸壁穿刺活组织检查

10.周围型肺癌,最常见的组织类型为((10)A)

A.腺癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.转移癌 11.与吸烟关系最密切的肺癌是((11)A)

A.鳞癌、未分化癌 B.鳞癌、腺癌 C.腺癌、未分化癌

D.腺癌、肺泡细胸癌 E.肺泡细胞癌、未分化癌

12.对化疗较敏感的肺癌是((12)C)

A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌

13.恶性程度最高的肺癌是((13)C)

A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌

14.肺癌最常见的早期症状是((14)A)

A.刺激性咳嗽 B.咯血 C.脓痰 D.胸背疼痛 E.胸闷

15.肺癌手术后的护理重点是((15)B)

A.营养支持 B.呼吸道管理 C.维持循环 D.预防感染 E.镇静止痛

16.肺癌手术前后不正确的护理是((16)B)

A.术前留取痰液送细胞学检查 B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽

C.术后观察有无皮下气肿和气管移位 D.术后常规给氧

E.术后指导肩臂功能锻炼

17.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见,生长缓慢,常为中心型的是((17)A)

A.鳞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.混合型

18.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是((18)E)

A.做好心理护理 B.纠正营养不良 C.监测生命体征

D.维持体液平衡 E.作好呼吸道准备,改善肺功能

19.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生((19)C)

A.肺不张 B.肺内感染 C.肺水肿 D.心律失常 E.肺栓塞

20.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰,护士给予的护理诊断应是((20)C)

A.气体交换受损

B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留

D.活动无耐力

E.舒适的改变 21.指导全肺切除术后病人应避免的体位是((21)A)

A.过度侧卧位 B.半卧位 C.1/4侧卧位 D.坐位 E.仰卧位

22.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是((22)D)

A.肿瘤的大小 B.肿瘤生长的部位 C.病程长短

D.分期及组织学类型 E.咯血量及阻塞支气管程度

23.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好((23)A)

A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞癌 E.腺鳞癌

24.何种类型肺癌对放、化疗均较差((24)D)

A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.以上都是

25.肺癌起源于((25)B)

A.肺泡上皮 B.支气管黏膜上皮 C.细支气管 D.肺组织 E.肺间质细胞

26.肺癌中最常见的病理分类是((26)A)

A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.肺泡细胞癌

27.肺癌患者哪一种转移途径较早且较为常见((27)B)

A.直接扩散 B.淋巴结转移 C.血行转移 D.种植转移 E.以上都是

28.肺癌病人发生Horner综合症的原因是((28)E)

A.肿瘤压迫臂丛神经 B.肿瘤压迫膈神经 C.肿瘤压迫上腔静脉

D.肿瘤压迫喉返神经 E.肿瘤压迫颈交感神经

29.肺癌的早期表现((29)C)

A.消瘦乏力 B.持续性胸痛 C.咳嗽、痰中带血丝

D.大咯血 E.出现Horner综合症

30.中心型肺癌最常见的症状是((30)B)

A.反复大咯血 B.刺激性咳嗽 C.发热、咳脓痰 D.气短 E.胸痛

31.目前肺癌病人的手术治疗主要是((31)E

A.肺楔形切除 B.肺段切除术 C.肺叶切除术 D.全肺切除术E.肺叶切除淋巴结清扫术

32.肺癌中最早即可发生远处转移的是((32)E)

A.鳞癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.未分化大细胞癌 E.未分化小细胞癌

33.肺癌中最可靠的检查方法是((33)D)

A.胸部X线检查 B.胸水查脱落细胞 C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查 E.纵隔镜检查

34.肺鳞癌的最典型的生物学特性是((34)A)

A.较早经淋巴结转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴结及血行转移

D.对放疗化疗不敏感 E.生长较慢

2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(5)[A型题]

1.下列哪项违反手术进行中的无菌原则()

A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区 B.手术台边以下的器械不能使用

C.器械不能从手术者背后传递 D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒

E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

2.代谢性酸中毒的临床表现为()

A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.呼吸慢而深 E.呼吸快而深

3.休克代偿期的临床表现为()

A.血压稍低,脉快,脉压缩小 B.血压稍低,脉快,脉压正常

C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小

E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小

4.关于腹外疝手术前后的护理,下列哪项是错误的()

A.术后患侧膝下垫枕头 B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状

C.严格准备会阴部皮肤 D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊

E.术后3个月内避免重体力劳动

5.甲状腺危象多发生于术后()

A.1236小时 B.1~4小时 C.4-6小时 D.8~12小时 E.24~36小时

6.开放性气胸急救首先是()

A.抗生素治疗 B.药物止痛 C.颈封 D.手术治疗 E.闭合伤口

7.肋骨骨折最常见于

A.1~3肋骨 B.4~7肋骨 C.7~9肋骨 D.9~10肋骨 E.1112肋骨

8.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为()

A.等渗盐水 B.0.02%呋喃西林 C.塞替派 D.3%硼酸溶液 E.庆大霉素

9.肾损伤患者绝对卧床时间为()

A.2周 B.尿液转清后 C.1个月 D.不需卧床休息

E.尿液转清后继续休息2周 10.上尿路结石主要症状是()

A.肾绞痛呈放射状 B.尿频、尿痛 C.疼痛、血尿 D.尿频、血尿 E.血尿并发热 11.骨牵引患者为防止针孔感染,护理上应注意()

A.除去针孔血痂 D.全身应用抗生素 C.移动钢针调正位置

D.定期更换牵引钢针 E.每天2次乙醇滴针孔处

12.骨盆骨折最常见并发症()

A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.血管损伤 D.直肠损伤 E.脾脏破裂

13.下列哪种症状不是骨折特有的表现()

A.畸形 B.反常活动 C.疼痛与压痛 D.功能障碍 E.精神障碍

14.男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅱ度),则该患者烧伤严重程度为()

A.轻度 B.中度 C.重度 D.特重度 E.深度

15.防止烧伤休克的主要措施是()

A.保暖 B.镇痛、镇静 C.创面处理 D.补液治疗 E.多饮水

16.患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的()

A.0.5% B.0.75% C.1.0% D.1.25% E.1.5%

17.男性,全身烧伤59%总面积,无Ⅲ度烧伤,抗休克补液额外,丧失晶体与胶体的比例应是()

A.2:1 B.3:2 C.1:1 D.3:1 E.4:3

18.应隔离治疗的皮肤病是()

A.带状疱疹 D.盘状红斑狼疮 C.疥疮 D.药物性皮炎 E.丘疹样荨麻疹

19.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽()

A.硼酸软膏 B.氧化锌油 C.水杨酸软膏 D.炉甘石洗剂 E.氧化锌糊剂

20.疥疮皮损好发于()

A.头部,面部和颈部 B.胸背部及腰部 C.四肢的伸侧

D.臀部及双下肢,手掌及足背 E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

[B型题]

问题21~22

A.131I放射性核素扫描为热结节 B.A型超声诊断结节内有2 cm液平面

C.BMR测定为-15 D.甲状腺结节质硬,不规则,移动度差 E.突眼

21.甲状腺腺瘤囊性变囊内出血()

22.甲状腺癌()

问题23~25

A.乳酪状脓液 B.黄绿色稠厚脓液 C.稀薄带血性脓液

D.胆汁样脓液 E.白色或金黄色无臭脓液

23.溶血性链球菌感染()

24.葡萄球菌感染()

25.淋球菌感染()

问题26~28

A.肱动脉损伤 B.桡动脉损伤 C尺神经损伤

D.股骨转子骨折 E.旋骨内、外动脉损伤

26.股骨颈骨折,股骨头缺血坏死是由于()

27.肱骨中、下1/3处骨折常引起()

28.肱骨髁上骨折最常引起()

问 29~30

A.气胸 D.血胸 C.漏斗胸 D.脓胸 E.连枷胸

29.因发育障碍可形成()

30.渗出液积聚于胸膜腔而形成()

[C型题]

问题31~32

A.呼吸困难 B.三凹征 C.两者均有 D.两者均无

31.气管肿瘤()

32.支气管哮喘()

问题33~35

A.化脓性细菌 B.螺旋体 C.两者均是 D.两者均否

33.梅毒的病原体是()

34.丹毒的病原体是()

35.鹅口疮的病原体是()参考答案

1.D 2.E 3.D 4.D 5.A6.E 7.B 8.C 9.E 10.C

11.E 12.A 13.E 14.D 15.D16.C 17.A 18.C 19.D 20.E

21.B 22.D 23.C 24.E 25.A26.E 27.C 28.A 29.C 30.D

31.C 32.A 33.B 34.A 35.D 2018年执业护士考试《外科》训练题及答案(6)1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

E.脑

2.休克早期血压变化是B

A.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小

B.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小

C.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小

D.收缩压及舒张压均无变化

E.收缩压及舒张压均下降

3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑B

A.休克

B.休克早期

C.休克期

D.休克晚期

E.以上都不是

4.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa(120/98 mmHg),脉搏100次/分,应属于C

A.未发生休克

B.虚脱

C.休克早期

D.休克期

E.休克晚期

5.以下哪一项是休克早期临床表现C

A.表情淡漠,感觉迟钝

B.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷

C.脉搏细速、脉压变小

D.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg)

E.神志不清、无尿、皮下淤血点

6.关于休克的预防,错误的是C

A.骨折要固定

B.预防过敏反应

C.急腹症均用镇痛剂

D.及时补足血容量

E.控制感染

7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B

A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折

B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾

C.增强病人抗病能力

D.控制原发病灶

E.预防过敏反应

8.休克病人的合理体位是D

A.头低足高位

B.平卧低头位

C.半坐卧位

D.平卧位或上身和下肢抬高30度

E.侧卧位

9.休克病人的体位正确的是E

A.头低脚高位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.将上身和下肢适当抬高(约10°~30°)

10.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B

A.热水袋加温

B.保持正常体温

C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张

D.用酒精擦洗,使皮肤扩张

E.电毯加温

11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E

A.将上身抬高30°

B.体表置热水袋保暖

C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧

D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶

E.加强基础护理

12.关于休克护理下列哪一项是错误的C

A.一般采用平卧位

B.保持正常体温、不能在病人体表加温

C.常规持续给氧,改善细胞缺氧

D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物

E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆

13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A

A.扩容

B.20%甘露醇静滴

C.速尿

D.透析疗法

E.以上都不是

14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/小时),首先应考虑D

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周围血管扩张

D.急性肾功能衰竭

E.休克肺

15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.64/6.65 kPa(80/50 mmHg),尿量30 ml/小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周围血管扩张

D.静脉过度收缩

E.肾功能不全

16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D

A.60ml

B.50ml

C.40ml

D.30ml

E.20ml

17.休克病人扩容治疗首选E

A.生理盐水

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡盐溶液

18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E

A.等渗盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖

D.中分子右旋糖酐

E.低分子右旋糖酐

19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A

A.加快输液

B.应用血管收缩剂

C.纠正酸中毒

D.给强心剂

E.血管扩张剂

20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E

A.血压下降

B.尿少

C.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹

D.呕血和便血

E.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝 21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B

A.接诊时应立即做好输液准备

B.不宜建立两条以上静脉通道

C.大量快速补液最好有 CVP 监测

D.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速

E.每24小时总结一次液体的出入量

22.中心静脉压是指B

A.左心房压力

B.右心房及上下腔静脉压力

C.右心房的压力

D.下腔静脉的压力

E.上腔静脉的压力

23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D

A.必要时短期小量应用

B.应从低浓度,慢滴速开始

C.每10分钟测定血压、脉搏1次,平稳后测定时间可延长

D.必须在血容量已补足时才能应用

E.发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射

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