第一篇:2002年中国居民营养与健康状况调查报告
2002年中国居民营养与健康状况调查报告
关键词: 中国居民
营养与健康状况
调查报告
中国居民营养与健康现状(2004年10月12日)
中华人民共和国卫生部 中华人民共和国科学技术部 中华人民共和国国家统计局
第一部分 背景
一、调查目的与意义
国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家,尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查,及时颁布调查结果,并据此制定和评价相应的社会发展政策,以改善国民营养和健康状况,促进社会经济的协调发展。
我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来,我国社会经济得到了快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响,为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据,2002年8-12月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了“中国居民营养与健康状况调查”。
这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合,并结合社会经济发展状况,增加了新的相关指标和内容,在充分科学论证的基础上,统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾),对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学,内容丰富,充分体现了多部门、多学科合作的优势,不仅大量节约了人力、物力资源,而且避免了调查内容和指标的重复,并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。
本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库,为科学研究和制定相关政策提供重要资源,也是坚持以人为本,树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。
二、调查方法与内容
按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村,共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户),243479人(城市68656人、农村174 823人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数,以满足各组样本量的要求,在样本地区适当补充调查人数,本次调查总计272023人。
本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分,其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人,体检221044人,血压测量153259人,血脂测定94996人,血红蛋白测定211726人,血糖测定98509人,血浆维生素A测定13870人。
2002年8-10月在北方地区,2002年9-12月在南方地区进行现场调查;2003年1-8月完成各类实验室检验和数据录入;2003年5-12月完成数据清理和数据库建立;2004年1-7月完成数据分析报告。
为确保调查数据的准确性,对整个调查进行了严格的全程质量控制。所有质控结果表明,本次调查各个环节均达到方案设计的质控要求。
三、数据质量评价与结果表述
将样本人口资料与2000年第五次人口普查数据和国家统计局2002年人口学指标(性别比例、负担系数、家庭规模、少数民族人口比例)比较,表明样本人群对总体有较好的代表性。
由于抽样人口中有10.1%的人外出未能参加体检,致使调查样本中15-25岁各年龄组人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查数据作为标准人口,首先对6类地区样本患病率进行年龄别校正,各类地区校正后的患病率再用该地区的人口比例作为权重进行加权,推算全国的患病率。
第二部分 主要结果
最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,营养不良和营养缺乏患病率继续下降,同时我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。
一、居民营养与健康状况明显改善
(一)居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足,肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比,农村居民膳食结构趋向合理,优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到 61%。(详见表1,2)。
(二)儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到3309克,低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比,农村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。
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(三)儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,农村下降51%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,农村下降53%。
(四)居民贫血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。
二、居民营养与健康问题不容忽视
(一)城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55-65%的合理范围。此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。
(二)一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重,5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%,贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高,农村平均为20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。
铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%,其中城市为3.0%,农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%,其中城市为29.0%,农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克,相当于推荐摄入量的41%。
(三)慢性非传染性疾病患病率上升迅速
1、高血压患病率有较大幅度升高
我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。
我国人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%;与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍处于较差水平。
2、糖尿病患病增加
我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万,另有近2 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。
3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势
我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%,应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。
4、血脂异常值得关注
我国成人血脂异常患病率为 18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%,高甘油三酯血症11.9 %,低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。
5、膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切
本次调查结果表明,膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多.第三部分 拟采取的措施
为实现全面建设小康社会的战略目标,根据本次调查结果,从国情出发,从急需入手,以不失时机和分类指导为原则,将从政策支持、市场指导和群众教育三方面加强居民营养改善和慢性病预防工作:第一,8 加强政府的宏观指导,尽快制定相关法规,将国民营养与健康改善工作纳入国家与地方政府的“十一.五”发展规划;第二,加强对农业、食品加工、销售流通等领域的科学指导,发挥其在改善营养与提高人民健康水平中的重要作用;第三,加强公众教育,倡导平衡膳食与健康生活方式,提高居民自我保健意识和能力。为充分利用本次调查信息,将组织有关部委和机构完成中国国民营养与健康状况白皮书、论文集和系列科普丛书,并尽快向社会公开调查数据库,实现信息共享。
本次调查得到了世界卫生组织、联合国儿童基金会等部门的支持。
附件1:六类地区定义及样本县名单:
中国居民营养与健康状况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,通过样本估计总体。样本县(市、区)的抽取是按经济发展水平及类型将全国各县/区划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村共6类地区。其中:大城市的定义为4个直辖市和14个副省会城市,包括:北京、上海、天津、重庆、哈尔滨、沈阳、大连、济南、青岛、宁波、南京、广州、深圳、郑州、成都、西安、武汉、厦门。其余的城市为中小城市;农村四类地区的划分以国家统计局《中国农村分区域综合经济实力研究报告》为依据。一类农村地区主要分布在长江三角洲、环渤海以及南部沿海农村经济区。二类农村地区主要分布在华北平原、四川盆地、东南丘陵以及豫皖鄂赣长江中游农村经济区。三类农村地区主要集中在汾渭谷地、太行山、大别山农村经济区。四类农村地区主要集中在湘鄂川黔及秦岭大巴山、黔桂川滇高原、黄土高原农村经济区
样本县名单
12 附件二 诊断标准
糖尿病判断标准:
糖尿病及空腹血糖受损诊断标准:诊断依据为WHO(1999)糖尿病及空腹血糖受损标准。
⑴ 糖尿病(DM):符合下列条件之一者确诊为糖尿病:
① 本次调查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l;
② 本次调查中口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l;
③ 经县级以上医院确诊
⑵空腹血糖受损(IFG):空腹血糖≥• 6.1mmol/l但< 7.0mmol/l。
⑶正常人群(NGT):无糖尿病史,本次调查FBG<6.1mmol/l,OGTT服糖后2小时血糖<7.8mmol/l。
血脂指标异常判断标准
血脂异常分类
1)高胆固醇血症:血清TC水平增高
2)高甘油三酯血症:血清TG水平增高
3)低高密度脂蛋白血症:血清HDL-C水平减低
血脂异常:有以上三种中的一种就为血脂异常
贫血判断标准
以全血血红蛋白结果作为判断依据,具体标准如下:
高血压诊断标准
收缩压>=140mmHg或舒张压>=90mmHg或近两周内服用降压药。
肥胖评价方法
(一)学龄前儿童(0-6岁)
WHO推荐的身高标准体重Z评分:Z>2 超重;Z>3 肥胖
(二)儿童青少年(7-18岁)
1、WHO推荐的BMI标准
2、WGOC推荐的BMI标准
(三)成年人(18岁以上)
1、WHO标准:BMI≥ 25 超重;BMI≥ 30 肥胖
2、WGOC标准:BMI≥ 24 超重;BMI≥ 28 肥胖
3、WHO中心性肥胖标准:男性腰围≥ 102厘米;女性腰围≥88 厘米
4、WGOC中心性肥胖标准:男性腰围≥85厘米;女性腰围≥80厘米
学龄前儿童营养状况评价
WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值,常用的评价指标是Z评分
1、年龄别身高Z评分:HAZ<-2 生长迟缓
2、年龄别体重Z评分:WAZ<-2 低体重
3、身高别体重Z评分:WHZ<-2 消瘦
第二篇:中国居民营养与健康状况
健康报加强百姓营养倡导营养自助
王苏平
2005.02.018版知识与健康
来自:健康报
去年10月,我国发布了“中国居民营养与健康现状”。据此,卫生部微量元素营养重点实验室首倡“营养自助工程”。记者日前专程采访了营养自助工程的具体实施单位——北京金创康科技有限公司董事长宋自甫教授。
我国城乡居民营养素缺乏现状
宋自甫教授介绍说,去年10月我国发布的“中国居民营养与健康现状”数据显示,城乡居民普遍存在着钙、锌、铁、维生素A等营养素摄入不足。那么,缺口到底有多大呢?我们不妨分别看看中国营养学会制定的我国居民营养素参考摄入量和实际摄入量状况:
钙(单位:毫克)
成年人800;老年人1000;儿童青少年800~1200;孕妇、乳母1000~1500。
而城乡居民平均钙的实际摄入量为:1982年694.5,1992年为405.4,2002年为390.6,呈明显下降趋势。
锌(单位:毫克)
成年和老年人
15、儿童青少年
15、孕妇和乳母20。
我国居民锌的摄入量各地调查结果不一致,大约8~12,妇女、儿童、老年人缺锌较明显。
铁(单位:毫克)
成年人(男)
12、(女)18;老年人12;儿童青少年15~20;孕妇、乳母28。
我国居民铁的平均摄入量已达标准,但铁的来源多为植物性,吸收利用率很低,所以妇女儿童缺铁性贫血依然普遍。
维生素A(单位:微克)
成年和老年人800、儿童青少年800、孕妇和乳母1200。
我国居民维生素A的摄入量虽然在逐步提高(2002年为478),但仍存在差距。
长期缺乏营养素可致慢性病
“中国居民营养与健康现状”的数据还显示,在我国15~64岁的劳动人口中,慢性病的发生率已经达到52%,死亡率占30%。而研究表明,钙、铁、锌、维生素A等营养元素长期缺乏,也会导致慢性病。例如WHO报告说,在人类常见的135种疾病中,有106种与缺钙有关,例如高血压。新近的研究发现,钙有松弛血管、降低血压、预防动脉硬化的功能。长期缺钙对血压的不良影响,远远超过食盐过量摄入对血压的影响。锌可以推迟细胞老化,提高人体的免疫力。
第三篇:居民膳食营养与健康状况研究(精)
·论著 ·
居民膳食营养与健康状况研究 黄李春 章荣华 顾 昉 张荷香 何青芳 孟佳 黄恩善
【 摘要 】 目的 分析 2009年浙江省杭州、金华地区居民膳食营养及健康状况。方法
运用 3天 24小时回顾法对浙江省杭
州、金华地区共 2337名调查对象进行膳食调查 , 获得居民每日食物和营养素摄入量。对调查对象体检 , 包括身高、体重和血 压测量。采集血样进行血红蛋白、血糖和血脂检测。结果
浙江省两地居民成人超重患病率为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%;高血压患病率为 13.39%;缺铁性贫血患病率为 17.42%。18 45岁育龄期妇女的贫血患病率比较高 , 是贫血高危人群;糖尿病检出率为 3.67%;成人高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯血症患病率为 31.98%, 低高密 度脂蛋白血症患病率为 1.39%。居民膳食谷类、蔬菜、水果、蛋类、水产摄入合理 , 豆类、奶类摄入不足 , 肉类、食用油摄入 偏高。与推荐摄入量
或适宜摄入量相比 , 脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。结论 两地居民膳食营养状况存在问题;肥胖、高
血压、高血脂、糖尿病等问题依然需要关注。【 关键词 】 膳食营养;健康状况 中图分类号 :R151.4+1 文献标识码 :A 文章编号 :1007-0931(2011 12-0001-05 Survey on Dietary Nutrition and Health Status among Residents in Two Areas of Zhejiang Province HUANG Li -chun , ZHANG Rong -hua , Gu Fang , et al.Center for Disease Control and Prevention of Zhejiang province , Hangzhou Zhejiang , 310051, China.【 Abstract 】 Objective To evaluate the health status and dietary nutrition of population in two areas of Zhejiang province according to physical examination and dietary survey.Methods 2337participants from Hangzhou and Jinhua areas were recruited in this study in 2009from May to August.Dietary intake was collected with the method of 24-hour recall for 3consecutive days.Height , weight and blood pressure were included in the physical examination , and hemoglobin , glycemia and blood -lipid were tested.Results The prevalence of overweight , obesity and low weight were 29.92%, 7.92%and 6.43%, respectively.The prevalence of hypertension , iron deficiency anemia and diabetes were 13.39%, 17.42%and 3.67%, respectively.The prevalence of hypercholesterolemia ,hypertriglyceridemia and low high density lipoprotein were 11.70%, 31.98%and 1.39%, respectively.Compared with recommended nutrient intake(RNI and adequate intakes(AI , the intake of meat and oil were a little higher , while the intake of beans , milk and calcium were insufficient;fat and sodium intake were excessive.Conclusion The dietary problems exist in residents of Hangzhou and Jinhua areas and the dietary quality should be improved.In addition , attentions should been paid to the situation of obesity , hypertensive , iron deficiency anemia , diabetes and dyslipidemia.
【 Key words 】 Dietary nutrition;Health status 作者单位 :浙江省疾病预防控制中心 , 浙江 杭 州 310051 2009年中央补助地方营养与健康监测项目开 始在全国 8省市进行试点 , 在各试点省抽取部分地 市开展居民营养与健康监测 , 变原先 10年 1次横 断面的营养调查为动态连续性的营养监测。浙江省 作为全国试点省之一 , 2009年抽取了杭州市下城 区和金华市婺城区开展了居民营养与健康调查工 作。本研究对此次调查中居民膳食营养及健康状况 进行分析 , 为居民的营养改善以及慢性病预防提供 参考依据。
对象与方法 1 对象 2009年采用多阶段分层整群抽样的方
法 , 在杭州市下城区和金华市婺城区随机抽取 3个 街道 , 每个街道随机抽取 2个居委会 , 在抽中的居
委会中随机抽取 60户作为调查户。2市共调查 720户常住居民 , 共 2337人 , 其中男性 987人 , 女性 1350人。2 方法
采用 3天 24小时膳食调查法获得居民 的膳食结构。食物中营养素含量数据来自 《 2002 年中国食物成分表 》 [1]。通过食物消费量和食物中 营养素含量计算居民营养素摄入量。由于研究人群
·
1·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 包括多个年龄段 , 因此食物摄入量和营养素摄入量 以标准人为准 , 折合成标准人摄入量。标准人是指 18岁 , 体 重 为 60kg , 从 事 极 轻 体 力 活 动 的 男 性 [2]。以中国居民膳食宝塔 [2]和营养素推荐摄入 量 [1]为依据 , 评价两地居民的膳食营养状况。测 量身高、体重、腰围和血压。采集血液样品 , 用氰 化高铁法检测血红蛋白 , 采用葡萄糖氧化酶法对 3岁及以上监测对象测定空腹血糖。为减少糖尿病的 漏诊率 , 对于空腹血糖检测结果 ≥ 5.5mmol /L且 <10mmol /L的监测对象 , 进行糖耐量检测。用全 自动生化仪进行血清总胆固醇、甘油三酯和高密度 脂蛋白测定。
3诊断标准 根据 2002年中国肥胖问题工作组 建议的标准判定成人超重、肥胖及低体重 [3];高 血压诊断根据 2005年中国高血压防治指南推荐的 标准 [4];缺铁性贫血的诊断采用 1998年 WHO 推 荐的标准 [5];血 糖 异 常 及 糖 尿 病 诊 断 采 用 WHO(1999年 推荐的诊断标准 [6];血脂异常的诊断采 用 1997年血脂异常防治对策专题组推荐的标准 [7]。
结 果
1膳食营养状况 调查人群膳食谷类、蔬菜、水 果、蛋类、水产摄入合理;豆类摄入量稍显不足;奶类消费量仅占推荐摄入量的 23.00%;居民畜禽 肉类摄入量超出推荐摄入量的 1倍;食用油摄入偏 高略超过推荐摄入量;碳水化合物平均摄入量为 215.4g , 低于 2002年全国水平(321.2g [8];蛋白质平均摄入量为 76.7g , 高于全国水平(65.9g [8];脂 肪平均摄入量为 84.4g , 高于全国水平(76.2g [8];钠的适宜摄入量(AI 为 2200mg /d, 此次调查钠 的平均摄入量为 3607.5mg /d, 超出其 AI 值;钙 的推荐摄入量(RNI 为 800mg /d , 两地居民钙 的平均 摄 入 量 为 531.3mg /d, 仅 相 当 于 RNI 的 66.41%;铁的 RNI 为 15mg /d, 可耐受最高摄入 量(UL 为 50mg /d, 本次调查两地居民铁的平均摄入量为 24.7mg /d, 超过了其 RNI 的标准;维 生素 A 的 RNI 为 800μgRE /d, 本次调查结果为 542.7μgRE /d, 仅为 RNI 的 67.84%;维生素 C 的 RNI 为 100mg /d, 两地居民维生素 C 的平均摄入 量为 77.1mg /d, 略低 , 见表 1。
表 1两地居民膳食结构
食物种类平均摄入量(g /d 膳食宝塔推荐量(g 粮谷类 323.62250 400 奶类 69.01300 蛋类 37.5625 50 鱼类 80.2250 100 豆类及其制品 24.1430 50 蔬菜 311.63300 500 水果 226.07200 400 坚果 6.83
畜禽肉类 150.6550 75 食用油合计 32.0425 30 植物油 31.71 动物油 0.33 2超重、肥胖、低体重情况 本次调查显示 , 两 地居 民 超 重 患 病 率 为 29.92%, 肥 胖 患 病 率 为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%。不同性别、年 龄组的患病率见表 2。
表 2两地居民超重、肥胖、低体重情况 年龄组(岁 合计 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 男性 人数
低体重(% 超重(% 肥胖(% 女性 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 18 29516.6120.345.425714.0424.568.7723817.2319.324.62 30 5555.2327.757.752052.4440.499.273506.8620.296.86 45 5183.8632.828.882284.3936.8410.532903.4529.667.59 60 4374.1235.508.472255.3336.448.442122.8334.438.49合计 18056.4329.927.927154.9036.809.4010907.4325.326.88 3高血压患病情况 两地居民高血压患病率为 13.39%。其中 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高血压患病率分别为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。随年龄的 增加 , 高血压患病率呈上升趋势(χ2=196.0, P <0.01 , 见表 3。
· 2 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 表 3两地居民高血压患病情况 年龄组(岁 合计 调查 人数 患病 人数 患病率(% 男性 调查 人数 患病
人数 患病率(% 女性 调查 人数 患病 人数 患病率(% 6 511356.85262186.87249176.82 18 29531.025700.0023831.26 30 555335.952052210.73350113.14 45 5188917.182284218.422904716.21 60 37111831.811834625.141887238.30 75 663350.00421945.24241458.33合计 231631013.3997714715.05133916312.17 4血红蛋白及贫血患病情况 5岁及以上居民(排除孕妇 缺铁性贫血的患病率为 17.42%, 其 中男性为 10.03%, 女性为 22.67%。5岁、12岁、14岁、18岁、45岁 和 60岁 年龄 组 女 性 的 贫 血 患 病 率 为 5.00%、15.78%、9.52%、33.11%、15.91%和 21.70%, 男性的贫 血 患 病 率 为 5.00%、6.82%、8.03%、8.60%、9.17%和 17.94%。18 45岁育龄期妇女的贫血患 病率比较高 , 是贫血高危人群 , 见表 4。
表 4两地居民血红蛋白水平及贫血情况 年龄组(岁 合计
调查 人数
血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 男性 调查 人数
血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 女性 调查
人数
血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 5 400134.2205.00200134.2105.00200134.2105.00 12 82134.2910.9844134.236.8238134.4615.78 14 45134.148.8924134.128.0321134.229.52 18 842133.821625.65256134.2228.60586133.819433.11 45 518134.36712.93229134.3219.17289134.34615.91 60 435134.28619.77223134.24017.94212134.24621.70合计 2337133.940717.42987134.29910.031350133.930622.67 5血糖异常及糖尿病检出情况 本次调查结果显 示两地居民本次体检的糖尿病检出率为 3.69%。其 中 18岁、45岁 和 60岁 年龄组糖尿病检出率 分别为 1.67%、5.63%和 9.44%。随着年龄的增加 , 糖尿病检出率呈上升趋势(χ2=68.4, P <0.01。中 年人群日益成为糖尿病的重要群体见表 5。
表 5两地居民空腹血糖受损、糖耐量受损及糖尿病检出情况 年龄组(岁 合计 调查 人数
IFG(% IGT(% DM(% 男性 调查 人数 IFG(% IGT(% DM(% 女性 调查 人数 IFG
(% IGT(% DM(% <185220.570.000.382680.370.000.742540.780.000.00 18 8363.110.361.672555.880.393.145811.890.341.03 45 5159.320.975.6322810.961.327.892878.010.703.83 60 43316.404.399.4422116.744.9811.2121216.043.777.54合计 23066.421.213.699728.021.545.3513345.170.902.47 6血脂异常患病情况 本次调查结果显示 , 成人 高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯患病 率为 31.98%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 患 病 率 为 1.39%。可见 , 居民的高血脂情况比较普遍。随年 龄的增加 , 高胆固醇血症患病率呈上升趋势(χ2 =6.25, P <0.05 , 而高甘油三酯血症各年龄组差 异无统计学意义(χ2=1.90, P >0.05 , 低密度脂 蛋白血 症 的 患 病 率 各 年 龄 组 差 异 无 统 计 学 意 义(χ2=2.05, P >0.05 , 见表 6。
表 6两地居民血脂异常患病情况 年龄组(岁 调查 人数
高胆固醇血症 人数(%
高甘油 三酯血症 人数(% 低高密度 脂蛋白血症 人数(% 18 8428810.4525630.4091.07 45 5185711.1017032.8281.54 60 4356514.9414834.0292.07合计 179521011.7057431.98251.39·3·
浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 讨 论
随着经济的发展和生活方式的变化 , 超重、肥 胖以惊人的速度在全球蔓延。2002年中国居民营 养与 健 康 状 况 调 查 显 示 , 我 国 成 人 的 超 重 率 为 22.8%, 肥胖率为 7.1%[9]。与 1992年全国营养 调查资料相比 , 18 44岁人群超重率上升 38.6%, 肥胖率上升 80.6%[10]。2009年全国营养监测的资 料还未见报道 , 但从浙江省两地区看 , 超重患病率 为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 在 2002年基 础上进一步增长。高血压是我国目前主要的心血管 疾病危险因素。2002年全国营养调查显示 , 我国 成人高血压患病率为 18.8%, 与 1991年相比患病 率上升 31%[11]。本次调查显示 , 两地居民 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高 血 压 患 病 率 分 别 为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。高血压患病率随年龄增加而 升高。高血压的危险因素包括超重、肥胖、高盐饮 食、饮酒等。本次调查显示居民膳食钠的平均摄入 量为 3607.5mg /d, 远远超过其适宜摄入量 2200 mg /d。可见 , 需要继续深入开展控制高血压危险 因素的健康促进工作。
植物性食物中的铁不易被吸收 , 而我国居民的 饮食习惯是以植物性食物为主 , 因此容易患缺铁性 贫血。2002年全国营养调查显示 , 我国居民贫血 患病率为 20.1%, 男性 15.8%, 女性 23.3%[12]。本次调查显示 5岁及以上居民(除外孕妇 缺铁 性贫血的患病率为 17.42%, 男性 10.03%, 女性 22.67%。18 45岁育龄期妇女的贫
血患病率比较 高 , 是贫血高危人群。本次膳食调查显示居民的铁 摄入为 24.7mg , 超过推荐摄入量。食物中铁的难 于吸收是重要原因。目前浙江省在省卫生厅、中国 疾病预防控制中心食物强化办公室(FFO 和全球 营养改善联盟(GAIN 支持下 , 在省内开展铁强 化酱油改善缺铁性贫血项目试点 , 以期改善浙江省 居民的缺铁性贫血状况。
糖尿病慢性并发症对居民的生活质量和寿命构 成严重威胁。2002年全国营养调查显示 , 我国 18岁以上居民的糖尿病患病率为 2.6%, 空腹血糖受 损率为 1.9%[9]。2009年浙江省两地居民糖尿病检 出率为 3.69%, 空腹血糖受损率为 6.42%, 又有 所增加。按照 2型糖尿病患者的治疗规范 , 新诊断 的 2型糖尿病患者首先采用非药物治疗 , 也就是饮 食控制和运动治疗 2 3个月 , 如果血糖控制不理 想 , 则采用药物治疗。而目前国内糖尿病患者管 理 , 注重降糖药物和胰岛素治疗 , 而不重视非药物 治疗。许多医院的糖尿病营养治疗没有开展起来 , 与西方国家相比滞后。因此 , 要进一步重视饮食和 运动 , 消除危险因素 , 才能加强糖尿病的预防和治 疗效果。
血脂异常是心血管疾病的重要危险因素。2002年营养调查结果显示 , 我国成人高胆固醇血症的患 病 率 为 2.9%, 高 甘 油 三 酯 血 症 的 患 病 率 为 11.9%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 的 患 病 率 为 7.4%[13]。本次营养监测 , 两地居民成人高胆固醇 血症 患 病 率 为 11.70%, 高 甘 油 三 酯 患 病 率 为 31.98%, 低高密度脂蛋白血症患病率为 1.39%。可见 , 浙江省两地居民的高血脂情况比较严重。膳 食营养状况是影响健康的重要因素 , 膳食营养状况 失衡是慢性病的危险因素。我国目前面临营养不良 和营养过剩的双重挑战。本次调查结果也符合这个 大趋势 , 表现为肉类和食用油的摄入偏高 , 奶类、豆类摄入不足;脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。应加强浙江省居民的营养改善工作 , 使营养与健康 监测工作更具指导和应用价值。
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(下转第 12页 · 4 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12
3身体素质
3.150m 浙江省农村留守儿童 50m 指标 , 与 全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年 龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 11岁和 12岁组差异均有统计学意义(P <0.01 , 女生 12岁组差异有统计学意义(P <0.05 , 其余 各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。3.250m ˑ8 浙江省农村留守儿童 50m ˑ 8指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 12岁组和女生 12岁组差异均有统计学意义(P <0.05 , 其余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。
3.3立定跳远 浙江省农村留守儿童立定跳远指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄 组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经 检验 , 男生除 7岁组外 , 其余各年龄组差异均有统 计学意义(P <0.01;女生除 7岁、11岁和 12岁组 , 其余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。
3.4斜身引体(男 和仰卧起坐(女 浙江省 农村留守儿童斜身引体(男 和仰卧起坐(女 指标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组 外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检 验 , 男生除 7岁和 8岁组外 , 其余各年龄组差异均 有统计学意义(P <0.01;女生除 12岁组外 , 其 余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。
讨 论
浙江省农村留守儿童的身体形态、机能、素质 等指标 , 随着年龄的增长而呈上升趋势。身体形态 指标高于全国同龄农村儿童。肺活量指标 , 与全国 同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄组外各年龄 组指标均低于全国同龄农村儿童。这说明浙江省农 村留守儿童的心肺功能低于全国同龄农村儿童。身 体素质指标(除女生 10岁组外 均低于全国同龄 农村儿童。这说明浙江省农村留守儿童的身体素质 低于全国同龄农村儿童。国内同龄农村留守儿童身 体机能和身体素质指标大多低于全国同龄农村儿 童 , 国内同龄农村留守儿童体质同样也普遍较差。在这次检测过程中 , 发现农村留守儿童体质差 的原因很多 , 主要有以下 4方面 :(1 留守儿童 自
身的因素;(2 来自学校的因素;(3 监护人 的因素;(4 来自社会方面的因素。农村留守儿 童体质差表现在心肺功能差 , 身体虚弱、免疫力 差 , 意志薄弱 , 承受能力差。
鉴于农村留守儿童体质差的情况 , 政府应加大 对农村学校的体育教育的投入 , 改变教育观念加强 体育教学 , 发挥监护人的作用。进行有效干预 , 加 强浙江省农村留守儿童的身体锻炼 , 从而增强浙江 省农村留守儿童的体质 , 以更好地为我国社会的和 谐发展服务。
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(收稿日期 :2011-07-26 · 21 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12
第四篇:中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告
“中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告”公布
(来源:人民日报)
近10年来,我国儿童的膳食结构、生活方式发生了重大变化。他们的营养和健康状况如何呢?“中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告”即将正式公布,首次对我国6-17岁儿童少年的营养、健康状况做了详细的分析描述。
调查表明,近10年来,我国城乡儿童少年的膳食营养摄入、营养与健康状况有了进一步的改善,但也存在若干值得警惕的隐忧。
膳食结构:蛋白质够了,蔬菜少了
蛋白质摄入基本满足;蔬菜摄入依然很低;脂肪摄入明显增加;微量营养素普遍缺乏
从膳食营养摄入来看,我国学龄儿童少年膳食质量明显提高:膳食中能量及蛋白质摄入得到基本满足,动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例稳步上升。尤其在农村地区,2002年与1992年相比,6-11岁和12-17岁年龄组学龄儿童少年的动物性食物消费,分别从38克/天和38克/天,增加到89克/天和102克/天。
但是,结构不合理仍然是孩子饮食的一大问题。调查显示,我国城乡学生碳水化合物(主要是谷类食物)的供能比(即提供的能量占总能量的比例)分别是51.3%和61%,城市学生明显低于中国营养学会建议的55%-65%的合理范围。
与1992年比,学生的脂肪摄入量明显增加,6-11岁和12-17岁年龄组脂肪的消费分别增加了15克和17克,能量及其他营养素均有所减少。城乡学龄儿童少年脂肪供能比分别为35.7%、27.7%,城市学生脂肪供能比远远超过了中国营养学会建议的25%-30%的上限。
钙、铁、锌和维生素A等微量营养素缺乏,是我国城乡学龄儿童少年普遍存在的问题。6-12岁学龄儿童维生素A缺乏率较高,为44.1%,特别是农村学龄儿童少年,比城市高出19.4个百分点。
城乡学龄儿童少年蔬菜食物摄入量均明显下降,奶及奶制品摄入量依然很低,尤其在农村学龄儿童少年中更为突出。
健康状况:贫血少了,慢性病多了
贫血患病率降至14%;代谢综合征的各项指标中,64.1%的少年至少有1项异常
与1992年相比,我国学龄儿童少年的贫血患病率有所下降,为14%,其中城市学龄儿童少年贫血患病率由16.3%下降至12.7%,农村学龄儿童少年由15.5%下降至14.4%。
但是,调查也显示,慢性疾病低龄化日渐突出,成年期慢性非传染性疾病低龄化,正逐渐成为威胁城市儿童少年健康的突出问题。统计显示,15-17岁少年高血压患病率为7%,农村学生高于城市,男生高于女生。据此估计,我国学龄儿童少年高血压患病人数约1790万人。据估计,目前学龄儿童少年70万人空腹血糖受损,糖尿病患病人数约为59万人。估计563万学龄儿童少年血脂异常。
代谢综合征是包括高血压、肥胖、高胰岛素血症、糖耐量异常、血脂异常等一系列代谢异常的疾病。19.8%的学龄儿童少年至少有两项指标异常,64.1%的学龄儿童少年至少有1项指标异常。
身体条件:个子高了,身材胖了
城市男、女生长高3.2厘米、2.9厘米,农村男、女生长高3.4厘米、3.3厘米;超重率为4.3%,肥胖率为1.8%
调查显示,学龄儿童少年的生长发育水平有所提高,各年龄组身高均有明显增长。与1992年相比,6-17岁各年龄组男生、女生身高均有所增长。男生身高的增长大于女生,农村学龄儿童少年身高的增长大于城市学龄儿童少年。
在长高的同时,孩子的超重、肥胖率也出现大幅上升:学龄儿童少年超重率为4.3%,其中城市为8.1%,农村为3.1%;肥胖率为1.8%,其中城市3.4%,农村1.3%。与1992年相比,学生超重率增加19.4%,肥胖率增加了5.9%。超重率男、女生分别增加了15%和21.9%,城市增加了30.6%,农村增加了10.7%。
超重肥胖带来的疾病危险显著增加:超重和肥胖学龄儿童少年中,不仅代谢综合征的患病危险性增加,其患高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白和高血压的危险性也均高于正常体重少年。
生活习惯:抽烟喝酒的多了,运动的少了
15-17岁少年男生吸烟率为3.7%,饮酒率为2%;经常锻炼的比例仅为5.4%
调查显示,15-17岁少年男生吸烟率为3.7%,农村男生为4.1%,城市男生为2.9%,农村高于城市,城乡女生吸烟率均低于0.1%。吸烟者平均每天吸烟10.4支,每天至少吸1支的比例是92.1%。15-17岁少年被动吸烟率为36.7%。15-17岁少年饮酒率为2%,男生明显高于女生,分别为3.3%和0.5%。饮酒者每周饮酒3次及以上的比例为20.5%,以啤酒为主。
学龄儿童少年参加锻炼的比例为33.9%,但经常锻炼的比例仅为5.4%。城市高于农村,经常锻炼的比例是农村的2倍多,男生高于女生。无论城乡,少年组男生经常锻炼的比例高于儿童组男生,少年组女生却低于儿童组女生。闲暇时间久坐少动者占94.1%平均为2.1小时/天。另外,城乡15-17岁少年中不吃早餐的比例最高,城市为2.7%、农村为3.4%,女生高于男生。
第五篇:中国居民营养现况与分析
中国居民营养现况与分析
作者:陆静指导教师:热娜古丽
摘要:此论文主要针对中国居民营养与健康现状进行了系统的分析,我国的膳食与营养结构指南,以及我国膳食结构调整等方面的分析与调查。
关键词:中国居民;营养现状;分析调查
Chineseresidents nutrition status and analysis
Abstract:Thesis mainly for residents in china nutrition an health status ,system analysis ,our country’s food and nutrition structure guidelines,as well as china’s dietary structure adjustment for both analysis and investigation.Key words: chinese residents;nutritional status;investigation and analysis
前言:当前,随着我国居民生活水平的提高,人们菜篮子中的品种丰富了。餐桌上的美味佳肴增加了,吃得也比以前精细多了。那么就意味着人们“会吃”了吗?吃得营养健康吗?实则不然。一个国家居民的营养状况是国民素质的的重要体现。良好的营养和健康状况既是社会经济的发展的基础,也是社会重要发展的重要目标。因此,对我国居民的营养状况的调查是很有必要的。
1.近10年我国居民的营养和健康状况.根据2002年卫生部、科技部、和国家统计局关于“中国居民营养与健康状调查”。据查结果表明:我国居民的营养与健康状况有所改善。
1.1中国居民膳食质量明显的提高.我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足,肉、禽、蛋类动物性食物消费量明显增加,优质蛋白质比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210g和69g上升到248g和126g。与1992年相比,农村居民膳食结构趋向合理,优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%,脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到61%。
1.2儿童青少年发育水平稳步提高.婴儿平均出生体重到达3309g,已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3cm。但与城市相比,农村男性平均低4.9cm,女性平均低
4.2cm。
1.3儿童患病率显著下降.5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,农村下降51%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,农村下降53%。
1.4居民贫血患病率有所下降.城市由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。
2.我国营养状况调查
由于我国国民经济迅速发展,市场商品供应不足,人民收入不断增加,广大人民群众的营养水平不断改善和提高。这不仅表现在对食品的消费数量和质量方面均有明显上升,例如到2000年,我国人均粮食占有量已达到400kg,肉、蛋、奶、水产品,以及水果、蔬菜的消费量均有大幅度的上升,而且膳食结果趋于合理;营养状况显著改善;儿童身高、体重增长明显。2002年我国人均预期寿命已由1985年的68。92增加到了71.8岁。
营养状况通常是决定人体素质的三大要素之一,并且是人们社会、智力和身体潜力得
以充分发挥的先决条件。目前,从总体上讲,我国已基本消除了蛋白质-热能缺乏性营养不良。从1992年以来,城市居民膳食热能摄入一直稳定,约为100032kJ,蛋白质每日摄取74~75g,脂肪-热能比为28%~29%;农村居民则由1992年的9589 kJ增至1995年的100032后kJ后一直保持稳定,蛋白质每日摄取60~70g,脂肪-热能比也由1990年低于15%增加到2000年的17.6%,进一步缩小了城乡差距。
儿童的营养状况,特别是5岁以下的儿童营养状况是人口素质的基础,也是衡量人群营养营养状况最敏感的指标,国际上也是对此也特别关注。我国5岁以下儿童的营养状况在过去10年内有了很大改善,例如:低体重率已下降41%,生长迟缓率(身高不足)下降52%,而且城乡差距缩小。至于儿童的身高、体重情况亦明显增长,例如从1975年到1995年,6岁儿童的身高增长情况为:城市儿童增长3.2cm;郊区儿童增长4.5cm;体重增加的情况为:城市儿童增加1.7kg;郊区儿童增加1.2kg。
与之相关的是我国人口控制也取得了举世瞩目的成就,在短短的30年里实现了从“高出生、低死亡、高增长”到“低出生、低死亡、低增长”的历史性转变。具体说,我国的人口出生率从1970年的33.43‰降到1999年的15.23‰,下降了54%;死亡率则稳中有降,从1970年的7.60‰降到1999年的6.46‰,下降了15%,而自然生长率则从1970年的25.83‰下降到1999年的8.77‰,下降了66%,从而实现了发达国家需要100年左右时间才能完成的人口再生产类型。
当前我国已基本进入小康社会,尽管人民群众的营养状况已显著改善,营养水平不断提高,但是仍有不少问题有待进一步克服。特别是对于少数贫困地区来说,尽管通过15年来的扶贫计划的实施,贫困人口正在逐渐减少,但目前仍处于这一地区的人群则问题更多些,工作也更困难些。可以说,我国目前各种类型的营养不良问题仍普遍存在,例如农村儿童因营养不良导致身高、体重不足不足的情况尚不在少数。而少数贫困地区,据调查,不但蛋白质-热能摄入未改善,其膳食中谷类的热能比例可高达85%,说明其膳食质量很低。此外,微量营养素缺乏也是影响我过人民健康的主要问题之一。
另一方面,营养失衡也严重威胁我国人民健康。这主要是由于人们生活改善,食品消费变化,膳食结构失衡,体力活动减少等所致。目前我国成人超重与肥胖人群分别占成人30%和12%。儿童肥胖日益增加,1988~1996年间0~7岁儿童单纯性肥胖的年增长率为9.1%,儿童肥胖率达到2%。上海6~14岁儿童的肥胖率为10.3%,超重率为26.7%.至于我国的高血压、冠心病、糖尿病、癌症等的患病率也在逐年上升,慢性病日益增加。据报告,我国冠心病、糖尿病、高血压、和脑卒中归因于膳食因素者可达21%~25%。3.全国性营养调查
在1982年,我国作了一次全国性的营养调查,调查表明,人们的营养状况已明显改善,基本上解决了吃饱问题。营养素摄取量占供给量的百分比是衡量摄取的营养素能否满足机体需要的标准。一般营养摄取量在供给量标准的正负10%以内可以认为属于正常范围。1982年,我国居民全年平均热量摄取量为2458千卡,标准供给量为2400千卡,已达到供给量标准;蛋白质摄取量仅668克,是供给量标准的低限;钙、核黄素、维生素A则明显低于标准。在我国,营养状况的很不平衡是一个非常突出的问题,例如高原地区、东南地区、西南地区居民的热量、蛋白质、钙、维生素A与核黄素的摄取量明显低于其他地区;而处在生长、发育阶段的中、小学生及幼儿园儿童上述几种营养摄取量的严重不足,更是一个值得人们重视的问题。如维生素A和胡萝卜素之和,学龄前儿童平均摄取量仅为供给量标准的51%,中学生尚不足50%。核黄素只占供给量标准的44%~50%,为成长发育所必需的钙也只有供给量标准的42%~61%,而且所缺乏的各种营养素,年龄越小供应越不足。所以,儿童和青年的营养摄取量应引起人们的注意。
我国还对儿童中发病率最高的营养缺乏病佝偻病与缺铁性贫血进行过调查。据有关部门对22个省市11万婴幼儿的调查,佝偻病的发病率占:32%以上,其中有些省市占50%
以上。此外,从营养调查的结果观察,似乎不论哪个地区哪种类型的人群,铁的摄取量虽高于供给量标准,但由于铁的食物来源绝大部分是植物,消化吸收率很低,一般只有5%,因而缺铁性贫血也很严重。根据对3万名城市儿童的调查,其中缺铁性贫血的患儿几乎占40%。
4.我国的膳食与营养结构指南
科学、合理的膳食与营养结构是关系到人民健康并涉及到千家万户居民日常生活的大事,为了正确引导人们的食物消费,讲求膳食平衡和营养科学,按照“营养、卫生、科学、合理”原则,继承中华民族饮食习惯优良传统,吸收国外先进实用经验,改革、调整我国食物结构和消费习惯,营养科学界推荐了我国人民膳食指南。
4.1食物要多样
目前已知人体需要的营养素有40多种,任何一种单一天然食物都不能提供人体的所需的全部营养素,各种食物的营养价值各有不同特点。因此,合理膳食必须由多种食物组成,才能达到平衡膳食的目的。我国膳食的基本特点是以植物食物为主、动物食物为辅,能量来源以粮食为主,要注意各类食物中尽可能地选择不同食物品种,特别是蔬菜应多选一些绿色蔬菜或其他深色蔬菜,以补充人体所需的胡萝卜和矿物质。
4.2饥饱要适当
要饮食适度,饥饱适当,使能量和蛋白质的摄入与消耗相适应,避免身体超重或消瘦。
4.3油脂要适量
油脂所提供的能量以不超过膳食总量30%为限,要避免吃太多饱和脂肪酸较多的动物油脂,以降低血液中胆固醇含量,预防冠心病的发生。
4.4粗细要搭配
每天要吃不同类型富含膳食纤维的食物,如粗粮、杂粮、豆类、蔬菜、水果等。要提倡多吃一些粗米、面和杂粮,少吃精米、白面。
4.5食盐要限量
为了有利于预防高血压,每人每日食用量以不超过10g为宜,原则是“食不过咸”。
4.6甜食要少吃
多吃食糖引起的最重要营养问题是龋齿。食糖是纯能量食物,除提供能量外几乎无其他营养素。对于只需低能量的人来说,要避免经常食用含有大量糖的甜食。
4.7饮酒要节制
如欲喝酒,可少量饮用低度白酒、啤酒及各种果酒。孕妇儿童均忌白酒,以利健康。严重酗酒。
4.8三餐要合理
建立合理饮食制度,切忌暴食暴饮,提倡少吃零食。一日三餐的能量分配以早餐占全日总能量的30%、午餐40%、晚餐30%较为适宜。当然可以根据生活很工作制度,适当调整。要提倡吃好早餐。
5.我国膳食结构调整
调整和改善我国的膳食结构,必须考虑中国的国情,必须与我国食物生产能力和人们消费费习惯相结合,要避免西方发达国家“高能量、高脂肪、高蛋白质”膳食结构所带来“富裕型疾病”的消极影响。早在2000多年前,我们的祖先就在《黄帝内经•素问》中提出了“五谷为养、无果为助、五畜为益、五菜为充”的膳食营养平衡理论,我国人民长期以来形成了以粮食为主,搭配适量蔬菜和一定肉食的膳食结构,这种基本结构将在今后较长时期存在下去。粮食在食物结构中的基础结构中的基础地位不能动摇,要注意“五谷杂粮”搭配,充分发挥豆类作用及提高蔬菜、水果和植物油的供给量,适度增加动物性食物,特别要增加禽类、水产品及奶、蛋的供应。要按照“营养、卫生、科学、合理”的原则,继承中华民族饮食习惯中的优良传统,吸收国外先进、适用的经验,改革、调整我国的食
物结构和人民消费习惯,经过不断努力,使我国人民食物消费与营养整体水平有较大的提高和改善。
6.总结:
总的来说,我国目前正经受着营养不足和营养失衡两类营养不良的双重挑战。可喜的是由于我国的“米袋子”和“菜篮子”工程的实施,粮食问题已基本解决,而在农村和城郊地区大力发展蔬菜大棚以后,人们拥有的蔬菜量大增,年人均消费量已达140~180kg,高于世界平均水平,并且比较稳定。据报道,世界人均占有蔬菜量为105kg,我国311kg。毫无疑问,这对保护健康是有益的。
此外,我国对提高公众营养健康水平极为重视,并已制定了一系列改善公众营养健康的计划。现已从食品强化着手进行工作,例如:在贵州进行了用铁强化酱油防治人群中缺铁性贫血的万人实验,并且取得了半年后使贫困人群中的贫血降低约50%的明显成效。今后还计划开展铁强化面粉和用维生素A强化食用油等的工作,相信再过一段时间以后我国的食品营养状况将会得到更大的改善。
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