人感染H7N9流感疫情应急演练方案

第一篇：人感染H7N9流感疫情应急演练方案

人感染H7N9禽流感疫情应急演练方案

按照卫生局《关于加强我区（市）人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》精神，为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平，检验处臵人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练，特制定本方案。

一、演练目的

1、检验对《普兰店市中心医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处臵能力。

二、组织领导

1、组织指挥 总 指 挥： 副总指挥： 成 员：

负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。

2、医疗救治专家组

组 长： 成 员：

按照医院领导的安排部署，组织专家对人感染H7N9禽流感患者进行会诊，并开展临床救治及护理工作。

3、感染控制小组 组 长： 组 员：

负责组织开展院内感染控制和消毒工作。

4、后勤保障小组

组 长： 成 员：

5、宣传督查分队：

队 长： 成 员：

三、演练的时间及地点

2013年4月9日下午14:00，感染疾病科。

四、演练内容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

五、演练脚本【总用时：120分钟（14：00～16：00）】

【背景设臵】4月9日14时，患者褚某，男，32岁，从事家禽养殖业，4月4日，患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治，经治疗服药两天症状有所好转（具体不详），未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽（体温不详），继续在该卫生院治疗。4月9日症状不见好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有禽类接触史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.40℃ P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规示：WBC：3.6×10/L，N：48％，L：44％，Hb 125 g/L，PLT：131×10/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，示C反应蛋白：83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。

演练步骤 1【用时：20分钟（14：00～14：20）】：

1、在门诊大厅正门处，由院长下达演练正式开始指令。

992、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。

3、按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴外科帽子、口罩。演练步骤2【用时：30分钟（14：20～14：50）】：

1、在发热门诊诊室内，发热门诊医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；放射技师进行床旁X光检查。

2、发热门诊医生分析检查结果，并向感染疾病科主任汇报病情，请求会诊。

3、感染疾病科主任将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告应急办（医务科），应急办（医务科）立即将情况向主管院长汇报，报请院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》，实施B级防治响应。

4、应急办（医务科）召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场（发热门诊清洁区），启用应急隔离病房（传染科三楼），并将患者转入，对发热门诊进行消毒。

5、按二级防护要求，相关人员穿戴好防护用品。演练步骤3【用时：30分钟（14：50～15：20）】：

1、专家组（等）在感染科会诊室内进行会诊，会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，留院隔离治疗。

2、应急办（医务科）和预防保健科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。

3、机动队人员在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。

4、在隔离观察病房内，机动队检验人员在二级防护下为患者采集咽拭子标本及血标本，标本妥善包装。

5、机动队医护人员对患者按相应医疗救治程序进行处臵，采取查体、输液等医疗救治措施。

演练步骤4：【用时：40分钟（15：20～16：00）】

1、在会议室内，针对上述案例，由应急办王晓东向诊断救治组、感染疾病控制组提出4个问题，开展桌面推演。

2、由医务科、预防保健科分别总结评估本次演练。

3、由院长做总结讲话，并宣布演练结束。

桌面推演问题及答案

问题

1、医院要对该病例（褚某）进行报告吗？为什么？

按照卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》规定：各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。

问题２、针对本案例，接诊医生应该开展哪些工作？ 应该开展以下工作：

1.接诊医生立即向本院预防保健科报告，对病例进行隔离治疗，医务人员采取必要的个人防护措施；

2.询问可能的流行病学史（因病例来自农村，应注意询问家中是否养殖鸡鸭等家禽？是否有病（死）禽？是否有野生动物接触史等？）；

3.了解病家或周围或亲友好友是否有其他类似病例，了解接触过患者的医护人员有无发热呼吸道疾病发生；

4.组织本院专家会诊并采集相关标本送检；

5.对本院专家会诊仍不能明确诊断的肺炎个案，或聚集性的肺炎病例，均应立即报告市疾病预防控制中心，并以不明原因肺炎进行网络直报。

问题３、人感染H7N9禽流感的诊断标准？

患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。

3.胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。

(1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。

(2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

问题

4、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则是什么？医务人员怎样根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施？

接触所有患者时均应当戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。

(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

第二篇：人感染H7N9流感疫情应急演练总结

即墨市人民医院人感染H7N9流感疫情

应急处置模拟演练总结

认真落实卫生应急演练工作。加强了对卫生应急演练的组织领导，进一步完善了各项预案和制度，并通过加强基础设施建设和人员培训，使我院应急救援能力得到进一步提高。现将应急演练情况总结如下：

一、加强领导、健全组织

为了进一步贯彻《中华人民共和国突发事件应对法》的相关规定，全面落实应对法，遏制各类突发公共卫生事件的发生，促进我中心应急处置能力稳步的发展。我中心成立了由宋启京院长任组长，潘延涌主任任副组长，各相关科室负责人为成员的突发事件应急演练领导小组，建立了相关突发事件应急工作管理体系和工作机制，成立了专业处置队伍。

二、突出重点、强化培训

通过卫生应急培训和演练，大大提高了我中心应急管理干部的人感染H7N9流感疫情应急意识、政策理论和管理水平，提高卫生应急专业人员的人感染H7N9流感疫情应急处置能力，广泛普及了人感染H7N9流感疫情应急知识。系统掌握了卫生应急法律、法规、预案及相关政策，熟悉了人感染H7N9流感疫情卫生应急工作领域的最新进展，建立健全了能满足我县突发人感染H7N9流感疫情应急处置工作需要的应急培训、演练体系，全面提升了我中心突发人感染H7N9流感疫情事件预防和应急处置能力。

三、强化措施，确保“演练”落到实处

为了确保“演练”真正取得实效，医务科具体负责组织、协调了应急培训和演练工作，督查和指导人员培训与演练，并要求各科室要从卫生事业发展的战略高度认识卫生应急演、练培训工作的重要性和紧迫性，把卫生应急演练、培训工作列入重要议事日程，按照“谁主管、谁负责”，纳入目标管理，强化协调管理，分级负责。坚持“从认识到位、人员到位、防范到位、检查到位、整改到位、应急突发事件措施到位。”切实绷紧突发事件应急处置这根弦不动摇，把突发人感染H7N9流感疫情事件应急处置活动开展落到实处，及时解决演练培训工作中存在的困难和问题，确保培训、演练工作目标和任务的顺利完成。

四、存在的不足及今后的打算

回顾“人感染H7N9流感疫情应急”演练工作，在看到成绩的同时，也发现有些工作还存在不足之处，个别同志对突发事件工作理解不够，再加上基础设施跟不上，处置突发事件工作形势仍然十分严峻，还需要不断增添设施和办法。努力解决工作中存在的问题，不断总结，扬长避短，从抓薄弱环节入手，把处置突发事件应急工作作为经常性工作，常抓不懈，真正做到有备无乱。

即墨市人民医院 2013年4月15日

第三篇：人感染H7N9流感疫情应急演练总结

疾控中心人感染H7N9流感疫情应急处置

模拟演练总结

认真落实卫生应急演练工作。加强了对卫生应急演练的组织领导，进一步完善了各项预案和制度，并通过加强基础设施建设和人员培训，使我中心应急救援能力得到进一步提高。现将应急演练情况总结如下：

一、加强领导、健全组织

为了进一步贯彻《中华人民共和国突发事件应对法》的相关规定，全面落实应对法，遏制各类突发公共卫生事件的发生，促进我中心应急处置能力稳步的发展。我中心成立了由**主任任组长，**副主任和**副主任任副组长，各相关科室负责人为成员的突发事件应急演练领导小组，建立了相关突发事件应急工作管理体系和工作机制，成立了三支专业处置队伍。

二、突出重点、强化培训

通过卫生应急培训和演练，大大提高了我中心应急管理干部的人感染H7N9流感疫情应急意识、政策理论和管理水平，提高卫生应急专业人员的人感染H7N9流感疫情应急处置能力，广泛普及了人感染H7N9流感疫情应急知识。系统掌握了卫生应急法律、法规、预案及相关政策，熟悉了人感染H7N9流感疫情卫生应急工作领域的最新进展，建立健全了能满足我县突发人感染H7N9流感疫情应急处置工作需要的应急培训、演练体系，全面提升了我中心突发人感染H7N9流感疫情事件预防和应急处置能力。

三、强化措施，确保“演练”落到实处

为了确保“演练”真正取得实效，疾控科科具体负责组织、协调了应急培训和演练工作，督查和指导人员培训与演练，并要求各科室要从卫生事业发展的战略高度认识卫生应急演、练培训工作的重要性和紧迫性，把卫生应急演练、培训工作列入重要议事日程，按照“谁主管、谁负责”，纳入目标管理，强化协调管理，分级负责。坚持“从认识到位、人员到位、防范到位、检查到位、整改到位、应急突发事件措施到位。”切实绷紧突发事件应急处置这根弦不动摇，把突发人感染H7N9流感疫情事件应急处置活动开展落到实处，及时解决演练培训工作中存在的困难和问题，确保培训、演练工作目标和任务的顺利完成。

四、存在的不足及今后的打算

回顾“人感染H7N9流感疫情应急”演练工作，在看到成绩的同时，也发现有些工作还存在不足之处，个别同志对突发事件工作理解不够，再加上基础设施跟不上，处置突发事件工作形势仍然十分严峻，还需要加大工作资金投入，不断增添设施和办法。努力解决工作中存在的问题，不断总结，扬长避短，从抓薄弱环节入手，切实做到时刻想着群众，真心关心群众，热情服务群众，把人民群众的安危冷暖放在心坎上，落实在具体行动中，把处置突发事件应急工作作为经常性工作，常抓不懈，真正做到有备无乱。

第四篇：人感染H7N9禽流感疫情应急处置演练总结

淮阴区韩桥卫生院

人感染H7N9禽流感疫情应急处置演练总结

2014年5月13日15时10分，在程冬良、惠锦亮副院长的带领下，我院医务科、院感科、门诊办、护理部针对H7N9禽流感流行期间我院对发热患者的检诊及H7N9禽流感的筛查工作进行演练。模拟一名发热患者到预检分诊台、急诊、发热筛查门诊就诊的场景，增强各岗医务人员的检诊筛查意识、对我院人感染H7N9禽流感预案的掌握情况、突发传染病的防护与隔离、院内多部门的快速协调配合、与上级管理部门的信息沟通、传染病报告的及时准确、传染病病人的转运及终末消毒等诸多内容。具体情况如下：

一、预检分诊台

护士锁伟栋防护到位，在询问患者发热后能准确掌握接诊流程，为患者佩戴口罩并分诊患者。

不足：指导患者规范佩戴口罩的方法错误。

二、急诊科（发热门诊）

医务人员防护到位。接诊医生李昌富得知患者发热伴咳嗽，并有家禽接触史后能够及时做出初步诊断，给与相关检查。第一时间上报医务科进行专家会诊。

接诊医生存在问题：医师穿戴防护用品流程不熟练，未佩戴防护眼镜。未及时关闭诊室门，以阻止新的患者进入。检验科医生、放射科医生存在问题：穿脱隔离衣不熟练。会诊医生：流程熟练、防护到位。

终末消毒：消毒液配置、消毒方法正确，诊室消毒彻底。护士长对消毒情况进行了监督指导。

此次组织对人感染H7N9禽流感大规模演练，使全院相关部门工作人员熟悉职责，进一步提高了医务人员对突发传染病的应急反应能力，同时发现了我院在应对突发传染病事件中存在的不足，为持续改进我院的传染病应对能力积累了经验，同时为公共卫生安全提供了保障。

淮阴区韩桥卫生院 二〇一四年五月十四日

第五篇：人感染H7N9禽流感疫情防控演练方案

佛山市三水区人民医院

人感染H7N9禽流感疫情防控模拟演练方案

为了提高医院及相关科室对人感染H7N9禽流感疫情防控的防控能力、提高相关各科室之间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。

一、演练定义、目的和类型

演练：是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等（以下统称演练组织单位）组织相关单位及人员，依据有关应急预案，模拟应对突发事件的活动。

演练目的：

1、检验预案

2、完善准备

3、锻炼队伍

4、磨合机制

5、科普宣教

演练类型：本次演练属于综合流程演练。

二、组织机构

1、领导小组：负责应急演练活动全过程的组织领导。

组 长（总指挥）：黄必留 副组长（副总指挥）：成旭峰、李中芳

成员：梁爱美、邓焕明、罗婉霞、赖宜君、蔡敏、许名东、莫静金、谢仁岐、田琴、李伟荣、胡婉玲、黄跃清、李翠芳

2.策划部：负责应急演练策划、演练方案设计、演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、科教组、控制组、宣传组。

总策划：成旭峰、梁爱美 总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。

文案组：陈丽文、谢利先 在总策划的直接领导下，负责制定演练计划、设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。

协调组：罗婉霞

负责与演练涉及的相关科室之间的沟通协调工作。

控制组：梁爱美、罗婉霞

在演练实施过程中，在总策划的直接指挥下，负责向演练人员传送各类控制消息，引导演练进程按计划进行。

科教组：许名东 组织开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训。

宣传组：李中芳、赖宜君

负责编制演练宣传方案，整理演练信息，联络新闻媒体，对演练过程进行记录。积极做好信息发布和舆论引导，及时回应社会关切，引导公众科学、理性地应对疫情，并做好疫情防控知识宣传，指导并促进公众养成良好的卫生习惯，尤其要加强对从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业人群的健康教育和风险沟通工作。

3、保障部：蔡敏、黄雪兰 负责调集演练所需物资、道具，场景、场地的准备，维持演练现场秩序，保障运输车辆，保障人员安全等。

4、评估组：黄必留、成旭峰、梁爱美、邓焕明、赖宜君 负责设计演练评估方案和演练评估，对演练准备、组织、实施及安全事项进行全过程、全方位评估，及时向相关科室领导提出意见、建议。

5.参演科室：急诊科、门诊部、发热门诊、感染内科、ICU、检验科、司机组

医院各相关科室除留值班人员外，可到现场观摩。

三、演练脚本

时间：2016年1月28日15时00分

地点：三水区人民医院急诊科、内科门诊、发热门诊、感染内科、ICU 【背景设置】1月28日15时，患者张某，男，36岁，从事家禽养殖业，1月20日，患者因发热、轻咳到镇卫生院进行诊治，经治疗服药两天症状有所好转（具体不详），未再继续治疗。28日再次出现发热、咳嗽（体温不详），口服药物后症状不见好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），遂来我院就诊。门诊预检分诊台体温筛查为39.0℃；预检分诊人员询问流行病学史，确认有禽类接触史后，为患者佩戴外科口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.1℃ P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。进行相关辅助检查及标本的采集工作，结果为血常规示：WBC：3.6×109/L，N：48％，L：44％，Hb 125 g/L，PLT：131×109/L。胸片示呈肺炎影像,并有少量胸腔积液。不能排除是疑似H7N9禽流感病例，立即电话报告医务科，请求专家会诊。同时将患者转至隔离观察室，医院医疗专家组成员到现场进行会诊，根据患者主诉、临床表现及流行病学史，专家组分析高度怀疑病人可能感染“人感染H7N9禽流感”，立即电话报告医务科和医院感染管理科，医务科、院感科立即分别电话报告区卫计局医政科和区CDC，同时为患者采集血标本及咽拭子并予以呼吸道病毒七项检测和达菲抗病毒治疗，CDC到我院取样检测，12小时之内反馈结果。同时将患者收入感染内科隔离治疗。6小时后区疾控中心报告甲型流感病毒抗原筛查阳性，属于H7型流感。患者病情进一步发展，报告医务科、院感科，并将病例转ICU负压病房进一步治疗。1月28日经省疾控核酸检测为H7N9禽流感，市专家会诊符合H7N9重症病例，同意转上级医院进一步治疗。ICU联系急诊室车队，用负压救护车辆将患者转诊到佛山市第一人民医院进行隔离治疗，患者转出后，对所有场所进 3

行终末消毒。演练结束后进行总结，院长宣布演练结束（以上所有过程注意医务人员的防护用品的穿脱程序及防护等级，演练以科室为单位单独组成演练队伍，专家组由医务科组织参加。

演练步骤 1：

1、在门诊大厅正门处，由黄必留副院长下达演练正式开始指令。

2、场景①：门诊咨询台预检分诊人员对患者进行体温筛查、询问流行病学史，为患者佩戴外科口罩，然后将患者引领至发热门诊。

（要求：导诊人员按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴帽子、外科口罩、导诊台备有发热患者就诊流程图、测温仪、外科口罩、快速手消毒液、发热患者登记本等物品）

场景②患者挂号后直接到2楼内科门诊分诊台，预检分诊人员对患者进行体温筛查、询问流行病学史，为患者佩戴外科口罩，然后通知发热门诊护士将患者引领至发热门诊。

场景③患者直接到急诊科医生办公室就诊，医生询问流行病学史和病情，通知护士为患者测量体温，为患者佩戴外科口罩，由护士将患者引领至发热门诊。

演练步骤2-5：详见附表1《人感染H7N9禽流感演练流程（20160128）》 演练步骤2：在预检分诊诊室内，医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查申请单（血常规、胸片）。

1、发热门诊医生分析检查结果，结合患者病情及流行病学接触史，不能排除人感染H7N9禽流感，电话向医务科汇报病情，请求会诊。

2、医务科按排班表通知专家会诊。

（发热门诊医生、护士日常穿隔离衣、戴医用防护口罩，发现疑似病人应更换隔离衣、医用防护口罩。注意医务人员进入不同区域的防护要求）

演练步骤3：

1.医院医疗专家组2名成员赶赴现场会诊，10分钟内赶赴现场，按要求穿脱防护用品。

2.专家组进行会诊，会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。立即电话向医务科和院感科报告。并收入感染内科隔离治疗。首诊发热门诊医生做好内网疫情报告工作，在乙类传染病中选择“人感染H7N9禽流感”病例，病例分类1选择“疑似病例”。

3.医务科向主管院长汇报，报请院长启动《人感染H7N9禽流感应急预案》。4.由黄必留副院长指示启动一级应急预案，医务科通知各相关科室做好应急准备工作，联合护理部、院感科等做好综合督导检查工作。

5、医务科和院感科分别向区卫计局医政科和区疾控中心报告。

6、发热门诊进行消毒处理（口述）。演练步骤4：

1.感染内科接诊病人，发热门诊护士和感染内科医务人员做好病情交接。按中级风险防护着装。

2.感染内科医生查看病人，开医嘱采集血标本、咽拭子和达菲抗病毒等对症治疗。护士按医嘱现场展示为患者采集血标本及2份咽拭子，1份鼻咽拭子，一份咽拭子（包括呼吸道病毒七项检测和核酸检测），标本妥善包装。准备送检到检验科。

3.我院4小时内报告呼吸道病毒检测七项甲流项目检测阳性、区CDC检测结果提示甲型流感病毒抗原筛查阳性，核酸检测初步显示是H7型流感。标本最终分型结果待24小时后市疾控检测确认。

4.检验结果报告流程：院内病毒检测结果检验科必须同时报告院感科、送检科室。区、市、省疾控病毒检测结果统一报告院感科，由院感科向送检科室、医务科、分管领导报告。

5.患者病情进一步发展，转入ICU负压病房治疗。演练步骤5：

1.感染内科转送病人到ICU负压病房。

2.ICU护士接到感染内科电话后，立即通知医生，并做好接诊准备。3.随后，在5分钟内展示穿防护服流程。

3.ICU医生查看病人后认为患者病情符合重症病例的标准，医务人员采取高风险防护对患者进行救治，同时由于ICU负压病房暂缺乏相应的对讲设施，接诊医生通过固定手势或者通过玻璃窗请求同事协助立即报告医务科和院感科，请求市专家会诊。

4.医务科接报后，立即向黄必留副院长汇报，目前患者病情进一步发展，怀疑人感染H7N9禽流感重症病例，已经收入ICU负压病房救治，须请市专家组会诊。同时电话报告区局医政科，医政科杨海泉科长同意后，医务科立即市专家罗巍主任会诊。

院感科接ICU报告后，立即电话报告区疾控中心。

5.院感科接区疾控报告，目前市疾控核酸检测结果是H7N9检测阳性，院感科立即向黄必留副院长汇报，同时立即将结果电话反馈到ICU黄跃清主任。

6.罗巍主任专家会诊，根据患者病情、流行病学史、各项诊疗结果符合重症病例诊断标准，建议转上级医院治疗。

7.ICU医生通过内网，输入患者ID号，报告患者为实验室确诊的人感染H7N9禽流感病例。院感科疫情报告人员收到疫情卡后，将原来的疑似病例修订为实验室确诊病例。

演练步骤6：转院流程

1.ICU医生电话向医务科、院感科汇报会诊结果和专家建议。

2.医务科、院感科分别向区卫计局医政科、区CDC报告。医政科同意后，经联系市一医院重症ICU，同意转诊患者。医务科通知ICU转运病人。

3.ICU联系急救中心负压救护车，准备转送病人到市一（司机按低风险防护做好接诊准备）。

4.ICU一医一护通过负压救护车转运患者到市一医院。

5、所有环境进行终末消毒（口述）。演练步骤7：

1、在会议室内，针对上述案例，先由感染科或评估组向参演科室领导提问、总结。

2、由门诊部、急诊、医务科、感染内科、ICU、院感科等分别总结、评估本次演练。

3、黄必留副院长做总结讲话，并宣布演练结束。

4、由区卫计局领导做指示。

附件1：人感染H7N9禽流感应急演练流程图（20160128）附件2：医护人员消毒隔离防护演练细节（供参考）